Psicologia medica revista medica por abraham alberto soto terrones

PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 1

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS

“FRANCISCO GARCÍA SALINAS”

UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA HUMANA

AREA CIENCIAS DE LAS SALUD

UDI Psicología

MÉDICA

TRABAJO: REVISTA (RECOLECCIÓN DE ACTIVIDADES)

ALUMNO: ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES

GRUPO: “G”

GRADO: 4TO SEMESTRE

DOCENTE: DRA. MARÍA ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO

FECHA DE ENTREGA: 30 DE MAYO DEL 2015



INDICE

CONTENIDO

AUTOBIOGRAFIA....................................................¡Error! Marcador no definido.

HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA ........................¡Error! Marcador no definido.

ENTREVISTA A UN MORIBUNDO ..........................¡Error! Marcador no definido.

CUENTO DE UN MORIBUNDO .......................................................................... 27

ACTIVIDADES HUMANITARIAS ......................................................................... 29

RELATORIA DE LA CTIVIDAD LONCHES SANOS ........................................ 29

RELATORIA DE LA VISITA AL ASILO ............................................................. 31

RELATORÍA DE LA VISITA A LA CASA HOGAR AMOR Y ESPERANZA...... 32

RELACION MEDICO PACIENTE ......................................................................... 39

UN MUNDO FELIZ..... REFLEXIÓN DE UN MUNDO FELIZ DE ALDOUS HUXLEY

41

RELATORIA DE LAS PERSONALIDADES .......................................................... 43

RELATORIA DEL 28 DE MAYO DEL 2015 ....................................................... 43

CONCLUSIONES ....................................................¡Error! Marcador no definido.



AUTOBIOGRAFÍA

mi nombre es Abraham Alberto soto

terrones, soy estudiante de la

licenciatura de medicina humana de la

UAZ, actualmente estoy cursando el

cuarto semestre, nací el 17 de octubre

de 1994, soy el segundo hijo de mis

padres, ellos son Alberto Soto

Monsiváis lamentablemente ya falleció

en el 2002, mi madre símbolo para mí

de orgullo y respeto, ella se llama

María de la Luz terrones Ramírez, tiene

42 años de edad, solo tengo una

hermana mayor por tres años, ella se

llama Saira Yuliet Soto Terrones, ella al

igual que yo está cursando la carrera de médico, solamente que ella está en 9no

semestre.

Inicie mis estudios en el jardín de niños “Genaro codina”, en ese entonces tenía

solo 4 años de edad, estos recuerdos me hacen agradecer a dios de que me haya

brindado una mente impresionante, por recordar cada detalle como si lo estuviera

viviendo, pero bueno basta de balbucear, recuerdo de esa fecha mis compañeros

dos grandes amigos Iván y Tadeo. juntos competíamos en el columpio trasero del

jardín de niños, recuerdo, que estaba cubierto por pasto y una delicada brisa nos

arrullaba, solía escaparme con mis compañeros para competir como ya había

dicho, en haber qué se elevaba más alto y desde la cima arrojarnos con el fin de

haber a quien le dolía más al caer, creo que desde ahí me encanta masoquismo,

pero no tal perversión como la hay ahora, creo que también fue ahí donde

encontré la pasión por estudiar, siempre, he sido aplicado, me gustaba la atención

y los elogios que mi determinación por aprender me brindaron, creo que eso me

ha ido forjando como un hombre de ambiciones, y con el tiempo eh reducido el

egolatrismo y la soberbia, pero bueno aun escribo mis recuerdos antes de

desviarme devuelta, hay me gustaba una maestra, me encantaba hacer todos mis

trabajos con el fin de esa estrella que me ponía, creo que de ahí, también eh

forjado mi carácter de siempre buscar la estrella en lo que hago.

Algo que me trae lindos recuerdos es en la ceremonia de despedida donde

cantamos la canción de las golondrinas y la estrofa que me fascina es la

siguiente:



A DONDE IRÁ VELOZ Y FATIGADA

LA GOLONDRINA QUE DE AQUÍ SE VA

¡OH, SI EN EL VIENTO, SE HALLARA EXTRAVIADA!

BUSCANDO ABRIGO Y NO LO ENCONTRARÁ.

JUNTO A MI PECHO HALLARÁ SU NIDO

EN DONDE PUEDA LA ESTACIÓN PASAR

TAMBIÉN YO ESTOY EN LA REGIÓN PERDIDA

¡OH, CIELO SANTO! Y SIN PODER VOLAR.

Esa estrofa me hace recordar que nada es para siempre y que el cambio

siempre es el futuro.

Cuando ingrese a la escuela primaria “José María Morelos”, tenía seis años de

edad, ese año estaba abrumado por los edificios nuevos, los nuevos

compañeros, y sobre todo los nuevos juegos, mi padre es entonces era

comerciante y nos llevaba a mí y a mi hermana para que lo viéramos trabajos,

recuerdo bien que nos pagaba treinta pesos a cada uno, me sentía rico, aun mas

en los fines de semana cuando nos daban nuestro domingo nuestros abuelos, era

feliz, podía comprar todo, bueno lo que un niño quiere a los seis años, en esos

días recuerdo que mi padre tenía recaídas muy fuertes que lo hacían estarse en la

cama por días, él había desarrollado diabetes cuando yo nací, lo que lo había

hecho cambiar de un carácter amigable a uno déspota y agresivo lo recuerdo muy

bien pues mi hermana era a quien corregía mucho, yo porque no me pasara lo

mismo trataba de hacer todo lo que me pedía. Es curioso como dios es injusto, a

los que aman la vida, se las niega y quien no la aprecia les da en abundancia y

salud. Pero eso son ámbito ideológicos, solo sé que uno puede ser dios y el

mismo diablo si uno lo permite.

el año 2002 nunca lo voy olvidar, fue el día en que mi padre emocionado nos

llevaba a dar un paseo a san juan de los lagos, por pagarle una manda, la cual no

recuerdo, salimos ese día a las cuatro de la mañana, el aire olía a penumbra, el

cielo era adiamantado, en medio el gran circulo blanco adornado con miles de

estrellas anunciaban algo inminente, pienso en lo que paso ese día y se me pone

la piel chinita, mi hermana no quería ir, tenía miedo, pero todos la juzgamos, el

deseo de conocer otro lugar no emocionaba, en mis memoria vienen que u día

atrás, llevamos la camioneta blanca , al taller, le hicieron el servicio, cambio de

llantas, y todo lo que se le pone a un auto, eso según era para protegernos, mi

padre estaba extasiado y deseoso de ir, a pesar de que meses antes había

fallecido mi abuelo, es decir su padre. en la carretera a Troncoso paso todo, yo

no me quería dormir, pero mi padre nos obligó, cuando cerré los ojos eso de las 4

de la mañana, sentí un jalón muy fuerte, quede perplejo, mientras abría los ojos, y



los dirigía hacia los lados note que estaba solo, la camioneta estaba volteada el

techo ahora era el piso, ahora que pienso en ese momento no escuchaba

absolutamente nada, un escalofrió recorrió mi espalda, intente caminar y caí al

suelo no podía mover el pie izquierdo, aun así el miedo de estar muerto me hizo

impulsarme por el parabrisas para salir, a lo lejos estaba mi madre, en la

penumbra a lo lejos, llorando a un lado de mi padre, gritándole que despertara, él

no se movía, mi abuela sangrando inmensamente de la cabeza, mi prima

diciéndonos que quería dormirse mientras mi hermana le decía que no, que se

quedará con nosotros, una agonía me invadió el temor de que mi padre no

despertara y que no me vieran me perturbaba, no podía llorar ni hablar, solo algo

me movió esa noche al voltear hacia las hierbas un perro negro, sobre él una luna

inmensa, durante semanas lloraba en las noches, temiendo que ese perro se

quisiera llevar a alguien más, desde entonces odio los viajes, esto es un recuero

