Este Caderno contém 40 questões de múltipla escolha, sendo 30 questões de Conhecimentos Específicos e 10 questões do Sistema Único de Saúde – SUS.

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♦ O gabarito será divulgado a partir de 14 horas do dia 29 de novembro de 2010, através do site do www.inca.gov.br.

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♦ Você deverá permanecer no local de realização da prova por, no mínimo, sessenta minutos. Os três últimos candidatos serão retidos em sala até que o último deles entregue a prova ou o tempo esteja esgotado, o que acontecer primeiro.

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2011 Área: Fisioterapia

Programa de

Residência

Multiprofissional

em Oncologia

INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER

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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 01 Quais são os músculos do manguito rotador? (A) Supraespinhoso, infraespinhoso, subescapular e

redondo maior. (B) Supraespinhoso, infraespinhoso, subescapulae e

redondo menor. (C) Elevador da escápula, deltoide, bíceps e tríceps. (D) Supraespinhoso, infraespinhoso, bíceps e deltoide. 02 O potencial de ação corre ao longo do axônio, despolarizando as seções adjacentes da membrana. A velocidade de propagação aumenta nos calibres axônicos maiores e em presença de qual substância? (A) Bainha de mielina. (B) Sódio. (C) Potásio. (D) Miosina. 03 As terminações nervosas livres correspondem aos seguintes estímulos: (A) Vibração. (B) Tato. (C) Pressão. (D) Dor. 04 Como se chama o líquido produzido pelas células alveolares capaz de estabilizar os alvéolos e, por consequinte, as pressões alveolares em todo o pulmão? Esse líquido reduz a tensão superficial existente na interface alveolar, o que provoca diversos efeitos, incluindo a diminuição da retração elástica do pulmão, aumento da complacência pulmonar e a diminuição do trabalho necessário para insuflar o pulmão durante a inspiração. (A) Líquor. (B) Surfactante. (C) Plasma. (D) Hepatócitos. 05 O plexo braquial se compõe dos nervos que provêm dos seguintes níveis da coluna: (A) C5 – C6 – C7 – C8 e T1 (B) C4 – C5 – C6 – C7 e C8 (C) C4 – C5 – C6 – C7 e T1 (D) C5 – C6 – C7 – T1 e T2 06 O teste de adson serve para: (A) determinar a presença de hérnia discal. (B) determinar a permeabilidade da artéria subclávia. (C) avaliar a tensão dos músculos escapuloumerais. (D) avaliar sintomas neurológicos. 07 As patologias medulares e da cauda equina, (hérnias discal, tumores e lesões de raízes nervosas) frequentemente se manifestam no membro inferior, alterando: (A) a sensibilidade, o controle do movimento e o

equilíbrio. (B) o equilíbrio, a postura e o movimento. (C) os reflexos, a sensibilidade e a força muscular. (D) nenhuma das respostas.

08 Entende-se por débito cardíaco: (A) a tensão dos vasos sanguíneos do coração. (B) uma deficiência do ventrículo esquerdo do coração. (C) o volume de sangue bombeado pelo coração a cada

minuto. (D) a elevação da pressão arterial. 09 O teste da queda do braço é utilizado para: (A) detectar a presença de rupturas na bainha rotatória. (B) detectara uma luxação do ombro. (C) detectar uma bursite subacromial. (D) detectar uma hipotonia muscular. 10 Para testar a força muscular do músculo glúteo médio, utiliza-se o teste de: (A) Thomas. (B) Tremdelenburg. (C) Mc murray. (D) Ober. 11 Podemos palpar o nervo ciático: (A) a meio caminho entre o trocanter maior e a

tuberosidade isquiática. (B) a meio caminho entre a articulação sacroilíaco e o

trocanter maior. (C) a meio caminho entre a articulação sacroilíaco e a

tuberosidade isquiática. (D) a meio caminho entre o trocanter maior e a

espinhosa de L4. 12 O reflexo patelar é um reflexo profundo mediado por nervos oriundos da raiz de: (A) L2, L3 e L4, mas predominantemente de L4. (B) L1, L2 e L3, mas predominantemente de L3. (C) T12, L1 e L2, mas predominantemente de L2. (D) L3, L4 e L5, mas predominantemente de L5. 13 Os músculos suboccipitais são músculos curtos, situados na região posterior da coluna cervical. São eles: (A) trapézio superior, elevador da escápula, oblíquo

superior e oblíquo inferior. (B) trapézio superior, elevador da escápula, reto

posterior maior da cabeça, reto posterior menor da cabeça.

