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Médico Ginecologista com especialidade em Colposcopia PROCESSO SELETIVO 01/2019 Organizadora: PREFEITURA MUNICIPAL DE MACEIÓ/AL – SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE Tipo 1 - BRANCA Manhã

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Médico Ginecologista com especialidadeem Colposcopia

PROCESSO SELETIVONº 01/2019

Organizadora:

PREFEITURA MUNICIPAL DEMACEIÓ/AL – SECRETARIA MUNICIPAL

DE SAÚDE

Tipo 1 - BRANCA

Manhã

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LÍNGUA PORTUGUESA

OMS divulga metas para 2019; desafios impactam a vida de idosos

A Organização Mundial de Saúde (OMS) divulgou na última quinta-feira, 16, as dez prioridades para a área da saúde em 2019. A agência, ligada à Organização das Nações Unidas, pretende ampliar em 1 bilhão o número de pessoas com acesso à saúde no mundo. Entre as metas, há as que impactam diretamente na vida da população idosa, como o controle de doenças crônicas não transmissíveis, do impacto de pandemias de influenza e de cuidados na atenção primária, entre outros.

Segundo a OMS, diabetes, câncer e doenças cardiovas-culares são responsáveis por mais de 70% de todas as mortes no mundo – o equivalente a 41 milhões de óbitos. Em 2018, dados do Ministério da Saúde apontam que 39,5% dos idosos possuíam alguma doença crônica e quase 30% possuíam duas ou mais. Os números são do Estudo Longitudinal de Saúde dos Idosos Brasileiros (Elsi), uma rede internacional de pesquisa sobre o envelhecimento.

Já o levantamento da Pesquisa de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), ligada ao MS, revela que o diagnóstico de diabetes aumentou 54% na população masculina entre 2006 e 2017, atingindo 7,1% dos homens adultos. Contudo as mulheres ainda são as principais vítimas da doença, com 8,1% no último ano. A Sociedade Brasileira de Diabetes estima que 13 milhões de brasileiros convivam com a doença.

Para a OMS, o mundo provavelmente enfrentará uma nova pandemia de influenza e por isso monitora a circulação do vírus em 114 países para identificar possíveis cepas capazes de desenvolver um potencial pandêmico. Crianças, gestantes, idosos e outros grupos são os mais vulneráveis ao vírus da influenza.

O vírus da gripe pode sofrer mutações e a intensidade das infecções variar entre um ano e outro e o Ministério da Saúde avalia a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) por influenza. Os tipos A e B, os mais comuns no Brasil, incluem a H1N1 e H3N2 ligadas ao tipo A da doença. Segundo o Boletim Epidemiológico da Secretaria de Vigilância em Saúde, pessoas acima dos 60 anos representaram 55% dos óbitos pelo vírus da gripe até o dia 22 de dezembro.

Outro ponto de destaque nas recomendações da OMS é para a atenção primária de saúde, que, segundo a organização, “é geralmente o primeiro ponto de contato que as pessoas têm com o seu sistema de saúde e, deve fornecer, ao longo da vida, cuidados integrados, acessíveis e baseados na comunidade”. A SBGG, Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, entende que no Brasil a rede básica é fundamental para um tratamento adequado ao idoso, especialmente aqueles que estão em situação de maior vulnerabilidade ou que necessitam de cuidados específicos.

O Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), rede internacional para pesquisas sobre envelhe-cimento, apontou que 75,3% dos idosos brasileiros dependem exclusivamente do Sistema Único de Saúde.

Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), em 2000 a população idosa com mais de 60 anos era de 14,5 milhões de pessoas, um aumento de 35,5% ante os 10,7 milhões em 1991. Hoje, este número ultrapassa os 29 milhões e a expectativa é que, até 2060, este número suba para 73 milhões com 60 anos ou mais, o que representa um aumento de 160%.

A OMS considera um país envelhecido quando 14% da sua população possui mais de 65 anos. Na França, por exemplo, este processo levou 115 anos. Na Suécia, 85. No Brasil, levará pouco mais de duas décadas, sendo considerado um país velho em 2032, quando 32,5 milhões dos mais de 226 milhões de brasileiros terão 65 anos ou mais.

