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CASA TRANSITÓRIA “ANDRÉ LUIZ”INSTITUIÇÃO DE LONGA PERMANÊNCIA

PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIASFUNDADA EM 09.11.1969

UTILIDADE PÚBLICA ESTADUAL Nº 430DECLARADA DE UTILIDADE PÚBLICA FEDERAL EM 03/09/92

REGISTRADA NO CONSELHO NACIONAL DE SERVIÇO SOCIAL SOB Nº 204.845CNPJ 45.284.353/0001-07

MANTÉM E DIRIGE A CASA DA CRIANÇA DR. ASTOLFO DE ARAÚJO AV. 47 Nº 0814 – - BAIRRO CELINA - CX. P. 105 - FONE (017) 3322-8330/3323-6029CEP 14780-755

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RELATÓRIO CIRCUNSTANCIADO MENSAL DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

PROJETO VIDA DIGNA

Dezembro/2017

1 – IDENTIFICAÇÃO:

Casa Transitória “André Luiz”.CNPJ: 45.284.353 / 0001 - 07Endereço: Avenida 47, n º 0814 - Bairro Celina - Barretos / SP. Fone / Fax: 3322-8330 / 3323-6029

Representante Legal da Instituição:Nome: Dagmar Cunha DornellesCargo: PresidenteEndereço: Rua 16, N.º 055 – Centro - Barretos – SP

Técnico Responsável Pelo Relatório:Nome: Maria Lúcia SilvaFunção: Assistente SocialEndereço: Rua Atílio Marchi, nº 328 – Bairro EsplanadaTelefone: 17 98111-0143 / 99219-7577

2 – PÚBLICO ALVO:

Segmento atendido: Adultos e idosos do sexo masculino, com deficiências e com os vínculos familiares fragilizados e/ou rompidos, em situação de vulnerabilidade e risco social.Nº Real de atendidos: 71

3 – ATIVIDADES SÓCIO ASSISTENCIAS

Oferecer serviços de alimentação, Atividades de Vida Diária, Psicossocial, Musicoterapia, cuidadores, lazer, saúde, recreação, tratamento medicamentoso, curativos, lavanderia, limpeza e manutenção e organização da instituição.Objetivo Geral: Acolhimento Institucional de Longa Permanência a adultos e/ou idosos com deficiências. Objetivos Específicos: Acolher com humanização e respeito;Prover espaço adequado, com atendimento de profissionais qualificados;Garantir a proteção física e a integralidade dos usuários;






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Articular com a REDE de atendimento a possibilidade do retorno familiar e o resgate dos vínculos familiares, quando existentes.

COORDENAÇÃO

A coordenadora supervisionou o funcionamento geral da instituição juntamente com o auxílio das Gerências.A coordenadora supervisionou o funcionamento geral da instituição juntamente com o auxílio das Gerências.

Atendimento ao público em geral e telefones; Encaminhamento de colaboradores para férias; De documentos relacionados à prestação mensal de convênios;Documentos diversos; Documentações diversas para o funcionamento da instituição;- para manutenção da habilitação no Dicon.Orientações diversas aos colaboradores; Reuniões constantes com as Gerências; Contato com familiar de usuários; Encaminhamento de Profissionais para participar de capacitações diversas; Participação reunião extraordinária de equipe Participação no Plano Operativo do SUS; Participação nas festividades das salas do EJA; Participação na capacitação da empresa Eleva, na entidade, sobre Plano de

trabalho segundo Lei 13019/2014; Participação na capacitação sobre Prestação de Contas na ACIB dada pela

empresa ELEVA; Encaminhamento de colaboradores para participar do Conselho Municipal de

Saúde; Participação na capacitação sobre Prestação de Contas no CEU dada pela

empresa ELEVA; Participação em reunião com familiares de uma doadora acerca de um

imóvel.

NUTRIÇÃO E DIETETICA:

Nº. Real de atendidos – 71 Usuários. Planejamento e elaboração de cardápios e Planejamento das compras do setor,

com objetivo de garantir a qualidade da alimentação dos pacientes e usuários e sendo assim mantendo o bom funcionamento do setor. Orientação e supervisão no preparo, distribuição e armazenamento dos alimentos, para um melhor funcionamento do setor.






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Controle de estoque, evitando o desperdício de alimentos; Supervisão na manutenção e higiene dos utensílios e equipamentos e área de trabalho;

Refeição ao colaborador: no mês de novembro o setor produziu 550 refeições/mês de almoço para os funcionários e uma média de 1050 lanches nos turnos da manhã, tarde e noite.

