PapilografiaR1 Pietro B. de Azevedo

Papilografia

• Fotografia do disco óptico– Sem movimento– Tempo ilimitado

Características• Disco óptico

• Rima neural

• Escavação

• Outros– Hemorragias, atrofia peripapilar, vasos

Papila “normal”

• Elipsoide – Papila vertical– Escavação horizontal

• ISNT

• MUITAS variações da normalidade

I

S

NT

Disco Óptico

• Tamanho– Independe: idade, sexo, peso– Depende: ametropia (±5D), etnia• Aumenta: miopia, negros

• Forma– Vertical 10% maior– Alta miopia, astigmatismo e ambliopia• tilt

Rima• Tamanho– Alta variabilidade

• “the larger the disc, the larger the rim”

• Forma– Regra ISNT– Sequência: IT ST T NI NS

• Palidez– Mais marcada em neuropatia não-glaucomatosa

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Escavação• Razão Esc/DO– Alta variabilidade• “the larger the optic disc, the larger the optic cup”

– Não costuma aumentar em neuropatia não-glaucomatosa

– Razão HV < 1,0 é sugestivo de glaucoma

• Profundidade– “the larger the optic cup, the deeper it is”

Outros • Hemorragia peripapilar– Chama de vela • Mais comum no glaucoma estágio intermediário• Notch

• Atrofia coriorretinana peripapilar– Zonas• Beta (central)

– Atrofia EPR e coriocapilar

• Alpha (periférica)– Hipo/hiperpigmentação

α

β

?