(C) trapézio superior, elevador da escápula, oblíquo superior, reto posterior menor da cabeça.

(D) oblíquo superior e oblíquo inferior, reto posterior maior da cabeça, reto posterior menor da cabeça.

14 A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características: (A) Movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e

abdomen. (B) Expansão do abdomen tanto na inspiração quanto

na expiração. (C) Expansão do abdomen durante a expiração e

depressão do abdomen na inspiração. (D) Expansão do abdomen e do torax durante a

inspiração.

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15 A tapotagem NÃO é indicada (A) quando há hipersecreção. (B) em pacientes entubados. (C) em caso de crise asmática aguda com espasmo

bronquial. (D) em pacientes com fratura de costela consolidada. 16 Na avaliação Fisioterápica de pacientes internados em UTI, pode-se dizer que:

(A) o fisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório.

(B) não é da responsabilidade do fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito.

(C) o fisioterapeuta não poderá realizar manobras de higiene brônquica sem a presença de um médico intensivista.

(D) o fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, inclusive, aspectos dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro respiratório.

17 Os músculos mais importantes para o retorno venoso são:

(A) gastrocnêmio e sóleo. (B) ísquio-tibiais e sóleo. (C) sóleo e flexor do hálux. (D) gastrocnêmio e quadríceps. 18 A origem da dispneia é:

(A) hiperventilação, hipóxia e taquipneia. (B) má perfusão, má ventilação e má difusão. (C) hipóxia, hiper-hidrose e cianose. (D) taquipneia, cianose e hipocapneia. 19 Leia os itens sobre as fases de progressão para recuperação de um paciente pós acidente vascular encefálico:

I Início do controle voluntário da sinergia, aumento da espasticidade.

II Diminuição da espasticidade, controle da sinergia. III Flacidez. IV Início da espasticidade e da sinergia. V Desenvolvimento do movimento articular com início

de coordenação. Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta dessas fases:

(A) I, II, IV, III e V. (B) I, II, III, IV e V. (C) III, IV, I, II e V. (D) III, II, V, I e IV. 20 Um paciente com doença obstrutiva crônica que apresenta um quadro de cianose de extremidades, fadiga muscular e dispneia, deve-se: (A) fazer manobras de higiene brônquica. (B) realizar ventilação mecânica não invasiva (vni) para

melhorar o quadro. (C) orientar a entubação e ventilação mecânica

invasivacontrolada. (D) fazer drenagem postural.

21 Um paciente com hérnia discal apresentando parestesia na face lateral do pé. Podemos suspeitar de que sua hérnia está entre: (A) L4 – L5. (B) L5 – S1. (C) S1 – S2. (D) L2 – L3. 22 Assinale a alternativa correta em relação à reação de Landau: (A) Quando o bebê é elevado, em prono, apoiado pelo

tórax, ele erguerá a cabeça, com extensão da coluna vertebral dos membros inferiores.

(B) Quando os olhos do bebê se movem, a cabeça e o tronco rodam para a mesma direção dos olhos.

(C) Um estímulo doloroso na região lombar do bebê provocará a flexão do tronco para o mesmo lado estimulado.

(D) Fazendo-se a rotação da cabeça do bebê para a direita, o membro superior direito se estenderá e o membro inferior esquerdo se fletirá.

23 Com relação aos recursos fisioterapêuticos, os equipamentos que geram calor profundo são: (A) ultrassom, ondas curtas, micro-ondas e

infravermelho. (B) ultravioleta, ultrassom e ondas curtas. (C) ultrassom e micro-ondas (D) infravermelho, micro-ondas e ondas curtas. 24 É de suma importância a fisioterapia pós mastectomia. Cabe ao fisioterapeuta orientar a paciente quanto: I aos posicionamentos para evitar problemas

circulatórios. II aos exercícios para manutenção de força muscular

e amplitude de movimento. III aos exercícios para evitar encurtamentos e

contraturas. IV à aplicação do calor superficial no local da cirurgia

para diminuir a dor. Pode-se afirmar que: (A) apenas I e II estão corretas. (B) apenas III e IV estão corretas. (C) apenas I, II e III estão corretas. (D) I, II, III e IV estão corretas. 25 O uso de ondas curtas tem contra indicação nos casos de: (A) gravidez e uso de marcapasso. (B) osteoporose moderada e alteração da sensibilidade

térmica. (C) ciatalgia e osteopenia. (D) hérnia discal e implantes metálicos.

