PROFESSOR PDE: JOSÉ CARLOS BISARRI · corpo adota mediante um apoio durante a inatividade muscular...
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SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO SUPERINTENDÊNCIA DA EDUCAÇÃO
PROGRAMA DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL - PDE
PROFESSOR PDE: JOSÉ CARLOS BISARRI
MANHAS E ARTIMANHAS DA POSTURA EM SALA DE AULA
CIANORTE-PR. 2011
SUMÁRIO
• CAPA
1. APRESENTAÇÃO ................................................................................................. 1
2. PROCEDIMENTOS ............................................................................................... 2
3. CONTEÚDOS DE ESTUDO .................................................................................. 4
3.1. ERGONOMIA E EDUCAÇÃO .......................................................................... 4
3.2. O QUE É A COLUNA VERTEBRAL? ............................................................ 10
3.3. VÉRTEBRAS ................................................................................................. 11
3.4. ARTICULAÇÕES ........................................................................................... 13
3.5. LIGAMENTOS ............................................................................................... 14
3.6. MÚSCULOS .................................................................................................. 15
3.7. PATOLOGIAS VERTEBRAIS ........................................................................ 17
3.8. QUAIS SÃO OS TRÊS PRINCIPAIS PROBLEMAS DE COLUNA
VERTEBRAL? ............................................................................................... 18
3.8.1. ESCOLIOSE ........................................................................................ 18
3.8.2. HIPERCIFOSE ..................................................................................... 19
3.8.3. HIPERLORDOSE ................................................................................. 20
4. ORIENTAÇÕES PEDAGÓGICAS PARA PREVENÇÃO DE VÍCIOS
POSTURAIS ........................................................................................................ 21
5. PROPOSTA DE AVALIAÇÃO .............................................................................. 30
6. INDICAÇÕES BIBLIOGRÁFICAS ........................................................................ 30
7. ANEXOS .............................................................................................................. 35
7.1. ANEXO A....................................................................................................... 35
7.2. ANEXO B....................................................................................................... 37
7.3. ANEXO C ...................................................................................................... 39
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01-APRESENTAÇÃO
A LDB 9394 (2006) em suas considerações diz que: a formação básica do
cidadão tem duração máxima de oito anos distribuídos em uma jornada escolar
anual de 800 (oitocentas) horas, divididos em 200 (duzentos) dias letivos.
Portanto, verifica-se que os alunos do ensino básico de 5ª a 8ª série são
distribuídos e organizados dentro das salas de aula, muitas vezes em postura
incômodas e inadequadas por longos períodos diários. Como resultado, estes ficam
vulneráveis a desenvolver hábitos de postura não saudáveis.
VERDERI (2003), MORO (2000) e ANDUJAR (2004), em suas pesquisas de
estudo com alunos do Ensino básico de 5ª a 8ª série, especificamente os de 5ª e 6ª
série, onde o ciclo de crescimento demonstra ser mais acelerado, verificaram que as
síndromes dolorosas na coluna vertebral ocorrem cada vez mais cedo. Estes
desconfortos podem estar associados às posturas que os escolares do Ensino
básico assumem dentro da sala de aula, visto que, seus aspectos biomecânicos,
ficam por períodos prolongados em suas carteiras escolares para realizarem suas
atividades, perante uma idade em que suas conjunturas corporais estão com seu
desenvolvimento pleno (RITTER, 2002; GULLAHUE, 2001).
Nos países da América Latina, em específico o Brasil, apareceram há pouco
tempo, os primeiros estudos direcionados a maneira de como o design damobília
escolar pode comprometer no desenvolvimento desses escolares (REIS et al, 2003).
Quando os escolares do ensino básico ficam na postura sentada, ocorre cerca de
50% (cinqüenta por cento) de aumento na pressão exercida sobre os discos
intervertebrais de coluna, na região lombar, contribuindo para tanto,a longo prazo,
para degeneração das mesmas. (CONTO, 1995; KAPANDJI, 2001). Durante uma
atividade escrita, em que o aluno encontra-se na postura sentada, ocorre
comumente uma inclinação anterior do tronco, os grupos musculares paravertebrais
contraem estaticamente, o que leva a um aumento considerável da compressão dos
discos lombares (OLIVEIRA, 2006; DOMLJAN, 2008). Como consequência o retorno
do sangue fica prejudicado durante a posição sentada por longos períodos, devido o
aumento de compressãona região poplítea, muitas vezes causados pelas carteiras
escolares inadequadas à antropometria dos estudantes (OLIVEIRA, 2002, REIS e
MORO, 2002).
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Diante dos estudos e informações supracitados, formulou-se o objetivo deste
material didático para as intervenções pedagógicas com o aluno visando orientar e
muitas vezes de reeducar para a importância de uma conduta postural dentro da
sala de aula.
Imagem 1
Imagem 2
http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=18575
Acessado em:18/07/2011
ATIVIDADE
Em grupos a turma fará discussão analisando as imagens 1 e 2.
• Qual dessas imagens a postura na carteira esta correta? Por quê?
• A forma de sentar nas carteiras escolares contribui para problemas de
coluna?
• Como você senta, em seus hábitos diários?
02-PROCEDIMENTOS
A metodologia utilizada neste estudo é de cunho descritivo e almeja relatar
se existe associação entre os hábitos de vida diária relacionadas a postura e os
índices posturais em escolares do ensino fundamental num ciclo pedagógico de 06
(seis) meses. Tem a premissa de buscar a resolução de problemas coletivos, no
qual o pesquisador e os participantes representativos da situação que estão
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envolvidos de modo cooperativo ou participativo, onde a partir da aquisição do
conhecimento da realidade e com este transformar a própria realidade (BRACHT,
2005). Para tanto, na semana pedagógica, do segundo semestre de 2011,
especificamente em julho far-se-á uma apresentação do projeto em andamento para
professores, equipe pedagógica, direção, equipe administrativa e de apoio.
Para verificar os aspectos a serem diagnosticados serão: os hábitos de vida,
a antropometria, o índice de massa corporal e o padrão postural.
Os instrumentos de medias serão aplicados em:
1° momento: os hábitos de vida diários das crianças serão avaliados através
do questionário proposto por Longo (2008).
2° momento: na avaliação antropométrica serão avali ados altura e peso.
