Poblaciones en fronteras - Brasil...Caracterización de la Zona Fronteriza Población de 2.504.622...
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Poblaciones en fronteras - Brasil Ana Carolina Santelli XI Reunión de Evaluación de AMI+RAVREDA 19 de Marzo, Antigua - Guatemala
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Poblaciones en fronteras - Brasil
Ana Carolina Santelli XI Reunión de Evaluación de AMI+RAVREDA
19 de Marzo, Antigua - Guatemala
Malaria en Brasil
Región Amazónica
~330.000 casos
85% P. vivax
~80 muertes
Fuente: SIVEP-Malária/SVS/MS, por Lapouble
Casos de Malaria y Objetivos RBM
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Casos Objetivos RBM
Caracterización del Local Probable de Infección
Caracterización de la Zona Fronteriza
Población de 2.504.622
28,3% riberinos
120.000 indígenas
6 % dos migrantes son migrantes recientes (< 2 años)
Pesca, extracción vegetal, yuca, minería
Ríos son vías de integración y comercio
Municipios pequeños de menos de 10.000 habitantes
Porto Velho es la excepción con 400.000 habitantes
Movilidad de la Populación – Trabajo y Estudio
Origen de los Casos Importados, 2011
Principal Ocupación de los Casos Importados
Grupo etario de los Casos Importados
Poblaciones en Circunstancias Especiales
Acceso as normativas nacionales
Diagnóstico gratuito
Tratamiento de casos confirmados
Notificación de casos individuales
Controlo Vectorial
Mosquiteros Impregnados
Educación en salud y movilización social
w
ww
.se
pla
n.a
m.g
ov.b
r
Tratamiento Oportuno
*Intervalo de diagnostico-tratamiento, 99% de casos son tratados en menos de 24 horas
Intervalo entre sintoma y tratamiento
<48h >48h Null/Fechas incorrectas
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
4%
31%
65%
Agentes Comunitarios de Salud
Trabajan en el nivel local (ACS, ACE, AIS)
Realizan diagnostico por gota gruesa o PDR
Dispensan tratamiento
Hacen control vectorial
Aseguran la capilaridad de los servicios de salud
Cruciales en poblaciones especiales y fronteras
ACS=Agentes comunitarios de salud, ACE=Agentes comunitarios de endemias,
AIS=Agentes indígenas de salud, PDR = Pruebas de diagnóstico rápido
Estudio sobre Situación en Frontera
Recursos del Proyecto con Fondo Mundial
Fiocruz - Paulo Cesar Peiter, Martha Cecília Suárez Mutis
Acuerdos de Cooperación Internacional Tratado de Cooperación Amazónica – 1978
OTCA - 1995
Enfermedades transmisibles: malaria y vigilancia epidemiológica
Brasil - Guyana Francesa Acuerdo en HIV/AIDS – 2001
Nuevo acuerdo en malaria – 2012
Brasil - Surinam Acuerdo básico de cooperación técnico-científica – 1976
Protocolo de intentos de políticas comunes en minerías y fronteras
Brasil - Guyana Protocolo de intentos en salud – 1989
Vigilancia epidemiológica
Acuerdos de Cooperación Internacional
Brasil – Colombia Acuerdo básico de cooperación técnico-científica – 1972
25 proyectos de 2005-2009
Brasil – Venezuela Convenio de cooperación técnica – 1973
Brasil – Perú Ajuste al acuerdo básico de cooperación – 2006
Cólera, HIV
Brasil – Bolivia Programa de cooperación Brasil-Bolivia – 1996
HIV
Acuerdos de Cooperación Internacional
Brasil – Argentina - Paraguay
Acuerdo de cooperación en al tríplice frontera
Eliminación de malaria en la frontera
Desafios
Extender los servicios de salud a toda población
Incluso las poblaciones de frontera o en circunstancias
especiales
Ajustes locales
De acuerdo con el diagnostico de la situación local
La capacidad operativa del servicio
2000 a 2009 – Ampliación de Intervenciones
0
1.000
2.000
3.000
4.000
1999 2001 2003 2005 2007 2009
Puestos de Diagnóstico
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
1999 2001 2003 2005 2007 2009
Agentes Comunitarios de Salud
Normativas Nacionales
Diagnóstico gratuito
Gota gruesa o pruebas rápidas
Tratamiento de casos confirmados
P. vivax – Cloroquina + Primaquina (7 o 14 días)
P. falciparum – ACT* + Primaquina
Notificación de casos individuales
ww
w.s
ep
lan
.am
.go
v.b
r *ACT usado son artemeter + lumefantrina o artesunato + mefloquina
Normativas Nacionales
Controlo Vectorial
Rociado residual intradomiciliar y Manejo Ambiental
Mosquiteros Impregnados
Localidad prioritarias
Modelo de hamaca para poblaciones migrantes
Mosquiteros de visita (poblaciones indígenas)
Educación en salud y movilización social
Ley Ambiental – Evaluación del Potencial Malarigeno
Casos Importados
