O tabela 2 mostra as possíveis interações referentes aos ......B12. Código: ANEXO (25) 75.041...

ANEXO (25)

Código: 75.041

Página 1 de 18

Rev.: 6 Data da Rev.: 26/05/2014

Data da emissão: 06/07/2010

Farmácia

Interação Fármaco Nutriente

A tabela mostra as possíveis interações referentes aos medicamentos sólidos orais padronizados no hospital e observações que auxiliam na

assistência ao paciente.

Quadro – Interação fármaco nutriente.

Apres. Comercial

Principio Ativo

Possível interação

Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na

prescrição médica

Ação S.N.D.

Aspirina Infantil

ACIDO ACETIL SALICILICO

X

Tomar após as refeições ou

com alimentos, para reduzir a

irritação gastrintestinal.

Aumentar a ingestão de

alimentos ricos em vitamina c e

folato em uso em longo prazo.

Evitar álcool.

Administrar após as refeições

Adequação de cardápio do cliente,

aumentando a ingestão de vitamina

C.

Aspirina Prevent cp

ACIDO ACETIL SALICILICO

X

Tomar após as refeições ou

com alimentos, para reduzir a

irritação gastrintestinal.

Aumentar a ingestão de

alimentos ricos em vitamina c e

folato em uso em longo prazo.

Evitar álcool.

Administrar após as refeições



C.

Cewin cp

ACIDO ASCORBICO 500MG VO

X

O uso crônico ou em doses

elevadas com dissulfiram pode

interferir na interação

dissulfiram-álcool.

Vitamina B12, tem sua

atividade reduzida.

Não administrar soluções orais

durante a administração.



B12.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Transamin cp

ACIDO TRANEXAMICO 250MG VO

X

A farmacocinética de

Transamin comprimido, não

se modifica na presença de

alimentos e, até o

momento, não foram

descritos casos de

interação com estes.

-

-

Depakene cáp.

ACIDO VALPROICO 250MG VO

X

Caso este medicamento

seja ingerido com

alimentos, os picos de

concentração plasmática

podem ser retardados por

várias horas. Pode

ser ingerido às refeições,

em caso de irritação

gástrica. Não tomar ácido

valpróico com bebidas

carbonatadas (com gás),

que podem provocar

irritações na boca e

garganta.

Administrar após as

refeições.

Evitar bebidas gaseificadas

Zyloric cp

ALOPURINOL 100MG VO

x

Quando se associa

alopurinol a álcool, pode

ser afetada a capacidade

de dirigir veículos ou o

manuseio de máquinas.

Não administrar soluções

orais durante a

administração.

Frontal cp

ALPRAZOLAM 0,5MG VO

x

Seu efeito é potencializado

quando usado com álcool.


orais durante a

administração.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Atlansil cp

Ancoron

AMIODARONA 200MG VO

x

Tomar com o estomago

vazio. Tomar com alimento

ou leite se ocorrer

desconforto intestinal.

O sumo de toranja pode

aumentar a toxicidade da

amiodarona.

-

-

Atenolol

ATENOLOL 50MG VO

x

Tomar com alimentos para

reduzir o desconforto

gastrintestinal.

Recomenda-se monitorar o

nível sérico de glicose,

potássio e triglicerídeos.

Administrar durante as

refeições.

-

Dulcolax dg

BISACODIL 5MG VO

x Recomenda-se tomar com

o estomago vazio 2 horas

antes ou depois das

refeições. Usar dieta rica

em fibras com ingestão

hidrica adequada.

Administrar 2 h antes ou

após as refeições.

Adequação de cardápio do

cliente, aumentando a ingestão

hídrica e fibras.

Capoten

APTOPRIL 12,5 MG / 25MG VO

x

Possível redução da

absorção.

Recomenda-se tomar 1

hora antes das refeições ou

com o estomago vazio.

Pode ser necessário dieta

pobre em sódio e em

potássio.

Administrar 1 h antes das

refeições.

