PROGRAMA MÃES DE MINAS

Antônio Jorge de Souza Marques

A IMPORTÂNCIA DO ACS NA CAPTAÇÃO PRECOCE DA

GESTANTE

MINAS GERAIS Superfície: 586.523 Km2

População (Estimativas IBGE, 2012):

• 19.855.332 hab.

• Municípios: 853

Destes 57% < 10.000 hab.

• IDH (2005): 0,800 (10º)

Variação: 0,568 a 0,841

Fonte: DATASUS/MS, consultado 24/11/2011. Método direto.

20,8 2000

13,1 2011

MINAS GERAIS

21,3 2000

13,9 2011

BRASIL

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO Taxa de Mortalidade Infantil (‰) 2011

A taxa de mortalidade infantil mineira

vem reduzindo, mas continua sendo

superior à média da região Sudeste.

Fonte: SIM E SINASC/DATASUS,

consultado Setembro/2013.

Método direto.

Alerta para as desigualdades regionais,

que são ainda maiores quando se

avalia as microrregiões assistenciais. Fonte: SIM/SINASC/SES MG

Dados Preliminares, consultados

em Setembro/2013

Método direto.

Taxa de Mortalidade Infantil (‰) 2012

20,0 NORDESTE

17,6 JEQUITINHONHA

14,8 LESTE DO SUL

15,7 SUDESTE

MINAS GERAIS:

12,7

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO

Call Center Mães de Minas

REDE VIVA

VIDA

Nível Primário

Nível Secundário

Nível Terciário

Prontuário Eletrônico

Transporte Sanitário

Cartão SUS

Sus-fácil

Apoio Diagnóstico

Assistência Farmacêutica

Sistemas Informativos

UNIDADE

NEONATAL DE

CUIDADOS

PROGRESSIVOS

CENTRO

VIVA VIDA

CASA DE APOIO

À GESTANTE

HOSPITAL

PEDIÁTRICO

MICROREGIONAL

UBS

SIS

TE

MA

S D

E A

PO

IO E

LO

GÍS

TIC

O UNIDADE

NEONATAL DE

CUIDADOS

PROGRESSIVOS

MATERNIDAD

E RISCO

HABITUAL MATERNIDADE

DE ALTO RISCO

CASA DE APOIO

À GESTANTE

MATERNIDADE DE

MUITO ALTO

RISCO

MÃES DE MINAS

O QUE É? O PROGRAMA MÃES DE MINAS NASCEU EM 2012 PARA CUIDAR DA VIDA DOS NOVOS MINEIROS.

TRATA-SE DE UM CONJUNTO DE AÇÕES DE SAÚDE VOLTADAS PARA A PROTEÇÃO E O CUIDADO DA GESTANTE E DA CRIANÇA NO PRIMEIRO ANO DE VIDA, ALICERÇADA NA REDE VIVA VIDA DE ATENÇÃO À MULHER E À CRIANÇA EXISTENTE DESDE 2003 NO ESTADO DE MINAS GERAIS.

MÃES DE MINAS

VISÃO: “TODAS AS GESTANTES MINEIRAS IDENTIFICADAS E ACOLHIDAS PELO GOVERNO DE MINAS, UTILIZANDO DE FORMA PLENA A REDE VIVA VIDA E TODAS AS CRIANÇAS MINEIRAS NASCENDO COM DIGNIDADE E VIVENDO COM SAÚDE”.

META: REDUZIR A MORTALIDADE INFANTIL EM MINAS GERAIS E GARANTIR UM NASCIMENTO MAIS DIGNO E MAIS SAUDÁVEL.

MÃES DE MINAS

REDUZIR A MORTALIDADE MATERNA E INFANTIL EM MINAS GERAIS

PR

É-N

ATA

L Assistência Integral a todas as mulheres durante a gestação

PAR

TO

Assistência Integral ao parto, puerpério e nascimento C

RIA

NÇ

AS Acompanhar

crianças até um ano de vida

OBJETIVOS DO PROGRAMA

• Facilitar a assistência efetiva à gestante e à criança, por meio da rede viva vida e gestão dos sistemas de apoio diagnóstico e logístico.