(Disponível em: https://sbgg.org.br/oms-divulga-metas-para-2019-desafios-impactam-a-vida-de-idosos. Acesso em: 27/01/2019.)

Questão 01 De acordo com o texto, está correto o que se afirma em: A) Fato comprovado estatisticamente é que a maioria da

população de idosos no Brasil tem como realidade uma relação de total dependência do serviço básico de saúde oferecido pela rede pública.

B) A ampliação de atendimentos que resultam em acesso à saúde foi consolidada a partir de atitudes internacionais; portanto, de caráter extremamente necessário e importante para a melhoria da qualidade de saúde mundial.

C) O tratamento adequado ao idoso tem na rede básica de saúde seu principal aliado, não havendo distinção da importância de tal atendimento para aqueles que se encontram em níveis distintos de gradação de cuidados.

D) A população idosa tem sido alvo de grandes impactos resultantes de ações estabelecidas de forma criteriosa pela Organização Mundial de Saúde (OMS), sendo assim surpreendida cada vez mais por pandemias como a de influenza, entre outras.

Questão 02 A seguir, indique o comentário correto acerca do emprego do sinal de aspas no 6º§ do texto em análise. A) Foram empregadas com o objetivo de delimitar um

questionamento relevante em relação ao fato mencionado. B) A importância da declaração expressa no parágrafo só

pode ser identificada devido ao emprego das aspas, cujo papel é atribuir a devida ênfase ao fato mencionado.

C) Diante da necessidade de conferir coesão ao texto, o trecho delimitado pelas aspas tem a função de inserir no discurso uma ressalva extremamente necessária à compreensão textual.

D) O uso de declaração relacionada ao fato relatado confere maior credibilidade ao texto, tal declaração é delimitada pelo uso do sinal de aspas, diferenciando-a em relação ao texto principal.

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Questão 03 Sobre os recursos que conferem veracidade aos fatos relatados no texto estão presentes: I. Uso de numerais. II. Indicação de lugares. III. Descrição de uma imagem complementar. IV. Atribuição de mais de uma característica a um elemento. Atendem corretamente ao enunciado A) I, II, III e IV. B) I e II, apenas. C) II e III, apenas. D) I, III e IV, apenas. Questão 04 A forma verbal que expressa um fato provável foi empregada no segmento destacado em: A) “[...] 13 milhões de brasileiros convivam com a doença.”

(3º§) B) “[...] que o diagnóstico de diabetes aumentou 54% na

população [...]” (3º§) C) “[...] há as que impactam diretamente na vida da

população idosa, [...]” (1º§) D) “Segundo a OMS, diabetes, câncer e doenças cardiovas-

culares são responsáveis [...]” (2º§) Questão 05 A linguagem utilizada no texto tem, como predominante, o uso de formas verbais no tempo presente; podendo-se afirmar que o emprego desse tempo verbal demonstra: A) Ocorrência dos fatos num momento anterior ao relatado. B) Ocorrência dos fatos expressos antes de outro específico

já finalizado. C) Início dos fatos de forma antecipada, prolongando-se até

o momento de sua veiculação. D) Explicitação de que os fatos relatados pertencem à

atualidade e são contemporâneos à sua veiculação. Questão 06 Considerando a estrutura textual apresentada e a escolha da pessoa do discurso identificada por meio da conjugação dos verbos, pode-se afirmar que: A) Neste caso, o emprego da terceira pessoa é adequado,

fato que confere maior objetividade e impessoalidade à informação textual.

B) A partir do emprego da primeira pessoa do discurso é possível indicar, no texto em análise, o posicionamento do enunciador acerca do assunto exposto.

C) O emprego da primeira pessoa do discurso demonstra, no texto “OMS divulga metas para 2019; desafios impactam a vida de idosos”, a subjetividade que lhe é própria.

D) A terceira pessoa do discurso, empregada no texto em análise, possui como característica a subjetividade, o que a torna uma escolha adequada para a construção do enunciado apresentado.

Questão 07 Tendo como referência o texto em sua totalidade, pode-se observar em relação ao primeiro parágrafo que: A) É formado por uma sucessão de trechos complementares

que indicam, nesta ordem: acréscimo de informação, equivalência e conclusão.

