POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE

Questão 01

A Política Nacional de Atenção Básica em sua última revisão validada pela Portaria nº 2.436, de 21 de

setembro de 2017, estabeleceu novas diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema

Único de Saúde (SUS). Sabendo que a equipe multidisciplinar do NASF possui um papel importante na atenção

básica, a partir desta revisão, passa a ser atribuída como:

a) Núcleo de Apoio à Saúde da Família e Atenção Básica.

b) Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica.

c) Núcleo de Atenção à Saúde da Família e Atenção Primária.

d) Núcleo Assistencial à Saúde da Família e Atenção Primária.

e) Núcleo de Avaliação à Saúde da Família e Atenção Básica.

Questão 02

Segundo a nova Política Nacional de Atenção Básica (2017), o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde

necessita, para o seu funcionamento, uma carga horária mínima de 40 horas/semanais, no mínimo 5 dias da

semana e nos 12 meses do ano, possibilitando acesso facilitado à população. Como forma de garantir a

coordenação do cuidado, ampliando o acesso e resolutividade das equipes que atuam na Atenção Básica,

recomenda-se que a população adscrita por equipe de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da Família (eSF)

tenham dentro de seu território:

a) 2.000 a 3.500 pessoas.

b) 2.500 a 3.500 pessoas.

c) 3.000 a 4.000 pessoas.

d) 3.500 a 4.500 pessoas.

e) 3.500 a 4.000 pessoas.

Questão 03 As grandes mudanças ocorridas nos últimos 5 meses na Política Nacional de Atenção Básica, geraram grandes

polêmicas frente ao trabalho da equipe multidisciplinar. Diante das atribuições dos Agentes Comunitários de

Saúde (ACS), analise as afirmações a seguir:

I. Utilizar instrumentos para a coleta de informações que apoiem no diagnóstico demográfico e

sociocultural da comunidade.

II. Realizar atividades como aferir a pressão, medição da glicemia, aferir temperatura e realizar técnicas

limpas de curativo, desde que seja em caráter excepcional, assistidas por profissional de nível

superior e após treinamento e com autorização legal.

III. Executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico, biológico, manejo

ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores.

IV. Informar os usuários sobre as datas e horários de consultas e exames agendados.

São corretas apenas as afirmações:

a) I, II e IV.

b) I, III e IV.

c) II, III e IV.

d) III e IV.

e) I e IV.

Questão 04 As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o

Sistema Único de Saúde (SUS) são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas na Constituição

Federal, obedecendo aos princípios do Sistema. Em relação aos princípios do SUS, é CORRETO afirmar que:

a) A integralidade de assistência se refere ao conjunto articulado e contínuo das ações e serviços

preventivos e coletivos, exigidos em todos os níveis de complexidade do sistema.

b) A preservação da autonomia se refere à tomada de decisão dos profissionais acerca das ações de saúde

indicadas a uma determinada pessoa.

c) A igualdade da assistência à saúde se refere tratar de forma diferente as diversas necessidades de saúde.

d) A participação da comunidade se refere aos serviços de ouvidoria, que devem existir em cada serviço,

para que o usuário possa manifestar sua opinião e sugestões ao serviço.

e) A universalidade se refere ao acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.

Questão 05 A respeito do fortalecimento das práticas de educação permanente em saúde no Sistema Único de Saúde (PRO

EPS-SUS) (Portaria n° 3.194, 28/11/2017), considere as duas afirmações a seguir:

I. Promover a formação e o desenvolvimento dos trabalhadores no SUS, a partir dos problemas

cotidianos referentes à atenção à saúde e à organização do trabalho em saúde.

II. Um dos quatro pilares da educação no século XXI é aprender a conhecer, que diz respeito ao

exercício da atenção, da memória e do pensamento.

Assinale a alternativa correta com relação às duas afirmações.

a) A primeira afirmativa está correta e a segunda está incorreta.

b) A primeira afirmativa está incorreta e a segunda está correta.

c) As duas afirmativas estão corretas e a segunda não justifica a primeira.

d) As duas afirmativas estão corretas e a primeira justifica a segunda.

e) As duas afirmativas estão incorretas.

Questão 06 O Pacto pela Saúde (2006) compõe um conjunto de compromissos sanitários derivados da análise da situação

de saúde do país. Entre as prioridades estabelecidas neste pacto estão:

a) Executar estratégias que amenizem o desvio de recursos da saúde e o combate ao tabagismo.

b) Incrementar as ações de promoção da saúde e reduzir a morbimortalidade por causas externas.

c) Contribuir para a redução da mortalidade por câncer de colo de útero e de mama e combate ao uso

abusivo de drogas.

d) Reduzir a mortalidade infantil e materna e implantar a política nacional da pessoa idosa.

e) Consolidar e qualificar a atenção primária à saúde e reduzir os agravos cardiovasculares.

Questão 07 A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à

redução dos riscos de doenças e outros agravos e o acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua

promoção, proteção e recuperação. A legislação que dispõe sobre essa matéria é:

I. Constituição Federal de 1930 e a Lei Orgânica de Saúde nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990.

II. Constituição Federal de 1986 e a Lei Orgânica de Saúde nº 3.214, de 19 de abril de 1986.

III. Constituição Federal de 1988 em seu artigo 196.

IV. Constituição Federal de 1986 e a Lei nº 8.080, de 24 de julho de 1987.

V. Constituição Federal de 1940 e a Lei nº 8.213, de 24 de julho 2013.

Dos itens acima:

a) As assertivas I e II estão corretas.

b) As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

c) Apenas a assertiva III está correta.

d) Apenas a assertiva V está correta.

e) Apenas a assertiva IV está correta.

