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ALINE DANELUZ CARLETTO RELAÇÃO ENTRE VULNERABILIDADE AO ESTRESSE NO TRABALHO E RECONHECIMENTO DE EXPRESSÕES FACIAIS DE EMOÇÕES Londrina 2016
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ALINE DANELUZ CARLETTO
RELACcedilAtildeO ENTRE VULNERABILIDADE AO ESTRESSE NO
TRABALHO E RECONHECIMENTO DE EXPRESSOtildeES FACIAIS
DE EMOCcedilOtildeES
Londrina
2016
ALINE DANELUZ CARLETTO
RELACcedilAtildeO ENTRE VULNERABILIDADE AO ESTRESSE NO
TRABALHO E RECONHECIMENTO DE EXPRESSOtildeES FACIAIS
DE EMOCcedilOtildeES
Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do
Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina como parte dos requisitos para
obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Anaacutelise do
Comportamento
Aacuterea de concentraccedilatildeo Anaacutelise do
Comportamento
Orientador Prof Dr CELIO ROBERTO
ESTANISLAU
Londrina
2016
ALINE DANELUZ CARLETTO
RELACcedilAtildeO ENTRE VULNERABILIDADE AO ESTRESSE NO TRABALHO
E RECONHECIMENTO DE EXPRESSOtildeES FACIAIS DE EMOCcedilOtildeES
Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do
Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina como parte dos requisitos para
obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Anaacutelise do
Comportamento
Aacuterea de concentraccedilatildeo Anaacutelise do
Comportamento
BANCA EXAMINADORA
_______________________________________
Orientador Prof Dr Celio Roberto Estanislau
Universidade Estadual de Londrina - UEL
____________________________________
Prof Dr Fabiano Koich Miguel
Universidade Estadual de Londrina - UEL
____________________________________
Profa Dr
a Josiane Ceciacutelia Luzia
Universidade Estadual de Londrina - UEL
Londrina 23 de setembro de 2016
AGRADECIMENTOS
Aos membros desta banca examinadora por contribuirem com seus
conhecimentos neste trabalho final e possibilitar-me avanccedilar para a conclusatildeo do Mestrado
Agradeccedilo ao meu orientador Celio Roberto Estanislau pela paciecircncia
dedicaccedilatildeo compreensatildeo e suporte teacutecnico e emocional A ele atribuo minha evoluccedilatildeo
profissional pois me oportunizou cursar a primeira disciplina especial do Mestrado
aprendendo sobre emoccedilotildees e transtornos de humor Deu-me a chance de ser sua aluna mesmo
apenas com a graduaccedilatildeo em nutriccedilatildeo e ainda concluindo psicologia e essa chance me fez
acreditar que eu conseguiria realizar o sonho de tornar-me psicoacuteloga Aceitou-me como
orientanda e graccedilas a ele aprimorei habilidades de falar em puacuteblico escrever e pesquisar e me
tornei docente aleacutem de ter me preparado melhor para a praacutetica cliacutenica organizacional e de
sauacutede puacuteblica Eu poderia escrever muitas linhas agradecendo-o mas palavras seriam ainda
pouco para expressar tanta gratidatildeo que sinto por este ser humano maravilhoso
Agrave professora Elen Gongora Moreira com quem desde a especializaccedilatildeo em
Anaacutelise do Comportamento pesquisei sobre estresse no trabalho Aleacutem dos cafeacutes dos bons
conselhos e das conversas envolventes Ela eacute minha referecircncia em psicologia organizacional e
do trabalho e eacute uma grande inspiraccedilatildeo
Aos professores do Mestrado com quem me formei Analista do
Comportamento Aos professores de graduaccedilatildeo e especializaccedilatildeo que me fizeram admirar AC
e prepararam para o desafio do Mestrado A todos os docentes que tive ateacute hoje que
contribuiacuteram para minha formaccedilatildeo pessoal e profissional
Aos participantes da pesquisa trabalhadores de sauacutede puacuteblica e merecedores
de toda admiraccedilatildeo e que aceitaram falar sobre si expor sua intimidade e receber minha
humilde ajuda Sem eles este trabalho natildeo teria se concretizado Muito obrigada
Agrave minha famiacutelia e a amigos especiais que contribuiacuteram extremamente para
esta dissertaccedilatildeo acontecer inclusive participando de testes-piloto desta pesquisa
Aos grandes amigos do Mestrado que compartilharam tensotildees e alegrias
A todos os amigos e todas as amigas que me acompanharam nesta jornada
por um lado ajudando fazendo companhia compreendendo meu cansaccedilo acreditando na
minha vitoacuteria e por outro lado rendendo momentos prazerosos e tantas risadas
A meus pais Altimar e Nilceacuteia e meu noivo Everson que me aconselharam
acreditaram incentivaram comemoraram vitoacuterias proporcionaram descanso e alegria
O Senhor eacute o meu pastor e nada me faltaraacute
Deitar-me faz em verdes pastos guia-me
mansamente a aacuteguas tranquumlilas Refrigera a
minha alma guia-me pelas veredas da
justiccedila por amor do seu nome Ainda que
eu andasse pelo vale da sombra da morte
natildeo temeria mal algum porque tu estaacutes
comigo a tua vara e o teu cajado me
consolam Preparas uma mesa perante mim
na presenccedila dos meus inimigos unges a
minha cabeccedila com oacuteleo o meu caacutelice
transborda Certamente que a bondade e a
misericoacuterdia me seguiratildeo todos os dias da
minha vida e habitarei na casa do Senhor
por longos dias (Salmos 231-6 Biacuteblia
Sagrada)
CARLETTO Aline Daneluz Relaccedilatildeo entre Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e
Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildees 2016 43 f Dissertaccedilatildeo (Poacutes-
graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
RESUMO
O estresse tem a funccedilatildeo de adaptaccedilatildeo do organismo ao ambiente mas no estresse crocircnico o
indiviacuteduo se esgota Um dos malefiacutecios do estresse crocircnico eacute a dificuldade na relaccedilatildeo social
Esta engloba a decodificaccedilatildeo de sinais tais como as expressotildees faciais de emoccedilotildees (EF) O
objetivo deste trabalho foi investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no
trabalho e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Na primeira fase da pesquisa
254 trabalhadores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede responderam agrave Escala de
Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho cujos fatores satildeo Clima e Funcionamento
Organizacional Pressatildeo no Trabalho Infra-estrutura e Rotina Prosseguiram para a segunda
fase os trabalhadores do setor com o maior nuacutemero de participantes com vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal setor foi de urgecircncia e emergecircncia O
grupo de vulnerabilidade superior e meacutedio-superior continha 25 participantes Outro grupo se
compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea e com vulnerabilidade inferior Na segunda fase
aplicou-se a escala de estresse percebido e uma avaliaccedilatildeo de reconhecimento de EF
utilizando-se o banco de fotografias de EF de emoccedilotildees NimStim Para cada fotografia eles
escolheram a emoccedilatildeo expressada entre as alternativas de alegria medo raiva tristeza e
neutra e com um crivo se fez a correccedilatildeo As diferenccedilas de acertos entre os grupos com
vulnerabilidade inferior e superior ou meacutedio-superior foram analisadas com Testes t-Student
para amostras independentes natildeo se encontrando diferenccedilas estatisticamente significativas
Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no reconhecimento das expressotildees
e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza A diferenccedila de estresse percebido entre os
grupos tambeacutem natildeo foi estatisticamente significativa Portanto neste estudo escores altos de
vulnerabilidade ao estresse no trabalho natildeo pareceram afetar a percepccedilatildeo de expressotildees
faciais de emoccedilotildees
Palavras-chave Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho EVENT NimStim Expressotildees
Faciais de Emoccedilotildees
CARLETTO Aline Daneluz Relation between Job Stress Vulnerability and Recognition
of Facial Expressions of Emotions 2016 43 p Dissertaccedilatildeo (Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do
Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
ABSTRACT
Stress helps the organism to adapt to environment but the cronic stress leads to exhaustion
One of its consequences is the dificulty in social relation This includes the recognition of
signs such as facial expressions of emotions The objective of this paper was to search the
relation between scores in vulnerability to job stress and in recognition of facial expressions
of emotions In the first phase of this research 254 workers at a Municipal Health Local
Authority responded to the Job Stress Vulnerability Scale named EVENT which is
composed by the factors Climate and Organizational Functioning Pressure at Work
Infrastructure and Routine Participants with lower vulnerability (n = 20) to job stress and
those with higher or mid-upper (n = 25) vulnerability continued in the second stage when
they responded to the Perceived Stress Scale and also to the NimStim Emotional Face Stimuli
Database choosing the right emotion for each photograph among the alternatives of joy
fear anger sadness and neutral then the researcher corrected the responses and analyzed
them using t-Student tests for independent samples not finding statistically significant
differences between the groups both had over than 30 mistakes in NimStim and most of
them related to EF of sadness The difference in perceived stress between the groups was not
statistically significant Finally in this study high scores of stress did not show to affect the
perception of facial expressions of emotions
Key-words Vulnerability to Job Stress EVENT Perceived Stress NimStim Emotional Face
Stimuli Database
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
ALINE DANELUZ CARLETTO
RELACcedilAtildeO ENTRE VULNERABILIDADE AO ESTRESSE NO
TRABALHO E RECONHECIMENTO DE EXPRESSOtildeES FACIAIS
DE EMOCcedilOtildeES
Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do
Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina como parte dos requisitos para
obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Anaacutelise do
Comportamento
Aacuterea de concentraccedilatildeo Anaacutelise do
Comportamento
Orientador Prof Dr CELIO ROBERTO
ESTANISLAU
Londrina
2016
ALINE DANELUZ CARLETTO
RELACcedilAtildeO ENTRE VULNERABILIDADE AO ESTRESSE NO TRABALHO
E RECONHECIMENTO DE EXPRESSOtildeES FACIAIS DE EMOCcedilOtildeES
Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do
Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina como parte dos requisitos para
obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Anaacutelise do
Comportamento
Aacuterea de concentraccedilatildeo Anaacutelise do
Comportamento
BANCA EXAMINADORA
_______________________________________
Orientador Prof Dr Celio Roberto Estanislau
Universidade Estadual de Londrina - UEL
____________________________________
Prof Dr Fabiano Koich Miguel
Universidade Estadual de Londrina - UEL
____________________________________
Profa Dr
a Josiane Ceciacutelia Luzia
Universidade Estadual de Londrina - UEL
Londrina 23 de setembro de 2016
AGRADECIMENTOS
Aos membros desta banca examinadora por contribuirem com seus
conhecimentos neste trabalho final e possibilitar-me avanccedilar para a conclusatildeo do Mestrado
Agradeccedilo ao meu orientador Celio Roberto Estanislau pela paciecircncia
dedicaccedilatildeo compreensatildeo e suporte teacutecnico e emocional A ele atribuo minha evoluccedilatildeo
profissional pois me oportunizou cursar a primeira disciplina especial do Mestrado
aprendendo sobre emoccedilotildees e transtornos de humor Deu-me a chance de ser sua aluna mesmo
apenas com a graduaccedilatildeo em nutriccedilatildeo e ainda concluindo psicologia e essa chance me fez
acreditar que eu conseguiria realizar o sonho de tornar-me psicoacuteloga Aceitou-me como
orientanda e graccedilas a ele aprimorei habilidades de falar em puacuteblico escrever e pesquisar e me
tornei docente aleacutem de ter me preparado melhor para a praacutetica cliacutenica organizacional e de
sauacutede puacuteblica Eu poderia escrever muitas linhas agradecendo-o mas palavras seriam ainda
pouco para expressar tanta gratidatildeo que sinto por este ser humano maravilhoso
Agrave professora Elen Gongora Moreira com quem desde a especializaccedilatildeo em
Anaacutelise do Comportamento pesquisei sobre estresse no trabalho Aleacutem dos cafeacutes dos bons
conselhos e das conversas envolventes Ela eacute minha referecircncia em psicologia organizacional e
do trabalho e eacute uma grande inspiraccedilatildeo
Aos professores do Mestrado com quem me formei Analista do
Comportamento Aos professores de graduaccedilatildeo e especializaccedilatildeo que me fizeram admirar AC
e prepararam para o desafio do Mestrado A todos os docentes que tive ateacute hoje que
contribuiacuteram para minha formaccedilatildeo pessoal e profissional
Aos participantes da pesquisa trabalhadores de sauacutede puacuteblica e merecedores
de toda admiraccedilatildeo e que aceitaram falar sobre si expor sua intimidade e receber minha
humilde ajuda Sem eles este trabalho natildeo teria se concretizado Muito obrigada
Agrave minha famiacutelia e a amigos especiais que contribuiacuteram extremamente para
esta dissertaccedilatildeo acontecer inclusive participando de testes-piloto desta pesquisa
Aos grandes amigos do Mestrado que compartilharam tensotildees e alegrias
A todos os amigos e todas as amigas que me acompanharam nesta jornada
por um lado ajudando fazendo companhia compreendendo meu cansaccedilo acreditando na
minha vitoacuteria e por outro lado rendendo momentos prazerosos e tantas risadas
A meus pais Altimar e Nilceacuteia e meu noivo Everson que me aconselharam
acreditaram incentivaram comemoraram vitoacuterias proporcionaram descanso e alegria
O Senhor eacute o meu pastor e nada me faltaraacute
Deitar-me faz em verdes pastos guia-me
mansamente a aacuteguas tranquumlilas Refrigera a
minha alma guia-me pelas veredas da
justiccedila por amor do seu nome Ainda que
eu andasse pelo vale da sombra da morte
natildeo temeria mal algum porque tu estaacutes
comigo a tua vara e o teu cajado me
consolam Preparas uma mesa perante mim
na presenccedila dos meus inimigos unges a
minha cabeccedila com oacuteleo o meu caacutelice
transborda Certamente que a bondade e a
misericoacuterdia me seguiratildeo todos os dias da
minha vida e habitarei na casa do Senhor
por longos dias (Salmos 231-6 Biacuteblia
Sagrada)
CARLETTO Aline Daneluz Relaccedilatildeo entre Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e
Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildees 2016 43 f Dissertaccedilatildeo (Poacutes-
graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
RESUMO
O estresse tem a funccedilatildeo de adaptaccedilatildeo do organismo ao ambiente mas no estresse crocircnico o
indiviacuteduo se esgota Um dos malefiacutecios do estresse crocircnico eacute a dificuldade na relaccedilatildeo social
Esta engloba a decodificaccedilatildeo de sinais tais como as expressotildees faciais de emoccedilotildees (EF) O
objetivo deste trabalho foi investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no
trabalho e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Na primeira fase da pesquisa
254 trabalhadores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede responderam agrave Escala de
Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho cujos fatores satildeo Clima e Funcionamento
Organizacional Pressatildeo no Trabalho Infra-estrutura e Rotina Prosseguiram para a segunda
fase os trabalhadores do setor com o maior nuacutemero de participantes com vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal setor foi de urgecircncia e emergecircncia O
grupo de vulnerabilidade superior e meacutedio-superior continha 25 participantes Outro grupo se
compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea e com vulnerabilidade inferior Na segunda fase
aplicou-se a escala de estresse percebido e uma avaliaccedilatildeo de reconhecimento de EF