• Identificar e acompanhar em tempo real as gestantes e crianças menores de 1 ano por meio da implantação de uma Central de Atendimento Telefônico em Minas Gerais. (Call Center 155)

• Garantir proteção social à gestante e à criança de risco por meio de ações de mobilização social e do estabelecimento de parcerias com outros setores governamentais e entidades da sociedade civil.

AÇÕES DO PROGRAMA

• Criação de uma central de atendimento telefônico através do número 155, visando agilizar o completo conhecimento de todas as mães e assim realizar o monitoramento da gravidez até o nascimento do bebê assim como o acompanhamento do desenvolvimento da criança até um ano de idade.

• Incentivo financeiro às Equipes de Saúde da Família pela identificação precoce das gestantes pela Atenção Primária à Saúde e cadastramento destas na Central Telefônica.

• Implantação de projetos de Mobilização e Comunicação social por meio de parcerias com órgãos governamentais, privados e instituições do terceiro setor para divulgação.

ESTRUTURAÇÃO DOS PONTOS DE ATENÇÃO NA REDE

Ação

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13 Em

Processo Implantadas + Previstas

CVVRS 0 0 0 0 6 16 18 24 25 28 28 3 31

CAGEP 0 0 0 0 1 4 6 6 7 14 17 12 29

Maternidades de Alto Risco

8 9 12 15 17 17 26 30 32 34 34 18 52

IHAC 11 13 16 17 18 19 19 20 21 22 23 0 23

Leitos de UTI Neo/Pediátricas

224 232 327 327 372 400 411 441 501 508 529 175 704

12 Bancos de Leite Humano implantados e 5 em processo de credenciamento;

26 Postos de Coleta implantados e 36 em processo de credenciamento.

O PAPEL DO ACS E OS FLUXOS REFERENTES

À CAPTAÇÃO DE GESTANTES E AO CALL

CENTER

CUIDADOS BÁSICOS PARA O PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO

• Captar precocemente as gestantes para o

pré-natal;

• Realizar visita domiciliar para

monitoramento das gestantes;

• Realizar as ações educativas;

• Realizar a busca ativa das faltosas.

AÇÕES DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CUIDADOS BÁSICOS PARA O PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO

• Realizar a inscrição da gestante pelo médico ou

enfermeira;

• Abrir o prontuário da gestante;

• Preencher o Cartão da Gestante;

• Preencher a Ficha de Cadastramento da Gestante;

• Agendar a consulta de pré-natal;

• Orientar sobre a maternidade onde possivelmente

ocorrerá o parto;

• Solicitar exames laboratoriais

AÇÕES DA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA

CUIDADOS BÁSICOS PARA O PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO

• Encaminhar a gestante de alto risco para o serviço de

referência;

• Orientar as gestantes a levarem o cartão nas consultas

especializadas ou internamento.

• Encaminhar as gestantes à consulta especializada, caso

apresentem intercorrências;

• Encaminhar as gestantes em situação de emergência –

sangramento, ruptura da bolsa amniótica, trabalho de

parto prematuro, hipertensão grave, entre outras;

ENCAMINHAMENTO PARA SERVIÇO DE REFERÊNCIA

IDENTIFICAÇÃO E PRÉ-CADASTRO NO CALL CENTER

GESTANTE IDENTIFICADA NO TERRITÓRIO PELO ACS

PREENCHIMENTO DA FICHA DE CADASTRO DA

GESTANTE

- ORIENTAR PRE-NATAL NA UBS DE REFERENCIA

- DAR ORIENTAÇÕES QUANTO AO CARTÃO DA GESTANTE

• Acompanhamento das consultas de pré-natal e exames;

• Esclarecimento de dúvidas e ações de reforço educativo, pela equipe de saúde (médicos e enfermeiros);

• Identificação de situação de vulnerabilidade e orientação sobre possíveis benefícios;

• Fornecimento de relatórios gerenciais (para os gestores municipais).