Para obter o resultado do teste da altura será utilizado um estadiômetro. Para a
coleta dos dados serão utilizados os mesmos procedimentos de Longo (2008) e
Medeiros (2010), onde a criança se posicionará em pé e descalça em cima da
balança, após a verificação do peso, a criança em um estadiômetro que é separado
a mesma deve se posicionar no padrão ereto com os braços na lateral do corpo.
3° momento: as dobras cutâneas serão medidas com um adipômetro. A
soma de suas medidas será utilizada nas equações apresentadas em Guedes
(1997) aplicado por Medeiros (2010).
4° momento: o padrão postural será avaliado segundo o teste de New York
proposto por Adams (1985), onde a criança é colocada frente a um semitrógrafo e
observada em diferentes posições (costas, perfil e frente). De acordo com o gráfico o
avaliador atribui notas que ao final do teste serão somadas para verificar indícios de
desvios na criança. São avaliados 13 itens. A cada item será conferida uma nota (1,
3 e 5). A nota 1 em um item ou a nota global menor ou igual a 39 correspondem a
indícios de desníveis posturais, os mesmos aplicados por Longo (2008) e Medeiros
(2010).
Para a coleta dos dados, os alunos envolvidos na pesquisa deverão estar
descalços e com trajes menores: homens com calção e sem camiseta e mulheres de
bermuda e top, sempre com o acompanhamento do orientador ou direção da
escola.
Para a aplicação do questionário e para a avaliação postural, e realização
das medidas antropométricas e do IMC, o pesquisador se encarregará de obter os
termos de consentimento livre e esclarecido dos pais e/ou responsáveis de cada
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aluno avaliado.
A amostra será constituída por 300 (trezentos) alunos do colégio estadual
Igléa Grollmann do período vespertino na faixa etária de 10 a 14 anos.
A análise será tratada por meio de estatísticas descritiva e inferencial. A
coleta de dados dar-se-á no contra turno.
Espera-se com os resultados e análise efetuados, transformar as
informações em suporte teórico para a implementação do projeto político
pedagógico da escola. Segundo Veiga (1996), é necessário ter em mente o
verdadeiro papel da escola, como o social, com definição das ações a serem
desenvolvidas por todos no processo educativo que é o alicerce para a elaboração
de um projeto político pedagógico.
Portanto a escola deve investir em práticas que ensinem os cuidados com a
saúde como investimento individual e coletivo (Diretrizes Curriculares de Educação
Física, 2006).
03-CONTEÚDOS DE ESTUDO
A ergonomia traz benefícios. Desta forma, como ela está aliada com a
educação? Ademais, ela (ergonomia) poderá apresenta r benefícios para a sala
de aula trazendo rendimento escolar para o aluno?
Verifica-se que a problemática é bem ampla quando associamos ambiente
escolar e postura. Os alunos são recrutados por um período compreendido entre
quatro à seis horas nos estabelecimentos educacionais, deparando com dificuldades
ergonômicas quando utilizam-se das carteiras escolares, em proporções
inadequadas, e ainda ao carregarem seus materiais escolares. Os problemas
surgem quando os alunos estão sujeitos à acomodações impróprias do meio
escolar.
Se intervirmos no aluno quando ainda em fase de desenvolvimento, o mais
cedo possível, maior será a possibilidade de recuperação de sua postura
inadequada dentro da sala de aula, evitando-se problemas futuros,tornando o aluno
hígido, e, consequentemente, aumentando o seu rendimento escolar.
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3.1-ERGONOMIA E EDUCAÇÃO
Definir a postura ideal é praticamente impossível, porém, possuímos alguns
conceitos que gostaríamos de destacar neste projeto. A postura é a atitude que o
corpo adota mediante um apoio durante a inatividade muscular (MOMESSO, 1997),
através de ações combinadas e coordenadas de vários ligamentos e grupos
musculares, que agem para manter o equilíbrio ou para assumir uma base
importante e necessária que se adapta o tempo todo ao movimento a ser realizado.
Postura correta, portanto, pode ser compreendida pelo encontro do equilíbrio
dinâmico em detrimento dos vários seguimentos corporais em seu plano sagital,
longitudinal e axial, em suas diversas manifestações corporais demonstrando o
máximo de eficiência fisiológica combinados com a eficiência biomecânica
(ligamentar e tendíneo-muscular), necessitando dos seguimentos corporais um
mínimo de esforço e tensão (RASCH; BURKE, 1987).
Estudos realizados por Ritty e Cool (1993), em relação ao espaço físico, as
condições de luminosidade e a demanda de tarefas escolares dentro da escola,
concluíram que existe padronização nos parâmetros em relação ao espaço físico de
cada unidade escolar. As salas de aulas que os alunos ocupam para suas tarefas
acadêmicas, quase sempre apresentam o mesmo formato e tamanho, com
mobiliário escolar não padronizado e sim similar. As carteiras escolares são sempre
arrumadas em fileiras, com a mesa do professor ao centro, na frente ou em um dos
lados juntamente com o quadro negro, e as salas possuem vidraças e grades
dispostas nas laterais. Estes autores notaram que existe pouca luminosidade em
frente ao quadro negro, inferior aos níveis satisfatórios e necessários para
realizarem suas atividades de desempenho dentro dos limites considerados
satisfatórios para a aprendizagem. Os alunos com necessidades especiais sejam,
auditiva, visual, de aprendizagem ou de comportamento, na sua maioria sempre são
colocados nas carteiras posicionadas à frente. Também constataram que existia
uma homogeneidade nos conteúdos e nas tarefas em sala e que exigiam do aluno
uma constante movimentação visual-auditiva, óculo-motor e motora em situações de
atividades prolongadas. Praticamente todas as atividades requeridas como tarefa de
sala de aula necessitavam da postura sentada e de grande concentração por longos
períodos,atividades estas que são responsáveis pela fadiga visual, motora e
psicológica, afetando assim, a motivação, a atenção e agravando
8
consequentemente o rendimento do aluno no âmbito escolar.
Portanto, a ergonomia estuda a adequação do trabalho ao ser humano
mediante sua postura corporal, trazendo benefícios que contribuem para uma
melhor performance de seus processos da vida cotidiana do ser humano em seu
contexto geral.(RASCH; BURKE, 1987).