utilizando-se o banco de fotografias de EF de emoccedilotildees NimStim Para cada fotografia eles
escolheram a emoccedilatildeo expressada entre as alternativas de alegria medo raiva tristeza e
neutra e com um crivo se fez a correccedilatildeo As diferenccedilas de acertos entre os grupos com
vulnerabilidade inferior e superior ou meacutedio-superior foram analisadas com Testes t-Student
para amostras independentes natildeo se encontrando diferenccedilas estatisticamente significativas
Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no reconhecimento das expressotildees
e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza A diferenccedila de estresse percebido entre os
grupos tambeacutem natildeo foi estatisticamente significativa Portanto neste estudo escores altos de
vulnerabilidade ao estresse no trabalho natildeo pareceram afetar a percepccedilatildeo de expressotildees
faciais de emoccedilotildees
Palavras-chave Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho EVENT NimStim Expressotildees
Faciais de Emoccedilotildees
CARLETTO Aline Daneluz Relation between Job Stress Vulnerability and Recognition
of Facial Expressions of Emotions 2016 43 p Dissertaccedilatildeo (Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do
Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
ABSTRACT
Stress helps the organism to adapt to environment but the cronic stress leads to exhaustion
One of its consequences is the dificulty in social relation This includes the recognition of
signs such as facial expressions of emotions The objective of this paper was to search the
relation between scores in vulnerability to job stress and in recognition of facial expressions
of emotions In the first phase of this research 254 workers at a Municipal Health Local
Authority responded to the Job Stress Vulnerability Scale named EVENT which is
composed by the factors Climate and Organizational Functioning Pressure at Work
Infrastructure and Routine Participants with lower vulnerability (n = 20) to job stress and
those with higher or mid-upper (n = 25) vulnerability continued in the second stage when
they responded to the Perceived Stress Scale and also to the NimStim Emotional Face Stimuli
Database choosing the right emotion for each photograph among the alternatives of joy
fear anger sadness and neutral then the researcher corrected the responses and analyzed
them using t-Student tests for independent samples not finding statistically significant
differences between the groups both had over than 30 mistakes in NimStim and most of
them related to EF of sadness The difference in perceived stress between the groups was not
statistically significant Finally in this study high scores of stress did not show to affect the
perception of facial expressions of emotions
Key-words Vulnerability to Job Stress EVENT Perceived Stress NimStim Emotional Face
Stimuli Database
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
ALINE DANELUZ CARLETTO
RELACcedilAtildeO ENTRE VULNERABILIDADE AO ESTRESSE NO TRABALHO
E RECONHECIMENTO DE EXPRESSOtildeES FACIAIS DE EMOCcedilOtildeES
Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do
Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina como parte dos requisitos para
obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Anaacutelise do
Comportamento
Aacuterea de concentraccedilatildeo Anaacutelise do
Comportamento
BANCA EXAMINADORA
_______________________________________
Orientador Prof Dr Celio Roberto Estanislau
Universidade Estadual de Londrina - UEL
____________________________________
Prof Dr Fabiano Koich Miguel
Universidade Estadual de Londrina - UEL
____________________________________
Profa Dr
a Josiane Ceciacutelia Luzia
Universidade Estadual de Londrina - UEL
Londrina 23 de setembro de 2016
AGRADECIMENTOS
Aos membros desta banca examinadora por contribuirem com seus
conhecimentos neste trabalho final e possibilitar-me avanccedilar para a conclusatildeo do Mestrado
Agradeccedilo ao meu orientador Celio Roberto Estanislau pela paciecircncia
dedicaccedilatildeo compreensatildeo e suporte teacutecnico e emocional A ele atribuo minha evoluccedilatildeo
profissional pois me oportunizou cursar a primeira disciplina especial do Mestrado
aprendendo sobre emoccedilotildees e transtornos de humor Deu-me a chance de ser sua aluna mesmo
apenas com a graduaccedilatildeo em nutriccedilatildeo e ainda concluindo psicologia e essa chance me fez
acreditar que eu conseguiria realizar o sonho de tornar-me psicoacuteloga Aceitou-me como
orientanda e graccedilas a ele aprimorei habilidades de falar em puacuteblico escrever e pesquisar e me
tornei docente aleacutem de ter me preparado melhor para a praacutetica cliacutenica organizacional e de
sauacutede puacuteblica Eu poderia escrever muitas linhas agradecendo-o mas palavras seriam ainda
pouco para expressar tanta gratidatildeo que sinto por este ser humano maravilhoso
Agrave professora Elen Gongora Moreira com quem desde a especializaccedilatildeo em
Anaacutelise do Comportamento pesquisei sobre estresse no trabalho Aleacutem dos cafeacutes dos bons
conselhos e das conversas envolventes Ela eacute minha referecircncia em psicologia organizacional e
do trabalho e eacute uma grande inspiraccedilatildeo
Aos professores do Mestrado com quem me formei Analista do
Comportamento Aos professores de graduaccedilatildeo e especializaccedilatildeo que me fizeram admirar AC
e prepararam para o desafio do Mestrado A todos os docentes que tive ateacute hoje que
contribuiacuteram para minha formaccedilatildeo pessoal e profissional
Aos participantes da pesquisa trabalhadores de sauacutede puacuteblica e merecedores
de toda admiraccedilatildeo e que aceitaram falar sobre si expor sua intimidade e receber minha
humilde ajuda Sem eles este trabalho natildeo teria se concretizado Muito obrigada
Agrave minha famiacutelia e a amigos especiais que contribuiacuteram extremamente para
esta dissertaccedilatildeo acontecer inclusive participando de testes-piloto desta pesquisa
Aos grandes amigos do Mestrado que compartilharam tensotildees e alegrias
A todos os amigos e todas as amigas que me acompanharam nesta jornada
por um lado ajudando fazendo companhia compreendendo meu cansaccedilo acreditando na
minha vitoacuteria e por outro lado rendendo momentos prazerosos e tantas risadas
A meus pais Altimar e Nilceacuteia e meu noivo Everson que me aconselharam
acreditaram incentivaram comemoraram vitoacuterias proporcionaram descanso e alegria
O Senhor eacute o meu pastor e nada me faltaraacute
Deitar-me faz em verdes pastos guia-me
mansamente a aacuteguas tranquumlilas Refrigera a
minha alma guia-me pelas veredas da
justiccedila por amor do seu nome Ainda que
eu andasse pelo vale da sombra da morte
natildeo temeria mal algum porque tu estaacutes
comigo a tua vara e o teu cajado me
consolam Preparas uma mesa perante mim
na presenccedila dos meus inimigos unges a
minha cabeccedila com oacuteleo o meu caacutelice
transborda Certamente que a bondade e a
misericoacuterdia me seguiratildeo todos os dias da
minha vida e habitarei na casa do Senhor
por longos dias (Salmos 231-6 Biacuteblia
Sagrada)
CARLETTO Aline Daneluz Relaccedilatildeo entre Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e
Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildees 2016 43 f Dissertaccedilatildeo (Poacutes-
graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
RESUMO
O estresse tem a funccedilatildeo de adaptaccedilatildeo do organismo ao ambiente mas no estresse crocircnico o
indiviacuteduo se esgota Um dos malefiacutecios do estresse crocircnico eacute a dificuldade na relaccedilatildeo social
Esta engloba a decodificaccedilatildeo de sinais tais como as expressotildees faciais de emoccedilotildees (EF) O
objetivo deste trabalho foi investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no
trabalho e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Na primeira fase da pesquisa
254 trabalhadores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede responderam agrave Escala de
Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho cujos fatores satildeo Clima e Funcionamento
Organizacional Pressatildeo no Trabalho Infra-estrutura e Rotina Prosseguiram para a segunda
fase os trabalhadores do setor com o maior nuacutemero de participantes com vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal setor foi de urgecircncia e emergecircncia O
grupo de vulnerabilidade superior e meacutedio-superior continha 25 participantes Outro grupo se
compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea e com vulnerabilidade inferior Na segunda fase
aplicou-se a escala de estresse percebido e uma avaliaccedilatildeo de reconhecimento de EF
utilizando-se o banco de fotografias de EF de emoccedilotildees NimStim Para cada fotografia eles
escolheram a emoccedilatildeo expressada entre as alternativas de alegria medo raiva tristeza e
neutra e com um crivo se fez a correccedilatildeo As diferenccedilas de acertos entre os grupos com
vulnerabilidade inferior e superior ou meacutedio-superior foram analisadas com Testes t-Student
para amostras independentes natildeo se encontrando diferenccedilas estatisticamente significativas
Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no reconhecimento das expressotildees
e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza A diferenccedila de estresse percebido entre os
grupos tambeacutem natildeo foi estatisticamente significativa Portanto neste estudo escores altos de
vulnerabilidade ao estresse no trabalho natildeo pareceram afetar a percepccedilatildeo de expressotildees
faciais de emoccedilotildees
Palavras-chave Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho EVENT NimStim Expressotildees
Faciais de Emoccedilotildees
CARLETTO Aline Daneluz Relation between Job Stress Vulnerability and Recognition
of Facial Expressions of Emotions 2016 43 p Dissertaccedilatildeo (Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do
Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
ABSTRACT
Stress helps the organism to adapt to environment but the cronic stress leads to exhaustion
One of its consequences is the dificulty in social relation This includes the recognition of
signs such as facial expressions of emotions The objective of this paper was to search the
relation between scores in vulnerability to job stress and in recognition of facial expressions
of emotions In the first phase of this research 254 workers at a Municipal Health Local
Authority responded to the Job Stress Vulnerability Scale named EVENT which is
composed by the factors Climate and Organizational Functioning Pressure at Work
Infrastructure and Routine Participants with lower vulnerability (n = 20) to job stress and
those with higher or mid-upper (n = 25) vulnerability continued in the second stage when
they responded to the Perceived Stress Scale and also to the NimStim Emotional Face Stimuli
Database choosing the right emotion for each photograph among the alternatives of joy
fear anger sadness and neutral then the researcher corrected the responses and analyzed
them using t-Student tests for independent samples not finding statistically significant
differences between the groups both had over than 30 mistakes in NimStim and most of
them related to EF of sadness The difference in perceived stress between the groups was not
statistically significant Finally in this study high scores of stress did not show to affect the
perception of facial expressions of emotions
Key-words Vulnerability to Job Stress EVENT Perceived Stress NimStim Emotional Face
Stimuli Database
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
Referecircncias
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
AGRADECIMENTOS
Aos membros desta banca examinadora por contribuirem com seus
conhecimentos neste trabalho final e possibilitar-me avanccedilar para a conclusatildeo do Mestrado
Agradeccedilo ao meu orientador Celio Roberto Estanislau pela paciecircncia
dedicaccedilatildeo compreensatildeo e suporte teacutecnico e emocional A ele atribuo minha evoluccedilatildeo
profissional pois me oportunizou cursar a primeira disciplina especial do Mestrado
aprendendo sobre emoccedilotildees e transtornos de humor Deu-me a chance de ser sua aluna mesmo
apenas com a graduaccedilatildeo em nutriccedilatildeo e ainda concluindo psicologia e essa chance me fez
acreditar que eu conseguiria realizar o sonho de tornar-me psicoacuteloga Aceitou-me como
orientanda e graccedilas a ele aprimorei habilidades de falar em puacuteblico escrever e pesquisar e me
tornei docente aleacutem de ter me preparado melhor para a praacutetica cliacutenica organizacional e de
sauacutede puacuteblica Eu poderia escrever muitas linhas agradecendo-o mas palavras seriam ainda
pouco para expressar tanta gratidatildeo que sinto por este ser humano maravilhoso
Agrave professora Elen Gongora Moreira com quem desde a especializaccedilatildeo em
Anaacutelise do Comportamento pesquisei sobre estresse no trabalho Aleacutem dos cafeacutes dos bons
conselhos e das conversas envolventes Ela eacute minha referecircncia em psicologia organizacional e
do trabalho e eacute uma grande inspiraccedilatildeo
Aos professores do Mestrado com quem me formei Analista do
Comportamento Aos professores de graduaccedilatildeo e especializaccedilatildeo que me fizeram admirar AC
e prepararam para o desafio do Mestrado A todos os docentes que tive ateacute hoje que
contribuiacuteram para minha formaccedilatildeo pessoal e profissional
Aos participantes da pesquisa trabalhadores de sauacutede puacuteblica e merecedores
de toda admiraccedilatildeo e que aceitaram falar sobre si expor sua intimidade e receber minha
humilde ajuda Sem eles este trabalho natildeo teria se concretizado Muito obrigada
Agrave minha famiacutelia e a amigos especiais que contribuiacuteram extremamente para
esta dissertaccedilatildeo acontecer inclusive participando de testes-piloto desta pesquisa
Aos grandes amigos do Mestrado que compartilharam tensotildees e alegrias
A todos os amigos e todas as amigas que me acompanharam nesta jornada
por um lado ajudando fazendo companhia compreendendo meu cansaccedilo acreditando na
minha vitoacuteria e por outro lado rendendo momentos prazerosos e tantas risadas
A meus pais Altimar e Nilceacuteia e meu noivo Everson que me aconselharam
acreditaram incentivaram comemoraram vitoacuterias proporcionaram descanso e alegria
O Senhor eacute o meu pastor e nada me faltaraacute
Deitar-me faz em verdes pastos guia-me
mansamente a aacuteguas tranquumlilas Refrigera a
minha alma guia-me pelas veredas da
justiccedila por amor do seu nome Ainda que
eu andasse pelo vale da sombra da morte
natildeo temeria mal algum porque tu estaacutes
comigo a tua vara e o teu cajado me
consolam Preparas uma mesa perante mim
na presenccedila dos meus inimigos unges a
minha cabeccedila com oacuteleo o meu caacutelice
transborda Certamente que a bondade e a
misericoacuterdia me seguiratildeo todos os dias da
minha vida e habitarei na casa do Senhor
por longos dias (Salmos 231-6 Biacuteblia
Sagrada)
CARLETTO Aline Daneluz Relaccedilatildeo entre Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e
Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildees 2016 43 f Dissertaccedilatildeo (Poacutes-
graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
RESUMO
O estresse tem a funccedilatildeo de adaptaccedilatildeo do organismo ao ambiente mas no estresse crocircnico o
indiviacuteduo se esgota Um dos malefiacutecios do estresse crocircnico eacute a dificuldade na relaccedilatildeo social
Esta engloba a decodificaccedilatildeo de sinais tais como as expressotildees faciais de emoccedilotildees (EF) O
objetivo deste trabalho foi investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no
trabalho e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Na primeira fase da pesquisa
