Prof. MS. Ellen H. Magedanz

As transformações nos

padrões de saúde/doença

constituíram-se em uma

das características do

último século, estão

associadas às mudanças

na estrutura etária

populacional.

América Latina vem envelhecendo em ritmo

acelerado, os idosos correspondem à 8% da

população.

Número de pessoas com 60 anos

ou mais alcançam os 91 milhões.

Previsão de crescimento anual é de 3,5% nas

duas primeiras décadas deste século,

chegando a 194 milhões. (OPS/OMS,2002)

PROJEÇÕES

Em 2020 - 32.000.000

(+/_ 15% da pop. total)

• 6ª pop. Idosa do mundo, em

números absolutos.

Organização Mundial da Saúde (OMS)

considera como idosas as pessoas com

60 anos ou mais, se elas residem em

países em desenvolvimento, e com 65

anos e mais se residem em países

desenvolvidos, mas, vamos

envelhecendo com o passar dos anos.

GERADOR DE NOVAS DEMANDAS

Aumentos consideráveis nos custos de

programas de saúde;

Seleção de programas exige investigação

detalhada para o estabelecimento de

prioridades;

Governos precisam lançar mão de estudos

epidemiológicos com base populacional para

identificar problemas prioritários, fatores de

proteção e risco associados para orientar

decisões relativas à distribuição de recursos e à

definição das necessidades desta população

Principais doenças: deficiências

visuais e auditivas, arteriosclerose,

hipertensão arterial, glaucoma,

diabete, cirrose hepática, rinite

alérgica, bronquite, asma, artrose,

osteoporose, dermatoses, neuroses,

úlceras, cólon irritável, hemorróidas

e cálculo renal.

Possibilidades Terapêuticas!!!!???

São limitadas!!!

Para modificar a tendência

epidemiológica das doenças crônicas, o

foco de ação está dirigido a prevenção

primária centrada nos estilos de vida

saudáveis.

DESENVOLVIMENTO DAS

AÇÕES PROGRAMÁTICAS

São estratégias, baseadas em dados

epidemiológicos, utilizadas para estender

ações específicas de promoção,proteção

tratamento e reabilitação da saúde para

uma determinada população, de forma

sistematizada, organizada e qualificada,

com vistas à qualidade de vida da

população.

Programas

Os programas devem ter:

Objetivos e metas definidas

Sistema de registro

Avaliação das atividades desenvolvidas

Atividades de promoção da saúde,proteção

específica,detecção precoce de situações de

vulnerabilidade e de agravos, intervenção,

acompanhamento e Educação para a Saúde

Equipe responsável

Educação Permanente da equipe de saúde.

E AS

POLÍTICAS

PÚBLICAS?

Políticas para o idoso no Brasil

Política Nacional do

Idoso (1994/96)

Política Nacional de

Saúde do Idoso (1999)

Estatuto do Idoso (2003)

Política Nacional de

Saúde da Pessoa Idosa

(2006)

Legislações

complementares

Legislações estaduais

e municipais

1994 – Lei 8.842/94 Política Nacional do Idoso

Esta política assegurou os direitos sociais à

pessoa idosa, criando condições para promover

sua autonomia, integração e participação

efetiva na sociedade e reafirmando o direito à

saúde nos diversos níveis de atendimento do

SUS.

Em 1999 – Portaria Ministerial 1.395/99

estabelece a Política Nacional de Saúde do

Idoso – determinando que os órgãos do MS

relacionados ao tema promovam a

elaboração ou a adequação de planos e

ações em conformidade com as diretrizes e

responsabilidades nela estabelecidas.

2003 – Congresso Nacional aprova o Estatuto

do Idoso

POLÍTICAS PÚBLICAS DE RELEVÂNCIA PARA A SAÚDE

DA PESSOA IDOSA NO SUS :

Envelhecimento Ativo – OMS

Pacto pela Saúde – Pacto em Defesa da Vida

Política Nacional de Atenção Básica e Política

Nacional de Saúde da Pessoa Idosa

Atenção Básica/Saúde da Família deve ser

responsável pela atenção à saúde de todas as

pessoas idosas que estão na sua área de

abrangência, inclusive aquelas que se encontram

em instituições, públicas ou privadas.