Questão 08 Ao Sistema Único de Saúde (SUS) compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:

I. Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da

produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.

II. Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.

III. Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e

produtos psicoativos, tóxicos e radioativos.

IV. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico.

Sobre os itens acima:

a) As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

b) Apenas as assertivas I e II estão corretas.

c) Apenas as assertivas II e III estão corretas.

d) Apenas as assertivas II e IV estão incorretas.

e) Apenas as assertivas I e IV estão incorretas.

Questão 09 Segundo a Lei 8.080/1990, art. 4º, o SUS é “o conjunto de ações e serviços públicos de saúde, prestados por

órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das

fundações mantidas pelo Poder Público”. Estão incluídas nesta definição:

I. Ações de distintas complexidades e custos, que variam desde a aplicação de vacinas e consultas até

cirurgias cardiovasculares e transplantes.

II. Atividades dirigidas às pessoas, individual ou coletivamente, voltadas para promoção da saúde e

prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação de agravos e doenças.

III. Serviços prestados no âmbito ambulatorial, hospitalar e nas unidades de apoio diagnóstico e

terapêutico geridos pelos governos, bem como em outros espaços, especialmente no domiciliar.

IV. Instituições públicas voltadas para o controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos,

medicamentos, sangue e hemoderivados e equipamento para a saúde.

V. Intervenções ambientais no seu sentido mais amplo, incluindo as condições sanitárias nos ambientes

onde se vive e se trabalha.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar:

a) Somente II está correta.

b) Somente II, III e IV estão corretas.

c) Somente I, II, III e IV estão corretas.

d) Somente II e III estão corretas.

e) Todas estão corretas.

Questão 10

Os Conselhos de Saúde, órgãos colegiados e deliberativos que compõem a gestão do SUS, foram

regulamentados pela Lei 8.142 em dezembro de 1990. Sobre os Conselhos de Saúde, pode se afirmar:

a) Respondem pela função de controle social no SUS ao estabeleceram consórcios para a execução de

ações e serviços de saúde.

b) Por serem autônomos prescindem da homologação de suas decisões pelo chefe do poder legalmente

constituído em cada esfera do governo.

c) São responsáveis pela execução financeira e orçamentária para o funcionamento das redes de saúde

hospitalar e ambulatorial.

d) Atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da Política de Saúde na instância

correspondente.

e) Tem caráter consultivo e são compostos por representantes do governo, prestadores de serviços,

profissionais de saúde e usuários dos serviços.

Questão 11 As Redes de Atenção à Saúde constituem-se em arranjos organizativos formados por ações e serviços de saúde

com diferentes configurações tecnológicas e missões assistenciais, articulados de forma complementar e com

base territorial. A atenção básica deve cumprir algumas funções para contribuir com o funcionamento dessas

Redes de Atenção à Saúde. São elas:

a) Prestar assistência de reabilitação às situações de média complexidade no nível terciário de atenção.

b) Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e gerir projetos terapêuticos singulares, bem como

acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das Redes.

c) Ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de centralização e

complexidade.

d) Articular o cuidado entre as redes de alta e média complexidade às outras estruturas das redes de saúde e

intersetoriais, públicas, comunitárias, sociais e privadas.

e) Ser resolutiva, por meio de uma clínica ampliada, e ser capaz de resolver todos os problemas de saúde

da população adscrita.

Questão 12 O planejamento no setor saúde adquire maior importância na medida em que se configura como um relevante

mecanismo de gestão. Os gestores do setor de saúde vêm se empenhando continuamente em planejar, monitorar

e avaliar as ações e serviços de saúde.

O sistema de planejamento do SUS estabelece como instrumentos básicos de gestão:

a) A Programação Pactuada e Integrada, o Plano Plurianual de Saúde e o Relatório Anual de Gestão.

b) O Plano Diretor de Regionalização, a Programação Pactuada e Integrada e o Relatório Anual de Gestão.

c) O Plano de Saúde, a Programação Anual de Saúde e o Relatório Anual de Gestão.

d) A Programação Anual de Saúde, o Plano Plurianual de Saúde e o Plano Diretor de Regionalização.

e) A Programação Anual de Saúde, o Plano Diretor de Regionalização e a Programação Pactuada e

Integrada.

Questão 13 A Política Nacional de Humanização (PNH) busca pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos

serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar. Entre os Princípios da Política, é

CORRETO afirmar:

a) Transversalidade se refere a reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem

conversar, respeitando a experiência dos profissionais de saúde.

b) Indissociabilidade entre atenção e gestão se refere ao cuidado e a assistência em saúde, que se limitam

às responsabilidades da equipe de saúde.

c) O protagonismo, a corresponsabilidade e a autonomia dos sujeitos estão relacionados ao papel que cada

usuário tem no enfrentamento de seus problemas individuais de saúde.

d) Acolhimento é reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde, sem,

entretanto, modificar as práticas protocolares da saúde.

e) Indissociabilidade entre atenção e gestão se refere a reconhecer que as decisões da gestão interferem

diretamente na atenção à saúde.