254 trabalhadores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede responderam agrave Escala de
Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho cujos fatores satildeo Clima e Funcionamento
Organizacional Pressatildeo no Trabalho Infra-estrutura e Rotina Prosseguiram para a segunda
fase os trabalhadores do setor com o maior nuacutemero de participantes com vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal setor foi de urgecircncia e emergecircncia O
grupo de vulnerabilidade superior e meacutedio-superior continha 25 participantes Outro grupo se
compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea e com vulnerabilidade inferior Na segunda fase
aplicou-se a escala de estresse percebido e uma avaliaccedilatildeo de reconhecimento de EF
utilizando-se o banco de fotografias de EF de emoccedilotildees NimStim Para cada fotografia eles
escolheram a emoccedilatildeo expressada entre as alternativas de alegria medo raiva tristeza e
neutra e com um crivo se fez a correccedilatildeo As diferenccedilas de acertos entre os grupos com
vulnerabilidade inferior e superior ou meacutedio-superior foram analisadas com Testes t-Student
para amostras independentes natildeo se encontrando diferenccedilas estatisticamente significativas
Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no reconhecimento das expressotildees
e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza A diferenccedila de estresse percebido entre os
grupos tambeacutem natildeo foi estatisticamente significativa Portanto neste estudo escores altos de
vulnerabilidade ao estresse no trabalho natildeo pareceram afetar a percepccedilatildeo de expressotildees
faciais de emoccedilotildees
Palavras-chave Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho EVENT NimStim Expressotildees
Faciais de Emoccedilotildees
CARLETTO Aline Daneluz Relation between Job Stress Vulnerability and Recognition
of Facial Expressions of Emotions 2016 43 p Dissertaccedilatildeo (Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do
Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
ABSTRACT
Stress helps the organism to adapt to environment but the cronic stress leads to exhaustion
One of its consequences is the dificulty in social relation This includes the recognition of
signs such as facial expressions of emotions The objective of this paper was to search the
relation between scores in vulnerability to job stress and in recognition of facial expressions
of emotions In the first phase of this research 254 workers at a Municipal Health Local
Authority responded to the Job Stress Vulnerability Scale named EVENT which is
composed by the factors Climate and Organizational Functioning Pressure at Work
Infrastructure and Routine Participants with lower vulnerability (n = 20) to job stress and
those with higher or mid-upper (n = 25) vulnerability continued in the second stage when
they responded to the Perceived Stress Scale and also to the NimStim Emotional Face Stimuli
Database choosing the right emotion for each photograph among the alternatives of joy
fear anger sadness and neutral then the researcher corrected the responses and analyzed
them using t-Student tests for independent samples not finding statistically significant
differences between the groups both had over than 30 mistakes in NimStim and most of
them related to EF of sadness The difference in perceived stress between the groups was not
statistically significant Finally in this study high scores of stress did not show to affect the
perception of facial expressions of emotions
Key-words Vulnerability to Job Stress EVENT Perceived Stress NimStim Emotional Face
Stimuli Database
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
O Senhor eacute o meu pastor e nada me faltaraacute
Deitar-me faz em verdes pastos guia-me
mansamente a aacuteguas tranquumlilas Refrigera a
minha alma guia-me pelas veredas da
justiccedila por amor do seu nome Ainda que
eu andasse pelo vale da sombra da morte
natildeo temeria mal algum porque tu estaacutes
comigo a tua vara e o teu cajado me
consolam Preparas uma mesa perante mim
na presenccedila dos meus inimigos unges a
minha cabeccedila com oacuteleo o meu caacutelice
transborda Certamente que a bondade e a
misericoacuterdia me seguiratildeo todos os dias da
minha vida e habitarei na casa do Senhor
por longos dias (Salmos 231-6 Biacuteblia
Sagrada)
CARLETTO Aline Daneluz Relaccedilatildeo entre Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e
Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildees 2016 43 f Dissertaccedilatildeo (Poacutes-
graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
RESUMO
O estresse tem a funccedilatildeo de adaptaccedilatildeo do organismo ao ambiente mas no estresse crocircnico o
indiviacuteduo se esgota Um dos malefiacutecios do estresse crocircnico eacute a dificuldade na relaccedilatildeo social
Esta engloba a decodificaccedilatildeo de sinais tais como as expressotildees faciais de emoccedilotildees (EF) O
objetivo deste trabalho foi investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no
trabalho e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Na primeira fase da pesquisa
254 trabalhadores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede responderam agrave Escala de
Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho cujos fatores satildeo Clima e Funcionamento
Organizacional Pressatildeo no Trabalho Infra-estrutura e Rotina Prosseguiram para a segunda
fase os trabalhadores do setor com o maior nuacutemero de participantes com vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal setor foi de urgecircncia e emergecircncia O
grupo de vulnerabilidade superior e meacutedio-superior continha 25 participantes Outro grupo se
compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea e com vulnerabilidade inferior Na segunda fase
aplicou-se a escala de estresse percebido e uma avaliaccedilatildeo de reconhecimento de EF
utilizando-se o banco de fotografias de EF de emoccedilotildees NimStim Para cada fotografia eles
escolheram a emoccedilatildeo expressada entre as alternativas de alegria medo raiva tristeza e
neutra e com um crivo se fez a correccedilatildeo As diferenccedilas de acertos entre os grupos com
vulnerabilidade inferior e superior ou meacutedio-superior foram analisadas com Testes t-Student
para amostras independentes natildeo se encontrando diferenccedilas estatisticamente significativas
Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no reconhecimento das expressotildees
e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza A diferenccedila de estresse percebido entre os
grupos tambeacutem natildeo foi estatisticamente significativa Portanto neste estudo escores altos de
vulnerabilidade ao estresse no trabalho natildeo pareceram afetar a percepccedilatildeo de expressotildees
faciais de emoccedilotildees
Palavras-chave Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho EVENT NimStim Expressotildees
Faciais de Emoccedilotildees
CARLETTO Aline Daneluz Relation between Job Stress Vulnerability and Recognition
of Facial Expressions of Emotions 2016 43 p Dissertaccedilatildeo (Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do
Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
ABSTRACT
Stress helps the organism to adapt to environment but the cronic stress leads to exhaustion
One of its consequences is the dificulty in social relation This includes the recognition of
signs such as facial expressions of emotions The objective of this paper was to search the
relation between scores in vulnerability to job stress and in recognition of facial expressions
of emotions In the first phase of this research 254 workers at a Municipal Health Local
Authority responded to the Job Stress Vulnerability Scale named EVENT which is
composed by the factors Climate and Organizational Functioning Pressure at Work
Infrastructure and Routine Participants with lower vulnerability (n = 20) to job stress and
those with higher or mid-upper (n = 25) vulnerability continued in the second stage when
they responded to the Perceived Stress Scale and also to the NimStim Emotional Face Stimuli
Database choosing the right emotion for each photograph among the alternatives of joy
fear anger sadness and neutral then the researcher corrected the responses and analyzed
them using t-Student tests for independent samples not finding statistically significant
differences between the groups both had over than 30 mistakes in NimStim and most of
them related to EF of sadness The difference in perceived stress between the groups was not
statistically significant Finally in this study high scores of stress did not show to affect the
perception of facial expressions of emotions
Key-words Vulnerability to Job Stress EVENT Perceived Stress NimStim Emotional Face
Stimuli Database
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
CARLETTO Aline Daneluz Relaccedilatildeo entre Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e
Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildees 2016 43 f Dissertaccedilatildeo (Poacutes-
graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
RESUMO
O estresse tem a funccedilatildeo de adaptaccedilatildeo do organismo ao ambiente mas no estresse crocircnico o
indiviacuteduo se esgota Um dos malefiacutecios do estresse crocircnico eacute a dificuldade na relaccedilatildeo social
Esta engloba a decodificaccedilatildeo de sinais tais como as expressotildees faciais de emoccedilotildees (EF) O
objetivo deste trabalho foi investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no
trabalho e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Na primeira fase da pesquisa
254 trabalhadores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede responderam agrave Escala de
Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho cujos fatores satildeo Clima e Funcionamento
Organizacional Pressatildeo no Trabalho Infra-estrutura e Rotina Prosseguiram para a segunda
fase os trabalhadores do setor com o maior nuacutemero de participantes com vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal setor foi de urgecircncia e emergecircncia O
grupo de vulnerabilidade superior e meacutedio-superior continha 25 participantes Outro grupo se
compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea e com vulnerabilidade inferior Na segunda fase
aplicou-se a escala de estresse percebido e uma avaliaccedilatildeo de reconhecimento de EF
utilizando-se o banco de fotografias de EF de emoccedilotildees NimStim Para cada fotografia eles
escolheram a emoccedilatildeo expressada entre as alternativas de alegria medo raiva tristeza e
neutra e com um crivo se fez a correccedilatildeo As diferenccedilas de acertos entre os grupos com
vulnerabilidade inferior e superior ou meacutedio-superior foram analisadas com Testes t-Student
para amostras independentes natildeo se encontrando diferenccedilas estatisticamente significativas
Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no reconhecimento das expressotildees
e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza A diferenccedila de estresse percebido entre os
grupos tambeacutem natildeo foi estatisticamente significativa Portanto neste estudo escores altos de
vulnerabilidade ao estresse no trabalho natildeo pareceram afetar a percepccedilatildeo de expressotildees
faciais de emoccedilotildees
Palavras-chave Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho EVENT NimStim Expressotildees
Faciais de Emoccedilotildees
CARLETTO Aline Daneluz Relation between Job Stress Vulnerability and Recognition
of Facial Expressions of Emotions 2016 43 p Dissertaccedilatildeo (Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do
Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
ABSTRACT
Stress helps the organism to adapt to environment but the cronic stress leads to exhaustion
One of its consequences is the dificulty in social relation This includes the recognition of
signs such as facial expressions of emotions The objective of this paper was to search the
relation between scores in vulnerability to job stress and in recognition of facial expressions
of emotions In the first phase of this research 254 workers at a Municipal Health Local
Authority responded to the Job Stress Vulnerability Scale named EVENT which is
composed by the factors Climate and Organizational Functioning Pressure at Work
Infrastructure and Routine Participants with lower vulnerability (n = 20) to job stress and
those with higher or mid-upper (n = 25) vulnerability continued in the second stage when
they responded to the Perceived Stress Scale and also to the NimStim Emotional Face Stimuli
Database choosing the right emotion for each photograph among the alternatives of joy
fear anger sadness and neutral then the researcher corrected the responses and analyzed
them using t-Student tests for independent samples not finding statistically significant
differences between the groups both had over than 30 mistakes in NimStim and most of
them related to EF of sadness The difference in perceived stress between the groups was not
statistically significant Finally in this study high scores of stress did not show to affect the
perception of facial expressions of emotions
Key-words Vulnerability to Job Stress EVENT Perceived Stress NimStim Emotional Face
Stimuli Database
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
CARLETTO Aline Daneluz Relation between Job Stress Vulnerability and Recognition
of Facial Expressions of Emotions 2016 43 p Dissertaccedilatildeo (Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do
Comportamento) - Universidade Estadual de Londrina 2016
ABSTRACT
Stress helps the organism to adapt to environment but the cronic stress leads to exhaustion
One of its consequences is the dificulty in social relation This includes the recognition of
signs such as facial expressions of emotions The objective of this paper was to search the
relation between scores in vulnerability to job stress and in recognition of facial expressions
of emotions In the first phase of this research 254 workers at a Municipal Health Local
Authority responded to the Job Stress Vulnerability Scale named EVENT which is
composed by the factors Climate and Organizational Functioning Pressure at Work
Infrastructure and Routine Participants with lower vulnerability (n = 20) to job stress and
those with higher or mid-upper (n = 25) vulnerability continued in the second stage when
they responded to the Perceived Stress Scale and also to the NimStim Emotional Face Stimuli
Database choosing the right emotion for each photograph among the alternatives of joy
fear anger sadness and neutral then the researcher corrected the responses and analyzed
them using t-Student tests for independent samples not finding statistically significant
differences between the groups both had over than 30 mistakes in NimStim and most of
them related to EF of sadness The difference in perceived stress between the groups was not
statistically significant Finally in this study high scores of stress did not show to affect the
perception of facial expressions of emotions
Key-words Vulnerability to Job Stress EVENT Perceived Stress NimStim Emotional Face
Stimuli Database
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais 27
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT 23
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede 26
Tabela 3 - Meacutedia de Erros no Reconhecimento das Expressotildees Faciais 28
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
SUMAacuteRIO
Justificativa 10
Objetivo 10
Referencial Teoacuterico 10
O Processo de Estresse 11
O Estresse no Trabalho 11
Burnout 13
Estresse no Trabalhador de Sauacutede 16
Estresse e Inteligecircncia Emocional 17
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho 20
Meacutetodo 22
Resultados e Discussatildeo 26
Consideraccedilotildees Finais 30
Referecircncias 32
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 39