POLÍTICAS PÚBLICAS

Portaria nº 2.528 de 19 de outubro de

2006 (antiga portaria 1935/94)

“tem por finalidade primordial a

recuperação, manutenção e promoção da

autonomia e da independência da pessoa

idosa, direcionando medidas coletivas e

individuais de saúde para esse fim, em

consonância com os princípios e diretrizes do

SUS. Para todo o cidadão e cidadã Brasileiros

com 60 anos ou mais de idade”

Tem como propósito trabalhar em dois grandes

eixos, tendo como paradigma a capacidade

funcional da população idosa

Idosos

Frágeis

Idosos

Independentes

Idosos independentes:

Pessoas que mesmo tendo alguma doença são

capazes de viver de forma independente e autônoma

no ambiente familiar e no meio social.

Idosos frágeis ou em processo de fragilização:

Indivíduos que apresentam determinadas condições

que comprometem ou põem em risco sua capacidade

funcional; Acamado; Hospitalizado; Doenças

sabidamente causadoras de incapacidade funcional;

Situações de violência doméstica; Maior de 75 anos.

Promoção do envelhecimento ativo e

saudável

Atenção integral, integrada à saúde do idoso

Estímulos às ações intersetoriais, visando a

integralidade da atenção;

Provimento de recursos capazes de assegurar

qualidade da atenção à saúde do idoso

Estímulo à participação e fortalecimento do

controle social;

Formação e educação permanente dos

profissionais da saúde

Divulgação e informação permanente para

profissionais de saúde, gestores e usuários do

SUS;

Promoção de cooperação nacional e

internacional das experiências na atenção à

saúde da pessoa idosa;

Apoio ao desenvolvimento de estudos e

pesquisas.

ESTRATÉGIAS:

Implantação da Caderneta de Saúde da Pessoa

Idosa.

Distribuição do Caderno de Atenção Básica 19-

Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa

Realização do Curso de Educação à Distância em

Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa

Elaboração do Plano Integrado de Ações de

Proteção à Pessoa Idosa SUAS-SUS

Edição e distribuição gratuita do Guia Prático do

Cuidador

ESTRATÉGIAS:

Criação e implantação do Programa Nacional de

Formação de Cuidadores de Idosos Dependentes na

Rede de Escolas Técnicas do SUS(RET-SUS)

Publicação da portaria sobre prevenção e cuidados à

osteoporose e quedas (Portaria 3212, de 2007)

Ampliação do acesso à consulta no Programa Olhar

Brasil

Fomento à pesquisa na área de envelhecimento e saúde

da pessoa idosa

Implementação do Programa de Internação Domiciliar

Fomento ao acesso e uso racional de medicamentos

Novo conceito introduzido pela

OMS, 2002:

Processo de otimização das

oportunidades de saúde, participação

e segurança, com o objetivo de

melhorar a qualidade de vida à

medida que as pessoas ficam mais

velhas.

Objetivos do envelhecimento ativo

Aumentar a expectativa de uma vida saudável.

Manter a autonomia e a independência.

Evitar ou adiar o aparecimento de doenças crônicas.

Desenvolvimento de políticas sociais de saúde.