Questão 14 O Pacto pela Saúde contempla o Pacto firmado entre os gestores do SUS, em suas três dimensões: pela Vida,

em Defesa do SUS e de Gestão. Em relação às diretrizes estabelecidas pelo Pacto de Gestão, é CORRETO

afirmar que estabelecem aspectos de:

a) Descentralização, Regionalização, Universalidade, Igualdade, Autonomia, Equidade, Controle Social,

Gestão do Trabalho.

b) Descentralização, Regionalização, Financiamento, Planejamento, Programação Pactuada e Integrada,

Regulação, Participação e Controle Social, Gestão do Trabalho e Educação na Saúde.

c) Regionalização, Universalidade, Equidade, Controle Social, Gestão de Redes, Financiamento, Gestão do

Trabalho e Educação na Saúde.

d) Universalidade, Igualdade, Autonomia, Equidade, Controle Social, Regionalização, Financiamento

Participativo.

e) Universalidade, Igualdade, Descentralização, Controle Social, Educação Permanente na Saúde,

Regionalização, Financiamento Participativo.

Questão 15

A VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada em 1986, foi um acontecimento importante que influenciou a

criação do SUS. Em relação ao Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira, marque a alternativa CORRETA:

a) A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais pelo seu caráter democrático e pela sua

dinâmica processual.

b) A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais porque impulsionou a realização de

Conferências Estaduais e Municipais.

c) O movimento pela Reforma Sanitária Brasileira teve grande participação popular e do movimento

sindical, mas não houve apoio político.

d) O movimento da Reforma Sanitária Brasileira criou o SUS e impulsionou a elaboração de uma nova

Constituição Federal.

e) O SUS foi criado através da Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990.

ENFERMAGEM

Questão 16

O estado de saúde do paciente determina os tipos de cuidados, monitoramento e todas as ações de tratamento e

cuidado dentro de uma unidade hospitalar. Uma paciente internada com monitoramento cardíaco teve a

seguinte leitura no osciloscópico:

Ao observar o monitor cardíaco, o enfermeiro identificou que esse traçado eletrocardiográfico corresponde

à/ao?

a) Fibrilação atrial.

b) Fibrilação ventricular.

c) Necrose atrial.

d) Infarto Agudo do Miocárdio.

e) Hipertensão arterial sistólica.

Questão 17 (Questão impugnada)

Ao examinar uma paciente que estava na observação, o enfermeiro fez o seguinte teste: manteve a paciente em

posição dorsal e realizou a flexão da cabeça. Em resposta a esse estímulo a paciente fletiu os MMII. A

alternativa que indica, respectivamente, o teste realizado e a condição sugerida é:

a) Prova de Kerning – hemorragia subaracnoidea.

b) Prova de Lasègue – disfunção cerebelar.

c) Prova de Brudzinski – irrigação meníngea.

d) Prova de Romberg – polineuropatia periférica.

e) Prova de Lewinson – hemorragia meníngea.

Questão 18

As diversas condições patológicas acometidas pelos seres humanos requerem dos profissionais de saúde

conhecimentos e habilidades para o processo de tratamento e cuidado. Dentro da avaliação cardiovascular o

enfermeiro necessita de competências da semiologia para o exame físico. Analise as afirmações a seguir:

I. Na avaliação dos pulsos periféricos, é imprescindível a aferição de frequência, amplitude, ritmo e

simetria.

II. A pressão arterial é um parâmetro fisiológico indispensável na investigação diagnóstica, e o registro

dos níveis pressóricos faz parte obrigatória do exame clínico do paciente.

III. Pectorolóquia afônica é uma característica de pacientes com dificuldades de fala.

IV. A hemoptise caracteriza-se por expectoração exsudativa e deve-se, principalmente, à necrose e

hemorragia para a luz alveolar secundárias ao infarto.

V. A dispneia é caracterizada pela ausência de dificuldade respiratória, porém com sensação subjetiva

de falta de ar e ausência de respiração trabalhosa.

VI. A expansibilidade torácica pode ser avaliada através da percussão torácica.

Fonte: http://www.my-ekg.com/imag.png

São corretas apenas as afirmações:

a) I, II e VI.

b) I, III e VI.

c) II, IV e VI.

d) II, IV e V.

e) II, V e VI.

Questão 19

Um enfermeiro da classificação de risco e prioridades no atendimento hospitalar, recebe uma gestante com 36

semanas de gestação, edema em MMII e com dispneia. A paciente relata dificuldades de sentar para fazer a

triagem. O enfermeiro coloca-a na maca na posição de Sims. A alternativa que indica, respectivamente, o

posicionamento correto e a fundamentação da posição é:

a) Decúbito lateral direito; facilidade do esvaziamento gástrico.

b) Decúbito lateral esquerdo; melhoria do retorno venoso.

c) Posição Trendelenburg; manutenção do posicionamento confortável do feto.

d) Posição Litotomia; diminuição da dispneia.

e) Posição semi-fowler; redução do edema.

Questão 20

De acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, são direitos:

I. Executar prescrição medicamentosa e terapêutica, mesmo que não conste assinatura e número de

registro do profissional.

II. Aprimorar seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais que dão sustentação a sua prática

profissional.

