O2 nº 1

Portafolio gráfico digital de carácter divulgativo sin ánimo de lucro

o2Portafolio gráfi co digital de carácter divulgativo sin ánim

o de lucro

O2 es un portafolio digital de trabajos publicados anteriormente en sus correspondientes medios (principalmente en el periódico

“Entre Mayores” y el magazine “Viaja a través de los 5Sentidos”). Se trata, pues, de una recopilación de reportajes y entrevistas

cuyo fin es ser un mero escaparate de parte de mi vida profesional centrada, mayoritariamente en el mundo de la salud, la cultura

y el ocio. De carácter divulgativo, no pretende lucrarse de su difusión. Muestra de ello es que cada trabajo mantiene la cabecera

original del medio y la fecha de publicación, sin alteraciones.

1nº

Angélica S. T. EM

_Usted y su equipo pa-sarán a la historia de labiomedicina por ser losartífices de un nuevo hi-to médico al haber con-seguido trasplantar unatráquea de un donantesin necesitar fármacosi n m u n o s u p r e s o r e s .¿Qué ha hecho posibleesto?Este avance ha sido la cul-minación de 16 años de in-vestigaciones preclínicas,en el sentido de que se hanreal izado en laborator iocon animales en experimen-tación intentando solucio-nar un problema muy com-plejo, puesto que la tráqueano es un ó rgano que sepueda vascularizar. El éxitode esta intervención radicaen que se ha pasado deuna fase de trasplante dela misma familia, es decir,en condiciones de allotras-p lante, a ut i l izar célu lasmadre y embrionarias ensu intervención._¿Qué repercus ionestrae consigo este avan-ce, tanto para la medi-cina como para los pro-pios pacientes?Esta terapia beneficia fun-damentalmente y sobre to-do a los pacientes porquese trata de un trasplantem á s a d e c u a d o y m e j o radaptado a la calidad de vi-da que se puede esperarcon este nuevo órgano quepermite no sufrir, por ejem-plo, todos los efectos cola-terales de los fármacos in-munosupresores o podervolver a una vida sana sinmayores dificultades. Estoes lo más importante y lue-go, claramente, y de forma

ind i recta , s i se pud iesetrasladar esta experienciaque hemos tenido con latráquea a otro órgano, es-to podría facilitar tambiénesta terapia sin recurrir altrasplante._¿Qué problemas se de-r ivan de la inmunosu-presión?

Se trata de todos los efec-tos colaterales como la su-presión del sistema inmuni-tario del órgano que puedeprovocar, por ejemplo, quea largo plazo, a pesar de losfármacos inmunosupreso-res, pueda producirse un re-chazo crónico o los fárma-cos podrían inducir un tu-

mor, efectos cutáneos o anivel de los órganos. Todoesto es importante porquelos inmunosupresores tie-nen el papel de parar todala actividad del sistema in-munitario. Por eso los en-fermos son más suscepti-bles a las infecciones, ade-más de patologías que na-

da tienen que ver._Los preceptos que ri-gen las estrategias dela OMS y de l S i s temaNacional de Salud espa-ñol son la protección,promoción y prevenciónde la salud. Atendiendoa esto, ¿cree que es ne-cesario anticiparse altrasplante incrementan-do el funcionalismo delos órganos?Creo que posiblemente se-ría bueno pensarlo porque,a partir de cierta edad, losenfermos son más suscep-tibles de padecer enferme-dades crónicas. Por ejem-plo, actualmente, la edadmedia de la población seestá incrementando lo quepodría derivar en un mayornúmero de enfermos. Enesta coyuntura se podríadesarrollar cierta preven-ción en algunas patologíascomo las cardiovascula -res, renales o de hígado,donde no hay muchos re-cursos. Ahí es donde se vebien porque se podría faci-

“En los trasplantes biónicos se utilizan célulasembrionales o adultas que se incorporan en el

cuerpo para reparar su propio daño”

Jefe de Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Clínic de Barcelona

Mayo de 20098ENTREVISTA

Paolo Macchiarini (Pisa, Italia, 1958) trabaja desde el año 2005 en lasinstalaciones del Hospital Clínic donde ha desarrollado, en colaboracióncon científicos de las universidades de Milán, Padua y Bristol, una nuevatécnica para realizar trasplantes sin necesidad de inmunosupresores. Hasta entonces, la tráquea había sido uno de los escasos órganos queimposibilitaban su trasplante. Su larga experiencia, afianzada por su

amplia trayectoria en Italia, Estados Unidos, París y Hannover, le llevaahora a embarcarse en un nuevo reto médico: intentar un dobletrasplante de tráquea y laringe, empleando también células madre delreceptor para componer nuevos órganos y evitar el tratamiento contra elrechazo. Recientemente señalaba que “el futuro de la medicina pasa poraprovechar los grandes avances de la ingeniería tisular biónica”

Paolo Macchiarini

El éxito de habertrasplantado unatráquea de un donantesin necesidad defármacosinmunosupresoresradica en que se hapasado de una fase detrasplante de la mismafamilia -en condicionesde allotrasplante- autilizar, en suintervención, célulasmadre y embrionarias”

“

litar una terapia, no cuando elórgano esté deteriorado com-pletamente, sino cuando se de-tectan los primeros signos deenfermedad. El objetivo sería re-parar este órgano antes de te-ner que llegar a un trasplante._¿Cuál cree que es el caminoque seguirá el futuro de laterapia celular? Tenemos a diferentes enfermospara trasplantar la tráquea y lalaringe con algunas enfermeda-des en este órgano, pero tam-bién en pacientes con una ne-crosis en los huesos, en los teji-dos muertos de la piel al pade-cer diabetes o enpersonas con que-maduras muy pro-fundas. Estamoscolaborando conun grupo de inves-tigadores america-nos, en un ensayoclínico, en la tera-pia de la oclusiónde las arterias co-ronarias._Actua lmente ,parecemos i n -mersos en unalucha, al menosdia léct ica, pordesacred i tar yj u s t i f i c a r l o savances en ma-teria de investigación celularque podrían arrojar luz a en-fermedades, por ahora, dedifícil tratamiento. ¿Qué opi-nión tiene al respecto? Éste es un problema muy difícilde abordar. A mí me toca demanera particular porque ade-más de científico soy una per-sona. Lo que sucede es quehablar de investigaciones concélulas embrionarias significaque, en muchos casos, se ha-ce con dinero público para faci-litar un estudio de este tipo, apesar de que el ciudadano no

puede mostrar su opinión so-bre si está de acuerdo, o no. Loque quiero decir es que si estapersona se opone al aborto, sudinero no debería ir en ese cami-no. Se trata de un problemamuy particular. Considero quesiempre que se haga con senti-do y con rigor científico, con unintercambio de conocimientos yexperiencias de proyectos clíni-cos y de investigadores, enton-ces sí que podría ser. El únicorequisito es no comercializar es-te tipo de terapias porque llevanconsigo un aspecto psicológicofundamental. No se debe nunca

ilusionar a los pa-cientes._Durante la VIReunión Nacio-nal de Coordi-n a d o r e s d eTrasplantes yProfesionalesde la Comuni-cac ión , ce le -brada e l 16 y17 de abril enZaragoza, se-ñ a l ó q u e l o strasplantes bió-nicos se perfi-lan como unode los aconte-cimientos veni-deros. ¿Esto es

una vía de trabajo o todavíauna utopía? Es ya una vía de trabajo. Con-tamos actualmente con un gru-po europeo. Cuando hablamosde trasplantes biónicos nos re-ferimos al uso de células em-brionales o adultas que se in-corporan directamente en elcuerpo y para facilitar y repa-rar así su propio daño. Cuandohay una herida intentamos reti-rar la anexión del cuerpo huma-no y activar las células madreproprias para poder facilitar laautorregeneración.

Mayo de 20099

ENTREVISTA

Paolo Macchiarini y Claudia Castillo, paciente operada de la tráquea. / FOTOSCEDIDAS POR LA DIRECCIÓN DE COMUNICACIÓN CORPORATIVA DEL CLÍNIC

A partir de cierta edad,los enfermos sonmás susceptibles apadecer enfermedadescrónicas. En el caso delas personas mayoresse podría desarrollarcierta prevención enalgunas patologías. Elobjetivo sería reparar elórgano antes de tenerque llegar al trasplante”

“

Angélica S.T. EM

El resultado de la ecuación inteligenciamédica y talento culinario ha dado comoresultado la Fundación Alícia, que une elsaber del restaurador Ferrán Adrià y ladel cardiólogo Valentín Fuster bajo la pre-misa de educar a la población sobre laimportancia de una buena alimentaciónbasada en la comprensión de los sabo-res y sus propiedades.De entre los problemasderivados de una maladieta basada en el con-sumo de grasas, salesy azúcares surge, laobesidad. Un trastornoque ha pasado de sermetabólico a constituir-se en muchos de lospaíses desarrollados enuna cuestión de salud. La obesidad afecta demanera significativa aparámetros como lacantidad y calidad de vi-da y, de ella se derivan factores de ries-go cardiovasculares relacionados conenfermedades como la hipertensión,diabetes, problemas óseos e insuficien-cia cardiaca.Con el objetivo de abordar este tema la-tente en muchos países, el pasado mesde septiembre Barcelona acogió la cele-bración del XV Congreso Mundial de Car-diología. Michal Tendera, presidente dela Sociedad Europea de Cardiología, se-ñaló que “uno de cada ocho hombres yuna de cada 17 mujeres morirán antesde los 65 años a causa de dolencias delcorazón”. Tendera resaltó que el 42% delas muertes en Europa se deben a enfer-

medades cardiovasculares y se prevéque que estas patologías se conviertanen una epidemia dentro de 15 años. Conestas proyecciones de futuro, un estilode vida saludable cuya base sea unabuena alimentación, es el primer paso.

Decostruir la mala educaciónalimentaria

Comenzar a dar a la dieta y a la cocinala importancia que se me-recen es el baluarte queAlicia intenta encomiar ydivulgar tanto a la pobla-ción joven como a las per-sonas mayores.

De la colaboración deAdrià y Fuster ha nacido ellibro “Ciencia y salud” quepretende concienciar sobrela sencillez de la cocina yde que la alimentación esfundamental para la salud.

