MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA Profa. Daniela Carrogi Vianna.
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MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA
Profa. Daniela Carrogi Profa. Daniela Carrogi ViannaVianna
MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA
SISTEMA PIRAMIDAL LOCALIZAÇÃO:
Área 4 do córtex. Giro Pré-Central entre o Sulco Pré-Central e o Sulco Central.
FUNÇÃO: Realizar a Motricidade Voluntária elaborada; Movimento voluntário se inicia no 1 ano de vida; Utiliza-se do neurônio motor periférico.
1a. TRACTO CÓRTICO-ESPINHAL ANTERIOR - As fibras partem do córtex e vão até o nível medular torácico e não decussam nas pirâmides.
S I S T E M A P I R A M I D A L
Tracto Córtico Espinhal Anterior
1b. TRACTO CÓRTICO-ESPINHAL LATERAL - As fibras partem do córtex e vão até a medula espinhal contralateral influenciando os neurônios motores inferiores espinhais (é o tracto córtico-espinhal mais importante).
***lesão do sistema piramidal causa fraqueza muscular contralateral a área lesada (Hemiparesia)
S I S T E M A P I R A M I D A L
Tracto Córtico Espinhal Lateral
S I S T E M A P I R A M I D A L
2. TRACTO CÓRTICO-BULBAR
- As fibras partem do córtex e vão até o bulbo influenciando os neurônios motores inferiores do tronco cerebral para os músculos da cabeça.
Tracto Córtico Bulbar
MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA
VIA PIRAMIDAL: constituída por 2 neurônios. 1º Neurônio - Trato Córtico Espinal Direito
e Esquerdo vai da Área 4 até à Medula.
2º Neurônio - Neurônio Alfa vai da Medula até o Músculo.
MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA
VIA PIRAMIDAL
Estímulo entra por via sensitiva até a
substância cinzenta da Medula. Faz sinapse.
Feixe nervoso sobe até a Área 4. Faz sinapse.
Feixe desce até se reunir na Cápsula Interna -
Trato Córtico Espinal Direito e Esquerdo.
VIA PIRAMIDAL
Passa pela Ponte e no Bulbo os feixes se
cruzam (Decussação das Pirâmides) - 80%.
Vai para a Medula onde faz sinapse. Feixes
cruzam novamente - 20% restantes.
Estímulo sai como Neurônio Alfa – 2°
Neurônio.
VIA PIRAMIDAL
PATOLOGIASQuando ocorrem patologias nos Tractos Córticos-Espinhais (1 neurônio) geralmente ocorrem os sinais:
Paralisia – ausência de Movimento;
Paresia – ausência parcial de Movimento;
Hipertonia - rigidez (aumento do tônus);
Hiper-reflexia – aumento de Reflexo;
Hipocinesia – diminuição de movimento.
PATOLOGIAS LESÃO DO PRIMEIRO NEURÔNIO: Região da lesão: Tracto Piramidal
Doença: Acidente Vascular Encefálico
Causas - Embolia
- Artéria forma Coágulo – Trombose
- Artéria com parede do vaso flácida - rompe -
Aneurisma
AVE
Tipos de AVE:
1.AVE Hemorrágico Há extravasamento de sangue, da artéria para o tecido cerebral. É o tipo mais grave, pois, pode haver a morte do paciente
AVE
Tipos de AVE:
2. AVE Isquêmico Há ausência de sangue nas artérias e isso causa a não oxigenação do tecido nervoso, deixando inúmeras seqüelas no paciente.
AVE Exemplo de AVE no Trato Córtico Espinal
Esquerdo
SINAIS: Hemiplegia do Lado Direito; Hiperreflexia do Lado Direito; Hipotonia do Lado Direito (1 momento); Hipertonia do Lado Direito (2 momento); Padrão Flexor do MSD (Membro Superior Direito);
AVE
SINAIS: Paralisia Espástica Elástica do lado Direito; Andar Ceifante do lado Direito; Movimentação fina prejudicada dos MMSS; Reflexo de Babinski Teste: Estimula a pele da região plantar e a
resposta é o reflexo patológico de flexão dorsal do hálux (dedão do pé).
PATOLOGIAS
Quando ocorrem patologias no 2° neurônio geralmente ocorrem os sinais:
Paralisia – ausência de Movimento;
Paresia – ausência parcial de Movimento;
Hipotonia – flacidez (diminuição do tônus);
Hipocinesia – diminuição de movimento.
PATOLOGIAS LESÃO DO SEGUNDO NEURÔNIO Região da lesão: Parte anterior da Medula Doença: Paralisia
Causas: - Paralisia do Membro por secção do 2o Neurônio por arma branca
- Por destruição da raiz do 2o Neurônio pela Poliomielite.
PARALISIA
Exemplo: Poliomielite
Arreflexia Hipotonia
SINAIS Atrofia MuscularParalisia Flácida