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QUESTIONÁRIO SOBRE CONTROLE DO CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Denise Silveira, Anaclaudia Gastal Fassa, Maria Elizabeth Gastal Fassa, Elaine Tomasi, Luiz Augusto Facchini

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QUESTIONÁRIO  SOBRE  CONTROLE  DO  CÂNCER  DO  

COLO  DO  ÚTERO  

Denise  Silveira,  Anaclaudia  Gastal  Fassa,  Maria  Elizabeth  Gastal  Fassa,  

Elaine  Tomasi,  Luiz  Augusto  Facchini

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ESPECIALIZAÇÃO  EM  SAÚDE  DA  FAMÍLIA   EaD  –  UFPel  

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 IDENTIFICAÇÃO  DA  UNIDADE  BÁSICA  DE  SAÚDE  1. UF:  ___________________________________________________________________________________________

2. Município:  _____________________________________________________________________________________

3. Nome  da  Unidade  Básica  de  Saúde:_________________________________________________________________

4. Tipo  de  UBS:  (1)  ESF      (2)  Outro.  Qual?  ______________________________________________________________

ORGANIZAÇÃO  DO  ATENDIMENTO  À  DEMANDA  DAS  AÇÕES  PROGRAMÁTICAS  SAÚDE  DA  MULHER    –  CONTROLE  DO  CÂNCER  DO  COLO  DO  ÚTERO  

As  perguntas  5  e  6  abordam  as  ações  de  prevenção  primária  para  o  controle  do  câncer  de  colo  uterino.  Prevenção  primária  é  a  ação  tomada  para  remover  causas  e  fatores  de  risco  de  um  problema  de  saúde  individual  ou  populacional   antes  do  desenvolvimento  de  uma   condição   clínica.   Inclui  promoção  da   saúde  e  proteção  específica  (ex.:  orientação  de  uso  de  preservativo  na  relação  sexual  para  diminuir  chance  de  adquirir  papiloma  vírus  humano  -­‐  HPV).  

5. Os  profissionais  de  saúde  de  sua  UBS  orientam  todas  as  mulheres  da  área  de  cobertura  para  o  uso  depreservativo  em  todas  as  relações  sexuais?(0) Não (1) Sim

6. Em  sua  UBS  são  realizadas  ações  que  orientem  sobre  os  malefícios  do  tabagismo?(0) Não (1) Sim

As  perguntas  7  a  15  abordam  as  ações  de  rastreamento  (detecção)  do  câncer  do  colo  uterino.

O   termo   rastreamento,   derivado   do   inglês   screening,   vem   da   ideia   de   peneira   –   do   inglês   sieve   –,   rica   em   furos.  Exames  ou  testes  são  aplicados  em  pessoas  sadias,  o  que   implica,   repetimos  e  enfatizamos,  garantia  de  benefícios  relevantes  frente  aos  riscos  e  danos  previsíveis  e  imprevisíveis  da  intervenção.  

7. Em  sua  UBS  são  realizadas  ações  de  educação  da  mulher  para  realização  periódica  do  exame  preventivo  docâncer  do  colo  uterino?(0) Não (1) Sim

8. Sua  UBS  realiza  a  prevenção  do  câncer  do  colo  uterino  através  da  coleta  de  exame  citopatológico?(0) Não  à  ENCERRE  O  QUESTIONÁRIO (1) Sim

9. Sua  UBS  realiza  a  coleta  de  exame  citopatológico  todos  os  dias  da  semana?(0) Não (1) Sim  à  PASSAR  para  a  pergunta  nº  11

10. Em  quantos  dias  da  semana  a  sua  UBS  realiza  coleta  de  exame  citopatológico?(1) Um (2) Dois (3) Três (4) Quatro (5) Cinco (6) Seis

11. Nos  dias  em  que  a  sua  UBS  realiza  coleta  de  exame  citopatológico,  ela  acontece  em  todos  os  turnos?(0) Não (1) Sim (8) NSA

12. Existem  mulheres  fora  da  área  de  cobertura  de  sua  UBS  que  realizam  a  coleta  de  exame  citopatológico  na  suaUBS?(0) Não  à  PASSAR  para  a  pergunta  nº  14        (1)  Sim

