Política Nacional de Humanização da Atenção e da Gestão do SUS

Ministério da Saúde

Secretaria de Atenção à Saúde

O que é Humanização?

•Valorização dos sujeitos: usuários, trabalhadores e gestores.•Fomento da autonomia e do protagonismo desses sujeitos.•Aumento do grau de co-responsabilidade na produção de saúde e sujeitos.

O que é Humanização?

•Estabelecimento de vínculos solidários e de participação coletiva na gestão.

•Identificação das necessidades sociais de saúde.

•Mudança nos modelos de atenção e de gestão dos processos de trabalho em saúde.

•Compromisso com melhoria das condições de trabalho e atendimento.

Diretrizes gerais para a implementação

•Ampliar o diálogo entre os sujeitos implicados no processo de produção da saúde, promovendo a gestão participativa.•Implantar, estimular e fortalecer GTHs com plano de trabalho definido.•Estimular práticas resolutivas, racionalizar e adequar o uso de medicamentos.•Reforçar o conceito de clínica ampliada.•Sensibilizar as equipes de saúde ao problema da violência intrafamiliar e à questão dos preconceitos.

Por que precisamos de uma PNH?

•Para enfrentar as graves lacunas quanto ao acesso universal e equânime aos serviços e bens de saúde e à atenção integral à saúde.•Para modificar o quadro de desvalorização dos trabalhadores da saúde, de precarização das relações de trabalho (baixo investimento em educação permanente, baixa implicação no processo de gestão).•Para romper com a fragmentação e a desarticulação das ações e programas de humanização.

Como tem sido construída?

PNH

Pesquisa

Rede Virtual, Mídia, Publicações

Prêmio

Relações de Trabalho

Pactuação Intergestores

Áreas e Políticas do MS

Procedimentos do Núcleo Técnico

PNH – movimento de mudança dos modelos de atenção e gestão

Princípios:

1) Inseparabilidade entre clínica e política e entre atenção e gestão dos processos de produção de saúde.

2) Transversalidade - ampliação da grupalidade, das formas de conexão intra e inter-grupos, promovendo mudanças nas práticas de saúde.

A Política de Humanização - PNH

A Política de Humanização - PNH

Diretrizes - orientações gerais da PNH

1 - Clínica ampliada 2 – Co-gestão3 – Valorização do trabalho4 – Acolhimento5 – Saúde do TrabalhadorEntre outras

A Política de Humanização - PNH

Dispositivos que atualizam, que concretizam a PNH1) GTH2) Colegiado Gestor3) Contrato de Gestão4) Ouvidoria 5) PFST6) CAP7) Equipe Transdisciplinar de Referência8) Classificação de Riscos

A Política de Humanização - PNH

Ferramentas - instrumentos com os quais o dispositivo é posto a funcionar. Por exemplo:

1) Prontuário transdisciplinar das Equipes de referência

2) Apostilas de textos do PFST

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas Serafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da SaúdeSerafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da Saúde

Dispositivos da PNHDispositivos da PNH

Ambiência

Contratos de Gestão

Dispositivos da STDispositivos da ST

Mapas de riscoMapas de riscoNegociaçõesNegociações

coletivascoletivas

Colegiados/Colegiados/

ConselhosConselhos

Sistemas de escutaSistemas de escuta

Equipes mult.Equipes mult.

referênciareferência

Projeto Terap.Projeto Terap.

Medicina do Trabalho Medicina do Trabalho Saúde Ocupacional Saúde Ocupacional Saúde do Trabalhador Saúde do Trabalhador

CIPAsCIPAsCLSOTSCLSOTSSESMTsSESMTs

Contratos de Gestão

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas Serafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da SaúdeSerafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da Saúde

Dispositivos da PNHDispositivos da PNH

Ambiência

Contratos de Gestão

Dispositivos da STDispositivos da ST

Mapas de riscoMapas de riscoNegociaçõesNegociações

coletivascoletivas

Colegiados/Colegiados/

ConselhosConselhos

Sistemas de escutaSistemas de escuta

Equipes mult.Equipes mult.

referênciareferência

Projeto Terap.Projeto Terap.

