Protocolo de Investi de MM Mariano Galvez.

7/24/2019 Protocolo de Investi de MM Mariano Galvez.

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UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ DE GUATEMALAFACULTAD DE ENFERMERIA

LICENCIATURA EN ENFERMERAINVESTIGACION ISEGUNDO SEMESTRELICDA. ELSY LOPEZ

LA IDENTIFICACION DE INTERVENCIONES INOPORTUNAS EN LAVIGILANCIA DE LA EMBARAZADA, DURANTE EL PARTO, HASTA

LOS 42 DIAS POST PARTO, REDUCIRA LA INCIDENCIA DEMORTALIDAD MATERNA, EN LAS POBLACIONES DE LOS

DIFERENTES SERVICIOS DE SALUD, DEL AREA DE SALUD DEJALAPA,


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INDICE

C#$%&$'(#I$%)#(*++'$---------------------------------------------------------------------------------------0

P)&('&/# (& I$&%'1+'$-------------------------------------------------------------------05

I MRCO CONCEPTUAL-------------------------------------------------------------------------03

A$%&+&(&$%&--------------------------------------------------------------------------------03

2 J*%''++'$-------------------------------------------------------------------------------0

! P6$%&7'&$%# (&6 8)#96&7-----------------------------------------------------------0 4 O9&%'# G&$&)6----------------------------------------------------------- --------------0

4.2 O9&%'# E8&+;'+#------------------------------------------------ -------------0

5 D&6'7'%+'$ --------------------------------------------------------------------------------0 ;$%#7 (& 8&6'1)#3etermine su estado / en caso de encontrar si'nos / s.ntomas de peli'ro!

Estabilice! Re%iera, llene la boleta de re%erenciaC indicando estado / tratamiento

brindado! Establezca comunicacin tele%nica, en caso (ue sea necesario, para

in%ormar sobre el estado de la paciente! 3$ se'uimiento a la re%erencia / contra re%erencia!

.2 A%&$+'$ 6 &79)?(@ncluir< las si'uientes actividadesCa? Hrinde atencin inte'ral 7biopsicosocial? / di%erenciada, con calidad /

respeto a su discapacidad, si la tiene, con en%o(ue de '$nero / pertinenciacultural!

b? :istoria cl.nica completa 7llene %ic&a cl.nica? En la entrevista &a'a $n%asis enC

o Bactores de ries'o 7anal%abetismo, paridad, antecedentes deces


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o? Re'istre adecuadamente / complete los %ormularios del )@")8 / carn$!

2 ACCIONES PREVENTIVAS EN EL EMBARAZO

2. C#$%)#6& 8)&$%6& 9rimero antes de las 2 &7$ )e'undo alrededor de las 23 &7$ Kercero a las !2 &7$ 6uarto entre las !3 > !< &7$

2.2 H1 $' (*)$%& 6 +#$*6% &$: 9resin arterial Kemperatura 9ulso / respiracin 9eso / talla 8ltura uterina despu$s del #er! mes de embarazo, calcular edad 'estacional

/ estimar la %ec&a probable de parto 9osicin %etal de las # semanas en adelante Monitoreo de la %recuencia card.aca %etal de las 20 semanas en adelante Movimientos %etales de las 1L semanas en adelante en mult.paras / de las

22 semanas en adelante en primi'esta 8umento de peso por arriba de lo esperado 7ver Kabla de 'anancia de peso

m.nimo esperado? 3etecte si'nos / s.ntomas de peli'roC 7ver p


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&). T)'7&%)& 2(#. T)'7&%)& !&). T)'7&%)&

-:emorra'iava'inal

9resencia de%lujo va'inal7%$tido, de coloramarillo, verde oblanco, espeso?

