O Sistema de Excito-condução

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O Sistema de Excito- condução Henrique César de Almeida Maia

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O Sistema de Excito-condução. Henrique César de Almeida Maia. O Sistema de Excito-Condução. A Propagação do Estímulo. O Nó sinusal: Localiza-se na parede posterior do AD entre a veia cava superior e o apêndice atrial. - PowerPoint PPT Presentation

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O Sistema de Excito-conduçãoO Sistema de Excito-condução

Henrique César de Almeida Maia Henrique César de Almeida Maia

Page 2: O Sistema de Excito-condução

O Sistema de Excito-ConduçãoO Sistema de Excito-Condução

Page 3: O Sistema de Excito-condução

A Propagação do EstímuloA Propagação do Estímulo

O Nó sinusal: Localiza-se na parede posterior do AD entre a veia

cava superior e o apêndice atrial. É subepicárdico e nutrida pela Artéria do Nó

Sinusal ramo da CD (55%) ou da Cx(45%). Apesar da sua capacide automática (devida às

´Celulas P´), sua velocidade de condução é muito baixa.

Em sua periferia emergem células de purkinje de onde emergem os feixes internodais.

O Nó sinusal: Localiza-se na parede posterior do AD entre a veia

cava superior e o apêndice atrial. É subepicárdico e nutrida pela Artéria do Nó

Sinusal ramo da CD (55%) ou da Cx(45%). Apesar da sua capacide automática (devida às

´Celulas P´), sua velocidade de condução é muito baixa.

Em sua periferia emergem células de purkinje de onde emergem os feixes internodais.

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Nó SinusalNó SinusalVCSVCS

Arteria Do Nó SinusalArteria Do Nó Sinusal

Fibras Internodais

Fibras Internodais

Page 5: O Sistema de Excito-condução

A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo

Os Feixes Internodais Existem Três feixes todos compostos por fibras de

Purkinje: Anterior, Médio, Pósterior. O feixe anterior emite um ramo para o átrio

esquerdo (Feixe de Bachmann) Ofeixe médio se funde ao ao anteriorantes da

chegada ao Nó Atrioventricular. O feixe posterior e penetra na região inferior da

junção ou no feixe de His) Feixe de ‘By-Pass’ .

Os Feixes Internodais Existem Três feixes todos compostos por fibras de

Purkinje: Anterior, Médio, Pósterior. O feixe anterior emite um ramo para o átrio

esquerdo (Feixe de Bachmann) Ofeixe médio se funde ao ao anteriorantes da

chegada ao Nó Atrioventricular. O feixe posterior e penetra na região inferior da

junção ou no feixe de His) Feixe de ‘By-Pass’ .

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Feixes InternodaisFeixes Internodais

Feixe InternodalPosterior

Feixe InternodalPosterior

Feixe Internodal

Anterior

Feixe Internodal

Anterior

FeixeBachmann

FeixeBachmann

Feixe Internodal

Médio

Feixe Internodal

Médio

Feixe de By-PassFeixe de By-Pass

Page 7: O Sistema de Excito-condução

A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo A Junção Atrioventricular

Localiza-se no ápice do triângulo de Koch. Recebe irrigação pela artéria do Nó AV ramo

da CD (90%) ou Cx (10%) . Composto de três camadas distintas:

Atrionodal, Nodal e Nodo-Hissiana As fibras na região N são curtas e

entrelaçadas – Esquema do Labirinto. Voltam a organizar-se na região AH que se

continuam no feixe de His. Apresenta comportamento decremental do

estímulo cardíaco.

A Junção Atrioventricular Localiza-se no ápice do triângulo de Koch. Recebe irrigação pela artéria do Nó AV ramo

da CD (90%) ou Cx (10%) . Composto de três camadas distintas:

Atrionodal, Nodal e Nodo-Hissiana As fibras na região N são curtas e

entrelaçadas – Esquema do Labirinto. Voltam a organizar-se na região AH que se

continuam no feixe de His. Apresenta comportamento decremental do

estímulo cardíaco.

PP MM AA

RERERDRD

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Junção AtrioventricularJunção AtrioventricularAnel MitralAnel Mitral

Feixe Internodal

Anterior

Feixe Internodal

Anterior

Feixe InternodalPosterior

Feixe InternodalPosterior

Feixe´By-Pass´

Feixe´By-Pass´

Septo Membraso

Septo Membraso

Septo Muscular

Septo Muscular

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A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo

O Sistema de His-Purking O tronco de His se Origina no corpo fibroso do Nó AV. As fibras de Purkinje no seu interior são longitudinais

separada em semi-fascículos. Penetra no Corpo fibroso do septo e penetra no septo

muscular dirigindo-se anteriormente. Se divide em dois ramos antes ou logo depois de

penetrar no septo. O ramo direito (mais fino) segue sem divisão até o

músculo papilar anterior direito onde se fragmenta em uma complexa rede de fibras.

O Sistema de His-Purking O tronco de His se Origina no corpo fibroso do Nó AV. As fibras de Purkinje no seu interior são longitudinais

separada em semi-fascículos. Penetra no Corpo fibroso do septo e penetra no septo

muscular dirigindo-se anteriormente. Se divide em dois ramos antes ou logo depois de

penetrar no septo. O ramo direito (mais fino) segue sem divisão até o

músculo papilar anterior direito onde se fragmenta em uma complexa rede de fibras.

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A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo

O Sistema de His-Purking O ramo esquerdo dá origem a dois hemifascículos

(ântero-superior e póstero-inferior) que se dirigem para os respectivos musculos papilares.

Existe na maioria de pessoas um terceiro fascículo composto de interconecções oriundas dos outros dois.

Existe grande variedade anatômica na formação e trajeto dessas estruturas.

O Sistema de His-Purking O ramo esquerdo dá origem a dois hemifascículos

(ântero-superior e póstero-inferior) que se dirigem para os respectivos musculos papilares.

Existe na maioria de pessoas um terceiro fascículo composto de interconecções oriundas dos outros dois.

Existe grande variedade anatômica na formação e trajeto dessas estruturas.

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O Ramo DireitoO Ramo Direito

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O Ramo EsquerdoO Ramo Esquerdo