Medicina do Trabalho Medicina do Trabalho Saúde Ocupacional Saúde Ocupacional Saúde do Trabalhador Saúde do Trabalhador

CIPAsCIPAsCLSOTSCLSOTSSESMTsSESMTs

Contratos de Gestão

PFST - CAPS

PROGRAMA DE FORMAÇÃO PROGRAMA DE FORMAÇÃO EM SAÚDE E TRABALHOEM SAÚDE E TRABALHO

I CICLO DE FORMAÇÃO DE

MULTIPLICADORES

n CICLOS DE FORMAÇÃO DE

MULTIPLICADORES DE BASE

OBSERVATÓRIO

FORMAÇÃO DE MULTIPLICADORESFORMAÇÃO DE MULTIPLICADORES

Momento I: “Curso”

Momento II: SACI - Sistema de Acompanhamento e Coleta de Informações: Exercícios preparatórios centrados em focos de estudo. Estudos de campo alternando a pesquisa no local de trabalho e (re)encontros com a Comunidade Ampliada de Pesquisa para discussão.

MULTIPLICAÇÃO DE QUE(M)?MULTIPLICAÇÃO DE QUE(M)?

DE COMPANHEIRAS/OS CAPAZES DE:

Detectar o que está acontecendo Fazer perguntas bem formuladas sobre o que está acontecendo Inventar o melhor modo de responder e encontrar respostas Saber mudar a situação de trabalhoPROMOVER SAÚDE!PROMOVER SAÚDE!

EXERCÍCIO:EXERCÍCIO:

ESTUDAR AS RELAÇÕES ENTRE

TRABALHO E SAÚDE

ESTUDAR O QUÊ?ESTUDAR O QUÊ?

O ESPAÇOO ESPAÇO

DEDE

TRABALHOTRABALHO

ESTUDAR QUANDO?ESTUDAR QUANDO?

NO DIA-A-DIA DE TRABALHO

COM ASTÚCIA E ESPERTEZA (COMO O SACI), DE PREFERÊNCIA SEM AUMENTAR

A CARGA HORÁRIA, NOS INTERVALOS DAS REUNIÕES DA COMUNIDADE

AMPLIADA DE PESQUISA

SUGESTÃO DE FOCOS DO SACI:SUGESTÃO DE FOCOS DO SACI:ATENÇÃO! OS FOCOS TÊM QUE SER APREENDIDOS ATENÇÃO! OS FOCOS TÊM QUE SER APREENDIDOS

UNS EM RELAÇÃO AOS OUTROS:UNS EM RELAÇÃO AOS OUTROS:ESPAÇO DE TRABALHO

SOBRECARGA DE TRABALHO

DINÂMICA DAS RELAÇÕES NO TRABALHO

SINAIS DE ADOECIMENTO E FORMAS DE ENFRENTAMENTO

ESPAÇOESPAÇO

EM RELAÇÃO COM A ATIVIDADE DE TRABALHOEM RELAÇÃO COM A ATIVIDADE DE TRABALHO

AMBIENTE : Arquitetura, circulações, acessos, ambiente térmico, etc..

MOBILIÁRIO - adequação, conservação e manutenção.

EQUIPAMENTOS - treinamento, manejo, ruído, vibrações,

além de adequação e manutenção.

MATERIAIS-

SOBRECARGA DE TRABALHOSOBRECARGA DE TRABALHO

HÁ PRESCRIÇÕES? DE QUE TIPO?

REGISTRAR AS FALHAS DAS PRESCRIÇÕES, OS IMPREVISTOS, AS CONDIÇÕES INADEQUADAS.

QUAL O TRABALHO DE FATO REALIZADO?

O QUE SE MOBILIZA de si e do outro para dar conta do trabalho?

RITMO - acelerado?

QUALIDADE - para você, para a chefia, para os outros colegas.

DINÂMICA DAS RELAÇÕES NO TRABALHODINÂMICA DAS RELAÇÕES NO TRABALHO

PRESSÕES - temporais e hierárquicas.

ENCONTROS - espaços formais e informais; confiança, visibilidade e circulação das informações; formas de comunicação, formas de avaliação e reconhecimento.

SEPARAÇÕES - entre os diversos trabalhadores/as.

EXCLUSÕES - dos trabalhadores/as.

SINAIS DE ADOECIMENTO E FORMAS SINAIS DE ADOECIMENTO E FORMAS DE ENFRENTAMENTODE ENFRENTAMENTO

APARECIMENTO - para si, para os outros.REPERCUSSÕES - para si, para os outros, para o trabalho.DIFERENTES FORMAS DE ENCAMINHAMENTO - licença, readaptação e outros(“jeitinhos”etc.)DIFERENTES FORMAS DE ENFRENTAMENTO