APEcircNDICE B ndash Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais 41
ANEXOS 42
ANEXO A ndash Escala de Estresse Percebido 43
ANEXO B ndash Exemplo de Fotografias NimStim Emotional Face Stimuli Database 44
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
10
Este trabalho explana sobre o Processo de Estresse a ocorrecircncia do estresse no trabalho e
o Burnout em especial em profissionais de sauacutede abrange a relaccedilatildeo entre estresse e
inteligecircncia emocional e as possiacuteveis intervenccedilotildees sobre o estresse no trabalho Em seguida
descreve a pesquisa sobre a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e
de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees e entatildeo os seus resultados Por fim
escrevem-se as consideraccedilotildees finais
Justificativa O estresse no trabalho pode afetar a vida da pessoa dentro e fora desse
ambiente com prejuiacutezos no lazer nas relaccedilotildees sociais e familiares e na sauacutede aumentando
por exemplo os iacutendices de uso de aacutelcool tabaco e outras drogas cujos agravos voltam-se ao
ambiente laboral e representam ainda uma questatildeo de sauacutede puacuteblica (GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010)
Para a instituiccedilatildeo as consequecircncias incluem absenteiacutesmo licenccedila meacutedica aumento de
condutas violentas alta rotatividade reduzido desempenho e capacidade para o trabalho maacute
qualidade dos serviccedilos prestados e prejuiacutezos para os demais trabalhadores (TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012 SILVA SOARES COSTA RAMOS
LIMA TEIXEIRA 2015)
Para o trabalhador da sauacutede a vulnerabilidade eacute especial por conviver com riscos de
doenccedilas e morte de outras pessoas pesando a responsabilidade sobre suas vidas e seu bem-
estar Esta situaccedilatildeo eacute agravada por com frequecircncia faltar recursos necessaacuterios para a
adequada prestaccedilatildeo de serviccedilo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Compreender este tema portanto eacute importante para identificar e prevenir sua ocorrecircncia
Objetivo
Investigar a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho e de
reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Referencial Teoacuterico
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
11
O Processo de Estresse O estresse se refere a uma siacutendrome geral de adaptaccedilatildeo do
organismo constituiacuteda de reaccedilotildees fisioloacutegicas adaptativas a ameaccedilas ambientais que ocorrem
nas fases de alarme resistecircncia e esgotamento A primeira fase envolve desequiliacutebrio
orgacircnico pela ativaccedilatildeo de circuitos neurais e consequente secreccedilatildeo de hormocircnios
especialmente os glicocorticoacuteides adrenais e citocinas preparando o organismo para lutar ou
fugir da situaccedilatildeo estressora Na segunda fase o organismo se reequilibra mediante o estressor
recente mas frente a novos estressores ele se desequilibra mais facilmente e sua capacidade
de resistecircncia ou enfrentamento diminui gradualmente Com isso na persistecircncia de
estressores ou seja na cronicidade do estresse ocorre a terceira fase a de esgotamento
quando entatildeo o indiviacuteduo natildeo consegue mais se adaptar e tem sensaccedilatildeo de cansaccedilo fadiga
desgaste sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos e adoecimento (HANS SELYE 1976 apud CORR
2006 LIPP amp MALAGRIS 2001 PINEL 2012)
Dentre os sintomas fiacutesicos e psicoloacutegicos da fase de exaustatildeo ou esgotamento tem-se dor
fadiga crocircnica alteraccedilatildeo muscular articular cardiovascular estomacal dermatoloacutegica
cefaleacuteia enxaqueca insocircnia dentre outros Sintomas emocionais tambeacutem satildeo comuns desde
apatia desacircnimo desalento depressatildeo ateacute raiva ira irritabilidade e ansiedade bem como
hipersensibilidade emotiva surtos psicoacuteticos e dificuldades sociais (LIPP amp MALAGRIS
2001 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
O Estresse no Trabalho A fase de exaustatildeo do estresse acomete trabalhadores no Brasil
e no planeta devido ao excesso de demandas ocupacionais (REES amp COOPER 1992
MASLACH 2003 TINOCO 2010) o que se insere num contexto amplo de mundo
contemporacircneo que eacute globalizado e apresenta ritmo acelerado de mudanccedilas extrema
mobilidade de emprego precariedade do trabalho terceirizado e desigualdade salarial
(GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) O estresse no trabalho tambeacutem eacute denominado estresse
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
12
laboral ou ocupacional (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004) e pode ser explicado por modelos
teoacutericos citados por Guimaratildees e Freire (2004) sobre o desajuste a incongruecircncia entre o
indiviacuteduo e o seu emprego
Um deles eacute o modelo demanda-controle o qual explica que a demanda ou exigecircncia no
trabalho resulta da combinaccedilatildeo entre a elevada quantidade e dificuldade da demanda e o grau
de controle sobre ela (SPECTOR 2002 GUIMARAtildeES E FREIRE 2004 CARLOTTO amp
EBLING 2012)
Outro modelo eacute o desequiliacutebrio entre esforccedilo-recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no
trabalho Ele surge do fato de que podem ser concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a
esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no
trabalho - ou seja apoio social - promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O estresse laboral nesse
modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um baixo
ldquobenefiacuteciorecompensardquo (GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004)
Um terceiro modelo eacute o de esforccedilo-distress que de acordo com Sampaio e Guimaratildees
(2004) combina o alto esforccedilo e a precaacuteria recompensa acrescentando a variaacutevel pessoal
super dedicaccedilatildeo ou seja a exagerada necessidade de controle O modelo integra meacutetodos e
conceitos de psicologia social e fisioloacutegica estudando o sistema neuroendoacutecrino e as
respostas cardiovasculares em sua relaccedilatildeo com o ambiente psicossocial do trabalho
Quando o indiviacuteduo prevecirc e controla altas exigecircncias o niacutevel de adrenalina aumenta mas
o cortisol diminui assim natildeo haacute distress o que reduz a duraccedilatildeo da resposta de estresse
(SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
Se a pessoa tem pouco controle sobre demandas excessivas ou ameaccediladoras a adrenalina
e o cortisol elevam-se ocorrendo distress Isso prolonga a resposta do estresse e leva a perda
da capacidade de integrar informaccedilotildees fragmentaccedilatildeo cognitiva deterioraccedilatildeo do juiacutezo criacutetico
e prejuiacutezos agrave sauacutede (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004 ZANELLI 2010)
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
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APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
13
Situaccedilotildees de baixa exigecircncia e baixo controle tambeacutem elevam o cortisol e discretamente
as catecolaminas sendo um esforccedilo com distress crocircnico Por exemplo trabalhos repetitivos
de linha de produccedilatildeo longas jornadas Como consequumlecircncia a pessoa demora para desligar do
trabalho em momentos de descanso reduz sua atenccedilatildeo seu interesse e sua iniciativa e esse
quadro leva a depressatildeo e impotecircncia (SAMPAIO amp GUIMARAtildeES 2004)
De acordo com Chehab (2013) uma forma de estresse em niacutevel de exaustatildeo que leva agrave
morte eacute o karoshi dado por acidente ocorrido em situaccedilatildeo de trabalho anaacutelogo a escravo
Originado em faacutebricas do Japatildeo jaacute fez viacutetimas no Brasil tendo sido responsaacutevel por morte de
23 trabalhadores entre 2004 e 2009 no interior do Estado de Satildeo Paulo e por 71 dos
acidentes de trabalho com oacutebitos no Brasil em 2011 onde cortadores de cana-de-accediluacutecar
remunerados por produccedilatildeo satildeo as principais viacutetimas
Mais uma forma grave de estresse laboral eacute o estresse poacutes-traumaacutetico advindo de
acidentes graves e ateacute mesmo assaltos em ambientes de trabalho Os acidentes decorrem de
riscos ambientais que precisam ser mapeados pelos empregadores para que se proponham
programas de prevenccedilatildeo e controle da sauacutede ocupacional (CAMARGO amp OLIVEIRA 2004
ZANELLI 2010)
Burnout A fase de exaustatildeo do estresse crocircnico que se daacute em ambientes de trabalho
pode gerar uma siacutendrome psicoloacutegica de ldquoqueima pelo trabalhordquo o Burnout termo composto
de burn - queimar - e out - para fora Significa em inglecircs ldquoesvaziamentordquo perder o fogo
perder a energia tornar-se improdutivo A Siacutendrome de Burnout (SB) contempla aleacutem da
exaustatildeo os sentimentos de cinismo e ineficaacutecia (MASLACH 2003 TAMOYO amp
TROacuteCCOLI 2009)
A SB eacute grave em profissotildees caracterizadas por atenccedilatildeo direta intensa frequente e
prolongada a pessoas dependentes e que necessitam de assistecircncia e cuidado tais como
enfermagem e pessoal de sauacutede em geral docecircncia poliacutecia terapia assistecircncia social etc
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
14
(FREUDENBERGER 1974 SPECTOR 2002 MASLACH 2003 GUIMARAtildeES amp
FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009
TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010 IGLESIAS VALLEJO amp
FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp
ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Situaccedilotildees estressoras que podem levar agrave exaustatildeo satildeo excesso de conflitos com colegas e
pessoas atendidas competitividade e agressividade desorganizaccedilatildeo no serviccedilo tarefas
pesadas turnos noturnos ou rotativos - sem horaacuterio fixo e sim variaacutevel (AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
jornadas longas plantotildees ter mais de um viacutenculo empregatiacutecio (SOUSA amp ARAUJO 2015)
necessidade de conciliar emprego e estudos (CARLOTTO amp EBLING 2012) falta de
recursos para o trabalho como ferramentas falta de tempo e de informaccedilatildeo como por
exemplo sobre objetivos e metas nas atividades (MASLACH 2003 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Alguns autores citam que o Burnout eacute frequente nos profissionais em iniacutecio de carreira
devido agrave falta de experiecircncia que limita as habilidades (CARLOTTO amp EBLING 2012) e as
recompensas pessoais profissionais e econocircmicas satildeo baixas (AVENDANtildeO BUSTOS
ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) gerando frustraccedilatildeo principalmente em
trabalhadores com graduaccedilatildeo concluiacuteda pois eles tecircm maiores expectativas (CARLOTTO amp
EBLING 2012) Outros autores sugerem que a SB mostra-se como um processo progressivo
com periacuteodo de sensibilizaccedilatildeo de 10 anos de trabalho e possibilidade de aumento da
suscetibilidade apoacutes esse tempo (IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 SILVA
SOARES COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015) O Burnout se relaciona ainda agrave
falta de suporte social dentro e fora da organizaccedilatildeo (AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009)
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
15
Na SB como consequecircncia da exaustatildeo surge o sentimento de cinismo tambeacutem
denominado despersonalizaccedilatildeo despersonificaccedilatildeo desumanizaccedilatildeo O cinismo significa
tornar-se indiferente emocionalmente insensiacutevel agraves pessoas esquivar-se de relacionar-se com
os colegas a chefia e o puacuteblico que deveria receber os serviccedilos ou cuidados trataacute-los como
merecedores dos problemas que possuem (MASLACH 2003 BERAQUET AREIAS
STROILI TEIXEIRA 2004 CAMPOS INOCENTE ALVES GUIMARAtildeES amp AREIAS
2004 KRISTENSEN BORRITZ VILLADSEN amp CHRISTENSEN 2005 AVENDANtildeO
BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009
CARLOTTO amp EBLING 2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES
COSTA RAMOS LIMA TEIXEIRA 2015)
Outra consequecircncia da exaustatildeo eacute o sentimento de ineficaacutecia que se refere agrave reduzida
autorrealizaccedilatildeo ao sentimento de insatisfaccedilatildeo com o emprego e com o proacuteprio desempenho e
desenvolvimento profissional A pessoa demonstra autoconceito negativo avaliando-se
incompetente para ter realizaccedilatildeo e sucesso na ocupaccedilatildeo Ela se frustra perde as expectativas
o entusiasmo e a motivaccedilatildeo reduz o compromisso e o comprometimento com a instituiccedilatildeo e a
profissatildeo e busca mudar de carreira emprego ou cargo na organizaccedilatildeo (MASLACH 2003
BERAQUET AREIAS STROILI TEIXEIRA 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA
GARCIacuteA amp PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Maslach (2003) explica o Burnout e o estresse no trabalho com base na interaccedilatildeo do
profissional com seis domiacutenios-chave da vida ocupacional que satildeo carga de trabalho
controle recompensa comunidade justiccedila e valores Esses domiacutenios satildeo explicados a seguir
Carga e controle refletem o modelo demanda-controle referido anteriormente neste texto
dentre os modelos de estresse no trabalho Esse modelo resulta da combinaccedilatildeo de demandas
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
16
de excessiva e difiacutecil carga laboral com escasso controle e autonomia sobre o trabalho
podendo incluir poucos recursos para realizaacute-lo ou conflitos de atribuiccedilotildees acumuladas O
excesso de trabalho se associa diretamente agrave exaustatildeo e cinismo e a falta de recursos para
realizar as atividades se relaciona ao senso de ineficaacutecia (MASLACH 2003)
Recompensa se refere ao modelo de estresse devido ao desequiliacutebrio entre esforccedilo e
recompensa ou crise de gratificaccedilatildeo no trabalho Ele surge do fato de que podem ser
concedidas trecircs formas de gratificaccedilotildees sociais a esforccedilos na funccedilatildeo ocupacional as quais satildeo
salaacuterio e benefiacutecios estima e valorizaccedilatildeo no trabalho promoccedilatildeo e seguranccedila no emprego O
estresse laboral nesse modelo resulta da combinaccedilatildeo de um alto ldquocustoesforccedilordquo com um
baixo inadequado ldquobenefiacuteciorecompensardquo
Comunidade abrange as relaccedilotildees sociais no trabalho e o seu impacto sobre o trabalhador
em termos de suporte social ou conflitos interpessoais Tais conflitos tecircm relaccedilatildeo direta com
exaustatildeo e cinismo (MASLACH 2003) Por outro lado o maior suporte social de colegas
principalmente chefes e supervisores imediatos tem relaccedilatildeo com menores iacutendices de Burnout
(AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp PIERART 2009) constituindo um dos
mais significativos fatores de proteccedilatildeo (SOUSA amp ARAUJO 2015)
Justiccedila inclui poliacuteticas e procedimentos de trabalho que preservem a equidade e a justiccedila
para com os empregados (MASLACH 2003)
Valores englobam o poder cognitivo-emocional dos objetivos e expectativas
organizacionais os quais podem estar em conflito com os valores individuais dos
trabalhadores ou natildeo serem claramente informados A falta de informaccedilatildeo ao trabalhador a
respeito desses valores pode levar ao senso de ineficaacutecia em outras palavras a um sentimento
de natildeo ser capaz de atender agraves exigecircncias do emprego (MASLACH 2003)
Estresse no Trabalhador de Sauacutede De acordo com Guimaratildees e Freire (2004) existe
uma pressatildeo psicoloacutegica sobre os profissionais da sauacutede que eacute superior a de outros de igual
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
