PT Permissão Para Trabalho

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EMPRESA: POSTO SANTA HELENA TIPO DE TRABALHO: PINTURA DE FACHADA, SOLDA, LAVAGEM DOS TANQUES. EQUIPE DE TRABALHO JOÃO DE DEUS, CHYRLAINE MENDONÇA, FABIANA DE JESUS, SUENIA MARIA SANTA HELENA. ASSINATURA LEGIVEL DO SUPERVISOR DA SUPERVISOR DA EQUIPE HORA DE INICIO E TERMINO DO TRABALHO. 8h00 às 12h00 / 14h00 às 17h00 SERVIÇO LIBERADO POR. PERMISSÃO PARA TRABALHO. PT 1. Os trabalhadores possuem conhecimento para realizar a atividade. (SIM) (NÃO) 2. A área encontra isolada e sinalizada. (SIM) (NÃO) 3. As condições climáticas são favoráveis. (SIM) (NÃO) 4. O trabalhador tem algum tipo de doença, ou se queixa de alguma coisa relacionada à sua Saúde física e mental. (SIM) (NÃO) 5. O local de trabalho oferece risco de choque elétrico. (SIM) (NÃO) 6. O trabalhador possui curso da NR-10. (sim) (não) 7. Existem pessoas qualificadas para apoiar o grupo, extintor de incêndio. (SIM) (NÃO) 8. O local é seguro para subir e descer material e ferramenta. (SIM) (NÃO) 9. O pessoal recebeu treinamento para trabalho em altura. (SIM) (NÃO) 10. O andaime está amarrado em estrutura fixa e seguro. (SIM) (NÃO) 11. O trabalhador usa EPIs. (SIM) (NÃO) 12. O EPIs possui CA. (SIM) (NÃO) 13. Os EPIs foram inspecionados antes do uso. (SIM) (NÃO) 14. Os trabalhadores usam cinto de segurança. (SIM) (NÃO) 15. Existe algum obstáculo que possa danificar a corda do cinto. (SIM) (NÃO) 16. Existe bomba de combustível perto da área de trabalho. (SIM) (NÃO) 17. O trabalho será realizado perto dos tanques de combustível. (SIM) (NÃO) 18. Usa talabarte. (SIM) (NÃO) 19. Usa-se trava-queda no cinto de segurança. (SIM) (NÃO) 20. O cinto de segurança está preso ao corpo. (SIM) (NÃO) 21. Existe linha de vida para prender o cinto. (SIM) (NÃO) 22. Existe risco para cliente e empregados na área de circulação. (SIM) (NÃO). 23. É necessário isolar a área. (SIM) (NÃO) 24. Existe veículo próximo. (SIM) (NÃO) 25. Vai usar maçarico ou solda na atividade. (SIM) (NÃO) 26. O soldador é qualificado para esse tipo de atividade. (SIM) (NÃO) 27. O cilindro possui válvula de segurança. (SIM) (NÃO) 28. O trabalho é realizado em espaço confinado. (SIM) (NÃO)

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EMPRESA: POSTO SANTA HELENA

TIPO DE TRABALHO:PINTURA DE FACHADA, SOLDA, LAVAGEM DOS TANQUES.

EQUIPE DE TRABALHOJOÃO DE DEUS, CHYRLAINE MENDONÇA, FABIANA DE JESUS,

SUENIA MARIA SANTA HELENA.ASSINATURA LEGIVEL DO SUPERVISOR DA SUPERVISOR DA EQUIPEHORA DE INICIO E TERMINO DO TRABALHO.

8h00 às 12h00 / 14h00 às 17h00

SERVIÇO LIBERADO POR.

PERMISSÃO PARA TRABALHO. PT

1. Os trabalhadores possuem conhecimento para realizar a atividade. (SIM) (NÃO)2. A área encontra isolada e sinalizada. (SIM) (NÃO)3. As condições climáticas são favoráveis. (SIM) (NÃO)4. O trabalhador tem algum tipo de doença, ou se queixa de alguma coisa relacionada à sua

Saúde física e mental. (SIM) (NÃO)5. O local de trabalho oferece risco de choque elétrico. (SIM) (NÃO)6. O trabalhador possui curso da NR-10. (sim) (não)7. Existem pessoas qualificadas para apoiar o grupo, extintor de incêndio. (SIM) (NÃO)8. O local é seguro para subir e descer material e ferramenta. (SIM) (NÃO)9. O pessoal recebeu treinamento para trabalho em altura. (SIM) (NÃO)10. O andaime está amarrado em estrutura fixa e seguro. (SIM) (NÃO)11. O trabalhador usa EPIs. (SIM) (NÃO)12. O EPIs possui CA. (SIM) (NÃO)13. Os EPIs foram inspecionados antes do uso. (SIM) (NÃO)14. Os trabalhadores usam cinto de segurança. (SIM) (NÃO)15. Existe algum obstáculo que possa danificar a corda do cinto. (SIM) (NÃO)16. Existe bomba de combustível perto da área de trabalho. (SIM) (NÃO)17. O trabalho será realizado perto dos tanques de combustível. (SIM) (NÃO)18. Usa talabarte. (SIM) (NÃO)19. Usa-se trava-queda no cinto de segurança. (SIM) (NÃO)20. O cinto de segurança está preso ao corpo. (SIM) (NÃO)21. Existe linha de vida para prender o cinto. (SIM) (NÃO)22. Existe risco para cliente e empregados na área de circulação. (SIM) (NÃO).23. É necessário isolar a área. (SIM) (NÃO)24. Existe veículo próximo. (SIM) (NÃO)25. Vai usar maçarico ou solda na atividade. (SIM) (NÃO)26. O soldador é qualificado para esse tipo de atividade. (SIM) (NÃO) 27. O cilindro possui válvula de segurança. (SIM) (NÃO)28. O trabalho é realizado em espaço confinado. (SIM) (NÃO)

LOCAL_____________________________________/_____/______/2013.

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