La Fundación está desa-rrollando para ello un pro-grama de Educación Ali-

mentaria en el que Fuster, en calidad deasesor científico ejecutivo, trabaja conIsidro Vilacosta, responsable del área deCardiología del Hospital UniversitarioSan Carlos de Madrid, para su diseño demodo que se establezcan las basescientíficas a seguir en colaboración conla Sociedad Española de Cardiología, laSociedad Española de Arterioesclerosisy diversos agentes relacionados con lasalud, la educación y una buena alimen-tación. Zapata resalta que “los expertosen la materia coinciden en que la forma-ción es la base para propiciar un cambioen los hábitos alimentarios. Y estos jue-gan un papel muy importante en ese

Diciembre de 200670FUSIÓN DE SABORES Y SABER

ALImentación yCIencIA, mitad cerebromitad corazón

Fundación Alicia, I+Den fogones de saludResponder a los nuevos retos y las necesidades que se plante-an en el ámbito de la alimentación es la base sobre la quese fundamenta la pirámide de Fundación Alícia. Proyectadacomo un templo gastronómico donde la cocina va más alláde los parámetros culinarios, su filosofía conjuga sabor ysaber en sus fogones.Creada en el año 2004 bajo el amparo de Caixa Manresa y laGeneralitat de Catalunya, este santuario de la investigación y lapedagogía nutricional, está liderado por el prestigioso chef Fe-rrán Adrià y cuenta con el estimable apoyo y asesoramiento deValentín Fuster, presidente de la Asociación Americana del Co-razón y de su Consejo Mundial.El binomio ALImentación y CIenCIA (Alícia) se yuxtapone para al-canzar y potenciar una educación nutricional adecuada a lostiempos y las nuevas formas de vida que en ocasiones relegana un segundo plano el arte del comer. Porque uno es lo que co-me y será lo que comió, este grupo de jóvenes cocineros y ex-pertos universitarios trabajan mano a mano con químicos y tec-nólogos para acercar el conocimiento científico a la praxis culi-naria. Pepe Zapata, coordinador de la Fundación, señala quepara acercar la cocina a través de la investigación, “en los últi-mos tiempos se han dado pasos muy importantes. Por un lado,la alta cocina ha entendido la importancia de establecercomplicidades con el mundo científico para innovar en coci-na. Fruto de esa colaboración entre ciencia y cocina es,por ejemplo, la popularización de nuevos productos y apa-ratos: termomix, sifón, gelificantes, espesantes… Por otrolado, los científicos han adaptado su lenguaje, sin que elloafecte a su rigor, para hacerlo más comprensible y avanzarconjuntamente con los cocineros; un caso evidente de di-cho esfuerzo es la publicación del Léxico científico gastro-nómico realizado por Alícia y el Bullitaller”. La labor científica de este equipo se ve superada por su inten-ción social y cultural que contribuye a comprender mejor la his-toria de la alimentación y de la gastronomía. Pepe Zapata consi-dera que la clave del éxito es que “los proyectos que llevamos acabo tienen como uno de sus objetivos principales conseguirque dén respuesta a los problemas de alimentación de nuestrasociedad y que, por tanto, tengan una aplicación real y directa.Así, cuando investigamos con los mejores expertos culinarios yla más avanzada tecnología para conocer, por ejemplo, el com-portamiento de determinado producto para lograr una nuevatextura, a la vez estamos pensamos en cómo aplicar dicha in-vestigación para mejorar el día a día del colectivo de personasque tienen dificultades de deglución”.

Patrimonio culinario, el saber tradicionalInnovación y vanguardia no están reñidos con la tradición y elpatrimonio culinario, por lo que desde Alícia se trabaja tambiénen diversas líneas que pretenden conservar la memoria gastro-nómica española y sus especies autóctonas. Con este proyec-to se potencian proyectos relacionados con el sector agrariocatalán como el estudio, la clasificación y la conservación de subiodiversidad agroalimentaria para la reintroducción y potencia-ción de sus cultivos, un proyecto que impulsará la conservacióndel patrimonio genético agrícola de Cataluña. Alicia quiere con-vertirse en marca de prestigio que contribuya a difundir univer-salmente los valores de los productos de la industria agroali-mentaria de Cataluña.

Maqueta de las instalaciones de la Fundación.

Un estilo de vidasaludable cuya basesea una buena ali-mentación basadaen la comprensiónde los sabores y laspropiedades es elprimer paso paraalcanzar la calidad

De izda. a dcha., Pepe Zapata, Toni Massanés, Elena Roura y Pere Castells de Fundación Alícia.

JOSE

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TALU

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sentido. Enseñar a pequeños y jóvenes,desde casa y desde la escuela, concien-ciarles de una manera clara y lúdica quehay que comer de todo, establecer ruti-nas como la de no saltarse el desayunoo la de no picar entre horas, e introducirla actividad física en nuestro quehacerdiario nos ayudará sin duda a tener unasociedad cada vez más sana. Nuestraprincipal función en ese sentido es inten-tar incidir en la educación alimentaria yfacilitar la labor a los que cocinan en ca-sa, que disponen cada vez de menostiempo y que necesitan alguien que lesindique qué y cómo cocinar”.

Máquinas encapsuladoras, liofilizado-ras, agitadores magnéti-cos o cromatógrafos dejanpaso a la cultura gastronó-mica tradicional que desve-la los enigmas del más pu-ro placer culinario. Alíciaen el país de la ciencia via-ja hasta el mundo de losproductos autóctonosdonde las legumbres, ver-duras y frutas conquista-rán los paladares de jóve-nes y mayores.

Tecnólogos del comerEl grupo de especialistas

y expertos que forman laplantilla de Fundación Alíciaha sido denominado como “los chefs tec-noemocionales”, mitad cerebro, mitadcorazón, que armonizan la sabiduría dela ciencia y la investigación con la filoso-fía epicúrea del paladar. “El término, acu-ñado por el periodista y escritor Pau Are-nós, explica cómo nuestros principalescreadores de los fogones pueden apo-yarse en el conocimiento científico y lasnuevas herramientas tecnológicas paracomponer platos, pero buscando siem-pre el placer que procuran las cosas deli-ciosas para provocar así la emoción delos comensales”, señala Pepe Zapata.

Entre los programas que desarrolla es-te grupo de expertos, se está avanzandoen la investigación sobre la composición

de alimentos en un proyecto “junto a laFundación Joan Costa Roma, entidadadscrita al Consorcio Sanitario de Terras-sa. Trabajamos en un estudio para valo-rar la introducción de los helados artesa-nos como suplemento dietético oralcomplementario en pacientes afectadosde neoplasias localmente avanzadas”.

Además, Alícia estudia líneas de inves-tigación que ayuden a paliar los efectosde enfermedades graves como las onco-lógicas, la mejora de la calidad de vidade los diabéticos, los celíacos y patologí-as coronarias. El colectivo de personasmayores y enfermos son dos de los co-lectivos a los que Alicia presta una “aten-

ción muy especial”, re-calca Zapata. “Colabo-ramos con la Asocia-ción Española Contra elCáncer y su por ta l“www.muchoxvivir.org”aportando periódica-mente recetas saluda-bles y divertidas espe-cialmente adaptadas alas necesidades de laspersonas durante ydespués de recibir lostratamientos de radio yquimioterapia. Paralela-mente estamos llevan-do a cabo diversos tra-bajos de consultoría

con hospitales públicos de Cataluña paraanalizar el servicio de cocina dirigido alos pacientes hospitalarios, intentandomejorar la aceptación de los menús porparte de los usuarios y así disminuir laposible desnutrición que muchas vecesse genera en los hospitales durante es-tancias de larga duración. Esta es unalínea de trabajo que llevamos a cabodesde hace tiempo y que, sin lugar adudas, potenciaremos en el futuro”.

El mensaje de la Fundación Alícia esclaro y contundente. Un estilo de vida sa-ludable cuya base sea una buena alimen-tación basada en la comprensión de lossabores y las propiedades es el primerpaso para alcanzar la calidad.

Diciembre de 200671

FUSIÓN DE SABORES Y SABER

Ferrán AdriàRestaurador

“La cocina tradicionalespañola es todo corazón”

_ ¿Cuál es el objetivo del pro-yecto que lleva a cabo conValentín Fuster?

El doctor Fuster es una emi-nencia mundial en cardiología.La exper ienc ia de muchosaños de trabajo intentando re-parar el corazón de sus pa-cientes lo ha convencido deque, en materia de salud, lamejor solución es la preven-ción. Unos hábitos saludablesbasados en la buena alimenta-ción y algo de ejercicio físicoson la mejor apuesta que pue-de hacerse por una vida de ca-lidad. Es un honor para mí po-der colaborar en el intento deconvencer a la gente de ello, ytratar de dar pequeños conse-jos prácticos que, en el día adía, ayuden a conseguirlo. _ Ha definido el libro de Va-lentín Fuster “Ciencia y sa-lud” como una declaraciónde principios para combatirel problema de la obesidad yconvertir España, ademásde en potencia en gastrono-mía de vanguardia, en la nú-mero uno en alimentación ysalud. ¿Cómo expl icar íapues el tándem ciencia y sa-lud-alimentación y vida?

La ciencia estudia de quémanera hemos de alimentar-nos para estar sanos. La coci-na es aquella práctica que rea-lizamos en nuestra vida coti-diana para alimentarnos. Porconsiguiente, el enfoque culi-nario puede ser la manera detransmitir, de manera clara ycomprensible, las estrategiasde la buena al imentación algrueso de los ciudadanos. _ A pesar de que el índice deobesidad se incrementa en-tre los jóvenes, el colectivo

de personas mayores tam-bién sufre esta enfermedadque agrava los problemascardiovasculares. ¿La coci-na juega un papel funda-mental en su alimentación?¿debe reeducárseles?

Como bien dice el doctor Fus-ter, nunca es tarde para empe-zar a cuidarse. Las personasmayores son las que más cons-ciencia han de tener de la nece-sidad de comer bien para abas-tecer correctamente su cuerpo,disfrutando además de platosbuenos y sanos y -siempre queello sea posible- de la no menosimportante felicidad que procu-ra una mesa compartida con fa-miliares o compañeros._ En ocasiones ha alabado elmundo culinario oriental porla relación salud-alimenta-ción tan avanzada que desa-rrollan, en la que “cada cosaque comes tiene su sentido”.¿Qué le falta a la españolapara alcanzar este binomio?

Es ve rdad que podemosaprender muchas cosas de lasexcelentes, sanas y sabias coci-nas asiáticas, pero en Españatampoco debíamos hacerlo tanmal, comparando por ejemplonuestra esperanza de vida. Ade-más, nuestros productos y gui-sos tradicionales son variados ydeliciosos. De lo que se trata esde aprovechar lo mejor de latradición y también estar abier-tos a las buenas novedades. _ La cocina tradicional espa-ñola, ¿es todo ciencia o todocorazón?

Es todo corazón, y así ha deser, se trata tan solo de adere-zarla con una pizca de cienciapara continuar pudiendo sabore-arla en el futuro.

Ferrán Adrià y Valentín Fuster.

“Nuestra labor esintentar incidir en laeducación alimenta-ria y facilitar lalabor a los quecocinan en casa,que disponen demenos tiempo ynecesitan alguienque les indique quéy cómo cocinar”

A. S. T. EM

Productos y servicios queprovean de soporte directo yaviso de emergencia paraaquellas personas que se en-cuentren en situaciones de ries-go con los que la seguridad delhogar intentará superar la ca-pacidad de las opciones exis-tentes en conectividad e infra-estructura de comunicaciones.Este es uno de los objetivosque los investigadores del pro-yecto “Guarantee. Un guardiánen casa” están desarrollando.

