Presença de leucócitos nas fezes e no muco

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PRESENÇA DE LEUCÓCITOS NAS FEZES E NO MUCO.

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PRESENÇA DE LEUCÓCITOS NAS FEZES E NO MUCO.

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Exame de fezes

O exame parasitológico de fezes (EPF) é um procedimento de grande importância para diagnóstico das parasitoses intestinais , causadas por helmintos e protozoários.

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Coleta da Amostra

A amostra fecal deve ser colhida sem contato com o vaso sanitário, para isso pode ser utilizado:

Pinico limpo, isento de água ou urina, ou outro material que possa contaminar as fezes;

Com o auxílio de papel higiênico. Em seguida as fezes devem ser

transferidas para o frasco da coleta.

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•Deve ser coletada uma quantidade mínima de 20 a 30g de fezes (aproximadamente a metade de um coletor de 50ml) em frasco coletor de fezes, com tampa rosqueada.

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Caso as fezes não seja levada para o laboratório

com rapidez deve ser conservado.Os conservantes mais utilizados são:- Mercúrio- Iodo- formol

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Exame microscópico

Observa-se leucócitos polimorfonucleados(neutrófilos) nas fezes, sempre que as

paredes intestinais são afetadas, como a colite

ulcerativa e a infecção com agentes patogênicos

bacterianos invasores.A presença tão somente de três neutrófilos

por campo, já indica invasão bacteriana.

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As fezes ou muco podem ser examinados :

- À fresco;- Corados com azul-de-metileno;- Colorações de Gram ou Wright.

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Interpretação

Apenas três leucócitos indica invasão por agentes patogênicos;

A soma igual ou superior a 50 leucócitos em 10 campos, indica agressão na mucosa do trato intestinal;

A presença de grumos ou de mais de 20 leucócitos por campo sugere Shigella sp.

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Outras causas de aparecimento de leucócitos nas fezes são:

Tuberculose; Câncer; Retossigmoide gonocócica Retocolite ulcerativa; Retocolite da linfadenopatia venérea.

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Shigella é um germe que causa uma doença intestinal infecciosa (chamada “shigelose” ou “disenteria”). Os sintomas mais comuns são diarréia, febre, náuseas, vômitos, cólicas abdominais e necessidade de fazer força para evacuar. As fezes podem conter sangue, muco ou pus.

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Amebiase

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A causa da amebiase se dá pela infecção de protozoário (Entamoeba histolytica ).Seus principais sintomas são: - desconforto abdominal; - sangue nas fezes; - forte diarréia acompanhada de sangue ou

muco; - febre e calafrios.

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Presença de muco nas fezes

Retocolite Ulcerativa (RCUI) junto com a doença de Crohn faz parte das chamadas Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), sendo uma inflamação da mucosa (camada de células que forra a superfície interna do intestino grosso), muitas vezes acompanhada de úlceras.

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Câncer do colo e reto; Síndrome do Cólon Irritável; Amebíase (Entamoeba histolytica ) Metodo : Macroscopia e / ou microscopia.

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Gran-negativa

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Gran- positivo

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Amebiase

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Exame qualificativo da gordura fecal

As amostras provenientes dos casos suspeitos de esteatorréia podem ser examinadas microscopicamente para detectar excesso de gorduras.

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Os lipídios que se encontram nas fezes estão principalmente na forma de gorduras neutras (triglicerídios), sais de ácidos graxos (sabões) e ácidos graxos.

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Procedimentos

Observa-se a amostra microscopicamente corando-a com os corantes Sudan III, Sudan IV ou óleo vermelho.

A observação de mais 60 gotas por campo de grande aumento pode ser considerada indicativa de esteatorréia.

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Interpretação

A comparação dos resultados obtidos a partir do exame inicial que representam o teor de gorduras neutras e da lâmina pós-hidrólose que contém os ácidos graxos pode ajudar a determinar se a esteatorréia é devida a uma falta de enzimas pancreáticas ou síndrome de mal absorção.

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Referências Bibliográficas

STRASINGER Susan King. Uroanálise e Fluidos Biológicos. 2º ed. São Paulo : Panamericana, 1991