Verifica-se que o campo de estudo da ergonomia em Educação, pode
contribuir no âmbito escolar para melhoria dos processos educativos.
Desta forma, ao verificarmos a relação da educação com a ergonomia,
apontamos quais vantagens que ela pode proporcionar no âmbito escolar e,
simultaneamente, a influência na melhoria do rendimento escolar do aluno e a
qualidade de seus estudos.
Assim, a ergonomia educacional serve de base para programar ações
pedagógicas de conscientização postural dentro do estabelecimento de ensino,
aplicada aos embasamentos teóricos e metodológicos da pedagogia postural.
Analisando os conceitos da pedagogia postural, podemos direcionar com
orientações e questionamentos para os alunos as condições adequadas para uma
postura correta que deverão ser adotadas para uma maior integração dos processos
pedagógicos que diuturnamente são usados dentro e fora da escola pelas crianças e
adolescentes (mochila, carteira escolar, computadores).
As palestras educativas com professores, pais e alunos é uma ferramenta a
ser utilizada para gerar dentro do ambiente escolar uma consciência crítica sobre os
diversos problemas que afetam a postura corporal dos alunos, modificando sua
estrutura muscular-esquelética e, contribuindo como instrumento para prevenção de
lesões e valores associados que podem comprometer o rendimento escolar.
Vícios de postura ou falta de ergonomia podem causa r dores nas costas?
Martelli e Traebert (2006) em seus estudos com escolares de 10 a 16 anos
verificaram que as modificações posturais relacionadas às posturas incorretas são
distúrbios anátomo-fisiológicos que ocorrem na fase de crescimento do aluno.
Em estudos, Martinez e Zácaro (2007), verificaram que o peso do material
escolar transportados em mochilas estão acima dos padrões estabelecidos pela
Organização Mundial de Saúde (OMS), o que poderá comprometer a postura dos
mesmos tendo em vista que os indícios de excesso de peso mostrados na pesquisa
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não podem ultrapassar 5% do peso da criança da pré-escola e 10% do peso do
aluno do ensino fundamental.
Toda a criança deverá completar o Ensino Fundamental (LDBEN 9394/96).
Para Falsarella et al., (2008) a posição sentada por longos períodos diários,
anualmente durante os ciclos pedagógicos, a qual os alunos são submetidos em sua
vida escolar, é a que mais prejudica a coluna vertebral, visto que há uma sobrecarga
de peso sobre a coluna.
A forma de sentar-se de alguns adolescentes e pré-adolescentes, provocam
algumas consequências, dentre elas o aumento da pressão dos discos
intravertebrais, maior atividade muscular gerando assim desequilíbrios nos
músculos-esqueléticos (VALLADÃO et al., 2009).
Nota-se, portanto que reclamações acerca de incômodos nas costas estão
intimamente relacionados aos vícios de postura e também à falta de ergonomia que
o ambiente escolar apresenta em seu dia-a-dia, desta forma não existe um único
fator causador nas dores nas costas, mas sim um somatório dos hábitos de vida do
aluno diariamente em relação a sua postura dentro e fora da escola.
Pesquisas de VALLADÃO et al., 2009, revelam que a obesidade, o
sedentarismo são fatores relevantes que aumentam a probabilidade de uma pessoa
apresentar dores nas costas. Portanto, verifica-se que pessoas que possuem uma
vida não sedentária, massa corporal e postura adequada durante a sua fase de
crescimento têm menor probabilidade de desenvolverem essas dores.
10
ANDUJAR (2004), em suas considerações nos estudos realizados sobre as
deformidades da coluna vertebral em crianças e adolescentes, ressalta que uma má
postura pode ocasionar dores nas costas, sendo necessário observar a forma que
os alunos ficam na mesma posição durante atividades repetitivas, tendo em vista
que muitas vezes a sensação de conforto não é sinônimo de proteção da coluna.
Acessado em: 18/07/2011 Imagem 3
Imagem 4
Fonte: www.adelat.org
Acessado em: 18/07/2011
ATIVIDADES
Em grupos fazer pequena discussão das possíveis cau sas:
O que são vícios posturais?
O que é falta de ergonomia?
Carteiras escolares deveriam ser personalizadas? Po r quê?
11
MORO et. al., (1997), diz que o desempenho em sala de aula somado ao
desconforto e comportamento dos alunos são fatores que são interferidos pelo
mobiliário escolar, uma vez que as cadeiras baixas com encosto inclinado e carteiras
com superfícies na horizontal fazem com que o aluno tentando se acomodar incline-
se para a frente.
Imagem 5
Fonte: http://bazardaboaleitura.blogspot.com/2009_07_01_archive.html
Acessado em: 18/07/2011
ATIVIDADES:
Discutir mesa redonda:
A imagem nos mostra o que?
A posturainadequada pode levar a indisciplina em sa la de aula?
Fazendo uma reflexão da imagem podemos pega-la como exemplo?
12
3.2-O QUE É A COLUNA VERTEBRAL?
Para Vasconcelos (2001), a coluna vertebral é notadamente constituída de
vértebras atreladas entre si por articulações, unidas porfortes ligamentos e massa
músculartendinosa.
Imagem 6
Fonte: portal pedagógico - Acessado em :
18/07/2011
Imagem 7
Fonte: visiblebody.com - Acessado em :
18/07/2011
3.3-VÉRTEBRAS
Verderi (2008) mostrou em seus estudos que a disposição da coluna vertebral
é de 05 regiões – cervical, torácica, lombar, sacral e coccígea – totalizando de 33 a
34 vértebras, sendo que cada região possui suas peculiaridades e funções.
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Imagem 8 - Fonte :http://www.anatomiaonline.com/ - Acessado em : 18/07/2011
Para Vasconcelos (2004) e Verderi (2008), cada vértebra tem um formato
diferente. A somatória de todas as vértebras, nas quais são transmitidas o peso
corporal, tem a incumbência durante as situações estáticas e dinâmicas de sustentar
e proteger a medula espinhal.
Imagem 9
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Segundo Vasconcelos (2004), as diferenças de uma vértebra para outra são
nomeadas de atípicas. Na região cervical as atípicas são: a primeira – denominada
de atlas; a segunda – denominada de àxis; e, a sétima vértebra – denominada de
proeminente.