Bajo el amparo de lo que seconoce como arquitectura desoftware de seguridad, la inte-racción con el usuario será laclave para la efectividad del sis-tema. Con ese fin, “Guarantee”plantea tres tipos de demostra-dores: uno para la atención a ni-ños, otro para personas mayo-res y un tercero para la seguri-dad del hogar en general. Paracada sistema se desarrollaráne integrarán componentes desensorización, toma de decisio-nes, generación y gestión de

alertas para usuarios.Por otra parte, y para que el

alcance sea total, estos de-mostradores estarán organiza-dos en dos tipos de red, una dedistancia local y otra basada enuna red social para la provisiónde servicios de comunidad yotros aspectos comerciales.

Arquitectura de serviciosEntre las ventajas con que

contará “Un guardián en casa”,que se desarrollará sobre arqui-tectura orientada a servicios(SOA), se encuentran aplicacio-nes de integración de sensoresavanzados como el análisis deexpresiones faciales y la carac-terización del ruido ambiental;aplicaciones de procesamientode señales como audiovisualesy temperatura del cuerpo; yprocesos de toma de decisio-nes con integración de algorit-mos, entre otros.

Desde Ibermática -una delas principales compañíasde servicios en Tecnologíasde la Información que liderael proyecto-, destacan que

la configuración del sistemase realiza en base a una es-tación central, que evalúalos elementos específicosde seguridad en una locali-zación determinada o conunas personas concretas.Esta estación permitirá co-nocer la situación de seguri-dad en base a sensores deentrada establecidos por

dispositivos de monitoriza-ción multimodal.

Proyecto europeoIbermática lidera el consorcio

español del proyecto europeo“Guarantee, Guardian Angel forthe Extended Home Environ-ment”, con el objetivo de crearconocimiento, arquitecturas desoftware y componentes para

construir productos y serviciosde seguridad en el hogar, quereduzcan de forma significativalos accidentes en casa.

Este consorcio de “Guaran-tee” está formado por peque-ñas y medianas empresas, ins-titutos de investigación y univer-sidades, además de organiza-ciones de salud y proveedoresde servicios.

Ibermática ayuda en el desarrollo del proyectoeuropeo “Un guardián en casa”

El objetivo principal del proyecto “Guarantee.Guardian Angel for the Extended HomeEnvironment” es crear aplicaciones tecnológicasque garanticen la protección en los entornosresidenciales. Con el apoyo del Ministerio deIndustria, Turismo y Comercio hasta 2011, prevéreducir el número de incidentes en el hogar

En la imagen, plano simulador de la casa.

-En el proyecto Guaran-tee, la interacción con elusuario será clave parala efectividad del siste-ma. ¿Cómo se prevé esainteracción en el casode las personas mayo-res? ¿Supondrá un han-dicap para este colecti-vo la interacción con las

nuevas tecnologías? El objetivo es que el sistemasea lo menos intrusivo posi-ble y lo más transparentecon el usuario. Además,busca que e l número demensajes que el usuario re-ciba sea mínimo. Por otraparte, todos aquellos men-sajes que sea imprescindi-bles hacerles llegar utiliza-rán canales como la televi-sión o el audio, con los queestén plenamente familiari-zados, teniendo siempremuy en cuenta que el men-saje deberá ser claro e in-confundible.-Aproximadamente, el30% de los mayores de65 años sufren al menos

una caída al año. ¿Cuá-les son las ventajas deeste proyecto respecto aotros, también centra-dos en la seguridad delhogar? La principal ventaja es queel sistema plantea una solu-ción de cobertura integral(muchas de esas caídas tie-nen lugar en la bañera, peroel sensor no está con elusuario en todo momento),y está basado en la multico-ber tura mediante variossensores (audio, posiciona-miento, etcétera) que permi-ta descartar falsos positi-vos. Por ejemplo, un detec-tor de caídas tradicionalpuede percibir la acelera-

ción del propio dispositivo alderrumbarse al suelo, mien-tras que Guarantee valorarámás variables, como si seproducen sonidos extraños,si hay un número elevado debaldosas con peso duranteun periodo de tiempo, o sino hay ningún movimientoen la casa pese a estar lapersona mayor dentro, locual, unido a que el sistemava a aprendiendo del usoque se le dé, hace que el nú-mero de falsos positivos ca-si desaparezca.-El proyecto Guaranteese desarrollará en basea u n a a r q u i t e c t u r aorientada a servicios,¿qué destacaría al res-

pecto? ¿podrá implan-tarse, además, en laszonas rurales, donde lascomun icac iones sonmás complicadas?El sistema es autocontenido,la arquitectura de serviciosse implanta para cada hogar,y sólo hace falta un pequeñocanal de comunicacionescon el exterior para aquelloscasos que el sistema detec-te como peligrosos y que re-quieran colaboración exter-na, que se minimizan.-¿Para cuándo se conta-rá con este “Guardian”? Empezaremos a contar conproductos y servicios rela-cionados en un periodo detres a cinco años.

“Utilizaremos canales con los que los usuarios esténplenamente familiarizados, con mensajes claros”

Itziar Cuenca

RESPONSABLE DE PROYECTOS I+D+i DEL INSTITUTO IBERMÁTICA DE INNOVACIÓN (i3B)

Marzo de 2010PROYECTO “GUARANTEE”RECURSOS ASISTENCIALES10

en recursos del sistema sanitario,cinco veces más de lo que gastauna persona sana. A este respecto,¿qué prioridades se marcan?A pesar de que esas cifras se están dan-do, creo que es una simplicidad. Estosurge porque la Organización Mundialde la Salud (OMS) tiene un programa decrónicos, aunque es necesario diferen-ciar que no todas las enfermedades cró-nicas controladas son iguales. Una hi-pertensión tiene poco que ver con la dia-betes, aunque en muchos casos se dende forma conjunta. Se dice que la pato-logía crónica es carísima si se comparacon la patología aguda, pero tampocoestas últimas son iguales. No es lo mis-mo una gripe que un ingreso hospitala-rio en una unidad de vigilancia intensivapor traumatismo, algo que resulta exce-sivamente caro. Por tanto, creo que es-tamos simplificando un poco. Lo que sí está claro es que el envejeci-miento de la población hace que el nú-mero de pacientes en seguimiento de

patologías crónicas sea mayor. Estonos lleva a una situación en la que, efec-tivamente, el mayor gasto sanitario seinvierte en una población de mayoredad, pero debe tenerse en cuenta queun aspecto que hay que transformar esque este colectivo, en la medida que sepueda, tenga unos niveles de autocuida-do, a través de dispositivos y equipa-mientos, que le sirvan para asumir conmás autonomía su propio estado de sa-lud. Ahí está el quid de la cuestión. De-trás de ese autocuidado debe hacersehincapié en la atención sanitaria y encuestiones que tienen que ver con la sa-lud como la higiene, la nutrición… Tene-mos un papel importante.-¿Por dónde pasa el futuro?En el tema sociosanitario de los mayo-res se tienen que dar grandes transfor-maciones en años venideros porque elenvejecimiento posibilita vivir muchosaños con mejor estado de salud lo quele permite ser activo. Debemos dirigirnuestros negocios hacia ese colectivoque tiene necesidades tecnológicas yde servicios. Por supuesto, tiene que ha-ber una implicación activa de la Adminis-tración. Hay que pensar que las partidaspresupuestarias dirigidas al sector so-ciosanitario tienen que tener una subidaen los próximos años.

A. S. T. EM

-Mondragon Health, la nueva líneade negocio de Corporación Mon-dragon, es una clara apuesta por elsector de la salud en continuo ajus-te con las energías renovables.¿Cuáles son los objetivos con losque nace este proyecto? ¿Qué hojade ruta tienen pautada para ello? La Corporación Mondragon (fundadapor diferentes cooperativas del ámbitofinanciero, de distribución -como es elcaso de Eroski-, o del ámbito industrial yuniversitario), decidió en el año 2005,en su congreso general, que tenía quededicarse a otros sectores en los queno estábamos trabajando con la sufi-ciente intensidad de cara al futuro paracambiar el tejido interno de nuestra pro-ducción. Se puso especial interés sobredos puntos: la energía y la salud. Dos lí-neas diferentes para lo que se constitu-yó un centro de promoción específicopara el desarrollo de estas áreas. Mon-dragon Health es una de esas dos vías. En cuanto a los objetivos, tenemos va-rios. Nuestra visión es conseguir unatransformación del tejido empresarialhacia este sector de la salud, hacia pro-ductos y servicios relacionados con elámbito sanitario. Para ello, trabajamosen tres líneas: la telemedicina, la aten-ción a los mayores, para lo que conta-mos, de base, con una empresa quegestiona y atiende residencias y ayuda adomicilio. La tercera vía pasa por utilizarsinergias entre nuestras propias coope-rativas para ofrecer servicios constructi-vos, de instalaciones sanitarias y sumantenimiento.-Uno de esos campos es el de laatención a las personas mayores,un colectivo en continuo crecimien-to demandante de más recursos.¿Qué nuevas perspectivas de aten-c ión a l pac iente mayor abreMondragon Health?Entendemos, con humildad, que estesector tiene cada vez más importanciasocial debido, entre otras cosas, al cre-cimiento poblacional y pensamos quehay que dar una solución a la atención,tanto desde el punto de vista tecnológi-co como de trato y relación. En ese de-sarrollo para la persona mayor quere-mos aportar productos tecnológicosque ya en el hogar le sirvan para lle-var una vida más cómoda y, una vezque sale del hogar y se traslada a unaresidencia o es atendido en atencióndomiciliaria, cuenten también conesos dos aspectos: tanto tecnológicocomo de trato.¿Qué aportamos nosotros de forma dife-rencial? Es muy difícil aportar algo signifi-cativamente diferente en este momentoporque, de alguna manera, estamosempezando. Gestionamos nueve resi-dencias en el País Vasco y Logroño yofrecemos, además, nuestro espíritucooperativo dentro de la empresa, algoque siempre es un factor de estímulopara la eficiencia y productividad denuestros trabajadores. Por otro lado, re-lacionamos cuestiones tecnológicasque lo faciliten el trabajo en nuestras

propias instalaciones. Tenemos, porejemplo, una empresa de telemedicina,Saludnova, para el seguimiento de lospacientes crónicos. -El envejecimiento poblacional su-pone uno de los mayores retos deeste siglo. ¿Cómo convertirán esereto en un valor para poder vivirmás y mejor?Creo que hay que facilitar la habitabili-dad en el hogar con dispositivos tecno-lógicos que den facilidades y que permi-tan hacer un seguimiento de las patolo-gías crónicas. Esto, obviamente, requie-re de productos tecnológicos pero tam-bién de servicio médico asistencial. De-sarrollaremos esas capacidades tecno-

“Hay que dar unasolución a la

atención del mayor,tanto desde el puntode vista tecnológico

como del trato”

Queremos conseguiruna transformacióndel tejido empresarialhacia el sector de lasalud. Para ello,trabajamos en treslíneas: la telemedicina,la atención a losmayores y lassinergias entrenuestras cooperativas”

“

Mikel Álvarez.

lógicas y necesitaremos alianzas entrelas capacidades de atención sanitaria.Algo que todavía no disponemos, peroque trataremos de hacer con muchotrabajo.-Una persona con enfermedad cró-nica consume 6.000 euros anuales

Mikel Álvarez / DIRECTOR GENERAL DE MONDRAGON HEALTH

Marzo de 2010ENTREVISTARECURSOS ASISTENCIALES4

A. Sotelo Taboada EM

“Cuando supones que las cosasque te ocurren van a conducirte a lopeor, resulta que son lo mejor que tepodía pasar”. Podría ser una reflexiónanónima sobre un hecho aislado, sinembargo, es la máxima que reina enla trayectoria vital de Moisès Broggi,un prestigioso cirujano catalán quepasará a la historia de la Medicina co-mo un profesional de marcadao ca-rácter humanista que hizo de la inno-vación, durante el largo y ralentizadosiglo XX, su apuesta personal.