III. Associar-se, exercer cargos e participar de entidades e órgãos de fiscalização do exercício

profissional.

IV. Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal

ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.

São corretas apenas as afirmações:

a) I, II e IV.

b) I e III.

c) II, III e IV.

d) III e IV.

e) II e III.

Questão 21 Observando o paciente de forma holística, o enfermeiro deve avaliar os pacientes sob seus cuidados nos mais

diversos agravos à saúde. A avaliação semiológica traz importantes informações para o direcionamento do foco

de cuidados de enfermagem. Quanto à avaliação das bulhas cardíacas, qual alternativa abaixo está correta?

a) A ausculta do foco aórtico corresponde a B2, esta é mais intensa nessa área e corresponde ao

fechamento das valvas pulmonares e tricúspide.

b) A ausculta de B3 é uma alteração também chamada de Galope de Somação, também chamado de

Galope Atrial ocorre no foco tricúspide e mitral.

c) O foco pulmonar corresponde ao segundo espaço intercostal direito, na linha esternal. A valva

pulmonar possui uma outra área de ausculta chamada pulmonar acessório, que se localiza no terceiro

espaço intercostal direito (Ponto de Erb).

d) O foco tricúspide de ausculta o som mais intenso corresponde à B4, este fica localizado no 5º espaço

intercostal na linha para esternal direita.

e) A ausculta do foco mitral corresponde ao 5° espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular. Tal

ponto corresponde ao Ictus.

Questão 22 (Questão impugnada)

A resolução do COFEN 311/2007 aprova a reformulação do Código de Ética dos profissionais de enfermagem,

avalie as afirmativas abaixo sobre a resolução em questão:

I. I. É dever recusar-se a desenvolver atividades profissionais na falta de material ou equipamentos de

proteção individual e coletiva definidos na legislação específica.

II. É proibido provocar aborto, ou cooperar em prática destinada a interromper a gestação.

III. É dever recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e

legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.

IV. É proibido prescrever medicamentos e praticar ato cirúrgico, exceto nos casos previstos na legislação

vigente e em situação de emergência.

V. É direito abster-se de revelar informações confidenciais de que tenha conhecimento em razão de seu

exercício profissional a pessoas ou entidades que não estejam obrigadas ao sigilo.

Assinale a alternativa correta:

a) Apenas as assertivas I, III e V estão corretas.

b) Apenas as assertivas I, II e IV estão corretas.

c) Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.

d) Apenas as assertivas II, IV e V estão corretas.

e) Apenas as assertivas III, IV e V estão corretas.

Questão 23

De posse da lei que regulamenta o exercício profissional de enfermagem no Brasil (Lei n.º 7.498/86), o

enfermeiro é livre para exercer todas as atividades de enfermagem, cabendo-lhe privativamente a direção de

órgão de enfermagem, chefia de serviço e de unidade de enfermagem. As disposições na referida legislação

consideram que:

a) Os enfermeiros estão cerceados de ocupar cargos de chefia de unidades ou serviços de saúde públicos

ou privados que não sejam específicos de enfermagem.

b) Qualquer integrante da equipe de enfermagem pode ocupar cargo de chefia em órgão, serviço ou

unidade de enfermagem, desde que esteja subordinado a outro enfermeiro.

c) Os cargos de chefia de órgãos, serviços e unidades de enfermagem são privativos de enfermeiros e, pela

Lei, não há proibição da ocupação de outros cargos de chefia enquanto integrantes da equipe de saúde.

d) Os enfermeiros podem exercer suas atividades exclusivamente quando inseridos em equipes de

enfermagem.

e) Ao exercerem cargos ou funções em serviços de saúde não relacionados às atividades privativas da sua

categoria, os enfermeiros ficam sujeitos à lei do exercício profissional referente à atividade exercida.

Questão 24

No modelo da História Natural das Doenças, de Leavell e Clark, a notificação dos casos de um surto de doença

por transmissão alimentar à Vigilância Epidemiológica se insere como prevenção:

a) Primária, no período pré-patogênico.

b) Secundária, no período patogênico.

c) Específica, no período pré-patogênico.

d) Terciária, no período pós-patogênico.

e) Primária, no limiar clínico.

Questão 25 Com relação ao campo da prevenção e controle de infecção hospitalar, considere as duas afirmações a seguir:

I. As técnicas de higienização das mãos podem variar, dependendo do objetivo ao qual se

destinam. Na higienização simples, retira-se a sujidade que propicia a permanência e a

proliferação de micro-organismos, tanto da microbiota transitória como residente, tendo por isso

papel central no controle de infecções hospitalares.

II. A flora transitória é aquela que coloniza as camadas superficiais da pele, esta possui micro-

organismos mais frequentes, associados a infecções e estas à assistência à saúde.

Assinale a alternativa correta com relação às duas afirmações.

a) A primeira afirmativa está incorreta e a segunda está correta.

b) A primeira afirmativa está correta e a segunda está incorreta.

c) As duas afirmativas estão corretas e a primeira justifica a segunda.

d) As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a primeira.

e) As duas afirmativas estão incorretas.

Questão 26 É importante o reconhecimento das alterações que ocorrem em diferentes transtornos respiratórios, com a

finalidade de propor uma assistência adequada e de qualidade. Correlacione as colunas abaixo, enumerando-as

de cima para baixo e, a seguir, assinale a alternativa correta.