Molestiasurinarias

Biebre

3olor tipo clicoen re'in p$lvica

:emorra'ia va'inal-3olor de cabeza %recuente-Blujo va'inal-Molestias urinarias-9resin arterial ma/or oi'ual a 1>0J0 mmJ:'o elevacin de m


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M& (&&79)?#

AL'9) *& (&9& *7&$%) 6

7*&)& +#$ +')+*$&)&$+'(& 9)?# '1*6 # 7>#) (& 2!+7

BL'9) *& (&9&$

*7&$%) 6 7*&)&+#$ +')+*$&)&$+' (&9)?# 7&$#) (& 2! +7

2

! 2

4 ! 5

5 ! 5

3 ! 5

! 5

< 2 2 4

" 2

%#%6 2 !0

2.!.2 P)'7&) C#$%)#6 P)&$%6 (&8* (& 6 2 S&7$

;a evaluacin nutricional se realiza utilizando el ndice de Masa6orporal 7@M6?, se'*n la %rmula correspondienteC

@M6 - 9eso en '


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SEMANAS DE GESTACION

C6''*& &1$ &%(# $*%)'+'#$6 &$:BPC Hajo pesoN:NormalS:)obrepesoO:+besa

U# (& 6 +*) 8) &6*) &6 &%(# $*%)'+'#$6: ;ocalice en el eje &orizontal de la 'r


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N#)76 10 a 1# '722 a 2L libras?

##0 a >#0 'r711 a 15 onzas?

S#9)&8 a 10 '715 a 22 libras?

2#0 a ##0 'r7L a 15 onzas?

+besa a ' 71# a 15 libras 200 a #00 'r 7 a Lonzas?

C#$*7# (& 6'7&$%#:pre'unte sobre los &


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Municipio de ries'o en %ase de ata(ueC es todo municipio (ue &a/a presentado

casos de t$tanos neonatal / no cumple con la meta de cobertura *til devacunacin de Kd 70 / m


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o 8/udar a la mujer a identi%icar el establecimiento a dnde ir en caso deuna complicacin!

o 9edir a la mujer (ue &a'a el plan de emer'encia junto con su esposo/Jo la %amilia! @mportancia de sus controles durante el embarazo / en el puerperio!

9uerperioo )i'nos / seales de peli'ro durante el embarazo, parto, puerperio / en

$l o la reci$n nacido7a?o 9arto limpio / se'uro, por proveedor cali%icado en un ambiente

adecuado, para el manejo de las complicaciones obst$tricas 6uidados de la madre / la o el reci$n nacido! 8limentacin / micro nutrientes @mportancia / %orma de tomar las tabletas de micronutrientes Recomendar adem


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Establecer una relacin de con%ianza, (ue permita mantener un contactopermanente / %luido

8se'urar la con%idencialidad No juz'ar a la adolescente con base a sus propios valores Respetar / apo/ar)i la %amilia desconoce el embarazo, recomendar< ele'ir a la persona en (uien

m


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o "roblemas de salud asociadoso Embarazo producto de abuso se$ual o %iolacin

o Estatura menor a 1&'( metroso Adicciones a alco)ol y drogaso Conductas se$uales de riesgoo Antecedentes ginecobstetricias *ue afecten el embarazoo Abortos pre%ios

3.ACCIONES PREVENTIVAS EN E PARTO

!. A&1*)& *& > 8)'+'(( (*)$%& 6 %&$+'$ (&6 8)%#

!.2 A79'&$%& 6'78'# > &1*)# 8se'ure disponibilidad de e(uipo est$ril / un lu'ar limpio para la atencin

del parto! Manten'a a la mujer con ropa limpia as. como s


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8tencin normal de la o el reci$n nacido, (ue inclu/a el ape'o inmediato /lactancia materna en la primera media &ora de vida!

Reconocer la aparicin de complicaciones maternas / neonatales! 6omuni(ue a la madre el estado de la o el reci$n nacido, seo, peso,

lon'itud / &ora de nacimiento! 8note en el libro de nacimientos! Realice las intervenciones esenciales, oportunas, tratamiento de las

emer'encias obst$tricas / de la o el reci$n nacido /Jo re%iera a otro centrode ma/or complejidad / resolucin si no eiste la capacidad a nivel local!

!.4 R&'&) *$ &%96&+'7'&$%# (& 7>#) +8+'(( )*%' %#(8+'&$%& +#$ 6 '1*'&$%& +)+%&);%'+:

9rimi'esta, si el parto no se resuelve en 12 &oras Mult.para, si el parto no se resuelve en L &oras )i la placenta no sale #0 minutos despu$s del parto ;a re%erencia de mujeres en trabajo de parto debe ser de acuerdo a la

evolucin del 9arto'rama

!.5 P&)7'% 6 8)&&$+' (& *$ +#78/$%& +#7()#$ # 7'6')= *&9)'$(& 8#># &7#+'#$6

El apo/o emocional es sumamente *til para a/udar a la mujer a (ue toleremejor el trabajo de parto

!.3. A%&$+'$ (&6 8)%# &$ 6 (#6&+&$%&: 8po/o emocional Epli(ue lo (ue est< sucediendo 3ele trato di%erenciado 7edad, etnia / nivel de escolaridad?