Elaboração de dietas específicas (hipertensão, diabetes, sonda, para preparo de exames) conforme solicitado;

71 Usuários (Diabéticos, Hipertensos, Dietas Pastosa e Geral) – 11.005 refeições/mês

Atividades de Caráter não continuado:Acompanhamento das refeições - com o intuito de fiscalizar o procedimento das copeiras e técnicas no momento em que é oferecido para as crianças.Avaliação Nutricional- Foi feita acompanhamento nutricional para fiscalização de procedimento SNE, em usuários sondadosComemorações das festas de final de anoREUNIÕES E CAPACITAÇÕES Participação na capacitação da empresa Eleva, na entidade, sobre Plano de

trabalho segundo Lei 13019/2014

FISIOTERAPIA

ATIVIDADES DE CARATER CONTINUADO

Alongamento e fortalecimento muscular com uso de exercícios ativos ou passivos. Resultado alcançado: mantido ou melhorado ADM, aumento da força muscular global, melhor habilidades na independência nas AVD’s, melhor desempenho.

Condicionamento físico na esteira elétrica, bicicleta ergométrica, caminhadas ou exercícios ativos associados à respiração. Resultados alcançados: melhora do quadro físico e respiratório.

Drenagem em edemas com uso de cremes, diminuição de edemas e rigidez articular com uso do turbilhão. Resultado alcançado: diminuição de edemas em MMII e MMSS, aumento da circulação, aumento da ADM.

Treino de equilíbrio com uso da bola suíça ou desvio do CG e diminuição de base. Resultado alcançado: melhora do equilíbrio estático e dinâmico, diminuição de quedas.

Descarga de peso com uso de prancha ortostática para estimulo motor de MMII e Tronco. Resultado alcançado: Aumento de força muscular de MMII e musculaturas de tronco, melhora do equilíbrio, diminuição de dependência nas Atividades de Vida Diária, Retorno a deambulação, melhora da função intestinal e de outros órgãos.






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Treino de marcha com uso da barra paralela ou deambulação com auxilio do profissional fisioterapeuta. Resultado alcançado: melhora na deambulação, diminuição de quedas, melhor independência nas AVD’s.

Eletroterapia (TENS, FES, ULTRASSOM, LASER, INFRAVERMELHO). Resultado alcançado: diminuição do quadro álgico, melhora da inflamação, estimula da contração muscular consequentemente aumento da força muscular, estimulo sensório motor, cicatrização, acelera processo de cicatrização de ulceras e escaras.

Correção postural com diminuição de base uso de bola suíça e técnicas de RPG. Resultado alcançado: diminuição de quedas, melhora da postura, melhora na deambulação, mais disposição, diminuição de futuras patologias na coluna vertebral.

Trabalhos em grupos de alongamentos e fortalecimentos musculares sempre associados aos exercícios respiratórios. Resultado alcançado: prevenção de quedas e consequentes lesões músculo esqueléticas, prevenção de possíveis lesões cardiorrespiratórias com uso de expansão pulmonar associada ao exercício ativo, melhor convívio em equipe.

Trabalhos de prevenções de patologias respiratórias ou tratamento de patologias já adquiridas e trabalhos de Pré e Pós-operatórios para pacientes submetidos a cirurgias. Resultado alcançado: diminuição de queda de quadros patológicos respiratórios, melhor evolução cirúrgica e pós-cirúrgico.

OFICINA DE ATIVIDADES FISICAS:TRABALHO EM GRUPOS PARA CONDICIONAMENTO FISICO, PREVENÇÃO DE PATOLOGIAS MUSCULO-ESQUELETICAS E RESPIRATÓRIAS E CAMINHADA EXTERNA.Condicionamento Físico: Exercícios físicos ativos, ativo assistido ou passivo associados sempre à respiração. Recursos utilizados: Esteira elétrica, Bicicleta ergométrica e exercícios ativos ou ativo assistido no solo.Trabalhos de prevenção: Exercícios ativos e ativos assistidos associados à respiração para prevenir ou tratar doenças cardiorrespiratórias e musculoesqueléticas. Recursos utilizados: Bastões para MMSS, bolas, cadeiras.Caminhada Externa: A caminhada externa foi criada com grupos homogêneos para uma caminhada com mesmo ritmo para todos e em linha reta, sem obstáculos para melhor condicionamento físico dos grupos, além de melhorar a interação entre os usuários e socialização externa. Recursos utilizados: roupas adequadas para caminhada, para que não limite os movimentos, tênis apropriados para caminhada, oximetro para o profissional controlar parâmetros fisiológicos.NUMERO DE USUARIOS: 36 Usuários