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26 O fisioterapeuta deve ter alguns cuidados com paciente que sofreu acidente vascular encefálico e está na fase flácida. Nessa fase, NÃO se deve indicar: (A) a estimulação com gelo e a sensorial. (B) a realização de movimentos passivos e a de

cocontração. (C) a realização de tapping e o incentivo para

mudanças posturais. (D) a realização de movimentos bruscos repetitivos e o

uso de tipoia para membro superior acometido. 27 Nas lesões dos tecidos moles, fisiologicamente, nosso organismo segue uma ordem que pode ser dividida em várias fases. Assinale a alternativa que corresponde à ordem correta dessas fases: (A) fase inflamatória, fase de modelagem e fase de

reparo. (B) fase inflamatória, fase de reparo e fase de

remodelagem. (C) fase inflamatória, fase de reparo e fase de

modelagem. (D) fase inflamatória, fase de remodelagem e fase de

reparo. 28 Assinale a alternativa que apresenta testes específicos para a avaliação da coluna cervical: (A) Lasegue e valsalva. (B) Valsalva, compressão e tração. (C) Phalen, valsalva e tração. (D) Lacman e tração. 29 Na iontoforese, as correntes podem ser estimadas multiplicando-se a área do eletrodo ativo por: (A) 0,1 a 0,5 ma/cm2. (B) 0,6 a 0,9 ma/cm2. (C) 1 a 5 ma/cm2. (D) 10 a 50 ma/cm2. 30 O ponto final da unidade motora é: (A) o nervo. (B) o neurônio. (C) a junção neuromuscular. (D) o músculo esquelético.

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS 31 O Conselho de Saúde é uma das instâncias colegiadas do Sistema Único de Saúde (SUS) que deve existir em cada esfera do governo – federal, estadual e municipal. Sobre os Conselhos de Saúde, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) São órgãos colegiados compostos por representantes do governo, prestadores de serviços, profissionais de saúde e usuários.

( ) Atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente.

( ) O chefe do poder executivo, em cada instância, homologa as decisões dos Conselhos de Saúde.

( ) Os Conselhos de Saúde devem se reunir de 4 em 4 anos, com a representação dos vários segmentos.

Assinale a opção cuja sequência está correta:

(A) F, F, V, V. (B) V, F, V, F. (C) V, V, V, F. (D) V, V, F, F. 32 Junto ao Artigo 10º da Lei no 8.080, de 1990, os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde do que lhes correspondam. No seu parágrafo primeiro, aplica-se aos consórcios administrativos intermunicipais um certo princípio, e os respectivos atos constitutivos disporão sobre sua observância. Esse princípio mencionado nesse parágrafo é o:

(A) da direção única. (B) da livre concorrência. (C) da executividade. (D) da corroboração intermunicipal 33 Quanto à Lei no 8.080/90, assinale a alternativa INCORRETA.

(A) Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.

(B) Entende-se por saúde do trabalhador, para fins dessa lei, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.

(C) As comissões intersetoriais de âmbito nacional terão a finalidade de articular políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas compreendidas no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.

(D) A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios exercerão em seu âmbito administrativo acompanhamento, avaliação e divulgação do nível de saúde da população e das condições ambientais.