R&+*&)(& *& 6 (#6&+&$%& $# 66&1(# 6 86&$'%*( (& * 7(*)&?


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POSICIONES ALTERNATIVAS PARA EL PARTO NORMAL YCULTURALMENTE ADAPTADO

)entada en una silla sobre 3e rodillas con apo/o de su)u pareja o acompaante pareja o acompaante

POSICIONES ALTERNATIVAS PARA EL PARTO NORMAL YCULTURALMENTE ADAPTADO


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Sostenida o con el apoyo de lazos ,ecostada sobre el ladoiz*uierdo

+e rodillas! con apoyo deSus manos! brazos y codos

NOTA: 8) 786') &6 +#$#+'7'&$%# #9)& &6 8)%# $%*)6 +#$*6%) &6

7$*6 A(&+*+'$ '$%&)+*6%*)6 (&6 8)%# $%*)6&)%'+6K.A+*&)(# (& P?. C#$&$'# 3" (& OIT, #9)& 8*&96# '$(;1&$ > %)'96& &$ 8;& '$(&8&$('&$%&.

P)%# H#)'?#$%6 # &$ L'%#%#7;Recostada en %orma dorsal


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9=)i presenta seales de peli'ro se debe estabilizar, iniciar tratamiento deacuerdo al problema encontrado / re%erir a un servicio con capacidad resolutiva, si

no se cuenta con los recursos necesarios para atender a la mujer +=+riente sobre las seales de peli'ro / epli(ue (ue bus(ue a/uda en casode presentar al'una (=Eval*e en la primera semana del puerperio

4.2 C#$%)#6 (&6 8*&)8&)'#

=3etecte si'nos / s.ntomas de peli'roC

:emorra'ia va'inal, ce%alea %uerte, visin borrosa, o dolor %uerte en la bocadel estma'o

3i%icultad para respirar Kemperatura ma/or de #Lo 6 3escarte retencin de restos placentarios @nvolucin uterina 7palpar (ue el *tero est$ duro / debajo del ombli'o? 3es'arros en re'in perineal

6o


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Enseanza de t$cnica de cepillado / uso del &ilo dental! 6ite a odontlo'oJapara evaluacin!

4. P)&&$+'$ (& +@$+&) C&)'+# *%&)'$#:+riente a (ue toda paciente se realice su 9apanicolaou o @=88, a los >0

d.as si no se lo &a realizado / cada # aos!

4.< P)#96&7 &7#+'#$6&CEn el puerperio las pacientes con psicosis, depresin severa o ansiedad,

deben ser re%eridas a atencin especializada! @n%ormarle a la pareja / %amilia sobre

el acompaamiento / cuidados de la o el reci$n nacido!

4." O)'&$%& #9)&: @mportancia del control del puerperio / del reci$n nacido 6uidados personales 9aternidad / maternidad responsable Espaciamiento inter'enesicos 7espaciamiento entre cada embarazo? 8limentacin / micronutrientes

o @mportancia de tomar las tabletas de micronutrientes una vez porsemana

o

4.0 R&+#7&$()6& *$ (&>*$#, )&++'$, 67*&)?#, )&++'$ > +&$ Recomiende (ue se alimente bas


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9rovea m$todos de plani%icacin %amiliar 7en establecimiento donde eistecapacidad instalada, o%ertar / proveer anticoncepcin (uir*r'ica %emenina /

masculina?! @denti%i(ue pacientes con e%ectos secundarios / trate se'*n Q"u.as de

Nacionales de 9lani%icacin Bamiliar!N+K8C 9ara m


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!1 @n%ecciones respiratorias a'udas 7@R8)?

Neumon.a 'rave Neumon.a Res%riado com*n 8mi'dalitis bacteriana 8mi'dalitis viral

!1 8%ecciones bucodentales!1L =iolencia en el embarazo!1 3epresin postparto

ORIENTACIN A LA MUJER, FAMILIA

!" PROTOCOLO: VIGILANCIA DE LA EMBARAZADA Y DE LA MUERTE DEMUJERES EN EDAD FERTIL PARA LA IDENTIFICACION DE LAS MUERTES

MATERNAS.

