REDE MATERNO-INFANTIL REDE CEGONHA BAHIACIB 14 de junho de 2011

24/05/11

A Rede Cegonha é uma iniciativa do Governo Federal que propõe um novo modelo de atenção ao parto, nascimento e à saúde da criança, organizando uma rede de atenção que garanta acesso com acolhimento e resolubilidade, com vistas a redução da mortalidade materna e neonatal.

Pré-natal na UBS, com captação precoce e acolhimento com

classificação de risco

Garantia dos Exames de Pré-Natal Risco

Habitual

Garantia dos Exames de Pré Natal de Alto

Risco

Suficiência de leitos

Ambiência

TRANSPORTE E REGULAÇÂO

PRÉ-NATALPARTO E NASCIMENTO

PUERPÉRIO E ATENÇÃO À CRIANÇA

Aleitamento Materno

Acompanhamento criança

Planejamento Reprodutivo

Busca ativa de crianças

vulneráveis

Direito a Acompanhante

Boas Práticas:segurança

COMPONENTES DA REDE CEGONHA

Acolhimento com Classificação de

Risco

Práticas Gestão: Cuidado Horizontal e

Conselho Gestor

Visita Primeira Semana

Vinculação UBS à Maternidade

Transporte Seguro

Vaga sempre

Central de Regulação de Leitos

3 SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA

SA

ÚD

E S

EX

UA

L E

RE

PR

OD

UT

IVA

24/05/11

Operacionalização

FASE 1 – ADESÃO E DIAGNÓSTICO: JÁ REALIZADO

(i) apresentação da Rede Cegonha no território;

(ii) apresentação e análise da matriz diagnóstica na CIB

(iii) homologação da Região de implementação da Rede Cegonha na CIB e

(iv) instituição de um grupo condutor formado pela SES, COSEMS e apoio institucional do MS.

24/05/11

A Rede será implementada em todo o território da Bahia, priorizando inicialmente:

- Região Metropolitana de Salvador; (Micro Salvador e Micro Camaçari)(Prioridade do Ministério da Saúde)

- Macrorregião Norte;(Macro Região Interestadual do Vale do Médio São Francisco - PEBA)

- Macrorregião Centro-Norte;(Prioridade do Projeto SWAP – Banco Mundial)

- Macrorregião Sul;(Apresentam Indicadores da LC Materno-Infantil mais frágeis)

Implementação

24/05/11

A Rede será implementada em todo o território da Bahia, priorizando inicialmente:

Região Metropolitana de Salvador (Microrregiões de Salvador e Camaçari);Macrorregião Norte;

ãInterestadual do Va

Macrorregião Centro-Norte;(Prioridade do Proeto SWAP – Banco Mundial)

Macrorregião Sul;(Apresentam Indicadores da LC Materno-Infantil mais frágeis)

Implementação

24/05/11

COSEMS:Stela; Fabiano; Joseane; Katia; Jacqueline

SESAB:Suzana; Gisélia; Andrés; Ricardo; Débora

Ministério da Saúde

Grupo Condutor

24/05/11

FASE 2 – DESENHO REGIONAL DA REDE CEGONHA:

(i) realização da análise situacional; JÁ REALIZADO PARA OS PRIORITÁRIOS(ii) acordo do desenho da Rede Cegonha no CGR; JÁ REALIZADO PARA OS PRIORITÁRIOS(iii) proposta de plano operativo com a programação da atenção integral à saúde materna e infantil, inclusive o aporte de recursos necessários à tripartite; CIB *ad referendum a partir da discussão no Grupo Condutor, CGMRs, Portaria do MS.(iv) estímulo à instituição do Fórum Rede Cegonha.

Operacionalização

24/05/11

FASE 2 – DESENHO REGIONAL DA REDE CEGONHA:

Realizada reuniões nos 11 CGMRs das regiões prioritárias:

Apresentação da proposta da Rede Cegonha; Validação do Análise Situacional, com base na Matriz

diagnostica do Ministério da Saúde; Diagnostico auto-referenciado da Rede existente; Validação das Diretrizes da Rede Cegonha a ser implantada; Levantamento de sugestões de operacionalização da Rede; Criação da Câmara Técnica Rede Cegonha em cada CGMR.

-

Operacionalização

24/05/11

FASE 2 – DESENHO REGIONAL DA REDE CEGONHA:

- Diagnostico auto-referenciado da Rede existente

F:\Planilhas CGMR Cegonha preenchidas.xls

Operacionalização

24/05/11

A Rede será implementada em todo o território da Bahia, priorizando inicialmente:

- Região Metropolitana de Salvador;(Prioridade do Ministério da Saúde)

- Macrorregião Norte;(Macro Região Interestadual do Vale do Médio São Francisco - PEBA)

- Macrorregião Centro-Norte;(Prioridade do Projeto SWAP – Banco Mundial)

- Macrorregião Sul;(Apresentam Indicadores da LC Materno-Infantil mais frágeis)

Implementação

24/05/11

Para construção da Rede Cegonha em cada região, devemos partir de diretrizes que estabeleçam o que cada município, micro e macrorregião devem ofertar de serviços.