B) O autor estabelece uma questão polêmica como convém ao texto argumentativo sobre a qual serão apresentados argumentos e contra-argumentos.

C) Além de contextualizar o assunto que será abordado no desenvolvimento do texto, é possível reconhecer pontos específicos que foram retomados e desenvolvidos posteriormente.

D) Sua ordem de apresentação no texto pode ser alterada, podendo o conteúdo deste parágrafo pertencer ao segundo ou último parágrafo sem que haja alteração da coesão textual ou do sentido pretendido originalmente pelo enunciador, tendo em vista o tipo textual por ele constituído.

Questão 08 Em “Para a OMS, o mundo provavelmente enfrentará uma nova pandemia de influenza e por isso monitora a circulação do vírus em 114 países para identificar possíveis cepas capazes de desenvolver um potencial pandêmico. Crianças, gestantes, idosos e outros grupos são os mais vulneráveis ao vírus da influenza.” (4º§) entende-se corretamente que: A) Mediante a prevenção indicada pela OMS, uma possível

pandemia de influenza será uma hipótese descartada. B) O cenário descrito representa um quadro hipotético em

que o nível de que os fatos possam ser confirmados é extremamente alto.

C) A referência feita a determinada instituição objetiva demonstrar os meios de enfrentamento exequíveis da situação apresentada.

D) A identificação de grupos específicos tem como objetivo instituir a possibilidade de que a hipótese de realização da situação apresentada possa ser concretizada.

Questão 09 Analisando as estruturas linguísticas utilizadas no texto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Em “há as que impactam diretamente na vida” (1º§), a

substituição de “há” por “existe” mantém o sentido e a correção originais.

( ) O destacado em “apontam que 39,5% dos idosos possuíam alguma doença crônica” (2º§) possui a mesma função sintática que o destacado em “enfrentará uma nova pandemia” (4º§).

( ) Preservando o sentido original, a forma verbal empregada em “ou que necessitam de cuidados específicos.” (6º§) pode ser substituída por “precisam” o que mantém o mesmo tipo de complemento verbal.

A sequência está correta em A) F, F, F. B) V, V, F. C) F, V, V. D) V, V, V.

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Questão 10 Atentando para o contexto, é correto afirmar que a conjunção “contudo” (3º§): A) Pode ser substituída por “senão”. B) Equivale, quanto ao sentido, a “porém”. C) Expressa ideia de alternância em relação à informação

anterior. D) Introduz oração subordinada substantiva, sendo classificada

como integrante.

FUNDAMENTOS DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA Questão 11 Partindo da premissa de uma linha do tempo em que a Constituição de 1988 seja marco da administração burocrática e a reforma do Estado, ocorrida por meio da Emenda Constitucional nº 20/98, seja marco da administração gerencial, pode-se afirmar que: A) Concurso público é símbolo da administração burocrática. B) Contrato de gestão é símbolo da administração burocrática. C) O dever de prestar contas é símbolo da administração

gerencial. D) A descentralização administrativa é símbolo da admi-

nistração gerencial. Questão 12 Umas das mudanças de perspectiva advindas da adoção de práticas gerenciais na Administração Pública é a relação do Estado com o cidadão em que este assume um papel mais ativo e o Estado assume, principalmente, um papel de: A) Prestador de serviços. B) Controlador da economia. C) Promotor da assistência social. D) Fomentador de desenvolvimento. Questão 13 No que tange aos poderes administrativos, a aplicação de multa por descumprimento de cláusula de contrato administrativo firmado em virtude de procedimento licitatório decorre do Poder: A) De Polícia. B) Disciplinar. C) Hierárquico. D) Regulamentar. Questão 14 Quanto ao Poder de Polícia, considere que um fiscal sanitário tenha recebido a denúncia de que um estabelecimento, que ainda não tem data para inauguração, funcionará em um imóvel que não atende aos critérios da vigilância sanitária. A limitação ao Poder de Polícia que impede a imediata atuação do fiscal denomina-se: A) Inércia. B) Eficácia. C) Necessidade. D) Razoabilidade.