ENFERMAGEMNº. Real de atendidos: 71






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OBJETIVOS GERAIS: O serviço de Enfermagem tem como objetivo estabelecer claramente o perfil de atendimento no Estabelecimento Assistencial de Saúde, o qual possibilitará à administração da instituição hospitalar uma visão global das unidades existentes, bem como o planejamento para implantação de novos serviços. Abrange a disponibilidade e organização dos recursos humanos e materiais para desenvolver e praticar uma assistência de qualidade.OBJETIVOS ESPECÍFICOS:Prestar assistência de enfermagem necessária à promoção, proteção, recuperação e reabilitação nos três níveis de atenção à saúde.Garantir aos usuários assistência de enfermagem respeitando os princípios do SUS da universalidade, equidade e integralidade.Estimular e promover o trabalho atendendo conceitos de multidisciplinar e Transdisciplinar.Colaborar com os sistemas de gestão vigente e demais serviços, na aplicação de métodos e práticas e otimização dos desempenhos técnicos administrativos e econômicos financeiros para o alcance de melhores resultados.Prestar colaboração e atender sempre que necessário às solicitações dos serviços públicos ou privados de assistência à saúde.Assistir ao paciente integralmente, atendendo-o em suas dimensões biológica, psicológica e emocional, objetivando a sua mais breve recuperação e sua reintegração social.Desenvolver atividades de qualquer natureza dentro dos limites da Enfermagem, conforme os preceitos legais e o Código de Ética de Enfermagem, lei n° 7498/86, Decreto n°94406/87, Resolução COFEN-159 e 195.ATIVIDADES DE CARÁTER CONTINUADO:A missão da enfermagem é desenvolver ações de atenção integral a saúde dos usuários, com excelência e eficácia, respeitando os princípios éticos. a equipe técnica de enfermagem desenvolve as seguintes funções dento da unidade : passagem e recebimento de plantão, preparação de medicação e administração VO, IM , EV e inalatória, relatórios, verificação de sinais vitais, preparação do material para esterilização, checagem da prescrição de enfermagem, administração de alimentação VO e enteral, massagem de conforto, controle de glicemia capilar ,organização do ambiente de trabalho, controle de temperatura da geladeira, curativos e reposição de material para dia a dia. Realiza ainda a troca de fralda dos pacientes no período noturno, a mudança de decúbito a cada 2 horas e coleta de exames de laboratório. Os processos de enfermagem ficam de total responsabilidade das enfermeiras, compreendidos nas seguintes atuações: realização de exame físico com o propósito de ver a necessidade de avaliação médica, passagem de sonda vesical de alívio para coleta de exame de urina e urocultura, sondagem naso enteral, acompanhamento do médico na unidade, realização de escala de folgas mensal, diárias e de férias, realização de prescrição de enfermagem, orientação dos técnicos de enfermagem quanto algum procedimento pertinente, avaliação da






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qualidade dos serviços diários, montagem de relatórios conforme dependência de grau I, II e III, participação em reunião mensal e de estudo de casos, havendo ainda na unidade enfermeiras responsáveis pela central de esterilização, CCIH, verificação de carteiras de vacina e responsável pela gerência geral. Os moradores que necessitam de especialidades externa são encaminhados e acompanhados por técnico de enfermagem e se submetem a consultas e exames conforme a necessidade de cada patologia, dando continuidade dentro da unidade conforme prescrição médica. Após um determinado período, retorna à consulta com previsão de alta médica ou dando continuidade ao tratamento externo. PERÍODO DE FUNCIONAMENTO: 24 horas ARTICULAÇÃO EM REDE: Parcerias através de encaminhamento externo e interno dentro e fora do município.Encaminhamentos para: Ambulatório da santa Casa gastroenterologista 02 Ame oftalmologista 01 CEO dentista 01 Consulta particular pneumologista retorno 02 Fundação pio XII dermatologista 01 Postão oftalmologista 01 Postão endocrinologista 01 Postão R.X 03 Postão ortopedista 01 Santa Casa ultrassom 01 Saúde mental 01 Laboratório estima 09 Intercorrências U. P. A 04 Internação s. Casa 02REUNIÕES E CAPACITAÇÕES 04/12 – Capacitação sobre “Planejamento Estratégico” com Enfermeira Letícia do

Núcleo de Qualidade 08/12 Capacitação com o tema: Projetos Sociais e Plano de Trabalho ; ministrado

pela Emília; 16 e 17/12 Festa de Natal de voluntários; 21/12 Almoço Especial Oferecido pela Usina; 22/12 Palestra com o tema: “Tabagismo”, realizada pelo médico Doutor; José Luiz

Yunes; 22/12 Festa de natal da entidade.