Buscar o apoio do mercado de trabalho e educação

À medida que uma pessoa envelhece,

sua qualidade de vida é fortemente

determinada por sua habilidade de

manter autonomia e independência

Autonomia – habilidade de controlar, lidar e tomar decisões

pessoais sobre como se deve viver diariamente, de acordo com

suas próprias regras e preferências

Independência – habilidade de executar funções relacionadas à

vida diária

GÊNERO GÊNERO

CULTURACULTURA

ENVELHECIMENTO

ATIVO

DETERMINANTES

ECONÔMICOS

DETERMINANTES

ECONÔMICOS

DETERMINANTES

SOCIAIS

DETERMINANTES

SOCIAIS

DETERMINANTES

COMPORTAMENTAIS

DETERMINANTES

COMPORTAMENTAIS

DETERMINANTES

PESSOAIS

DETERMINANTES

PESSOAIS

SERVIÇOS SOCIAIS

E DE SAÚDE

SERVIÇOS SOCIAIS

E DE SAÚDE

AMBIENTE FÍSICOAMBIENTE FÍSICO

GÊNERO GÊNERO

CULTURACULTURA

ENVELHECIMENTO

ATIVO

DETERMINANTES

ECONÔMICOS

DETERMINANTES

ECONÔMICOS

DETERMINANTES

SOCIAIS

DETERMINANTES

SOCIAIS

DETERMINANTES

COMPORTAMENTAIS

DETERMINANTES

COMPORTAMENTAIS

DETERMINANTES

PESSOAIS

DETERMINANTES

PESSOAIS

SERVIÇOS SOCIAIS

E DE SAÚDE

SERVIÇOS SOCIAIS

E DE SAÚDE

AMBIENTE FÍSICOAMBIENTE FÍSICO

1.1 Renda pessoal

1.Determinantes 1.2 trabalha /trabalhou

econômicos 1.3 ajuda financeira da família

1.4 ajuda financeira fora da família

2.1 apoio da família

2.2 apoio fora da família

2.Determinantes 2.3 sofre violência

sociais 2.4 atividades de lazer

2.5 Facilidade com as coisas da vida moderna (telefone,

caixa

de banco, identificar transportes etc)

3.1 discriminação no uso dos serviços de saúde

3.Serviços

sociais 3.2 discriminação no uso dos serviços comunitários

e de saúde 3.3 os serviços são resolutivos

3.4 os profissionais tratam com respeito

4.1 usa medicamentos

4.2 segue as recomendações dos profissionais de

saúde

4.3 faz exames periódicos para avaliar a saúde

4.4 toma as vacinas necessárias

4.Determinantes 4.5 segue orientação alimentar

comportamentais 4.6 considera sua dieta saudável

4.7 faz uso de bebida alcoólica

4.8 faz uso de cigarro

4.9 sai de casa para divertir-se

5.1 familiares com doenças genéticas

5.Determinantes 5.2 familiares vivem muito tempo

5.3 gosta de sair com amigos/familiares

pessoais 5.4 recebe amigos/familiares em casa

5.5 gosta de ler/escrever

6.1 ambiente de casa bem iluminado

6.Ambiente 6.2 a casa é segura

6.3 sofre queda

6.4 fica sozinho

CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA

OBJETIVOS:

Oferecer subsídios técnicos

específicos para facilitar a

prática diária dos profissionais;

Disponibilizar instrumentos

atualizados no sentido de

auxiliar a adoção de condutas

mais apropriadas às demandas

desta população

CADERNETA DE SAÚDE DA PESSOA

IDOSA

OBJETIVOS PARA PROFISSIONAIS DA

SAÚDE:

Propiciar um acompanhamento

periódico de determinadas condições

do indivíduo idoso e outros aspectos

que possam interferir no seu bem-

estar;

Reconhecer a população idosa

cadastrada pelas equipes de saúde

da família;

Estabelecer critérios de risco para

priorização de atendimento

OBJETIVOS PARA A

POPULAÇÃO IDOSA:

Instrumento de cidadania:

informações relevantes

para o acompanhamento

da sua saúde

CADERNETA DE SAÚDE DA PESSOA

IDOSA

Promoção do Envelhecimento Ativo

Participação, Saúde, Segurança

“A melhor maneira que a gente tem de

fazer possível amanhã alguma coisa

que não é possível de ser feita hoje é

fazer aquilo que hoje pode ser feito.

Mas se eu não fizer hoje aquilo que

pode ser feito e tentar fazer hoje o

que hoje não pode ser feito,

dificilmente eu faço amanhã o que

hoje também não puder fazer.”

Paulo Freire

BRASIL. Ministério da Saúde.. Atenção à saúde da pessoa

idosa e envelhecimento. Brasília: Ministério da Saúde, 2010

v.12 (Série B. Textos Básicos de Saúde, Série Pactos pela Saúde

2006, V.12)

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à

Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política

nacional de atenção básica. Brasília: Ministério da

Saúde, 2006. 60 p. - (Série A. Normas e Manuais

Técnicos) (Série Pactos pela Saúde 2006, v. 4).

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à

Saúde. Departamento de Atenção Básica.

Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília:

Ministério da Saúde, 2006. 192 p. il. - (Série A. Normas e

Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n. 19).

BIBLIOGRAFIA