3.4-ARTICULAÇÕES
De acordo com Vasconcelos (2004), as articulações estão sobrepostas entre
os arcos vertebrais e entre os corpos vertebrais. Estas são consideradas
anfiartroses ou sínfeses cartilaginosas porque não contém líquido sinovial e têm
como função o suporte do peso corporal, e aquelas são consideradas as diartroses
ou sinoviais, porque possuem superfícies cartilaginosas, líquido sinovial e cápsula
articular.
Imagem 12
Fonte : www.hellophoto.com.br - Acessado em : 18/07/2011
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3.5-LIGAMENTOS
No que diz respeito aos ligamentos, Verderi (2008), aponta estruturas que
possibilitam a sustentação ligamentosa da coluna vertebral, quais sejam: ligamento
longitudinal anterior e posterior, ligamentos localizados no forame vertebral,
ligamentos supra-espinhal e interespinhal, ligamento intertransversório.
ATIVIDADE
Em grupos pesquisar:
• Qual é a estrutura e a função dos ligamentos para a coluna vertebral
Imagem 13
Fonte: http://pt.wikipedia.org/ - Acessado em: 18/07/2011
3.6-MÚSCULOS
Verderi (2008) afirma que o corpo de qualquer ser humano considerado
normal é constituído por grupos musculares (esqueléticos ou voluntários), tendo a
incumbência de fazer a manutenção da postura e consequentemente possibilitar os
movimentos.
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Conforme Rasch e Burke (1987) a constituição muscular é feita através de
pares bilaterais que produzem e realizam movimentos na coluna, que
constantemente podem contrair-se isoladamente.
Vasconcelos (2004) constatou que os músculos posteriores existem em toda
a extensão da coluna vertebral e nas regiões cervical e lombar somente existe
músculos anteriores. Já Verderi (2008), diz que além dos músculos anteriores, como
diz Vasconcelos (2004), acrescenta que os músculos da região cervical, chamados
por ele de flexores cervicais tem ligação com a coluna, já os da região lombar,
chamado por ele de flexores lombares, localizados na região abdominal não
possuem ligação direta com a coluna, mas que tem um papel importante na
sustentação da mesma.
Braccialli e Villarta (2000) relatam em suas abordagens sobre os músculos
respiratórios, enfatizando que comumente pessoas que possuem hábitos posturais
incorretos acabam, por muitas vezes, provocando o encurtamento e limitando a
ventilação pulmonar, exatamente pelo fato do tórax ter sua descida dificultada
durante a expiração, tendo como a tenacidade dos músculos inspiratórios a causa
deste encurtamento muscular, responsável pela respiração e também de uma
postura inadequada.
Imagem 14
Fonte: visiblebody.com - Acessado em: 18/07/2011
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ATIVIDADE
Em grupos fazer discussão:
• Quais são as regiões da coluna?
• Para que serve os ligamentos da coluna vertebral?
• Qual é a função dos músculos posteriores e anterior es para a coluna
vertebral?
• Qual é o principal músculo da respiração? O que a p ostura incorreta
provoca nos músculos?
3.7-PATOLOGIAS VERTEBRAIS
Segundo Verderi (2008), no dorso existe um eixo ósseo o qual é denominado
por ele de coluna vertebral estendida por uma linha mediana, tendo como suporte as
ações de sustentar, proteger, amortecer e transmitir o peso da massa corporal e
esquelética de uma pessoa, protegendo a medula espinhal e suprindo a flexibilidade
considerada necessária de movimentação, formando o tórax ósseo com a união das
costelas e do esterno, a qual funciona como válvula para movimentos respiratórios
quando as regiões da coluna trabalham em harmonia em detrimento do corpo.
Braccialli e Villarta (2000), dizem que os corpos vertebrais sofrem micro
fraturas, seja por uma causa aparente ou por traumatismos considerados leves,
tendo como consequências a cifose, a lordose, respiração reduzida, abdômen
protuso entre outros. Isto ocorre porque com a idade o núcleo pulposo perde a
capacidade de reter água. Estes mesmos autores salientam também que o
crescimento da coluna dar-se-á aproximadamente até os 25 (vinte e cinco) anos e
haverá diminuição com o passar da idade (velhice), devido a redução da altura dos
discos vertebrais. Vejamos:
Os músculos esqueléticos dos vertebrados apresentam uma extraordinária
capacidade para adaptarem-se às condições extrínsecas. Ocorrem
modificações no perfil molecular e estrutural das fibras musculares
dependendo da alteração na demanda funcional, portanto, a propriedade de
um músculo se altera devido ao aumento ou decréscimo da atividade
muscular. (WEEKS, 1989, citado por BRACCIALLI e VILARTA, 2000, p.
160)
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Imagem 15
Fonte: www.hellophoto.com.br - Acessado em: 18/07/2011
3.8-QUAIS SÃO OS TRÊS PRINCIPAIS PROBLEMAS DE COLUN A
VERTEBRAL?
3.8.1-ESCOLIOSE
Para Freitas e Oliveira (2008) a escoliose é uma curvatura lateral e não
fisiológica da coluna a partir da linha-média devido ao alinhamento vertebral, ao
alinhamento mecânico das articulações posturais e as restrições ligamentares e
musculares da coluna vertebral, a curvatura lateral é gradualmente acompanhada de
rotação simultânea dos corpos vertebrais em direção ao lado convexo da curva.
20
Em se tratando de escoliose toda curvatura a princípio é funcional, pelo fato
de ser reversível ela sofre alterações graduais. Já uma escoliose estrutural é uma
curva fixa que não se corrige com a inclinação lateral ou em decúbito dorsal.
Nota-se que os autores Freitas e Oliveira (2008) consideram que a escoliose
como o mais deformante problema ortopédico com que se confrontam as crianças e
os adolescentes na fase escolar, em sua fase ativa de crescimento atuando de
forma progressiva no mesmo. Verderi (2008) acrescenta que isto pode evoluir até os
18 (dezoito) anos, dependendo da idade que se inicia.