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TRICOTOMIA MASSAGEM CONFORTO

PREPARO DE MEDICAÇÃO

FÁRMACIAAtendimentos:70 Usuários Atividades O setor da farmácia continuou participando junto com todos os setores da instituição da capacitação para orientar sobre a visita ampliada, visando o melhor atendimento as famílias e visitantes. O objetivo da assistência é a integralidade no serviço prestado ao paciente quanto à parte farmacológica tendo como foco principal, a segurança e eficiência ao






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tratamento. Através da assistência farmacêutica, orientar e promover o uso seguro e racional dos medicamentos e correlatos. Controle e dispensação dos medicamentos e produtos ao setor de enfermagem. Confecção e controle das prescrições médicas. Atividades contínuas: Recebimento de Medicamentos doados na Instituição, no qual esses

Medicamentos passam por uma vistoria e são selecionados sendo observado seu estado de conservação e validade e se o mesmo será útil na Instituição

Fracionamento de medicamentos de uso continuo Liberação de medicamentos de uso continuo. Liberação de medicamentos solicitados através de requisição Fazer orçamentos para a compra de medicamentos Preparação da medicação do paciente que irá se ausentar da instituição Compra mensal de medicamentos de uso continuo Compra mensal de medicamentos psicotrópicos Organização e limpeza do estoque Lançamento de receitas. Pedido mensal de medicamentos do município Controle de estoque Controle de temperatura Controle da validade de medicamentos. Recebimento de mercadorias

ODONTOLOGIA

Atividades Desenvolvidas Atividades Desenvolvidas: Avaliação oral -15 Profilaxia- 10 Raspagem- 10 Restauração - 05 Cirurgia – 04 Limpeza de tecidos moles: 05

Objetivos Gerais: melhorar a higienização e conseqüentemente a saúde oral dos pacientes atendidos na instituição, com atendimento em consultório realização de cirurgias, restaurações, raspagem, profilaxia.

FONOAUDIOLOGIANúmero de Atendidos: 26Número de atendimentos: 64Terapia: 64Acompanhamento: 64Grupo de estimulação: 19Avaliação: 10






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O Projeto dos Idosos – SUAS,2 mantém acompanhamento fonoaudiológico no mês de Dezembro, que contempla os usuários idosos desta instituição. Os usuários da instituição foram avaliados, e apresentaram dificuldades motoras, físicas, cognitivas de memória, alterações de fala, linguagem e distúrbios na deglutição. Os atendimentos de fonoaudiologia, propôs atividades e terapias diversas com objetivos para estimular esses idosos, onde favoreça a comunicação global em relação a fala, voz e linguagem além da deglutição.A socialização e interagir em grupo é favorável para estimulá-los nos aspectos da comunicação com o outro, na linguagem, na memória, no resgate de suas histórias pessoais valorizando assim a individualização.A deglutição é outro aspecto importante na atuação do fonoaudiólogo, pois a avaliação adequada, fonoterapia e orientações serão condições para preservar ou minimizar as dificuldades de deglutição, favorecendo uma deglutição mais eficaz e segura. Objetivo Triagem Fonoaudiológica, Avaliação Fonaudiológica, Estimular a memória, Estimular a emissão e recepção de fala e linguagem, viabilizando a comunicação Interagir com seus pares, Melhorar as dificuldades de deglutição.Metodologia Atividade em grupo:Em ambiente externo (Kiosque), reuniram-se os usuários para o grupo de bate papo, tendo como foco a estimulação cognitiva, memória e fala e linguagem.Material utilizado: figuras, figuras para nomeação, figuras de ação e objetos de vida diária. Atividade Fonoterapia individual:Os usuários com dificuldade na deglutição, em geral são sugeridos pela equipe de cuidadoras, passando pela avaliação fonoaudiológica, acompanhamento terapêutico semanal e orientação ao cuidador.Durante o mês de Dezembro, foi sugerido mudanças na consistência das dietas e a maneira de ofertá-las, para os usuários que apresentaram riscos de broncoaspiração. Avaliações:Avaliação fonoaudiológica para fala e linguagem e distúrbios da deglutição Discussão de caso em equipe multidisciplinar. Acompanhamento externo em apresentação do grupo de percussão na Faculdade