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34 Segundo a Norma Operacional da Assistência à Saúde 01/2002, a base territorial de planejamento da atenção à saúde, definida pela secretaria estadual de saúde, considerando as características demográficas, socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas e oferta de serviços, entre outras, corresponde ao conceito de: (A) município – polo. (B) região de saúde. (C) módulo assistencial de saúde. (D) município – sede. 35 De acordo com a NOB – SUS 01/96, a atenção à saúde compreende três grandes campos a saber: (A) regionalização, intervenções ambientais, cálculo de

indicadores de saúde. (B) intervenção ambiental, regionalização da saúde e

formação de profissionais. (C) assistência, intervenções ambientais, políticas

externas. (D) assistência, atenção básica e medicação. 36 O conjunto de propostas regulamentado na Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOAS SUS/2001 assume a regionalização como macroestratégia fundamental para o aprimoramento do processo de descentralização na implantação do SUS. Acerca da NOAS-SUS/2001, é correto afirmar que: I em cada estado, as Secretarias Estaduais de Saúde

devem promover um processo de planejamento integrado entre as Secretarias Municipais de Saúde que resulte em um Plano Diretor de Regionalização.

II a estratégia de ampliação da Atenção Básica parte da identificação de um conjunto de ações necessárias para uma atenção adequada aos problemas de saúde, mais frequentes na maior parte do território brasileiro, bem como da necessidade de garantir que essas ações sejam ofertadas com qualidade e efetividade no âmbito municipal, o mais próximo possível do local de residência dos usuários.

III do ponto de vista do modelo assistencial, um eixo importante para a ampliação e qualificação da Atenção Básica é a estratégia de Saúde da Família.

IV o conceito de Atenção Básica Ampliada se relaciona ao conjunto de ações do primeiro nível de atenção em saúde, que deve ser ofertado por todos os municípios do País, em seu próprio território, com qualidade e suficiência para sua população.

Assinale a opção cuja sequência está correta: (A) I e III, somente. (B) I, III e IV, somente. (C) II e IV, somente. (D) I, II, III e IV. 37 Segundo a Estimativa de Incidência de Câncer no Brasil 2010 (INCA), indique a ordem correta de incidência de câncer estimado para 2010, em ordem decrescente: (A) Pele do tipo não-melanoma – próstata – mama – cólon e

reto – pulmão (B) Pulmão – próstata – mama - pele do tipo não- melanoma

– colo do útero

(C) Pulmão – próstata - Pele do tipo não-melanoma – mama – colo do útero

(D) Pele do tipo não-melanoma – próstata – pulmão – mama – cólon e reto

38 Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA: (A) A amamentação, a prática de atividade física e a

alimentação saudável com a manutenção do peso corporal estão associadas a um menor risco de desenvolver esse tipo de câncer.

(B) Mulheres que apresentam mutação nos genes BRCA1 e BRCA2 têm 85% de chance de desenvolver câncer de mama antes dos 70 anos de idade.

(C) Para as mulheres de grupos populacionais considerados de risco elevado para câncer de mama (com história familiar de câncer de mama em parentes de primeiro grau), recomendam-se o exame clínico da mama e a mamografia, anualmente, a partir de 35 anos.

(D) As recomendações do Ministério da Saúde para detecção precoce e diagnóstico desse câncer são baseadas no Documento de Consenso para Controle do Câncer de Mama, de 2004, que considera como principais estratégias de rastreamento um exame mamográfico, pelo menos a cada ano, para mulheres de 50 a 69 anos, e o exame clínico anual das mamas, para mulheres de 40 a 49 anos.

39 Segundo a Estimativa de Incidência de Câncer no Brasil 2010 (INCA), o uso de drogas anti-inflamatórias não esteroidais, como o AAS (ácido acetil salicílico) e a TRH (terapia de reposição hormonal), tem mostrado ser: (A) fator protetor contra o câncer de cólon e reto e de

mama. (B) fator protetor contra o câncer de mama e associado

ao aumento do câncer de cólon e reto. (C) fator protetor contra o câncer de cólon e reto e fator

associado ao aumento do câncer de mama. (D) fator associado ao aumento do câncer de cólon e

reto e do câncer de mama. 40 Em relação às diferenças dos tumores pediátricos e dos tumores de adulto, assinale a afirmativa correta: (A) Os tumores pediátricos apresentam menores

períodos de latência, se comparados aos tumores do adulto.

(B) Os tumores pediátricos, em geral, crescem mais devagar e são menos invasivos do que os tumores do adulto.

(C) Os tumores pediátricos respondem ao tratamento da mesma maneira que os tumores do adulto.

(D) Os tumores pediátricos são mais comuns no sexo feminino, assim como os tumores do adulto.

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