Cien años dan para mucho y eso losabe a ciencia cierta Broggi, quien, elpasado 18 de mayo alcanzó la centu-ria. De familia burguesa culta y laica,tras finalizar el Bachillerato decidióque su vida caminaría por los derrote-ros de la Medicina en una época con-vulsa y dramática de la intrahistoria

española. Licenciado en 1931, a sus27 años se especializaba en cirugía,bajo la dirección de August Pi i Sun-yer y de Joan Trias i Pujol. Cuatroaños después, nombrado director delprimer servicio de urgencias de Espa-ña en el Hospital Clínic de Barcelona,que albergaba en el año 1936 el pri-mer banco de sangre del mundo, su

trayectoria profesional ya difería de ladel resto de compañeros. Así lo re-cuerda en la primera parte de su bio-grafía “Memòries d’un cirugià (1908-1945)”, en la que Moisès Broggi re-memora con claridad y precisión susprimeros años en esta disciplina,cuando, por ejemplo, era preferibleponerse enfermo por las mañanasporque en el horario de tarde no seoperaba al no existir, como tal el ser-vicio de urgencias.

El gran salto de su expediente mé-dico hacia la innovación y los avancesse perfiló cuando, en plena contiendanacional, fue designado cirujano delas Brigadas Internacionales en elfrente de Madrid. Fueron años duros,pero Broggi supo adaptar la situaciónbélica en fuente de aprendizaje y co-nocimiento. Así se crearon los quiró-fanos móviles que, instalados en ca-miones, servían de sala de curas yoperaciones de los miles de damnifi-cados en el frente de batalla. Poraquel entonces la epidemia de muer-tes se convirtió en un “sprint” de asis-

¿Cómo definirían a una persona querecién licenciado en Medicina le tocaluchar por salvar la vida de miles dedamnificados por la Guerra CivilEspañola?, ¿que supo aprender de lo

inadmisible de una contienda y forjarsu carrera como cirujano a base deescarceos con los avances que sedesarrollaban más allá de las fronte-ras españolas durante la posguerra?

Podríamos estar hablando de unsuperhéroe, y quizás lo sea. Se tratade Moisès Broggi, un cirujano cata-lán que acaba de cumplir 100 añosmientras reflexiona sobre la vida

100 años con MoisèsBroggi, el “pequeñoy valeroso cirujanorepublicano”

Julio-Agosto de 200838PASIÓN POR LA CIRUGÍA

En plena Guerra Civil EspañolaBroggi fue designado cirujanode las Brigadas Internacionalesen el frente de Madrid. Fueronaños duros pero supo adaptarla situación bélica en fuente deaprendizaje y conocimiento

Julio-Agosto de 200839

PASIÓN POR LA CIRUGÍA

tencia a heridos. Finalizada la Guerra, el Régimen le

tachó de republicano, por lo que fueprocesado, depurado e inhabilitadopara ocupar cargos públicos durantediez años. Una decisión que parecíavislumbrar una etapa oscura en subiografía profesional, se acabó con-virtiendo en su trampolín internacio-nal. Su espíritu innovador tuvo el im-pulso necesario bajo el auspicio delcomisario Pedro Polo, quien le ayu-dó, tal y como ha reconocido Broggi,“como un ángel de la guarda que mepermitió hacer cosas que ni los adic-tos al Régimen podían hacer, comoviajar”.

Se abría, así, un nuevo capítulo enla vida del “pequeño y valeroso médi-co republicano” al que se refirió el es-critor Ernest Hemingway. Sus esca-padas al extranjero le permitieronasistir a operaciones con técnicasque en España eran desconocidas,como la introducción de la anestesiacon respiración controlada, todo unhito en la historia de la Medicina.

“Anys de plenitud (1945-2005)”Insaciable y afortunado, ejerció su

profesión hasta cumplir los 85 años.Una etapa rica en conocimientos pro-fesionales y sociales que retoma enla segunda parte de su biografía“Anys de plenitud (1945-2005)”, enla que desgrana y reflexiona sobreel paso del tiempo y las etapas porlas que pasa y debe asumir el hom-bre. Así lo estimaba cuando recien-temente reconocía que “100 añosson muchos para una persona, yahora me encuentro con la mentellena de recuerdos”.

Es, sin duda, un ejemplo de te-nacidad y constancia que le hahecho valedor de un sinfín de títu-los como la Creu de Sant Jordi.Ha sido también cofundador delInst i tuto Bor ja de Bioét ica ymiembro fundador de la Asocia-ción Internacional de Físicos porla Prevención de la Guerra Nucle-ar (IPPNW), galardonada con elPremio Nobel de la Paz en 1985y presidente en sus inicios de laReal Academia de Medicina deCataluña, que este año le rindenhonor con la celebración del AñoCentenario Doctor Broggi.

Muestra de su legado, el pasa-do mes de mayo, Miquel Brugue-ra, presidente del Colegi de Met-ges de Barcelona, le definía co-mo “un médico de alto nivel decompetencia y un hombre decualidades exclusivas. Una aper-sona amable, afable con enferme-ros y compañeros, un personaje hu-milde y sencillo”.

-El pasado mes de mayocumplió 100 años. ¿Cuálcree que es la clave o lapócima mágica para a l -canzar la centuria? Reconozco que ha s i do l asuerte de la vida porque esoes algo que no depende denosotros sino del ritmo vital, yla verdad es que he tenido lafortuna de no haber padecidoenfermedades mortales.-Más de seis décadas dedi-cado a la cirugía. ¿Por quése decidió a estudiar la ca-rrera de Medicina?Porque cuando terminé decursar el Bachi l lerato pudeescoger, y eligí la Medicina.Empecé con anatomía en lasección de técnica y después,cuando hubo oposiciones, en-tré en la de cirugía de guardiacomo interno en el Clínico deBarcelona. Cuando l legó laGuerra me incorporé a las Bri-gadas Internacionales y tuvela suerte, por decirlo de algu-na manera, de poder conocernuevas técnicas que en Espa-ña tardaron en aplicarse.-Con su larga trayectoria

profesional, ¿cuál cree queha sido el mayor avanceque se ha dado en Medici-na?Ha habido muchos, pero e lprincipal avance en la cirugíacreo ha sido la anestesia, po-der operar a corazón abierto,era algo que en los años 50estaba prohibido. Primero seut i l izaba éter con sistemasque lo regulaban y luego seadministraban los barbitúri -c o s i n t r a v e n o s o s . C o n l aanestesia, además de alargarel tiempo de las intervencio-nes, se pudieron realizar ope-raciones de tórax. -La Medicina ha avanzadoa pasos de g igan te , s i nembargo, ¿por qué creeque continúa habiendo ca-da vez una mayor brechasi se compara, por ejem-p l o , con o t ro s pa í se s ocontinentes?Los avances en cirugía sonprimero locales para poste-riormente extenderse al restode zonas. Lo mismo pasabaen la España de la posguerralas técnicas no llegaban y los

medios eran escasos.-¿Hay algún aspecto por elque se pueda decir que elprogreso tenga aspectosnegativos? Depende de la utilización quese haga. Para ev i ta r su f r i -mientos es positivo, pero de-bemos tener en cuenta el ca-rácter humanista de la Medici-na porque, por grande quesea la eficacia de los nuevosdescubrimientos, debe refle-xionarse sobre su aplicacióndesde un punto de vista tam-bién filosófico y moral.-En alguna ocasión ha se-ñalado que la vejez tieneun pasado riquísimo, comos i se tuv iese un tesoro .¿Qué atesora usted?Las personas mayores cadavez tenemos menos futuro y,como consecuencia, más pa-sado, mientras que el pensa-miento joven está siempre ca-vilando en el porvenir. Sin em-bargo, el mayor sabe que lotiene limitado y reflexiona so-bre más cosas, sobre lo efí-mero y adquiere una mayorespiritualidad.

“El mayor sabe que tiene el tiempolimitado y reflexiona sobre lo efímero”

Recientemente, Moisès Broggireconocía que “100 años sonmuchos para una persona, yahora me encuentro con lamente llena de recuerdos”

A. S. T. EM

La ciudad de Santiago deCompostela (Galicia) acogiódel 20 al 23 de junio el XXXVCongress of the European As-sociation of Geriatric Psy-chistry (EAGP), un encuentroque por primer vez incluyó si-multáneamente el desarrollode la reunión anual de las so-ciedades homólogas de Espa-ña y Portugal (XV Reunión dela Sociedad Española de Psi-cogeriatría (SEPG) y el VIII Con-gresso da Associaçao Portu-guesa de Gerontopsiquiatría(APGP). Durante el encuentrointernacional se analizó la va-riabilidad de estrategias quedeben conducir a mejorar laasistencia a estos pacientesdesde la perspectiva del enve-jecimiento y del proceso pato-lógico como fundamentos dela enfermedad mental.

Carga de los cuidadoresEl profesor de la Universidad

Autónoma de Madrid, EnriqueBaca, fue el encargado deofrecer la conferencia inaugu-ral. Bajo el título de “La cargade los cuidadores de enfer-mos psicogeriátricos” ahondósobre la sobrecarga física ypsicológica que entraña parael cuidador debido a la escasacooperación entre serviciossanitarios y sociales.

Durante el encuentro se hizohincapié en que a esta situa-ción debe sumársele el hechode que la grave falta de coordi-nación en la atención a las de-mencias, que figuran entre lasprincipales carencias que sedetectan actualmente en Es-paña en el manejo de las de-mencias, según se desprendede la revisión del consenso delos psiquiatras para la aten-ción a este problema de salud,que afecta entre el 5 y el 10%de los mayores de 65 años.

Por otro lado, el XXXV Con-greso de la European Associa-tion of Geriatric Psychistryabordó el tema de la saludmental en las residencias depersonas mayores y los tras-tornos depresivos. A este res-pecto, José Ezquerra, psicólo-go del Hospital Aita Menni yprofesor de Psicología en laUniversidad de Deusto, desta-có que estos centros “deberí-

an estar siempre integradosen su comunidad y que, por lotanto, tienen que llevar a cabouna actuación en el medio ba-sada en los principios de re-habilitación psicosocial”. Ez-querra apuntó que la calidadde vida de los mayores “nosólo se centra en el cuidadode sus enfermedades sinoque debe luchar por alcanzarsu bienestar social, psíquicoy emocional”.