Barretos.RESULTADOS ALCANÇADOS:






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Observou-se que os usuários têm estabelecido vínculos satisfatórios, mantém a adesão as atividades em grupo, apresentam boas respostas para as terapias individuais.Observo boa receptividade das cuidadoras dos idosos durante a oferta das refeições.Na triagem fonoaudiológica foi encontrado sinais e sintomas de distúrbios da deglutição, bem como alterações de fala e linguagem. Porém, faz-se necessário manter os acompanhamentos fonoaudiológicos.Percebo boa receptividade da equipe multidisciplinar e cuidadoras para as discussões de casos.DIFICULDADESAcesso a informações de avaliações passadas.FORMA DE SUPERAÇÃOProcurar mais informações com outros profissionais da entidadeATIVIDADE DE CARATER CONTINUADOTriagem, Avaliações e AcompanhamentoATIVIDADES DE CARATER NÃO CONTINUADOReuniões, lazer / acompanhamento, festividades.

SETOR DE APOIO

Continuidade dos Serviços gerais (faxineiras) e cuidadores: Diariamente mantiveram a limpeza da entidade em geral; Encaminharam todo o lixo para o seu destino; O material de limpeza foi distribuído pela supervisora de serviços e todos fizeram

uso de Equipamento de proteção individual. A higiene corporal diária dos usuários foi feita pelos cuidadores que os

mantiveram sempre limpos; prepará-los para serem encaminhados para consultas, exames, passeios etc...

Alimentação para os pacientes mais independentes e supervisão aos menos dependentes.

Participações em reuniões com gerência.

5– Participações em Congressos, Eventos e Capacitações DivulgaçãoPublicidade das atividades no Mural de Transparência fixado na recepção da instituição. Passeios / Festividades 01/12 – Reunião do GTH com a equipe multidisciplinar






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01/12 – Participação na Virada Inclusiva do CMPPD com a apresentação do Grupo

de Percussão da entidade

05 e 06/12- Passeio ao shopping. 07/12- Encerramento do EJA com a pastora e os músicos, período da tarde. 08/12 – Encerramento do EJA com apresentação do grupo de percussão, período

da manhã 07/12- Visita de encerramento da turma da medicina.

Dia 08/12 – Participação Futebol na APAE (auxílio) 12/12- Passeio ao shopping.

13/12 – Tarde festiva com grupo de famílias e usuários; 14/12- Amigo secreto entre os pacientes;






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16/12 Festa de Natal de voluntário da cidade de São Paulo (Sr. Luiz); 17/12- Comemoração de natal de uma voluntária e amigos.

Dia 20/12 – Passeio Praça Francisco Barreto 21/12- Comemoração de natal da usina. 22/12- Comemoração dos aniversariantes do mês dos Usuários e Atividade

Cultural do Natal 27/12 - Tarde festiva na entidade 28/12 – comemoração dos aniversariantes do mês 29/12- Réveillon dos pacientes. Saída de vários usuários para passar festas de final de ano com familiares e ou

amigos.Reuniões/Capacitações

01/12 – Reunião do GTH com a equipe multidisciplinar 02/12- “Planejamento Estratégico” com a enfermeira Letícia 07/17 – Reunião para Estudo de caso 08 e 09/12- 08/12 Capacitação com o tema: Projetos Sociais e Plano de Trabalho

ministrado pela Emília Vasconcelos; 12/12 – Reunião com gerência 14/12 – Capacitação sobre Prestação de Contas na ACIB com Catia Piau – Eleva

consultoria 15/12 – Reunião de Equipe multidisciplinar e coordenação Capacitação da coordenação com Emilia Vasconcelos sobre Prestação de Contas

segundo lei 13.019/2014 18 e 19/12 – Reunião para planejamento de projetos – Plano de Trabalho 22/12 Palestra com o tema: Tabagismo, realizada pelo médico Doutor; José Luiz

Yunes.






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Barretos, 29 de dezembro de 2017.

Maria Lúcia Silva Dagmar Cunha Dornelles

Assistente Social CRESS – 40316 Presidente

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