-

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Tegretol cp

CARBAMAZEPINA 200MG VO

X

Este fármaco pode ser

ingerido com as refeições

para diminuir a irritação

gástrica, tendo a sua

absorção favorecida

quando administrada com

alimentos.A

carbamazepina, pode

reduzir a tolerância ao

álcool, portanto, é

aconselhável que o

paciente abstenha-se de

álcool.


refeições e não utilizar

soluções orais durante a

administração.

-

Os-cal D cp

CARBONATO DE CALCIO

x

A quantidade de cálcio

absorvida pelo seu intestino

pode ser reduzida pela

ingestão de certos

alimentos, como por

exemplo, espinafre,

ruibarbo, farelos e cereais.

Não administrar durante as

refeições.


cliente, priorizando dietas

obstipante.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Coreg cp

CARVEDILOL 12,5MG

/25MG/3,125MG/6,25MG VO

x

Deve ser ingerido com

quantidade suficiente de

líquido e de preferência

com alimentos, sem

mastigar.

A ingestão com álcool pode

prejudicar o estado de

alerta.

O carvedilol, deverá ser

administrado com

alimentos em casos de

insuficiência cardíaca

A biodisponibilidade

absoluta do carvedilol é de

aproximadamente 25%.

Alimentos não alteram a

extensão da

biodisponibilidade, embora

aumentem o tempo para

atingir a concentração

plasmática máxima.


refeições e não utilizar


administração.



hídrica.

Keflex dg

CEFALEXINA 500MG VO

x

Quando administrada com

alimentos, a concentração

sérica de pico da cefalexina

é ligeiramente diminuída e

atingida posteriormente,

entretanto, a quantidade

total de droga absorvida

não é alterada.


refeições.

-

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Cipro cp

CIPROFLOXACINO 500MG VO

x

Quando ingeridos com o

estômago vazio, a

substância ativa é

absorvida mais

rapidamente.

Não administrar durante

as refeições.

Rivotril cp

CLONAZEPAM 0,5MG / 2MG VO

x

O suco de toranja diminui a

atividade do citocromo P-

450 3A4, que está

envolvida no metabolismo

de clonazepam, e pode

contribuir para o aumento

das concentrações

plasmáticas do fármaco.

Além disso, Rivotril® não

deve ser utilizado

juntamente com álcool, pois

essa utilização

concomitante tem potencial

para aumentar os efeitos

clínicos de Rivotril®,

incluindo possivelmente

sedação grave, depressão

cardiovascular e/ou

respiratória clinicamente

relevantes.

Não administrar


administração.

Atensina

CLONIDINA 100MCG /200MCG VO

x

Pode potencializar o efeito

do álcool.


orais durante a

administração.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Plavix cp

CLOPIDOGREL 75MG VO

x

Não há registro de

interações com nutrientes,

descrito em literatura.


orais durante a

administração.

Quemicetina dg

CLORANFENICOL 500MG VO

x

Possível inibição da

aldeído-desidrogenase.

Recomenda-se evitar a

ingestão de alimentos que

contenham álcool.


orais durante a

administração.

Amplictil

CLORPROMAZINA 100MG VO

x

Álcool: aumenta o efeito

sedativo dos neurolépticos.

A alteração da vigilância

pode ser perigosa para a

condução de veículos e

utilização de máquinas.

Recomenda-se evitar

ingerir bebidas alcoólicas

ou medicamentos que

contenham álcool.


orais durante a

administração.

Higroton cp

CLORTALIDONA 12,5MG /50MG VO

x

Não foram encontrados

dados na literatura sobre

interações da Clortalidona

com alimentos.

- -

Tylex cp

CODEINA 30MG +

PARACETAMOL 500MG

x

Os pacientes que recebem

álcool juntamente com

codeína podem mostrar um

efeito aditivo ao nível da

depressão do SNC.


orais durante a

administração.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Venalot

CUMARINA + TROXERRUTINA

x

Conforme descrito em bula

não existem restrições

quanto a ingestão de

alimentos e bebidas.

