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Prescrição de Exercício Breve Resumo do que deve saber um Fisioterapeuta 2020/2021

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Prescrição de Exercício

Breve Resumo do que deve saber um Fisioterapeuta

2020/2021

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Índice

1. O Fisioterapeuta e o Exercício

2. Fisiologia e Histologia Muscular

3. Treino de Força

1. Principais Adaptações

2. Princípios

4. Aprendizagem Motora

5. Desenvolvimento de Sistemas Energéticos

6. Operacionalização Prática

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Exercício e o Perfil de Competências do Fisioterapeuta

▪ 3E: 7- Discutir acerca da necessidade de umaparticipação ativa do atleta no plano deintervenção, utilizando os princípios inerentes àfisiologia do exercício, tais como a definição deobjetivos, a motivação e o feedback.

Pág. 23 Perfil de Competências do Fisioterapeuta no Desporto

▪ O ciclo de intervenção ocorre desde o momento da ocorrência de lesãorelacionada com a atividade física e/ou desportiva até ao retorno do atletaao seu melhor nível de desempenho;

▪ O ciclo de intervenção ocorre num contexto individual ou de equipa, sempreem conjunto com a equipa multidisciplinar e numa grande variedade delocais, que podem ir desde a prática privada até aos locais de treino.

Pág. 19 Perfil de Competências do Fisioterapeuta no Desporto

▪ 3E: 8- Planear metodologias de treino com oobjetivo de manter as suas condições físicas (porexemplo, treino metabólico) durante o ciclo deintervenção.

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Histofisiologia Muscular

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Histofisiologia Muscular

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• Aumento da taxa de recrutamento motor• Aumento do sincronismo de recrutamento• Aumento da Frequência de disparo• Inibição do Antagonista• Aumentam a Magnitude do Reflexo Miotático• Sinapses mais difusas e irregulares• Maior comprimento dos ramos nervosos terminais• Maior área de placa motora• Recetores de acetilcolina mais dispersos

Coordenação Intra-Muscular

Coordenação Inter-Muscular

Junção Neuromuscular

• Hipertrofia• Alteração do ângulo de penação• Transição entre tipos de Fibras• Alteração da atividade enzimática, metabólica e disponibilidade

de substrato• Menor densidade mitocondrial e capilar• Hiperplasia (?)

Adaptações ao Treino de Força

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Tipo de Fibras Fatigabilidade Velocidade de Contração

Produção de Força

Tipo I Baixa Lenta Baixa

Tipo II Alta Rápida Alta

Fibras Musculares

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Intensidade relativa% 1RM

Adaptações ao Treino de Força

1 série de 3 a 6 reps = Força Máxima

3 a 5 séries de 7 a 15 reps = Hipertrofia

6 a 8 séries de 16 a 25 reps = Força Resistência

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Hipertrofia

Adaptações ao Treino de Força

(Schoenfeld et al., 2016a)

Intensidade Ideal para

montar Volume de Treino!

Ganhos de Força e Hipertrofia,

mas inferiores a Cargas altas

(Schoenfeld et al. 2016)

(Lasevicius et al., 2018)

Ganhos de Força ótimos, mas treino

demasiado intenso para montar volume.

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Repetições significativas

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Força Máxima, Força Relativa e nRM

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• Estruturais• Músculo• Osso• Tendão• Cartilagem

• Condições de Saúde• Demência• Depressão• Cancro• Doenças Metabólicas e Cardiovasculares

• Questões comportamentais• Sono• Alimentação• Confiança e auto-estima

(Maestroni et al., 2020)

Benefícios do Treino de Força

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(Dorn et. Al, 2012) @ JrAthleted’sEdge

Benefícios do Treino de Força

(Wisloff et al., 2004)

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LTAD (Long-Term Athlete Development)