Para Hall (2005) quando não diagnosticada em tempo, a escoliose provoca
alterações anatômicas e complicações cardiopulmonares secundárias e
deformidades da caixa torácica, além de uma aparência indesejável. Sua proporção
é de meninas 05 a 08 vezes mais afetadas em relação aos meninos na fase da
adolescência. Assim dita a pesquisadora:
Em cerca de 70% a 90% de todos os casos, porém, a
escoliose recebe a designação de idiopática, o que
significa que a causa é desconhecida. E escoliose
idiopática é diagnosticada mais comumente entre os dez
e 13 anos de idade, mas pode ser observada em qualquer
idade. Está presente em 2% a 4% das crianças entre os
dez anos de idade, sendo mais comum em mulheres.
(HALL, 2005, p. 271).
3.8.2-HIPERCIFOSE
Para Asher (1986) o tipo mais comum é a cifose postural, consiste em uma
deformação da coluna com curvatura acentuada na região dorsal. Na fase da
adolescência o sexo feminino está mais predisposto a este problema, principalmente
as meninas magras, altas, com seios grandes, assumindo para tanto uma curvatura
do tronco para frente com a intenção de escondê-los.
Verderi (2008) diz que a cifose postural pode evoluir para uma cifose
estrutural principalmente quando crianças e adolescentes são predispostos em
atividades escolares por longos períodos, sobretudo às carteiras escolares porque
assumem posturas inadequadas enquanto descansa ou procura uma área de
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conforto, projetando o pescoço para frente com a cabeça estendida e ombros caídos
e voltados para frente, posição esta, conhecida vulgarmente por “corcunda”. Assim:
A cifose se instala no início da adolescência, com incidência de até 8% na
população geral e distribuição igual entre os sexos. Com frequência, a
cifose resulta da doença de Scheuermann, na qual uma ou mais vértebras
com formato de cunha, surgem em virtude de comportamento anormal da
placa epifisária. (HALL, 2005, p. 271).
3.8.3-HIPERLORDOSE
Verderi (2008) relata que é um aumento anormal da curvatura lombar ou
cervical para frente, sendo causada por deformidades congênitas, fraqueza
muscular, postura inadequada, mau condicionamento da musculatura abdominal,
sendo o sedentarismo o fator preponderante. Na região lombar, a musculatura
apresenta-se com encurtamento se comparada com outras regiões da coluna. A dor
nas costas aparece quando as pessoas realizam atividades que envolvem a
extensão da coluna lombar, onde esta se apresenta em estado de encurtamento.
Medeiros (2010), diz que:
[...] atinge principalmente as mulheres, acostumadas ao uso do salto e a
práticas físicas como balé. As gestantes, na tentativa de compensar o peso
da barriga, jogam a coluna para trás, assumindo assim uma postura
incorreta [...] uma vez que após o parto a musculatura permanece flácida e
acaba por dificultar o retorno à postura correta. (PEREIRA, 2009, p. 7).
Imagem 16
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Fonte: http://www.anatomiaonline.com/ - Acessado em: 18/07/2011
ATIVIDADE
• Em uma mesa redonda discutir:
• Como podemos definir escoliose, cifose, lordose?
• Das deformidades da coluna, qual é a mais propensa aos homens?
• Das deformidadesda coluna, qual é a mais propensa a s mulheres?
• Das deformidades da coluna, qual seria a mais defor mante? Quais os
motivos ou ações que leva a essa deformidade?
04-ORIENTAÇÕES PEDAGÓGICAS PARA PREVENÇÃO DE VÍCIOS POSTURAIS
Tratando-se da educação da postura, o objetivo é permitir com segurança a
realização de movimentos gestuais, sem limitar as pessoas de realizarem as
atividades funcionais. Portanto se faz necessário que crianças e adolescentes
envolvidos em um programa de prevenção de postura corporal tenham noções
básicas da coluna vertebral no âmbito da anatomia e biomecânica, fazendo destes
conhecimentos relação com seus hábitos de vida adotados e relacionando-os com o
meio em que vive.
Educadores, pais, professores da área da saúde e alunos, em uma ação
conjunta devem promover a conscientização através de programas de educação
postural buscando variados fatores que venham a interferir na postura dos
educandos prejudicando o seu desenvolvimento natural.
Dentro de um ambiente escolar verifica-se que a prevenção ainda é pouco
explorada, muitas vezes busca-se resolver o problema e não a causa, na fase da
pré-adolescência e a adolescência é que ocorre com maior velocidade o estirão de
crescimento trazendo consigo padrões inadequados de postura prejudicando assim
no aluno o seu desenvolvimento físico.
Kendall; Mccreary; Provance, (1998) ressaltam que é de extrema relevância,
apontar os desvios posturais em alunos na fase de desenvolvimento, uma vez que
possuem maior mobilidade e flexibilidade do que nos adultos.
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O desinteresse dos alunos em sala de aula pode estar relacionado à postura
desconfortável em suas carteiras. Porém não há conscientização da equipe
pedagógica escolar, no âmbito familiar e societário, da relevância dos movimentos
de motricidade na aprendizagem escolar, uma vez que não associam a atividade
intelectual com as atividades motoras, tendo em vista que faz mister destacar que o
pensamento se estrutura através do movimento.
Percebe-se que os alunos na fase escolar, estão submetidos à dificuldades
ergonômicas diárias, uma vez que passam longos períodos no estabelecimento de
ensino, muitas vezes com hábitos de vida inadequados e sendo submetidos ao
mobiliário da sala de aula, também inadequado, agregado ao transporte da mochila
escolar (que não pode exceder a 10% do peso do corpo), atrapalhando o seu
desempenho educacional.
O ideal seria que as carteiras escolares, especificamente a cadeira, se
ajustassem perfeitamente ao corpo da criança/adolescente, em que estas deveriam
apoiar os pés sobre o chão, ficando os joelhos flexionados a 90°, e o encosto
ajustável à coluna servindo de suporte para o relaxamento da mesma. Braccialli
(2000) e Villarta (2000)
Nota-se também que o desconforto das dores nas costas muitas vezes estão
relacionados às acomodações inadequadas do ambiente escolar em que os alunos
estão suscetíveis a deformidades irreparáveis.