Questão 15 O Princípio da Legalidade passa por uma releitura, sendo comum atribuir-lhe uma dimensão mais ampla, denominada juridicidade. Assim, a interpretação dos atos praticados pelos agentes públicos passa a decorrer, não só da norma positivada, mas também do conjunto de regras principi-ológicas. Partindo deste ponto de vista, pode-se afirmar que: A) Há um controle maior sobre a prática de atos discricionários. B) Há uma ampliação da margem de oportunidade e conve-

niência do agente. C) As normas positivadas deixam de ter importância para o

ordenamento jurídico. D) Os princípios se estruturam em uma hierarquia, prevale-

cendo uns sobre outros. Questão 16 A Secretaria Municipal de Saúde de Alagoas, por possuir recursos orçamentários específicos para o desempenho de suas atividades, é considerada: A) Autarquia, sem personalidade jurídica, integrante da

administração direta municipal. B) Órgão público, sem personalidade jurídica, integrante da

administração direta municipal. C) Órgão público, com personalidade jurídica, integrante da

administração indireta municipal. D) Empresa pública, com personalidade jurídica, integrante

da administração indireta municipal. Questão 17 Considere que um servidor da Secretaria Municipal de Maceió esteja pensando em se aposentar. Neste caso, deverá considerar que: A) Seu tempo de contribuição flui desde a publicação do seu

ato de nomeação. B) Caso tenha tempo anterior de trabalho, poderá averbá-lo

para fins de aposentação. C) Seu tempo de efetivo exercício começa a contar no dia

em que se tornou estável. D) Caso não tenha cinco anos no último cargo efetivo,

poderá se aposentar em algum cargo anterior. Questão 18 Na hipótese de um militar, integrante das forças efetivas da segurança pública no Estado, vir a ser aprovado em concurso público para o cargo efetivo de professor de educação física no Município de Maceió, havendo compatibilidade de horários: A) Poderá acumular o cargo militar com o cargo de

professor. B) Poderá acumular, apenas, se o cargo de militar for

exercido à noite. C) Somente poderia acumular se o cargo de professor fosse

na esfera estadual. D) Não poderá acumular, já que a acumulação só é permitida

em escolas privadas.

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Questão 19 Considere que o município de Maceió queira integrar um consórcio intermunicipal de saúde. Na situação hipotética: A) Será necessária a aprovação de lei autorizativa na Câmara

de Vereadores. B) É obrigatória a participação do Estado de Alagoas no

referido consórcio. C) Deverá verificar se o consórcio será integrado por, no

mínimo, três Municípios. D) O protocolo de intenções deverá ser assinado pelos

Municípios após a formalização do consórcio. Questão 20 O conceito de Administração Pública que abrange os órgãos e entidades que exercem a atividade estatal corresponde ao sentido que a doutrina denomina: A) Formal. B) Objetivo. C) Material. D) Funcional.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS LEGISLAÇÃO DO SUS Questão 21 Os princípios e as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) levaram à democratização nas ações e nos serviços de saúde que deixaram de ser restritos e centralizados. O surgimento dos Conselhos Regionais, Locais e Distritais de Saúde, incluindo os Conselhos dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas, foi promovido através da implementação bem-sucedida do seguinte princípio operacional do SUS: A) Equidade. B) Integralidade. C) Universalidade. D) Descentralização. Questão 22 As ações e os serviços públicos de saúde que integram o SUS, bem como os serviços privados contratados ou conveniados devem seguir as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) previstas na Constituição Federal/1988 e obedecer aos princípios estabelecidos na Lei nº 8.080/90. Tais princípios englobam a organização de atendimento público específico e especializado visando ao controle e tratamento dos agravos físicos e psíquicos e encami-nhamento, quando necessário, aos serviços de assistência social para o seguinte grupo da população: A) Dependentes do tabaco. B) Pessoas em situação de rua. C) Dependentes de álcool e drogas. D) Mulheres e vítimas de violência doméstica em geral.