Durante el Congreso, laconselleira de Sanidade deGalicia, María José Rubio,aprovechó para destacar queel Plan Extratéxico de SaúdeMental 2006-2011, que posi-

bilita la cre-ación de las

unidades de psicogeriatría enlas principales ciudades galle-gas, trata “puntos críticos” co-mo el acceso asistencial “tar-dío” de los mayores que su-

fren trastornos mentales y laescasez de programas espe-cíficos multidisciplinares y derecursos de respiro para loscuidadores.

Un momento del congreso.

Expertos en Psicogeriatría abordaronel futuro de la sobrecarga del cuidador

Campaña “Este veranoquiérete mucho”de Cruz Roja

Comunidades ySanidad revisan laEstrategia enCáncer del SNS

Por primera vez se celebraron de forma simultánea los congresos que anualmente congregan alos expertos de la Sociedad Española de Psicogeriatría, de la portuguesa y de la europea Redacción EM

Den t ro de l a campaña“Prevenir es vivir”, Cruz Ro-ja presentó en junio la quin-ta ed ic ión de l programa“Este verano quiérete mu-cho”, desarrollada en cola-boración con el laboratorioISDIN y el Consejo Generalde Colegios Of ic ia les deFarmacéuticos, con el ob-jetivo de prevenir a la po-blación frente a los acci -dentes más frecuentes quese producen en el medioacuático (playas, piscinas,entornos naturales) y fren-te al sol.

Así , los accidentes do-mésticos y de ocio se in-crementan en los meses devacaciones, y la preven-ción es fundamental paraevitar accidentes de todotipo y evitar daños a medioy largo plazo. Los acciden-tes en verano están rela-cionados sobre todo con elagua (caídas, cortes de di-gestión, picaduras) y conel sol.

Redacción EM

La I Jornada de la Estrate-gia en Cáncer del SistemaNacional de Salud (SNS) reu-nió el pasado 27 de junio amás de 450 participantespara analizar y orientar lapromoción de una atenciónbasada en la excelencia clí-nica y prestada en condicio-nes de equidad en todo elterritorio. Para alcanzar es-tos objetivos, el documentomarca siete líneas priorita-rias de actuación: promo-ción y protección de la sa-lud; detección precoz: asis-tencia a adultos; a niños yadolescentes; cuidados pa-liativos; calidad de vida; e in-vestigación.

Estas jornadas se consti-tuyen en su paso previo a laconvocatoria en septiembrede las primeras reunionesdel Comité de Seguimientode la Estrategia.

59/ Julio-Agosto de 2007

_ ¿Qué diagnóstico ha-ce de la situación actualque vive la Psicogeriatríaen España?

Es un momento de creci-miento en los últimos años.Se puede decir que el papelde la Sociedad Española dePsicogeriatría ha ido incre-mentándose y en la actuali-dad ha jugado un papel im-portante. Los congresos yreuniones de la Sociedadhan atraído a mucha gente yha liderado consensos comoel de demencias. Ahora bien,la situación dista mucho deser satisfactoria. Son pocaslas comunidades que tienendesarrolladas sus servicios,como por ejemplo, la galle-ga, que sólo tiene una unidadde psicogeriatría multidisci-plinar que se puso en mar-cha en 1991. Creo que seríanecesario una unidad porárea sanitaria e incluso enlas zonas donde reside ungran número de poblaciónpodría haber hasta dos. Ac-tualmente, se vive una situa-

ción de crecimiento esperan-zadora pero todavía quedamucho trabajo por hacer.

_ El Congreso de la Aso-ciación Europea de Psi-quiatría analizó el temade los mayores en las re-sidencias y las depresio-nes que algunos pade-cen. ¿Qué destacaría?

Los cuadros depresivosson el síndrome más nume-roso. En las residencias depersonas mayores casi lapráctica totalidad de ellos vi-ve en los centros por cues-tiones de necesidad comouna enfermedad, soledad yfalta de apoyo social. Todoesto son factores que favo-recen la aparición de cua-dros depresivos de mayor omenor intensidad. Las resi-dencias necesitan una postu-ra activa para todos los pro-fesionales, no sólo los ani-madores sociales. Hay queenfocar esa actividad creati-va o lúdica a las necesidadesde esos pacientes concre-tos. Hay que evitar y prevenir

la depresión manteniéndolosmás activos posibles física ypsicológicamente.

_ Como tema inauguralse abordó la carga a laque se ve sometido el cui-dador de estos pacientes.¿Qué resaltaría?

Es un tema fundamentalporque estamos hablandode patologías crónicas queprecisan y que provocan unagran carga de trabajo, gene-ralmente a los familiares deestos pacientes. Los cuida-dores asumen una cargamuy importante que sería im-posible de cubrir por los ser-vicios sanitarios y sociales.Eso se transforma en quelos propios cuidadores lle-guen a ser enfermos. Losprofesionales tenemos quereconocer esta situación,identificarla y apoyar paraque los cuidadores estén lis-tos a la hora de ofrecer suayuda. La otra cuestión esque toda la sociedad debeser consciente de esto por-que está cambiando el mo-delo social y si estos cuida-dores dejan de realizar estalabor que ofrece general-mente las mujeres, la situa-ción se descompensa y pue-de llegar a generar un serioproblemas. Por eso es nece-sario tener el cuenta el lema“cuidar al cuidador” .

“Los cuidadores asumenuna carga imposible decubrir por los serviciossociosanitarios”

RAIMUNDO MATEOS Presidente del Comité Organizador del Congreso

Angélica S. T. EM

– El pasado 21 de sep-t iembre se ce lebró e lDía Mundial del Alzhei-mer bajo el lema “Un re-to compartido”. Con élse hacía hincapié en lanecesidad de cuidar alcuidador, de fomentar elapoyo familiar comparti-do entre todos los miem-bros de la famil ia, unalabor y formación quedesarrolla el programaZ a i n d u d e s d e 1 9 9 7 .¿Cuá l es e l ámbi to deactuación de esta inicia-tiva? ¿Qué aspectos tra-ta de abordar?El programa Zaindu está enmarcha desde el año 1997,es decir, posee ya una lar-ga trayectoria como pro-grama dirigido al apoyo delos famil iares cuidadoresde mayores dependientes.Se t ra ta de un p royec toque depende de las Áreasde Personas Mayores delAyuntamiento de Durango yde la Mancomunidad de laMerindad de Durango. Nuestro ámbito de actua-ción es proporcionar apoyoy formación a los familiarescu idadores de personasmayores dependientes. Eneste sentido, por un ladorealizamos una acogida atoda aquella persona cuida-do ra , y f am i l i a r, que seacerca al recurso, en don-de le exp l icamos cuá lesson nuestras acc iones y

proporcionamos informa-ción sobre recursos socia-les, valoración de depen-dencia, teléfonos de inte-rés, así como pautas gene-rales de autocuidado e in-formación sobre las situa-c i o nes de dependenc i amás frecuentes que vivenlas personas mayores aten-didas por los usuarios denuestro servicio.

Además, realizamos accio-nes de formación, las cua-les combinan, por un lado,el proporcionar formaciónsobre temas específicos re-lacionados con el cuidad,así como con el autocuida-do, aspecto al que le da-mos una gran importanciadesde nuestro programa.También realizamos apoyopsicológico grupal, a tra-vés del cual, además de fa-vorecer el desahogo de lapersona cuidadora en unentorno de comprensión y

de escucha activa, propor-cionamos pautas de auto-cuidado, a nivel de habilida-des sociales, emocionalesy cognitivas.Estas dos últimas accionesse realizan de manera gru-pal, lo cual es consideradode manera muy positiva porparte de nuestras personasusuarias, que valoran muygratamente el disponer deun espacio de encuentrocon otras que viven una si-tuación similar. Finalmente,también realizamos sensibi-lización con la población engeneral, entendemos quehay mucha labor por reali-zar en nuestra sociedad.- Las previsiones apun-tan a que España será elsegundo país más enve-jecido del mundo, trasJapón, en el año 2050.Un dato que indica quel a e spe ranza de v i damejorará pero que, encontra, trae consigo elincremento de los índi-ces de dependencia. Aeste respecto, ¿qué ven-tajas ofrece participaren el programa Zaindu?La participación en el pro-grama, y el hecho de dispo-ner de información sobre lasituación de dependencia ycómo va a evolucionar, lospasos que se pueden dar anivel de uso de recursos, yla importancia de cuidar deuno mismo, creo que es lomás importante que pode-mos proporcionar desde elprograma. También el he-cho de poder transmitir a lasociedad valores como lacorresponsabi l idad en elcuidado.- E l c ic lo v i ta l apuntaque se nace dependien-te y que, en muchos ca-sos , e s una s i t uac iónque parece presentarsede nuevo al alcanzar lavejez. Con la experien-cia que le confiere casiuna década de forma-ción e información sobrelas neces idades en e l

entorno fami l iar de lapersona dependiente.¿Cree que ha cambiadola forma de entender ladependencia, tanto porparte de la propia fami-lia como por parte de lasociedad en general?Sí, creo que s í , pero aúndebemos avanzar muchomás. Cada vez se entiendemás y mejor lo que suponepadecer una enfermedadcomo, por ejemplo, el Alz-heimer. Además, hay cadavez más fuentes de infor-mación. Pero en el aspectoemocional, en lo que supo-ne que tu familiar dependade t i cada vez en mayormedida, es importante asu-mir que necesitamos de al-guien que nos proporcioneapoyo y que nos acompañey, en esta labor, los profe-s iona les, además de laspersonas más cercanas,tienen mucho que decir.- R e c i e n t e m e n t e , h ap u e s t o e n m a rc h a e lproyecto “Yo tambiénpuedo cuidar a mi aititay amama”. ¿Cuál es elobjetivo de esta iniciati-va? ¿En qué consiste? Nuestro objetivo es que losniños de entre ocho y 12años reflexionen sobre loque es la vejez y la entien-dan como una etapa másde la vida, al igual que la ni-ñez, la adolescencia o lamadurez. Además de ello,que ent iendan que todosnecesitamos ser cuidadospor otras personas, lo quedesde Za indu denomina -mos normalizar la depen-dencia, y en especial quetodos podemos ofrecer cui-dados: mayores y peque-ños, hombres y mujeres, esdecir, que haya una corres-ponsabilidad del cuidado.Este proyecto, que consis-te en la lectura dramatiza-da de un cuento en cadaaula y el desarrol lo de undibujo o de una redacciónpor parte de los chicos, seestá llevando a cabo en to-

dos los centros escolaresde la Mancomunidad de Du-r a n g o . S e l e s n a r r a u ncuento que habla sobre sermayor, la dependencia, laneces i dad de apoyo , l amuerte…. Por el momento,la acogida está siendo muypositiva. - ¿Considera necesarioque el cuidado del ma-yor dependiente recaigaen un familiar o debe serun apoyo y cuidado ge-neracional?El cuidado se tiene que valo-rar en cada caso de maneraindividual, pero de cualquiermodo, que el apoyo recaigaen una sola persona no es lamejor opción. Es importanteacudir a los profesionales ya otros familiares. Lo ciertoes que cada circunstanciaes un mundo, pero el cuida-do en solitario no es nadarecomendable. Por muchoque nos cueste asumirlo, ne-cesitamos ayuda de las de-más personas.- De cara al próximo año,¿qué proyectos de futurotiene previsto poner enmarcha?El objetivo fundamental escontinuar con nuestras ac-ciones y dar más fuerza alas actuaciones de autocui-dado. Seguimos luchandopor transmit ir a nuestrosusuarios la importancia decuidar de uno mismo desdetodos los ámbitos de la vida.