Portanto, a escola necessita urgentemente de ações preventivas que
impeçam ou minimizem, em um contexto geral, através de uma avaliação de indícios
de desvios posturais, realizados pelos professores de Educação Física, que
poderiam mensurar os desequilíbrios e orientar na adequação da postura do aluno,
as possíveis modificações posturais que venham a ser ocasionadas e agravadas
pelo fato da desproporcionalidade do peso carregado pelo aluno e a maneira
incorreta da mochila apoiada em um ombro.
24
Como prevenir problemas na coluna
Imagem 17
Imagem 18
Fonte: http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=18575
Acessado em: 18/07/2011
Em síntese, apontam que ao sentar-se a coluna deverá permanecer reta,
evitando sua projeção para frente, sendo o quadril colocado o mais próximo do
encosto da cadeira, com a cadeira regulada proporcionalmente na dimensão
corporal, posicionado os joelhos na mesma altura do quadril com os pés apoiados
ao chão. Com relação ao mobiliário escolar, a mesa deve ser posicionada a
aproximadamente 5 cm superior a altura do cotovelo, caso na mesa exista um
monitor, o mesmo deverá ser colocado à altura dos olhos para que a coluna cervical
fique em posição encostada. Deve ser evitado períodos prolongados, que não
excedam a 45 minutos, na posição sentado sem se levantar. Ao ficar em pé, a
coluna deverá ser mantida reta e um pé posicionado a frente do outro.Ao dormir,
preferir a barriga para cima ou de lado, evitando-se ficar de bruços. (Braccialli, 2000
e Villarta, 2000),
Os estudos de Longo (2008) vão desde a maneira correta de sentar, deitar,
andar, até a melhor postura para a prática de esportes. Enfim, estuda-se a postura
do ser humano em vários aspectos do seu cotidiano. Por exemplo, um estudo
realizado por Pegoretti (2005) mostrou que “o aumento da altura dos saltos dos
25
calçados provoca um efeito de retificação da curva da lordose lombar durante a
marcha”.
Quando mantemos o nosso corpo ativo, trazemos benefícios que podem
prevenir males, uma vez que a prática de atividades físicas ajuda a melhorar a
postura. Todavia, cumpre salientar que a falta de orientação por um profissional
especializado e compromissado com a educação postural pode ocasionar
modificações irreversíveis à postura. Desta forma, durante a realização das
atividades de educação física proporcionadas pela escola, também deve ter uma
preocupação com uma pedagogia postural para a orientação de uma conduta
postural exemplar.
Imagem 19
Fonte: www.sportlife.com.br/index.asp?codc=944#topo - Acessado em: 18/07/2011
Ao iniciar uma aula é importante fazer um aquecimento e alongamento dos
músculos e tendões com exercícios específicos para cada parte do corpo e
principalmente à coluna a fim de evitar lesões. Longo (2008)
27
Durante os exercícios físicos você deve estar sempre atento à postura,
evitando deixar as costas curvadas ou com sobrecarga. Para se evitar dores nas
costas em exercícios com peso e necessário a orientação médica e
acompanhamento de um profissional de Educação Física.
Segundo Deprá (2004), a velocidade é um fator preponderante e significativo
no aumento da curvatura lombar e torácica, principalmente quando realizadas em
corridas, o que exige uma boa técnica aliada à vestuários adequados (par de tênis,
roupa que permita livre movimento e que deixe o corpo transpirar) a fim de evitar
problemas que possam ocasionar acidentes.
Praticar esportes seja coletivos, individuais ou radicais exigem um
compromisso da instituição escolar agregado à ética profissional e um bom plano de
trabalho docente que contemple orientações, sugestões, conceitos, práticas e
didáticas coerentes para que após o aluno ter vivenciado um ciclo pedagógico,
dentro destas atividades práticas, tenha noções da importância desta atividade física
para o seu corpo, bem como consciência corporal adequada ao seu crescimento e
desenvolvimento fixando a ideia de que deva conhecer os limites de seu corpo,
sabendo usá-lo de forma adequada para que tenha uma vida saudável.
Imagem 22
Fonte: www.paranaesporte.pr.gov.br - Acessado em: 18/07/2011
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Imagem 23
Fonte: http://commons.wikipedia.org - Acessado em: 18/07/2011
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Fonte: http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=18575 Acessado em: 18/07/2011
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Para Adams (1985, p.180), “a descoberta precoce dos problemas
relacionados com a postura ajuda a prevenir certos problemas médicos na idade
adulta”.
A importância da avaliação postural está no fato que através dela têm-se um
diagnóstico da realidade em relação a hábitos posturais saudáveis e adequados de
cada aluno, onde através de dados concretos a escola juntamente com o professor,
possam fazer as intervenções necessárias e adequadas, para que o aluno no seu
processo de aprendizagem supere as limitações que apresentava anteriormente e
consequentemente, ao final do ciclo pedagógico, tenha consciência e possa prevenir
os maus hábitos posturais.
ATIVIDADES
AGORA É A SUA VEZ! - Dentre os conhecimentos adquiridos das manhas e artimanhas da postura, verifique e analise dentro da sala de aula possíveis problemas que podem causar desvios posturais e as formas para sua prevenção. - Em grupos, elaborem cartazes com as formas de evitar problemas na coluna e fixe no mural da Escola.
DEBATE
Em equipes discutir: É importante prevenir problemas posturais? Como você evitaria tais problemas? No seu dia-a-dia você transporta excesso de peso? Qual? Por quê? Tem como ser evitado? Agora faremos um grande circulo para o debate com todas asequipes.
Em algumas aulas praticas de Educação Física, os alunos deverão participar de algumas atividades esportivas (coletivas e individuais), jogos, danças, lutas (capoeira) e ginástica, onde as mesmas irão desenvolver atividades motoras individuais e coletivas. Logo após, em 02 grupos, deverão discutir as vantagens e desvantagens dessas atividades para a coluna vertebral.
ATIVIDADES PRATICAS
30
05-PROPOSTA DE AVALIAÇÃO
• Através da participação nas atividades propostas;
• Pela formação de novos conceitos;
• Através da identificação da postura correta;
• Observação do grupo estudado em relação em adquirir novos hábitos
saudáveis de vida;
31
06-INDICAÇÕES BIBRIOGRAFICAS
• ADAMS, R. C.; DANIEL, A. N.; CULBIN, J. A.; RULMAN, L.; Esportes e
Exercícios para Deficiente Físico . Editora Manole Ltda, 1985.