Considerando a diretriz da resolução que normatiza a organização dos Conselhos de Saúde responda às questões 23 e 24. A Resolução nº 453/2012 do Conselho Nacional de Saúde estabelece como diretriz que “(...) O Conselho de Saúde será composto por representantes de entidades, instituições e movimentos representativos de usuários, de entidades representativas de trabalhadores da área da saúde, do governo e de entidades representativas de prestadores de serviços de saúde (...)”. Questão 23 Em relação aos membros do Conselho de Saúde é correto afirmar que suas funções enquanto conselheiros: A) Não são remuneradas. B) São remuneradas por cada atividade exercida como

conselheiro. C) São remuneradas de acordo com a hierarquia ocupada no

Conselho. D) São remuneradas de acordo com os valores predeter-

minados no regimento interno do Conselho. Questão 24 Analise as afirmativas, marque V para as verdadeiras e F para as falsas. ( ) Para presidir o Conselho de Saúde é necessário que a

pessoa faça parte do Conselho e seja eleita em reunião plenária.

( ) O número de conselheiros é definido por Lei (municipal, estadual e federal) e indicado pelos plenários dos Conselhos de Saúde.

( ) A representação do Ministério Público nos Conselhos de Saúde ocorre através de um conselheiro eleito por esta instituição pública.

( ) Dentre outras, as entidades de defesa do consumidor e as organizações religiosas podem participar como representações no Conselho de Saúde.

A sequência está correta em A) F, F, V, V. B) F, F, V, F. C) V, V, F, V. D) V, V, F, F. Questão 25 No SUS são estabelecidos alguns critérios para que os Municípios, os Estados e o Distrito Federal recebam recursos para a cobertura das suas ações e serviços de saúde. Dentre os critérios estabelecidos na Lei nº 8.142/90 está a elaboração de instrumentos de planejamento que são condicionantes para a transferência dos recursos financeiros. Assinale-os. A) Plano de saúde e relatório de gestão. B) Plano anual de gestão e relatório de gestão em saúde. C) Plano de saúde e plano de cargos e salários dos servidores

da saúde. D) Planejamento estratégico em saúde e plano de cargos e

salários dos servidores da saúde.

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Questão 26 As Comissões Intersetoriais foram estabelecidas no Artigo 12 da Lei nº 8.080/90, Lei Orgânica da Saúde, tendo “a finalidade de articular políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)”. Atualmente, são 18 as Comissões que buscam fornecer subsídios de discussão para a deliberação sobre a formulação da estratégia e controle da execução de políticas públicas de saúde. Essas Comissões são organismos subordinados à(ao): A) Ministério da Saúde. B) Conselho Nacional de Saúde (CNS). C) Comissão Intergestores Tripartite (CIT). D) Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde

(Conasems). Questão 27 É(São) organismo(s) fiscalizador(es) da movimentação dos recursos financeiros do Sistema Único de Saúde (SUS): A) Conselhos de Saúde. B) Secretarias Municipais de Saúde. C) Comissão Intergestores Tripartite. D) Conselhos de Secretarias Municipais de Saúde. Questão 28 Analise as afirmativas a seguir. I. O objetivo do Mapa da Saúde é descrever geografi-

camente a distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados apenas pelo SUS.

II. As portas de entrada do SUS às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde são os serviços de atenção primária e de atenção de urgência e emergência.

III. O Formulário Terapêutico Nacional subsidia a prescrição, a dispensação e o uso dos medicamentos que constam na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – RENAME.

IV. O Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica é um documento que estabelece os critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde, o tratamento preconizado com os medicamentos e demais produtos apropriados, as posologias recomendadas, os mecanismos de controle clínico e o acompanhamento e a verificação dos resultados terapêuticos, a serem seguidos pelos gestores do SUS.

Estão corretas apenas as afirmativas A) I e II. B) II e IV . C) III e IV. D) II, III e IV. Questão 29 Os recursos investidos na rede de serviços, na cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar e às demais ações de saúde do SUS são alocados A) do Fundo Nacional de Saúde. B) da Conta Nacional para a Saúde. C) do Fundo Nacional de Custeio à Saúde. D) da Conta Nacional de Assistência à Saúde.

Questão 30 Dentre as ações descritas a seguir, fazem parte do rol de atribuições do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO: A) Estabelecer quais as informações devem constar nos

rótulos dos alimentos. B) Prestar serviços previdenciários, a fim de garantir a

cobertura dos eventos de incapacidade temporária ou permanente para o trabalho.

