Plano local de saúde (global)

1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1

Criar uma equipa para a gestão operacional do

PLSTodos 0

Criar um Gabinete Técnico de suporte à eq. de

gestão e intervenientes em cada gr. eixo Todos 0

Motivar e convidar à participação as diferentes

entidades pertinentes

Representantes dos

principais parceiros0

Promover regulamentos internos de funciona-

mento de equipas constituídas

Representantes dos


Construir um modelo operativo para a realização

efetiva das atividades

Representantes dos


Estabelecer procedimentos p/ uniformização da

intervenção

Representantes dos


Assegurar recursos p/ desenvol. PLS e constr. de

materiais promoção e educação p/ saúde

Representantes dos


Dinamizar e monitorizar o desenvolvimento do

Plano Local de Saúde do MT

Representantes dos

principais parceiros0 Av Av

Propor temas para inclusão e participar ativa-

mente no 3º Seminário do ACESRepresentantes dos


1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1

Participar nos eventos dos dias Mundiais da

Saúde e da Alimentação Saudável ─ 0 7 Abr

16

Out

Integrar informação e ações sobre comportam. fav.

saúde c/ origem serv regionais e centrais─ 0

Elaborar projetos de intervenção anuais

(eventualmente com parceiros)

USP + Outras entidades

pertinentes0 nº nº nº

Realizar ações integradas de Educação para a

Saúde nas Escolas e IPSS

Agrup. de Escolas +

Assoc. de Pais0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Realizar ações de Educação para a Saúde em

Estabelecimentos PrisionaisEstabelecimento Prisional 0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Realizar ações de Educação para a Saúde

dirigidas a grávidas e puerperasUSP(HO) + UCSP + USF 0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Realizar Workshops orientados para a questão da

adoção de comportamentos

CM + Agrup.Escolas +

Assoc. + Outras Ent0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Organizar atividades lúdicas sobre a adoção de

comportamentos

CM + Agrup.Escolas +

Outras entidades0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Equipa de gestão do

PLS

UCC

Todos os

parceiros

Principais áreas

de intervenção

Entidade responsável

pela intervenção

Co

ord

en

aç

ão

Gestão do

processo e

garantia de

qualidade da

intervenção

Plenário de parceiros

1

Promoção de

alimentação

saudável

2

Combate ao

sedentarismo

3

Combate ao

stress

4

Promoção da

auto-estima

5

Promoção da

literacia

(em saúde)

Gr

eix

os

Plano Local de Saúde do Médio Tejo (2014-16)

Co

mp

ort

am

en

tos

Fa

vo

rec

ed

ore

s d

a S

aú

de

Listagem das atividades /

/ tarefas a desenvolverOutros parceirosG

r

eix

os

Calendário para o desenvolvimento das tarefas

Av Proj

(semestr)

2015 2016

Principais áreas

de intervenção


pela intervenção


Av Proj

(semestr)

2015 2016Outros parceirosListagem das atividades /

/ tarefas a desenvolver

Conceber e realizar intervenções sistemáticas e

generalizadas

Outras entidades

pertinentes0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Promover a partilha ativa de informação (promo-

ção de encontros de partilha)

Outras entidades

pertinentes0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Recomendar e prescrever atividades físicas e

movimentoCM + Associações 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Informar e combater erros alimentares "major"CM + Agupamentos de

Escolas0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Participar ativamente no projeto "Ler+ dá Saúde"Coord CS + Bibliotec

Municipais + PNL0 UF UF UF UF UF Nº UF UF UF UF UF Nº

Partilhar RH e materiais disponíveis (técnicos,

infraestruturas, equipamentos, transportes)Todos os parceiros 0

Divulgar equipamentos disponíveis (desportivos,

geriátricos e outros)

Assoc + URAP + Entid.

pertinentes0 CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM

Conceber/divulgar materiais de informação e

educação

Gab Técn + Bibliot. Munic

+ Entid pertin0 CM nº nº nº nº CM nº nº nº nº nº CM

Promover intervenções intermunicipais e a criação

de rotinas (continuidade)

Comunid Intermunic +

Entid. pertinentes0

Promover a segurança e identificar/ divulgar

percursos mais aconselháveis

GNR / PSP + Agrup.