17
niacutevel ocupacional principalmente em serviccedilos de urgecircncia e emergecircncia e de terapia
intensiva Eacute extensiva a responsabilidade pela vida e pela morte de pacientes instaacuteveis satildeo
exigidas reaccedilotildees raacutepidas haacute estreita proximidade com pessoas para quem a dor e o sofrimento
satildeo quase inevitaacuteveis Os procedimentos devem portanto ser acurados mas o risco de erros eacute
alto Assim as demandas tecircm pesadas cargas e na contramatildeo a autonomia para tomar
decisotildees eacute limitada insuficiente para lidar efetivamente Essas variaacuteveis elevam o risco de
ocorrer a fase de esgotamento pelo estresse no trabalho e a Siacutendrome de Burnout cuja
probabilidade aumenta quanto maior for o nuacutemero de pacientes atendidos por dia e mais
graves forem os seus problemas de sauacutede (SPECTOR 2002 MASLACH 2003
GUIMARAtildeES amp FREIRE 2004 AVENDANtildeO BUSTOS ESPINOZA GARCIacuteA amp
PIERART 2009 TAMOYO amp TROacuteCCOLI 2009 ANTONI amp PADILHA 2010
IGLESIAS VALLEJO amp FUENTES 2010 TINOCO 2010 CARLOTTO amp EBLING
2012 NEVES OLIVEIRA amp ALVES 2014 SILVA SOARES COSTA RAMOS LIMA
TEIXEIRA 2015)
Em serviccedilos de sauacutede intensivos e de urgecircncia e emergecircncia como o caso das unidades
de terapia intensiva (UTIs) unidades de pronto atendimento (UPAs) e Serviccedilos de
Atendimento Moacutevel de Urgecircncia (SAMU) os riscos para o Burnout satildeo ainda maiores tais
como imersatildeo nas atividades tecnologia complexa exigecircncia de rapidez urgente ou
emergente no atendimento As situaccedilotildees enfrentadas por esses profissionais frequentemente
satildeo imprevisiacuteveis e de risco para as suas proacuteprias vidas e das viacutetimas socorridas Ademais os
profissionais expostos enfrentam eventos adversos como acidentes agressotildees fiacutesicas e
contato com doenccedilas infecciosas (CARVALHO CIacuteTERO FOGACcedilA E MARTINS 2010
ASSUNCcedilAtildeO E LIMA 2011)
Estresse e Inteligecircncia Emocional A capacidade de enfrentamento ao estresse que
corresponde agrave fase de resistecircncia do estresse se relaciona com a inteligecircncia emocional (IE)
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
18
que eacute a competecircncia em lidar com emoccedilotildees A IE abrange quatro aspectos O primeiro se
refere a expressar avaliar e perceber emoccedilotildees adequadamente em si e em outras pessoas O
segundo eacute a capacidade de usar essa percepccedilatildeo para facilitar um pensamento ou uma tarefa
ou gerar uma emoccedilatildeo para esse mesmo fim O terceiro eacute a compreensatildeo e nomeaccedilatildeo das
combinaccedilotildees e transiccedilotildees das emoccedilotildees ao longo do tempo A quarta eacute o autocontrole ou
gestatildeo aceitando as emoccedilotildees refletindo sobre sua importacircncia refreando as negativas
valorizando as positivas por meio da eliminaccedilatildeo ou do acreacutescimo das variaacuteveis ambientais
nelas envolvidas a fim de promover crescimento emocional e intelectual Tambeacutem envolve
fazer a gestatildeo das emoccedilotildees de outras pessoas (SALOVEY BEDELL DETWEILLER amp
MAYER 1999 MIGUEL amp NORONHA 2009)
Millenson (1975) e Cunha e Borloti (2005) citam que as emoccedilotildees satildeo de fato um
conjunto de reaccedilotildees fisioloacutegicas corporais como choro sorriso e outros movimentos
musculares faciais e corporais a estiacutemulos ambientais Uma pessoa pode expressaacute-las de
modo verbal ou natildeo-verbal ao seu grupo social a fim de obter compreensatildeo e ajuda A face eacute
de acordo com Ekman e Friesen (2003) a parte do corpo que melhor expressa emoccedilotildees por
meio de suas expressotildees as pessoas conseguem reconhecer ou perceber as emoccedilotildees umas das
outras Contudo esse reconhecimento eacute influenciado pela sauacutede bioloacutegica psicoloacutegica e
social do indiviacuteduo (RIBAS JR ET AL 2013 ALVES-NETO GUAPO GRAEFF
DEAKIN DEL-BEN 2010) ou seja poderia ser influenciado pelo estresse
Parte das expressotildees natildeo-verbais de emoccedilatildeo eacute inata comum a diferentes sociedades e
culturas e selecionada na evoluccedilatildeo das espeacutecies em funccedilatildeo da sobrevivecircncia porque permitiu
aos indiviacuteduos proteger-se de perigos e viver em grupo Outra parte eacute aprendida e variaacutevel
entre diferentes pessoas e povos As expressotildees no entanto podem ser parcialmente e
arbitrariamente simuladas ou camufladas devido a seu controle por sistemas cerebrais
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
19
voluntaacuterios permitindo agrave pessoa controlar algumas delas conscientemente Poreacutem outras delas
satildeo involuntaacuterias ou seja controladas automaticamente pelo ceacuterebro (PLUTCHIK 2003)
Segundo Plutchik (2003) as emoccedilotildees mais baacutesicas ou fundamentais se denominam
primaacuterias as quais abrangem principalmente medo raiva alegria e tristeza conforme as
teorias sobre emoccedilotildees referenciadas por esse autor As demais emoccedilotildees satildeo secundaacuterias
formadas de combinaccedilotildees entre as baacutesicas variando num espectro de intensidade
similaridade e polaridade
A inteligecircncia emocional tem pontos comuns com as habilidades sociais que satildeo outro
meio de enfrentamento e resistecircncia ao estresse ao passo que a falta dessas habilidades eacute uma
fonte consideraacutevel de estresse Habilidades sociais consistem em defender os legiacutetimos
direitos sem agredir nem ser agredido solicitar informaccedilatildeo de outra pessoa ouvir de modo
gratificante apresentar fatos de maneira interessante resistir a avanccedilos indesejados expressar
sentimentos perceber sinais sociais e ser assertivo influenciando os outros atraveacutes da
expressatildeo apropriada de emoccedilotildees (INOCENTE amp GUIMARAtildeES 2004)
A percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros se destaca como uma das habilidades sociais
e tambeacutem um aspecto da inteligecircncia emocional De acordo com Salovey Bedell Detweiller
e Mayer (1999) o estresse pode ser mais bem enfrentado quando a pessoa consegue perceber
reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees e dos outros o que se daacute conforme Ekman e Friesen (2003)
muitas vezes por meio de expressotildees faciais de emoccedilotildees
Por outro lado Ciarrochi Deane e Anderson (2002) sugerem que pessoas com menor
percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo
porque tenderiam a ignorar suas emoccedilotildees negativas ou os eventos estressores Talvez isso
explique um dos efeitos do Burnout segundo Inocente e Guimaratildees (2004) de que o
trabalhador que sofre se distancia dos clientes e colegas evita contato como forma de se
proteger dos efeitos deleteacuterios do estresse no trabalho Essa ideia eacute coerente com a sugestatildeo
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
20
de Avendantildeo Bustos Espinoza Garciacutea e Pierart (2009) de que a fase de esgotamento do
estresse devido a uma interaccedilatildeo estressante com os clientes leva o profissional a se distanciar
deles ou seja a caracteriacutestica de despersonalizaccedilatildeo do Burnout
Observa-se que enquanto ignorar emoccedilotildees negativas ou fatores estressores eacute citado como
forma de proteccedilatildeo contra o estresse (CIARROCHI DEANE amp ANDERSON 2002) por
outro lado percebecirc-las e aceitaacute-las seriam habilidades de inteligecircncia emocional relacionadas
ao enfrentamento do estresse conforme Salovey Bedell Detweiller e Mayer (1999)
Essa aparente contradiccedilatildeo pode ser explicada por Carvalho (1999) e Costa (2003) que
referem a desvantagem do autoconhecimento ou percepccedilatildeo sobre si mesmo de aumentar o
contato com os estressores ambientais e a vantagem de melhor exercer controle sobre eles
intervindo sobre o estresse e de acordo com Carlotto e Ebling (2012) sobre o Burnout
Intervenccedilotildees sobre o Estresse no Trabalho De acordo com Carvalho (1999) parte dos
sintomas de estresse se atribui agrave falta do autoconhecimento o qual conforme Skinner (2003)
referiu pode ser aprendido por auto-relato o que permite agrave pessoa identificar as variaacuteveis
envolvidas em seu comportamento e nas situaccedilotildees de estresse o que eacute preacute-requisito para
controlaacute-las ou seja fazer o autocontrole O autoconhecimento inclui como visto
anteriormente neste texto a percepccedilatildeo das proacuteprias emoccedilotildees e tambeacutem das emoccedilotildees das
outras pessoas quando elas afetam o proacuteprio comportamento ou humor O autocontrole por
sua vez corresponde em partes ao controle reflexivo das emoccedilotildees Tanto a percepccedilatildeo de
emoccedilotildees como o controle reflexivo satildeo aspectos da inteligecircncia emocional
A psicoterapia e a avaliaccedilatildeo psicoloacutegica satildeo recursos para promover autoconhecimento
ou seja aprimorar a percepccedilatildeo de emoccedilotildees Com base em Costa (2003) o autoconhecimento
e a percepccedilatildeo de emoccedilotildees que satildeo promovidos em terapia e avaliaccedilatildeo psicoloacutegica aumentam
o contato com os eventos estressores e por outro lado sua vantagem eacute proporcionar o controle
sobre os estressores Assim esses recursos satildeo intervenccedilotildees adequadas para a prevenccedilatildeo e o
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
21
tratamento do estresse e podem ser utilizados na intervenccedilatildeo sobre o estresse no trabalho e o
Burnout
Como descrito anteriormente neste trabalho a inteligecircncia emocional tem pontos comuns
com as habilidades sociais dentre os quais estaacute a percepccedilatildeo de emoccedilotildees em si e nos outros
como preacute-requisito para influenciar outras pessoas Lipp e Sadir (2013) investigaram efeitos
de um treino de habilidades sociais durante dez sessotildees em um grupo de 17 pessoas e em 12
indiviacuteduos Aplicou-se o ISSL (Inventaacuterio de Sintomas de Stress de Lipp que foi criado em
2000) um Inventaacuterio de Habilidades Sociais uma Escala de Crenccedilas e uma Entrevista
estruturada de relaccedilotildees interpessoais Houve significativa reduccedilatildeo do niacutevel de estresse
melhora nas habilidades sociais principalmente no controle da agressividade em situaccedilotildees
aversivas as relaccedilotildees interpessoais tornaram-se mais gratificantes e mais faacuteceis A
intervenccedilatildeo individual foi mais eficaz do que em grupo
Percebe-se com esse caso que o acompanhamento psicoloacutegico individual eacute eficaz
mesmo em ambientes laborais Pois como citou Carlotto e Ebling (2012) expressar e
compreender emoccedilotildees e vivecircncias no trabalho ajuda a controlar o estresse e previne o
Burnout pois desenvolve a inteligecircncia emocional
O acompanhamento psicoloacutegico mesmo o individualizado no trabalho tambeacutem eacute
importante no sentido de promover autoconfianccedila e auto-estima ajudando os indiviacuteduos a
acreditarem na eficaacutecia das habilidades pessoais e profissionais facilitando o enfrentamento
do excesso de demandas e imprevistos aliviando a exaustatildeo e se associando a menores
iacutendices de Burnout (MASLACH 2003 CARLOTTO amp EBLING 2012)
Outra vantagem do acompanhamento psicoloacutegico individual para o trabalhador eacute tratar
variaacuteveis individuais e transtornos psicoloacutegicos que o tornam vulneraacutevel ao estresse
ocupacional ou ao Burnout (MASLACH 2003)
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
22
Todavia a intervenccedilatildeo individual eacute insuficiente para resolver o problema do Burnout
Muito mais custosas satildeo as intervenccedilotildees sobre o ambiente de trabalho mas satildeo as mais
necessaacuterias pois sua relaccedilatildeo com o Burnout eacute superior aos fatores pessoais (MASLACH
2003) Os aspectos organizacionais que requerem intervenccedilatildeo satildeo os relativos ao conjunto de
variaacuteveis previamente apresentadas neste texto
Meacutetodo
Instrumentos utilizados Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
(EVENT) Eacute uma ferramenta autorizada pelo Conselho Federal de Psicologia (2014) para
avaliar o estresse no trabalho Ela descreve situaccedilotildees de trabalho sendo que o participante
deve marcar o quanto cada uma delas lhe faz sentir estressado registrando suas respostas em
folha apropriada A correccedilatildeo eacute realizada pelo total de pontos pela avaliaccedilatildeo quantitativa e
qualitativa Existem tabelas em percentil de acordo com a escolaridade e o grupo profissional
do indiviacuteduo que permitem classificar seus escores entre Vulnerabilidade Inferior Meacutedio-
Inferior Meacutedia Meacutedio-Superior e Superior (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS
2007)
A EVENT eacute composta por 40 itens respondidos por meio de escala likert de trecircs pontos
nunca (zero) agraves vezes (um) e frequentemente (dois) Os itens satildeo distribuiacutedos em trecircs fatores -
Clima e Funcionamento Organizacional composto por 16 itens Pressatildeo no Trabalho com 13
itens Infra-estrutura e Rotina contendo 11 itens O instrumento possibilita a interpretaccedilatildeo de
cada fator separadamente bem como da pontuaccedilatildeo total que se daacute pela soma dos itens
assinalados pelos participantes variando de zero a 80 pontos Quanto maior a pontuaccedilatildeo
maior a vulnerabilidade ao estresse (Cardoso Hatamoto Santos amp Suehiro 2008)
O fator Clima e Funcionamento Organizacional abarca situaccedilotildees de ambiente fiacutesico
inadequado chefia despreparada dificuldades pessoais com a chefia expectativa excessiva de
superiores falta de oportunidades de ascensatildeo no trabalho falta de perspectiva profissional
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
23
ausecircncia de planos de cargos e salaacuterios falta de solidariedade natildeo valorizaccedilatildeo salaacuterio
inadequado para a funccedilatildeo ter autoridade rejeitada pelos iguais ou superiores e tom autoritaacuterio
destes (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Pressatildeo no Trabalho engloba acuacutemulo de funccedilotildees e de trabalho trabalhos natildeo
pertencentes agrave funccedilatildeo exercida excesso de responsabilidade nas atividades diaacuterias
necessidade de fazer o trabalho de outros ritmo acelerado e ter mais obrigaccedilotildees que os
demais colegas (SISTO BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Jaacute o fator Infra-estrutura e Rotina compreende jornadas de trabalho dobradas doenccedila ou
acidente pessoal equipamento precaacuterio licenccedila de sauacutede recorrente de colegas mudanccedila no
horaacuterio de trabalho mudanccedila de status financeiro mudanccedila de chefia promoccedilatildeo ligada agrave
transferecircncia escassa cooperaccedilatildeo da equipe de trabalho e salaacuterios atrasados (SISTO
BAPTISTA NORONHA amp SANTOS 2007)
Podem-se observar alguns exemplos da EVENT na tabela 1
Tabela 1 ndash Exemplos de situaccedilotildees por fator da EVENT Fator Situaccedilatildeo Escala Likert
Escala Likert (assinale) Nunca (0) Agraves vezes (1) Frequumlentemente (2)
Clima e
Funcionamento
Ambiente fiacutesico inadequado
Chefia despreparada autoritaacuteria
Falta de crescimento profissional e salarial
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Pressatildeo Acuacutemulo de trabalho 0 1 2
Infra-estrutura e
Rotina
Excesso ou mudanccedila de horaacuterio de trabalho
Doenccedilaacidente decorrente do trabalho
Equipamentos ruins
Cooperaccedilatildeo escassa
Salaacuterios atrasados
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Escala de Estresse Percebido A versatildeo brasileira foi traduzida por Luft Sanches Mazo
e Andrade (2007) e mede o grau no qual os indiviacuteduos percebem as situaccedilotildees como
estressantes Existem as versotildees com 14 10 e 4 questotildees (esta utilizada em pesquisas por
