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EscolaNacionalde Bombeiros

Curso de Tripulantes de Ambulância de Transporte

TAT Cap 6 Hemorragias 2

Capítulo VIHemorragias

EscolaNacionalde Bombeiros

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Capítulo VI Hemorragias

Sempre que existe o rompimento de um vaso sanguíneo e o sangue sai do seu circuito normal estamos perante uma hemorragia.

Definição

Dependendo do tipo, calibre e da localização do vaso sanguíneo poderemos ter uma situação de maior ou menor gravidade.

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Capítulo VI Hemorragias

Uma hemorragia grave necessita de

socorro imediato, pois pode rapidamente

levar à morte

Somente a paragem ventilatória e a

paragem cardíaca têm prioridade sobre

as hemorragias

Definição

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Capítulo VI Hemorragias

Uma hemorragia maciça, originada por uma lesão que, habitualmente, não justificaria tal hemorragia, deverá alertar o tripulante

A vítima poderá ser um hemofílico

Definição

Se a vítima possuir um cartão que o identifique como hemofílico o tripulante deverá seguir escrupulosamente os cuidados indicados

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Capítulo VI Hemorragias

Hemorragia arterial Rompimento de uma artéria O sangue é vermelho vivo e sai em jacto

em cada contracção do coração Normalmente abundante Difícil controle

Classificação das hemorragias quanto à origem

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Capítulo VI Hemorragias

Hemorragia venosa Rompimento de uma veia O sangue é vermelho escuro e sai de

uma forma regular Pode também ser abundante

Mais fácil de controlar que a arterial

Classificação das hemorragias quanto à origem

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Capítulo VI Hemorragias

Hemorragia capilar Rompimento de capilares Fácil controle Pode parar espontaneamente

Classificação das hemorragias quanto à origem

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Capítulo VI Hemorragias

Hemorragia externas Observáveis Facilmente identificadas

Classificação das hemorragias quanto à localização

Hemorragia internas Difícil reconhecimento Suspeitar pelos sinais e sintomas Causadas por doença ou trauma

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Capítulo VI Hemorragias

Hemorragia internas Visíveis

Exteriorizam-se pelos orifícios naturais do

corpo (boca, nariz, ouvidos, ânus, vagina, etc.)

Invisíveis Quando não existe saída de sangue para

o exterior

Classificação das hemorragias quanto à localização

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Capítulo VI Hemorragias

Trauma Forças de aceleração, desaceleração e

compressão Quedas de altura superior à do corpo Feridas penetrantes Lesões torácicas Politraumatizados

Principais causas das hemorragias internas

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Capítulo VI Hemorragias

Doença Úlceras

Estômago Duodeno Esófago

Aneurismas Cérebro Aorta

Principais causas das hemorragias internas

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Capítulo VI Hemorragias

Hematemeses (vómito)

Melenas (fezes)

Hemoptises (expectoração)

Otorragia (ouvidos)

Epistaxes (nariz)

Alguns tipos de hemorragias internas

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Capítulo VI Hemorragias

Saída evidente de sangue Ventilação rápida e superficial Pulso rápido e fino Pressão arterial baixa (em hemorragias graves) Pele pálida e suada Hipotermia Mal estar geral Sede Zumbido nos ouvidos Ansiedade e agitação Alterações da consciência e inconsciência

Sinais e sintomas

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Capítulo VI Hemorragias

Pressão directa

Métodos de controle das hemorragias

Comprimir directamente com uma compressa esterilizada

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Capítulo VI Hemorragias

Pressão directa

Métodos de controle das hemorragias

Comprimir directamente com uma compressa esterilizada

Se necessário colocar outras compressas por cima e nunca retirar as primeiras

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Capítulo VI Hemorragias

Pressão directa

Métodos de controle das hemorragias

Comprimir directamente com uma compressa esterilizada

Se necessário colocar outras compressas por cima e nunca retirar as primeiras

Passar uma ligadura para segurar e manter a pressão

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Capítulo VI Hemorragias

Pressão indirecta

Métodos de controle das hemorragias

Quando existe um corpo estranho ou uma fractura Comprimir nos pontos de compressão das artérias (raiz dos membros)

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Capítulo VI Hemorragias

Garrote

Métodos de controle das hemorragias

Utilizar só em último recurso Aplicar quando todos os outros métodos falharem Amputação Nunca aliviar Deixar o membro garrotado à vista Registar a hora da garrotagem Usar material largo e não elástico

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Capítulo VI Hemorragias

Elevação do membro

Métodos de controle das hemorragias

Pode ser associado aos outros métodos A força da gravidade contraria a corrente

sanguínea

Imobilização Auxilia a diminuir a circulação

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Capítulo VI Hemorragias

Aplicação de frio

Métodos de controle das hemorragias

Diminui o calibre dos vasos (vasoconstrição)

Utilizado essencialmente nas hemorragias

internas Compressas frias, gelo químico ou saco

com gelo protegido com um pano ou toalha

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Capítulo VI HemorragiasOutras medidas de actuação

Manter as vias aéreas permeáveis

Controlar as hemorragias

Administrar oxigénio a 15 l/m

Não dar nada a beber

Manter a temperatura corporal

Reavaliar os sinais vitais

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Capítulo VI Hemorragias

Questões???