Escolas0 CM CM CM CM CM Nº CM CM CM CM CM Nº

Promover reuniões periódicas com parceiros,

inclusivé com a saúdeEntidades pertinentes 0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Dar o exemplo no critério de apoio e nas ativida-

des por si desenvolvidas─ 0

Promover a integração do tema "comportamen-tos

saudáveis" nos currículos escolaresUSP(SE+HO) + UCC 0 Nº Nº

Promover ações de (in)formação daComunidade

Educativa sobre áreas temátic PLSBibliot Esc + S.Saúde 0

Trabalhar temas de promoção e educ. para a

saúde e participar no proj. SOBE Bibliot Escolares + SS 0 T T

Organizar/coordenar os eventos dos dias Mundial

da Saúde e Alimentação SaudávelTodos os parceiros 0 7 Abr

16

Out

Divulgar e participar ativamente no Projeto SOBE

(HO)

Bibliotecas Escolares +

Agrup. Escolas0 Kit Kit

Promover a segurança / higiene alimentar através

da ação das Brigadas de S.Públic

CM (Autoridade

Veterinária Municipal)0 4 4 4 2 4 2 4 4 4 2 4 2 4

Promover espaços da saúde e da educação

isentos de "lixo" alimentar (TSA) ACES + Agr Escolas + CM 0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Conceber/divulgar materiais de informação e

educação para a saúde


+ Entid pertin0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Promover os comport. favorecedores saúde,

através dos meios comunicação social

Rádios/jornais locais +

Parceiros0 2+2 2+2 1+1 2+2 1+1 2+2 2+3 2+4 1+1 2+2 1+1 2+2

USF / UCSP

Câmaras

Municipais

1

Promoção de

alimentação

saudável

2

Combate ao

sedentarismo

3

Combate ao

stress

4

Promoção da

auto-estima

5

Promoção da

literacia

(em saúde)

Agrupamentos

de

Escolas

Co

mp

ort

am

en

tos

Fa

vo

rec

ed

ore

s d

a S

aú

de

USP

1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1

Participar em eventos nos D. Mundiais Contra o

Tráfico de Drogas e do Meio Ambiente ─ 0

26

Jun

5

Jun

Integrar informação e ações sobre adições com

origem nos serviços regionais e centrais─ 0

Observar / participar no diagnóstico situação dos

comportamentos aditivos a nível local

UCSP + USF + SS + Rede

Social + CPCJ 0 UCC UCC UCC UCC UCC Nº UCC UCC UCC UCC UCC Nº

Elaborar projetos de intervenção anuais

(eventualmente com parceiros)

R. Social + CPCJ +

Entidades pertinentes0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Trabalhar c/ outros profissionais, unid. saúde,

entidades úteis à implementação dos projetos

USF+ UCSP+ Seg Social

+ R.Social + CM0

Realizar ações de promoção da saúde mental e

prevenção adições junto indivíduos e grupos

Outros parceiros

pertinentes0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Disponibilizar participação nas ações dos Agrup

Escolas no combate às adições Agrup. de Escolas 0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Operacionalizar para o 3º ciclo intervenção

específica combate ao tabagismo na escola

Agrup. de Escolas + USP

+ CRIR0 UCC UCC Nº UCC UCC UCC UCC UCC Nº UCC UCC UCC

Organizar e disponibilizar o aconselhamento /

intervenção de enfermagem em saúde mental

Agrup. de Escolas + R.