Nível 1 6 - 9 anos

Nível 2 9 – 12 anos

Nível 3 12 – 15 anos

Nível 4 15 – 18 anos

➢ Responsabilidade➢ Capacidade Técnica➢ Força Membros Inferiores➢ Força Membros Superiores➢ Força do Tronco➢ Mobilidade

(Baker et al., 2007)

(Henriksson, 2018)

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Mortalidade

(Garcia-Hermoso et al., 2018)

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Organização e operacionalização

das Sessões

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(Nunes et al., 2020)

Ativação/Aquecimento

Monitorização do Atleta

Mo

nit

ori

zaçã

o d

o A

tlet

aTreino Neuromuscular*

Pliometria*

Tarefas de Alta Intensidade

Tarefas de Média Intensidade

Tarefas de Baixa Intensidade

Desenvolvimento Sistemas Energéticos

Duração da Sessão

Velocidade

Potência

Força Máxima

Adaptações cardio-respiratórias

Volume de

TreinoExposição a Fadiga

Controlo Motor

Estratégias desaceleração

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(Fradkin et al. 2012)

Ativação/ Aquecimento

• Exposição aeróbia• Alongamento• Tarefas semelhantes à

competição

• Intensidade exagerada

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Treino Neuromuscular

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Treino Neuromuscular

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Treino Pliométrico

• Otimização de ciclos de encurtamento-estiramento

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Treino Pliométrico

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VelocidadeForça

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Força Máxima Potência

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• Sobrecarga

• Especificidade

• Variabilidade

• Reversibilidade

Princípios do Treino

Tempo (t)

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• Grupos Musculares a Treinar

• Seleção de Exercícios

• Ordem dos Exercícios

• Intensidade dos Exercícios

• Volume do Treino

• Tempos de Descanso

• Velocidade de Execução

• Frequência de Treino

Parametrização do Treino

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Exercícios Funcionais vs Analíticos

Funcional – Tarefa cujos ganhos se transferem para a prática dedeterminada atividade de interesse

(Schoenfeld et al., 2012)

O que é funcional O que não é funcional

Ganhos de força complementares à realização da tarefa

Exercícios realizados sem qualquer plausibilidade de transferência

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Desenvolvimento de Sistemas Energéticos

Capacidade Aeróbia

Potência Aeróbia

Capacidade Anaeróbia

Potência Anaeróbia

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Obrigado pela atenção.

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Tentar elaborar em pequenos grupos um plano de exercícios com base nas indicações providenciadas.

• 1 Sessão• Sessão inicial e Sessão final de um período de tempo

Exemplo:

Plano para 1 sessão Plano para última sessão do microciclo

Exercícios, objetivos e respetiva

parametrização

Progressão dos exercícios e adaptações expectáveis

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Caso 1

• Atleta pós-cirúrgico de Ligamentoplastia do LCA comprogressão de 6 meses, atualmente a correr.

• Bom controlo do joelho, sem sintomas.• Ligeira atrofia do quadricípite e défice de 24% de força

máxima entre membros.• Encontra-se avançado no treino neuromuscular, já

fazendo treino pliométrico. Perspetiva iniciar exposição acorrida mais intensa, necessitando de desenvolverpotência.

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Caso 2

• Atleta amador, atualmente em reabilitação após rotura dotendão de Aquiles aquando de uma descida de umpasseio.

• Procura reiniciar a exposição a corrida, ligeiramentesintomático em tarefas no final de amplitude de flexãoplantar.

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Caso 3

• Atleta amador, saudável.• Faz trail e pretende desenvolver a capacidade física,

porque relata sentir-se sempre bastante preso e comdificuldade em iniciar a corrida.

• Uma coisa de que gostava era de se sentir mais elástico ereativo.

• Não tem exposição a hábitos de treino.

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Caso 4

• Idoso, 72 anos, atualmente saudável mas com históricode doença oncológica.

• Passado de atleta como basquetebolista.• Relata pretender manter-se ativo de forma a preservar a

sua saúde.