“Pretendemostransmitir valores comola corresponsabilidaddel cuidado”

Esther Alonso / COORDINADORA DEL PROGRAMA ZAINDU DEL AYUNTAMIENTO Y MANCOMUNIDAD DE MERINDADES DE DURANGO

“El proyecto “Yotambién puedo cuidara mi aitita y amama”pretende que los niñosde entre ocho y 12años reflexionen sobrelo que es la vejez y laentiendan como unaetapa más de la vida,al igual que la niñez,la adolescencia ola madurez”

“Nuestro objetivoes dar más fuerza alas acciones deautocuidado. Seguimosluchando por transmitira nuestros usuarios laimportancia de cuidarde uno mismo desdetodos los ámbitosde la vida”

Enero de 200930ENTREVISTA

Angélica S.T. EM

Más del 20% de los fumadores quehaya consumido un promedio de unacajetilla diaria durante 15 años o más,puede desarrollar Enfermedad Pulmo-nar Obstructiva Crónica. Un mensajeclaro y contundente que debe hacer re-flexionar sobre los efectos del tabaco.

Conocida como EPOC, esta patologíase ha convertido en uno de los proble-mas de salud de mayor envergaduraante el alarmante incremento del nú-mero de casos. Se estima que unode cada diez adultos que supera los40 años de edad padece esta enfer-medad, responsable de tres millonesde muertes cada año en el mundo,15.000 de ellas españolas.

La Organización Mundial de la Sa-lud (OMS) ha querido lanzar un men-saje de alarma puesto que la EPOCrepresentará en 2020, la terceracausa de mortalidad en el mundo pordelante del cáncer y superada tansólo por cardiopatías y enfermeda-des cerebrovasculares.

En España, fuma más del 34% de lapoblación con una prevalencia mayorentre personas de 16 a 25 años e in-crementándose entre las mujeres jóve-nes. El doctor Marc Miratvilles, neumó-

logo del Hospital Clínic de Barcelona,señala que el 80% de los enfermos deEPOC “son fumadores o ex fumadoresque, tras años de adicción y al lle-gar a la cuarentena, empiezan asufrir problemas respiratorios, contos y expectoración, a los que si-guen verdaderas dificultades paratomar aliento y posteriormente unaobstrucción crónica de las vías”.

Prevenible y tratable La situación se agrava al estar diag-

nosticados tan sólo el 9% de los en-fermos. Sin embargo, a pesar de es-te bajo índice, los expertos coincidenen afirmar que la Enfermedad Pulmo-nar Obstructiva Crónica es preveni-ble y tratable.

Los factores más importantes queaparecen como causantes de la EPOCson el tabaco, la polución atmosférica yla exposición laboral a agentes tóxi-cos. Está demostrado que el taba-co es la principal causa de EPOChasta en un 95% de los casos de-bido a la agresión que produce so-bre la mucosa pulmonar.

Marc Miratvilles explica que “la rela-ción entre tabaco y EPOC es tan directacomo afirmar que si no existiera el taba-co, no existiría la enfermedad”. En este

sentido, alerta de que, según estudiostransversales, “aunque el 15% de los fu-madores padecen esta patología, siconsiguen llegar a edades avanzadas,más de l 50% a par t i r de los 70años tiene EPOC”. Por ello, si seerradicara el consumo de tabacose podría eliminar la incidencia deEPOC casi en su totalidad.

En cuanto a la prevención, son funda-mentales también las campañas de

concienciación ciudadana de deshabi-tuación tabáquica. La mejor preven-ción, por tanto, es no fumar o abando-nar el hábito.

A medida que progresa la enferme-dad y se va reduciendo la capacidadpulmonar, el paciente con EPOC em-pieza a notar, en mayor medida, laslimitaciones físicas que le impidenandar durante mucho tiempo, subirescaleras, afeitarse, conducir...

Se estima que, actualmente, el 9% de españoles deentre 45 y 70 años padece EPOC, lo que equivale a1.300.000 de enfermos. Se calcula que en 2008 sealcance el 12%. La OMS señala que en 15 años,esta enfermedad pulmonar será la tercera causade muerte, superando al cáncer y por detrás delas cardiopatías y patologías cerebrovasculares

Prueba de espirometría.

La EPOC, una enfermedad prevenible y tratable

“Cuando los niveles de oxíge-no en la sangre descienden pordebajo de 60mmHg estaría indi-cada la oxigenoterapia crónicadomici l iar ia”. Así lo estima eldoctor Salvador Díaz Lobato,neumólogo del Hospital Ramóny Cajal de Madrid.

Se estima que la prevalenciade este sistema en España esde 115 por 100.000 habitantes,lo que implica que 60.000 pa-cientes con EPOC, reciben estetipo de tratamiento.

Máquinas con aireEl paciente debe recibir un su-

ministro de oxígeno (O) duranteun tiempo mínimo estimado de16 horas al día para que la tera-pia sea efectiva. El doctor DíazLobato señala que los contene-dores de O líquido portátil supo-

nen “una importante mejora dela calidad de vida de los pacien-tes, ya que les permite salir decasa y aumentar su movilidad,manteniendo siempre una buenaoxigenación”.

Se estima que un 10% de losenfermos de EPOC que recibentratamiento con O elige esta op-ción. “Si sale una media de doshoras diarias a la calle, enton-ces estaría indicado el uso deldispositivo portátil”, aconsejaSalvador Díaz. Se trata de unaherramienta que por su formapermite al paciente desplazarseh a s t a o c h o h o r a s y q u e s eacompaña de un contenedor fijopara su uso doméstico.

El paciente con EPOC que re-cibe oxigenoterapia suele servarón de entre 55 o 60 años,con una larga historia de fuma-

dor. Cuando a estos aspectosse le añaden problemas o pato-logías asociadas, como la obe-sidad o alguna cardiopatía, pue-de adelantarse la edad de indi-cación de la terapia.

Antes de comenzar con estetratamiento está indicada la re-habi l i tación respiratoria paramejorar la condición ventiladoray el uso correcto de broncodila-tadores y corticoides inhalados.

Marzo de 200772ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

Oxigenoterapia portátil, una opción para que no le falte el aire

_ ¿Existend i f e r e n -cias entrehombres ymujeres?

No se sa-be con mu-cha seguri-d a d p e r ohay dos co-

sas que apuntan a que, tal vez,haya diferencias y negativas parala mujer. El hecho es que haymás hombres que mujeres conesta enfermedad porque podía-mos decir que el tabaco era unhábito más masculino, un pocorelacionado con toda la situaciónde dominio de género en todoslos ámbitos de la sociedad. Enestos últimos años hay una igual-dad entre ambos géneros o setiende a ello y, entre las conse-cuencias, la mujer tiene más pro-tagonismo. Sin embargo, desgra-ciadamente dentro de su prota-gonismo que es positivo, tambiéntiene aspectos negativos. Uno deesos aspectos es que, actual-mente, las mujeres fuman másque los hombres y empiezan asobresalir en las estadísticas ennúmero de pacientes con cáncerde pulmón que hasta ahora prác-ticamente no había. Por lo tanto,este hábito tiene más posibilida-des de que derive en sufrir estaenfermedad. Puestos a que ten-gan la enfermedad, parece haberunos signos bastante serios queapuntan a que la mujer es másvulnerable que el hombre. A igual-dad de fumar, la enfermedad se-ría más grave y fuerte entre el co-lectivo femenino. Todavía no sesabe a ciencia cierta por qué, pe-ro quizás por los cambios hormo-nales que aparecen en torno alos 45-50 años, y es posible quepor lo tanto entre en otra situa-ción orgánica en la que tal vez losefectos de la enfermedad seanmayores y más potentes que enlos hombres._ A pesar de que no existe unt ra tamien to e f i caz , ¿quéavances se están dando enesta materia para tratar loscasos de personas que supe-ran los 50 años?

En los últimos años han apare-cido una serie de medicamentosútiles que utilizados moderada-mente, con mesura y cuidado,ayudan a que el enfermo tengamenos síntomas o desaparezcan,no que mejore la función pulmo-nar porque no se consigue toda-vía. Por otro lado, se ha detecta-do que estos medicamentos pre-

vienen las agudizaciones que sonepisodios que concurren en es-tos pacientes y que les perjudicamucho. En suma, estos enfermosestán en unas condiciones mejo-res que hace diez años, entreo t ras cosas , porque hemosaprendido a tratarla mejor._ La EPOC es una enfermedadprevenible y tratable, ¿quéconsejos le daría a posiblespacientes?

Simplemente que no fumen.Esalgo muy sencillo y además,demostrado. Dejar de fumarcuando llevas años ya es muycomplicado, pero si se hace an-tes de los 35 años aunque ha-yas fumado durante diez años,prácticamente evitas sufrir estaenfermedad. Es bueno, bonito ybarato._ La OMS señala que en 15años esta enfermedad pulmo-nar será la tercera causa demuerte, superando al cáncery por detrás de las cardiopatí-as y patologías cerebrovascu-lares. En su opinión, ¿a qué sedebe ese incremento?

En los últimos años, a pesar deque en las sociedades, sobre to-do las de Europea occidental yNor teamér ica, se han hechograndes campañas contra el ta-baco, su consumo no ha dismuni-do lo suficiente. Aunque en lospaíses occidentales se legislamás y se actúa más en contradel hábito tabáquico en lugarespúblicos, y la subida de los im-puestos en los precios tambiénhan contribuido a quitar incenti-vos para comprar tabaco, suconsumo se mantiene. A esto hay que sumarle el he-cho de que las empresas dedi-cadas a este sector han hechograndes campañas para atraera personas con una situaciónde desarrollo intelectual pocomadura, como es la gente jo-ven, porque saben que cuandoa esas edades se enganchan ala nicotina, luego es más difícilquitarse. Otro dato a tener encuenta es que EE UU es el ma-yor exportador de tabaco a Áfri-ca o Asia, zonas en las que estáaumentando el consumo de for-ma exponenecial sobre todo enpaíses como en China, o en lacuenca med i te r ránea comoOriente Medio y franja del nortede África. Todo esto, si se hacen extrapo-laciones a las fechas de las quehabla la Organización Mundialde la Salud, deja entrever quelas cifras se dispararán.

S iete asociaciones de pa-cientes de diferentes pa-tologías han dado los pri-

meros pasos para la creación dela Federación de Asociaciones dePacientes con EnfermedadesRespiratorias (Faper), que velaráporque quienes padecen este tipode patologías y sus familiares ten-gan una mayor representación ydefensa de sus intereses.