triste y muy doloroso para mí no sé porque lo comparto ante extraños sujetos

ajenos a mí, pero bueno dios nos pone los medios para abrirnos, después de eso

regrese a las clases, con u pie hecho pedazos, quede al cuidado de mis abuelas,

mis segundas madres, ahí me fui criando solito, pero como eran mayores pues

solo me daban lo que quería y me dejaban a la deriva, mi madre trabajando, mi

hermana con sus mismo trauma, solo nos unía la sangre, hacia paso mucho

tiempo, yo engorde, pues no hacia deporte, por cierto algo que vale la pena

recordar, fue mis primeras novias, una niña llamada rosa Iliana fuera mi primer

amor de niño, le decía que me quería casar yo con ella, que ha de saber un niño

¿verdad? en el lapso de la primaria gane increíbles amigos que se quedaron

guardados en mi corazón entre ellos: Helen ( mi amor platónico), miguel hermano

del alma, y Erick, David, éramos quien controlábamos el sexto año, suena burdo

pero así era , éramos los más listos de toda la escuela siempre nos seleccionaban

para la escolta y para olimpiadas que recuerdos, también ahí inicie mis estudios

de informática en el CEIF, al inicio de la secundaria recuerdo que el primer día ,

nos peleamos entre salones con botellas de agua, nos pusieron reporte a todos,

pero hay gane tres amigos que se volvieron hermanos de todo, Neto, Joaquín y

poncho, siempre nos castigaban igual y si peleaban a uno nos peleaban a todos,

recuerdo que por mi pasaban siempre terminaba haciendo las tareas y ellos

invitando la comida y los videojuegos, en una ocasión nos escapamos para ir a

comer pollo, pero nos encontramos ala director y lo invitamos con eso nos

ahorramos una suspensión de una semana,, en segundo año terminé la carrera

técnica de “programador de sistemas de red y diseño gráfico” . y fue en este año

cuando me conseguí mi primera novia “Sara Reyes” ella me enseñó a besar

francés, tan linda , creo que ahora ella cursa una carrera en arquitectura sino me

equivoco, en tercer año, mis amistadas más íntimas ingresaron al narcotráfico, yo

convivía con ellos seguían siendo mis hermanos, es raro que a pesar de que

platicábamos, jugábamos y todos nunca me invitaron siempre me decían que yo



estaba hecho para algo más, y pues lamentablemente ya hemos enterrado a dos

de ellos, es muy doloroso pero ahí comprendí que era un mundo sin salida y que

tarde o temprano la justicia te lleva por lo pies por delante. en ese mismo periodo

mi madre enfermo del corazón muy grave, fuimos a especialistas y nos dijeron que

solo le quedaban meses de vida, ahí fue donde mi madre conoció Herbalife, lo

bebió y se recuperó, le retiraron la dosis de oxígeno y yo baje 15 kg de peso, fue

una nueva oportunidad para nosotros, decidimos venderlo, un médico nos instruyó

e iniciamos el negocio, yo me enfoque mucho más allá de Herbalife la educación

financiera, el deseo por hacerme rico incrementaba tras libros de desarrollo

personal leía, mi idea convertirme sin importar el precio, pero al ir creciendo me di

cuenta que solo eran ideas para satisfacer mi ego, cubrir mis carencias, la

educación financiera me ilustraba y me hacía aterrizar sobre la tierra comprendí

que era un proceso.. el primer año de preparatoria anduve con una chava

llamada blanca, ella fue mi novia durante dos años, pero ella opto por casarse e

irse lejos, yo decir seguir estudiando, un maestro que ha influenciado en mi

notablemente el licenciado Demetrio de la prepa tres el inspiro en mí el deseo de

leer y aprender cosas nuevas, me abrió los ojos, una licenciada llamada Yolanda

despertó en mí el placer de la política, y el hambre al poder, pero siempre mi

madre me ha ido guiando y corrigiéndome, instruyendo en el camino con el fin de

no descarriarme, faltan mil anécdotas e historias por contar pero no acabaría hoy

ni mañana ni todo un años, eh vivido eh gozado eh disfrutado de los placeres y

los vicios a mi voluntad, y me eh dado cuenta que llenaban un vacío en mi vida,

que solo ha ido pudiendo llenar el amor de mi familia y amigos, yo elijo mis amigos

por su carácter, sus personalidad y por como tratan a las personas, pero cuido

más como son mis enemigos ellos son quien me mantienen a la buena de dios, al

ojo del huracán, es lo que me divierte, en una ocasión leí un libro de Joe Wilde,

“el retrato de Dorian Grey” la idea de la inmortalidad me fascinaba, cuan to

pudiese hacer yo si soy inmortal, pero con el deporte los negocios y la familia, me

eh dado cuenta que uno se puede forjar como uno quiere y puede llegar tan lejos

como lo dese solo falta compromiso hacia uno mismo y lo que hace. ahora viene

mi elección por la carrera de medicina humana, esta no estaba en mis planes ni

siquiera me imaginaba porque estaba aquí, me idealizaba como un exitoso

abogado o un empresario, la idea de estar en medicina llego por mi hermana que

ella la cursaba y mi madre, la falta de recurso por ayudarla, me impulsaba en

buscar en mi algo que hacer para que se sintiera orgullosa de mí, yo seguiría a mi

hermana, quien nos ha dado otra felicidad a mi mama y a mí; mi sobrino Abiel

que a pesar de que me dice “tiaa” lo amo y le concedo todo lo que dios me ha

dado, pero bueno ya no divagaré, ahora qué estoy en esta carrera de vida diré lo

que me motivo realmente a seguir aquí, fue extraordinaria oportunidad de tener en

mis manos un feto humano, un ser que se le negó la vida y después de haber

estudiado tanto y comprender que la vida es indudablemente un milagro de dios



más allá de las palabras frías de evolución que dicen algunos con el afán de

negarse un dios, me di cuenta que mi vida la daría por protegerla o por tratar de

salvarla con mi entrega y mi dedicación. Creo que eso ha sido hasta hoy lo que

me ha mantenido aquí por esta forma de vida llamada medicina humana UAZ.



HISTORIA CLÍNICA PSICOLOGÍCA

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Fecha de elaboración: 15 de mayo del 2015

Nombre del paciente: MBRM

Edad: 63 años

Sexo: femenino

Servicio: psicología medica

Ocupación: ama de casa

Estado civil: viuda

Fecha de nacimiento: 08 de junio de 1952

Lugar de origen: estación Gutiérrez, Zacatecas, México

Lugar de residencia: Fresnillo, Zacatecas, México

Escolaridad: quinto año de primaria

Religión: católica

Domicilio: calle del oro # 344, colonia francisco villa

Teléfono: -----------

Tipo de sangre: desconoce dato



Datos del paciente

Tipo de interrogatorio: directo

Proviene del medio: urbano

Motivo de atención: seguimiento psicológico de un paciente con enfermedad

crónico degenerativo

Tipo de atención brindada: seguimiento

Antecedentes heredo familiares

Línea paterna

Abuelo: desconoce datos

Abuela: desconoce datos

Línea materna

Abuelo: desconoce datos

Abuela: desconoce datos

Línea directa

Padre: muerto a los 30 años por complicaciones del alcoholismo

Madre: muerta a los 50 años por complicaciones de cáncer uterino

Hermanos: 8 hermanos

5 hermanos: 1 de ellos muerto con antecedentes suicidas

3 hermanas 2 antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y obesidad

Antecedentes personales no patológicos

Habita casa propia de infraestructura mixta, con ubicación central, el techo está

construido con láminas, cuenta con 3 habitaciones, con dimensiones de 3x4

metros, muros hechos con block y adobe, cuenta con una ventana por habitación

de dimensiones desconocidas, temperatura fría, en cada habitación existe una

distribución de personas de 2x1, 1x1, 1x1. cuenta con cuartó propio para la



cocina, el baño es intradomiciliario y rustico; con sala de estar .cuenta con todos

los servicios habitacionales indispensables (agua. luz eléctrica, drenaje público),

para la eliminación de la basura emplea el camión de la basura cada tercer día;

higiene personal: realiza baño cada tercer día, con cambio de ropa completo

(externa e interior), emplea jabón Zest, shampoo y enjuague de marca vanart,

emplea para su higiene oral, un cepillado al día con uso de pasta dental marca

Colgate, sin uso de enjuague dental e hilo dental. alimentación: realiza tres

comidas al día, por lo general, ingiere en la mañana: frijoles, huevo, tortilla,

papas, café; en la tarde carne, papas, frijoles, sopa (fideo o arroz); en la noche:

huevo, sopa (fideo o arroz), pan, refresco(marca Coca-Cola), las proporciones

frutas y verduras: 3/7, carne 6/7, pescado 0/7, cereales y leguminosas 7/7, lácteos

5/7, postres y dulces 4/7, refiere consumo de 2 litros de agua diario, con diuresis 4

veces al día y 2 diuresis nocturna. para el lavado de las frutas emplea 1 gota de

cloro por litro de agua o bien desinfectante azul (desconoce marca), el lavado de

las manos es antes de cada alimento, antes del preparado de alimentos y

después de cada evacuación. Mascotas: convive con dos animales domésticos un

perro de raza pequeña dentro y fuera de la casa.