Não se trata portanto de mapear os serviços existentes e distribuir recursos para estes. Neste momento, a prioridade é fazer um exercício de construção da imagem-objetivo. Devemos pensar quais serviços devem existir com que padrão de qualidade nos diversos municípios que compõem a região, na perspectiva de construção de uma rede de cuidados coordenada pela atenção básica.

Diretrizes para o Desenho da Rede

Saúde sexual e reprodutiva nas UBS/USF

Pré-natal de risco habitual para todas as gestantes nas UBS/USF

Garantir exames de Pré-Natal Risco Habitual

(ou referenciar)

Centro de Parto Normal

Município Microrregião Macrorregião

Maternidade de Referência para Gestação de Alto Risco( Pré-natal e

Parto)

Casa de Apoio à Gestante e ao Bebê

Banco de Leite Humano e Método

Canguru

Maternidade de Referência

Secundária (Pré-natal de alto risco e

parto cesáreo)

Unidade de Coleta de Leite Humano e Método

Canguru

DESENHO DA REDE CEGONHA

UCI neonatal

Laboratório (sorologias) e USG

UTI Adulto e Neonatal

Vinculação de cada UBS/USF a um Centro de

Parto Normal/Maternidade na

Microrregião* Hemocentro/Unidade Transfusional

Parto Normal e Pré-natal de alto risco

Unidade de Coleta e Transfusão (UCT)

Vale transporte/ Vale taxi

SAMU Cegonha

REGULAÇÃO REGULAÇÃO

*Mapa de Vinculação

24/05/11

Definição e pactuação das ações da Atenção Básica de cada município (definindo metas e indicadores de acompanhamento);

Desenvolvimento da proposta de vinculação de cada USF/UBS ao serviço de referência para Parto Normal e Pré-natal e Parto de Alto Risco;

Definição da Referência de Pré-natal de Alto Risco, Parto Normal, Parto Cesáreo, Leitos de UTI adulto, Leitos de UCI/UTI neonatal nos municípios da Microrregião e Macrorregião;

Definição de critérios e fluxos de referência e contra-referência

Elaboração de proposta de Transporte Sanitário

Definição da Referência de Apoio Diagnostico (sorologias, USG e etc.)

Levantamento da necessidade de Reforma, Ampliação, Construção e aquisição de equipamentos – PDI da Rede Cegonha

Levantamento de necessidades de Cursos de Formação, Atualização, Especialização e etc.

Desenho da Rede - Plano Microrregional/Macrorregional

24/05/11

Contratualização ascendente:- Equipes de Saúde da Família e Atenção Básica pactuam metas com os municípios

- Serviços de referência (Maternidades e CPN) pactuam metas com municípios e/ou estado

- Municípios pactuam metas com o Estado no CGMR

Elaboração de Plano Regional com consolidação dos Pactos e Metas aprovado em CGMR- Processo de Acompanhamento e Monitoramento do Plano Microrregional:

- Implantação de Colegiado Gestor da LC Materno-Infantil em cada Município;

- Câmara Técnica Regional para Acompanhamento (CGMR)

Criação dos Fóruns Regionais e Estadual da Rede Cegonha- Articulando serviços, profissionais, controle social, gestores, ministério público, entidades da sociedade civil

organizada etc

Desenho da RedePlano Regional para Atenção Integral à Saúde Materno-Infantil

24/05/11

FASE 3 – CONTRATUALIZAÇÃO :

(i) elaboração do desenho da Rede Cegonha;

(ii) contratualização dos pontos de atenção da Rede;

(iii) instituição do Grupo Condutor;

Operacionalização

24/05/11

FASE 4 – QUALIFICAÇÃO DOS COMPONENTES: Dar-se-á por meio do cumprimento dos requisitos mínimos dos componentes e haverá avaliações anuais dos componentes (variações nos recursos de custeio).

Após qualificação do componente Pré-Natal, o Município fará jus ao incentivo de R$10,00/gestante captada de acordo com o SISPRENATAL ou substituto –em repasses mensais .

FASE 5 – CERTIFICAÇÃO:Após verificação da qualificação de todos os componentes o Ministério da Saúde certificará a Rede Cegonha no território e realizará reavaliações anuais da certificação.

Após certificação, o Município fará jus ao incentivo anual de R$10,00/gestante captada no ano de acordo com o SISPRENATAL ou substituto – fundo a fundo.

Operacionalização

24/05/11

OBRIGADO!

SESAB/COSEMS

www.saude.ba.gov.br(71) 3115-4275/4186