1. Reabilitao em ces idosos Botucatu 2013 Monica Sartori

2. Idoso: mdiapesoidadeAt 10kgIdoso- 9 a 11 anos11 a 24kg Idoso- 7 a 9 anos25 a 40kg Idoso- 6 a 8 anosAcima de 41kg Idoso- 4 a 6 anos 3. Fatores a considerar: Maior tempo de vida: Raas de pequeno porte Raas mestias Animais castrados Animais de vida domstica vs animais de vidalivre Animais peso ideal vs animais obesos 4. Efeitos fsicos da idade No animal idoso: % de peso corporal representado por aumento de gordura Pele: mais adelgaada, hiperpigmentada e com elasticidade diminuda Perda de massa em mms, ossos e cartilagens Artroses so mais comuns Capacidade vital diminuda 5. Capacidade expiratria diminuda Potncia cardaca diminuda Perda da elasticidade pulmonar, pode ocorrer fibrose e as secrees esto mais viscosas Pode ocorrer incontinncia urinria Numero de cels S.N. diminuem 6. Exemplo co idoso 7. Co idoso obeso 8. Efeitos metablicos da idade Diminui taxa metablica Diminui competncia imunolgica Diminui processo de fagocitose e quimiotaxia Doenas autoimunes so mais comuns 9. Conceitos Baseado no processo de envelhecimento, o fisiatradeve ter em mente as diversas mudanas queocorrem no animal. Importante: ter conhecimento bsico das principaispatologias, sem isso no ter sucesso no diagnsticoe consequentemente no tratamento. Fornecer ao proprietrio o prognstico, e quais aspossibilidades de tratamento, assim como asimpossibilidades 10. Desafio: diagnstico, clnico e na reabilitao 11. Sistemas a considerar: Cardiovascular: arritmias, hipertenso, leses valvulares Respiratrio: paralisia da laringe, sndrome do braquiceflico, colapso de traquia,.. Gastrointestinal: enteropatias, m absoro,... Hepatobiliar: qualquer doena heptica 12. **Endcrinas: hipotireoidismo,hiperadrenocorticismo, diabetes,hipodrenocorticismo Urinrio: incontinncia, I.Renal,... Hematolgico: lupus, poliartrites, anemiahemolitica,.... E em todos: neoplasias 13. Sistemas importantes na reabilitao Musculo-esqueltico: doenas articulares degenerativas, obesidade, tendinites, RLC, luxaes patelares, osteocondrose, D.C, displasia de cotovelo, fraturas, neoplasias.... Neurolgico: DDIV, mielopatia degenerativa, sndrome da cauda equina, discoespondilite, Wobbler, embolismo fibrocartilaginoso, neoplasias,... 14. Princpios da reabilitao em cesidosos- exerccios teraputicos Exerccios em ces idosos devem ser realizados com tolerncia Exerccios de baixo impacto provam melhorar a funo e reduzir a dor Exerccios com pesos leves ajudam a estimular o metabolismo da cartilagem e aumentam a difuso de nutrientes 15. princpios O alongamento periarticular protege as articulaes Muitas vezes necessrio o uso de medicaes 16. Medicao para dorcuidados: leses renais, hepaticas: anamnese 17. pesos Fortalecimento muscular Estimulao de apoio de peso corporeo Escada- fortalecimento funcional 18. cones Deambulao Alongamento Equilbrio ADM 19. cavalete Estimulao ativa da amplitude de movimento alongamento 20. Ex: alongamento e fortalecimento 21. Theratube Fortalecimento muscular 22. Bola teraputica Suporte do peso Alongamento articular Fortalecimento Estabilizao Empurrando parabaixo- contrao dosmms extensores 23. Bola com apoio parcial Alongamento articular Suporte do co 24. Esteira seca Fortalecimento de exerccios controlados Aumento de fase de apoio Diagnstico de claudicao 25. Prancha de equilbrio Estimular equilbrio epropriocepo 26. Exerccios passivos ADM Perda da mobilidadeneuromuscoloesqueltica 27. Resumindo Praticamente todos os exerccios teraputicos podem ser realizados em animais idosos, respeitando sempre o limite de cada animal.Ulisses, pug, 10 anos, DCF 28. Terapia aqutica em animais idosos Consideraes: Presso torcica pode resultar em maiordificuldade inspiratria para alguns ces gua quente aquece o corpo, portanto, aumentapresso cardiovascular Temperatura da gua Secar o animal Hidro assistida Estresse 29. Hidro assistida 30. Massagem 31. Agentes fsicos: crioterapia Sensibilidade ao frio Pele mais sensvel- ulceraes Diminuio da frequncia cardaca erespiratria(em aplicaes generalizadas) Aumento da rigidez dos tecidos 32. Calor reas com pouca sensibilidade Superaquecimento qdo em imerso- conferirtemperatura retal Maior sensibilidade Feridas abertas ou contaminadas Lmpadas- risco de queimaduras Animal sedado I.C, febre, neoplasias, sangramentos ativos einflamao aguda 33. Ultrassom teraputico Animais com marca-passos Em casos com laminectomia Neoplasias malignas 34. laser Processos infecciosos Tireide Neoplasias Globo ocular Glandulas superficiais 35. eletroterapia TENS- analgesia Evitar em animais epilticos e com arritmias cardacas, na regio cardaca ES- marca passo cardaco, gnglios cervicais,reas prximas a neoplasias malignas,tromboses. Onde qualquer movimento ativo sejacontraindicado 36. Exemplo: 37. Magnetoterapia Hemorragias I.C. severa Micoses Tuberculoseassociao de agentes fsicos 38. Fototerapia Neoplasias e aumentos de volume-tumores 39. Infrassom Placas metlicas reas cardacas Zona paravertebral Retardo de consolidao Feridas Tumores Insuficincia vascular 40. Tecaterapia Sensibilidade Metais No associar com outros meios fsicos Tromboflebite Hemofilia glndulas 41. Shock Wave Cirurgias recentes Implantes Desordens de coagulao Inflamaes agudas 42. Manejo da dor Medicaes Bolsas de gua fria TENS Magneto Laser 43. Consideraes nutricionais Diminuir calorias para animais obesos Controle colesterol e triglicrides Restrio Na e P Importante: perda de peso resulta em diminuioda sobrecarga articular, consequentementediminui a necessidade de medicao em casosde osteoartroses. 44. Modificaes ambientais Ambientes secos e mais quentes Camas acolchoadas ou colches de gua Cobertores para reduzir rigidez matinal Pisos no escorregadios Minimizar o uso de escadas Uso de rampas: portteis ou no Uso de anti-derrapantes, tnis,.... Evitar excesso de brincadeiras com outros animais 45. Colete- cervical 46. Casos clnicos Tu 47. Flica 48. Toti 49. Toti 50. contatos Monica Sartori Tel: 11996217569 Consultrio: 26098122 Mail: monisartori@hotmail.com