Niega viajes al extranjero, toxicomanías: tabaquismo, alcoholismo o empleo de

estupefacientes y alcoholismo. Refiere contar todas sus vacunas, no presenta

cartilla de vacunación nacional.

Antecedentes personales patológicos

Niega enfermedades de la infancia: rubeola, poliomielitis, tos ferina

Actualmente es hipertensa y diabético de 13 años de diagnóstico, a sido tratada

con base de Metropolol 100mg 1 tableta cada 13 horas, Losartan 1 tableta cada

24 horas, clortalidonodona 1 tableta cada 24 horas , ácido acetil salicílico, con

adecuada evolución. Para la diabetes se emplean hipoglucemiantes como

giblenclamida.

Refiere ceguera de ambos ojos, ojo derecho por catarata y ojo izquierdo por

retinopatía diabética. Niega intervenciones quirúrgicas, transfusiones sanguíneas,

trasplantes de órganos, intentos de suicidio.

Historia gineco-obstetra

Fecha de la última menstruación: hace 15 años Menarca: 10 años de edad Número de partos: 8 Número de cesáreas: 0



Número de productos vivos: 6 Número de abortos: 1 Edad del primer parto: 16 años Vida sexualmente activa: negada

Padecimiento actual

Paciente de 63 años de edad con HTA y diabetes mellitus tipo 2 con evolución

de 13 años, que refiere perdida del campo visual derecho y disminución del

campo visual por retinopatía diabética, anosmia, anorexia, refiere entumecimiento

distal de miembros , prurito intenso en ambas manos, resequedad bucal.

Se inicia el día 15 de abril seguimiento psicológico, se finaliza 15 de mayo.

Valoración psicológica

El paciente se muestra tranquilo, con un comportamiento socialmente adecuado,

cooperador, amigable. Sin dificultad para hablar, coherente en sus palabras sin

dificultad, niega alucinaciones, delirios, ideas suicidas.

Tiene un tipo de personalidad dependiente-obsesivo, esto debido a que sus lazos

con sus hijos están muy marcados, tiene la necesidad de controlar bastantes

aspectos de su hija quien es la responsable de quien la cuida, controla aspectos,

de ¿con quién sale?, ¿cuándo sale?, y hábitos como la hora de alimentación. se

clasificaría un individuo pasivo agresivo dependiente, exagera aspecto clínicos

con el fin de llamar la atención, es incapaz de asumir responsabilidades,

compromete con sus palabras a las personas que lo rodean con el fin de satisfacer

sus necesidades, y requiere la constante adulación.

Se ve bien marcado el complejo de Edipo, dado que refiere una perdida muy

dolorosa de su padre y no a superado, el cual lo proyecta en su hijo menor dado

que posee una gran parecido físico, presenta temor de abandono por parte de él y

lo retiene con exageraciones de sus síntomas físicos. Su inclinación en torno a la

atención está muy marcada en él. Actualmente el paciente se encuentra

consiente de su enfermedad, acepta el hecho que fue provocada por su estilo de

vida, y lo toma como un castigo de dios, por sus actos, está consciente de la

muerte y tiene buenas perspectiva hacia el futuro



Interrogatorios por aparatos y sistemas

Cardiovascular: niega palpitaciones, cianosis, ictericia, dolor precordial, edema de

miembros.

Respiratorio: niega tos, expectoración, cuadro febril asociado, rinorrea,

estornudos.

Gastrointestinal: refiere constantemente dolor en epigastrio, de tipo quemante, de

grado 3-10 que se presenta después de la ingesta de alimentos y durante la

noche, con radiaciones sobre el esófago.

Osteomuscular: miastenia de miembro superior e inferior derecho, con leve

parestesia. Presenta artralgias de manos, mialgias, rigidez articulares en

miembros inferiores.

Nervioso: difiere tener cefalea leve, de tipo pulsátil hemicránea izquierdo, de

intensidad 4/10, sin radiaciones, que desparece paulatinamente. refiere perdida

del sueño nocturno.

Hematológico: refiere sangrado en encías y gingivitis.

Urinario: refiere poliuria y tenesmo.

Genital: niega erupciones, coloración de la piel, secreciones anormales, dolor,

prurito.

Endocrinológico: refiere resequedad bucal y perdida de la humedad de la piel,

poliuria, polidipsia y polifagia.

Ojo: refiere ceguera total en ojo derecho y ceguera parcial en ojo izquierdo,

acompañado con dolor de tipo pulsátil sin irradiación de intensidad 4/10

Oído: difiere zumbidos bilaterales, en momentos de estrés con prolongación de 1-

5 minutos, con tono agudo bajo, niega otorrea, otorgaría e hipoacusia.

Piel: prurito intenso desembocado en momentos de estrés y ansiedad.

Síntomas generales: astenia, anorexia adinamia.

Exploración física

Signos vitales

TA 140/90



FC: 75

FR: 14

Pulso: 70

Habitus exterior

Paciente femenino con apariencia mayor a la edad cronológica, en decúbito

dorsal, con posición voluntaria, consciente, tranquila, orientado y cooperador.

Exploración física

Cráneo

Tipo normo encéfalo, central, con pelo de implantación regular y uniforme, color

castaño oscuro presencia de canas, ondulada, con buen estado de higiene,

levemente seca. a la palpación sin exostosis, ni endoxtosis, ganglios de cráneo no

palpables, con movimientos activos y pasivos posibles en toda su extensión, bien

coordinados con buen tono muscular.

Cara

El tipo de cara es respiratoria, con perfil ortognatico y simétrico.

Frente

La frente es mediana, sin lesiones aparentes con pliegues cutáneos simétricos,

con buen tono muscular y sin dolor a la palpación de los senos frontales.

Región óculo palpebral

Parpados con hendidura palpebral de tamaño regular, con estado de superficie

normal y coloración mas obscura al resto de la cara, pestañas de implantación

normal, apertura palpebral simétrica con buena dirección, con movimientos

oculopalpebrales bien coordinados, buen tono muscular de los parpados, tono

ocular aparentemente normal. Conjuntivas levemente hipernormocromicas,

cornea transparente, convexa, brillante, el iris es de color café obscuro, con

pupilas redondas isocoric|as.

Nariz

A la inspección: nariz recta, leptorrina, central, con buen estado de superficie, de

color igual al resto de la cara, sin palpación, si dolor, con movimientos posibles y

buen tono muscular.

boca



Hendidura labial mediana y horizontal, labios rosas levemente pálidos, íntegros,

resecos, sin movimientos anormales., dientes con presencia de caries, sin

totalidad de piezas dentales, con presencia de halitosis.

Oído: pabellones auriculares presentes, tamaño e implantación normal, con buen

estado de superficie, coloración similar al resto de la cara, simétricos y sin dolor a

la palpación de pabellón y mastoides. prueba del chasquido: simétrica. prueba de

weber: sin lateralizaciones

Cuello

A la inspección: el cuello es cilíndrico, con buen estado de superficie, con

movimientos posibles en extensión y amplitud bien coordinados. A la palpación:

buen tono muscular, ganglios de cuello no palpables, istmo y lóbulos de tiroides no

palpables, pulso carotideo homocroto y sincrónico al pulso radial, con frecuencia

de 75 por minuto.

Tórax

No soplos audibles, el tipo de tórax normo lineo simétrico, con buena entrada y

salida de aire, con ruidos respiratorios normales, a la percusión claro pulmonar

sin condensaciones, precordio rítmico, de buena intensidad. el golpe da la punta

Diagnostico establecido

HTA y diabetes tipo ii dx antes establecido

Tratamiento

Dieta

Dieta hipo sódica

Con alimentación baja en carbohidratos

Medicamentos

Metamizol sódico inyectable 1 g envase con ampolleta dosis 1 gr vía iv cada 6

horas.

