Processo de Enfermagem -...

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Processo de Enfermagem

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Processo de Enfermagem

Segurança do Paciente

• Em 2005 , a Organização Mundial deSaúde(OMS) lançou a ALIANÇA NACIONAL DESEGURANÇA DO PACIENTE

• A OMS elaborou 10 passos para o conforto esegurança do paciente.

• Sendo de competência da Enfermagemcontribuir para o alcance desses passos.

1. Identificação do Paciente

2. Cuidado Limpo e Cuidado Seguro

3. Cateteres e Sondas – Conexões Certas

4. Cirurgia Segura

5. Sangue e Hemocomponentes – Infusão Segura

6. Paciente Envolvido com Sua Segurança

7. Comunicação Efetiva

8. Prevenção de Queda

9. Prevenção de Úlcera por Pressão

10. Segurança na Utilização da Tecnologia

Conforto do Paciente

• O conforto e a segurança constituem-setambém uma necessidade básica do ser humano

• Podem manifestar-se pela necessidade deproteção diante dos seguintes fatores:

– Perigos Físicos

– Ameaças psicológicas

– Dor

• Fisicamente, devemos proporcionar aopaciente/cliente todos os meios para o seu bem-estar.

• Para isso devemos:

– Colocá-lo em posição confortável

– Controlar a ventilação e temperatura do ambiente

– Manter a cama sempre limpa e os lençóis bemesticados

– Oferecer cobertores sempre que nescessário

Mudança de Decúbito

• De modo geral os pacientes/clientes acamadospreferem o DD

• No entanto, devem ser feita a mudança dedecúbito freqüentemente, sendo indicada a cada2/h

• Alguns setores dispõem de relógio de mudançade decúbito, sempre fixado no posto deenfermagem.

Objetivos

– Descomprimir a área sobre proeminências ósseas

– Prevenir a fadiga

– Manter o tônus muscular

– Ativar a circulação

– Prevenir complicações pulmonares

– Reduzir o risco de hipóxia tissular

– Promover conforto

Material

– Travesseiro

– Coxins

– Luva de Procedimento

Massagem de Conforto

• Deve ser feita preferencialmente após o banho

• É realizada para melhorar a circulação corporal do paciente/cliente

• Evita hiperemia tecidual e úlceras por pressão

Objetivos

– Estimular a circulação

– Proporcionar relaxamento muscular

– Prevenir Ulceras por Pressão

Materiais

– Creme Hidratante

– Luvas de Procedimento