(1) Pneumonia

(2) Atelectasia

(3) Enfisema pulmonar

(4) Asma

( ) Colapso total ou parcial do pulmão, que acontece quando os alvéolos se esvaziam.

( ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas, que geralmente cursa com dispneia, sibilo e tosse seca.

( ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes

alveolares.

( ) Doença inflamatória aguda, de causa infecciosa, que acomete os espaços aéreos e é causada por vírus,

bactérias ou fungos.

a) 3, 1, 2, 4

b) 4, 2, 1, 3

c) 1, 3, 4, 2

d) 2, 4, 3, 1

e) 2, 3, 4, 1

Questão 27 Para um paciente internado na clínica médica foi prescrita uma solução glicosada (SG) 8% de 500 mL para

correr em 8 horas. Na farmácia hospitalar há somente SG 5% de 500 mL; na dispensação dos medicamentos e

soluções para esse paciente, foram disponibilizadas, além da SG citada, ampolas de glicose 50% (10 ml). O

enfermeiro teve que orientar os técnicos de enfermagem para esse procedimento. Foram usadas ______

ampolas de glicose a 50% (de 10 mL) e o gotejamento será de ______ gotas/minuto.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

a) 2,5 ampolas; 20 gotas/minuto.

b) 3,5 ampolas; 19 gotas/minuto.

c) 3 ampolas; 22 gotas/minuto.

d) 3 ampolas; 20 gotas/minuto.

e) 2,5 ampolas; 34 gotas/minuto.

Questão 28

Com base na Classificação Americana para os Transtornos Mentais (DSM-V), avalie as afirmativas abaixo

sobre o Espectro da Esquizofrenia e outros Transtornos Psicóticos, em seguida assinale a alternativa correta.

I. Dentre os critérios de avaliação, a sintomatologia é muito observada, requerendo a presença de no

mínimo de dois dos cinco sintomas para ser preenchido, exigindo ao menos um deles seja positivo

(delírios, alucinações ou discurso desorganizado).

II. A esquizofrenia possui os seguintes subtipos: paranoide, desorganizada, catatônica, indiferenciada,

simples e residual.

III. Para o diagnóstico de Transtorno Esquizoafetivo é exigido que um episódio de alteração importante

do humor (depressão ou mania) esteja presente durante a maior parte do curso da doença, após o

preenchimento do Critério A de Esquizofrenia.

Assinale a alternativa correta:

a) Apenas I e III estão corretas.

b) Apenas II e III estão corretas.

c) Apenas I e II estão corretas.

d) Apenas I está correta.

e) Apenas II está correta.

Questão 29 Em relação à Lei 5.905, de 12 de julho de 1973, que dispõe da criação dos Conselhos Federal e Regionais de

Enfermagem, analise as alternativas abaixo:

I. O Conselho Federal, ao qual são subordinados os Conselhos Regionais, terá jurisdição em todo

território nacional e sede na Capital da República.

II. Os Conselhos Regionais estão localizados na capital de cada Estado e do Distrito Federal.

III. Os Conselhos Federal (COFEN) e Regionais de Enfermagem (COREN) estão vinculados ao

Ministério da Saúde.

IV. Os membros do Conselho Federal, e respectivos suplentes, serão eleitos por maioria de votos, em

escrutínio secreto, na Assembleia dos Delegados Regionais.

Assinale a alternativa correta:

a) Somente I, II e IV estão corretas.

b) Somente I, III e IV estão corretas.

c) Somente II, III e IV estão corretas.

d) Somente III e IV estão corretas.

e) Somente I e II estão corretas.

Questão 30

Considerando a Resolução do COFEN nº 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de

Enfermagem (SAE), avalie os itens abaixo.

I. O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o

estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de

enfermagem; e que forneça a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados.

II. A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) deve ser realizada, de modo deliberado e

sistemático, apenas em ambientes hospitalares, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado

profissional de Enfermagem.

III. A SAE organiza-se em cinco etapas: Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem),

Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de

Enfermagem.

IV. Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498/1986, incumbe a liderança na execução e

avaliação do Processo de Enfermagem, de modo a alcançar os resultados de enfermagem esperados,

cabendo-lhe, privativamente, o diagnóstico de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou

coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, bem como a prescrição das

ações ou intervenções de enfermagem a serem realizadas, face a essas respostas.

Assinale a alternativa correta:

a) Somente I, II e IV estão corretas.

b) Somente I, III e IV estão corretas.

c) Somente II, III e IV estão corretas.

d) Somente III e IV estão corretas.

e) Somente I e II estão corretas.

SAÚDE DA MULHER E ENFERMAGEM OBSTÉTRICA

Questão 31

No trabalho de parto, apesar de ser considerado um evento fisiológico, uma pequena porcentagem pode evoluir

com distócia. Analise as afirmativas abaixo e assinale V para verdadeiras e F para falsas

( ) Os distúrbios de hipertonia, hipersistolia e taquissistolia, comprometem a circulação útero placentária,

reduzindo o fluxo sanguíneo para o feto.

( ) A desproporção cefalopélvica verdadeira é aquela na qual a disparidade entre a arquitetura ou tamanho da

pelve e a cabeça fetal exclui o parto vaginal.

( ) O cordão curto favorece os prolapsos, nós verdadeiros e circulares de cordão.