-

-

Valium cp

DIAZEPAM 10MG/ 5MG VO

x

Os efeitos sedantes podem

ser intensificados quando

se associam

benzodiazepinas com

álcool.


orais durante sua

administração.

Digoxina cp

DIGOXINA 0,25MG VO

x

A absorção da digoxina

pode ser retardada pela

presença de alimento no

trato gastrintestinal.

Recomenda-se tomar 1

hora antes ou 2 h após

uma refeição rica em fibras

ou alimentos/suplementos

ricos em cálcio.

Administrar após as

refeições.



de cálcio e fibras.

Cardizem cp

DILTIAZEM 30MG/ 60MG VO

x

Tomar com alimento ou

leite.


refeições.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Luftal cp

DIMETICONA 40MG VO

x

Verificou-se que a bula do

referido produto não traz

relatos de interação deste

medicamento com

alimentos. Ainda de acordo

com a bula, recomenda-se

que os comprimidos de 40

mg sejam tomados durante

as refeições.

-

-

Renitec cp

ENALAPRIL 20MG VO

x

Pode ser necessário dieta

pobre em sódio e potássio.

Recomenda-se monitorar o

estado hídrico devido à

retenção de sódio que pode

ocorrer.

-



hídrica.

Aldactone

ESPIRONOLACTONA 100MG/ 25MG

X

A administração

concomitante com alimento

aumenta a

biodisponibilidade da

espironolactona, por

aumentar a absorção e

possivelmente diminuir o

efeito de primeira

passagem da

espironolactona.


refeições.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Hidantal cp

FENITOINA 100MG VO

x

Recomenda-se monitorar

os níveis de folato, cálcio

ou vitamina D3 em

pacientes usando fenitoina.

Pode ser necessária a

suplementação desses

nutrientes. Para reduzir a

irritação gástrica, tomar

com alimentos. Em

obstipação, usar uma dieta

ou suplemento rico em

fibras. Recomenda-se

monitorar os níveis séricos

de fenitoina se o paciente

estiver recebendo nutrição

por sonda. Pode ser

necessário interromper a

dieta durante a

administração da droga.


refeições.



de vitamina D (ovos, leite tipo B,

manteiga...)

Gardenal cp

FENOBARBITAL 100MG VO

x

O fenobarbital pode reduzir

os efeitos da vitamina D.

-



de vitamina D (ovos, leite tipo B,

manteiga...)

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Zoltec cáp.

FLUCONAZOL 150MG VO

x

Conforme descrito em

literatura, demonstra-se

que o Fluconazol

administrado

concomitantemente com

alimentos, não ocorre

alteração clinicamente

significante na absorção

deste agente.

-

-

Lasix cp

FUROSEMIDA 40MG VO

X


potássio, magnésio e

glicose séricos. Pode ser

necessário aumentar o

potássio na dieta ou usar

suplementos.

-



de alimentos ricos em potássio.

Daonil cp

GLIBENCLAMIDA 5MG VO

x

O uso simultâneo de

álcool pode produzir

uma reação semelhante

à do dissulfiram (cólicas

abdominais, náuseas,

vômitos, cefaléias).

Não administrar

soluções orais durante

sua administração.

-

Amaryl

GLIMEPIRIDA 2MG VO

x

A ingestão de álcool

tanto aguda como

crônica pode aumentar

ou diminuir a ação

hipoglicemiante do

fármaco.

Não administrar

soluções orais durante

sua administração.

-

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Rev.: 6 Data da Rev.: 26/05/2014


Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Haldol cp

HALOPERIDOL 5MG VO

x


literatura recomenda-se

evitar o consumo

exagerado de café.

Não administrar durante o

café da manhã.

Evitar consumo de cafeína.

Isocordil SL cp

ISOSSORBIDA DINITRATO

SUBLINGUAL 5MG VO

X

O álcool pode potencializar

a ação hipotensora do

dinitrato de isossorbida.


orais durante sua

administração.

