Patologia do Sistema Circulatório - weby 2...reação dos cardiomiócitos a injúria... apoptose e...

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17/03/2010 1 Sistema Circulatório ...relembrando conhecimentos fundamentais... ...anatomia... parede; câmaras; válvulas; sistema de condução* *NSA, NAV, FH, FP ...fisiologia...

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Transcript of Patologia do Sistema Circulatório - weby 2...reação dos cardiomiócitos a injúria... apoptose e...

  • 17/03/2010

    1

    Sistema Circulatrio

    ...relembrando conhecimentos fundamentais...

    ...anatomia...

    parede; cmaras; vlvulas; sistema de conduo*

    *NSA, NAV, FH, FP

    ...fisiologia...

  • 17/03/2010

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    ...reao dos cardiomicitos a injria...

    apoptose e necrose

    lipofuscinose

    neoplasia

    esteatose

    lipomatose

    atrofia

    hipertrofia

    deg. hidrpica PATOLOGIA

    DO

    SISTEMA

    CIRCULATRIO

    Pericrdio

    I - Alteraes do Desenvolvimento

    Ausncia

    total

    parcial (fenestrao)

    conseqncias: corao globoso, vasos trgidos

    II - Alteraes de Contedo

    Hidropericrdio (agudo e crnico)

    Hemopericrdio

    (causas: espontneas, iatrognicas, neoplasias)

    Pneumopericrdio

    Piopericrdio

    algumas situaes so reversveis

    conseqncias: a depender da extenso, tamponamento cardaco

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    HIDROPERICRDIO

    podem ocorrer rupturas mecnicas ou espontneas

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    III - Alteraes do Metabolismo

    Pigmentao (melanose, ictercia)

    Atrofia gelatinosa da gordura pericrdica

    Deposio de cristais de urato (pericardite rica)

    aves e serpentes com gota rica visceral

    Mineralizao epicrdica (calcinose cardaca)

    distrbio hereditrio - camundongos

    calcificao distrfica

    discreta moderada

    acentuadaGOMES, V.C.

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    IV - Alteraes Circulatrias

    Petquias

    Equimoses

    Sufuses

    ovino - peritonite

    septicemia - hemorragia peri e epicrdica

    equino - clica - toxemia

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    V - Processos Inflamatrios

    Pericardite serosa

    Pericardite sero-fibrinosa

    Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)

    Pericardite fibrino-purulenta

    Pericardite purulenta

    Pericardite constritiva ( fibrose)

    Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)

    Sunos: doena de glasser, salmonelose, pasteurelose,

    estreptococose, micoplasmose

    Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)

    Bovinos: pasteurelose, colibaciloses

    Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)

    Equinos: estreptococose, rodococose

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    Corao - viloso; rugoso; po e manteiga

    reticulopericardite traumtica dos bovinos

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    VI - Neoplasias do Pericrdio

    Primrias

    Mesotelioma

    Fibromas - Fibrossarcomas

    Infiltrativas

    Leucose

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    Impregnao Hemoglobnica

    Ruptura do Miocrdio

    Cogulos (trios e ventrculo direito)

    CoraoI - Alteraes Cadavricas

    Rigidez Cadavrica (rigor mortis) - 30

    ventrculo esquerdo grande fora de contrao

    expulso sangue

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    II - Alteraes do Desenvolvimento

    Causas

    Congnitas, hereditrias

    Agentes qumicos

    Talidomida, etanol, griseofulvina, cortisona

    Agentes fsicos

    Raios-X

    Distrbios nutricionais

    vitamina A, zinco, riboflavina

    vitamina A, cido retinico, cobre

    II - Alteraes do Desenvolvimento

    Acardia

    Hemicardia

    Diplocardia

    Ausncia das vlvulas (agenesia valvular)

    Ectopia cordis

    Persistncia do Forame Oval

    Comunicao intraventricular (poro superior)

    Persistncia do Ducto Arterioso

    Persistncia do Arco Artico

    Tetralogia de Fallot (humanos - beb azul)

    conseqncias: variam conforme a anomalia

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    A

    E

    E

    C

    P

    Todas as anomalias que resultam em mistura

    de sangue arterial e venoso** culminam com

    hipertenso arterial, cianose, dispnia e

    retardo no desenvolvimento do indivduo.

    **Persistncia do ducto arterioso; persistncia

    do forame oval; comunicao intraventricular;

    tetralogia de Fallot.

    Importante destacar...

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    III - Alteraes do Metabolismo

    Atrofia Fosca (Degenerao Turva)

    Infiltrao gordurosa (Esteatose)

    diferenciar de lipomatose

    Degenerao hialina (crea de Zenker)

    Calcificao

    (conseqncia de necrose, plantas, senilidade)

    Pigmentao Cestrum diurnum - COERANA

    Solanum malacoxilum - ENTEQU SECO*

    *Derivado de entecar

    ficar imvel, sem ao, enfermar debilitar

    Plantas calcinognicas

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    IV - Alteraes

    Circulatrias

    Petquias

    Sufuses

    Infartos

    Bezerro - P. aquilinum - Intoxicao aguda

    NECROSE MIOCRDICA

    CAUSAS ISQUMICAS

    CAUSAS NO ISQUMICAS

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    rea localizada de necrose isqumica

    Causas

    Obstrues vasculares miocrdicas

    Trombose, embolia, arterite, compresso, estenose, aterosclerose

    Miocrdio - Tipo Anmico

    Ocluso de artrias

    rgos compactos (rim, corao, bao)

    INFARTO

    Pode ser difcil a

    identificao

    macroscpica

    Tempo;

    Extenso da leso;

    Circulao colateral.