CALL CENTER – MÃES DE MINAS

MÃES DE MINAS

INCENTIVO FINANCEIRO POR GESTANTE IDENTIFICADA PELO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

INCREMENTO DE 100% NO PROGRAMA SAÚDE EM CASA

60 MILHÕES DE INCREMENTO

Resolução CIB/SUS Nº 3669

RESOLUÇÃO CIB/SUS Nº 3669

Art. 12. Para os municípios que atingirem, no mínimo, 70% (setenta por cento) da meta estipulada para o indicador “Número de gestantes cadastradas na central de atendimento telefônico do Projeto Mães de Minas” haverá acréscimo de R$ 300,00 (trezentos reais) por gestante cadastrada ao recurso financeiro repassado na terceira apuração anual. §1° A ficha técnica do indicador está disponível no Anexo II desta Resolução. §2° A meta mínima do indicador para cada município encontra-se prevista no Anexo III desta Resolução. §3º Até 50% (cinquenta por cento) do valor relativo ao cadastro das gestantes na central de atendimento telefônico poderá ser repassado para a equipe de saúde da família como bonificação ao desempenho do município. §4º Para efeito do acompanhamento no disposto no caput deste artigo a SES encaminhará a todos os secretários municipais de saúde, via e-mail, um relatório mensal contendo o número de gestantes pré-cadastradas no Call Center, além do relatório detalhado por gestante e UBS vinculada daquelas que concluírem o cadastro completo, ou seja, um relatório completo com detalhamento do nome da gestante acompanhada, endereço, idade gestacional e em qual UBS ela está sendo acompanhada. O relatório terá como marco inicial a data da publicação desta Resolução.

INOVAÇÃO RESOLUÇÃO CIB/SUS Nº 3669

Institui Prêmio de Produtividade destinado aos servidores públicos municipais integrantes das Equipes de Atenção Primária à Saúde. Art. 1° Fica instituído o Prêmio de Produtividade, destinado ________________________ (sugestões de texto: “aos servidores públicos municipais integrantes das Equipes de Atenção Primária à Saúde” ou “aos agentes comunitários de saúde integrantes das Equipes de Atenção Primária à Saúde”.) Parágrafo único. Os recursos financeiros para este fim advém do cumprimento das metas pactudas no Termo de Compromisso do Programa Saúde em Casa, especialmente o indicador do Projeto Mães de Minas e o bônus de desempenho, deliberados na Comissão Integestores Bipartite – CIB-MG. Art. 2° O valor, forma, periodicidade e condições de pagamento do prêmio serão definidos em regulamento próprio. Parágrafo único. As despesas decorrentes do Prêmio de Produtividade de que trata o art. 1° desta lei serão custeadas com recursos transferidos fundo à fundo, pelo do Fundo Estadual de Saúde.

INOVAÇÃO MINUTA DE PROJETO DE LEI

COMO FAÇO PARA CADASTRAR?

GESTANTE, PARENTE OU PROFISSIONAL DE SAÚDE:

DISQUE O NÚMERO 155 DE QUALQUER TELEFONE INFORMANDO AS 5 INFORMAÇÕES ABAIXO RELATIVAS A UMA GESTANTE:

1. Nome Completo da Gestante

2. Data de Nascimento da Gestante

3. Endereço Completo da Gestante (Logradouro,

Nº, Bairro, Cidade e CEP)

4. Nome da Mãe da Gestante

5. Telefone Válido para contato com a gestante

DISQUE 155

BENEFÍCIOS AO SE CADASTRAR NO 155

DISQUE 155

ACOMPANHAMENTO DE ROTINA E PERSONALIZADO

VERIFICAÇÃO DO CUMPRIMENTO DE CONSULTAS E EXAMES

ESCLARECIMENTO DE DÚVIDAS POR MÉDICOS E ENDERMEIROS – TODOS OS DIAS

INDICAÇÃO DE LOCAIS DE ATENDIMENTO (Unidades de Saúde UBS, CVVRS, Maternidades )

ACOMPANHAMENTO DE TODAS AS AÇÕES PREVISTAS NO PRÉ-NATAL E NO PARTO

BOOK SEMANAL INFORMAÇÕES EM TEMPO REAL

125.147 GESTANTES CADASTRADAS GESTANTES CADASTRADAS

GESTANTES ACOMPANHADAS

CADASTROS POR GESTANTES

REALIZADOS POR TERCEIROS

37.117 GESTANTES ACOMPANHADAS

104.999 CADASTROS REALIZADOS PELA PRÓPRIA GESTANTE

20.148 PRÉ- CADASTROS EFETIVADOS - CADASTROS REALIZADOS POR TERCEIROS

INFORMAÇÕES DE 13/11/2013

EVOLUÇÃO NOS CADASTROS

SETEMBRO/AGOSTO 2013

CADASTROS NOS MUNICIPIOS

RELATÓRIO DO GESTOR INFORMAÇÕES PARA O GESTOR

MUNICIPAL

Enviamos mensalmente os Relatórios dos Gestores à TODOS OS SMS. Nele é apresentado um resumo da quantidade de gestantes acompanhadas pelo projeto no último mês, ou seja, constam as mulheres cadastradas no projeto com idade gestacional entre 0 – 9 meses, possibilitando ao gestor acompanhar a evolução de todas as gestantes cadastradas do seu município e se necessário, tomar decisões em relação as intercorrências geradas.

