Nigro, C. Prof. ORL da Universidade de Taubaté Doutorado HCFMUSP.
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Nigro, C. Prof. ORL da Universidade de Tauba Doutorado HCFMUSP
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Nigro, C.
Prof. ORL da Universidade de TaubatéDoutorado HCFMUSP
Nigro, C.
Existem valores a partir dos quais é mais freqüente a queixa de
obstrução nasal
Nigro, C.
Existem valores a partir dos quais é mais freqüente a queixa de
obstrução nasalParâmetros de referência depende: • Raça• Idade• Sexo?• Outros fatores: ciclo nasal, temperatura e
umidade do ar, postura...
Nigro, C.
ostium internumostium internum
narinanarina
isthmus nasiisthmus nasi
orifício piriformeorifício piriforme
Anatomia nasalAnatomia nasal
Nigro, C.
Nigro e cols. (2005)
Nigro, C.
narinanarina
vestíbulo nasalvestíbulo nasal
Anatomia nasalAnatomia nasal
ostium internumostium internum
isthmus nasiisthmus nasi
Nigro e cols. (2005)
Nigro, C.
narinanarina
válvula nasalválvula nasal
Anatomia nasalAnatomia nasal
ostium internumostium internum
isthmus nasiisthmus nasi
Nigro e cols. (2005)
Nigro, C.
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1 -6.0 -2.0 0.0 2.0 6.0 10.0 cm
Nigro e cols. (2005)
II
IIII
IIIIII
IVIV
VV
Nigro, C.
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1 -6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0 cm
Nigro e cols. (2005)
ASTM média: 0,517 cm2
ASTM sintomática: 0,35 cm2
Hilberg, Pedersen (2000)
ASTM: 0,60 cm2 a 2,00 cm
Volume: 4,80 cm3 entre –0,10 e 4,90 cm
Nigro, C.
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Nigro e cols. (2005)
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0 cm
ASTM: 0,74 cm2 a 2,00 cm
Volume: 5,45 cm3 entre –0,10 e 4,90 cm
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Adultos negros
• Narina arredondada, maior
• Ostium internum maior• Orifício piriforme maior• Maior importância da
cabeça da CNI para a válvula nasal
ASTM: 0,88 cm2 a 0,98 cm
Morgan e cols. (1995)
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Adultos orientais
• Narina achatadaASTM: 0,62 cm2 a 1,49 cm
Morgan e cols. (1995)
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Crianças
• Narina menor• Vestíbulo nasal mais
curto • Ostium internum
menor• Orifício piriforme
menor
Nigro e cols. (2003)
ASTM: 0,79 cm2
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
IdososIdososAdultos jovensAdultos jovens
Idoso
• Narina
Kalmovich e cols. (2005)
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Homens brancosHomens brancosMulheres brancasMulheres brancas
Sexo
Nas mulheres:• Narina menor• Vestíbulo nasal mais
curto • Ostium internum
menor• Orifício piriforme
menor
ASTM: 0,57 cm2
ASTM: 0,53 cm2
Nigro e cols. (2005)
Nigro, C.
A análise isolada dos resultados da Rinometria Acústica tem
apenas valor especulativo sem a interpretação adequada da história e da rinoscopia e/ou
nasofibroscopia
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Antes do estímuloAntes do estímuloApós o estímuloApós o estímulo
Testar antes e após
determinado estímulo
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Antes VCAntes VCApós VCApós VC
Comentários• ASTM ¨anteriorizou¨. Por que?Tomkinson e Eccles (1998)
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
FNDFNDFNEFNE
Comentários• ON difere da RA
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
Antes VCAntes VCApós VCApós VC
Comentários• Indivíduo refere melhora da permeabilidade nasal mas a ASTM piora após VC ???
Nigro, C.
-6.0 -2.0 2.0 6.0 10.0cm
cm2
10.0
1.0
0.5
0.1
BasalBasalApós VCApós VCCom dilatador nasal externoCom dilatador nasal externo
Comentários• dilatador nasal externo AST do 1o entalhe
Nigro, C.