VIGILANCIA DE LAS EMBARAZADASK

I. O9&%'# 1&$&)6:


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T'8# (& '1'6$+': +%', 8' > *$'&)6.

= U$'&)# (& '1'6$+': Koda embarazada independientemente de la edad'estacional!

P) '$& (& 6 '1'6$+' & (&%&)7'$ *& %#( &79)?( & +#$'(&)&$ )'&1#. S'$ &79)1#, &'%&$ +%#)& *& +&$ $&+&)' *$ '1'6$+'7@ &%)&+ (*)$%& %#(# &6 &79)?#.

9= D&'$'+'#$& #8&)%':

E$%)& 6# +%#)& *& 7&)'%$ '1'6$+' 7@ &%)&+ %&$&7# 6#)&6+'#$(# +#$:

A$%&+&(&$%& #9%%)'+#:1! Muerte %etal o neonatal previa2! 8ntecedentes de # o m


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. C8%*) & '(&$%''++'$ (& +#: )e desarrollar< rutinariamente durante

el censo de embarazadas / en el primer contacto con los servicios desalud, momento este, en el (ue se llena la %ic&a de vi'ilancia! F*&$%& 8)'7)':;a comunidad / los servicios de salud! *'$ 6# H+&: 9ersonal de los servicios de salud!

2. C#$#6'(+'$ > $@6'': la %ic&a de vi'ilancia de la embarazada deber#)+8+'((

)*%'

N7&)# (&&79)?()&&)'( $'&6 (&%&$+'$ +#$ 7>#)

+8+'(( )*%'

N7&)# (&&79)?( +#$8)'7&) +#$%)#68)&$%6

00

Q (& &)'+'# (&6*( *& )&6'?$'1'6$+' (& 6&79)?(

N7&)# (& &)'+'#(& 6*( *& )&6'?$'1'6$+' (& 6&79)?(

N7&)# (&&)'+'# (& 6*(*& (&9&$ )&6'?)'1'6$+' (& 6&79)?(

00

2 VIGILANCIA DE LA MUERTE EN MUJERES EN EDAD FRTIL 0-54 /#=PARA IDENTIFICACIN DE MUERTE MATERNA

M#)%6'(( 7%&)$;a mortalidad materna es un evento (ue 'eneralmente puede prevenirse,

situacin (ue de%ine la importancia de su vi'ilancia en )alud 9*blica, suocurrencia a%ecta la inte'ridad del n*cleo %amiliar / la estructura social en 'eneral!;a mortalidad materna tiene implicaciones en los


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. M*&)%& (& 7*&)& &$ &(( )%'6:

;a (ue se produce en mujeres de10 a 5> aos de edad!2. M*&)%& )&6+'#$( +#$ &79)?#C Es la muerte de una mujer mientras est2 d.as si'uientes a la terminacin del embarazo,independientemente de la causa de de%uncin!

2. M*&)%& 7%&)$ ++'(&$%6C son a(uellas (ue ocurren por una causarelacionada con una situacin accidental 7accidente de tr


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D. C* 9@'+ Es la en%ermedad o lesin (ue inici la cadena deacontecimientos patol'icos, (ue condujeron directamente a la muerte o lacircunstancia del accidente o violencia (ue produjo la lesin %atal!

;a *ltima en mencionarse es la causa b


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M*&)%& 7%&)$ 8)&&$'96&: )on a(uellas muertes (ue sucedieron debido a un

manejo inadecuado, descuido en su atencin, dia'nstico incorrecto, %alta derecursos materiales o &umanos para la atencin!

M*&)%& 7%&)$ 8#%&$+'67&$%& 8)&&$'96&: )on a(uellas muertes (uepresentaron una patolo'.a 'rave en las (ue se &izo un dia'nstico / untratamiento adecuado pero tard.o!

M*&)%& 7%&)$ $# 8)&&$'96&: )on a(uellas muertes (ue sucedieron a pesar deun dia'nstico / tratamiento adecuado!