( ) A situação transversa é aquela em que o maior eixo fetal é perpendicular ao maior eixo materno.

( ) São fatores predisponentes da apresentação pélvica, parto pré-termo, gemelidade e polidramnia.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

a) V, F, F, V, V.

b) F, F, V, F, F.

c) V, F, F, V, F.

d) V, V, F, V, V.

e) F, V, V, F, F.

Questão 32

Em 2000 é criado o Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento (PHPN), através de um conjunto de

Normas e Portarias com estrutura de incentivos financeiros específicos, objetivando garantir um número

mínimo de consultas no período pré-natal e uma qualidade do atendimento no momento do parto, estimulando a

organização da assistência, vinculando formalmente o pré-natal ao parto e puerpério, ampliando o acesso das

mulheres, garantindo a qualidade e consolidando a atenção obstétrica integral, associada à afirmação dos

direitos da mulher incorporados como diretrizes institucionais. As recomendações do Programa de

Humanização do Pré-Natal e Nascimento (PHPN) quanto ao número mínimo de consultas pré-natais e máximo

de dias após o parto para a realização da consulta puerperal são, respectivamente:

a) 7 e 42.

b) 6 e 42.

c) 6 e 40.

d) 7 e 40.

e) 6 e 30

Questão 33

Gestante comparece em 04/02/18 à Unidade Básica de Saúde para a realização da primeira consulta pré-natal.

Relata certeza em relação ao primeiro dia do último ciclo menstrual: 15/09/17. Para realizar a mensuração

obstétrica, um dos pontos a ser delimitado é o fundo uterino. No dia da consulta, em qual região do abdome da

gestante, provavelmente, encontrava-se o fundo uterino?

a) Entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical.

b) Palpável na sínfise púbica.

c) Lateralmente, de acordo com o posicionamento do dorso fetal.

d) Entre a cicatriz umbilical e o apêndice xifóide.

e) Na altura da cicatriz umbilical.

Questão 34

O Abortamento representa um grave problema de saúde pública, com maior incidência em países em

desenvolvimento, sendo uma das principais causas de mortalidade materna no mundo, inclusive no Brasil.

Segundo a Atenção Humanizada ao Abortamento (Norma Técnica, 2011), os abortamentos podem ser

classificados em:

a) Completo, Inevitável, Retido, Infectado, Provocado, Habitual e Eletivo previsto em lei.

b) Ameaça de abortamento, Completo, Inevitável, Retido, Infectado, Habitual e Eletivo previsto em lei.

c) Ameaça de abortamento, Completo, Inevitável, Provocado, Retido, Infectado e Habitual.

d) Ameaça de abortamento, Completo, Retido, Infectado, Habitual e Eletivo previsto em lei.

e) Ameaça de abortamento, Completo, Inevitável, Retido, Infectado e Eletivo previsto em lei.

Questão 35

Secundigesta, 27 semanas, começou a apresentar elevação dos níveis tensionais e procurou a UBS para

acompanhamento. Dentre todos os exames de rastreio solicitados, encontra-se a proteinúria de 24 h, cujo

resultado considerado alterado é:

a) > 300 mg/24h.

b) > 250 mg/24h.

c) > 200 mg/24h.

d) > 150 mg/24h.

e) > 85mg/24h.

Questão 36

Entre 10 a 15% das gestações apresentam Síndromes Hemorrágicas Gestacionais (SHG). Podem representar

complicação gestacional ou agravos ginecológicos concomitantes com o período gravídico. Constitui-se uma

das síndromes hemorrágicas da segunda metade da gestação:

a) Gravidez Ectópica.

b) Mola Hidatiforme Completa.

c) Abortamento.

d) Mola Hidatiforme Parcial.

e) Descolamento Prematuro de Placenta.

Questão 37

Gestante 20 anos, idade gestacional de 23 semanas, comparece a consulta de pré-natal com exame VDRL 1:64

e FTABs Positivo, sendo diagnosticado Sífilis. Para a prevenção da transmissão vertical da doença a(o)

enfermeira(o) deve:

a) Realizar o tratamento da gestante com Penicilina (3 séries de Penicilina G Benzatina 2.400.000UI/IM) e

orientá-la sobre os cuidados preventivos para sífilis congênita.

b) Realizar o tratamento da gestante e do parceiro com Penicilina (3 séries de Penicilina Cristalina

100.000UI/IM) e orientá-los sobre os cuidados preventivos para sífilis congênita.

c) Realizar o tratamento da gestante e do parceiro com Penicilina (3 séries de Penicilina G Benzatina

2.400.000UI/IM), fazer o acompanhamento de cura e orientá-los sobre os cuidados preventivos para

Sífilis Congênita.

d) Realizar o tratamento da gestante e do parceiro com Ampicilina (500mg/vo/8/8h por 7 a 10 dias), fazer

o acompanhamento de cura e orientá-los sobre os cuidados preventivos para sífilis congênita.

e) Realizar o tratamento apenas da gestante com Penicilina (dose única de Penicilina G Benzatina

7.200.000UI/IM), pois a infecção pelo treponema confere imunidade permanente.