C) Apoiar pesquisadores na estruturação e aceleração de projetos inovadores que possam resolver lacunas relevantes do sistema público de saúde nas áreas de oncologia e emergências sanitárias.

D) Oferecer cursos para profissionais e estudantes de graduação da área de saúde para capacitação de conselheiros de saúde e lideranças de movimentos sociais para o fortalecimento da educação popular e das políticas de promoção da equidade no Sistema Único de Saúde (SUS).

CLÍNICA MÉDICA Questão 31 NÃO se refere a um sinal de alerta para dor lombar: A) História de câncer. B) História de trauma. C) Idade superior a 60 anos. D) Dor à palpação da coluna. Questão 32 NÃO se trata de fator de risco para o desenvolvimento de osteoartrose primária: A) Idade. B) Obesidade. C) Sexo masculino. D) História familiar. Questão 33 Das manifestações extra-articulares, assinale, a seguir, a mais encontrada em pacientes com artrite reumatoide. A) Episclerite. B) Uveíte anterior. C) Síndrome de Felty. D) Síndrome de Sjögren. Questão 34 João, 30 anos, sem comorbidades prévias, é diagnosticado com pneumonia adquirida na comunidade. O médico lhe prescreve azitromicina por sete dias. Após a conclusão do tratamento, é reavaliado não apresentando instabilidade respiratória e estando afebril há 72 horas. Ao exame da radiografia de tórax de controle não há melhora radiográfica. Diante deste quadro hipotético, o médico assistente deverá: A) Considerar o tratamento concluído. B) Prescrever uma fluoroquinolona por sete dias. C) Prescrever mais sete dias de tratamento com o macrolídeo. D) Associar o macrolídeo a um betalactâmico por mais sete

dias.

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Questão 35 Qual é o principal fator de risco para a pneumonia nasocomial? A) Desnutrição. B) Ventilação mecânica. C) Pneumopatia crônica. D) Internação prolongada. Considere o infarto agudo do miocárdio para responder às questões 36 e 37. Questão 36 Nas primeiras 72 horas após o evento cardiovascular, qual é a principal causa de morte? A) Arritmias. B) Dissecção aórtica aguda. C) Tromboembolismo pulmonar. D) Insuficiência cardíaca congestiva. Questão 37 Em relação às complicações mecânicas decorrentes do IAM, a mais comum é: A) Insuficiência aórtica. B) Aneurisma ventricular. C) Rotura do músculo papilar. D) Rotura do septo interventricular. Questão 38 De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, no infarto agudo do miocárdio, após o uso de trombolíticos, o critério mais específico de que houve reperfusão coronariana é: A) Arritmias de reperfusão. B) Redução da intensidade da dor torácica. C) Redução do segmento ST > 50 por cento. D) Pico precoce de marcadores de necrose miocárdica. Questão 39 A pneumonia adquirida por via hematogênica em usuários de drogas é principalmente relacionada ao seguinte germe: A) Klebsiella pneumoniae. B) Staphylococcus aureus. C) Pseudomonas aeruginosa. D) Streptococcus pneumoniae. Questão 40 Qual a localização mais comum das úlceras gástricas? A) Pré-pilórica. B) Corpo gástrico. C) Grande curvatura. D) Pequena curvatura.

CONHECIMENTOS DO CARGO Questão 41 “Os ligamentos ____________________ contêm algumas fibras de músculo liso, além de vasos, nervos que vão para o colo do útero e para a vagina.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. A) redondos B) uterossacros C) útero-vaginais D) transversos do colo Questão 42 De acordo com as Diretrizes do Ministério da Saúde para Patologia Cervical, frente a uma paciente de 26 anos, com citologias evidenciando ASC-US, assinale a conduta provável. A) Indicar conização. B) Repetir a citologia em 6 meses. C) Repetir a citologia em 12 meses. D) Realizar biópsia dirigida por colposcopia. Questão 43 De acordo com as Diretrizes do Ministério da Saúde para Patologia Cervical, considere uma paciente de 32 anos, nuligesta com citologia evidenciando ASC-H. Foi realizada colposcopia com biópsia de lesão acetorreativa. No exame anatomopatológico, foi observado NIC 1. Assinale, a seguir, a conduta provável. A) CAF. B) Repetir a biópsia em 6 meses. C) Repetir a citologia em 6 meses. D) Repetir a citologia em 12 meses. Questão 44 Sobre a Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC), assinale a alternativa INCORRETA. A) A lesão precursora que se origina do epitélio escamoso é