-

Monocordil cp

ISOSSORBIDA MONONITRATO-5

20MG VO

x

O álcool pode potencializar

a ação hipotensora do

mononitrato de isossorbida.


orais durante sua

administração.

-

Glucoformin cp

METFORMINA 850MG VO

x

A metformina pode reduzir

a absorção de vitamina B12

-



de vitamina B12.

Aldomet

METILDOPA 500MG VO

x

A absorção com álcool

pode potencializar os

efeitos depressores de

ambos.

Possível aumento da

necessidade de vitamina

B12 e folacina, já o sulfato

de ferro pode reduzir o

efeito do fármaco.


orais durante a

administração e evitar

administração conjunta

com sulfato ferroso.



de vitamina B12 e ácido fólico.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Rev.: 6 Data da Rev.: 26/05/2014


Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Plasil cp

METOCLOPRAMIDA 10MG VO

x

O uso simultâneo com

álcool pode aumentar os

efeitos depressores do

SNC.

Recomenda-se tomar meia

hora antes das refeições ou

na hora de dormir.

Monitorar a glicemia em

diabéticos.

Não administrar com

alimentos e durante a

administração de soluções

orais.

-

Flagyl cp

METRONIDAZOL 400MG VO

x

Os alimentos de uma

maneira geral diminuem o

pico de concentração; o

atraso no tempo para

atingir o pico de

concentração não afeta a

extensão da absorção.

Não é recomendado o uso

simultâneo com álcool,

porque pode produzir

acúmulo de acetaldeido pro

interferência com a

oxidação do álcool e

originar o efeito antabuse.




orais.

-

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Rev.: 6 Data da Rev.: 26/05/2014


Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Dormonid cp

MIDAZOLAM 15MG VO

x

Recomenda-se não ingerir

bebidas alcoólicas por pelo

menos 12 horas após a

administração, pois a

potencialização pode

produzir reações individuais

imprevisíveis.


orais durante a

administração.

-

Dimorf cp

MORFINA 10MG/30MG VO

x

Os efeitos depressores

centrais da morfina são

potenciados quando

associados com outros

depressores do SNC, como

álcool.


orais durante a

administração.

-

Avalox

MOXIFLOXACINO 400MG VO

x

Os alimentos, produtos lácteos

e a ranitidina não alteram a

farmacocinética do

moxifloxacino durante a

administração conjunta. A

administração simultânea de

antiácidos, minerais ou

polivitamínicos pode afetar a

absorção desta fluoroquinolona

devido à formação de

complexos quelados,

reduzindo os níveis séricos de

moxifloxacino. Assim,

antiácidos, antirretrovirais e

produtos que contenham

alumínio, magnésio, ferro etc.

deverão ser administrados 4

horas antes ou 2 após a

ingestão de moxifloxacino.


refeições e com complexo

vitamínico.

-

ANEXO (25)

Código: 75.041

Página 15 de 18

Rev.: 6 Data da Rev.: 26/05/2014


Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Neomicina

NEOMICINA 500MG VO

x

A neomicina interfere com

a absorção oral da vitamina

B 12

-



de vitamina B12.

Adalat Oros

NIFEDIPINA 10MG COMPRIMIDO

VO

X


leite.


refeições.

-

Adalat Retard

NIFEDIPINA 10MG /20MG RETARD

VO

X


leite.


refeições.

-

Losec Mulp cp

OMEPRAZOL 20MG VO

x

Não foram encontradas

interações com a

administração

concomitante de antiácidos

e alimentos.


refeições.

-

Dorflex

ORFENADRINA + CAFEINA +

DIPIRONA VO

x

O uso concomitante de

álcool gera um aumento da

biotransformação hepática

do fármaco, atividade

terapêutica é deteriorada.

A absorção de ferro pode

decrescer devido à

formação de complexos

menos solúveis e

insolúveis.