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da coluna vertebral em crianças e adolescentes. 2004. disponível em:
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• ARAUJO, V. Superação. Saúde e atividade física empresarial. Dicas
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• BRACHT, V. et al. Pesquisa em ação: educação física na escola . 2 ed. Ijuí:
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• BRACCIALLI, L. M. P.; VILLARTA, R. Aspectos a serem considerados na
elaboração de programas de prevenção e orientação d e problemas
posturais. Rev. Paul. Educ. Fís., São Paulo, v. 14, n. 2, p. 159-171, jul./dez.
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• Brasil, Lei de diretrizes e bases da educação nacional . Lei Nº 9.394, de
20/12/1996.
• COUTO, H. A. Ergonomia aplicada ao trabalho . Edição Engo Ltda, volume
I, Minas Gerais, 1995.
• DEPRA, P. P. Adaptações da geometria da coluna vertebral e do do rso
durante a corrida. [S. I.: s.n.]. 2004. Disponível em:
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16/11/2010
• DETANICO, D., ARINS D. B., SANTOS, S. G.. Assimetrias de
circunferências musculares e de percentual de gordu ra entre os lados
dominante e não-dominante de judocas. [S. I.: s.n.]. 2007. Disponível em:
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Vida na Escola: Conceitos e Aplicações Dirigidos à Graduação em
Educação Física. Campinas, IPES, p. 75-83, 2008.
• FREITAS, H.F.G. e OLIVEIRA, S.R. Atividade Física e distúrbios
posturais. In: GORGATTI, M.G. e COSTA, R.F. Atividade Física
• GALLAHUE, L. D. – Avaliar o comportamento motor das crianças:
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• KAPANDJI, A.I. , fisiologia articular - tronco e coluna vertebral, 5ª Ed. ,
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título de licenciado em Educação Física 2010.
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• OLIVIERA c. l.; Fisberg, M. Obesidade na infância e adolescência em
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Fonte : http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=18575
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• Imagem 3
Fonte : http://veja.abril.com.br
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 4
Fonte : www.adelat.org
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 5
Fonte : http://bazardaboaleitura.blogspot.com/2009_07_01_archive.html
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• Imagem 6
Fonte: portal pedagógico
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 7
Fonte: visiblebody.com
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• Imagem 8
Fonte :http://www.anatomiaonline.com/
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 9, imagem 10 e imagem 11
Fonte: http://www.anatomiaonline.com/
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 12
Fonte : www.hellophoto.com.br
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Fonte : http://pt.wikipedia.org/
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• Imagem 14
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Fonte : visiblebody.com
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Fonte : www.hellophoto.com.br
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 16
Fonte : http://www.anatomiaonline.com/
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 17 e Imagem 18
Fonte : http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=18575
Acessado em: 18/07/2011
• Imagem 19
Fonte : www.sportlife.com.br/index.asp?codc=944#topo
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• Imagem 20 e Imagem 21
Fonte : http://www.alongamentos.com
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• Imagem 22
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Fonte : http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=18575
Acessado em: 18/07/2011
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07-ANEXOS
7.1-ANEXO A
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA MENORES
Gostaríamos de solicitar sua autorização para a participação de seu filho(a) na pesquisa intitulada “Acompanhamento dos atos de vida relacionados à postura e os indícios de desvios posturais em escolares durante um ciclo pedagógico” , que faz parte do Plano de Desenvolvimento Educacional (PDE) e é orientada pelo Dr. Prof° Pedro Paulo Deprá, da Universidade Estadual de Maringá (UEM). O objetivo do projeto de pesquisa é verificar a existência dos hábitos de vida relacionados á postura antes e após um ciclo pedagógico, para isto a sua participação é muito importante, e ela se dará da seguinte forma: inicialmente, os alunos investigados responderão a um questionário referente aos seus hábitos diários. Em um segundo momento, para uma avaliação dos indícios de desníveis posturais aplicar-se-á o teste de New York. Nesta avaliação os examinados deverão estar descalços e com trajes menores; meninos com calção e sem camiseta e meninas de bermuda e top, sempre com o acompanhamento da orientação ou direção da escola. No terceiro momento verificaremos as dimensões corporais, como peso, altura e índice de massa corporal (IMC). Não estão previstos riscos ou desconfortos inaceitáveis durante a coleta de dados, pois o movimento analisado será acompanhado. Gostaríamos de esclarecer que a participação de seu filho(a) é totalmente voluntária, podendo você e ele: recusar-se a participar, ou mesmo desistir a qualquer momento sem que isto acarrete qualquer ônus ou prejuízo à sua pessoa ou à de seu filho(a). Informamos ainda que as informações serão utilizadas somente para os fins desta pesquisa, e serão tratadas com o mais absoluto sigilo e confidencialidade, de modo a preservar a sua identidade, sua e a de seu (sua) filho(a). .Os benefícios esperados são de melhorar os hábitos posturais durante um ciclo pedagógico indo ao encontro com a saúde dos alunos. Durante a realização da pesquisa as imagens somente serão utilizadas sob sigilo de informação, ou seja, somente pelos pesquisadores. Após a conclusão do estudo e apuração de todas as informações, as imagens serão inutilizadas. Todas as informações obtidas durante a avaliação serão mantidas com os pesquisadores e não serão disponibilizadas a nenhuma pessoa que não seja do grupo de estudo. No entanto, você terá pleno acesso, a qualquer momento, às informações. Pelo fato do grupo de pesquisadores estarem realizando um estudo científico, necessitamos divulgá-la em eventos e revistas científicas. Quando isso ocorrer, não será identificado nenhum voluntário, ou seja, será assegurado o anonimato. A participação nesta pesquisa não implica nenhum gasto para você e também não podemos oferecer nenhuma compensação financeira, no entanto disponibilizaremos todos os seus resultados ao término da análise. Caso você tenha mais dúvidas ou necessite maiores esclarecimentos, pode nos contatar nos endereços abaixo ou procurar o Comitê de Ética em Pesquisa da UEM, cujo endereço consta deste documento. Este termo deverá ser preenchido em duas vias de igual teor, sendo uma delas devidamente preenchida, assinada e entregue a você. Além da assinatura nos campos específicos pelo pesquisador e por você, solicitamos que sejam rubricadas todas as folhas deste documento. Isto deve ser feito por ambos (pelo pesquisador e por você, como sujeito ou responsável pelo sujeito de pesquisa) de tal forma a garantir o acesso ao documento completo.