13. Do  total  de  mulheres  atendidas  para  coleta  de  exame  citopatológico  de  colo  uterino,  qual  a  proporção  demulheres  residentes  fora  da  área  de  cobertura  de  sua  UBS?______  %  (99  =  Não  sei)    (88  =  NSA)

14. Quem  realiza  a  coleta  de  exame  citopatológico  em  sua  UBS?Médico   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAEnfermeiro   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAOutro  profissional  de  saúde   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAQual?  ___________________________________________________________________________  

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ESPECIALIZAÇÃO  EM  SAÚDE  DA  FAMÍLIA   EaD  –  UFPel  

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15. Quais  profissionais  aproveitam  seu  contato  com  as  mulheres  para  verificar  a  necessidade  de  realizar  prevençãodo  câncer  de  colo  uterino  em  sua  UBS?Assistente  Social   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEducador  Físico   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEnfermeiro   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Clínico  Geral  ou  de  Família   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Ginecologista-­‐Obstetra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Pediatra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Psiquiatra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSANutricionista   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAOdontólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAPsicólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSATécnico  de  enfermagem   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSATécnico  de  consultório  dentário   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAOutro   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAQual?  ___________________________________________________________________________

Responda  a  pergunta  Nº  16  utilizando  as  definições  a  seguir.

Rastreamento  oportunístico:  o  exame  de  rastreio  é  ofertado  às  mulheres  que  oportunamente  chegam  às  Unidades  de  Saúde.  Rastreamento  organizado:  o  exame  de  rastreio  é  dirigido  às  mulheres  elegíveis  de  uma  dada  população  que  são  formalmente  convidadas  para  os  exames  periódicos.  

16. Qual  é  o  tipo  de  rastreamento  do  câncer  de  colo  de  útero  utilizado  em  sua  UBS?Oportunístico   (0)  Não   (1)  SimOrganizado   (0)  Não   (1)  Sim

17. Existe  protocolo  de  prevenção  do  câncer  de  colo  uterino  em  sua  UBS?(0) Não    àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  21 (1) Sim

18. Quem  produziu  este  protocolo?Ministério  da  Saúde (0) Não (1) Sim (8) NSAInstituto  Nacional  do  Câncer (0) Não (1) Sim (8) NSASecretaria  Estadual  de  Saúde (0) Não (1) Sim (8) NSASecretaria  Municipal  de  Saúde (0) Não (1) Sim (8) NSAEquipe  de  Saúde  da  UBS (0) Não (1) Sim (8) NSAOutro (0) Não (1) Sim (8) NSA

19. Qual  o  ano  de  publicação  do  protocolo  mais  atual?__  __  __  __  (8888  =  NSA)      (9999  =  IGN)

20. Quais  profissionais  utilizam  o  protocolo  de  prevenção  do  câncer  de  colo  uterino?Assistente  Social   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAEducador  Físico   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAEnfermeiro   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAMédico  Clínico  Geral  ou  de  Família   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAMédico  Ginecologista-­‐Obstetra   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAMédico  Psiquiatra   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSANutricionista   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAOdontólogo   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAPsicólogo   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSATécnico  /  auxiliar  de  enfermagem   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSATécnico  /  auxiliar  de  consultório  dentário   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAOutro   (0)  Não   (1)  Sim (8) NSAQual?  ____________________________________________________________________

21. Os  profissionais  de  saúde  investigam  os  fatores  de  risco  para  o  câncer  de  colo  uterino  em  todas  as  mulheres  querealizam  o  exame  citopatológico  de  colo  uterino  em  sua  UBS?

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(0) Não (1) Sim

22. Nos   últimos   três   anos,   quantas   mulheres   foram   identificadas   com   exame   citopatológico   alterado   (considerarexame   alterado   as   amostras   com   os   resultados:   atipias   de   significado   indeterminado   em   células   escamosas,atipias  de  significado  indeterminado  em  células  glandulares,  atipias  de  origem  indefinida,  lesão  intraepitelial  debaixo  grau,  lesão  intraepitelial  de  alto  grau,  lesão  intraepitelial  de  alto  grau  não  podendo  excluir  microinvasão  oucarcinoma  epidermóide  invasor,  e  adenocarcinoma  in  situ  e  invasor)?_______  mulheres  (99  =  Não  sei)