telefone) Utilizou-se a versatildeo com 14 questotildees Os itens foram designados para avaliar o
quanto imprevisiacutevel incontrolaacutevel e sobrecarregada os respondentes avaliam suas vidas e as
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
24
opccedilotildees de resposta variam entre zero e quatro Pode ser usada em diversos grupos etaacuterios
desde adolescentes ateacute idosos
As questotildees com conotaccedilatildeo positiva (4 5 6 7 9 10 e 13) tecircm sua pontuaccedilatildeo invertida
da seguinte maneira 0=4 1=3 2=2 3=1 e 4=0 As demais questotildees tecircm conotaccedilatildeo negativa e
devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma das pontuaccedilotildees das questotildees os
escores podem variar de zero a 56 (LUFT SANCHES MAZO amp ANDRADE 2007)
NimStim Emotional Face Stimuli Database Disponiacutevel gratuitamente em meio
eletrocircnico compotildeem-se de fotografias de expressotildees faciais masculinas e femininas (CASEY
ET AL 2009) O software Morpheus Photo Animaition Suite 310 foi utilizado para a
composiccedilatildeo de imagens representando diferentes intensidades (25 50 e 75 ) das emoccedilotildees
alegria tristeza medo e raiva Foram utilizadas tambeacutem fotografias de faces neutras O
participante registrava em folha de respostas contendo as opccedilotildees de expressotildees faciais qual
emoccedilatildeo atribuiacutea a cada fotografia ou se ela era neutra Depois contabilizavam-se os acertos
(CASEY ET AL 2009)
Participantes A pesquisa ocorreu em duas fases Na primeira fase participaram 254
trabalhadores dos serviccedilos de Urgecircncias e Emergecircncias Sauacutede da Famiacutelia (ou Atenccedilatildeo Baacutesica
ou Primaacuteria) Odontologia Vigilacircncia em Sauacutede e Accedilotildees em Sauacutede Todos eram pertencentes
a uma Autarquia Municipal de Sauacutede (AMS) instituiccedilatildeo componente do Sistema Uacutenico de
Sauacutede (SUS) Os participantes foram selecionados dentre o total aproximado de 1000
servidores e aceitaram o convite feito pela autora deste trabalho Dentre esses prosseguiram
para a segunda fase os trabalhadores do setor que apresentou o maior nuacutemero de participantes
com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho Tal aacuterea foi a de
urgecircncia e emergecircncia que inclui a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o serviccedilo de
atendimento moacutevel de urgecircncia (SAMU) sendo a equipe especializada composta de
trabalhadores da enfermagem e medicina condutores raacutedio-operadores e telefonistas Os
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
25
participantes com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior compunham um grupo de 25
excetuando-se aqueles que estavam ausentes devido agrave licenccedila de trabalho no periacuteodo de
realizaccedilatildeo da segunda etapa Outro grupo se compocircs de 20 participantes da mesma aacuterea (para
garantir equivalentes condiccedilotildees ambientais ocupacionais e proporcionar a comparaccedilatildeo entre
amostras independentes) com vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Ao fim da
pesquisa todos os servidores da instituiccedilatildeo foram convidados a assistir a apresentaccedilatildeo dos
resultados e a uma palestra sobre prevenccedilatildeo do estresse
Local de coleta Foram salas nas dependecircncias da Autarquia Municipal de Sauacutede de
ApucaranaPR onde trabalham os participantes com assentos apoio para anotaccedilotildees e
instalaccedilotildees para uso de notebook
Procedimentos O contato com a Autarquia e com os seus serviccedilos nos quais a pesquisa
se realizou foi possiacutevel porque a pesquisadora era tambeacutem psicoacuteloga da instituiccedilatildeo e
responsaacutevel pelo acompanhamento psicoloacutegico dos trabalhadores Assim lhe chegavam as
demandas de servidores e setores que passavam por problemas estressores A partir dessas
demandas a pesquisadora convidava os participantes para a pesquisa A aplicaccedilatildeo foi
individual A primeira fase consistiu na explicaccedilatildeo e assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apecircndice A) e nas instruccedilotildees de preenchimento da EVENT Ao final da
aplicaccedilatildeo da EVENT as respostas foram computadas e classificadas de acordo com as tabelas
de avaliaccedilatildeo Os participantes que apresentaram escores indicativos de vulnerabilidade
inferior ou superior ou meacutedio-superior ao estresse no trabalho participaram da segunda fase
Na segunda fase aplicou-se a Escala de Estresse Percebido na versatildeo com 14 questotildees
(Anexo A) e foram apresentadas 72 fotografias do NimStim (exemplo no Anexo B) cada uma
em um slide de PowerPoint no notebook As 72 fotografias eram de quatro pessoas cada uma
delas aparecia em 18 fotografias havendo quatro por emoccedilatildeo (alegria tristeza medo e raiva)
com quatro graduaccedilotildees de cada emoccedilatildeo (25 50 75 e 100) aleacutem de duas fotografias
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
26
neutras (uma com boca aberta e outra com ela fechada) A cada slide os participantes
preencheram a folha de respostas para classificar expressotildees faciais (Apecircndice B)
Anaacutelise dos dados A anaacutelise foi quantitativa comparando-se as diferenccedilas de acertos no
reconhecimento das expressotildees de cada uma das emoccedilotildees entre os grupos de vulnerabilidade
superior e meacutedio-superior e de vulnerabilidade inferior ao estresse no trabalho Foram feitos
Testes t de Student para amostras independentes
Resultados e Discussatildeo
A Tabela 2 demonstra que 3543 (90) dos participantes tiveram vulnerabilidade inferior
ao estresse no trabalho 1181 (30) obtiveram vulnerabilidade meacutedio-inferior 2441 (62)
mostraram ter vulnerabilidade meacutedia 1929 (49) alcanccedilaram vulnerabilidade meacutedio-
superior e 906 (23) apresentaram vulnerabilidade superior
Tabela 2 - Prevalecircncia de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho em trabalhadores de
setores de uma Autarquia Municipal de Sauacutede
Serviccedilo Pessoas
Vulnerabilidade
Inferior
Meacutedio-
inferior Meacutedia
Meacutedio-
superior Superior
N N N N N
Atendimento Moacutevel
de Urgecircncia
(SAMU) 38 12 3158 4 1053 3 789 13 3421 6 1579
Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) 64 26 4063 9 1406 19 2969 6 938 4 625
Vigilacircncia em Sauacutede 53 12 2264 4 755 13 2453 17 3208 7 1321
Unidades Baacutesicas de
Sauacutede 55 19 3455 6 1091 17 3091 10 1818 3 545
Agendamento de
Exames e
Especialidades 13 6 4615 2 1538 3 2308 0 000 2 1538
Escola da Gestante 8 4 5000 1 1250 1 1250 2 2500 0 000
Farmaacutecia 8 5 6250 2 2500 0 000 0 000 1 1250
Serviccedilo Social 4 2 5000 1 2500 0 000 1 2500 0 000
Laboratoacuterio 11 4 3636 1 909 6 5455 0 000 0 000
Total 254 90 3543 30 1181 62 2441 49 1929 23 906
A representaccedilatildeo de indiviacuteduos com vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse
no trabalho neste estudo soma mais de 28 o que eacute preocupante poreacutem coerente com os
dados sobre as profissotildees de sauacutede cujos trabalhadores de acordo com Guimaratildees e Freire
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
Referecircncias
Alves N T Rodrigues M R Souza I B M B Sousa J P M de (2012) Ansiedade
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
27
(2004) sofrem com atividades de atenccedilatildeo a pessoas que trazem consigo conflitos e cargas
emocionais atingindo constantemente a fase do esgotamento no estresse Nessa aacuterea a
pressatildeo psicoloacutegica eacute grande e o desgaste profissional ou Burnout alcanccedila segundo Rees e
Cooper (1992) cerca de 20 a 25 dos profissionais
Dos serviccedilos participantes deste estudo aquele com maior nuacutemero de participantes com
vulnerabilidade superior e meacutedio-superior ao estresse no trabalho foi o de atenccedilatildeo a urgecircncias
e emergecircncias o qual eacute composto pelo Atendimento Moacutevel de Urgecircncias (SAMU) e pela
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Nesse serviccedilo houve 10 participantes com
vulnerabilidade superior e 19 com meacutedio-superior e foram 25 desses participantes aleacutem de 20
pessoas com vulnerabilidade inferior nesse serviccedilo que participaram ateacute o fim da
investigaccedilatildeo conforme exposto na seccedilatildeo de metodologia deste trabalho
Utilizando-se o teste t de Student para amostras independentes como se pode ver na
Figura 1 e na Tabela 3 natildeo houve diferenccedila significativa no reconhecimento de expressotildees
faciais (EF) entre os grupos
Figura 1 - Frequumlecircncia de Erros no Reconhecimento de Expressotildees Faciais nos grupos com
alta e com baixa vulnerabilidade ao estresse no trabalho
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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Baseadas em Evidecircncias Porto Alegre Artmed
37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
28
Tabela 3 - Resultados de testes t de Student para a comparaccedilatildeo entre os grupos com
vulnerabilidade inferior ou meacutedio-superiorsuperior quanto a Erros no Reconhecimento das
Expressotildees Faciais
Emoccedilatildeointensidade da expressatildeo t [43] P
Alegria
25 -0512 gt005
50 -0880 gt005
75 -1545 gt005
100 -1907 gt005
Total -1391 gt005
Medo
25 0957 gt005
50 -1373 gt005
75 -1708 gt005
100 -1323 gt005
Total -1124 gt005
Raiva
25 1801 gt005
50 -0678 gt005
75 -0369 gt005
100 0392 gt005
Total 0541 gt005
Tristeza
25 0631 gt005
50 0246 gt005
75 0521 gt005
100 -0234 gt005
Total 0378 gt005
Neutra
Boca aberta -1151 gt005
Boca fechada -1435 gt005
Total -1618 gt005
Total
0202 gt005
Raras pesquisas tecircm objetivos instrumentos e puacuteblicos parecidos aos do presente estudo
dificultando comparaccedilotildees Uma delas foi a de Miguel e Noronha (2009) Esses autores
estudaram correlaccedilotildees entre IE e estresse em trabalhadores de um escritoacuterio e de um hospital
puacuteblico municipal Eles usaram o Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test
(MSCEIT) para avaliar IE e a EVENT e o Inventaacuterio de Sintomas de Estresse para Adultos
de Lipp (2000) - ISSL - para avaliar o estresse e arranjar um grupo com estresse e outro sem
estresse em cada ambiente de trabalho
Na pesquisa de Miguel e Noronha (2009) natildeo foram encontradas correlaccedilotildees
significativas altas entre Inteligecircncia Emocional e Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
29
ainda assim as correlaccedilotildees foram negativas entre a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e todos os fatores e
total da EVENT bem como entre os totais de IE e de EVENT Isso indica tendecircncia segundo
a qual quanto maior a percepccedilatildeo de emoccedilotildees e a inteligecircncia emocional menor a
vulnerabilidade a estressores no ambiente de trabalho relativos ao Clima e Funcionamento
Organizacional agrave Pressatildeo no Trabalho e agrave Infraestrutura e Rotina
Os mesmos autores encontraram ainda que os trabalhadores de escritoacuterio com e sem
estresse (conforme o ISSL) natildeo diferiram sobre a IE Os autores sugeriram que o ambiente de
trabalho pode influenciar a relaccedilatildeo entre IE e estresse
No referido hospital municipal puacuteblico os profissionais com sintomas indicativos de
estresse principalmente psicoloacutegicos especialmente em fases de resistecircncia a esgotamento
apresentaram meacutedia de Compreensatildeo Emocional significativamente superior ao grupo
avaliado sem estresse Miguel e Noronha (2009) entenderam que pessoas com maior
capacidade de compreender as emoccedilotildees tendem a apresentar mais sintomas de estresse ainda
mais os psicoloacutegicos sendo menos capazes de utilizar estrateacutegias de enfrentamento adequadas
e evitar o estresse Provavelmente isso ocorre devido ao contato direto e constante com a
enfermidade de outras pessoas e ateacute com a possibilidade de morte do paciente problemas
sobre os quais os profissionais de sauacutede natildeo exercem controle Essa falta de controle
experimentada pelos profissionais do estudo contribuiria para aumentar o estresse e agravar os
seus sintomas
No presente estudo tambeacutem quanto ao estresse percebido a diferenccedila entre os grupos natildeo
foi estatisticamente significativa A meacutedia foi 146 plusmn 062 no grupo pouco vulneraacutevel ao
estresse no trabalho No outro grupo a meacutedia foi 186 plusmn 052 Esses valores superiores a 1 e
inferiores a 2 significam que os participantes em geral percebem estar estressados agraves vezes
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
30
A expressatildeo com mais erros de reconhecimento foi de tristeza correspondendo o seu
total de erros a mais de 45 das fotografias Houve mais de 25 de erros nas demais
emoccedilotildees e na face neutra A meacutedia total de erros no total de fotografias foi superior a 30
Com estes resultados constatou-se a dificuldade em perceber emoccedilotildees principalmente
frente a expressotildees mais sutis como neste caso aquelas expressas em intensidade de 25
Essa dificuldade foi identificada semelhantemente nos participantes muito vulneraacuteveis e nos
pouco vulneraacuteveis ao estresse no trabalho Esse resultado vai contra a hipoacutetese de Ciarrochi
Deane e Anderson (2002) de que pessoas com baixa percepccedilatildeo de emoccedilotildees seriam menos
vulneraacuteveis ao estresse do que as com alta percepccedilatildeo pois tenderiam a ignorar os eventos
estressores em sua vida ou mesmo natildeo terem claro quais satildeo as proacuteprias emoccedilotildees ou o que
satildeo os efeitos adversos do estresse No presente estudo no entanto a diferenccedila de
vulnerabilidade ocorreu mesmo sem haver diferenccedilas significativas de percepccedilatildeo
Eacute possiacutevel que o resultado alcanccedilado nesta pesquisa se deva ao tamanho restrito do
puacuteblico pesquisado em especial na segunda fase do estudo Uma amostra maior pode ter
resultados mais confiaacuteveis pois permite anaacutelises estatiacutesticas mais precisas
Consideraccedilotildees Finais
Este trabalho investigou a relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de reconhecimento de expressotildees faciais de emoccedilotildees Natildeo se encontraram diferenccedilas
estatisticamente significativas entre os dois grupos Os indiviacuteduos muito vulneraacuteveis ao
estresse no trabalho reconheceram expressotildees faciais de emoccedilotildees na mesma proporccedilatildeo que
aqueles pouco vulneraacuteveis Em geral ambos os grupos tiveram mais de 30 de erros no
reconhecimento das expressotildees e a emoccedilatildeo que mais sofreu erros foi a tristeza Portanto
neste estudo natildeo se encontrou relaccedilatildeo entre escores de vulnerabilidade ao estresse no trabalho
e de percepccedilatildeo de expressotildees faciais de emoccedilotildees
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
Referecircncias
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37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
31
Outras investigaccedilotildees satildeo necessaacuterias para comprovar ou refutar estes achados e para
compreender melhor a relaccedilatildeo entre vulnerabilidade ao estresse no trabalho e percepccedilatildeo de
expressotildees faciais de emoccedilotildees
Sugerem-se outras futuras pesquisas com amostras maiores pois tendem a ter resultados
mais confiaacuteveis estatisticamente Outras pesquisas podem tambeacutem utilizar mais instrumentos
de avaliaccedilatildeo investigando aleacutem da vulnerabilidade ao estresse no trabalho Por exemplo
podem-se analisar sintomas de estresse estresse percebido e diretamente a ocorrecircncia de
Siacutendrome de Burnout Pode-se ainda lanccedilar matildeo de investigaccedilotildees qualitativas utilizando-se
questionaacuterios e entrevistas E ainda conduzir pesquisas sobre programas de prevenccedilatildeo e de
intervenccedilatildeo
32