Questão 38

De acordo com o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), o Câncer do Colo Uterino

é o terceiro tumor mais frequente na população feminina, atrás do câncer de mama e do colorretal, e a quarta

causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. De acordo com o referido Instituto na sua Estimativa de 2016,

são fatores de risco e que influenciam o desenvolvimento do câncer do colo do útero:

a) Tabagismo, Imunossupressão e Obesidade.

b) Papiloma Vírus Humano, Coitarca tardia e Obesidade.

c) Coitarca tardia, Tabagismo e Obesidade.

d) Papiloma Vírus Humano, Tabagismo e Imunossupressão.

e) Papiloma Vírus Humano, Coitarca tardia e Imunossupressão.

Questão 39

Segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal (2017), o nascimento no ambiente hospitalar

se caracteriza pela adoção de várias tecnologias e procedimentos com o objetivo de torná-lo mais seguro para a

mulher e seu filho ou filha. De fato, os avanços da obstetrícia contribuíram com a melhoria dos indicadores de

morbidade e mortalidade materna e perinatais em todo o mundo. Com relação à conduta ativa da assistência no

terceiro período do parto, segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal, é correto:

a) Realizar a tração controlada do cordão após administração de Ocitocina na ausência de sinais de

separação da placenta.

b) Administrar 10 UI de Ocitocina intramuscular após o desprendimento do recém-nascido e antes do

clampeamento e corte do cordão umbilical.

c) Administrar 15 UI de Ocitocina intramuscular após o desprendimento do recém-nascido e após o

clampeamento e corte do cordão umbilical.

d) Não administrar Ocitocina e considerar o período prolongado após decorridos 60 minutos.

e) Administrar 5 UI de Ocitocina endovenosa, seu uso está associado com menor risco de hemorragia e

transfusão sanguínea.

Questão 40

Realizada frequentemente no pré-natal, a técnica do palpar obstétrico, conhecida como Manobra de Leopold-

Zweifel possibilita ao enfermeiro obter as seguintes informações:

a) maturidade, idade gestacional e situação do feto.

b) maturidade, tamanho e localização.

c) situação do feto, localização e tamanho.

d) situação do feto, apresentação e posição.

e) posição, maturidade e situação do feto.

Questão 41

Considerando que os indicadores de mortalidade materna e infantil no Brasil ainda são elevados,

principalmente em relação aos países mais desenvolvidos, a Rede Cegonha foi instituída no âmbito do Sistema

Único de Saúde (SUS) e consiste numa rede de cuidados que visa assegurar à mulher o direito ao planejamento

reprodutivo e à atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como à criança o direito ao

nascimento seguro e ao crescimento e ao desenvolvimento saudáveis. Sobre esse assunto, assinale a opção

CORRETA, com base na Portaria GM/MS n.º 1.459/2011.

a) A Rede Cegonha organiza-se a partir de três (3) componentes, quais sejam: I - Pré-Natal; II - Parto e

Nascimento e III – Puerpério/Atenção Integral à Saúde da Criança.

b) O financiamento da Estratégia cabe apenas ao governo federal.

c) É garantido à gestante acesso ao pré-natal de alto de risco, nos serviços hospitalares e de baixo risco, na

unidade, porém, não há compromisso de apoio às gestantes nos deslocamentos para as consultas de pré-

natal e para o local em que será realizado o parto.

d) Os Municípios que não possuem serviços próprios de atenção ao parto e nascimento, assim como

exames especializados na gestação, poderão aderir a Rede Cegonha no componente PRÉ-NATAL desde

que programados e pactuados nos Colegiados de Gestão Regional.

e) A Rede Cegonha deve garantir atenção à saúde da criança de zero a doze meses, desde que haja

necessidade da criança de acordo com a gravidade do quadro clínico apresentado.

Questão 42

O início do acompanhamento da gestação no primeiro trimestre permite a realização oportuna de ações

preventivas, de diagnósticos mais precoces e de ações de promoção à saúde. Em relação aos exames básicos de

rotina assegurados à gestante e que serão solicitados na primeira consulta/primeiro trimestre, qual dos exames

abaixo não estão preconizados na primeira consulta?

a) Ultrassonografia Obstétrica.

b) Hemoglobina e Hematócrito e Glicemia de jejum.

c) Teste de Tolerância para Glicose com 75 g.

d) Teste Rápido Diagnóstico Anti-HIV.

e) Urocultura + Urina tipo I.

Questão 43

O diagnóstico clínico da gravidez baseia-se em sintomas referidos quando da anamnese e em sinais

identificados durante o exame físico. Cada uma dessas informações carrega certo grau de confiabilidade, o que

permite que sejam elas agrupadas em sintomas e sinais de presunção, sinais de probabilidade e sinais de

certeza. São considerados Sinais de Certeza da Gestação:

a) Amenorréia, presença de movimentos fetais detectados pelo examinador e delineamento da gestação por

meio da ultrassonografia.

b) Detecção de batimentos cardíacos fetais, presença de movimentos fetais detectados pela mulher/paciente

e delineamento da gestação por meio da ultrassonografia.

c) Detecção de batimentos cardíacos fetais, presença de movimentos fetais detectados pelo examinador e

delineamento da gestação por meio da ultrassonografia.

d) Amenorréia, detecção de batimentos cardíacos fetais e delineamento da gestação por meio da

ultrassonografia.

e) Amenorréia, detecção de batimentos cardíacos fetais, presença de movimentos fetais detectados pela

mulher/paciente e delineamento da gestação por meio da ultrassonografia.