M*&)%& M%&)$ I$%'%*+'#$6C Es la muerte de una paciente (ue tuvo al menosun contacto con los servicios de salud durante el embarazo, parto / puerperio! )esubdividen enC

M*&)%& M%&)$ (&$%)# (& 6# &)'+'# (& 6*(: E 6 *& *+&(& (&$%)# (&6 R&( (& S&)'+'# (& S6*(79E6, 9J), 6J), 689, 68@M@, Maternidad 6antonal,

:+)9@K8;, @")) / )ervicios de )alud 9rivados?M*&)%& 7%&)$ *&) (& 6# &)'+'# (& 6*(: Es la (ue sucede %uera de laRed de )ervicios de )alud 7domicilio, v.a p*blica? pero (ue tuvieron al menos uncontacto con ellos, durante el embarazo, parto o puerperio!

M*&)%& M%&)$ C#7*$'%)' N# I$%'%*+'#$6=:

9aciente (ue no tuvo nin'*n contacto con los servicios de salud duranteembarazo, parto / puerperio / (ue muere en su domicilio, v.a p*blica o durante eltraslado!


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C# C#$')7(# (& 7*&)%& 7%&)$:Koda muerte de mujer (ue cumpla con la

de%inicin de muerte materna directa o indirecta!C# +#$')7(# (& 7*&)%& 7%&)$ %)(; C Es la muerte materna despu$s delos >2 d.as pero antes de un ao de la terminacin el embarazo! NOTA:Estoscasos deben ser analizados para la toma de decisiones, pero no se inclu/en en elnumerador para el c 54 /#F*&$%& 8)'7)'C REN89 del municipio!F*&$%& A6%&)$C Rumores, llamadas tele%nicas, in%ormantes claves!*'&$ +& 6 '(&$%''++'$C una persona desi'nada por el coordinador

municipal de salud del distrito, recolecta diariamente la in%ormacin en el REN89!6on base al )@")8 2 / las identi%icadas por %uentes alternas, el secretario oestad.'ra%o, elabora a diario una lista de mujeres %allecidas con edades entre 10 /


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C6''++'$:

3e acuerdo a la causa de muerte (ue %i'ura en la %orma Q8P, el comit$ distrital dean aos? (ue %allecen en losservicios de salud por departamento /Jo servicio BuenteC libro de e'resos

TODO CASO DE MUERTE MATERNA O SOSPECHOSO DE MUERTE MATERNA

DEBE SER NOTIFICADO DE INMEDIATO AL CNE.


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muerte materna o la %orma Q6P completa en los de muerte materna? / losres*menes de los casos de las muertes maternas identi%icadas!

&= A$@6'' (& 6 '$#)7+'$:

N'&6 ('%)'%6C6on las %ormas 8 / H se clasi%ican las muertes en maternas con%irmadas / nomaternas! 8 las muertes maternas con%irmadas se les realiza an


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1= I$&%'1+'$ (& 7*&)%& (& 7*&)& &$ &(( )%'6 $'&6 '$%'%*+'#$6H#8'%6, CAP, CAIMI, M%&)$'(( C$%#$6= ('&)&$%& 6 DAS (&

)&'(&$+'8l ocurrir una muerte materna institucional dentro de un centro de atencin7:ospital, 689, 68@M@, Maternidad cantonal u otro?, el epidemilo'o, en%ermera

je%e o m$dico responsable del caso en la institucin, llenar< la %orma Q6P,elaborar< resumen del caso / la enviar< a la 38) de ocurrencia!;a %orma 8 deber< ser llenada por el distrito de ocurrencia / junto con la %orma Q6Pla 38) de ocurrencia enviar< a la 38) de residencia, (uien llenar< la %orma Hpara su an


38/58

M$dicos Etranjeros (ue trabajen en el


39/58

Representante de los e(uipos b


40/58

No! de muertes de mujeres entre 105> aos por 'rupo de edad(uin(uenal 7101> 151 202>252 #0#> #5# >0>> >5>

505> aos? No! de muertes maternas con%irmadas en mujeres entre 10 / 5> aos No de muertes maternas sospec&osas en mujeres entre 10 / 5> aos No! de muertes no maternas en mujeres entre 10 / 5> aos No! de nacidos vivos re'istrados

VII. I$('+(#)& R?$ (& 7#)%6'(( 7%&)$ 8#) 1)*8# *'$*&$6 (& &(( 0-54

/#= M#)%6'(( M%&)$ 8)#8#)+'#$6 8#) +* P)#8#)+'$ (& 7*&)%& 7%&)$ &'%96& P)#8#)+'$ (& 7*&)%& 7%&)$ 8#) (&7#) P)#8#)+'$ (& M*&)%& M%&)$ 8#) &69#$& +);%'+#. P)#8#)+'$ (& M*&)%& M%&)$ 8#) &69#$& +);%'+#.