MOBILIZAÇÃO SOCIAL

• Curso de Formação, Mobilização e Articulação dos Meios de Comunicação Comunitários

• Parceria junto a entidades não governamentais com o Projeto de Mobilização Social

ENXOVAIS MÃES DE MINAS

O enxoval possui 14 itens e são entregues na casa da gestante

Kit Enxoval composto por: 01 cobertor 02 macacões curto tipo short 02 conjuntos tipo pagão 02 gorros de moletom 02 calças compridas 02 pares de meias recém-nascido 01 conjunto de calça e casaco de moletom 01 toalha de banho com capuz 02 pares de sapatinhos recém-nascido

ENXOVAIS MÃES DE MINAS

http://redemaesdeminas.com.br

O projeto Rede Mães de Minas é uma parceria entre a Fundação Assis Chateaubriand e a SES que visa promover ações de educação em saúde para gestantes e mães de bebês na primeira infância. No site, encontra-se várias opções de conteúdo, como dicas de médicos ginecologistas, pediatras, clínicos gerais e enfermeiras sobre assuntos que toda mulher deve saber nessa fase. O mais interessante é que se pode interagir com outras mães e profissionais de saúde por meio da rede social do projeto. Nesta rede, é possível compartilhar, curtir e comentar notícias, imagens de ecografias, fotos do bebê, além de participar de fóruns de discussão com grupos temáticos.

PORTAL REDE MÃES DE MINAS

MÃES DE MINAS PERGUNTAS E RESPOSTAS

1- COMO POSSO ME CADASTRAR NO PROJETO MÃES DE MINAS?

Entre em contato com o Call Center: Basta que a gestante ligue para o número 155, e digite a opção 0. Aguarde o atendimento por uma “madrinha” que a conduzirá ao cadastro das informações de sua gestação. Finalizadas todas as perguntas a gestante já estará cadastrada e passa a ser acompanhada durante toda a gestação.

2- SOMENTE GESTANTES E CRIANÇAS ATENDIDAS NO SUS FARÃO PARTE DO MÃES DE MINAS?

Não. Todas as gestantes e familiares de crianças com até 1 ano podem e devem se cadastrar no projeto ligando para o Call Center (155). Mesmo as mães atendidas na rede particular, ou seja, que têm um Plano de Saúde devem se cadastrar. A proposta do projeto é garantir a saúde de toda mulher mineira e da criança até um ano de idade, independente da condição socioeconômica.

MÃES DE MINAS PERGUNTAS E RESPOSTAS

3- EM CASO DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA AS USUÁRIAS PODERÃO ENTRAR EM CONTATO COM O CALL CENTER? COMO OS SEUS PROBLEMAS SERÃO RESOLVIDOS?

Possui uma equipe de enfermeiros e médicos de plantão todos os dias da semana, que poderão ser acionados para orientar a gestante, família ou mãe nos casos de urgência/emergência. No entanto a central não substitui o atendimento médico e não funciona como SAMU ou resgate. Assim, na maioria das vezes, o Call Center orientará o usuário a buscar o melhor atendimento de acordo com sua situação e dará suporte à distância até que a equipe de urgência chegue ao local ou até que a família busque o atendimento de urgência. O Call Center NÃO acionará o SAMU ou resgate, é necessário acioná-lo através do telefone 192.

MÃES DE MINAS PERGUNTAS E RESPOSTAS

4- QUAL TELEFONE POSSO FORNECER PARA CONTATO? As gestantes podem fornecer todos os seus TELEFONES, FIXO, CELULAR, DO MARIDO, desde que se consiga falar com a mesma e aquelas que não possuem TELEFONE podem utilizar um telefone de RECADO.

MÃE

OBRIGADO!