denominada adenocarcinoma in situ. B) A NIC de alto grau apresenta uma probabilidade muito

maior de progredir à neoplasia invasiva. C) As neoplasias invasivas do colo uterino de células escamosas

são precedidas por uma longa fase de doença pré-invasiva. D) A NIC é categorizada nos graus 1, 2 e 3 dependendo da

proporção da espessura do epitélio que apresenta células maduras e diferenciadas.

Questão 45 Assinale a alternativa que corresponde a uma indicação de colposcopia A) Infecção por HPV. B) NIC 1, que persiste por 6 meses na citologia. C) Resultado negativo na inspeção visual do colo com Lugol

(IVL). D) Acetonegatividade na inspeção visual do colo com ácido

acético.

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Questão 46 Assinale a recomendação do Ministério da Saúde em relação ao rastreamento de câncer de colo de útero em pacientes HIV+. A) Coletar citologia em pacientes acima de 21 anos com

intervalo de um ano entre os exames. B) Coletar citologia em pacientes acima de 21 anos com

intervalo de 6 meses entre os exames no primeiro ano; após, intervalo anual.

C) Iniciar a coleta de citologia logo após a sexarca com intervalo de 6 meses entre os exames no primeiro ano; após, intervalo anual.

D) Iniciar a coleta de citologia 2 anos após a sexarca com intervalo de 6 meses entre os exames no primeiro ano; após, intervalo anual.

Questão 47 Sobre a captura híbrida do HPV, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) É recomendável aguardar pelo menos um ano após

cauterização para verificar a eficácia do tratamento. ( ) É necessário abstinência sexual por 72 horas antes do

exame. ( ) Trata-se de um ensaio de hibridização de ácidos nucleicos

in vitro com amplificação de sinal, utilizando quimilumi-nescência em microplacas.

( ) Aguardar 48 horas após o término da menstruação. A sequência está correta em A) F, V, V, V. B) V, F, V, V. C) F, V, F, V. D) V, F, V, F. Questão 48 Considerando o estadiamento do câncer de colo uterino, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Ib1. 2. Ia2. 3. IIa. 4. IIb. ( ) Lesões clínicas de até 4 cm. ( ) Comprometimento evidente do paramétrio, mas não à

parede pélvica lateral. ( ) Invasão medida do estroma de até 3 mm de profundidade

e 7 mm de diâmetro. ( ) Não há comprometimento evidente do paramétrio. A

invasão se dá até os dois terços superiores da vagina. A sequência está correta em A) 1, 4, 2, 3. B) 3, 4, 2, 1. C) 1, 3, 4, 2. D) 2, 3, 1, 4.

Questão 49 Analise a imagem a seguir.

Assinale a alternativa que corresponde à JEC. A) 1. B) 2. C) 3. D) 1 e 3. Questão 50 Hinselmann (1925) foi o primeiro a descrever o equipamento colposcópico básico e seu uso e, ainda, estabeleceu os fundamentos para a prática da colposcopia. Sobre o aparelho, assinale a afirmativa correta. A) O filtro de cor serve para facilitar a visualização de áreas

de mosaicismo. B) A maioria dos colposcópicos simples tem um nível fixo de

aumento, sendo que o aumento máximo é de 10 vezes. C) Cada lente ocular possui escalas da dioptria gravadas que

permitem facilitar a correção visual de cada colposcopista. D) Um colposcópico é um microscópio de campo estere-

oscópico, binocular, de alta potência com uma fonte de iluminação potente de intensidade variável que ilumina a área sob o exame.

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INSTRUÇÕES 1. Somente será permitida a utilização de caneta esferográfica de tinta azul ou preta, feita de material transparente e de

ponta grossa. Todos os demais objetos devem ser colocados na embalagem não reutilizável fornecida pelo Fiscal de Aplicação, inclusive aparelho celular desligado e carteira com documentos e valores em dinheiro.