Social + CAT + CHMT0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Agilizar encaminhamentos de proximidade para

Medicina Geral

USF/UCSP + Outros

parceiros0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Sinalizar utentes risco (MdF) por pertencerem a

famílias c/ história de adições/problema─ 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Identificar utentes (MdF) com hábitos aditivos

inadequados (drogas, álcool, tabaco)─ 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Informar utentes de risco e consumid excesso dos

malefícios e prevenção comport. aditivos ─ 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Protocolar referenciação de utentes com indica-

ção para tratamento especializado

USP+ GNR /PSP+ CHMT

+ CAT+ Centro Alccolog0

Protocolar referenciação para consultas de

cessação tabágicaCAT 0

Estabelecer procedimentos normalizados com AS

e serviços hospitalaresUSP + CHMT 0

Assegurar a gestão do regime terapêutico

instituído, em ambulatório

CHMT + CAT + Centro

Alcoologia 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Promover o consumo criterioso / redução do

consumo de fármacosCHMT + CM 0 nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº nº

Desenvolver projetos municipais ou supra-

concelhios, de combate às adições

Parceiros disponíveis +

Comunidade Intermunic0 CM Nº CM Nº

Integrar redes sociais, medicina do trabalho e

psicologos em processos terapêuticos

CHMT+ CAT+ Comunid

Terapêuticas0 CM CM

Facilitar a reinserção social e familiar dos uten-tes

com história de adição

Rede Social + Serviços

Sociais + S.Saúde0 CM CM

Libertar recursos para a concretização efetiva do

plano de ação anual da rede social

Rede Social + Serviços

Sociais0 CM CM


pela intervençãoC

om

ba

te à

s a

diç

õe

s

Todos os

parceiros

2015Listagem das atividades /

/ tarefas a desenvolverGr

eix

os

Principais áreas

de intervençãoAv Proj

(semestr)


2016Outros parceiros

USF / UCSP

Câmaras

Municipais

UCC

Organizar ações de trabalho na comunidade e

trabalho social/ útil (integração de doentes)

CAT+

Comunid.Terapêuticas0 nº nº nº nº nº CM nº nº nº nº nº CM

Dotar Agrup. de Escolas com recursos huma-nos

adicionais para ações de (in)formaçãoCRIR + Agrup. Escolas 0 Nº Nº Nº CM Nº CM Nº Nº Nº CM Nº CM

Organizar a ocupação dos tempos livres e férias

escolares, em todas as idadesAgrup. de Escolas 0 Nº Nº Nº CM Nº CM Nº Nº Nº CM Nº CM

Cooperar com as Forças de Segurança no

combate ao tráfego e venda ilegal de produtosGNR/PSP + CAT 0 CM CM

Facilitar/participar em todas as iniciativas da

comunidadeTodos os parceiros 0 nº nº nº nº nº CM nº nº nº nº nº CM

Promover a integração do tema "combate às

adições" nos currículos escolares

USP(SE) + UCC + CM +

GNR/PSP 0 AE AE

Desenvolver ações preventivas em cooperação

com os diferentes parceiros

Parceiros pertinentes e

disponíveis0 nº nº nº AE nº AE nº nº nº AE nº AE

Assegurar rigoroso cumprimento nas Escolas das

leis sobre produtos aditivos─ 0 AE AE

Prom. pedagogia p´lo exemplo - Convidar profs a

não consumirem prod. aditivos junto dos alunos─ 0 AE AE

Promover um cuidadoso despiste, apoio e

referenciação de situações/problema

S.Saúde (MdF + AS) +

CAT0 AE AE AE nº AE AE AE AE AE nº AE AE

Identificar necessidades de (in)formação na

comum. educativa e agilizar a sua resoluçãoS.Saúde + CRIR (CAT) 0 AE AE AE Nº AE AE AE AE AE Nº AE AE

Monitorizar, agregar e tratar informação sobre

ações desenvolvidas pelas UF do ACESUF do ACES 0 nº nº

Dar continuidade às ações de (in)formação

anteriormente realizadas (CRI)

CRIR (CAT) + Gabin.