Captopril tabletas 25 mg envase con 30 tabletas dosis 25 mg vía oral.



Comentario dosis única, después continuar con 25 mg sublingual triturado en caso

de diastólica mayor a 110 mm hg.

Losartan grageas o comprimidos recubiertos 50 mg envase con 30 grageas dosis

50 mg vía oral cada ocho horas.

Metoclopramida solución inyectable 10 mg/2 ml envase con 6 ampolletas de 2 ml

dosis 10 mg vía intravenosa cada ocho horas

Ondasetron solución inyectable 8 mg/4 ml envase con 3 ampolletas de 4ml dosis

8mg vía intravenosa cada 8 horas

Aplicación de oxigeno

Uso de giblenclamida una capsula cada 8 horas

Exámenes previos

Creatinina 1.86 urea 89.52 bun 41.83

Es: na 124 cl: 115.92

fio2: hb 8.5 htc: vcm: 24.10 plaquetas 533 leucocitos: 17.5 predominio neutrolal:

86.5% bandas: 4%

Exámenes solicitados y resultados (solo valores alterados)

Ácido úrico

Colesterol 213.30 mg/dl alto

LDLD colesterol

trigliceridos

vldl colesterol

hdld colesterol

biometria hematica

serie roja

rbc 5.57x10x6/ui a

hgb 18.20 g/dl a



hct 51.50% a

mch 32.70 pg a

Tiempo de tromboplastina 11.6 s b

Interpretación de resultados

Existe una hipercolesteremia, y el aumento de rbc, hgb, hct, indican una

aumento en la concentración de glóbulos rojos, fenómeno dado por la hipoxia

preexistente, originada por la incapacidad de los glóbulos rojos de suministrar

suficiente oxígeno, esto inducirá una proliferación y con ello explicación del

aumento, la diminución del tiempo tromboplastina indica una posible trombosis

diseminada y puede ser ocasionada por la incapacidad de intestino delgado a

absorber vitamina k o bien por la presencia de plaquetas con mal funcionamiento.

Electrocardiograma (no valorado)

Radiografía de tórax (no valorada)



REGISTRO DE SESIONES

Sesión del día 15 de abril del 2015

Este día me presente con la paciente MBRM, de 63 años de edad, la conocí

por medio de mi abuela, siendo amigo de su familia me presente, ella vive a 20

minutos de mi casa en fresnillo zacatecas, cuando me presente en su casa, me

dirigí con la hija para presentarme quien era yo y lo que pretendía hacer, por parte

de mi escuela, ella estuvo de acuerdo, posteriormente me dirigí con la señora

MBRM, ella asintió, la observe encamada, con lentes negros y pañuelo en la cara,

observe una cara de alegría y una sonrisa disimulada, al ver que la integraría

como parte trabajo.

Me dirigí con ella con mucho respeto e inicie mi interrogatorio con los datos

básicos de la HC, nombre, edad, sexo, lugar de origen, edo. Civil, lugar de

residencia y cosas por el estilo posteriormente, le realice el cuestionario sobre

cuando se le había diagnosticado su enfermedad y de que estaba enferma.

Ella me contesto que desde hace 13 años fue diagnosticada con HTA y diabetes

mellitus del tipo 2, cuestión que corrobore con análisis clínicos anteriores y notas

médicas, refirió que la causa de su mal había sido que por 25 años su

alimentación estaba basada en refresco de cola y pastillas sedal Merck,

cuestión que me puso a pensar sobre un posible daño renal, por el uso constante

de analgésicos. me conto, que su vida había sido una cuestión de lucha

constantemente, su esposo falleció a corta edad por complicaciones de

alcoholismo, dejándola con 6 hijos entre edades de 10 años y un recién nacido,

como habitaba en aquel entonces un rancho, quedando viuda y siendo hostigada

por su suegra, se lanzó a trabajar en lo que fuera, como limpia cuartos en un hotel

en plateros, albañilería, en el campo, debido a su necesidad de trabajar y ser

madre de ocho hijos forjo un carácter agresivo , y poco a poco los saco adelante.

Posteriormente de lo que me dijo la señora recabe algunos datos necesarios le

tome signos vitales y me despedí cordialmente diciendo que la vería la otra

semana.

Viernes, 22 de abril del 2015

el día de hoy me dirigí con la señora MBRM, directamente a su casa, una vez

llegando le llevaba un presente un licuado de chocolate con fresa, como presente,

al abrirme la puerta su hija, pregunto que si era para ella, con vergüenza dije que



sí, no quería que se sintiera mal, ella me dejo entrar hasta la habitación de la

señora, observe que era de infraestructura semiurbana como si fuera una casa

antigua remodelada, observe un pequeño perrito negro, al que le llamaban negro,

pregunte de quien era y me respondió un niño, me imagino nieto de la señora que

era de su abuelita. como la casa estaba diseñada al estilo ranchero vi que

contaba con una ventana cada una de promedio 1 metro por un metro, de

inmediato llegue al cuarto de la señora, le salude y me regaño porque no le había

traído nada a ella y se dirigió con su hija a que le diera una probada, con

vergüenza le dije que para la otra le llevaba a ella, de antemano sé que lo dijo

jugando, pero sí creo que fue un poco descortés, quien sabe si creyó la señora

que quería algo con su hija, cosa que me pareció un poco graciosa, por ser muy

joven para su hija. ya cuando estuvimos solos la señora y yo, me dirigí

directamente a como se sentía respecto del día de hoy, ella me comentaba que

había tenido últimamente problemas con sus hijos, creo que fue el menor, pues

pensaba irse a estados unidos, y este hecho le causaba mucha angustia a ella,

pues quería verlo a diario pues le recordaba a su padre, con lágrimas en sus ojos,

le pregunte que le había pasado a su padre, ella dijo que lo había perdido muy

joven y se lamenta por no haberle dicho cuanto lo amaba, ella me argumentaba

que su madre lo trataba muy mal y lo atendía de una forma peor que su madre en

ese entonces no lo merecía. con respecto a su hijo, dijo que el tenía el perfil de su

abuelo, más que el de su padre, moreno alto y un poco mujeriego. este hijo le

causaba muchas preocupaciones y le atribuía a una comezón intensa cuando este

salía de parranda o no llegaba a la casa, le pregunte ¿que si su casa era propia o

de algún hijo?, ella dijo que era propia, y le pregunte ¿con cuántos hijos vivía?,

ella dijo que con su hija quien la cuidaba (la persona que me abrió la puerta), y

que ella siempre comía cuando llegaba de trabajar, ella siempre estaba con ella.

En el transcurso de la charla me argumento, que se sentía como un bulto para su

familia, un simple objeto, pues sus otros hijos querían llevársela a su casa, pero

que ella se enojaba y les argumentaba paliándolos a través de descubriendo los

defectos de sus hijos, ella se defendía argumentando que prefería estar en su

casa, así el hijo que quisiera visitarla, podría llegar y a nadie tenía que verle la

cara. También e explico e origen de estos últimos eventos, esto dado que cuando

era joven ella les ayudaba a todos sus hijos con cuidarles sus propios hijos, pero

ahora que ella había perdido su vista, ya no era útil ni para eso, y por eso se

sentía abandonada, pero que gracias a que su hija estaba ahí se sentía segura y

con fuerzas para defender su posición ante su familia. me dialoga que es muy

triste llegar a viejo con enfermedades que dios manda por castigo ante una vida

de “cabrones” según me cuenta la señora”



La paciente narra, que cuando se enteró de su enfermedad, ella se molestó con

el doctor, pues le decía que estaba loco, que a ella no le podía ocurrir y que ella

había llegado al hospital por un susto, este originado por que se le cayó la cocina

cuando ella les guisaba a sus nietos.

Cuestión que fue modificando, al empezar recibir tratamiento, para esto la señora

ya no tenía tanta sed desesperante ni hambre sin fin, además que empezó a

orinar ya poco, fue cuando acepto su enfermedad.