41/58

7&$*6, 8#) @)& (&6*(

$#%''+)

Q (& 7*&)%& &$

7*&)& &$ &(()%'6 '$&%'1( N#. (& 7*&)%& (&MEF '$&%'1(

T#%6 (& 7*&)%& (&

MEF )&8#)%( 8#)RENAP > #%)*&$%&

00

Q (& 7*&)%&7%&)$'$&%'1(

N#. (& 7*&)%&7%&)$'$&%'1(

T#%6 (& 7*&)%&7%&)$ 00

Q (& *%#8'&)96& 7%&)$

+#786&% #)7B 9'&$ 66&$(=

N#. (& *%#8'&)96& (& 7*&)%&

7%&)$ +#786&%#)7 B 9'&$66&$(=

N#. (& *%#8'

&)96& (& 7*&)%&7%&)$ )&6'?(. 00

L# '$('+(#)& & )&1'%)$ (& #)7 7&$*6, 8#) 1)*8# (& &((, &%$',)&'(&$+', #+*))&$+' > +*.L# (%# & )&8#)%$ 8#) 6#+6'((, ('%)'%#, @)& > 8;

III MARCO METODOLOGICO. H'8%&'

.H'8%&' G&$&)6

;a %alta de intervenciones oportunas del personal en los servicios de salud

incide en la ocurrencia de las muertes maternas!

.2 H'8%&' E8&+;'+

Balta de conocimiento de las Normas de 8tencin en )alud @nte'ral 9ara

9rimero / )e'undo Nivel! W del 9rotocoloC =i'ilancia de la Embarazada de


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conocimientode las Normasde 8tencinen )alud@nte'ral 9ara9rimero /)e'undoNivel! W del9rotocoloC=i'ilancia de

laEmbarazadade laEmbarazada /de la Muertede Mujeres enEdad B$rtil9ara

@denti%icacinde las MuertesMaternas!

con lasNormas deatencin, /elprotocolode=i'ilanciade laembarazada!

brindaratencininte'ral a laembarazada, durante sucontrolprenatal,durante elparto, /puerperio

personas (uedesconocenlas Normasde atencin /el protocolode =i'ilanciade laEmbarazada!

vi'ilancia de laembarazada!Due es un control

9renatal!Du$ acciones realizadurante el controlprenatal!6onoce las accionespreventivas el parto!@denti%ica las accionespreventivas en el9uerperio

Realiza el manejo b


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vi'ilanciaactiva de laEmbarazada!

/ de lautilizacindeinstrumentos!

consolidarla mismain%ormacincadapersonatrabajacomo pueda/ con losinstrumentos (ue ten'a

aun(ueest$nobsoletos!

tipo deinstrumentosdesactualizados!

para consolidar lain%ormacin de lasembarazada, parto, /

cuidados del puerperio!&ace cuanto %ue la *ltimavez (ue recibi unasupervisin! al venir el supervisor 7a?le oriento como resolverlos problemasencontrados!

!. I$%)*7&$%# (& I$&%'1+'$

!. C*&%'#$)'#.

@nterro'antes (ue permitan (ue el entrevistado conteste con son su propio

vocabulario lo (ue conoce / realiza en el servicio en el cual se desempea!

!.2 O9&)+'$ E%)*+%*)(

6onsiste en observar, revisar los instrumentos, para conocer si est


44/58

;as personas (ue proporcionaran in%ormacin para elaborar la investi'acin

sonC 8uiliares de en%ermer.a, En%ermeras pro%esionales, M$dicos, personal

administrativo / directores de cada servicio de salud!

5. D'&/# (& 6 I$&%'1+'$

9ara la obtencin de la in%ormacin en la ejecucin del pro/ecto / para

comprobar la &iptesis, se &ar< en cada servicio de salud para obtener respuestas

a mis interro'antes para 'enerar in%ormacin eacta e interpretable para podermedir, contar, / describir con claridad las debilidades o las causas de la ocurrencia

de las muertes maternas!