Formaç ACES + CHMT 0 nº nº

Conceber/produzir/divulgar materiais de informa-

ção no combate às adições


+ Entid pertin0 USP nº nº nº nº USP nº nº nº nº nº USP

Organizar/coord eventos D.Mundiais Contra Abuso

e Tráfico Drog e do Meio AmbienteTodos os parceiros 0

26

Jun

5

Jun

Promover cumprimento da lei na venda produtos

aditivos em estabelec. junto das escolas(TSA)GNR/PSP + ASAE 0 nº nº nº nº nº TSA nº nº nº nº nº TSA

Alargar o debate público do problema e utilizar os

meios de comunicação social (AS)


Parceiros0 nº nº nº nº nº AS nº nº nº nº nº AS

Promover o cumprimento da lei na condução de

utentes à psiquiatria (situações urgentes)

USP(AS) + GNR/PSP +

MP + MdF + CHMT 0 nº nº nº nº nº AS nº nº nº nº nº AS

Assegurar o cumprimento célere dos mandatos de

condução a psiquiatriaUSP(AS) + CHMT 0

Promover o combate ativo ao tráfego e venda

ilegal de produtos aditivosCM + CAT 0

Assegurar a continuidade e aperfeiçoamento do

projeto "Escola Segura"CM + Agrup Escolas 0 AE AE

Responder (centro de referência) às necessida-des

terapêuticas não urgentes

S.Saúde + S. Sociais +

Agrup. Escolas + CM 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Assegurar o acompanhamento de utentes pós alta

de cuidados diferenciados (protocolar) CHMT 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Propor aos parceiros intervenções dirigidas às

principais necessidades identificadasTodos os parceiros 0 nº nº nº nº

Apoiar nos processos de (in)formação as iniciativa

dos parceirosTodos os parceiros 0 nº nº nº nº

Centro de

Atendimento

a Toxico-

dependentes

(CAT)

USP

Co

mb

ate

às

ad

içõ

es

Forças

de

Segurança

(GNR / PSP)

Agrupamentos

de

Escolas

Câmaras

Municipais

1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1

Participar em eventos nos D. Mundiais do Não

Fumador e da Luta Contra o Cancro─ 0

4

Fev

31

Mai

Integrar informação e ações sobre D. Oncológ com

origem nos serviços regionais e centrais─ 0

Criar/usar jornais de parede e intervir (resposta a

solicitações) nas várias coletividadesOutros parceiros 0 Nº Nº Nº Nº Nº UCC Nº Nº Nº Nº Nº UCC

Divulgar informação sobre estilos de vida sau-

dáveis e determinantes da D. oncológicaUSP + USF/UCSP 0

Dinamizar trabalho com grupos (promoção de

comunidades ativas)Outros parceiros 0 nº nº nº nº nº UCC nº nº nº nº nº UCC

Promover/colaborar na sensibilização das co-

munidades para a prevenção da D. oncológica0 nº nº nº nº nº UCC nº nº nº nº nº UCC

Colaborar (in)formação de professores e na

promoção estilos de vida saudáveis na escola─ 0

Prestar apoio necessário e possível aos familia-res

de doentes oncológicos

USF/UCSP + R. Sociais +

Outros parceiros0 nº nº nº nº nº UCC nº nº nº nº nº UCC

Cooperar c/ projetos de outras entidades (UF dos

SS, Liga, Empresas, CM´s; Escolas…)Todos os parceiros 0 UCC UCC UCC UCC UCC Nº UCC UCC UCC UCC UCC Nº

Articular com as empresas na sensibilização p/ o

desenvolvimento da saúde ocupacionalUSP(TSA) 0 UCC UCC UCC UCC UCC Nº UCC UCC UCC UCC UCC Nº

Identificar os critérios para inclusão de utentes nos

grupos de risco (todos os cancros) USP 0

Identificar os utentes de risco para as diferentes

patologias─ 0

Criar condições para a generalização de rastreios

aos utentes dos MdF USP 0

Convocar para rastreios populações alvo (mama,

colo e colon), sempre que possívelUSP 0 nº nº nº nº nº

USF/

UCSPnº nº nº nº nº

USF/

UCSP

Implementar rastreios oportunistas em grupos de

risco e referenciar adequadamenteUSP(HO) 0 nº nº nº nº nº

USF/

UCSPnº nº nº nº nº

USF/

UCSP

Realizar rastreio dos familiares de doentes

oncológicos, sempre que indicado─ 0

Transformar os dados dos registos médicos em

inform. útil e proceder à sua divulgação─ 0

Divulgar informação sobre prevenção da doen-ça

oncológica nas salas de espera (vídeos)USP 0 Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº

Colaborar nos processos de divulgação, em

acessoria de imprensa, sociologia…Todos os parceiros 0

Disponibilizar paginas web das Camaras para

microsite de saúde e apoio ao PLSUSP 0

Articular ações com os projetos existentes nas

Camaras e enquadrar as áreas temáticas USP 0 CM CM CM CM CM Nº CM CM CM CM CM Nº

1

Combate ao

tabagismo

2

Divulgação de

informação

sobre alimentos

cancerígenos e

anti-

cancerígenos

3

Identificação e

intervenção em

indivíduos com

predisposição

genética

4

Combate da

infeção crónica

associada a

cancro

5

Combate dos

riscos

ambientais

associados ao

cancro

USF / UCSP

Listagem das atividades /

/ tarefas a desenvolver

Pre

ve

nç

ão

da

Do

en

ça

On

co

lóg

ica

Gr

eix

os

Principais áreas

de intervenção


pela intervenção2016


Av Proj

(semestr)

2015Outros parceiros

Câmaras

Municipais

Todos os

parceiros

UCC

Articular/envolver as Juntas de Freguesia na

divulgação de informação0 Nº Nº

Colaborar na elaboração/impressão de material de

informação/divulgação 0 nº nº nº nº nº CM nº nº nº nº nº CM

Colaborar no transporte de pessoas para os

rastreios ou ações de sensibilização.USF / UCSP + USP 0 CM CM CM CM CM Nº CM CM CM CM CM Nº

Promover integração do tema "Prevenção da

Doença Oncológica" nos currícula escolaresUSP(SE) + UCC 0 AE AE

Integração de temas selecionados com os dos

currículos das diferentes disciplinas

USP(SE) + UCC +

USF/UCSP + CHMT 0 AE AE

Identificar necessidades e promover (in)forma-ção

específica da comunidade educativa

USP(SE) + Outros

parceiros pertinentes0

Divulgar e facilitar processo de adesão à

vacinação anti-HPVUSP(SE) + UCC 0 AE AE AE AE AE Nº AE AE AE AE AE Nº

Organizar/coord eventos D.Mundiais do Não

Fumador e da Luta Contra o Cancro Entidades pertinentes 0

31

Mai8 Abr

Organizar anualmente a Semana do Combate à

Doença Oncológica (integrar ações)Entidades pertinentes 0

Colaborar na elaboração de sub-projetos para

participação da Semana do Combate à D.Onc.Parceiros que o solicitem 0

Identificar os determinantes major da D.Oncol. e

os seus grupos de risco USF / UCSP 0

Selecionar as principais mensagens e meios de

transmissão aos diferentes grupos-alvoUSF / UCSP 0

Conceber/produzir/divulgar materiais de trans-

missão sequencial de informação

Gab. Técn + Entid.

pertinentes0 nº nº nº nº nº USP nº nº nº nº nº USP

Utilizar os meios de comunicação social para a

transmissão sequencial da informação


Parceiros0 nº nº nº nº nº USP nº nº nº nº nº USP

A sigla SS (Serviços de Saúde) engloga as seguntes Unidades Funcionais: UCSP e USF, UCC, URAP e USP

Legenda: nº corresponde ao número de ações realizadas: Nº são as pessoas abrangidas

Médio Tejo, 15 de Janeiro de 2015

04-fev Dia Mundial de Luta Contra o Cancro

07-abr Dia Mundial da Saúde

31-mai Dia Mundial do Não Fumador

05-jun Dia Mundial do Meio Ambiente

26-jun Dia Intern Contra Abuso e Tráfico Ilícito Drogas

16-out Dia Mundial da Alimentação Saudável

USP

1

Combate ao

tabagismo

2

Divulgação de

informação

sobre alimentos

cancerígenos e

anti-

cancerígenos

3

Identificação e

intervenção em

indivíduos com

predisposição

genética

4

Combate da

infeção crónica

associada a

cancro

5

Combate dos

riscos

ambientais

associados ao

cancro

Agrupamentos

de

Escolas

Pre

ve

nç

ão

da

Do

en

ça

On

co

lóg

ica

Câmaras

Municipais

Plano local de saúde (global)

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