23. Quantas  destas  mulheres  tiveram  perda  de  seguimento  (não  foram  acompanhadas  de  acordo  com  o  protocolo)?_______  mulheres  (99  =  Não  sei)

24. Onde  são  registrados  os  atendimentos  às  mulheres  que  realizam  a  coleta  de  exame  citopatológico  em  sua  UBS?Livro  de  registro   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAProntuário  clínico   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAFormulário  especial  para  citopatológico   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAOutro  formulário   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAQual:  ___________________________________________________________________________

25. Existe  algum  arquivo  específico  para  o  registro  dos  resultados  dos  exames  citopatológicos  coletados?(0) Não  àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  30 (1) Sim

26. Este  arquivo  específico  costuma  ser  revisado  periodicamente?(0) Não  àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  30 (1) Sim (8) NSA

27. Qual  a  frequência  de  revisão  do  arquivo?(0) Sem  periodicidade  definida(1) Semanal(2) Quinzenal(3) Mensal(4) Bimensal(5) Trimestral(6) Semestral(7) Anual(8) NSA

28. Qual  a  finalidade  da  revisão  do  arquivo?Verificar  mulheres  com  exame  de  rotina  em  atraso                   (0)  Não           (1)  Sim             (8)  NSAVerificar  mulheres  com  exame  alterado  em  atraso                     (0)  Não           (1)  Sim             (8)  NSAVerificar  completude  de  registros                                                                         (0)  Não           (1)  Sim             (8)  NSAAvaliar  a  qualidade  do  programa                                                                           (0)  Não           (1)  Sim             (8)  NSAOutra                                                                                                                                                                   (0)  Não           (1)  Sim             (8)  NSAQual?___________________________________________________________________________  

29. Quem  realiza  a  revisão  do  arquivo?Assistente  Social   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEducador  Físico   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEnfermeiro   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Clínico  Geral  ou  de  Família   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Ginecologista-­‐obstetra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Psiquiatra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSANutricionista   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAOdontólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAPsicólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  enfermagem   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  consultório  dentário   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAOutro   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAQual?  ___________________________________________________________________________  

30. A  equipe  de  saúde  da  UBS  realiza  atividades  com  grupos  de  mulheres  (não  considerar  grupo  de  gestantes)?(0) Não  àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  34 (1) Sim

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ESPECIALIZAÇÃO  EM  SAÚDE  DA  FAMÍLIA   EaD  –  UFPel  

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31. Onde  são  realizadas  as  atividades  de  grupo?No  âmbito  da  UBS.  Se  Nãoà  Não  aplicar  a  Nº  32 (0) Não (1) Sim (8) NSANas  escolas (0) Não (1) Sim (8) NSANa  associação  de  bairro  /  comunitária (0) Não (1) Sim (8) NSAEm  indústrias (0) Não (1) Sim (8) NSAEm  igrejas (0) Não (1) Sim (8) NSAEm  outros  espaços  comunitários (0) Não (1) Sim (8) NSA

32. Quantos  grupos  de  mulheres  são  realizados  em  média  por  mês  em  sua  UBS?__  grupos  (8  =  NSA)

33. Quais  são  os  profissionais  que  participam  das  atividades  de  grupo  com  mulheres?Assistente  Social   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEducador  Físico   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEnfermeiro   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Clínico  Geral  ou  de  Família   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Ginecologista-­‐obstetra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Psiquiatra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSANutricionista   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAOdontólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAPsicólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  enfermagem   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  consultório  dentário   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAOutro   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAQual?  ___________________________________________________________________________  

34. Na  sua  UBS  existem  profissionais  que  se  dedicam  ao  planejamento,  gestão  e  coordenação  do  programa  deprevenção  do  câncer  de  colo  uterino?