    Isquemia sbita e difusa - FATAL!!

    A necrose miocrdica pode ter vrias causas,

    incluindo deficincias nutricionais*,

    isquemia** , substncias cardiotxicas

    (naturais ou sintticas)*** e miocardites

    *vitamina E e selnio, potssio, cobre, tiamina, magnsio;

    **estenose, trombose, embolia e tromboembolia - infarto;

    ***plantas calcinognicas, uremia, ionforos (monensina,

    narasina), gossipol, micotoxinas, cobalto, adrenalina,

    histamina, vasodilatadores (hidralazina), quimioterpicos...

    Importante destacar...

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    V - Processos Inflamatrios

    Miocardites

    Virais* - aftosa, parvovirose, cinomose, citomegalovrus suno,

    encefalomielites eqinas, doena de Newcastle

    Bacterianas - carbnculo sintomtico**, tuberculose,

    staphylococcus sp, streptococcus pneumoniae, linfadenite

    caseosa, listeriose, necrobacilose

    Protozorias - toxoplasmose***, sarcoscistose, neosporose,

    tripanosomase

    Parasitrias - cisticercose, triquinose, filariose

    Idiopticas - miocardite eosinoflica

    Formas: linfoctica*, hemorrgica**,

    necrotizante***, supurativa, eosinoflica.

    Miocardite

    (+)

    Necrose miocrdica

    Sarcocistose/sarcosporidiose - sarcoystis sp

    Cisticercose

    Equinococose - e. granulosus, e. multilocularis

    Filariose - d. immitis

    Triquinose - t. spiralis

    VI - Parasitos

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    Rabdomioma/Rabdomiossarcoma

    Hemangioma/Hemangiossarcoma

    Quimiodectoma

    Linfoma (Leucose) - retrovrus

    transmisso - h/v

    Adulta Forma Enzotica

    Bovinos acima de 30 meses

    Bezerros Forma Juvenil

    Multicntrica - at 6 meses

    Tmica - entre 6 e 30 meses

    VII - Neoplasias

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    Dilatao e hipertrofia

    respostas compensatrias ou d primria

    VIII - Alteraes do Volume

    NORMAL

    HVD HVE

    HVBDCB DCB (+) HVB = HE

    HVD - dirofilariose, estenose artria pulmonar, d das

    altas altitudes (hipxia - hipertenso pulmonar)

    HVE - estenose subartica, hipertireoidismo,

    hipertenso (IRC)

    HVB - cardiomiopatia hipertrfica, malformaes

    cardacas (persistncia ducto arterioso)

    DC - sobrecargas volume (endocardiose, comunicao

    interventricular)

    HE - estgios tardios de ds que iniciam com HV ou DC

    VIII - Alteraes do Volume

    CAUSAS

    Dilatao e Hipertrofia cardaca

    Sem causas conhecidas

    hipertrfica, dilatada e

    restritiva

    Com causas conhecidas

    hereditria (h/d),

    nutricional, txica, infeces,

    neoplasias, hipertenso

    So alteraes resultantes de cardiomiopatias

    primrias (idiopticas) ou secundrias

    VIII - Alteraes do Volume

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    Fibroelastose subendocrdica - ces e gatos

    Cistos valvulares e hematocistos

    Endocardiose (mucopolissacardeos)

    insuficincia valvular, ruptura atrial e cordas tendneas

    Endocardites e tromboendocardites*

    Forma

    Vegetante/Verrucosa, Ulcerativa

    Localizao

    Mural, Valvular

    *conseqncias: infartos e septicemia

    Endocrdio

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    Insuficincia da vlvula mitral

    Estenose da vlvula mitral

    Insuficincia da sigmide artica

    Estenose da sigmide artica

    Insuficincia da vlvula tricspide

    Estenose da vlvula tricspide

    Insuficincia da sigmide pulmonar

    Estenose da sigmide pulmonar

    Endocrdio - Alteraes Valvulares

    conseqncias: ICD e ICE

    impregnao ou embebio hemoglobnica

    12 a 24 horas

    II - Alteraes do desenvolvimento

    Aneurismas - completo e dissecante*

    *ruptura da ntima e entrada de sangue na mdia

    I - Alteraes Cadavricas

    Veias e Artrias

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    III - Distrbios do crescimento

    Hipertrofia arterial

    *artrias pulmonares

    parasitoses em ces e gatos

    animais com hipertenso pulmonar - d cardaca

    artrias uterinas de animais prenhes

    Calcificao (inflamaes, plantas, IRC, senilidade)

    Aterosclerose (placas ateromatosas - lipdeos)

    aves, sunos e coelhos - susceptibilidade experimental

    ces, gatos e bovinos - resistentes

    ces - hipotireoidismo

    Arteriosclerose (deg. hialina - fibrose da ntima)

    Degenerao Amilide

    Infiltrao Pigmentar

    Necrose fibrinide

    leso endotelial e acmulo de fibrina na parede vascular

    uremia., deficincia de vit. E e selnio, a.v.e

    Veias e Artrias

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    Suno: doena do corao de amora

    Arterites

    arterite viral eqina, febre catarral maligna, peste suna

    salmoneloses, erisipelas, aspergilose, parasitrias, lpus

    Flebites

    Periarterite/Mesoarterite/Endoarterite

    Onfaloflebite

    Veias e Artrias - Inflamao

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    Aneurismas

    Strongylus vulgaris

    Spirocerca lupi

    Deficincia de cobre - sunos

    Varizes e Flebectasias

    dilatao venosa localizada e generalizada

    Trombos - arteriais e venosostrade virchow,vasculites infecciosas e parasitririas

    Neoplasias

    Veias e Artrias

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