Sesión del 29 de abril del 2015

para el día de hoy solo asistí una hora, con la señora para evaluar, su tratamiento

le pregunte sus medicamentos que había tomado y me dijo algunas molestias que

tenía con respecto a su tratamiento con el Captopril, que le ocasionaba una tos

seca y molesta, le recomendé que le digiera a su médico particular cobre estas

molestias, también le comente que dejara de utilizar tantos analgésicos, que

porque le podría provocar que le pusieran diálisis, cuestión que le provoco un poco

de temor, porque ella no quería llegar a esa etapa, esto porque ha visto varias

personas que les ponen la diálisis y fallecen, que ella prefería irse de una vez a

llegar a eso.

aunque mi acto por ayudarla estuvo mal dirigida creo que logre mejorar algún

bueno en su conducta farmacológica, le sugerí que le digiera al médico sobre más

molestias.

en esta sesión ella me conto sobre un sueño, que ha velado últimamente su

descanso, y se trata de ella en un barco en un mar de aguas obscuras, donde no

se ve nada más que su propio reflejo con la luz de la luna y que a lo lejos observa

un una luz como si fuera un faro y que en eso me ve y se despierta.

ante este relato me quede atónito me di cuenta que en verdad le estoy originando

una nueva perspectiva ante la vida y que solo un tiempo que se le dé para

escucharla, solo a ella o tan si quiera una muestra de interés mejora

sintomáticamente y psicosocialmente.

posteriormente de lo que me conté, observe un cambio en la mirada en la señora,

ya no traía lentes y estaba un poco más arreglada, le argumente que la veía

mucho mejor y muy guapa, que si ya traía un novio por ahí, ella rápido me dijo que



no se trataba de que su hijo ya no se iba a ir a trabajar fuera, que había

conseguido trabajo en la mina y que pues ya no quería que yo la viera toda

fodonga, cuestión que me divirtió mucho por la forma en que lo expreso.

Sesión del 6 de mayo del 2015

Para el día de hoy prepare una dinámica conseguí un libro de superación

personal, que se llama nada quebrantara mi espíritu, al estar hay con la paciente

le fije que le leería la obra hasta terminarla y que después ella me trataría de

explicarme la obra. esta dinámica resulto ser un hecho muy favorable, la paciente

me resumió todo el libro, cosa importante decir ya que era un pequeño libro de

100 hojas, pero que era un libro de bolsillo. más tarde, le pregunte sobre su

estado de salud y me refirió que se le estaban hinchando sus piernas más de lo

normal, y por obvia razón le pregunte que si no estaba tomando medicamento

para ello, ella me contesto que no por el momento porque orinaba mucho, con un

poco de dificultad le explique lo importante que es tomarse los fármacos y en que

la beneficias, ella de inmediato mando a su hija por las pastillas, aquí observe la

personalidad dependiente., una hecho que me percate hasta ese momento fui que

al voltear a ver el cuarto, se veía exageradamente limpio, cosa extraña pues antes

no me había dado cuenta el aroma de la habitación había cambiado.

Le pregunte a su hija y ella me respondió, que su mama era adicta a limpiar la

casa y como ya se había sentido mejor últimamente la había puesto a recoger la

casa con una locura demencia, por esta razón estaba muy limpio todo, también le

pregunte porque había un buen da jarritos de adorno y me comento que su madre

le encantaba comprar adornos para la casa y por eso había tantos.

Por todo lo anterior, deduje que la paciente tenía una personalidad dependiente

pasiva agresiva y tendencias a una personalidad obsesiva.

Sesión del 15 de mayo del 2015

Para esta semana, compre un pequeño pastel, para despedirme de la señora a la

cual le estaba llevando un seguimiento, esto dado a las presiones de la escuela y

que la doctora nos solicitó ya un pre reporte, para ello ya había recolectado un

conjunto e datos y preestablecido un patrón de comportamiento de esta paciente,

baso en rasgo descritos en las personalidades patológicas de ramón de la fuente ,

puede encuadrar la personalidad de dependiente obsesivo. pero bueno



ya para dar las gracias ante la atención y la buena cooperación de mi paciente, le

dije que ese pastel era para ella, por ser como u chocolate y caerle bien a todos,

ella se emocionó y me dio un abrazo me dijo que de nada, no obstante antes de

comernos el pastel le pedí que si me dejaba inspeccionarla, para sintetizar ya todo

mi trabajo, ella asintió, para ello me auxilie de su hija y de mis estetoscopio y mi

estuche de inspección, en el labor de inspección me di cuenta de varios aspectos

clínicos que rápido le dije su hija de forma discreta que le argumentara al médico

familiar, más tarde le pedía a su hija algunos estudios recientes sobre su estado

de salud que le habían hecho recientemente, y de donde sacaría datos para mi

historia clínica. ya para despedirme les agradecí y les dije que estábamos en

contacto, para lo que se les ofreciera.



ENTREVISTA A UN MORIBUNDO

Fecha de elaboración: 25 de abril del 2015

Por: Abraham Alberto Soto Terrones

El paciente lo conocí a través de mi madre, él es el papa de una

compañera del trabajo, mi mama le comento sobre mi trabajo, y ella le

había dicho que si su papa accedía a una breve entrevista sobre él y su

enfermedad, le comento +que serviría como terapia emocional, para

encontrar a esos puntos débiles y a ver si yo podría provocarle una ilusión

por vivir, ya que el señor se encontraba en una etapa de aislamiento, cosa

extraña pues el paciente resulto carismático y un poco sarcástico, rara

cuestión ante una insuficiencia renal, diabetes de años de evolución y la

presencia de adenocarcinoma prostático, el paciente era atendido en el

regional, pero posteriormente descartado por la evolución del cáncer.

Entrevista

Yo.- hola buenas tardes, mi nombre es Abraham Alberto soto terrones, me

permitiría entrevistarlo, soy estudiante de la unidad académica de medicina

humana de la UAZ.

El paciente.- por supuesto me agradaría un poco de compañía.

Yo.- ¿con quién tengo el gusto?

El paciente.- mi nombre es Francisco Bernabé torres Hernández

Yo.- ¿qué edad tiene?

El paciente.-tengo 63 años de edad

Yo.- ¿en qué año nació?

El paciente: el 8 de junio de 1951

Yo.- ¿en dónde vive?

El paciente.-vivo con mis familiares, aquí en fresnillo zacatecas.

Yo.- ¿en qué lugar nació?



El paciente.- nací en un Gutiérrez pueblito rumbo a las palmas.

Yo.- ¿cuál es su padecimiento?

El paciente.-me diagnosticaron cáncer de próstata, que ya me comió todo

por dentro dicen los doctores, y tengo diabetes

Yo.- ¿cuándo le diagnosticaron esa enfermedad?

El paciente.-la diabetes, desde hace diez años y el cáncer hace apenas

unos años

Yo.- ¿a qué le atribuye esa enfermedad?

El paciente.-por la forma de comer, y porque es un castigo de dios.

Yo.- ¿cómo era la forma en que se alimentaba?

El paciente.-pues pura coca y cigarros, dos cajetillas diarias. cuando había

tiempo frijolitos, arroz, carne.

Yo.- ¿a qué se dedicaba?

El paciente.- a todo, fui albañil, campesino

Yo.- ¿a qué se refiere que es un castigo de dios?

El paciente.-si pues de la forma que no me cuidaba y porque era muy

canijo con mis hijos.

Yo.- ¿aún vive con alguno de sus hijos?

El paciente.-si con dos de ellos, ellos me mantienen, ya puedo trabajar. la

diabetes me quito mis ojos.

Yo.- ¿qué piensa acerca de la diabetes?

El paciente-.es el mal del diablo, me hace sentir impotente, ya no puedo

valerme por mi mismo.

Yo.- ¿ha pensado en suicidarse?

El paciente.-no, quiero echarle ganas aun así a la vida, hasta donde mi

padre dios me deje.

Yo.- ¿cómo se siente por su enfermedad?



El paciente.-a veces como un estorbo

Yo.- ¿sufre algún dolor?

El paciente.-si, cuando orino, ya no me siento joven

Yo.- ¿de cuántos años se siente?

El paciente.-pues de 63 años, yo no niego mi edad.

Yo.- ¿cómo piensa que es la muerte?

El paciente.-es un descanso, todos vamos para allá.

Yo.- ¿a qué le tiene miedo?

El paciente.-a quedarme solo, la soledad casi me lleva.

Yo.- ¿a qué se refiere con que se lo lleva?

El paciente.-pues me sentía triste, mi esposa me quería llevar con ella

Yo.- ¿en este momento donde se encuentra su esposa?

