OBSTRUÇÃO NASAL NA INFÂNCIA · 2 Dr. Décio Gomes de Souza Prof. da Fac. de Med. da PUC ANATOMIA...
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1 Dr. Décio Gomes de Souza Prof. da Fac. de Med. da PUC OBSTRUÇÃO NASAL NA INFÂNCIA Imagens particulares e de livros e artigos de vários autores.
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Dr. Décio Gomes de Souza
Prof. da Fac. de Med. da PUC
OBSTRUÇÃO NASAL
NA INFÂNCIA
Imagens particulares
e de livros e artigos
de vários autores.
2
Dr. Décio Gomes de Souza
Prof. da Fac. de Med. da PUC
ANATOMIA NASAL
Pirâmide nasal
Fossas nasais
3
Pirâmide nasal
- óssea
- cartilaginosa
4
FOSSAS NASAIS
- narinas
- coanas
- teto
- soalho
- parede medial
(septo nasal)
- parede lateral
1
2
3 4
5
5
Septo Nasal
6
Parede Lateral
7
Parede Lateral
8
Variação anatômica no RN
9
Desenvolvimento da
Pirâmide nasal
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Dr. Décio Gomes de Souza
Prof. da Fac. de Med. da PUC
FISIOLOGIA NASAL
Olfação
Respiração
Fonação
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FISIOLOGIA
NASAL
Olfação
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Dr. Décio Gomes de Souza
Prof. da Fac. de Med. da PUC
FISIOLOGIA NASAL
Respiração
- fluxo aéreo
- filtração
- aquecimento
- umidificação
- reflexos nasais
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Respiração
fluxo
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Respiração – filtração
- mucosa respiratória
15
Respiração
- aquecimento/umidificação
- irrigação nasal
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Respiração
Reflexos
- Nasotoráxico
- Nasobrônquico
- Nasopulmonar
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FISIOLOGIA NASAL
- Fonação
- rinolalia aberta
por alargamento
congênito
da rinofaringe
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Dr. Décio Gomes de Souza
Prof. da Fac. de Med. da PUC
AVALIAÇÃO CLÍNICA
Anamnese
Ex. físico
Ex. complementares
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Ex. físico
rinoscopia ant.
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Ex. físico
- microscopia
22
Ex. físico
- nasofaringoscopia
23
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Cabeça do
corneto médio
24
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Cauda do
corneto médio
25
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Meato médio com
hiato semilunar e
óstio do seio maxilar
26
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Desvio de
septo nasal
tocando o
corneto inf.
27
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Rininofaringe e
tórus tubário
28
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Hipertrofia
de adenóide
29
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Pólipo em
cauda de
corneto inf.
30
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Cicatriz em
rinofaringe após
adenoidectomia
31
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Cisto em
rinofaringe
32
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Polipose
nasal
33
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Polipose
nasal
34
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Sinusite aguda
- secreção em
meato médio
35
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Sinusite aguda
- secreção em
coana e
rinofaringe
36
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Sinusite aguda
-filete de secr.
na coana
37
Ex. físico
- nasofaringoscopia
Filete de secreção
no óstio natural
no seio maxilar
com presença de
antrostomia
38
Ex. físico
- videonasofaringoscopia
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e aguarde para carregar o filme.
39
Ex. físico
- videonasofaringoscopia
40
Ex. funcional
- embaçamento em
superficie metálica
41
Ex. funcional
- rinomanometria
42
Ex. funcional
- rinodebtomanometria
43
Ex. funcional
- rinodebtomanometria
44
Ex. funcional
- rinomanometria acústica
45
Ex. citológico
- neutrófilos
46
Ex. citológico
- eosinófilos
47
Ex. complem.
- radiológico
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FISIOPATOLOGIA DA OBSTR. NASAL
ALTER. FUNCIONAIS
ALTER. MECÂNICAS FAT. PREDISPONENTES
RESPIR. BUCAL
SINUSITE
HIPOSMIA
ALTERAÇÕES
RESPIRATÓRIAS
CARDÍACAS
GERAIS
OBSTRUÇÃO NASAL
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DESENV. FACIAL E RESP. NASAL
DESCIDA DO PALATO
PRESSÃO DO CÔNDILO DESENV. DA MANDÍBULA
PRESSÃO DA LINGUA EXPANSÃO DO PALATO
RESP. NASAL
50
DESENV. FACIAL E RESP. BUCAL
PAL. NÃO DESCE
SEM PR. CÔNDILO
SEM PR. DA LINGUA
ALTER. DO PALATO
RESP. BUCAL
DESVIO SEPTO
HIPERT. MUSC. SUBMAND.
LABIO CURTO
ALTER. DO DES. NASAL ALTER. DAS ARCADAS
ALTER. DA MANDIBULA
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Respirador bucal
Face adenoidéia
52
TRATAMENTO DO RESPIRADOR BUCAL
OTORRINO FONOAUD.
ORTODONT.
53
RESP. BUCAL
tratamento
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CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NEONATAL
Congênita
- Malformações
atresia coanal
estenose coanal
estenose da abert. piriforme
outras
55
Agenesia
coanal
56
Agenesia
coanal
57
Agenesia coanal
tratamento
58
Estenose
coanal
59
Estenose da
abertura
piriforme
60
Cisto de ducto lacrimal
com desvio septal
61
CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NEONATAL
Congênita
- Tumores
glioma
meningoencefalocele
dermoide
outros
62
Meningoencefalocele
63
Proboscele
64
Condrosarcoma
65
Condrosarcoma
66
CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NEONATAL
Iatrogênica
trauma por sonda
rinite medicamentosa
uso de drogas pela mãe
após cir. de labio leporino
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CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NEONATAL
Metabólica
hipotireoidismo
68
Hipotireoidismo
congênito
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CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NEONATAL
Inflamatória
infecção das VAS
rinite alérgica
sífilis congênita
infecção por Chlamydia
hipertrofia de adenóides
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CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NEONATAL
Trauma
intra-uterino
durante o parto
71
Desvio septal
72
CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NEONATAL
Neoplasias
- Benignas
hemangiomas
hemangiolinfangiomas
- Malignas
linfomas
rabdiomiosarcomas
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CAUSAS DA OBSTRUÇÃO NASAL
NA CRIANÇA
Rinites
Sinusites
Hipertrofia de adenóides
Traumas
Desvios do septo nasal
Polipose nasal
Angiofibroma juvenil
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Rinite
75
Corpo estranho
76
Rinite hipertrófica
77
Polipose
78
Sinusite
79
Hipertr. de adenóide
80
Hematoma septal
81
Rinosseptodeform.
82
Septoplastia
83
Rinosseptoplastia
84
Rinosseptoplastia
85
Rinosseptoplastia
86
Rinosseptoplastia
87
Rinosseptoplastia
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