3. E%(;%'+ 3. T'8# (& M*&%):

)ervicios de )alud del


45/58

El objetivo de este cap.tulo es la plani%icacin de las acciones (ue deben

ejecutarse para llevar a cabo la investi'acin! 8 continuacin se detallara lo

si'uiente!

T+$'+ (& R&+#6&++'$ (& D%#:

9ara lo'rar recabar la in%ormacin se deben de utilizar los si'uientes

instrumentosC Buentes directas, Entrevista estructurada / no estructurada, los

cuales se realizaran con las personas involucradas en la investi'acin /observacin participante para conocer como desempean su car'o! Buentes

indirectas en las cuales se proporcionara cuestionarios a las personas con

pre'untas bien estructuradas para conocer /Jo con%irmar la &iptesis establecida

en el pro/ecto!

9ara la recoleccin de la in%ormacin, el primer paso ser< de presentar losinstrumentos a los directivos de cada servicio de salud (ue ser


46/58

es por ello (ue la investi'acin se centra en conocer las practicas realizadas en

los servicios de salud en cuanto a la atencin de la embarazada!

! E%*('# P'6#%#

8l momento /a se realiz monitoreo %acilitante en tres centros de

conver'encia del 9ro'rama de Etensin de 6obertura, /a (ue en cada uno de

ellos /a ocurri una Muerte Materna / al realizar el 8n


47/58

3atos estad.sticos de control 9renatal, del 9arto, 9uerperio! 8dem


48/58


49/58

4

3 C)#$#1)7 (& A+%''((&No

!

Bebrero

201>

Marzo

201>

8bril

201>

Ma/o

201>

4unio

201>

1 2 # > 1 2 # > 1 2 # > 1 2 # > 1 2 # >

01 8probacin de protocolo por la Universidad!

02 Elaboracin / =alidacin de encuestas

0# 8justes de encuestas se'*n resultados de

validacin!

0> 8plicacin de encuestas!

05 Kabulacin de datos

0 8n


50/58

4

estudiantes / docentes de la universidad!


51/58

BIBLIOGRAFIA

Normas de 8tencin en )alud @nte'ral para 9rimer / )e'undo Nivel!M@N@)KER@+ 3E )8;U3 9H;@68 W 8)@)KEN6@8 )+6@8;! Edicin 2,010!9rotocolo de vi'ilancia activa de la embarazada, =i'ilancia de la Muerte enmujeres en edad %$rtil 7105> aos? para identi%icacin de Muerte Materna!M@N@)KER@+ 3E )8;U3 9H;@68 W 8)@)KEN6@8 )+6@8;! Edicin 2,01#


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M@N@)KER@+ 3E )8;U3 9H;@68 W 8)@)KEN6@8 )+6@8;3@RE66@+N 3E 8RE8 3E )8;U3 3E 48;898

9R+"R8M8 3E )8;U3 RE9R+3U6K@=8 W 3E =@:

Area de )aludC 4alapa 3istrito Municipal de )aludC 6J) 9J) 6!6! ZZZZZZZZZZZZZ

Responsable de la visita ZZZZZZZZZZZZZ ZZZZResponsable del 6J) 9J) ZZZZZZZZZZZZ Bec&aC ZZZZZZZZZ

A8&+%# V&)''+) M&('# (&V&)''++'$

R&8#$96& E&+% A6%&)$%' (*+'$

F&+ (&+*786'7'&$%#' $#

Hrinda atencin con 9ertinencia@nterculturalC 7)atis%accin de usuaria?

Es respetuoso7a? ante lasdi%erencias culturales

Utiliza un len'uaje sencillo /comprensible / en su propio idioma

Uti liza int$rprete si la o elproveedor7a? no &abla el idiomalocal

)e le in%orma sobre las di%erentesposiciones para atenderle el parto

9ermite la presencia de unacompaante

=eri%ica si comprendi las indicaciones

8tencin directa ausuario!