(0) Não  àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  38 (1) Sim

35. Quem  são  estes  profissionais?Assistente  Social   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEducador  Físico   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEnfermeiro   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Clínico  Geral  ou  de  Família   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Ginecologista-­‐obstetra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Psiquiatra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSANutricionista   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAOdontólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAPsicólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  enfermagem   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  consultório  dentário   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAOutro   (0)  Não   (1)  Sim                 (8)  NSAQual?  ___________________________________________________________________________  

36. Os  profissionais  que  se  dedicam  ao  planejamento,  gestão  e  coordenação  do  programa  de  prevenção  do  câncer  decolo  uterino  realizam  reuniões?(0) Não  àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  38 (1) Sim

37. Qual  a  frequência  destas  reuniões?(0) Sem  periodicidade  definida(1) Semanal(2) Quinzenal(3) Mensal(4) Bimensal(5) Trimestral(6) Semestral(7) Anual(8) NSA

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38. Na  sua  UBS  existem  profissionais  que  se  dedicam  à  avaliação  e  monitoramento  do  programa  de  prevenção  docâncer  de  colo  uterino?(0) Não    àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  45 (1) Sim

39. Quem  são  estes  profissionais?Assistente  Social   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEducador  Físico   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAEnfermeiro   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Clínico  Geral  ou  de  Família   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Ginecologista-­‐obstetra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAMédico  Psiquiatra   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSANutricionista   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAOdontólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAPsicólogo   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  enfermagem   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSATécnico  /  auxiliar  de  consultório  dentário   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAOutro   (0)  Não   (1)  Sim               (8)  NSAQual?  ___________________________________________________________________________  

40. Os  profissionais  que  se  dedicam  à  avaliação  e  ao  monitoramento  do  programa  de  prevenção  do  câncer  de  colouterino  realizam  reuniões?

(0) Não    àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  42 (1) Sim

41. Qual  a  frequência  destas  reuniões?(0) Sem  periodicidade  definida(1) Semanal(2) Quinzenal(3) Mensal(4) Bimensal(5) Trimestral(6) Semestral(7) Anual(8) NSA

42. Quais  fontes  de  dados  são  utilizadas  para  realizar  avaliação  e  monitoramento  do  programa  de  prevenção  docâncer  de  colo  uterino?SIAB   (0)  Não   (1)  Sim                         (8)  NSASISCOLO   (0)  Não   (1)  Sim                       (8)  NSARegistros  específicos  do  programa   (0)  Não   (1)  Sim                       (8)  NSAProntuário   (0)  Não   (1)  Sim                       (8)  NSAOutra   (0)  Não   (1)  Sim                     (8)  NSA

43. Os  profissionais  que  realizam  avaliação  e  monitoramento  do  programa  de  prevenção  do  câncer  de  colo  uterinoproduzem  relatórios  com  os  resultados  encontrados?(0) Não  àPASSAR  para  a  pergunta  Nº  45            (1)  Sim

44. Com  qual  frequência?(0) Sem  periodicidade  definida(1) Semanal(2) Quinzenal(3) Mensal(4) Bimensal(5) Trimestral(6) Semestral(7) Anual(8) NSA

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AS  PERGUNTAS  A  SEGUIR  RELACIONAM-­‐SE  AO  CADERNO  DE  AÇÕES  PROGRAMÁTICAS  

45. Foi  possível  preencher  o  Caderno  das  Ações  Programáticas  com  os  dados  solicitados?Com  exame  citopatológico  para  câncer  de  colo  uterino  (CP)  em  dia (0) não (1) SimCom  exame  citopatológico  para  câncer  de  colo  uterino  com  mais  de  6  meses  deatraso

(0) não (1) Sim

Com  exame  citopatológico  para  câncer  de  colo  uterino  alterado (0) não (1) SimCom  avaliação  de  risco  para  CA  de  colo (0) não (1) SimCom  orientação  sobre  prevenção  de  CA  de  colo  uterino (0) não (1) SimCom  orientação  sobre  Doenças  Sexualmente  Transmissíveis  (DSTs) (0) não (1) SimExames  coletados  com  amostras  satisfatórias (0) não (1) Sim

46. Quais  as  fontes  de  dados  que  foram  utilizadas  para  preencher  as  informações  do  Caderno  das  AçõesProgramáticas?Prontuário  clínico   (0)  Não   (1)  SimRegistros  específicos   (0)  Não   (1)  SimOutro   (0)  Não   (1)  SimQual?  ___________________________________________________________________________________

MUITO OBRIGADA PELAS INFORMAÇÕES PRESTADAS!