El paciente.-está muerta tiene 25 años que falleció

Yo.- ¿y no se volvió a casar?

El paciente.- no, solo tenía mujeres, pero espero que allá arriba, si se levante el

asunto.

Yo.- ¿si no es indiscreción de que falleció?

El paciente.-que se le deshicieron los pulmones.

Yo.- ¿quién lo atiende?

El paciente.-mi hija luz, ella es quien más está atenta a lo que me sucede

Yo.- ¿cuál fue su reacción cuando le dijeron que tenía cáncer?

El paciente.-no lo creía, le decía al doctor que no sabía, que yo me sentía bueno

todavía.

Yo.- ¿qué cómo se ve en diez años?

El paciente.- la verdad, no creo llegar, pero si fuera la ocasión me gustaría

conocer a mis bisnietos.



Yo.- ¿qué es lo recientemente ha soñado?

El paciente.-pues vieras, que ya ni quiero soñar, porque siento que se me mete

alguien a mi casa y no lo veo.

Yo.- ¿pero cuál fue su último sueño?

El paciente.-ver a mi papa, me soñaba que aun era niño, y salíamos a caminar.

Yo.- ¿aún conserva a su padre?

El paciente.-no el falleció cuando tenía 10 años, me crio mi madre casi sola, con

mis hermanos.

Yo.- ¿qué piensa acerca de ese sueño?

El paciente.-que mi papa, y me está esperando para irme con él.

Yo.- ¿si lo tuviera en este momento que le diría?

El paciente.-que lo extraño (aquí el paciente soltó el llanto) mucho, fu mi maestro,

me enseñó a trabajar desde muy chico, a él le encantaba el rancho, fue muy duro

conmigo.

Yo.- ¿qué piensa acerca de su madre?

El paciente.- fue una mujer dura, de carácter recio de todo me regañaba, no tengo

nada de qué hablar de ella.

Yo.- ¿en los últimos días como se ha sentido?

El paciente.-me eh sentido cansado, a veces desesperado quisiera salir corriendo

de aquí, que nadie me encontrara, otras ocasiones molesto con mi hija, con mis

hermanos, les reclamo que por qué a mí me enferme y a ellos no.

Yo.- ¿y por qué no ha salido a pasear o distraerse?

El paciente.- porque ya me canso mucho a veces no puedo caminar y me siento

como una calaca, me da vergüenza. y además con esta bolsa que pena andar

así.

yo.-bueno le agradezco mucho su participación, realmente me ha encantado

conocerlo y convivir con un usted este agradable rato.



El paciente.- no te preocupes mijo, aunque me quede mucho o poco puedes

seguir viniendo, a ver si echamos una baraja

Yo.- por supuesto que sí, ahí andamos.



CUENTO DE UN MORIBUNDO

Bernabé el guerrero de la conciencia

Una vez en un tiempo muy lejano existía una imperial ciudad hecha de cristal,

llena de espejos que rodeaban una enorme puerta hecha de oro sólido, en ese

lugar habitaba Bernabé, un guardián de la última luna, quien era encargado de

mostrar, a las personas su verdadera esencia, en una ocasión un ser misterioso

se le presento y le dijo.-

Eh Bernabé, eh Bernabé.- dijo aquel ser

¿Quién está ahí?- contesto Bernabé

Soy el pasado, y vengo ayudarte.- le contesto

Ayudarme ¿a qué?- respondió Bernabé

Ayudarte a descansar, has trabajado mucho necesitas que yo te ayude.- le

contesto aquel extraño ser.

Yo soy el ser supremo no puedo descuidar mi trabajo.-la verdadera libertad del

hombre depende de mí, le dijo Bernabé.-pero con su ayuda podría ir a ver esa

enorme puerta que mi trabajo no me ha dado oportunidad de ir a ver que ahí.-

pensó Bernabé.

Vamos lo necesitas ninguna libertad vale más que la tuya.- le contesto ese ser.

Tienes razón, acepto.- contesto Bernabé entregando la llave del destino aquel

ser, con la cual pudiese ver en cual quiere espejo el destino de las personas, su

esencia y si se desease el poder de modificarlo.

De pronto aquel ser empezó a carcajearse

Muajaja muajaja, tonto has entregado en mis manos el poder que se te pedido

cuidarlo, le dijo aquel ser del cual empezó a crecerle enormes cuernos y el

cuerpo se le convertía en forma de ciempiés

Eres tú, Xivalva ser oscuro, me has engañado, como osas perturbar la vida de los

hombres, te arrepentirás, le decía Bernabé

Xivalva abrió de inmediato esa puerta de oro, y de ella salieron el fuego de la

conciencia arrebatando su libertad, en ese momento pensó Bernabé.- nunca

saldré de ahí pero no me quedare solo tengo que hacer algo.



.

Xivalva toma mi lazo con el podrás cambiar el destino de los hombres.- le dijo

Bernabé mientras que Xivalva lo tomaba Bernabé lo jalo y los dos quedaron

atrapados con el fuego de la conciencia, influyendo en el pensamiento del hombre

por la eternidad. la puerta de oro resulto ser una trampa.

Yo acepto mi destino a pelear contigo por siempre Xivalva, no te dejare ir

nunca.- le dijo Bernabé aventando la llave hacia afuera de la puerta de oro.

Porque am i, me engañaste Bernabé.- le decía Xivalva mientras ardía en el fuego

intentando escapar, sin tener la posibilidad de salir

Fin



ACTIVIDADES HUMANITARIAS

Relatoría de la Actividad lonches sanos

Lugar y fecha: 11 de febrero del 2015 en el hospital general de zacatecas, en la

ciudad de zacatecas, zacatecas

Alumno: Abraham Alberto soto terrones

Hora de la actividad: 1 pm

La actividad consistió en la organización del grupo por llevarles un refrigerio a los

familiares de los pacientes alojados en el HGZ, por motivos de estar al tanto de lo

que le sucede a su paciente, los familiares optan por residir afuera de las

instalaciones del hospital. esta actividad nos proporcionó un acercamiento con



estas personas, concientizarnos con el sufrimiento del paciente y de su familia, la

oportunidad está al rojo vivo, el poder aprender de la debilidad del ser humano, en

especial en este día me tocó ver cuando un una persona de más de ochenta años

se calló, y obtuvo un impacto fuerte contra su rostro, de inmediato me acerque

ayudar, la erguí y la dirigí a urgencias con el fin de que proporcionaran ayuda , me

di cuenta que no se necesitan ayuda de esa forma, es bienvenida eso no cabe

duda, pero donde pienso en lo personal está en esas mujeres y hombres que

requieren atención medica de calidad y no de cantidad, que es necesario brindar

un servicio más hábil a los paciente con edad avanzada o con alguna

discapacidad. Esto me marco más y me hace comprometerme mejor, con el fin de

proporcionar un servicio de atención de calidad y rápido; por el amor a la

humanidad.

DRA. MARIA ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO



RELATORÍA DE LA VISITA AL ASILO

Por Abraham Alberto soto terrones

El día de hoy me encanto realizar esta actividad, me permitió darme la oportunidad

de conocer a personas con una gran capacidad potencializada, que

lamentablemente son olvidadas, por una sociedad como la nuestra, aunque nos

organizamos para brindarles un pequeño refrigerio, note que lo que más les

llamaba la atención a estas personas, era a alguien que las escuchara, que los

invitara a jugar, yo jugué conquián con un señor en silla de ruedas, casi no

hablaba pero muy listo para jugar, aunque Betty nos ganó a los dos, le dimos

pastel, jugo, refresco y churritos, aunque más que el gusto de la comida, se vio el

interés que tenía en ese juego, igual nosotros jajaja creo tenemos un problema de

juego, posteriormente, un señor me hablo, él era de fresnillo igual que yo, me

platico que él era de una comunidad del sur de fres, que le agradaba conocer una

persona que hubiera vivido allá, me interrogo todo lo que pudo, el señor tiene 72

años de edad y se llama mariano rojas, él se encontraba ahí porque no tenía hijos

y su mujer lo había abandonado hace 30 años, me comentaba que le s}gustaba

estar ahí , era muy tranquilo, les daban sus comidas a sus horas, buenas ropas y

un lugar limpio para dormir, yo de ponzoñoso le pregunte si lo trataban mal o

cosas por el estilo y me sorprendió que lo negara, de hecho la fortuna que me

hizo llegar a él fue mi compañero Oliver quien le dijo que era narco, e influyente;

en la conversación me dijo que si trabajaba mota, aunque me decía con

sarcasmo 0lo que decía, me pareció que quería unos toques, luego le dieron

ganas de ir y se fue nos dejó solos a mí y a Oliver.