M%&)$# N$%6:6ontroles prenatales

Epediente cl.nicocompleto!78tencin@nte'ral,)uplementacin,=acunacion,;aboratorios,9ruebas r


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A8&+%# &)''+) M&('# (&V&)''++'$

R&8#$96& E&+% A6%&)$%' (& S#6*+'$ F&+ (&+*786'7'&$%#S' N#

6enso de Embarazadas Mapeo =isible 9ersonal de salud=i'ilancia de las mujeres

embarazadas / reporte diario deembarazadas en ries'o

Bic&a de vi'ilancia

de la embarazadade ries'osenvi de reportediario a distrito desalud / lue'o a la38)!

9ersonal de salud

=i'ilancia de la respuesta de losservicios de salud

Bic&a de vi'ilanciade la respuesta delservicio de salud

9ersonal de salud

=i'ilancia de la Muerte de mujeresen edad %$rtil 710 [ 5> aos? sedesarrolla a diario!

;lenado de BormaQ8P muerte demujeres en edad

%$rtil!

9ersonal de salud

@denti%icacin de muerte maternasospec&osa Muerte materna

;lenado de BormaQHP 15 d.asdespu$s delllenado de la %ormaQ8P!

9ersonal de )alud

6uentan con la estructura de comit$de an


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A8&+%# &)''+) M&('# (&V&)''++'$

R&8#$96& E&+% A6%&)$%' (& S#6*+'$ F&+ (&+*786'7'&$%#S' N#

O)1$'?+'$ +#7*$'%)':6apacitacin de comadronas,or'anizacin de comit$s deemer'encia

;ibro de6onocimientos,planes deemer'encia visibles

9ersonal de salud

P6$''++'$ F7'6'):Material para brindar 6onsejer.aadecuada sobre M de 9B!

"u.a N+'#$6 deplani%icacinBamiliar!

9ersonal de salud

Material impreso para realizarpromocin de M$todos deplani%icacin Bamiliar

Numero de material@mpreso

9ersonal de salud

8bastecimiento de m$todos de9lani%icacin Bamiliar

6onteo %.sico dem$todos de 9B!HRE), arde

9ersonal de )alud

Reporte mensual de usuariosNuevos, Re consultas, / usuariosactivos de m$todos de 9B!

;lenado de B10Karjetas de controlde usuarias!Re'istro diario deusuarias!

9ersonal de )alud

C@$+&) C&)'+# U%&)'$#::a recibido capacitacin para larealizacion de tamizaje de9apanicolaou e @=88

6obertura de9apanicolaou!@nterro'ar

9ersonal de )alud

6uenta con material e insumos parala realizacion de 9apanicolaou e

@=88! 8 poblacin meta de 25 a 5>aos de edad!

=isual6antidad de

Material e @nsumos7Esp$culos,9aletas, 8l'odn,;aminillas,:isopos, "uantes,8cido ac$tico, :ojade re'istro!

9ersonal de salud

Re'istro adecuado de la in%ormacindel tamizaje de e


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citol'icos realizadosA8&+%# &)''+) M&('# (&

V&)''++'$R&8#$96& E&+% A6%&)$%' (& S#6*+'$ F&+ (&

+*786'7'&$%#S' N#ITS, VIH > &$&)7&(( $?(::a recibido capacitacin sobre @K),

=@: / en%ermedad avanzada!

Entrevista, aclarardudas!

9ersonal de )alud

6onoce el proceso para larealizacion de 9ruebas r


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A8&+%# &)''+) M&('# (&V&)''++'$

R&8#$96& E&+% A6%&)$%' (& S#6*+'$ F&+ (&+*786'7'&$%#S' $#

6uenta con sala situacional delpro'rama de )R!

)ala 8ctualizada /a la vista!

9ersonal de salud

6uenta con sala situacional deadolescentes!

)ala deadolescentes,actualizada / a lavista!

9ersonal de salud

6uenta con los materiales, insumos,e(uipo, medicamentos necesariospara dar cumplimiento a loscomponentes del 9ro'rama de)alud reproductiva!

+bservar einterro'ar!

9ersonal de )alud

3bcer%aciones555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

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5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

5555

BirmaCZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZBirmaZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZBirmaZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZResponsable 6J) , 9J), 6!6! Responsable 3M) Responsable 38) 4alapa


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Protocolo de Investi de MM Mariano Galvez.

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Transcript of Protocolo de Investi de MM Mariano Galvez.