Los delegados de la AsociaciónEspañola de Pacientes y Familia-res con Enfermedad PulmonarObstructiva Crónica, AsociaciónAsma Asturias, Asociación de Pa-dres y Madres de Niños y Adultos

Alérgicos y Asmáticos, Asocia-ción Madrileña contra la FibrosisQuística, Asociación de Pacientescon Tabaquismo y EnfermedadesCrónicas, Asociación de Enfer-mos Asmáticos Aire Libre y Aso-ciación Madrileña de Asmáticos,firmaron, el pasado mes de febre-ro, un pacto que dio vida a Faper.

Una de las primeras activida-des de Faper, tras el acto funda-cional que se celebrará el 9 demarzo, será la conmemoracióndel Día de la Epoc los próximos27 de marzo en Barcelona y Ma-drid y 29 de marzo en Ponteve-dra y Sevilla.

“¡Sin aliento pero no indefenso!”

El padecimiento de esta disfunciónimpacta en la calidad de vida de lospacientes y de sus familiares. A laslimitaciones físicas hay que añadirotras patologías asociadas y la afec-tación psicológica que, a menudo,les conducen hasta la depresión, porlo que se requiere un abordaje multidis-ciplinar que mejore todos los aspectos.

Ensayos para su tratamientoLos ensayos para avanzar en el trata-

miento de la EPOC centran actualmen-te sus iniciativas en el Hospital Virgendel Rocío. Este centro ha iniciado unproyecto de investigación pioneroen el campo de la Neumología enel que 45 personas serán objetode estudio para conocer los bene-ficios de la terapia conjunta de la

rehabilitación respiratoria y la ven-tilación mecánica no invasiva enpacientes con EPOC severa.

Esta combinación terapéutica pro-picia el entrenamiento físico que me-jora el transporte y la utilización deoxígeno en las células, junto con laventilación mecánica domiciliariaque reduce el trabajo de la respira-ción modificando así las alteracionesen el intercambio gaseoso.

Más información sobre EPOCse puede consultar las GuíasCl ínicas en “www.separ.es”,“ w w w . g o l d c p o d . o r g ” ,“www.ersnet.org”.

Para información para pa-c i e n t e s , c o n s u l t a r l a w e b“www.infoepoc.com”.

Marzo de 200773

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

Roberto Rodríguez RoisínNeumólogo del Hospital Clínic de Barcelona

“La solución es dejar defumar. Es algo bueno,

bonito y barato”

Enfermas de EPOC tratadas mediante oxigenoterapia portátil.

Asistentes a la celebración del Día Mundial de la EPOC, el pasado16 de noviembre.

Angélica Sotelo Taboada EM

“Al principio eres sólo una estrella.Un carbón encendido brillando por despecho.Una ráfaga de caramelo que mira con tristeza y que dice responder al nombre de Juanola”

En el fondo de estos versos, escritos por unfiel consumidor, se esconde el éxito y longevidadde un producto que ha traspasado generacionese incluso fronteras.

Su inconfundible forma de rombo, su peculiarcolor negro, y su característico sabor a rega-liz, confieren a las pastillas Juanola su car-ta de presentación. ¿Quién no ha echadola vista atrás y ha disfrutado de largasreuniones en las que los recuerdos re-

vivían momentos, sensacionesy en ocasiones, incluso sabo-

res? La infancia, la adoles-cencia o la juventud se

han consolidado comoel paraíso perdido en

la conciencia de mu-c h o s a b u e l o s

españoles, e in-c luso n ie tos quehan visto cómo alo largo de su vida

les han acompa-ñado estas in-

c o n f u n d i -bles pasti-

l las bal-s á m i -

cas, quehan sab i -

do cumpliraños adap-

t á n d o s e al a s ca rac te -

rísticas de ca-da época, y sin

perder por ello,ni un ápice de su

genu ina fórmu laq u e h a l o g r a d o

mantener el espíritude la Juanola.

La tos de toda lavidaLas centenarias pasti-

llas romboides, conocidas desde 1906 comoJuanolas, son el resultado del experimentode un farmacéutico del popular barrio por ex-celencia de la Gràcia, en Barcelona, dondeManuel Juanola Reixach comenzó a fabricarpor encargo de sus clientes unas pastillascontra la tos. Distribuidas en un primer mo-mento en sobres de papel y vendidas a gra-nel, surgió la necesidad de crear una cajitade seis gramos que, al razonable precio de2,5 céntimos saldría, al mercado.

Por aquel entonces, probablemente su crea-dor no podría imaginar el desarro-

llo y el gran éxito que cosecha-ría posteriormente su pro-

ducto gracias al “boca aboca”, cuando en 1912las Juanola pasaban aformar parte del registrocomo especialidad far-macéutica.

Manuel Juanola sabíaque quien probaba sus

pastillas se acababa convir-tiendo en un fiel consumidor

y enviaba muestras a quien máslo podía necesitar entre los que se

encontraban cantantes, dependientes,o locutores y que enviaba en un sobrecon una carta de presentación en laque se les explicaba los beneficios delas pastillas Juanola, consiguiendo asíque el resto de farmacias de Barcelo-na, y pronto de otras ciudades, solici-tasen poder vender su producto.

Apenas 15 años después, en 1930,pasaba a formar parte de la gran fami-lia de fieles consumidores que comen-zaba así a expandirse por toda la geo-grafía española. A pesar de su buenaacogida y su éxito, y aunque nunca de-jó de venderse, la reconocida cajita dealuminio gris sufriría los varapalos pos-teriores de la Guerra Civil, que al difi-cultar la búsqueda de estos materialessupondría la aparición de una caja de

corcho y papel prensado. Si la fidelidad a la Juanola

fuese pecado, más de una co-munidad viviría en el reino de lapenitencia. Entre las milesde cartas que duranteaños la familia Juanolafue gua rdando ycontestando, lla-ma la atenciónl a d e u n acongrega-c i ó n d emonjas dec l a u s u r a ,qu ienes ensu misiva so-licitaban la re-baja en el cos-t e d e e s t a spastillas que consumían con asiduidad.

Pero entre las historias que seguardan en los anales de estasimpar gragea, destaca laanécdota de un sacerdote bar-celonés, quien en julio de 1936en pleno estallido de la GuerraCivil Española, fue tan astutode esconder las ostias sa-gradas en una cajita de Jua-no las, mientras casaba ados jóvenes.

La “Juanolamanía”Elaboradas a base de regaliz, mentol, eucalip-

to, terpinol y sorprendentemente de fécula demaíz, estas grageas que aclaran la voz y refres-can la boca, han triunfado como producto familiartraspasando generaciones de abuelos y nietos.

La característica caja transparente de losaños 60, dio paso una década después a la“Juanolamanía”, al furor por la colección de la

Marzo de 200640UN CLÁSICO PUESTO AL DÍA

Las Juanola cumplen cienaños en plena formaUn siglo después de su aparición, Manuel Juanola Reixach creó en 1906, las pasti-llas que llevarían su nombre, que todavía siguen presentes en la vida cotidiana demuchos españoles. Los laboratorios Farma Lepori, en 1998, consciente de su valor, adquirieron laempresa con el objetivo de mantener el espíritu de estas grageas, renovando la marca y su estrategiapublicitaria, de tal modo que este producto es uno de los más vendidos y conocidos en España

En el año 1930 las pastillasJuanola se distribuían portoda España. Aunque nuncadejó de venderse, tras laGuerra Civil su peculiarpequeña caja de metal gris seconvirtió en una caja de cor-cho y papel prensado, debidoa la dificultad de encontrarlos materiales adecuados

Su venta a granelsupuso la necesi-dad de crear unascajitas que en susprimeros añoseran de hojalata.

Su reducida inversión publicitaria fue efectiva y propia de la época.

gama de cajas de colores y de la lla-mativa color verde fosforito en tama-ño grande. Entre las curiosidadesgeneradas alrededor de este pro-ducto se encuentra una señoradeseosa de conocer cuántoscolores de cajitas existían por-que siempre se ponía los trajesa juego.

Una imagen que se revitaliza-r ía en 1990a l v o l v e r aser metálicay de color, yque de for-ma casi na-tural evolu-cionó a suactual en-vase, f ie lal perfil dela propiag ragea ,e n u n aca j a def o r m aromboi-dal.

Cues -t i ó n d e

marcaEn 1998 Fi-

na f92 (Fa rmaLepori) adquirió la

empresa con el ob-jetivo de convertir es-

te producto en marca farmacéutica publicitaria.Su salto al mundo de la publicidad televisiva seprodujo en 1999 con el objetivo de revitalizar laimagen del producto, que hasta entonces habíafuncionado sin equipo propio de ventas, para queno cayese en el olvido ni perdiese cuotas de mer-

cado frente a sus competidores más directos ymás jóvenes como los caramelos Ricola o el pro-pio Chupa Chups. Javier Sánchez, product mana-ger de las Juanolas, explica que las primerascampañas promocionales llevadas a cabo en Es-paña actuaron primero en anuncios televisivos yposteriormente en farmacias. “Si se ve, sevende mucho más”, alega, y sino que lo se lodigan los resultados de venta que superan los600.000 millones anuales.

Sorprenden te , ¿ ve rdad? ,pues el producto y su cobertu-ra geográfica se amplió, y en2001 Farma Lepori lanzó almercado el primer chicle contodo el sabor de Juanola, glo-bos de mentol por fuera y re-ga l iz por dentro. Dos añosmás tarde, en 2003, el pro-ducto continuó su línea de di-versificación, con novedadescomo las perlas balsámicasde diferentes sabores, que su-peraron las 800.000 unidadesde venta en su primer año.

Pasión por la regalizColor, olor y sabor acompa-

ñadas de su pecul iar formaromboidal. ¿Quién no ha sucumbidoalguna vez al delicioso y popular sa-bor de una Juanola?

Entre sus adeptos se encuentranpersonajes de la talla de Iñaki Gabi-londo, Manuel Serrat, Miriam DíazAroca, e incluso el conocido pilotode motociclismo Sete Gibernau.

Converti-dos en unp ro d u c t oque podría-mos deno-minar como social,sirven igualmente pa-ra idear nuevos sa-bores y tex-t u r a sque sesumer -g e n e ne l m u n -do de l areposte -ría. Imagí-n e n s e e lbizcochode queso,rega l i z ycerezas quee l repos te roJordi Butrónp r e p a r ac o nd i e zpasti-

l l a s

Juanola para crear la ge-latina de regaliz, o lospostres que Aitor Elizegipresenta a sus comensa-les en su restaurante Gami-niz en Vizcaya.

Marzo de 200641

UN CLÁSICO PUESTO AL DÍA

Farmacia de Manuel Juanola en la calle Montseny de Barcelona en 1906.

