O Sono

O que é o Sono?

Fenómeno cíclico, caracterizado por

uma alteração reversível do estado de

consciência e da reatividade a

estímulos ambientais, essencial à vida

e ao equilíbrio físico e psíquico do ser

humano

Sono normal

- Recém Nascido – 13 a 17h - Aos 2 anos – 9 a 13h - Aos 10 anos – 10 a 11h - Entre 16 e 65 anos – 6 a 9h - Mais de 65 Anos – 6 a 8h

Sono normal

Proporciona uma percepção subjectiva de:

Sono repousante “noite bem dormida”

Bem-estar matinal associado ao descanso

corporal

Função do Sono Manutenção e reparação da “máquina

corporal”

Libertação da hormona do crescimento

Consolidação de memórias e

experiências (por vezes acordamos com

a solução para um problema do dia

anterior)

Função do Sono

Ajuda a melhorar as competências

individuais

Essencial no equilíbrio somático e

afetivo-cognitivo (estabilidade

emocional, atenção-concentração,

memória, raciocínio, aprendizagem)

Sono A necessidade de dormir varia de

pessoa para pessoa, de idade para

idade Há pessoas que necessitam de dormir

menos de 7h, mas são uma exceção

O sono suficiente não se mede em horas

absolutas, mas sim se o indivíduo acorda

repousado e restabelecido

Sono

Uma pessoa que fique acordada 24h

tem a mesma agilidade mental que

uma pessoa com um grau de

alcoolemia de 1,0 g/litro de sangue

(lei – máx. 0,50 g/litro)

Influências do Sono

O Sono é influenciado por fatores intrínsecos (biológicos) e fatores extrínsecos (luz e aspetos sociais)

Dormir poucas horas reflete-se a nível fisiológico, intelectual e psicológico (relação entre o sono, o sonho, o comportamento, a aprendizagem e a memória)

Influências do Sono

A escassa exposição à luz solar é considerada um dos aspetos que conduz a perturbações do sono, pois esta suprime a secreção de melatonina (hormona que regula o sono)

Influências do Sono Poucas horas de sono (4h) metabolismo glicose

(capacidade processar açúcar)

Retenção de gorduras e aumento de tamanho das células adiposas

Possibilidade de desenvolvimento da

diabetes

Fases do Sono

Vigília – indivíduo consciente e alerta.

Sono Profundo ou Não-REM (NREM)

Sono Paradoxal ou REM (Rapid Eye Movement – Movimento Ocular

Rápido)

Arquitetura do Sono

Existem ciclos repetitivos de sono que

duram entre 90 a 120 minutos

Cada ciclo acaba na fase REM. Após

cada ciclo REM entra-se

progressivamente em estágios cada

vez mais profundos de inconsciência

PERTURBAÇÕES DO SONO

Prevalência

Menos de 40% das pessoas com perturbação do sono estão corretamente diagnosticadas

Hoje dorme-se em média menos 1h30m que os nossos antepassados

1 em cada 6 portugueses afirma tomar medicamentos para dormir

Sinais de alerta

A interrupção periódica do sono

Roncar

Sonolência diurna

Dor de cabeça pela manhã

Sinais de alerta

Desconforto nas pernas ao deitar

Vontade de urinar muitas vezes durante

a noite

Demorar mais que 1h para adormecer

Levantar-se ou falar durante a noite

Tipos de Perturbações do Sono

Hipersónia Aumento das horas absolutas de sono em

cerca de 25% mais do que o padrão normal. As pessoas chegam a dormir 20h. Excessiva sonolência diurna. Por vezes vem acompanhada de depressão,

deterioração da memória ou sintomas neurológicos anormais.

Tipos de Perturbações do Sono

Apneia de Sono Interrupção do fluxo aéreo que leva a pausas

frequentes da respiração durante o sono Leva ao ressonar intenso, despertares

noturnos, episódios de asfixia, dores de cabeça matinais, hipersonolência diurna, cansaço, Hipertensão Arterial, irritabilidade e perda do interesse sexual

Tipos de Perturbações do Sono

Narcolepsia Doença neurológica que causa

sonolência diurna excessiva, em que a pessoa adormece de um momento para o outro, nas situações mais extraordinárias, como comer, a conversar, a conduzir ou estando em pé.

Tipos de Perturbações do Sono

Insónia É a incapacidade de obter um sono de

qualidade e duração suficientes, para se sentir recuperado no dia seguinte.

– Uma pessoa que só necessite dormir 4h sente-se recuperado

depois de dormir 4h. Mas uma pessoa que necessite de dormir 10h pode não se sentir recuperado após ter dormido 8h

Insónia

Sono qualitativamente pobre ou inadequado, sendo percecionado como insuficiente e/ou não-reparador.

Queixas referentes ao sono: Dificuldade em iniciar ou manter o sono Despertares noturnos ou despertar matinal

(precoce) Acordar ‘cansado’ ou com a sensação de não

ter repousado

Insónia

Queixas referentes ao dia-a-dia: Fadiga Perda de energia Dificuldades de concentração Irritabilidade

Evolução da Insónia Tipo de insónia – Duração Transitória (< 1 semana) – situação comum e sem consequências

graves, relacionada com situações de stress, alteração do horário (jetlag, sestas, trabalho turnos), abuso de cafeína ou alteração do ambiente (ruído, luz)

Curta duração (1-3 semanas)

Longa duração (>3 semanas) – tende para a cronicidade podendo afetar as atividades do dia-a-dia, designadamente a capacidade de trabalhar

Início da Insónia Num período de stress ou ansiedade, existe

um aumento da vigília e a atenção centra-se na incapacidade de dormir

Esta incapacidade pode ser conduzir à adoção de comportamentos desadequados – café para se manterem acordados; álcool para tentarem adormecerem

Inicio da Insónia

Menopausa – em mulheres sem

terapia hormonal de substituição,

podem surgir insónias

Problema médico ou psiquiátrico

Consequências da Insónia

Psicológica: atitude passiva e derrotista

Fisiológica: cefaleias, mau estar gástrico, vasoconstrição das extremidades

Social: Acidentes de viação, menor desempenho profissional, menor qualidade de vida

Consequências da Insónia

- Fragmentação do sono - Sono superficial - Incapacidade para voltar a dormir - Excesso de sono durante o dia - Cansaço - Alterações do humor e do

comportamento - Lapsos de memória

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