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APEcircNDICE A
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Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
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fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
32
Referecircncias
Alves N T Rodrigues M R Souza I B M B Sousa J P M de (2012) Ansiedade
Social e Atribuiccedilatildeo de Emoccedilotildees em Faces Neutras Estudos de Psicologia 17(1) 129-34
Alves-Neto WC Guapo VG Graeff FG Deakin JFWamp Del-Ben CM (2010)
Effect of escitalopram on the processing of emotional faces Brazilian Journal of Medical and
Biological Research 43 285-289
Antoni C amp Padilha CEG (2010) Estresse e Resiliecircncia em Profissionais da Aacuterea da
Sauacutede Em Hutz CS Avanccedilos em Psicologia Comunitaacuteria e Intervenccedilotildees Psicossociais Satildeo
Paulo Casa do Psicoacutelogo
Assunccedilatildeo A A amp Lima E P (2011) Prevalecircncia e fatores associados ao Transtorno de
Estresse Poacutes-Traumaacutetico (TEPT) em profissionais de emergecircncia uma revisatildeo sistemaacutetica da
literatura Rev bras epidemiol 14(2) 217-230
Avendantildeo C Bustos P Espinoza P Garciacutea F amp Pierart T (2009) Burnout y apoyo
social en personal del servicio de psiquiatriacutea de un hospital puacuteblico Cienc enferm 15(2) 55-
68
Beraquet MIG Areias MEQ Stroili MHM Teixeira LN (2004) A Importacircncia
do Autoconceito e da Autoestima nas Organizaccedilotildees Em Guimaratildees LAM amp Grubits S
(orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Camargo DAC Oliveira JI (2004) Riscos Ocupacionais Repercussotildees
Psicossociais Em Guimaratildees LAM amp Grubits S (orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho
Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Campos CR Inocente NJ Alves OD Guimaratildees LAM Areias MEQ (2004)
Siacutendrome de Burnout em Profissionais da Sauacutede Em Guimaratildees LAM amp Grubits S
(orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 3 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
33
Cardoso MM Hatamoto CT Santos AAA amp Suehiro ACB (2008)
Vulnerabilidade ao estresse e satisfaccedilatildeo no trabalho em profissionais do Programa de Sauacutede
da Famiacutelia Boletim de Psicologia (v58 n129) Satildeo Paulo
Carlotto M S amp Ebling M (2012) Siacutendrome de Burnout e fatores associados em
profissionais da sauacutede de um hospital puacuteblico Trends psychiatry psychother 34(2) 93-100
Carvalho GS (1999) O Lugar dos Sentimentos na Ciecircncia do Comportamento e na
Psicoterapia Comportamental Psicologia Teoria E Praacutetica 1 (2) 33-36
Carvalho W B Ciacutetero V A Fogaccedila M C amp Nogueira-Martins L A (2010)
Estudo preliminar sobre o estresse ocupacional de meacutedicos e enfermeiros em UTI pediaacutetrica e
neonatal o equiliacutebrio entre esforccedilo e recompensa Rev Lat Am Enfermagem 18(1) 67-72
Casey BJ Hare TA Leon AC Marcus DJ McCarry T Nelson CA et al
(2009) The NimStim set of facial expressions judgments from untrained research
participantsPsychiatry Research 168 242-249
Chehab GC (2013) Karoshi A Morte Suacutebita pelo Excesso de Trabalho Rev TST
Brasiacutelia 79 (3)
Ciarrochi J Deane F P amp Anderson S (2002) Emotional Intelligence Moderates the
Relationship Between Stress and Mental Health Personality and Individual Differences 32
197-209
Conselho Federal de Psicologia (CFP) Sistema de Avaliaccedilatildeo de Testes Psicoloacutegicos
(SATEPSI) Disponiacutevel em lthttpsatepsicfporgbrgt Acesso em 6out2014
Cooper R Rowe A amp Penton-Voak I (2008) The role of trait anxiety in the
recognition of emotional facial expressions Journal of Anxiety Disorders 22 1120-1127
Corr PJ (2006) Understanding biological psychology Oxford Blackwell Publishing
Costa N (2003) Terapia Um Sofrimento Necessaacuterio Revista Brasileira de Terapia
Comportamental e Cognitiva 5 (1) 1-10
34
Cunha L S amp Borloti E (2005) Skinner o sentimento e o sentido In Borloti E B
Enumo S R F Ribeiro M L P (orgs) Anaacutelise do comportamento teorias e praacuteticas
Santo Andreacute Esetec
Ekman P amp Friesen WV (2003) Unmasking the Face A Guide to Recognizing
Emotions from Facial Expressions Malor Books Cambridge MA Estados Unidos
Freudenberger HJ (1974) Staff Burn-Out Journal Of Social Issues 90(1)
Guimaratildees LAM Freire HBG (2004) Sobre o Estresse Ocupacional e suas
Repercussotildees na Sauacutede Em Guimaratildees LAM amp Grubits S (orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e
Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Iglesias ME Vallejo RB Fuentes PS (2010) Reflections on the Burnout syndrome
and its impact on health care providers Ann Afr Med 9197-8
Inocente NJ Guimaratildees LAM (2004) Habilidades Sociais no Trabalho Em
Guimaratildees LAM amp Grubits S (orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo
Casa do Psicoacutelogo
Kristensen T S Borritz M Villadsen E amp Christensen K B (2005) The
Copenhagen Burnout Inventory A new tool for the assessment of Burnout Work amp Stress
19(3) 192-207
Lipp MN (2000) Manual do Inventaacuterio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp
(ISSL) Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Lipp MN amp Malagris LN (2001) O Stress Emocional e seu Tratamento In Bernard
Range (Org) Satildeo Paulo Artes Medicas
Lipp MN amp Sadir MA(2013) Influecircncia do treino de controle do stress nas relaccedilotildees
interpessoais no trabalho Revista O Mundo da Sauacutede Satildeo Paulo 37 (2) 131 ndash 140
Lyons JB amp Schneider TR (2005) The Influence of Emotional Intelligence in
Performance Personality and Individual Differences 39(4) 693-703
35
Luft CDB Sanches SO Mazo GZ ampAndrade A (2007) Escala de Estresse
Percebido Revista de Sauacutede Puacuteblica 41(4) 606 - 15
Mayer JD Salovey P amp Caruso DR (2002a) Mayer-Salovey-Caruso Emotional
Intelligence Test (MSCEIT) Useracutes Manual New York Multi-Health Systems
Maslach (2003) Job Burnout New Directions in Research and Intervention Current
Directions in Psychological Science 12(5) 189-192
Miguel FK amp Noronha APP (2009) Estudo da Relaccedilatildeo entre Inteligecircncia Emocional
e Estresse em Ambientes de Trabalho Revista Avaliaccedilatildeo Psicoloacutegica Itatiba (SP) 8 (2) 219
ndash 228
Millenson J R (1975) Princiacutepios de anaacutelise do comportamento Brasiacutelia Coordenada
Neves VF Oliveira AF Alves PC (2014) Siacutendrome de Burnout Impacto da
Satisfaccedilatildeo no Trabalho e da Percepccedilatildeo de Suporte Organizacional Psico 45(1) 45-54
Pinel JPJ(2012) Biopsychology University of British Columbia Allyn amp Bacon 8ordf
ed
Plutchik R (2003) Emotions and Life Perspectives From Psychology Biology and
Evolution APA Washington DC
Rees D amp Cooper CL (1992) Ocupational stress in health services workers in UK
Stress Med 879-90
Ribas Jr RC Aguiar MS Dias PB Grisolia FS Lima FCP Miragaya PK et
al (2013) Reconhecimento de Emoccedilotildees em Expressotildees Faciais Estudo Exploratoacuterio
Envolvendo Adultos Revista Interaccedilatildeo Psicol Curitiba 17(3) 225-234
Salovey P Bedell BT Detweiller JB amp Mayer JD (1999) Coping Intelligently
Emotional Intelligence and the Coping Process Em Snyder CR (Ed) Coping The
Psychology of What Works (p 141-164) New York Oxford University Press
36
Sampaio ALP Guimaratildees LAM (2004) Em Guimaratildees LAM amp Grubits S
(orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Sisto FF Baptista MN Noronha APP amp Santos AAA (2007) EVENT Escala
de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho (1ordf ed) Editora Vetor
Silva JL Soares RS Costa FS Ramos DS Lima FB Teixeira LR (2015)
Fatores psicossociais e prevalecircncia da siacutendrome de Burnout entre trabalhadores de
enfermagem intensivistas Rev Bras Ter Intensiva 27(2)125-133
Skinner BF (2003) Ciecircncia e Comportamento Humano Satildeo Paulo Martins Fontes 11
ed
Sousa VFS Araujo TCCF (2015) Estresse Ocupacional e Resiliecircncia Entre
Profissionais de Sauacutede Psicologia Ciecircncia E Profissatildeo 35(3) 900-915
Spector PE (2002) Psicologia nas Organizaccedilotildees - Satildeo Paulo Saraiva
Tamoyo MR Troacuteccoli BT (2009) Construccedilatildeo e validaccedilatildeo fatorial da Escala de
Caracterizaccedilatildeo do Burnout (ECB) Estudos de Psicologia 14(3) 213-221
Tinoco DH (2010) Psicologia Psicanaacutelise e Psicossomaacutetica 2 ed ndash Londrina Ed
Unifil
Zanelli JC (2010) Estresse nas Organizaccedilotildees de Trabalho Compreensatildeo e Intervenccedilotildees
Baseadas em Evidecircncias Porto Alegre Artmed
37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
33
Cardoso MM Hatamoto CT Santos AAA amp Suehiro ACB (2008)
Vulnerabilidade ao estresse e satisfaccedilatildeo no trabalho em profissionais do Programa de Sauacutede
da Famiacutelia Boletim de Psicologia (v58 n129) Satildeo Paulo
Carlotto M S amp Ebling M (2012) Siacutendrome de Burnout e fatores associados em
profissionais da sauacutede de um hospital puacuteblico Trends psychiatry psychother 34(2) 93-100
Carvalho GS (1999) O Lugar dos Sentimentos na Ciecircncia do Comportamento e na
Psicoterapia Comportamental Psicologia Teoria E Praacutetica 1 (2) 33-36
Carvalho W B Ciacutetero V A Fogaccedila M C amp Nogueira-Martins L A (2010)
Estudo preliminar sobre o estresse ocupacional de meacutedicos e enfermeiros em UTI pediaacutetrica e
neonatal o equiliacutebrio entre esforccedilo e recompensa Rev Lat Am Enfermagem 18(1) 67-72
Casey BJ Hare TA Leon AC Marcus DJ McCarry T Nelson CA et al
(2009) The NimStim set of facial expressions judgments from untrained research
participantsPsychiatry Research 168 242-249
Chehab GC (2013) Karoshi A Morte Suacutebita pelo Excesso de Trabalho Rev TST
Brasiacutelia 79 (3)
Ciarrochi J Deane F P amp Anderson S (2002) Emotional Intelligence Moderates the
Relationship Between Stress and Mental Health Personality and Individual Differences 32
197-209
Conselho Federal de Psicologia (CFP) Sistema de Avaliaccedilatildeo de Testes Psicoloacutegicos
(SATEPSI) Disponiacutevel em lthttpsatepsicfporgbrgt Acesso em 6out2014
Cooper R Rowe A amp Penton-Voak I (2008) The role of trait anxiety in the
recognition of emotional facial expressions Journal of Anxiety Disorders 22 1120-1127
Corr PJ (2006) Understanding biological psychology Oxford Blackwell Publishing
Costa N (2003) Terapia Um Sofrimento Necessaacuterio Revista Brasileira de Terapia
Comportamental e Cognitiva 5 (1) 1-10
34
Cunha L S amp Borloti E (2005) Skinner o sentimento e o sentido In Borloti E B
Enumo S R F Ribeiro M L P (orgs) Anaacutelise do comportamento teorias e praacuteticas
Santo Andreacute Esetec
Ekman P amp Friesen WV (2003) Unmasking the Face A Guide to Recognizing
Emotions from Facial Expressions Malor Books Cambridge MA Estados Unidos
Freudenberger HJ (1974) Staff Burn-Out Journal Of Social Issues 90(1)
Guimaratildees LAM Freire HBG (2004) Sobre o Estresse Ocupacional e suas
Repercussotildees na Sauacutede Em Guimaratildees LAM amp Grubits S (orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e
Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Iglesias ME Vallejo RB Fuentes PS (2010) Reflections on the Burnout syndrome
and its impact on health care providers Ann Afr Med 9197-8
Inocente NJ Guimaratildees LAM (2004) Habilidades Sociais no Trabalho Em
Guimaratildees LAM amp Grubits S (orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo
Casa do Psicoacutelogo
Kristensen T S Borritz M Villadsen E amp Christensen K B (2005) The
Copenhagen Burnout Inventory A new tool for the assessment of Burnout Work amp Stress
19(3) 192-207
Lipp MN (2000) Manual do Inventaacuterio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp
(ISSL) Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Lipp MN amp Malagris LN (2001) O Stress Emocional e seu Tratamento In Bernard
Range (Org) Satildeo Paulo Artes Medicas
Lipp MN amp Sadir MA(2013) Influecircncia do treino de controle do stress nas relaccedilotildees
interpessoais no trabalho Revista O Mundo da Sauacutede Satildeo Paulo 37 (2) 131 ndash 140
Lyons JB amp Schneider TR (2005) The Influence of Emotional Intelligence in
Performance Personality and Individual Differences 39(4) 693-703
35
Luft CDB Sanches SO Mazo GZ ampAndrade A (2007) Escala de Estresse
Percebido Revista de Sauacutede Puacuteblica 41(4) 606 - 15
Mayer JD Salovey P amp Caruso DR (2002a) Mayer-Salovey-Caruso Emotional
Intelligence Test (MSCEIT) Useracutes Manual New York Multi-Health Systems
Maslach (2003) Job Burnout New Directions in Research and Intervention Current
Directions in Psychological Science 12(5) 189-192
Miguel FK amp Noronha APP (2009) Estudo da Relaccedilatildeo entre Inteligecircncia Emocional
e Estresse em Ambientes de Trabalho Revista Avaliaccedilatildeo Psicoloacutegica Itatiba (SP) 8 (2) 219
ndash 228
Millenson J R (1975) Princiacutepios de anaacutelise do comportamento Brasiacutelia Coordenada
Neves VF Oliveira AF Alves PC (2014) Siacutendrome de Burnout Impacto da
Satisfaccedilatildeo no Trabalho e da Percepccedilatildeo de Suporte Organizacional Psico 45(1) 45-54
Pinel JPJ(2012) Biopsychology University of British Columbia Allyn amp Bacon 8ordf
ed
Plutchik R (2003) Emotions and Life Perspectives From Psychology Biology and
Evolution APA Washington DC
Rees D amp Cooper CL (1992) Ocupational stress in health services workers in UK
Stress Med 879-90
Ribas Jr RC Aguiar MS Dias PB Grisolia FS Lima FCP Miragaya PK et
al (2013) Reconhecimento de Emoccedilotildees em Expressotildees Faciais Estudo Exploratoacuterio
Envolvendo Adultos Revista Interaccedilatildeo Psicol Curitiba 17(3) 225-234
Salovey P Bedell BT Detweiller JB amp Mayer JD (1999) Coping Intelligently
Emotional Intelligence and the Coping Process Em Snyder CR (Ed) Coping The
Psychology of What Works (p 141-164) New York Oxford University Press
36
Sampaio ALP Guimaratildees LAM (2004) Em Guimaratildees LAM amp Grubits S
(orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Sisto FF Baptista MN Noronha APP amp Santos AAA (2007) EVENT Escala
de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho (1ordf ed) Editora Vetor
Silva JL Soares RS Costa FS Ramos DS Lima FB Teixeira LR (2015)
Fatores psicossociais e prevalecircncia da siacutendrome de Burnout entre trabalhadores de
enfermagem intensivistas Rev Bras Ter Intensiva 27(2)125-133
Skinner BF (2003) Ciecircncia e Comportamento Humano Satildeo Paulo Martins Fontes 11
ed
Sousa VFS Araujo TCCF (2015) Estresse Ocupacional e Resiliecircncia Entre
Profissionais de Sauacutede Psicologia Ciecircncia E Profissatildeo 35(3) 900-915
Spector PE (2002) Psicologia nas Organizaccedilotildees - Satildeo Paulo Saraiva
Tamoyo MR Troacuteccoli BT (2009) Construccedilatildeo e validaccedilatildeo fatorial da Escala de
Caracterizaccedilatildeo do Burnout (ECB) Estudos de Psicologia 14(3) 213-221
Tinoco DH (2010) Psicologia Psicanaacutelise e Psicossomaacutetica 2 ed ndash Londrina Ed
Unifil
Zanelli JC (2010) Estresse nas Organizaccedilotildees de Trabalho Compreensatildeo e Intervenccedilotildees
Baseadas em Evidecircncias Porto Alegre Artmed
37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
34
Cunha L S amp Borloti E (2005) Skinner o sentimento e o sentido In Borloti E B
Enumo S R F Ribeiro M L P (orgs) Anaacutelise do comportamento teorias e praacuteticas
Santo Andreacute Esetec
Ekman P amp Friesen WV (2003) Unmasking the Face A Guide to Recognizing
Emotions from Facial Expressions Malor Books Cambridge MA Estados Unidos
Freudenberger HJ (1974) Staff Burn-Out Journal Of Social Issues 90(1)
Guimaratildees LAM Freire HBG (2004) Sobre o Estresse Ocupacional e suas
Repercussotildees na Sauacutede Em Guimaratildees LAM amp Grubits S (orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e
Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Iglesias ME Vallejo RB Fuentes PS (2010) Reflections on the Burnout syndrome
and its impact on health care providers Ann Afr Med 9197-8
Inocente NJ Guimaratildees LAM (2004) Habilidades Sociais no Trabalho Em