2. Não será permitida, durante a realização das provas, a comunicação entre os candidatos nem a utilização de calculadoras e/ou similares, livros, anotações, impressos ou qualquer outro material de consulta, protetor auricular, lápis, borracha ou corretivo. Especificamente, não será permitido que o candidato ingresse na sala de provas sem o devido recolhimento, com respectiva identificação, dos seguintes equipamentos: bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, Ipod, Ipad, tablet, smartphone, MP3, MP4, receptor, gravador, câmera fotográfica, controle de alarme de carro, relógio de qualquer modelo etc.

3. O tempo de duração da prova objetiva de múltipla escolha é de 4 (quatro) horas. Esse período abrange a assinatura e a transcrição das respostas para o Cartão de Respostas (Gabarito).

4. Com vistas à segurança do Processo Seletivo Simplificado, o Instituto Consulplan poderá submeter os candidatos, quantas vezes forem necessárias, ao sistema de detecção de metais, seja nas salas, corredores e banheiros.

5. O Caderno de Provas consta de 40 (quarenta) questões de múltipla escolha para a função de Nível Médio e 50 (cinquenta) questões de múltipla escolha para as funções de Nível Superior. Ao receber o material de realização das provas, o candidato deverá conferir atentamente se o Caderno de Provas contém o número de questões previsto, se corresponde a função a que está concorrendo, bem como se os dados constantes no Cartão de Respostas que lhe foi fornecido estão corretos. Caso os dados estejam incorretos, ou o material esteja incompleto ou, ainda, tenha qualquer imperfeição, o candidato deverá informar tal ocorrência ao Fiscal de Aplicação.

6. As questões das provas objetivas são do tipo múltipla escolha, com 4 (quatro) alternativas (A a D) e uma única resposta correta. Ao terminar a prova, o candidato, obrigatoriamente, deverá devolver ao Fiscal de Aplicação o Cartão de Resposta (Gabarito), devidamente assinado no local indicado.

7. Os Fiscais de Aplicação não estão autorizados a emitir opinião e prestar esclarecimentos sobre o conteúdo das provas. Cabe única e exclusivamente ao candidato interpretar e decidir.

8. Não é permitida a anotação de informações relativas às respostas (cópia de gabarito) no comprovante de inscrição ou em qualquer meio.

9. Caso o candidato deixe o local de provas antes dos 30 (trinta) minutos que antecedem o horário previsto para o término das provas, deverá entregar ao Fiscal de Aplicação seu Caderno de Provas, não podendo levar consigo qualquer anotação referente às suas opções de respostas. O candidato também poderá retirar-se do local de provas somente a partir de 2(duas) horas após o início de sua realização, contudo, não poderá levar consigo o Caderno de Provas.

10. Os 3 (três) últimos candidatos de cada sala só poderão sair juntos. Caso algum destes candidatos insista em sair do local de aplicação antes de autorizado pelo Fiscal de Aplicação, será lavrado Termo de Ocorrência, assinado pelo candidato e testemunhado pelos 2 (dois) outros candidatos, pelo Fiscal de Aplicação da sala e pelo Coordenador da Unidade de provas, para posterior análise pela Comissão de Acompanhamento do Processo Seletivo Simplificado.

RESULTADOS E RECURSOS - Os gabaritos oficiais preliminares das provas objetivas serão divulgados no site www.institutoconsulplan.org.br a partir das 16h00min do dia subsequente ao da realização das provas (segunda-feira).

- Caberá recurso à Banca contra erros materiais ou omissões de cada fase: publicação do Edital, divulgação do gabarito oficial e divulgação da pontuação provisória na avaliação de títulos, no prazo de 1 (um) dia útil após o dia subsequente da divulgação/publicação oficial das respectivas fases.

- A interposição de recursos deverá ser feita através do Sistema Eletrônico de Interposição de Recursos, com acesso pelo candidato com o fornecimento de dados referentes à sua inscrição, apenas no prazo recursal, conforme disposições contidas no site www.institutoconsulplan.org.br.