Una cosa que comprendí como persona que es necesario una familia, y el trabajo

duro para uno mismo, pues hay muchas personas en condiciones desfavorables

totalmente, rescatadas de la mendiguez, y se formó en mi un respeto concreto por

las personas que laboran ahí, son grandes seres humanos con verdadera

vocación de ayudar. Otra situación fue la presencia de enfermedades neurológicas

como Parkinson, alzhéimer, otras metabólicas como la diabetes, HTA, síndrome

de Down, autismo e insuficiencia renal, cosa sumamente lamentable pues no vi

un médico al pendiente de ellos de tiempo completo, solo personal de enfermería.

RELATORÍA DE LA VISITA A LA CASA HOGAR AMOR Y ESPERANZA

El proyecto de ir a visitar a los niños que se encuentran en una situación crítica

para su corta edad, resultó ser un suceso muy gratificante para mi persona, en un

comienzo la organización estuvo mediada por nuestra jefa de grupo y nuestro

compañero Carlos, ellos diseñaron la praxis de la cual se dirigía nuestra actividad,

en un primer instante se propuso que cada subgrupo llevara un aperitivo,



posteriormente se comentó la donación de ropa juguetes o cosas por el estilo que

pudiesen servir para el desarrollo de los peques, luego se eligió mejor una

cooperación para brindar, pizza refrescos, creo que fue la mejor opción.

Para mí, en un momento fue un día muy estresante esta situación debido a que yo

desconocía cambio de la visita, permanecí 2 horas esperando a mis compañeros

en la otra instancia. cuando por fin logre llegar me di cuenta que la diversión de

los niños era notoria, se ve la necesidad de atención que muestran los niños ante

estímulos de afecto impuestos por mis amigos, no obstante me di cuenta que eran

pocos integrantes de la casa hogar edades oscilantes entre ocho y 16-17 años de

edad, me di cuenta que tienen un perfil de peinado, vestimenta similar y poseen un

comportamiento sociable a excepción de los mayores que se aíslan un poco, pero

sin mostrar rasgos de desprecio, ni intolerancia.

Se jugó domino, atack-ball con pelotas, una compañera se disfrazó de chilindrina

situación que a las niños estimulo de forma asertiva, muchos otros compañeros

llevaban narices rojas, orejas muy coloridas de hecho.

Fue una convivencia muy agradable, estimulante y muy distinta a tratar con niños

enfermos son focos de vida que me hace concretarme en que son la futura

generación, espero que hayamos influidos en ellos el gusto por la medicina

aunque no de forma ortodoxa, y que hayamos impregnado la esencia del

humanismo que tenemos en nuestra profesión.

.

Fotos



RELACIÓN MEDICO PACIENTE

Relatoría del capítulo relación médico paciente

Abraham Alberto Soto Terrones

Reflexión

Cuando se inicia una carrera como la nuestra “medicina humana”, tenemos que

hacer una pasa en el conjunto de personas, ideas, sentimientos que tendremos

que enfrentar, no solo por el hecho de leer cientos de hojas en nuestro camino,

sino la interacción del médico con el paciente, creo que el autor quiere acercar y

fortalecer dicha relación, volverla a configurar como hace siglos pasados, y que

la modernidad a industrializado, quiere dar la idea al alumno, al docente, y al

clínico sobre la importancia y la pérdida del papel que ha jugado el médico, inicia

describiendo antecedentes históricos, acercando al médico al origen de su

profesión, marca la pauta de la psicología médica, el entender a nuestro paciente

como un ente tridimensional, esto nos permitirá darle una mejor atención médica

a nuestro paciente, el descubrir nuestra debilidades y no exponérselas esto nos

dará la fortaleza de guiarlos con un criterio más profesional . Es importante

relacionarnos y reconocerlo como seres humanos, debido a que el sufrimiento de

nuestros pacientes es lo que nos convertirá a nosotros en médicos, la necesidad

que tenemos de saber la causa de tal y la forma de remediarlo. el autor nos

explica sobre los errores que cometemos, no por la ineficiencia de nuestros

conocimientos, o por no actuar de inmediato, sino los errores de nuestra

naturaleza, el infinito carácter de creer saberlo todo, nuestra soberbia, y vanidad,

es uno de los talones de Aquiles que debemos eliminar de nuestros pensamientos

y formas de actuar, esa vanidad que nos hace creer que les hacemos un favor a

esos seres humanos que se entregan a nuestra voluntad, comprendo que la

enfermedad es nuestra compañía, la muerte es el destino trágico, o benevolente

que seremos testigos e incluso hermanos de las circunstancias, es el fin del

médico acabaron con el sufrimiento físico, pero ahora lo veo que también es el

psicológico, somos solo un medio entre la muerte y la vida, un accidente que

elegimos ser.

Otro de los peligros de la medicina es la manipulación de nuestra palabra con el

fin de lucro, de vanidad, de deseo por ser conocidos, que ciega la adecuada

atención que debemos brindar, esa maldita esencia del vacío de la humanidad que

debemos eliminar solo con el conocimiento de nuestra naturaleza, no caer el juego

de alter ego, la humildad debe ser nuestro pilar en nuestras vidas y nuestra

carrera, es la que nos ha permitido adquirir los conocimientos y las técnicas de



nuestro arte, el otro (el paciente) es nuestro igual, pero es nuestro contrario al

mismo tiempo, no digo irracionalidades , digo que es nuestro igual por ser un

hombre , y nuestro contrario porque somos los portadores de saber, todos

juagamos un papel en nuestro camino, y debemos respetarlo para que el equilibrio

perdure.

De la misma forma el médico debe comprender que no solo tenemos un solo

paciente, sino que tenemos de la misma forma a la familia del paciente, sus

amigos que lo rodean, debemos guiarlo para que su enfermedad, no sea el origen

de la discordia, sino el de unidad, nos explica el autor los tipos de pacientes que

existen, y la forma de sobrellevarlos en nuestra carrera, sin ser prepotentes o

débiles de carácter.

Solo la autocrítica y el deseo de crecimiento es lo que nos guiara hacia una

nueva etapa de la medicina, el adentrarnos en mundo del paciente, respetando

claramente los márgenes de cada rol, fortalecerá esa relación que tenemos,

podremos revertir la industrialización de la medicina, e incluso volver a esa

posición que solía tener en la sociedad, sin ser solo un bufón, del saber, que lanza

su conocimiento al vació esperando admiración , mientras nuestro paciente

muere del alma y no del físico.



UN MUNDO FELIZ REFLEXIÓN DE UN MUNDO FELIZ DE ALDOUS HUXLEY

Abraham Alberto soto terrones

Un mundo feliz, o un mundo sin existencia, según Basil Hawar, todos los seres

humanos debemos vivir sin ser perturbados, sin emociones, sin pasiones, pero

que existencia hay eso, que sentido tendrá el lazo del tiempo que nos une a la

mortalidad, pero hay que reconocer que el autor se adelantó a su tiempo, fue un

contemporáneo para aquel momento, temas como la clonación humana, la

generalización de las drogas, la independencia de la esencia humana, la

sistematización del ser humano, la comercialización del hombre, no es tan alejado

de la realidad, si Aldous hubiera vivido hoy, quemaría su obra, se sacaría los ojos

y jamás escribiría de nuevo, o será que se enorgullecería, por tan brillante

imaginación.

Pero bueno, que esencia tiene un mundo feliz, la incoherencia de las

ambigüedades, en lo personal prefiero libros de otra índole que alimenten mi alter

ego, que me alimenten mi esperanza por el futuro.