Questão 44

A Síndrome HELLP é caracterizada por:

a) Cefaléia intensa, elevação das enzimas hepáticas, plaquetopenia e escotomas cintilantes.

b) Coagulação Intravascular Disseminada(CID), hemólise e alteração de enzimas hepáticas.

c) Hemólise, diminuição das enzimas hepáticas e plaquetopenia.

d) Hemólise, elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia.

e) Hemólise, hipertensão arterial severa e redução das plaquetas.

Questão 45

S.L.A., na 34ª semana de gestação, atendida no ambulatório da Unidade Básica de Saúde, apresenta mal-estar

geral e Pressão arterial de 208 X 100 mmHg. A posição da gestante que facilita o fluxo sanguíneo

uteroplacentário, reduzindo as chances de hipóxia fetal é:

a) Decúbito Lateral Esquerdo.

b) Decúbito Lateral Direito.

c) Trendelemburg.

d) Posição Supina.

e) Posição Ventral.

Questão 46

O Trabalho de Parto Prematuro (TPP) é responsável por 75% dos nascimentos antes da 37ª semana de gestação.

A sua prevenção durante o pré-natal é poucas vezes possível, pois, geralmente, apresenta etiologia multifatorial

ou desconhecida. Dessa maneira, a inibição das contrações uterinas ou tocólise é o último recurso preventivo

disponível para adiar o nascimento. Gestantes internadas em trabalho de parto prematuro são medicadas com

beta-adrenérgicos diluídos em 500 ml de soro glicosado 5%. Os Cuidados de Enfermagem relacionados a essa

terapêutica são:

a) Curva de frequência respiratória e diurese horária.

b) Curva de temperatura axilar e monitoramento cardíaco.

c) Curva de pressão arterial e controle da glicemia capilar.

d) Curva de diurese horária e administração de ansiolítico seguindo os cuidados.

e) Curva de pulso e controle do gotejamento da solução.

Questão 47

Qual dos seguintes hormônios tem seus valores diminuídos após o 1º trimestre da gravidez?

a) Estrogênio.

b) Progesterona.

c) Prolactina.

d) Hormônio Lactogênio Placentário.

e) Gonadotrofina Coriônica Humana.

Questão 48

A circulação fetal difere da extra-uterina anatômica e funcionalmente. Ela é estruturada para suprir as

necessidades de um organismo em crescimento rápido num ambiente de hipóxia relativa. Com o conhecimento

da fisiologia da circulação fetal, podemos facilmente entender os diferentes comportamentos das alterações do

sistema cardiovascular fetal. Com relação à Circulação Fetal, marque a alternativa correta.

a) As estruturas necessárias para que a circulação fetal exista são: a placenta, as duas veias umbilicais e a

artéria umbilical.

b) O forame oval, o ducto arterioso, o ducto venoso e os vasos umbilicais são desnecessários após o

nascimento do feto.

c) As veias umbilicais carreiam sangue desoxigenado para o feto e a artéria umbilical transporta sangue

oxigenado vindo do feto para a mãe.

d) O ducto venoso é um vaso materno que liga a veia umbilical à veia cava inferior.

e) O ducto arterioso é um vaso fetal que liga a artéria pulmonar à aorta ascendente, com o intuito de prover

sangue oxigenado às áreas nobres do feto: cabeça e pescoço.

Questão 49

O Prolapso de Cordão Umbilical é uma complicação de alto risco que ameaça a vida do feto, pois ele pode

comprimir o cordão umbilical comprometendo seu próprio aporte sanguíneo. Diante desse quadro, o

Enfermeiro deve assumir, prioritaria e imediatamente a seguinte conduta:

a) Notificar o médico, para que ele tome as providências necessárias.

b) Observar as reações da parturiente, ficando ao seu lado.

c) Manipular direta e rapidamente o cordão umbilical, para que ele não se exteriorize.

d) Auscultar os batimentos cardíacos fetais.

e) Colocar a parturiente em uma posição que evite a compressão do cordão umbilical, preferencialmente

elevando os MMII e quadril.

Questão 50

O Profissional de Enfermagem atua na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde, com

autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais. De acordo com a Lei nº 7.498, de 25 de junho de

1986, dos profissionais de Enfermagem, parágrafo II do Art.6º, o titular do diploma ou certificado de obstetriz

ou de enfermeira obstétrica tem como competência:

a) Assistência à parturiente e ao parto normal, identificação das distócias obstétricas e aguardar a chegada

do médico para a tomada de providências, realização de episiotomia e episiorrafia e aplicação de

anestesia local, quando necessária.

b) Assistência ao parto normal sem distócias, quando houver ausência do médico no local.

c) Assistência à parturiente e ao parto normal, identificação das distócias obstétricas e realização da

manobra de Kristeller para acelerar o trabalho de parto, realização de episiotomia e episiorrafia e

aplicação de anestesia local, quando necessária.

d) Assistência à parturiente e ao parto normal, identificação das distócias obstétricas e tomada de

providências até a chegada do médico, realização de episiotomia e episiorrafia e aplicação de anestesia

local, quando necessária.

e) Assistência à parturiente e ao parto normal, identificação das distócias obstétricas e tomada de

providências até a chegada do médico, realização de amniotomia, epsisiotomia e epsiorrafia e aplicação

de anestésico local, quando necessário.