Os efeitos são

potencializados com a

ingestão simultânea de

álcool.


orais durante a

administração.



de ferro.

ANEXO (25)

Código: 75.041

Página 16 de 18

Rev.: 6 Data da Rev.: 26/05/2014


Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Tylenol cp

PARACETAMOL 750MG VO

x

A administração de

paracetamol com alimentos

retarda a absorção do

fármaco. A ingestão crônica

e excessiva de álcool pode

aumentar a hepatoxicidade

potencial do paracetamol.




orais.

-

Pentox cp

PENTOXIFILINA 400MG VO

x

O hábito de fumar pode

interferir no efeito

terapêutico, dado que a

nicotina provoca

vasoconstrição, o que pode

piorar a situação clínica.

Orientar cliente tabagista

evitando habito de fumar.

-

Meticorten cp

PREDNISONA 5MG /20MG VO

x

A ingestão concomitante

com alimentos não altera a

eficácia e segurança da

prednisona. Recomenda-se

não utilizar bebidas

alcoólicas durante o

tratamento.


orais durante a

administração.

-

Fenergan cp

PROMETAZINA 25MG VO

x

Evitar o consumo de álcool.


orais durante a

administração.

-

ANEXO (25)

Código: 75.041

Página 17 de 18

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

Inderal cp

PROPRANOLOL 40MG/ 80MG VO

x

A ingestão de alimentos

reduz o metabolismo do

propranolol e aumenta sua

disponibilidade biológica.


os níveis séricos de

glicose, potássio e

triglicerideos.


refeições.

-

Rifaldin cáp.

RIFAMPICINA 300MG VO

x

A absorção da rifampicina

não é afetada pela ingestão

de alimentos.

-

-

Lomfer

SULFATO FERROSO

X

O uso concomitante com álcool

pode provocar intoxicação, se

em uso prolongado na forma

férrica, pode ocorrer o acúmulo

hepático.

Não tomar com ovo, café, chá

ou leite. Tomar separadamente

por 1 hora antiácidos e

quelantes de fosfato. A

absorção do ferro pode ser

aumentada pelo ácido

ascórbico, frutose, sorbitol e vit

E e certos ácidos orgânicos,

incluindo ácido cítrico, o

pirúvico, o lático e o succinico.




orais.



de vitamina C e E.

ANEXO (25)

Código: 75.041

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Farmácia


Apres. Comercial

Principio Ativo


Fármaco nutriente

Sim Não

Observações

Recomendações

farmacêuticas na


Ação S.N.D.

UNASYN

SULTAMICILINA + SULBACTAM

375MG VO

X


literatura, recomenda-se

administração após as

refeições, sendo que não há

restrição oficial contra nenhum

tipo de alimento. Preconiza a

não ingestão de álcool, devido

ao risco da ocorrência de uma

reação dissulfiram-like.

Administrar com alimentos e

não administrar com soluções

orais.


aumentando a ingestão de fibras

solúveis.

Tramal cáp

TRAMADOL

x

O uso simultâneo do tramadol

e substancias que agem sobre

o SNC ou álcool pode levar à

potencialização das reações

adversas relativas ao SNC.

Não administrar soluções orais

durante a administração.

-

Coumadin cp

VARFARINA SODICA 5MG VO

x

Evitar suplementos vitamínicos

contendo vitaminas K, E e C.

Evitar alimentos ricos em

vitaminas K, principalmente as

hortaliças de folhas verde-

escuras(couve, espinafre,

brócolis). Manter constante a

ingestão alimentar da

viatamina K. Evitar o excesso

de álcool.


complexos vitaminicos e

durante a administração de

soluções orais.


evitando a ingestão de alimentos

ricos em vitamina K.

Dilacoron / vasoton cp VERAPAMIL 80MG VO x Tem-se um aumento dos níveis plasmáticos de

verapamil, com a utilização de

suco de toranja.

Tomar com alimento ou leite.


refeições.

-

ANEXO (25)

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