Guimaratildees LAM amp Grubits S (orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo
Casa do Psicoacutelogo
Kristensen T S Borritz M Villadsen E amp Christensen K B (2005) The
Copenhagen Burnout Inventory A new tool for the assessment of Burnout Work amp Stress
19(3) 192-207
Lipp MN (2000) Manual do Inventaacuterio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp
(ISSL) Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Lipp MN amp Malagris LN (2001) O Stress Emocional e seu Tratamento In Bernard
Range (Org) Satildeo Paulo Artes Medicas
Lipp MN amp Sadir MA(2013) Influecircncia do treino de controle do stress nas relaccedilotildees
interpessoais no trabalho Revista O Mundo da Sauacutede Satildeo Paulo 37 (2) 131 ndash 140
Lyons JB amp Schneider TR (2005) The Influence of Emotional Intelligence in
Performance Personality and Individual Differences 39(4) 693-703
35
Luft CDB Sanches SO Mazo GZ ampAndrade A (2007) Escala de Estresse
Percebido Revista de Sauacutede Puacuteblica 41(4) 606 - 15
Mayer JD Salovey P amp Caruso DR (2002a) Mayer-Salovey-Caruso Emotional
Intelligence Test (MSCEIT) Useracutes Manual New York Multi-Health Systems
Maslach (2003) Job Burnout New Directions in Research and Intervention Current
Directions in Psychological Science 12(5) 189-192
Miguel FK amp Noronha APP (2009) Estudo da Relaccedilatildeo entre Inteligecircncia Emocional
e Estresse em Ambientes de Trabalho Revista Avaliaccedilatildeo Psicoloacutegica Itatiba (SP) 8 (2) 219
ndash 228
Millenson J R (1975) Princiacutepios de anaacutelise do comportamento Brasiacutelia Coordenada
Neves VF Oliveira AF Alves PC (2014) Siacutendrome de Burnout Impacto da
Satisfaccedilatildeo no Trabalho e da Percepccedilatildeo de Suporte Organizacional Psico 45(1) 45-54
Pinel JPJ(2012) Biopsychology University of British Columbia Allyn amp Bacon 8ordf
ed
Plutchik R (2003) Emotions and Life Perspectives From Psychology Biology and
Evolution APA Washington DC
Rees D amp Cooper CL (1992) Ocupational stress in health services workers in UK
Stress Med 879-90
Ribas Jr RC Aguiar MS Dias PB Grisolia FS Lima FCP Miragaya PK et
al (2013) Reconhecimento de Emoccedilotildees em Expressotildees Faciais Estudo Exploratoacuterio
Envolvendo Adultos Revista Interaccedilatildeo Psicol Curitiba 17(3) 225-234
Salovey P Bedell BT Detweiller JB amp Mayer JD (1999) Coping Intelligently
Emotional Intelligence and the Coping Process Em Snyder CR (Ed) Coping The
Psychology of What Works (p 141-164) New York Oxford University Press
36
Sampaio ALP Guimaratildees LAM (2004) Em Guimaratildees LAM amp Grubits S
(orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Sisto FF Baptista MN Noronha APP amp Santos AAA (2007) EVENT Escala
de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho (1ordf ed) Editora Vetor
Silva JL Soares RS Costa FS Ramos DS Lima FB Teixeira LR (2015)
Fatores psicossociais e prevalecircncia da siacutendrome de Burnout entre trabalhadores de
enfermagem intensivistas Rev Bras Ter Intensiva 27(2)125-133
Skinner BF (2003) Ciecircncia e Comportamento Humano Satildeo Paulo Martins Fontes 11
ed
Sousa VFS Araujo TCCF (2015) Estresse Ocupacional e Resiliecircncia Entre
Profissionais de Sauacutede Psicologia Ciecircncia E Profissatildeo 35(3) 900-915
Spector PE (2002) Psicologia nas Organizaccedilotildees - Satildeo Paulo Saraiva
Tamoyo MR Troacuteccoli BT (2009) Construccedilatildeo e validaccedilatildeo fatorial da Escala de
Caracterizaccedilatildeo do Burnout (ECB) Estudos de Psicologia 14(3) 213-221
Tinoco DH (2010) Psicologia Psicanaacutelise e Psicossomaacutetica 2 ed ndash Londrina Ed
Unifil
Zanelli JC (2010) Estresse nas Organizaccedilotildees de Trabalho Compreensatildeo e Intervenccedilotildees
Baseadas em Evidecircncias Porto Alegre Artmed
37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
35
Luft CDB Sanches SO Mazo GZ ampAndrade A (2007) Escala de Estresse
Percebido Revista de Sauacutede Puacuteblica 41(4) 606 - 15
Mayer JD Salovey P amp Caruso DR (2002a) Mayer-Salovey-Caruso Emotional
Intelligence Test (MSCEIT) Useracutes Manual New York Multi-Health Systems
Maslach (2003) Job Burnout New Directions in Research and Intervention Current
Directions in Psychological Science 12(5) 189-192
Miguel FK amp Noronha APP (2009) Estudo da Relaccedilatildeo entre Inteligecircncia Emocional
e Estresse em Ambientes de Trabalho Revista Avaliaccedilatildeo Psicoloacutegica Itatiba (SP) 8 (2) 219
ndash 228
Millenson J R (1975) Princiacutepios de anaacutelise do comportamento Brasiacutelia Coordenada
Neves VF Oliveira AF Alves PC (2014) Siacutendrome de Burnout Impacto da
Satisfaccedilatildeo no Trabalho e da Percepccedilatildeo de Suporte Organizacional Psico 45(1) 45-54
Pinel JPJ(2012) Biopsychology University of British Columbia Allyn amp Bacon 8ordf
ed
Plutchik R (2003) Emotions and Life Perspectives From Psychology Biology and
Evolution APA Washington DC
Rees D amp Cooper CL (1992) Ocupational stress in health services workers in UK
Stress Med 879-90
Ribas Jr RC Aguiar MS Dias PB Grisolia FS Lima FCP Miragaya PK et
al (2013) Reconhecimento de Emoccedilotildees em Expressotildees Faciais Estudo Exploratoacuterio
Envolvendo Adultos Revista Interaccedilatildeo Psicol Curitiba 17(3) 225-234
Salovey P Bedell BT Detweiller JB amp Mayer JD (1999) Coping Intelligently
Emotional Intelligence and the Coping Process Em Snyder CR (Ed) Coping The
Psychology of What Works (p 141-164) New York Oxford University Press
36
Sampaio ALP Guimaratildees LAM (2004) Em Guimaratildees LAM amp Grubits S
(orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Sisto FF Baptista MN Noronha APP amp Santos AAA (2007) EVENT Escala
de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho (1ordf ed) Editora Vetor
Silva JL Soares RS Costa FS Ramos DS Lima FB Teixeira LR (2015)
Fatores psicossociais e prevalecircncia da siacutendrome de Burnout entre trabalhadores de
enfermagem intensivistas Rev Bras Ter Intensiva 27(2)125-133
Skinner BF (2003) Ciecircncia e Comportamento Humano Satildeo Paulo Martins Fontes 11
ed
Sousa VFS Araujo TCCF (2015) Estresse Ocupacional e Resiliecircncia Entre
Profissionais de Sauacutede Psicologia Ciecircncia E Profissatildeo 35(3) 900-915
Spector PE (2002) Psicologia nas Organizaccedilotildees - Satildeo Paulo Saraiva
Tamoyo MR Troacuteccoli BT (2009) Construccedilatildeo e validaccedilatildeo fatorial da Escala de
Caracterizaccedilatildeo do Burnout (ECB) Estudos de Psicologia 14(3) 213-221
Tinoco DH (2010) Psicologia Psicanaacutelise e Psicossomaacutetica 2 ed ndash Londrina Ed
Unifil
Zanelli JC (2010) Estresse nas Organizaccedilotildees de Trabalho Compreensatildeo e Intervenccedilotildees
Baseadas em Evidecircncias Porto Alegre Artmed
37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
36
Sampaio ALP Guimaratildees LAM (2004) Em Guimaratildees LAM amp Grubits S
(orgs) Seacuterie Sauacutede Mental e Trabalho Vol 2 - Satildeo Paulo Casa do Psicoacutelogo
Sisto FF Baptista MN Noronha APP amp Santos AAA (2007) EVENT Escala
de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho (1ordf ed) Editora Vetor
Silva JL Soares RS Costa FS Ramos DS Lima FB Teixeira LR (2015)
Fatores psicossociais e prevalecircncia da siacutendrome de Burnout entre trabalhadores de
enfermagem intensivistas Rev Bras Ter Intensiva 27(2)125-133
Skinner BF (2003) Ciecircncia e Comportamento Humano Satildeo Paulo Martins Fontes 11
ed
Sousa VFS Araujo TCCF (2015) Estresse Ocupacional e Resiliecircncia Entre
Profissionais de Sauacutede Psicologia Ciecircncia E Profissatildeo 35(3) 900-915
Spector PE (2002) Psicologia nas Organizaccedilotildees - Satildeo Paulo Saraiva
Tamoyo MR Troacuteccoli BT (2009) Construccedilatildeo e validaccedilatildeo fatorial da Escala de
Caracterizaccedilatildeo do Burnout (ECB) Estudos de Psicologia 14(3) 213-221
Tinoco DH (2010) Psicologia Psicanaacutelise e Psicossomaacutetica 2 ed ndash Londrina Ed
Unifil
Zanelli JC (2010) Estresse nas Organizaccedilotildees de Trabalho Compreensatildeo e Intervenccedilotildees
Baseadas em Evidecircncias Porto Alegre Artmed
37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
37
APEcircNDICES
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
38
APEcircNDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Prezado (a) Senhor (a)
Gostariacuteamos de convidaacute-lo a participar de nosso estudo ldquoRelaccedilatildeo entre Vulnerabilidade
ao Estresse no Trabalho e Reconhecimento de Expressotildees Faciais de Emoccedilotildeesrdquo no qual se
utilizaraacute as Escalas de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho e de Estresse Percebido
fotografias de expressotildees faciais de emoccedilotildees e uma folha onde vocecirc indicaraacute a emoccedilatildeo que
atribui a cada fotografia
Trata-se de uma Dissertaccedilatildeo desenvolvida por Aline Daneluz Carletto e orientada pelo
Prof Dr Celio Roberto Estanislau do curso de Mestrado em Anaacutelise do Comportamento do
Departamento de Psicologia Geral e Anaacutelise do Comportamento da Universidade Estadual de
Londrina
Por um lado os riscos desta pesquisa poderatildeo ser que ao responder agraves escalas vocecirc
recorde sobre situaccedilotildees que tenham sido estressoras em sua vida Caso vocecirc se descompense
ou tenha algum problema faremos escuta psicoloacutegica inicial e encaminhamento para
atendimento com uma das psicoacutelogas da instituiccedilatildeo onde a pesquisa seraacute conduzida Em todo
caso vocecirc teraacute o direito de ser informado dos resultados das avaliaccedilotildees de vulnerabilidade ao
estresse no trabalho de estresse percebido e do reconhecimento de expressotildees faciais de
emoccedilotildees
Por outro lado os benefiacutecios desta pesquisa satildeo fomentar cientificamente a avaliaccedilatildeo a
prevenccedilatildeo e a intervenccedilatildeo psicoloacutegica nas aacutereas relativas a estresse emoccedilotildees e expressotildees
faciais com consequumlecircncias amenizadoras de problemas sociais e promotoras do desempenho
pessoal e profissional Vocecirc tambeacutem poderaacute ser beneficiado por se tratar de uma oportunidade
de autoconhecimento Aleacutem disso apoacutes a elaboraccedilatildeo do artigo sobre esta pesquisa ele seraacute
divulgado aos participantes bem como seraacute ministrada uma palestra sobre o combate ao
Estresse no Trabalho
A qualquer momento da realizaccedilatildeo desse estudo vocecirc poderaacute receber esclarecimentos
adicionais que julgar necessaacuterios e poderaacute recusar-se a participar ou retirar-se da pesquisa sem
nenhum tipo de penalidade constrangimento ou prejuiacutezo O sigilo das informaccedilotildees seraacute
preservado atraveacutes de adequada codificaccedilatildeo dos instrumentos de coleta de dados
Especificamente nenhum nome identificaccedilatildeo de pessoas ou de locais interessa a esse estudo
Todos os registros efetuados no decorrer desta investigaccedilatildeo seratildeo usados para fins unicamente
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
39
acadecircmico-cientiacuteficos e apresentados na forma de dissertaccedilatildeo eou artigo cientiacutefico natildeo sendo
utilizados para fins comerciais
Em caso de concordacircncia com as consideraccedilotildees expostas solicitamos que assine este
ldquoTermo de Consentimento Livre e Esclarecidordquo no local indicado abaixo Desde jaacute
agradecemos sua colaboraccedilatildeo e nos comprometemos com a disponibilizaccedilatildeo aos participantes
dos resultados obtidos nesta pesquisa
ALINE DANELUZ CARLETTO Pesquisadora
CELIO ROBERTO ESTANISLAU Prof Orientador
Mestrado em Anaacutelise do Comportamento PGACCCBUEL
Eu ____________________________________________________________ assino o
termo de consentimento apoacutes esclarecimento e concordacircncia com os objetivos e condiccedilotildees da
realizaccedilatildeo da pesquisa ldquoEstresse No Trabalho Relaccedilatildeo Com O Reconhecimento De
Expressotildees Faciais De Emoccedilotildees Em Profissionais De Sauacutederdquo permitindo tambeacutem que os
resultados gerais deste estudo sejam divulgados sem a menccedilatildeo dos nomes dos pesquisados
Apucarana __de ______de 2016
Assinatura do(a) Participante
Qualquer duacutevida ou maiores esclarecimentos entrar em contato
Pesquisadora - e-mail alinecarlettogmailcom Telefone (43) 9957-6055
Poacutes-graduaccedilatildeo em Anaacutelise do Comportamento UEL (43) 3371-4203
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) Envolvendo Seres Humanos- LABESC (Laboratoacuterio
Escola) (43) 3371-5455 Endereccedilo Rodovia Celso Garcia Cid Km 380 (PR 445) Campus
Universitaacuterio - LondrinaPR Cep 86057-970
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Continua ateacute a foto
72 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
43
ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
40
APEcircNDICE B
Folha de Respostas para classificaccedilatildeo das Expressotildees Faciais
Fotografias Expressatildeo Facial
Foto Exemplo 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto Exemplo 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 1 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 2 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 3 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 4 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 5 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 6 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 7 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 8 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 9 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 10 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 11 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 12 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 13 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 14 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 15 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 16 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 17 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 18 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 19 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 20 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 21 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
Foto 22 ALEGRIA MEDO TRISTEZA RAIVA NEUTRA
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ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
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ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
41
ANEXOS
42
ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
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ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
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ANEXO A
Escala de Estresse Percebido
Itens e Instruccedilotildees para Aplicaccedilatildeo As questotildees nesta escala perguntam sobre seus
sentimentos e pensamentos durante o uacuteltimo mecircs Em cada caso seraacute pedido para vocecirc
indicar o quatildeo frequumlentemente vocecirc tem se sentido de uma determinadamaneira Embora
algumas das perguntas sejam similares haacute diferenccedilas entre elas evocecirc deve analisar cada
uma como uma pergunta separada A melhor abordagem eacuteresponder a cada pergunta
razoavelmente raacutepido Istoeacute natildeo tente contar o nuacutemerode vezes que vocecirc se sentiude
uma maneira particular mas indique a alternativa quelhe pareccedila como uma estimativa
razoaacutevel Para cada pergunta escolha asseguintes alternativas
0= nunca 1= quase nunca 2= agraves vezes 3= quase sempre 4= sempre
Fonte Luft Sanches Mazo e Andrade (2007)
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ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
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ANEXO B
Exemplo de Fotografias - NimStim Emotional Face Stimuli Database
Raiva - 25 Raiva - 50
Raiva - 75 Raiva - 100