La historia narra una sociedad evolucionada, alejada de los lazos familiares, de la

individualidad, inicia con unas descripción de un lugar de incubación de seres

humanos, donde la clonación es un hecho, esto permite mecanizar un sistema de

producción de humanos, las divisiones cigóticas de un ovulo en cientos de veces,

explica la modificación de los embriones, los fetos y pre induciendo preferencias

en los niños, induciéndoles un efecto doloroso psicológico, con el fin de crear

castas viables para poder tener un régimen en la sociedad, el director, quien es el

encargado del lugar les explica a los estudiantes las técnicas de sometimiento, los

procesos biológicos involucrados, y por supuesto no ha de faltar, el origen de esa

sociedad, y por qué su autoridad moral es el mismo Henry Ford, aquí ya no hay

un dios, sino un titán de la producción en cadena.

en los siguientes capítulos explica la organización social, las castas son las

siguientes, alfa. beta, gamma y épsilon, cada una asignada una tarea, los alfas los

más bellos e inteligentes, y los épsilon chaparros, creados para el trabajo duro, lo

otros solo son variantes para las asignaciones de las actividades dentro de la

comunidad, no existe la monogamia, no hay lasos paternos, ni hijos.

los medios de comunicación y de diversión están manipulados con el fin de influir

en las personas un comportamiento consumista, el comercio es el régimen

político, otro personaje que no se toma como tal es el soma, una droga vendida

mundialmente con el fin de eliminar todo pensamiento racional, esta sustancia los

hace uno, no piensan, no razón solo son objetos de un inmenso reloj.



la historia gira en un alto directivo, que se siente alejado de esa sociedad, tiene

aspiraciones a un mundo más humanizado, está enamorado de Lenina, (mujer de

inmensa belleza), a quien invita en varias ocasiones el con el fin de iniciar una

relación amorosa, a ella no le interesa eso, en un momento de la historia, .el la

invita a un viaje a las tierras prohibidas, donde existe personas aisladas,

consideradas herejes a Ford, esas personas crean familias, tienen hijos, esposos,

esposas, los lazos familiares son íntegros, ellos observan a la sociedad nueva

como corrompida, el científico o ejecutivo siente curiosidad por ellos, el morbo

siempre del científico por investigar, esa divina esencia del hombre por conocer lo

desconocido, cuando ellos viajan encuentran un hombre salvaje, que decide

integrarse a esa sociedad, Lenina y el científico descubren que es el hijo del

director, cosa atroz que no puede suceder en aquella sociedad, este último es

desterrado y avergonzado, el salvaje siente atracción por Lenina, pero la quiere de

forma especial, la ama, y desea formar una familia, Lenina siente atracción pero

la predisposición que tiene por la sociedad en que ella vivía es inmensa no puede

abandonar eso, el salvaje después de la muerte de su madre, decide aislarse,

aborrece ese mundo prefabricado, donde no hay valores, no hay cariño, solo se

mueve por impulsos animales, o bien inducidos, la idea de un hombre

atormentado es nuevo para la sociedad, lo que ocasionan que lo visiten con

asombro, morbo de ver un ser humano torturado, esa exquisita fascinación por

inconcebible, el salvaje se suicida y en eso acaba la historia. Ahora va mi critica,

es un libro contemporáneo, que marca una sociedad prefabricada, clasificada por

castas y roles, donde los avances tecnológicos han marcado la pauta de

forjamiento, no existe el dolor, el sufrimiento, la sociedad se a inhumanizada, se

clonan humanos como mercancías, un hecho que en la actualidad es muy

discutido pero queda abierto a opiniones mixtas, el hecho de crear un hombre

igual genéticamente a uno mismo, corrompe la esencia de la misma naturaleza, la

selección natural, otro hecho que marca es la libre adquisión de drogas y las

dictadura ejercida, no hay pensamiento libre, no hay raciocinio, es una novela

ficticia, mientras el hombre siga existiendo, seguirá sufriendo, no es malo el

sufrimiento, nos hace sensibles al dolor, fraternizamos con personas distintas, el

pensamiento racional se forja en la desgracia, los hechos marcan nuestra vida. la

poligamia es un tema de interés, pero no es una perversión siempre ha

predominado, pero los valores y principios son los que nos distinguen de los

animales, eso se lo dejo a criterio de cada quien.

Me parece un libro exquisito al final de cuentas, nos hace reflexionar como

seres humanos individuales, nos provoca levantar la cara y ver a nuestro

alrededor y apreciar lo que nos hace sentirnos vivos, la felicidad no es un estado

es una emoción, un solo instante hipotético, el bienestar es el concepto que

debemos desear tener.



Relatoría de las personalidades

Relatoría del 28 de mayo del 2015

El día de hoy mi grupo y yo nos presentamos ha realizar una serie de obras

teatrales abracando un espacio de 10 minutos cada uno de ellas, mi equipo

protagonizamos una obra inventada por nosotros mismos, la bautizamos como

“muerte al matón”, la trama trato de un asesinato en el país de los colores, por el

color negro(yo) que mostro una personalidad sociópata, mi personalidad

abarcaba aspectos oscuros, con características hostiles, no me resulto difícil

actuarlo ya que se me facilita la modificación de mi comportamiento , el trabajo

por equipo consistía en montar una obra teatral pudiendo ser un cuento, un reality

o bien un improvisado, para esto nuestro personajes deberían mostrar la

personalidad patológica descrita en el libro de ramón de la fuente. estas

características deberían ser explicadas antes de iniciar la obra e interpretadas.

El primer equipo fue la narración de un cuento tipo versión Shreck , donde se

entremezclaban los personajes de otras historias, entre ellos se encontraba

Batman, u príncipe, blanca nieves, caperucita roja y el terrible lobo feroz, dos

puerquitos y el narrador.



La segunda obra se trató de un programa de televisión, donde se incluía doña

margara francisca, la sirenita, blanca nieves, Mulan , Pocahontas, Alicia del país

de las maravilla, cenicienta y campanita, en esta obra me encanto porque todos

los personajes eran mujeres y discutían como se la habían pasado en un

programa pre firmado como la “casa Big Brother”, a pesar de que eran personajes

femeninos, compañeros que participaron se disfrazaron de mujeres, se veían

ridículas aunque algunos pasaban como mujeres, les reconozco su talento.



El tercer equipo fue el mío, que ya describí anteriormente

El cuarto equipo se trató de un episodio de los Rugrats, este equipo se

esforzó por el escenario y sus vestimentas me pareció también magnifico.



Esta experiencia me lleno de gusto y placer, ya que veo que el teatro solo es un

reflejo de muchas de nuestras máscaras, y de la misma forma me di cuenta que

muchos de mis compañeros son incapaces de “fingir artificialmente” pero quien

sabe si lo hagan en la vida real. un solo hecho marca la diferencia una expresión

y un comportamiento determina tu personalidad, es raro pero el hombre a logrado

ha sistematizarse el mismo y un ejemplo de ello es el estudio del psicoanálisis o

bien la deducción de las personalidades que leímos en el libro de ramón de la

fuente.



CONCLUSIONES

Que más que decir, que gracias doctora maría engracia por permitirme

sumergirme en esta nueva percepción de la realidad, me ha despertado en mi un

gusto exquisito por el estudio de la mente humana, aunque a mi gusto yo preferiría

más las fallas anatómicas, es imprescindible y casi mágico lo que ocurre dentro

de la constitución del cerebro humano y su funcionamiento, no solo en el

intercambio de iones y respuestas celulares, sino en la interpretación misma del

pensamiento humano, ahora tengo el gusto de conocerlo a fondo y una de mis

metas es ahora comprenderlo.

En el transcurso de este semestre eh logrado concretar áreas de mi vida, he

encontrado fallas y localizados debilidades que estaban dentro de mí y no me

dejaban expresarme y sobre todo no conocía, eh adquirido conocimientos que me

permiten abrir mi mente a un sinfín de posibilidades, y como futuro profesionista

comprender las patologías del comportamiento humano y las sociedades.

De la misma forma en este curso lamentablemente breve me llega de orgullo y

satisfacción el hecho de que eh adquirido habilidades que me permiten actuar

frente a los retos diario, eh comprendido la falta de relación que tienen los médicos

con sus pacientes y por ello me comprometo a forjarla con lazos de

responsabilidad, ética y entusiasmo, pero de la misma forma eh aprendido los

hoyos sin fondos que significa una mala relación médico paciente y espero no

llegarla a tener en mi carrea y si llegase atenerla, deseo llegar a tener la

capacidad para afrontarla de la mejor manera, solo me queda decir fue un placer

ser su alumno doctora, espero que vuelva a impartirme clases algún día.

Psicologia medica revista medica por abraham alberto soto terrones

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