Las primeras pastillas, vendidas agranel, se entregaban en sobres depapel. Posteriormente, y durantemuchos años las cajitas de seis gra-mos costarían 2,5 céntimos, el equi-valente al precio de un billete deautobús

“Pastillas Juanola. Contra la tos, aclaran la voz,refrescan la boca”. La frase publicitaria se grababaen el recuerdo popular que se presentaba en carte-les, radio, publicidad en cabinas telefónicas y pun-tos de venta.

A. S. T. EM

–¿Cuál es el mensaje quetrata de transmitir su artícu-lo “Cuidar con caricias”, ga-lardonado con el VIII PremioReflexiones 2009?Un mensaje muy sencillo, queel lenguaje del cariño con nues-tras caricias nos mantiene cer-canos a quien cuidamos.–La presentación de un ro-bot terapéutico, con apa-riencia de foca, que ayudaa enfermos de autismo ycon Alzheimer, parece serel motivo de su escrito en elque señala que ese prototi-po responde a las cariciasde los humanos con soni-dos, gestos y movimientosgracias a unos sensores.¿Vivimos en un mundo tantecnológicamente globali-zado que no disponemos detiempo para tocar, abrazaro besar? Es verdad que la fa l ta detiempo nos condiciona la rela-ción cercana a las personasen nuestra sociedad actualpero creo que ante los enfer-mos que se encuentran al fi-nal de la vida, lo que nos alejade ellos es, fundamentalmen-te, el miedo que tenemos a lamuerte, su negación, por loque evitamos estar junto a ély menos tocarle, abrazarle obesarle. Y, sin embargo, es alfinal de la vida cuando la per-sona aprecia más las expre-siones físicas de afecto, losabrazos y los besos. A veces,no valoramos en toda su ex-tensión el bien que se le haceal sujetar su mano, tocar suhombro, colocar bien su al-mohada, secar su frente y tra-tarle con amabilidad.–Pertenecemos a una so-ciedad que apuesta por elI+D+i y, sin embargo, pare-ce que dejamos de lado laimportancia de los senti-mientos, sin reflexionar so-bre las limitaciones quemostramos cada día paraexpresar emotividad. ¿Cuáles la importancia de cuidarcon caricias?Los enfermos a los que se lesdeteriora la memoria progresi-vamente no pierden la sensibili-dad física ni afectiva. Captan lasonrisa, aceptan y agradecenlas caricias. Son capaces depercibir el afecto del que le cui-da. Cuando somos capaces deacercarnos al enfermo y darlela mano, un beso o unas cari-cias, aparte de ser un acto deamor infinito, consiguen que elenfermo se sienta como unapersona viva, y emotivamenteunido a quien le muestra eseafecto.Con nuestras caricias le trans-

mitimos el importante mensajede que no será abandonado yque siempre tendrá a su ladoun ser que le aprecia. Si quienle cuida o le acompaña siguehablándole, sonriéndole o acari-ciándole, esta comunicaciónafectiva con el enfermo perma-necerá intacta aún cuando la

comunicación verbal se pierda.–En su artículo señala queun enfermo con demencia“no nos pide más que unamano que estreche la suya,un corazón que le cuide yuna mente que piense porél cuando ya no puede ha-cerlo”. ¿Estamos tan ciegosque no lo vemos o es algoque no valoramos? Los cuidadores de estos en-fermos, que normalmentesuelen ser sus familiares, sílo saben y ellos son los quenos enseñan a los profesio-nales que contemplamos,desde fuera, lo importanteque es el cariño con el quecuidan a su familiar enfermo. –Ha sido coordinador del li-bro “Mi vida al final de su vi-da”, que trata de ayudar acomprender mejor el sufri-

miento del cuidador de unpaciente gravemente enfer-mo. ¿Cómo cree que debecuidarse al cuidador?La familia es quien mejor cui-da al enfermo, pero necesitade nuestra ayuda profesional.Al escribir este libro pensa-mos en los problemas que díaa día se le presentan al cuida-dor cuando la mayoría de lasveces se encuentra solo paracuidar a su familiar. Fue lo quemotivó que escribiéramos al-gunos consejos, a lgunasorientaciones prácticas, enforma de relato sencil lo y

comprensible, para que com-prenderlas no fuera un nuevoproblema.Cuidar a un enfermo en eldomicilio supone un verda-dero reto para la fami l ia,una vez que ha superado elimpacto emocional del diag-nóstico de una enfermedadincurable, la adaptación psi-cológica de los espacios delhogar, de los roles familia-res... es entonces cuando lafamilia pasa a formar partedel equipo terapéutico y sucolaboración es fundamen-tal en todo el proceso. Peroa pesar de que el Alzheimerno es una enfermedad quecontagia, sí es una enferme-dad que quema. Despuésde años cuidando al familiarquerido hay ocasiones que,aunque no lo oigamos, elcuidador dice para sí: ¡Nopuedo con todo!Reconocer social e institucio-nalmente a los cuidadores esun deber que no debemoseludir nadie, ni la sociedad, nilas instituciones responsa-bles de los ciudadanos enfer-mos, de los ancianos, de to-das esas personas que no sevalen por sí mismas. Pero eldeber no puede limitarse areconocer, sino a dar solucio-nes al cuidado de los cuida-dores, ya que ofreciéndolesayuda atenderán mejor a losenfermos. Creo que la ayudaque les podemos aportar en-tre todos es nuestro apoyovalorando su trabajo, formán-doles para que se sientan se-guros realizándolo y, ade-más, aliviando sus cargaseconómicas. Sin duda algu-na, tenemos que hacer un es-fuerzo para cuidar mejor alos cuidadores.

“A pesar de queel Alzheimer no esuna enfermedad quecontagia, sí que quema”

“Ante los enfermos que seencuentran al final de lavida, lo que nos aleja deellos es el miedo quetenemos a la muerte, sunegación, por lo queevitamos estar junto a él ymenos tocarle, abrazarle obesarle. Y, sin embargo,es al final de la vidacuando la persona apreciamás las expresionesfísicas de afecto”

Jacinto Bátiz / GALARDONADO CON EL VIII PREMIO REFLEXIONES 2009

JEFE DE LA UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS DEL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS (SANTURCE-VIZCAYA)

“Los cuidadores, quenormalmente suelenser sus familiares, sonlos que nos enseñan alos profesionales, quecontemplamos desdefuera, lo importanteque es el cariño conel que cuidan a sufamiliar enfermo”

Diciembre 2009-Enero 201073

ENTREVISTA

Puede leer el artículo “Cuidar con caricias”, publica-do en la página web de El Correo, en: “www.el corre

odigital.com/vizcaya/20080920/opinion/cuidar-caricias-20080920.html”

Angélica S. Taboada EM

A buen entendedor pocas palabras bastan. Enocasiones son innecesarias, vacías de contenido,exentas de significado. Judith Scott, una escultoranorteamericana de 62 años sordomuda y con Sín-drome de Down, vivió sumida en el más puro ostra-cismo durante casi cuatro décadas, sin saber leerni escribir, sin conocer el lenguaje de signos, absor-ta en un mundo de silencio hasta que descubrió enel arte la mayor de las libertades, un eco de expre-sión, un mundo de experiencias.

Su historia está a punto de traspasar fronteras.De la mano de Julio Medem, Lola Barrera e Iñaki Pe-ñafiel, su biografía es el hilo conductor del docu-mental “¿Qué tienes debajo del sombrero?”. 75 mi-nutos en los que se descubren los secretos de suuniverso interior, plagado de intensas sensacionese inquietudes plasmadas a través de su válvula deescape: la escultura.

Su peculiar forma de ver y entender la vida tienesu reflejo en su amplia galería de obras. Su estilo,que responde a la ambigüedad de las directrices

del outsider art, unarte sin razón, librede toda influencia ar-tística, le permitió des-cubrir durante su es-tancia en el CreativeGrowth Art Center deCalifornia, nuevos te-rritorios de expresiónen los que su natura-lidad, espontaneidady frescura reinabansin límites.

Su hermana ge-mela, Joyce, a laque sólo le separa-ba un cromosomade más, es la otracara de Judith, elnarrador de su vi-da que relata susavatares desde que en 1986 se hiciese car-go de su custodia, tras haber estado internada enuna institución psiquiátrica durante 36 años, dondejamás le habían detectado que era sordomuda.

La mayor sorpresa surgió cuando dos años des-pués de ingresar en el centro de arte descubrieronel horizonte de posibilidades que se presentaba an-te sus ojos. Judith parecía comenzar a balbucearsus primeras palabras a través de una simple made-ja de lana. Silvia Seventy, una de las artistas que im-partían clase en la institución, le ofreció un carretede hilo y unos palos de madera, gracias a los cua-les, el aislamiento al que se había visto sometido Ju-dith Scott durante décadas, desapareció, dejandopaso a un florecer continuo de emociones y sensa-ciones.

Sillas, bobinas de cartón, bolsas de patatas fritas,

zapatos e incluso un carrode supermercado se desliza-ban en el interior de las cadavez más grandes siluetasque tejía. El sello distintivo desus creaciones, caracteriza-do por ser obras enmaraña-das, albergaba el verdaderopotencial de la artista. Estapeculiaridad fue el punto de

partida para escribir el libro“Metamorphosis: the fiber artof Judith Scott” gracias alcual su autor, John MacGre-gor, un psicólogo e historia-dor del arte, la catapultaríaa la fama.

A medida que crecía suéxito y prestigio, se incre-mentaba su autoestima.Su autismo se vio relega-do por el más importante

de los lenguajes: la expre-sión de lo subjetivo, un uni-verso en el que un gesto valemás que mil palabras, y en elque el poder de los colores yla magnificencia de la plastici-dad y las texturas fluye sin lími-tes.

Un documental sin clichésni maquillajes

El descubrimiento de esta his-toria es también anecdótico. Di-rigido por Lola Barrera e IñakiPeñafiel, la casualidad quiso que

ella leyese la biografía de Judith Scott en una revistasobre Síndrome de Down que le fascinó y que hizomella en la situación personal que vive la producto-ra. Madre también de una niña que padece esta pa-tología, Lola Barrera no dudó un instante en propo-nerle la realización del documental. El empeño sevio reforzado cuando la productora ejecutiva de lapelícula, Gemma Cubero, señaló que tenía amigosen San Francisco que conocían a la hermana de laprotagonista, Joyce. Y el flechazo por el proyectosurgió al instante. A pesar de que la nota sombría aeste cúmulo de matices y tonalidades fue la muertede la protagonista durante el proceso de montaje,este infortunio “nos ayudó a dar un nuevo enfoque aldocumental”, coincidieron en señalar los directores.

PUBLICACIÓN INDEPENDIENTE DE DIFUSIÓN NACIONAL

Nº 68 / Mayo de 2007

La historia de Judith Scott cautivó aLola Barrera, quien no dudó uninstante en plantearle el proyecto aIñaki Peñafiel. El resultado: eldocumental “¿Qué tienes debajo delsombrero?”, un alegato a laexpresividad del mundo interior

Un soplo deexpresión quefranquea el ostracismo

De izda. a dcha., Judith Scott; Judith con su hermana Joyce; unade sus obras; y los directores del documental: Lola Barrera e IñakiPeñafiel.

O2 nº 1

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