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Eu,………………………………………………..(nome por extenso do responsável pelo menor) declaro que fui devidamente esclarecido e concordo em participar VOLUNTARIAMENTE da pesquisa coordenada pelo Prof. Dr. Pedro Paulo Deprá. _____________________________________ Data:…………………….. Assinatura ou impressão datiloscópica Campo para assentimento do sujeito menor de pesquisa (para crianças escolares e adolescentes com capacidade de leitura e compreensão): Eu,………………………………………………..(nome por extenso do sujeito de pesquisa /menor de idade) declaro que recebi todas as explicações sobre esta pesquisa e concordo em participar da mesma, desde que meu pai/mãe (responsável) concorde com esta participação. _____________________________________ Data:…………………….. Assinatura ou impressão datiloscópica
Eu,………………………………………………(nome do pesquisador ou do membro da equipe que aplicou o TCLE), declaro que forneci todas as informações referentes ao projeto de pesquisa supra-nominado. ________________________________________ Data:.............................. Assinatura do pesquisador Qualquer dúvida com relação à pesquisa poderá ser esclarecida com os seguintes pesquisadores, conforme o endereço abaixo: Equipe de pesquisadores: 1- Nome: Prof. Dr. Pedro Paulo Deprá Telefone: (44) 3011-1347 Endereço Completo: Departamento de Educação Física – UEM
e-mail: [email protected]
2- Nome: Prof. José Carlos Bisarri Telefone: (44) 9129-6308 ou (44) 3629-3138 Endereço Completo: Rua do Dentista, n° 65, Jardim Universidade, na cid ade de Cianorte/PR, e-mail: [email protected]
38
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Qualquer dúvida com relação aos aspectos éticos da pesquisa poderá ser
esclarecida com o Comitê Permanente de Ética em Pesquisa (COPEP) envolvendo Seres Humanos da UEM, no endereço abaixo:
COPEP/UEM Universidade Estadual de Maringá. Av. Colombo, 5790. Campus Sede da UEM. Bloco da Biblioteca Central (BCE) da UEM. CEP 87020-900. Maringá-Pr. Tel: (44) 3011-4444 E-mail: [email protected]
39
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7.2-ANEXO B
QUESTIONÁRIO
1. Idade: ________anos.
2. Sexo: ( ) Masc. ( ) Fem.
3. Massa Corporal: _________ Kg.
4. Quanto tempo você assiste televisão por dia?
( ) até 2 horas ( ) até 4 horas ( ) mais de 4 horas ( ) não tenho televisão ou
não assisto.
5. Como você costuma assistir TV?
( ) deitado(a) ( ) sentado(a) com os pés no chão ( ) com as pernas cruzadas
( ) outros.______________________
6. Você tem acesso a um computador?
( ) sim ( ) não.
7. Se sim, quanto tempo você usa o computador por d ia?
( ) até 2 horas ( ) até 4 horas ( ) mais de 4 horas ( ) de vez em quando.
8. Como você senta em frente ao computador?
( ) deitado(a) ( ) sentado(a) com os pés no chão ( ) com as pernas cruzadas
( ) outros.______________________
9. Você sente dores quando usa o computador ou assi ste à televisão?
( ) sim ( ) não
10. Qual parte do corpo você sente mais dor quando usa o computador ou assiste
televisão? _____________________________________________
11. Como você vai para a escola?
( ) de carro ( ) de ônibus ( ) a pé ( ) de bicicleta ( ) outros.
12. Carrega muito material escolar?
( ) sim ( ) não
13. Onde carrega este material?
( ) no braço ( ) no carrinho ( ) nas costas ( ) ombro direito ( ) ombro esquerdo.
14. Em média, quanto pesa o material que você traz para a escola? (o pesquisador
poderá levar uma balança no dia do questionário) __ ________ Kg.
15. Como é sua cadeira e mesa na sala de aula?
Cadeira ( ) baixa ( ) alta ( ) confortável.
Mesa ( ) baixa ( ) alta ( ) confortável.
16. Você enxerga bem a matéria escrita no quadro ne gro?
( ) sim ( ) não
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17. Se não, Por quê?
( ) o quadro reflete a luz ( ) muitos alunos na minha frente ( ) senta muito atrás
( ) tenho problemas de visão ( ) não sei ( ) outros ______________________
18. A sala de aula possui muitos alunos?
( ) sim ( ) não.
19. Como você fica sentado a maior parte do tempo n a sala de aula?
( ) de lado ( ) de frente ( ) de frente e encostado ( ) Sentado(a) sobre as pernas
( ) com as pernas cruzadas ( ) outros______________
20. Como você dorme?
( ) de barriga para cima ( ) de barriga para baixo ( ) de lado.
21. Seu colchão é:
( ) macio ( ) firme ( ) duro.
22. Acorda com dores no corpo?
( ) sim ( ) não.
23. Se sim, qual parte do corpo mais dói quando voc ê acorda?
______________________________
24. Você utiliza tênis ao participar de aulas de Ed ucação Física?
( ) sim ( ) não
25. De quanto em quanto tempo você troca (compra) d e tênis?
______ anos ou _________meses.
26. Qual é o tipo ou estilo de sua roupa?
Calça: ______________________________________________
Bermuda: ___________________________________________
Camiseta: __________________________________________
Calçado: ___________________________________________
Acessórios: _________________________________________
Outros: _____________________________________________
27. Tem algum problema físico que impede você de pr aticar atividade física?
( ) sim ( ) não ( ) qual? __________
28. Você pratica atividades físicas além da ofereci da pela escola?
( ) Sim ( ) Não
Se “sim”, qual:______________________________
Se “não”, por quê?___________________________
41
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7.3-ANEXO C
TABELA DE AVALIAÇÃO POSTURAL
Nome: ____________________________________________ Idade :_________
Série: ______ Sexo: ( ) Masc. ( ) Fem. Massa Corporal: _________ Kg.
1. Medidas antropométricas:
Subescapular:___________ Tricipi tal:______________
2. Avaliação Postural: