Relatório Anual - 2014 Compartilhados...Relatório Anual - 2014 Projeto NCAP Relatório de...

Relatório Anual -

2014

Projeto NCAP Relatório de atividades relacionadas ao Projeto NCAP, pertencente ao Projeto

de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS – PROADISUS.

Os dados apresentados neste relatório são referentes às atividades e

processos de viabilização de doadores nas CIHTs dos hospitais que

contemplam o Projeto e as respectivas Centrais de Notificação Captação e

Distribuição de Órgãos e Tecidos pata Transplantes (CNCDOs) e Serviços de

Procura de Órgãos e Tecidos-SPOTs .

Sumário

Sumário Resultado Geral .............................................................................................................................

Equipe do Projeto ..........................................................................................................................

Parceiros do Projeto ......................................................................................................................

Resumo geral das atividades .........................................................................................................

Metas .....................................................................................................................................

Resultado Consolidado – São Paulo ....................................................................................

Indicadores Mensais ............................................................................................................

Principais Indicadores por CIHTs dos Hospitais ...................................................................

Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDOs – SP/RJ/DF/GO ...................................

Potencial Esperado – por hospital .......................................................................................

Representatividade .............................................................................................................

Indicadores Iniciais – NCAP Novos Estados (DF,GO,RJ) ......................................................

Hospital de Urgências de Goiás (Maio – Dezembro – .......................................

Hospital Regional de Ceilândia (Maio - Novembro 2014) ...........................................

Hospital Municipal Souza Aguiar (Maio a Dezembro - .....................................

Palestras, Treinamentos e atividades realizadas. ...............................................................

Atividades Junto aos Parceiros ...........................................................................................

Outras Atividades ...............................................................................................................

Artigos encaminhados para publicação: ............................................................................

Treinamento Realizados via Proadi-SUS no Hospital Israelita Albert Einstein ...................

Reuniões das CIHTs .............................................................................................................

. Situação das CIHTs no DOU ................................................................................................

Avaliação de Satisfação do Núcleo de Captação de Órgãos ...............................................

Evolutivo .............................................................................................................................

Resultado Geral

No ano de 2014, as CIHTs que recebem o Projeto NCAP, realizaram o

monitoramento diário em 731 pacientes em coma (Glasgow sete), internados nos

hospitais contemplados com o NCAP. Deste total, ( %) evoluíram para Glasgow 3,

sendo iniciados e notificados ( %) de protocolos de diagnósticos de morte

encefálica (ME). Destes, que 31 protocolos não foram confirmados, devido à parada

cardíaca antes do término no diagnóstico.

As CIHTs que recebem o Projeto NCAP e os respectivos Serviços de Procura de

Órgãos parceiros confirmaram %) mortes encefálicas, sendo 198 (89%) dos

casos viáveis para a para a doação de órgãos, todos validados pelos SPOTs. Foram

realizadas %) entrevistas, resultando em 118 %) de consentimento familiar

para doação. Destas, foram efetivadas ( %) das doações, sendo retirados

órgãos sólidos e córneas (Figura 1).

Neste ano os hospitais contemplados com o NCAP, representaram % das

notificações do Estado de São Paulo e % das doações efetivas. Além disso, o Projeto

NCAP, passou por uma fase de ampliação, atualmente o Projeto está inserido em 10

hospitais públicos do Estado de São Paulo, 1 Goiás, 1 Distrito Federal e 1 Rio de

Janeiro.

Tabela 1 – Hospitais contemplados com o NCAP

Em relação a atividades educacionais, os profissionais do NCAP, realizaram

atividades educacionais voltadas para a melhoria do processo de doação de órgãos

Notificações de M.E início status Referencia

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" out/11 em andamento SPOT-HC Unicamp

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ago/11 em andamento SPOT-HC São Paulo

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" mai/11 em andamento SPOT - Dante Pazzanese

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" mai/11 em andamento SPOT - Dante Pazzanese

Hospital Estadual Mário Covas mai/13 em andamento SPOT - Dante Pazzanese

Hospital Regional Sul mai/13 ENCERRADO Agosto/14 SPOT - EPM

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" mai/13 em andamento SPOT - EPM

H. Ipiranga jun/13 em andamento SPOT - EPM

Santa Casa de Sorocaba dez/13 em andamento SPOT - Sorocaba

Santa Casa de Jacareí jul/14 em andamento SPOT - HC Unicamp

Hospital de Urgencias de Goiania - GO mai/14 em andamento CNCDO - GO

Hopital Regional de Ceilândia - DF mai/14 ENCERRADO Dezembro/14 CNCDO - DF

Hospital Souza Aguiar - RJ jun/14 em andamento CNCDO - RJ

Hospital de Clinicas Luzia de Pinho Melo set/14 em andamento SPOT - Dante Pazzanese

para transplante, sendo por meio de realizações de palestras em hospitais a qual estão

locados, comunidades de área de abrangência destes hospitais e hospitais que

solicitaram palestras e aulas.

Neste ano, por meio de aulas, palestras, integração institucional e

treinamentos, o grupo atingiu aproximadamente 327 profissionais ouvintes.

O grupo participou de reuniões com os serviços competentes dentro do

processo de doação/transplante: Central Estadual de Transplante do estado de São

Paulo, Serviços de Procuras de Órgãos do Estado e Associação Brasileira de Transplante

de Órgãos. Além disso, foram realizadas reuniões internas junto as CIHTs.

Equipe do Projeto

André Carneiro Enfermeiro Pleno

H. Ermelino Matarazzo – SPOT DANTE

Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein

Dayana Calado Enfermeiro Pleno

H de Clinicas Luzia de Pinho Melo– SPOT DANTE


Felipe Moreira Enfermeiro Pleno

H Saboya –SPOT EPM


Guilherme Ono de Gouvea Enfermeiro Pleno

H Urgências de Goiânia – CNCDO-GO


Heloisa Barboza Paglione Enfermeiro Pleno

CIHT-Einstein/ Gestão NCAP

Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP

José Maria Enfermeiro Pleno

Santa Casa de Jacareí – SPOT UNICAMP


Luciana Carvalho Moura Enfermeira Coordenadora de Projetos Instituto Israelita de Responsabilidade Social

Mestre em Enfermagem pela UNIFESP


Marli Marcos Enfermeiro Pleno

H Sta Casa de Sorocaba – SPOT SOROCABA


Juliana Guareschi Enfermeiro Pleno

Projetos de Capacitações

Especialista em Terapia Intensiva pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein

Luiz Gustavo Torres Dias da Cruz Enfermeiro Pleno

H Souza Aguiar – CNCDO-RJ PET-Tx


Jonathan dos Santos Borges Enfermeiro Pleno

H Regional de Ceilândia – CNCDO-DF


Maria Valeria de Omena Athayde Enfermeiro Pleno

H Regional Sumaré – SPOT UNICAMP


Parceiros do Projeto

Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para

Transplantes de São Paulo


Transplantes do Rio de Janeiro


Transplantes do Distrito Federal


Transplantes de Goiás

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos do Hospital das Clínicas da Unicamp

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos do Hospital das Clínicas de São Paulo

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos do Dante Pazzanese – SPOT-Dante

Renata Pereira Leite Enfermeiro Pleno

H Ipiranga– SPOT EPM


Roberta Cardoso Enfermeiro Pleno

H M Tatuapé – SPOT DANTE


Vanessa Silva e Silva Enfermeiro Pleno

H Mário Covas – SPOT EPM


Mestre em Enfermagem pela UNIFESP

Priscilla Caroliny de Oliveira

Enfermeiro Pleno

H Campo Limpo– SPOT HC Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Mestre em Enfermagem pela UNIFESP

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos da Escola Paulista de Medicina

Grupo de Estudo em Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes – GEDOTT

Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos - ABTO

Comissões Intra-Hospitalares de Transplantes

o CIHT – H. Estadual de Sumaré "Dr Leandro Franceschini"

o CIHT – Santa Casa de Sorocaba

o CIHT – Hospital de Clínicas Luzia de Pinho Melo

o CIHT – Santa Casa de Misericórdia de Jacareí

o CIHT – H.M Campo Limpo " Dr Fernando Mauro Pires da Rocha"

o CIHT – H. Ermelino Matarazzo "Prof Alípio Correa Netto"

o CIHT – H. Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio"

o CIHT – H. Estadual Mario Covas

o CIHT – H. Regional Sul

o CIHT – H. Municipal de Jabaquara –“Artur Ribeiro de Saboya”

o CIHT – H. Ipiranga

o CIHT – H. Souza Aguiar – RJ

o CIHT – H. Urgências de Goiás

o CIHT – H. Regional de Ceilândia

Resumo geral das atividades

Relacionadas à viabilização de doadores – Estado de SP

pacientes óbitos mapeados; pacientes em G7 monitorados; pacientes em G3 acompanhados; mortes encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; doações efetivas.

Relacionadas à viabilização de doadores – Estado de GO


Relacionadas à viabilização de doadores – Estado de RJ

pacientes óbitos mapeados; pacientes em G7 monitorados;

pacientes em G3 acompanhados; mortes encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; doações efetivas.

Relacionadas à viabilização de doadores – Estado de DF


Atividades educacionais/ reuniões

– pessoas/profissionais que participaram nas atividades relacionadas à

campanha de doação de órgãos, ações sociais, palestras, aulas e treinamentos

internos das CIHTs;

– profissionais dos hospitais do Projeto capacitados por meio da Simulação

Realística;

– Reuniões realizadas pelas CIHTs dos hospitais que contemplam o projeto

– Participações de reuniões de apoio a ABTO;

– Participações das reuniões do GEDOTT;

FIGURA 1 – Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores – Estado SP

1. Metas

1.1. Metas Institucionais

1.2. Metas PROADI-SUS

Considerações: As metas descritas no projeto do PROADI-SUS precisam ser

revistas, pois a meta de aumento de 3% percentuais na taxa de conversão

depende de uma abrangência maior do projeto. Além disso, o histórico desta

meta está baseado nos hospitais de SP, como houve a ampliação para mais 3

Estados, com diferentes realidades, será preciso um tempo maior para alcançar

melhores resultados.

Metas Metas

por ano 2012 2013 2014 Triênio triênio

taxa conversão anual 46,0% 49,0% 46,0% 47%

aumento

Expansão Projeto NCAP (novos enfermeiros) 3 0 4 3 7 9 -2

Projeto expandido para RJ, GO e DF - inicio em

jun/14 - conforme solicitação SNT - registrado em

oficio CGSNT 69/2014, recebido em 04/02/2014

- Suspenso projeto no DF - conforme oficio CGSNT

391/2014, recebido em 13/10/2014

Metas do cronograma do projeto

PROADI-SUS

RESULTADOS STATUS

METASObservações

Projeto NCAP - taxa de conversão

(aumentar taxa de conversão 3% ao ano)9% revisar meta

MetaMET

AJan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Acumulad

o 2014STATUS

Garantir qtd de publicação em revista

indexada com impacto maior que 11 1 publicado e 2 encaminhados para publicação OK

Garantir que o NCAP represente 10% das

doações efetivas do Estado de São Paulo10% 10 13,74 13,2 12,79 10,82 10,36 11,69 11,43 11,52 11,65 11,37 11,04 11% OK

Garantir manutenção da taxa de

conversão de potenciais doadores em

doadores efetivos (NCAP São Paulo)

40% 46,67 54,55 50,98 50,00 50,00 37,39 49,56 49,22 47,68 47,37 47,28 45,96 46% OK

Garantir manutenção da taxa de

conversão de potenciais doadores em

doadores efetivos (NCAP outros Estados)

20% - - - - 25 20 21,62 25,49 24,24 23,68 29,35 28,57 26% OK

2. Resultado Consolidado – São Paulo

Os indicadores apresentados são resultados do trabalho executado em parceria

com as CIHTs dos Hospitais que contemplam o Projeto e os Serviços de Procura de

Órgãos e Tecidos- SPOTs responsáveis pelos mesmos. O Projeto conta com o apoio

do Sistema Nacional de Transplantes e Sistema Estadual de Transplantes de São

Paulo.

3. Indicadores Mensais

3.1. Busca Ativa

No período analisado o Projeto NCAP-SP, mapeou óbitos hospitalares, sendo que destes

tiveram o protocolo de ME iniciado. Deste total, foram confirmadas 221 ( %) ME,

sendo considerados 198 ( %), potenciais doadores (casos viáveis). Comparado com o

mesmo período de 2013, houve % de aumento no número de notificações e

consequentemente no demais indicadores.

20 21 23

17

12

23 25

21

26 28

18 18 17 19

21 17

9

21 22

16

25 23

16 15 15 18 18

15

8

19 20

15

23 20

13 14

0

5

10

15

20

25

30

Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Notificações x ME confirmadas X Potenciais Doadores 2014 - CIHTs - NCAP

Notificações à CNCDO ME confirmadas Potenciais Doadores

231 252 206 221

197 198

0

100

200

300

2013 2014

Notificações de casos de ME x ME confirmadas X Potenciais Doadores COMPARATIVO - SEMESTRAL 2014-2013

CIHTs - NCAP

Notificações à CNCDO ME confirmadas Potenciais Doadores

3.2. Entrevista Familiar

Houve 198 potenciais doadores, sendo entrevistados 188 (95%) dos familiares. As causas da

não entrevista nos demais casos foram: 08 parada cardíaca antes da entrevista; 01 família não

localizada e 02 sem identificação. Dos casos entrevistados houve 118 (62,7%) de

consentimento familiar e 70 (37,3%) recusa familiar. A média de recusa familiar do Projeto é

inferior à média brasileira %). Comparado com o resultado do 1º semestre de 2013, houve

uma pequena queda na taxa de parada cardíaca antes da entrevista, refletindo uma melhora.

15

18 18

15

8

19 20

15

23

20

13 14

15

19

17

15

8

17

19

13

20

18

13 14

100% 94%

100% 100%

89%

100%

87% 87% 90%

100% 100%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

5

10

15

20

25


Potenciais Doadores x Entrevistas Realizadas 2014 - CIHTs - NCAP

Potenciais Doadores Entrevistas Familiar % de entrevistas realizadas

197 198

174

188 88%

95%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

160

165

170

175

180

185

190

195

200

2013 2014

Potenciais Doadores x Entrevistas Realizadas COMPARATIVO - SEMESTRAL 2014-2013

CIHTs - NCAP

Potenciais Doadores

Entrevistas Familiar

% de entrevistas realizadas

Fontes: UNOS (referente 2013), disponível em:

http://www.unos.org/donation/index.php?topic=da

ta, acessado em 15.07.14 - NHSBlood and Transplant

- Activity Report 2013-2014, disponível em:

http://www.organdonation.nhs.uk/statistics/transpl

ant_activity_report/ acessado em 30.07.14.Brasil e

Estado de SP: Registro Brasileiro de Transplantes –

1ºtrimestre/14-NCAP – banco de dados interno

15

19 17

15

8

17 19

13

20 18

13 14

9 11

12 10

4

13 13

9 11

12

7 7

60% 58%

71% 67%

50%

76% 68% 69%

55%

67%

54%

50%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

0

5

10

15

20

25


Percentual de Consentimento Familiar 2014 - CIHTs - NCAP

Entrevista Familiar Consentimento % de Consentimento

174 188

115 118

66% 63%

0%10%20%30%40%50%60%70%

0

50

100

150

200

2013 2014

Percentual de Consentimento Familiar COMPARATIVO - SEMESTRAL 2014-2013

CIHTs - NCAP

Entrevista Familiar Consentimento % de Consentimento

15

19 17

15

8

17 19

13

20 18

13 14

6 8

5 5 4 4 6

4

9

6 6 7

40% 42%

29% 33%

50%

24%

32%

31%

45%

33%

46%

50%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

0

5

10

15

20

25


Percentual de Recusa Familiar 2014 - CIHTs - NCAP

Entrevista Familiar Recusa % de Recusa

174 188

59 70

34% 37%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

0

50

100

150

200

250

2013 2014

Percentual de Recusa Familiar COMPARATIVO - SEMESTRAL 2014-2013

CIHTs - NCAP

Entrevista Familiar Consentimento

% de Consentimento

53%

66%

68%

71%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

Brasil

NCAP

NHSBT

E.U.A - Unos

Benchmarking - Consentimento Familiar

Brasil

NCAP

NHSBT

E.U.A - Unos

http://www.unos.org/donation/index.php?topic=data


http://www.organdonation.nhs.uk/statistics/transplant_activity_report/


3.3. Manutenção do Potencial Doador

Dos 252 casos notificados, 31 (12,3%) apresentaram PC antes do término do

diagnóstico de ME. Dos casos viáveis para doação, 8 (4%) tiveram PC antes da

entrevista, nota-se melhora neste indicador em relação ao mesmo período em 2013.

20 21 23

17

12

23 25

21

26 28

18 18

3 2 2 0

3 2 3 5

1

5 2 3

15%

10% 9%

0%

25%

9% 12%

24%

4%

18%

11%

17%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

0

5

10

15

20

25

30


Percentual de PC antes da conclusão do diagnóstico de ME 2014 - CIHTs - NCAP

nº de Notificações nº de PC antes do diagnótico de ME % de PC antes da entrevista

174 198

14 12

8%

6%

0%1%2%3%4%5%6%7%8%9%10%

0

50

100

150

200

250

2013 2014

Potenciais Doadores x Entrevistas Realizadas COMPARATIVO - SEMESTRAL 2014-2013

CIHTs - NCAP

Potenciais Doadores

PC antes da entrevista

% de PC antes da entrevista

15

18 18

15

8

19 20

15

23

20

13 14

0 0 1

0 0 2 2

3 2 2

0 0

0%

0%

6%

0%

0%

11%

10%

20%

9% 10%

0% 0%

-5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

0

5

10

15

20

25


Número de PC antes da Entrevista Familiar 2014 - CIHTs - NCAP

Potenciais Doadores PC antes da entrevista % de PC antes da entrevista

3.4. Taxa de Conversão

As CIHTs integrantes do NCAP apresentaram 46% de conversão de potenciais doadores

em doadores efetivos. No comparativo com os dados nacionais e internacionais,

verificamos que o NCAP, apresenta uma taxa de conversão superior a média nacional e

do Estado de São Paulo, porém quando comparado aos dados internacionais, existe

oportunidade de melhoria. Comparado com os resultados de 2013, houve uma ligeira

queda.

Fontes: UNOS (referente 2013), disponível em:

http://www.unos.org/donation/index.php?topic=data, acessado em 15.07.14 NHSBlood and Transplant - Activity Report 2013-2014, disponível em: http://www.organdonation.nhs.uk/statistics/transplant_activity_report/ acessado em 30.07.14. Brasil e Estado de SP: Registro Brasileiro de Transplantes – 1ºtrimestre/14 NCAP – banco de dados interno

70,7%

57,0%

48%

34,8%

27,5%

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0%

UNOS

NHSBT

NCAP

São Paulo

Brasil

Benchmarking - Taxa de conversão

UNOS

NHSBT

NCAP

São Paulo

Brasil

195 198

95 91

49%

46%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

0

50

100

150

200

250

2013 2014

Potenciais doadores x Doadores Efetivos

2014-2013

Potencias Doadores Doações Efetivas

% conversão

15

18 18

15

8

19 20

15

23

20

13 14

7

11

8 7

4

8

11

7 9 9

6 4

47%

61%

44%

47%

50%

42%

55%

47% 39%

45%

46%

29%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

0

5

10

15

20

25


Potenciais Doadores x Doações Efetivas 2014 - CIHTs - NCAP

Potencias Doadores Doações Efetivas % conversão




3.5. Tempo Médio do Processo

O tempo médio do processo de viabilização de doadores, iniciando no diagnóstico

de ME até a entrega do corpo aos familiares, neste período foi de horas em SP,

22 horas no DF, 138 no RJ e 36 em Goiás.

3.6. Órgãos disponibilizados à CNCDO

Das doações consentidas foram doados 1074 órgãos, sendo que deste, foram

extraídos %) e implantados 352 (88,8%). Vale destacar o baixo percentual

de aproveitamento dos órgãos doados.

0

50

100

150

200

250


SP 28 35 27 32 25 38 30 32 33 41 31 37

DF 24 18 18 30

RJ 75 205 96 150 168

GO 36 36 36 36 36 36 36 36

TEM

PO M

ÉDIO

PO

R ES

TAD

O

Tempo Médio do Processo - do diagnóstico de ME à entrega do corpo para a família - 2014

701

253 263

1074

396 352

0

200

400

600

800

1000

1200

Total de ÓrgãosDoados

Total de ÓrgãosImplantados

Órgãos disponibilizados à CNCDO COMPARATIVO 2014-2013

2013

2014

93

184

97 93

188

83 85 89

162

13 9

65

11

160

9 4 0

125

12 9

60

11

142

13 4 0

101

Coração Fígado Rins Pele Córnea

Total de Órgãos doados, retirados e implantados 2014

Doados Retirados Implantados

4. Principais Indicadores por CIHTs dos Hospitais

66,7%

66,7%

60,0%

52,4%

50,0%

47,4%

47,1%

45,5%

42,9%

40,7%

40,0%

33,3%

24,7%

20,0%

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0%

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto"

Santa Casa de Jacareí

Hopital Regional de Ceilândia - DF

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha"

Hospital Regional Sul

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya"

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio"

Hospital Souza Aguiar - RJ

Santa Casa de Sorocaba

Hospital Estadual Mário Covas

H. Ipiranga

Hospital de Clínicas Luzia de Pinho Melo

Hospital de Urgencias de Goiania - GO

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini"

% Total de Conversão de PD em DE, por hospitalCIHTs Projeto NCAP - 2014

70%66%

56%50%

40%38%

37%36%

33%33%

29%20%

12%0%

0% 20% 40% 60% 80%

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini"Hospital de Urgencias de Goiania - GO

H. IpirangaHospital Regional Sul

Hospital Estadual Mário CovasH.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha"

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya"Hospital Souza Aguiar - RJ

Hospital de Clínicas Luzia de Pinho MeloSanta Casa de Jacareí

Santa Casa de SorocabaH.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio"

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto"Hopital Regional de Ceilândia - DF

% Recusa Familiar, Por HospitalCIHTS - Projeto NCAP - 2014

33%

20%

14%

12%

10%

10%

6%

3%

2%

2%

0%

0%

0%

0%

0% 10% 20% 30% 40%






H. Ipiranga



H M Campo Limpo " Dr Fernando Mauro Pires da…






43%

31%

29%

22%

20%

16%

13%

10%

8%

8%

8%

5%

0%

0%

0% 10% 20% 30% 40% 50%









H. Ipiranga






% Parada Cardíaca antes de Fechar do DME em relação às Notificações

CIHTs - Projeto NCAP - 2014

33%

20%

14%

12%

10%

10%

6%

3%

2%

2%

0%

0%

0%

0%

0% 10% 20% 30% 40%






H. Ipiranga









% de Parada Cardíaca antes da Entrevista Familiar em relação aos Potenciais Doadores CIHTs - Projeto NCAP - 2014

5. Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDOs –

SP/RJ/DF/GO

jan/14 fev/14 mar/14 abr/14 mai/14 jun/14 jul/14 ago/14 set/14 out/14 nov/14 dez/14 TOTAL

Taxa de

Conversã

o

Notif. ME 1 1 0 1 1 1 1 4 0 1 1 1 13 23,08%

Dx Efet.

MO1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 3

Notif. ME 3 1 0 4 1 2 4 0 2 2 0 0 19 63,16%

Dx Efet.

MO1 1 0 3 1 0 3 0 2 1 0 0 12

Notif. ME 3 5 3 0 3 4 10 1 7 5 3 5 49 44,90%

Dx Efet.

MO1 4 1 0 1 3 3 0 3 3 2 1 22

Notif. ME 2 3 2 0 1 4 2 2 4 3 2 1 26 30,77%

Dx Efet.

MO0 2 0 0 0 3 1 1 0 0 0 1 8

Notif. ME 2 0 4 3 1 2 4 0 2 2 1 1 22 13,64%

Dx Efet.

MO1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Notif. ME 1 0 2 1 1 1 0 4 10 50,00%

Dx Efet.

MO0 0 2 0 1 0 0 2 5

Notif. ME 1 2 2 2 0 3 1 0 3 4 2 3 23 39,13%

Dx Efet.

MO0 1 0 1 0 0 1 0 1 2 2 1 9

Notif. ME 7 6 10 4 4 3 3 5 4 8 7 4 65 33,85%

Dx Efet.

MO3 2 4 1 1 0 2 3 2 3 1 0 22

Hospital Municipal Souza Aguiar (inicio em jun/14) Notif. ME 1 1 4 0 2 2 1 11 45,45%

(inicio em jun/14)Dx Efet.

MO0 0 3 0 1 1 0 5

Hospital Regional de Ceilândia Notif. ME 1 1 1 1 1 1 6 50,00%

(início em jun/14 e término em Nov/14)Dx Efet.

MO0 1 1 0 0 1 3

Hospital Geral de Goiás Notif. ME 17 12 11 11 13 16 14 94 18,09%

(início em jun/14)Dx Efet.

MO2 2 1 1 1 7 3 17

Santa Casa de Jacareí Notif. ME 0 1 2 0 0 0 3 66,67%

(início em jun/14)Dx Efet.

MO0 1 1 0 0 0 2

Notif. ME 0 3 0 2 0 3 0 1 1 1 0 0 11 33,33%

Dx Efet.

MO0 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 4

Hospital Luzia Pinho de Melo Notif. ME 1 1 2 2 6 16,67%

(início em setembro/14) Dx Efet. MO 0 0 0 1 1


(início em 02/Jan/14)

HM. Hermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto"

(início em mai/11)

HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha"

(início em 01/Nov/10)

HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio" (início em

mai/10)

Hospital Estadual Sumaré - "Dr. Leandro

Franceschini" (início em out/11)


(início em mai/13 e termino em Set/14)

Hospital Saboya

(recomeço mai/13)


(início em jun/13)

Hospital Ipiranga

(início em jul/13)

6. Potencial Esperado – por hospital

Literatura: % entre as mortes no hospital: 1-

% entre as mortes na UTI: 10- 14% das mortes em UTIs, em hospitais que são de referência em neurocirurgia, são de ME

Observações: O projeto iniciou as ações fora de SP, em junho de 2014, portanto os dados de ME são referentes apenas a este período.

7. Representatividade

7.1. Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos (SPOT)

Atualmente dos 10 SPOTs do Estado de São Paulo, 5 contemplam o NCAP nos hospitais da

sua área de abrangência. Neste período, as CIHTs dos hospitais que contemplam o NCAP,

desenvolveram um trabalho em parceria e contribuíram em % do SPOT-Dante, %

SPOT- EPM, 12% SPOT-Sorocaba % SPOT-HC e % do SPO-Unicamp, das notificações.

Resultado de um trabalho em parceria com os SPOTs.

Nº de ME REAL

NCAP - 2014

1% 2% 3% 4% 10% 11% 12% 13% 14% 15%

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" 562 48 5,6 11,2 16,9 22,5 4,8 5,3 5,8 6,2 6,7 7,2 20

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha"1658 185 16,6 33,2 49,7 66,3 18,5 20,4 22,2 24,1 25,9 27,8 45

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" 1367 75 13,7 27,3 41,0 54,7 7,5 8,3 9,0 9,8 10,5 11,3 18

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" 1519 128 15,2 30,4 45,6 60,8 12,8 14,1 15,4 16,6 17,9 19,2 21

Hospital Estadual Mário Covas 850 227 8,5 17,0 25,5 34,0 22,7 25,0 27,2 29,5 31,8 34,1 60

Hospital Regional Sul 312 16 3,1 6,2 9,4 12,5 1,6 1,8 1,9 2,1 2,2 2,4 10

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" 907 59 9,1 18,1 27,2 36,3 5,9 6,5 7,1 7,7 8,3 8,9 20

H. Ipiranga 674 76 6,7 13,5 20,2 27,0 7,6 8,4 9,1 9,9 10,6 11,4 11

Santa Casa de Sorocaba 1308 259 13,1 26,2 39,2 52,3 25,9 28,5 31,1 33,7 36,3 38,9 9

Hospital Souza Aguiar - RJ 855 175 8,6 17,1 25,7 34,2 17,5 19,3 21,0 22,8 24,5 26,3 12

Hospital de Urgencias de Goiania - GO 884 448 8,8 17,7 26,5 35,4 44,8 49,3 53,8 58,2 62,7 67,2 94

Santa Casa de Jacareí 387 28 3,9 7,7 11,6 15,5 2,8 3,1 3,4 3,6 3,9 4,2 3

Hospital de Clínicas Luzia de Pinho Melo 314 135 3,1 6,3 9,4 12,6 13,5 14,9 16,2 17,6 18,9 20,3 4

Hopital Regional de Ceilândia - DF 632 28 6,3 12,6 19,0 25,3 2,8 3,1 3,4 3,6 3,9 4,2 5

Real - NCAP

2014Estimativa de ME na literatura*

Nº de

óbitos

gerais

Nº de

óbitos

em UTI

ME em hospitais gerais

(1-4%)ME em UTIs (10-15%) Nº de ME

(todas unidades)

440; 90%

51; 10%

Representatividade das Notificações da CIHT H.M Campo Limpo no SPOT HC Projeto NCAP - Jan a Dez 2014

SPOT - HC

HM. Campo Limpo " Dr.Fernando M.P. Rocha"

168; 89%

20; 11%

Representatividade das Doações Efetivas da CIHT H.M Campo Limpo no SPOT HC

Projeto NCAP - Jan a Dez 2014

SPOT - HC

HM. Campo Limpo " Dr.Fernando M.P. Rocha"

217; 61%

20; 6%

25; 7%

27; 8%

66; 18%

Representatividade das Notificações das CIHTs H. Ermelino Matarazzo , H.M Tatuapé, H. Mario Covas

e HC Luzia de Pinho Melo no SPOT Dante Projeto NCAP - Jan a Dez 2014

SPOT - Dante

HM. Ermelino Matarazzo"Prof. Alípio CorreiaNeto"HM. Tatuapé " Dr.Carmino Caricchio"

Hospital de Clinicas Luziade Pinho Melo

Hospital Estadual MárioCovas*

287; 96%

10; 3% 4; 1%

Representatividade das Notificações da CIHT do H. Regional de Sumaré no SPOT UNICAMP


SPOT - Unicamp

Hospital Estadual Sumaré -"Dr. Leandro Franceschini"

257; 86%

6; 2%

23; 8% 12; 4%

Representatividade das Notificações da CIHTs do H. Regional Sul, H.Saboya, H. Ipiranga no SPOT EPM


SPOT - EPM*


HM. Do Jabaquara "Dr.Athur Ribeiro de Saboya"

Hospital Ipiranga

54; 55%

11; 11%

8; 8%

6; 6%

19; 20%

Representatividade das Doações Efetivas das CIHTs H. Ermelino Matarazzo , H.M Tatuapé, H. Mario Covas

e HC Luzia de Pinho Melo no SPOT Dante Projeto NCAP - Jan a Dez 2014

SPOT - Dante

HM. Ermelino Matarazzo"Prof. Alípio Correia Neto"

HM. Tatuapé " Dr. CarminoCaricchio"

Hospital de Clinicas Luzia dePinho Melo

Hospital Estadual MárioCovas*

99; 94%

3; 3% 3; 3%

Representatividade das Doações Efetivas da CIHT do H. Regional de Sumaré no SPOT UNICAMP


SPOT - Unicamp

Hospital Estadual Sumaré -"Dr. Leandro Franceschini"

100; 88%

3; 2%

9; 8% 2; 2%

Representatividade das Doações Efetivas da CIHTs do H. Regional Sul, H.Saboya e H. Ipiranga no SPOT EPM


SPOT - EPM*


HM. Do Jabaquara "Dr.Athur Ribeiro de Saboya"

Hospital Ipiranga

7.2. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de

São Paulo

Neste período as CIHTs dos hospitais contemplados com o Projeto NCAP,

representaram 15% das notificações de mortes encefálicas e % das doações efetivas no

Estado de São Paulo. Em comparação com o mesmo período de 2013, vou uma ligeira queda

de no numero de doadores efetivos.Informações segundo Banco de Dados do NCAP

74; 88%

10; 12%

Representatividade das Notificações da CIHT H. Sta. Casa Sorocaba no SPOT Sorocaba


SPOT - Sorocaba

ConjuntoHospitalar deSorocaba

252; 15%

1406; 85%

% de Notificações das CIHTs - NCAP no Estado de SP

2014

CIHDOTTs - NCAP

São Paulo

7,00%

12% 10%

2013 2014

% Representatividade no Estado de SP COMPARATIVO 2014-2013

notificações doações

18%

7; 87%

1; 13%

Representatividade das Doações Efetivas da CIHT H. Sta. Casa Sorocaba no SPOT Sorocaba


SPOT -Sorocaba

ConjuntoHospitalar deSorocaba

91; 9,6%

947; 91%

% de Doações Efetivas das CIHTs - NCAP no Estado de SP

2014

CIHDOTTs-NCAP

São Paulo

8. Indicadores Iniciais – NCAP Novos Estados (DF,GO,RJ) – Em maio 2014, o Projeto NCAP, foi expandido para outros Estados a pedido do Sistema

Nacional de Transplantes. A primeira fase foi o treinamento da equipe e o diagnóstico

inicial dos Hospitais onde o Projeto foi locado. No Distrito Federal e em Goiás o projeto

começou efetivamente em meados de maio e no Rio de Janeiro em junho. A seguir os

principais indicadores da fase inicial.

Hospital de Urgências de Goiás (Maio – Dezembro –

8.1. Fluxo do processo 8.2. Indicadores

FIGURA 2 – Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores –

Goiás.

15

12 12

6

18 20

12 11

17

13

16 14

0 1 1

0 2

3 2

1 3

1

7

3

0%

8% 8%

0%

11% 15% 17%

9%

18%

8%

44%

21%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

0

5

10

15

20

25

jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez

Nº de Notificações de ME x Doações Efetivas CIHT-HUGO - 2014

Notificações de Morte Encefálica Doações Efetivas taxa conversão

Hospital Regional de Ceilândia (Maio - Novembro 2014)

8.3. Fluxo do processo 8.4. Indicadores

FIGURA 3 – Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores –

Ceilândia - DF

0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1

0 0 0 0 0

1

0

1 1

0

1 0% 0% 0% 0% 0%

100%

0%

100% 100%

0%

100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

1

2

3

4

5

jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov

Nº de Notificações de ME x Doações Efetivas CIHT-HRC-DF - 2014

Notificações de Morte Encefálica Doações Efetivas

taxa conversão

Hospital Municipal Souza Aguiar (Maio a Dezembro - )

8.5. Fluxo do processo 8.6. Indicadores FIGURA 3 – Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores – Rio

de Janeiro – Souza Aguiar

1

3

1

0

1

4

1

4

0

2 2

1 1

3

1

0 0 0 0

3

0

1 1

0

100% 100% 100%

0% 0% 0% 0%

75%

0%

50% 50%

0% 0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

1

2

3

4

5

jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez

Nº de Notificações de ME x Doações Efetivas CIHT-HMSA-RJ - 2014

Notificações de Morte Encefálica

Doações Efetivas

9. Palestras, Treinamentos e atividades realizadas.

9.1. Hospital Mário Covas

______________________________________ 572 profissionais ouvintes

• / / 14 – Treinamento na integração institucional: Processo de Doação de Órgãos – CIHT. Nº de participantes: 16. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Vanessa Silva. • 11/03/2014 – Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos – CIHT. Nº de participantes: 16. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. • 01/04/2014 – Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos – CIHT. Nº de participantes: 13. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. • 05 a 23/05/2014 – Treinamento in loco para implantação da CIHT em Goiânia. Enfermeiro Treinado: Guilherme Ono. Instrutora: Vanessa • 12/05/2014 – Semana de Enfermagem no Hospital Mario Covas: Aula do Processo de doação e Transplante. Nº de participantes: • 13/05/2014 - Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos – CIHT. Nº de participantes: 20. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. • 14/05/2014 – Treinamento da Equipe de Enfermagem: Processo de Doação de órgãos – CIHT. Nº de participantes: 20. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite.

• 16/05/2014 – Treinamento da Equipe de Enfermagem: Processo de Doação de órgãos – CIHT. Nº de participantes: 20. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. • 10/06/2014 - Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos – CIHT. Nº de participantes: 37. Local: Hospital Mario Covas/S. Instrutor: Vanessa Silva. • 27/06/2014 – Evento: I Simpósio das Comissões de Doação de Órgãos de Santo André. Nº de participantes: 120. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Vanessa Silva, Renata Leite e CIHT.

• 15/07/2014 – Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos - CIHT Nº de participantes: 31 Local: Hospital Mario Covas/SP Instrutor: Vanessa Silva

• 19/08/2014 – Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos - CIHT Nº de participantes: 25 Local: Hospital Mario Covas/SP Instrutor: Renata Leite



9.2. Hospital Regional Sul

______________________________________ 50 profissionais ouvintes • 02/02/2014 – Aula Relâmpago: Processo de Doação e Transplante. Local: Hospital Regional Sul – Setores: UTI, PS, CC e Emergência. Nº de Participantes: 50.

9.3. Hospital Estadual de Sumaré

______________________________________ 158 profissionais ouvintes • Palestra: Condução do Protocolo de Morte Encefálica. Local: UTI Adulto. Nº de Participantes: 15. • Palestra: Condução do Protocolo de Morte Encefálica. Local: UTI Pediátrica. Nº de Participantes: 10. • Palestra: Condução do Protocolo de Morte Encefálica. Local: Unidade de Emergência Referenciada. Nº de Participantes: 12. • 10/06/2014 - Palestra: Dúvidas e Orientações sobre o Protocolo de Morte Encefálica. Local: UTI Pediátrica. Nº de Participantes: 13. • 2º Semestre - Palestra sobre o processo de doação de órgãos e tecidos para transplante na integração dos funcionários Nº de Participantes: 61 • 2º Semestre: Aula In Loco sobre o processo de doação de órgãos e tecidos para transplante. Setor: Emergência e UTI – Técnicos e Enfermeiros Nº de Participantes: 47

9.4. Hospital Saboya

______________________________________ profissionais ouvintes • 12/02/2014 – Palestra: Atualização em doação de órgãos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya. Nº de participantes: 34.

• 13/03/2014 - Palestra: Cuidados com a manutenção dos potencias doadores. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya – Pronto Atendimento. Nº de participantes: 12. • 24/04/2014 - Palestra: Treinamento e acompanhamento na abertura de protocolos com os novos residentes médicos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya. Nº de participantes: 1. • 19/04/2014 - Palestra: Aula sobre o protocolo de morte encefálica e manutenção do potencial doador para residência médica da Unidade de cuidados intensivos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya. Nº de participantes: 1. • 13/05/2014 - Palestra: A atuação do enfermeiro no processo de doação de órgãos. Realizada na Semana de Enfermagem da Santa Casa de Cruzeiro. Local da Palestra: Santa Casa de Cruzeiro. Nº de Participantes: 20 (Membros CIHT). • 12/05/2014 - Palestra: A atuação do enfermeiro no processo de doação de órgãos. Realizada na Semana da Enfermagem da Faculdade Anhanguera de Taubaté. Local da Palestra: Faculdade Anhanguera de Taubaté. Participantes: 200. • 2º Semestre 2014 – Integração dos Funcionários – Pauta Sobre o Processo de Doação e Transplante. Participantes: 106

• / / – Reestruturação da CIHT – Saboya

• 13/10/2015 – Palestra da OPO EPM no H Saboya: “Atualização em Captação de Órgãos e Tecidos” Participantes: 35

9.5. Hospital Ipiranga

______________________________________641 profissionais ouvintes. • 15 e 16/01/2014 - Palestras: I Simpósio CIHT Hospital Ipiranga. Local da Palestra: Hospital Ipiranga. Nº participante: 224. Coordenadora: Renata Leite.

• 31/01/2014 – Palestras: Aula de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico – AVCI. Local da Palestra: Hospital Ipiranga. Nº participante: 60. Realizado em parceria com: Diretoria de Enfermagem e Clinica Médica. • 18 e 24/02/2014 – Palestras: Aula sobre o Processo de doação, captação e transplante para os alunos da faculdade UNIVOVE. Local: Hospital Ipiranga.

Nº participante: 69. • 06/03/2014 – Palestras: Recepção dos novos residentes médicos no Hospital Ipiranga. Local: Hospital Ipiranga. Nº participante: 110. Representante da CIHT HI: Renata Leite. • 20/03/2014 – Palestras: Aula de diagnóstico de Morte Encefálica. Local: Hospital Ipiranga. Nº participante: 20. Organização: Coordenação da Clinica Médica (Dra Regina) e CIHT HI (Renata Leite). • 24/03/2014 – Palestras: Aula de Manutenção do Potencial Doador de Órgãos. Local: Hospital Ipiranga. Nº participante: 2 Organização: Coordenação da Clinica Médica (Dra Regina) e CIHT HI (Renata Leite). • Processo de doação de Órgãos – CIHT Datas: 08/10, 22/10, 24/11, 02/12 Público: alunos de graduação da Uninove Nº Participantes: 40 • 18/08 - Processo de doação de Órgãos – CIHT Publico: Residentes médicos e graduandos de enfermagem Nº Participantes: 28 • 18/08 - Aula de Analgesia e Sedação Publico: Residentes médicos e graduandos de enfermagem Nº Participantes: 28 • Aula UTI – Diagnóstico de Morte Encefálica e Manutenção do PD Datas: 23/07, 27/08, 17/09, 09/11 Publico: Médicos UTI Nº Participantes: 20 • 06/08/2014 – Encontro com a OPO EPM – Discutido processo de notificação e doação de órgãos. Presentes: Renata, Raquel, Luiz, e CIHTs vinculadas a OPO EPM

• 25/08 - Treinamento Institucional Público: alunos da Uninove + Diretoria de Enfermagem Nº Participantes: 22 • 30/10 e 27/11 – Convidado permanente da Comissão de Prontuário • 01/10, 05/11 e 03/12 – Convidado permanente da Comissão de Óbitos.

9.6. Hospital Ermelino Matarazzo

______________________________________ 65 profissionais ouvintes • 14/01/2014 – Palestra: Diagnóstico de Morte Encefálica. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Número de alunos: 06. • 17/02/2014 - Palestra: Identificação do Potencial Doador. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: 09. • 17/03/2014 - Palestra: Diagnóstico de Morte Encefálica. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: 05. • 15/04/2014 - Palestra: Identificação do Potencial Doador. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: 07. • / /2014 - Palestra: Diagnóstico de Morte Encefálica. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: 08.

• Mensalmente: Realização de aulas sobre o processo de doação e transplante. Publico: Graduandos que realizam estágio no Hospital. Nº de Participantes: 30

9.7. Hospital Municipal do Campo Limpo

______________________________________ 278 profissionais ouvintes • 13 e 14/03/2014 – Palestra – Processo de Doação e Transplante de órgãos. Aula Ministrada aos graduandos do curso de enfermagem do centro universitário Ítalo – Brasileiro. Duração: 3h. Participantes: 100. • 08/04/2014 – Palestra: Palestra sobre o processo de doação de órgãos e tecidos e transplantes no centro comunitário durante um grupo educativo na UBS. Duração: 1h. Participantes: 30. • 21 e 22/05/2014 – Palestra: Apresentação da CIHT do Hospital Regional de Ceilândia – Processo de doação de órgãos e diagnóstico de morte encefálica. Local: Hospital Regional de Ceilândia. Duração: 2h. Participantes: 20. • 26/05 e 27/05/2014 – Simpósio: Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante. Apresentação do processo de doação, entrevista familiar e resultados da CIHT do Hospital Municipal do Campo Limpo. Duração: 4h. Participantes: 70. • 31/07/2014 – Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos - CIHT Nº de participantes: 40 Local: Hospital Municipal do Campo Limpo Instrutor: Priscilla C. de Oliveira • 26/11/2014 – Curso sobre Processo de Doação de Órgãos e Tecidos Ação educativa com foco na Manutenção do Potencial doador de pulmão. Nº de participantes: 18 Local: HMCL Organização: CIHT HMCL e HIAE (programa de Transplante de Pulmonar) Palestrante: Dr. Jose Eduardo Afonso Júnior - Coordenador clínico da equipe de pulmão do Hospital Israelita Albert Einstein

9.8. Hospital Regional de Ceilândia

______________________________________ 249 profissionais ouvintes • 21/05, 26/05 e 31/05 - Curso: Processo de doação, captação, distribuição e transplante de órgãos. Público: Equipe Multiprofissional e Médicos. Duração: 4h – 3 Turmas. Participantes: 35. • 21/05/2014 - Palestra: Apresentação do papel do profissional de enfermagem no processo de doação e transplante de órgãos e tecidos. Palestra Realizada na Semana de Enfermagem do Hospital Regional de Ceilândia. Duração: 1h. Participantes: 50. • 03/07/2014 - Em Andamento – Curso: Enucleação de Globo Ocular para Transplante. Público: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem. Duração: 6 dias (Escala no Hospital de Base). Participantes: 20. • 11/06 e 25/06/2014 - Aula: Comunicação de Má Noticia. Público: Enfermeiros e Residentes de Medicina. Duração: 2h. Participantes: 19. • 17/06 e 10/07/2014 - Aula: Manutenção do Potencial Doador. Público: Equipe multiprofissional envolvida no processo de doação. Duração: 2h. Esta aula acontece a cada 15 dias. Participantes: 25. • 28/11/2014 - Curso sobre Doação de órgãos e Tecidos para Transplantes. Participantes: 100

9.9. Santa Casa de Jacareí

_______________________________________ 72 profissionais ouvintes • 13/05/2014 - Palestra: Processo de Doação de Órgãos Participantes: 32 • 2º Semestre 2014 - Aulas Sobre o processo de doação de órgãos e tecidos para transplantes. Publico Alvo: Colaboradores do Hospital Nº de Participantes: 40

9.10. Hospital Municipal Souza Aguiar – Rio de Janeiro

_______________________________________ 246 profissionais ouvintes • 02/06/2014 – Palestra - Curso Básico de Doação de Órgãos Local: Hospital Municipal Souza Aguiar Participantes: 50 • 23 e 25/09/2014 - Módulo de Educação para Enfermagem sobre o processo de doação de órgãos. Participantes: 92 • Outubro/2014 – Capacitação em Serviço – Residentes de Enfermagem na CIHT Participantes: 4 • 05/11/2014 - I Simpósio de doação de Órgãos Participantes: 100

9.11. Hospital das Clínicas Luzia de Pinho Melo

_______________________________________ 150 profissionais ouvintes • Campanha de doação de órgãos “Setembro Verde” – Palestrar Informativas sobre o processo de doação em parceria com o BOS. Participantes: 120

• 12/12/2014 - Aula sobre o processo de doação de órgãos e transplantes Público: Estudantes da Universidade de Mogi das Cruzes Nº Participantes: 30.

9.12. Santa Casa de Sorocaba

_________________________________________ 175 profissionais ouvintes • Campanha de doação de órgãos “Setembro Verde” – Palestrar Informativas sobre o processo de doação.

9.13. Hospital Tatuapé

______________ profissionais ouvintes • 19/11/2012 - Aula sobre o processo de doação e transplante e manutenção do potencial doador com enfoque em drogas vasoativas.

• 26 e 29/08 - Palestra sobre o Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes. Participantes: 39 • 2, 3 e 09/09 - Palestra sobre o Processo de Doação de Órgãos e Tecidos

para Transplantes. • 14, 27 e 29/10 - Palestra sobre o Processo de Doação de Órgãos e

Tecidos para Transplantes. Participantes: 61 • / - Palestra sobre o Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para

Transplantes. Participantes: 10

10. Atividades Junto aos Parceiros

10.1. Participação no Grupo de Estudos em Doação de

Órgãos e Tecidos para Transplantes da Unifesp –

GEDOTT

Periodicidade: quinta-feira - quinzenal Participantes: • Priscilla Caroliny • Vanessa da Silva e Silva • Renata Pereira Leite • Heloisa Barboza Paglione • Luciana Carvalho Moura

10.2. Participação Reunião Semanal da Associação

Brasileira de Transplantes de Órgãos

Periodicidade: quinta-feira - semanal Participantes: • Vanessa da Silva e Silva • Renata Fabiana Leite na ausência da Vanessa Silva e Silva

10.3. Participação Reunião mensal da OPO EPM

Data: todas 2º segunda feira do mês Participantes: • Felipe Moreira • Renata Fabiana Leite

11. Outras Atividades

• / / - ConstruSer – Encontro estadual da Construção Civil em Família Local: SESI - Osasco das 7h- 18h Participantes: Residentes UNIFESP, NCAP (Renata Leite, Vanessa Silva, Priscilla Oliveira, Roberta Cardoso, Luciana Martins), CIHT OSASCO. Especialista: Heloisa Paglione • / / – Ação Social: Laboratório Novartis

Local: Vale do Anhangabaú das 8h às 16h (Escala de Cobertura para NCAP) Participantes: Residentes UNIFESP, NCAP (Renata Leite, Dayana Calado, André Carneiro), Enf. Especialista: Heloisa Paglione

• /03/2014 – Defesa de Dissertação de Mestrado na UNIFESP: Impacto da implantação de um projeto de Coordenação Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos em Hospitais públicos de São Paulo. Mestranda: Vanessa Silva e Silva • e / / : Campanha de doação de Órgãos (NCAP + ABTO + CNCDO GO) Local: Feira Pecuária em Goiânia Nº de voluntários: 02 enf. NCAP Horário do evento: 19:00 às 22:00 • / / – Nomeação OAB de Santo André – Comissão da Doação e Transplante. Local: Santo André. Das 18h30 às 21h00 Participantes: Renata Leite, Vanessa Silva, Roberta Cardoso, Priscilla Oliveira, Luciana Martins.

• / / - Palestra “Doação de Órgãos” Igreja Missionária em Itaquaquecetuba.

Local: Igreja Missionária de Itaquaquecetuba Palestrante: Dayana Calado • à / / - Congresso do Conselho Regional de Enfermagem. Local: Palácio das Convenções do Anhembi. Participantes: NCAP (Renata Leite, Vanessa Silva, Roberta Cardoso, Priscilla Oliveira, Luciana Martins Dayana Calado, Felipe Moreira, Marli Marcos, Guilherme Ono, Luís Gustavo Torres, André Carneiro, Jonathan Borges, Jose Maria do Nascimento, Juliana Guareschi) Residentes Multiprofissionais UNIFESP, Enf. da SPOT Dante – Laíse

• 27/07/2014 - Evento Completamente Linda – São Bernardo do Campo Organização: Igreja Evangélica com foco na saúde da Mulher. Voluntários: Renata, Vanessa, Priscilla e Heloisa. Ação: Distribuição de panfletos e brindes e esclarecimento a população Nº de Participantes: 500

• 14/08/2014 - Evento XXXIX Congresso Médico Universitário do ABC – Simpósio Satélite. Coordenação: Drº Vanderley Paula (HEMC); Enf. Renata e Enf. Vanessa (NCAP CIHT – HEMC); Drº Flávio e Enf César (SPOT Dante Pazzanese). Número participantes:

• 22/09 a 28/09/2014 – Semana de Doação de Órgãos: Iluminação dos monumentos de São Paulo, Cristo Redentor e Ponte Rio Niterói e da Escola Municipal de Santo André.

• 22 e 23/09/2014: Simulação de Hemodiálise na Estação Sé do Metro Parceria da ABTO e NCAP

• 24/09/2014 Comemoração do Dia do Doador – Hospital Mário Covas Panfletagem. Parceria NCAP e Voluntários do Hospital Mario Covas Participantes: 200

• 25/09/2014 – I Jornada de Doação de Órgãos de Santo André

Participantes: 200

• 26/09/2014 Aula Especial da Pós Graduação – Encontro sobre os aspectos éticos e legais do processo de doação de órgãos e tecidos para transplante. Realizada pela pós-graduação, NCAP e CIHT HIAE. Participantes: 80

• / / Panfletagem na semana da Doação de órgãos para os Colaboradores do Hospital Israelita Albert Einstein – NCAP e CIHT HIAE. Participantes: 2000

• 27/09/2014 - II Ato Inter Religioso em Ação de Graças aos Doadores de Órgãos – Catedral da Sé Participantes: Voluntários: Vanessa, Renata, Priscilla, Heloisa, Roberta, Luciana Moura, alunos pós-graduação HIAE, OPO EPM e OPO DANTE.

• 28/09/2014 – II Caminhada “Doando Vida” – Parque Trianon Masp. Participantes: 100 Voluntários: Vanessa, Renata, Roberta, Priscilla, Heloisa, Luciana Moura, Dayana.

• 02/10/2014 – Programa Perfil: ECO TV, NET ABC Canal 9. Entrevistado o presidente da Comissão de Doação de Transplante OAB Santo André. Participantes: Dr Fábio, Dr Cristiano. Assessoria: Renata Leite

• 05/12/2014 - Apresentação de Trabalhos na Exposição de Qualidade do Hospital Israelita Albert Einstein. - “A espera de uma nova vida: A experiência de quem passa por hemodiálise ”

PRÊMIO DE 2º LUGAR NA CATEGORIA PLANETREE.

- “Melhoria do Processo de Doação de órgãos: A Experiência do Grupo NCAP ”

- “Toque mais que música toque o coração de alguém”

-“Núcleo de Captação de Órgãos: Uma análise dos indicadores de qualidade do

processo de doação de órgãos”

-“II Ato Inter Religioso em ação de Graças aos Doares de Órgãos”

-“Núcleo de Captação de órgãos: uma estratégia público privada para o aumento

da doação de órgãos e capacitação de recursos humanos ”

PRÊMIO DE 3º LUGAR NA CATEGORIA PDCA

• 10/12/2014 – Defesa de Dissertação de Mestrado na UNIFESP: Avaliação de fatores relacionados à adesão ao tratamento dos candidatos a transplante de fígado. Mestranda: Priscilla Caroliny de Oliveira

• 11/12/2014 – Defesa de Dissertação de Mestrado na UNIFESP: Resultados de um programa de capacitação em doação de órgãos e tecidos para transplantes por meio da simulação realística: impacto do treinamento nos indicadores do processo de doação de órgãos. Mestranda: Luciana Carvalho Moura

12. Artigos encaminhados para publicação:

Avaliação de um projeto de coordenação intra-hospitalar de doação de órgãos em hospitais públicos: custo-efetividade e benefícios sociais.

In-house coordination project for organ and tissue procurement: social responsibility and promising results.

An analysis of the quality indicators of the organ donation process in São Paulo, Brazil.

13. Treinamento Realizados via Proadi-SUS no Hospital Israelita

Albert Einstein

13.1. Hospital Municipal do Campo Limpo

• Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº de Participantes contemplados: 2 30/04/2014 - Nome: Hélio Mariano / / - Nome: Lilian Ferreira de Souza Silva • Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº Participantes contemplados: 2 10 e 11/02/2014 - Nome: Washington Luís P. de Abreu 06 e 07/10/2014 - Nome: Renata Guarita Nunes


• 27/05/2014 - Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 1. Nome: Cássia Conceição do Nascimento Lobato

13.3. Hospital Sumaré

• Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº de participantes comtemplados: 3 27/05/2014 - Nome: Zélia Fatima de Castro Franco 12/03/2014 - Denise Aparecida Santos da Silva, Carlos Alberto Rodrigues de Souza. • Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº de participantes comtemplados: 4 10 e 11/02/2014 - Nomes: Simone Correa da Silva, Marisa Barbosa dos Santos, Maria Lucia Paulo Teixeira, Juliana Pires de Moraes.

13.4. Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya

• Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística . Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 3 27/05/2014 - Nome: Fernanda Nunes da Silva. 08/10/2014 – Nome: Rodrigo Lima Bandeira 13/11/2014 – Nome: Tais Silva Vieira • Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 2. 28 e 29/04/2014 - Nome: Caroline Curtis de Oliveira, Gisele Aparecida Gomes de Souza,


• Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação – Unidade Ipiranga – Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 8

12/02/2014 - Nome: Denise Aparecida Santos da Silva / /2014 - Nome: Sérgio Sônego

28 e 29/04/2014 - Nome: Sonia Cristina Bonillha 30/04/2014 - Nome: Fábio Lombardi 27/05/2014 - Nome: Denise Rocha Carvalho 25/08/2014 –Nome: Paula Duarte de Menezes 08/10/2014 –Nome: Eliandra Vasconcelos da Cruz Matielo / /2014 –Nome: Romulo Paris Soares

13.6. Hospital Mario Covas

• Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística . Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 7 27/05/2014 - Nome: Cássia Conceição do Nascimento Lobato , Mario Antônio Benoni. 18/03/2014 - Nome: Paulo Lemos Lemes, Fernanda Nunes da Silva 25/08/2014 - Nome: Naira Grilo 08/10/2014 – Nome: Irene Fernandes 13/11/2014 – Nome: Janaina de Lima Izzo • Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 1 28 e 29/04/2014 - Nome: Zélia Fatima de Castro Franco

13.7. Hospital Tatuapé

• Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 4 10 e 11/02/2014 - Nome: Daniela Bianchi. 28 e 29/04/2014 - Nome: Alexandre Gomes Vale, Adelmo Nunes de Araujo Junior, Fatima Cristina Azevedo Perez. • Curso de Manutenção do Potencial Doador de órgãos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 3 12/02/2014 - Nome: Gisele Aparecida Gomes de Souza

17/03/2014 - Nome: Luciene Paula Ventura 25/08/2014 – Nome: Eusébio Ramos dos Santos Filho

13.8. Hospital Municipal Souza Aguiar – RJ

• Curso de Manutenção do Potencial Doador de órgãos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 4 06 e 07/10/2014 – Simone Lindeermaier Fernandes; Mariana Carreiro Lopes; Gisele Ribeiro Vascouto; Jusilene Theodoro Dias Pedrosa. • Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 5 08/10/2014 – Andréa da Silva Gomes Ludovico; Mariana Bressan; Marisa de Oliveira; Laila Calembro; Charlene Vargas.

13.9. Hospital De Urgências de Goiânia - GO

• Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 7 06 e 07/10/2014 – Nome: Wanessa Soares Gusmão Pereira, Camila Rodrigues Monteiro, Durval Henrique Fonseca Pedroso, Fernando Henrique de Paula 01 e 02/12/2014 – Nome: Tatiane Pereira Dionizio; Patricia da Silva Figueiredo Caldeira, Juliana Rodrigues Marcilio.


• Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 1

06 e 07/10/2014 – Nome: Demetrius Gomes de Souza

• Curso de Manutenção do Potencial Doador de órgãos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 1 03/12/2014 - Nome: Marcos de Brito Moraes Fontes

13.11. Hospital Regional de Ceilândia

• Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein. Nº de participantes contemplados: 6

06 e 07/10/2014 – Nome: Darlan Nawemberg Mendes Faria; Cintia Ferreira Silva; Thaise Tricia Pereira Braga; Thatiana Gimenes; Mayra Creão da Costa Maues; Renato Carlos Siqueira.

14. Reuniões das CIHTs

14.1. Hospital Mário Covas

______________________________________________ 18 reuniões realizadas • 27/01/2014 – Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP e da Enfermeira Vanessa à nova Diretoria de Enfermagem do Hospital Mario Covas, apresentação dos indicadores, redefinição dos membros da CIHT para publicação, definição de datas para as reuniões mensais, definições de metas para a CIHT. Nº de participantes: 08. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Juliana Mazzei, Camila Ladeia, Janaína Izzo, Fernanda Nunes, Simone Garcia, Aline Entz, Wanderley de Paula. • 07/02/2014 – Pauta da Reunião: Parceria com a CIHT do Centro Hospitalar Municipal de Santo André. Nº de participantes: 03. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Wanderley de Paula e Wilma Carvalho. • 11/04/2014 – Pauta da Reunião: discussão dos resultados do primeiro trimestre de 2014, problemas no processo de doação e identificação de soluções. Nº de participantes: 08.

Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Renata Leite, Guilherme Ono, Juliana Mazzei, Aline Entz, Viviane Adorno, Zélia Fátima e Débora Moura. • 07/05/2014 – Pauta da Reunião: Esclarecimento do Processo de doação e captação (CIHT + Diretoria Técnica). Nº de participantes: 07. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Renata Leite, Mário Benone, Franz, Armando, Wanderley de Paula, Alexandre Cruz, Zélia. • 08/05/2014 – Pauta da Reunião: Esclarecimento do Processo de doação e captação (CIHT + Diretoria Técnica). Nº de participantes: 04. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Renata Leite, Mário Benone, Wanderley de Paula, Alexandre Cruz. • 09/05/2014 – Pauta da Reunião: Esclarecimento do Processo de doação e captação. Casos acompanhados entre SPOT Dante e UTI1 (Diretoria Clínica, CIHT, SPOT DANTE, Coord. Emergências, Supervisão Enfermagem, Coord. UTI, NCAP HIAE). Nº de participantes: 14. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Janaína, Juliana Mazzei, Rodrigo, César, Antônio Flávio, Juliana Rodrigues, Ivanilse, Franz, Wanderley, Renata Leite, Zélia, Viviane, Luciana Moura, Fernanda Nunes. • 09/05/2014 – Pauta da Reunião: Discussão rotina para preenchimento de dados na ficha de Informações do doador (NCAP HIAE e SPOT DANTE). Nº de participantes: 04. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Renata Leite, Luciana Moura, Antônio Flávio e César. • 12/05/2014 – Pauta da Reunião: Reunião OAB de Santo André assuntos pertinentes a Comissão doação e TX convite evento “jurídico” HIAE em / / Nº de participantes: 03 Local: Sede OAB em Santo André Relação dos Profissionais: Renata Leite, Zélia Fatima e Fábio Copia • 23/05/2014 – Pauta da Reunião: Reunião do comitê de bioética. Nº de participantes: 25 Local: Sede OAB em Santo André • 28/05/2014 – Pauta da Reunião: Alinhamento das atividades de cada CIHT no I simpósio das CIHTS de Santo André.

Nº de participantes: 07 Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Renata Leite, Aline Entz, Viviane Adorno, Paulo, Lígia e Débora Moura. • 09/06/2014 – Pauta da Reunião: Indicadores de óbito, casos de sepse (CIHT + Comissão de Óbitos) Nº de participantes: 06 Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Fernando Proença, Marina, Oliver, Carla e Isabel. • 11/06/2014 – Pauta da Reunião: Situação atual da CIHT, visita ONA e programação de cursos de 2014. Nº de participantes: 02 Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Wanderley da Silva Paula. • / 7/2014 - Pauta da Reunião: visitas SPOT Dante sem se anunciarem à CIHT Nº de participantes: 05 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Janaína, Irene,Carolina e Andreia • 23/07/2014 - Pauta da Reunião: manual de rotinas CIHT e assuntos gerais Nº de participantes: 18 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Juliana,Vanderley, Olíder, Franz, Zélia, Viviane, Mário, Janaína, Lígia, Débora, Marcela, Eloá, Elenilce, Milene, Aline, Edson, Angela. • Agosto: Férias Enf. Vanessa – Reunião CIHT para Criação de Liga de Transplantes em Santo André • 17/09/2014 - Pauta da Reunião: Alinhamento das atividades de doação de órgãos Nº de participantes: 10 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Olíder, Zélia, Viviane, Janaína, Débora, Marcela, Angela, Fabiana, Robson • 30/10/2014 - Pauta da Reunião: Discussão de melhorias nos processos do pronto-socorro Nº de participantes: 7 Local: Hospital Mario Covas/SP

Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Fernando Serralheiro, Fernando Blandi, Viviane, Edson, Janaina, Simone • 03/11/2014 - Pauta da Reunião: relatório dos casos de doação para apresentação na secretaria de saúde pelo Dr. Vanderley Nº de participantes: 2 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Vanderley • 19/12/2014 - Pauta da Reunião: revisão do protocolo institucional de Doação de órgãos Nº de participantes: 2 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Vanderley


_______________________________________________ 01 reunião realizada. • 24/09 - Reorganização dos membros da CIHT e Publicação no Diário Oficial.

14.3. Hospital Regional Sul

______________________________________________ 04 reuniões realizadas • 30/01/2014 – Pauta da Reunião: Indicadores de 2013 e Metas para Local: Hospital Regional Sul • 28/03/2014 – Pauta da Reunião: Indicadores de Janeiro e Fevereiro de Local: Hospital Regional Sul. • / / – Pauta da Reunião: Indicadores de Março e Abril de 2014 Local: Hospital Regional Sul. • 25/06/2014 – Pauta da Reunião: Autorização para realização do trabalho de desconexão junto à equipe médica. Local: Hospital Regional Sul.

14.4. Hospital Estadual Sumaré

______________________________________ _________01 reunião realizada. • Pauta da reunião: apresentação da CIHT, indicadores, efetivação de doadores, apoio da diretoria técnica para auxiliar no protocolo e possibilidade de aulas ministradas aos colaboradores do hospital pela OPO UNICAMP.

Presentes: Dr. Alvaro Suarez, Carlos Eduardo Marcondes Antunes, Lilian Ferreira de Souza Silva, Maria Valéria de Omena Athayde.

14.5. Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya

___________________ reunião realizada. • 27/03/2014 - Pauta da Reunião: Apresentação dos novos integrantes da CIHT (Reformulação 2013/2014); Apresentação dos indicadores da comissão; Publicação da comissão no diário da Autarquia Hospitalar; Sugestão de melhora nas taxas de efetivação; Divulgar os cursos entre a equipe médica; Divulgar as pastas com o material da doação de órgãos; Elaborar os fluxos multidisciplinares; Treinamento exclusivo para CIHT (faturamento, legislação, fluxograma). Nº de Participantes: 09 Local da Reunião: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya • / /2014 - Pauta da Reunião: manter a documentação com qualidade, estabelecer um cronograma de reunião, envio do relatório semestral para a diretoria técnica, Centralizar a Secretaria Programa de Qualidade da CQIH e estabelecer indicadores – reuniões agendadas x reuniões realizadas, resultados das ações propostas de melhorias, repassar a rotina da CIHT para secretária (Fátima) Nº De Participantes: 9 Local da Reunião: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya • / /2014 - Pauta da Reunião: Apresentação dos indicadores trimestrais, apresentação dos novos componentes, Discutido pontos de melhorias para o próximo trimestre. Metas alcançadas do primeiro trimestre. Inscrições para o curso de capacitação. Nº De Participantes: 10 Local da Reunião: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya


_____________________________________________ 12 reuniões realizadas. • 29/01/2014 – Pauta da Reunião: Avaliação do Simpósio; Metas 2014; Apresentação dos dados do Hospital Ipiranga; Inicio da Pós- Graduação no HIAE em fevereiro. N° de participantes: 3.

Local da Reunião: Hospital Ipiranga. Relação dos profissionais: Dra. Thieme Nunes, Enf. Luís e Enf. Renata Leite. • 25/02/2014– Pauta da Reunião: Comunicado oficialmente o desligamento da CIHT do enfermeiro Leandro Lanes, aguardando definição de novos indicados para a vaga; Inicio das atividades da pós-graduação no HIAE (Thieme e Luís); Elaboração de estratégias junto aos residentes (R1 e R2) com capacitação interna e externa; Comprometimento de cada membro da CIHT junto às classes profissionais para maior integração na conduta dos casos. N° de participantes: 3. Local da Reunião: Hospital Ipiranga. Relação dos profissionais: Dra. Thieme, Enf. Luís e Enf. Renata Leite. • 28/03/2014– Pauta da Reunião: Aceitação da indicação da de Raquel Batista pela diretoria de enfermagem como nova integrante da CIHT; Acesso aos e-mails dos residentes para envio dos artigos sobre potencias doadores de múltiplos órgãos; acesso ao Dr Leandro (neurocirurgia) para obter ciência sobre a possibilidade do Hospital Ipiranga tornar-se referencia no atendimento de AVC; Vaga para o curso de simulação realística para Fabio Lombardi; Curso SPOT EPM (ficha de inscrição); Novas estratégias para notificação de óbitos para potenciais doadores de córneas. N° de participantes: 2. Local da Reunião: Hospital Israelita Albert Einstein. Relação dos profissionais: Enf. Renata e Enf. Luís. • 30/04/2014– Pauta da Reunião: E-mails dos residentes em mãos; Aguardando reunião na comissão de ética médica quanto à possibilidade do Hospital Ipiranga se tornar centro de referencia de atendimento para AVC: inviável no momento; Visita nos andares e orientação sobre a importância das notificações dos óbitos; Aguardando educação continuada para acertar a participação da CIHT na semana de enfermagem; Aguardando publicação no diário oficial do Estado sobre a nova composição da CIHT. N° de participantes: 3. Local da Reunião: Hospital Ipiranga. Relação dos profissionais: Dra. Thieme, Enf. Luís, Enf. Raquel. • / / – Pauta da Reunião: Atualização dos eventos, Intercorrências, casos e prontuários entre os meses de março e abril. Férias: Dr Thieme e Enf. Raquel. Confirmado a dedicação exclusiva do Enf. Luís na CIHT; Acerto de rotinas e estratégias. N° de participantes: 02. Local da Reunião: Hospital Ipiranga. Relação dos profissionais: Enf. Luís e Enf. Renata. • 05/06/2014– Pauta da Reunião: Sinalização da mudança da diretoria médica (saída da Dr Ana Chaddad). Aguardando novo gestor, Administrador

Ronaldo Pasquarelli; Comunicação formal da dedicação exclusiva do Enf. Luís; Relatório das atividades da CIHT do Hospital Ipiranga. Local da Reunião: Hospital Ipiranga. • 10/07/2014 – Pauta da Reunião: Apresentação do Projeto NCAP – HIAE com parceria PROADIS-SUS, SES do Estado de São Paulo a nova Diretoria de Superintendência do HI – Srº Adm. Ronaldo Pasquarelli. Apresentado a Portaria 2600/2009. Aguardando nova reunião para expor pontos de melhorias. Nº de participantes: 02 – Ronaldo Pasquarelli e Renata Leite

• 16/07/2014 – Pauta da Reunião: Apresentação da Certidão CRM SP da Drª Thieme de Souza Oliveira Nunes, coordenadora da CIHT HI. Levantamento do cronograma dos Residentes médicos junto ao COREME e novos colaboradores para Educação Continuada – Enf. HI . Envio ao COREME de artigos referente a Morte encefálica ( protocolo, pareceres médicos, manutenção do potencial doador), Curso sobre processo de doação Hospital do Rim – profissionais em 18/06/14. Anexado cópia do Diário Oficial – Poder Executivo- Seção I, São Paulo,124 (81) – 39, do dia 01 de maio. referente a pose da Enfª Raquel Batista como membro da CIHT HI. Aulas programação: sedação , AVCH. Nº de participantes: 03 Local: Hospital Ipiranga Relação dos Profissionais: Renata Leite NCAP –HIAE, Thieme Nunes e Luis Pereira CIHT-HI

• 27/08/2014 – Pauta da Reunião: Educação Continuada para novos colaboradores. Indicação de residente de referência para diagnóstico de ME junto aos seus colegas( Contato Renata com COREME) Presentes: Thieme Nunes e Luis Pereira CIHT-HI Nº de participantes: 02 Local: Hospital Ipiranga Relação dos Profissionais: Ausente: Renata Leite NCAP –HIAE :Cobertura HEMC, Raquel Oliveira – PS. • 24/09/14 - Pauta da Reunião: Em 22/08 informado a diretoria de Enfermagem (Eliandra) questões dificultadoras do processo de captação de córneas por meio da CIHT ( Luis) a ausência de notificações de mortes para possíveis doações de córneas, impossibilidade de realizar cobertura total do hospital ( 30h/semanais) sem auxilio. Solução possível remanejamento do Luís para cobertura nos plantões durante a semana. Relação dos Profissionais: Ausente: Renata Leite NCAP –HIAE :Cobertura HEMC, Raquel Oliveira – PS. Presentes: Thieme Nunes e Luis Pereira CIHT-HI

• 29/10/2014- Pauta da Reunião: Pontos de melhorias no processo de notificação, doação e captação de órgãos e tecidos no HI. Apresentação oficial da CIHT a Diretoria Superintendência HI. Proposta de nova configuração para CIHT envolvendo mais colaboradores, metas preconizadas pela Portaria 1262/2006. Notificação compulsória de todos os óbitos. Semi intensiva (4ºA),

aguarda definição dos processos de trabalho. PS – Observação: necessidade de médico plantonista continuamente e atuante em todos os plantões. Drº Alvaro nos informa que está em negociação junto a SES para mudança nomenclatura de PS Observação para Semi intensiva, havendo possibilidade de contratação de médico intensivista para local. Estatística dos últimos três meses: Alas geradoras de óbitos mais frequentes, sepses, faixa etária. Resolução SS 114. CIHT fará parte do plano estratégico da Instituição para 2015. Sala de espera: reforma. Sendo agregada a CIHT.

Nº de participantes: 05 Local: 2 º A – Diretoria do Hospital Ipiranga Relação dos Profissionais: Ausente: Raquel Oliveira – PS. Presentes: Ronaldo Pasquarelli – Diretoria de Superintendência, Alvaro Moreno- Diretoria Clinica HI, Renata Leite NCAP- HIAE, Thieme Nunes e Luis Pereira CIHT-HI

Sala de espera agregada a CIHT

Reforma estrutural Semi intensiva 4ª A : Inauguração 2015.

• 27/11/2014 – Pauta de reunião: Diminuição do número de notificações de óbitos Diretorias cientes. Baixa adesão mesmo após aula ministrada pelo Enfº Luis das Neves preenchimento online, impresso – prontuário, eletrônico do FORM-SUS conforme Resolução SS114. Aguardando agenda da clínica médica para as aulas de analgesia e sedação. Agenda da Biolab ( laboratório): aula de vasopressina. Aguarda agendamento com a NCR para aula de AVC. e inserção na Educação Continuada referente a CIHT e novos colaboradores.

Ausente: Raquel Oliveira – PS. Thieme Nunes - CIHT-HI Presentes: Renata Leite NCAP- HIAE e Luis Pereira CIHT-HI

14.7. Hospital Campo Limpo

_____________________________________________ 10 reuniões realizadas. • 07/01/2014 – Reunião Extraordinária - Pauta da Reunião: Solange de Fatima Gomes, Membro da CIHT HMCL, locada no setor de UTI, comunica o desligamento junto a este grupo por motivos particulares. Local: Unidade de Terapia Intensiva Participantes: José Antônio, Inês Aparecida, Ricardo Borges, Priscilla Oliveira e Solange Gomes. • 29/01/2014 – Pauta da Reunião: Discutido os indicadores da CIHT em Janeiro de 2014. Foram 03 notificações de morte encefálica (ME), 01 doador efetivo, 01 recusa e 01 parada cardíaca antes do término do diagnóstico de ME; Definido que faremos uma nova intervenção junto ao setor de internação para a divulgação do fluxo de notificação de óbitos para a CIHT para abordagem familiar com relação à doação de córneas e demais tecidos; Divulgado curso do SPOT EPM, dia 12/02, sobre doação de órgãos; Divulgado Curso de simulação realística do IIEP Albert Einstein; Iniciado a discussão sobre as atividades da semana do doador desse ano. Fazer um simpósio de doação em outro formato, com mais estações práticas e envolver outros setores do hospital, como o banco de sangue e banco de leite. Fazer atividades também na comunidade; Atividades Educacionais: A. Panfletagem no setor de internação (sala de espera) sobre doação de órgãos; B. desenhar um projeto educacional para ser apresentado nas Unidades Básicas de Saúde que são referência para o HMCL; C. desenhar um projeto, em parceria com as psicólogas, para as escolas públicas e privadas da região para falar sobre doação de órgãos no ambiente escolar; D. Marcar uma reunião com o conselho gestor do hospital para apresentar os novos projetos educacionais e solicitar sugestões/alterações e formar novas parcerias; Definição atual dos membros da CIHT para nova divulgação no diário oficial; Manual de rotinas da CIHT: enviar para a apreciação do setor de qualidade do HMCL e posterior aprovação da diretoria. Local: Hospital Municipal do Campo Limpo. Participantes: Priscilla Oliveira, as psicólogas Lilian Leite, Simone Corrêa e Lea Constantino, os enfermeiros Ricardo Borges e Inês Reis e a assistente social Maria Amélia de Carvalho. Convidamos a Enfermeira Maria de Fátima de Souza, do setor de qualidade do HMCL para participar. Justificou a falta Ana Paula Menezes e Dra Crismere. • 25/03/2014 – Pauta da Reunião: Envio do Trabalho da CIHT, CIHT ao Congresso paulista de Enfermagem (uso do PICC na manutenção do PD); Divulgado evento da ABTO – Construser, SESI Osasco; Organização da aula sobre o processo de doação de órgãos aos residentes da clínica médica do HMCL; Reestruturação dos membros da CIHT para publicação em Diário Oficial;

Apresentado os principais indicadores referente do mês de Fevereiro; Discutido protocolo da CIHT; Discutidos indicadores de fevereiro e dados parciais de março; Ação em educação: reunião com o conselho gestor e palestras. Local: Hospital Municipal do Campo Limpo. Participantes: Ana Maria Menezes, Léa Constantino, José Antônio Santos, Priscilla Oliveira, Ricardo Borges e Inês Aparecida. Justificaram ausência Maria Amélia Carvalho e Simone Corrêa. • 07/04/2014 – Reunião Extraordinária - Pauta da Reunião: Apresentação do modelo de doação de órgãos no Brasil; Dificuldades encontradas durante o transcorrer do processo de doação na emergência do HMCL; Critérios para alocação de vagas na UTI; Melhorias no processo de doação: Rogério propõe criarmos uma equipe de enfermagem especializada para manutenção do PD na emergência. Ele se compromete a disponibilizar um enfermeiro exclusivo quando houver PD na emergência. Local: Hospital Municipal do Campo Limpo. Participantes: Priscilla Oliveira, Rogério Hofman, coordenador da emergência, Ricardo Borges, coordenador da UTI e Inês Aparecida, membro da CIHT. • 02/05/2014 – Pauta da Reunião: Indicadores de Abril; Protocolo CIHT HMCL; Curso sobre processo de doação e diagnóstico de ME para residência médica; Devolutiva Congresso COREN: pôster, stand abto e workshop; Cadastro CIHT para acesso à RBT; Apresentação do novo membro NCAP (André Carneiro). Local: Hospital Municipal do Campo Limpo. • 22/07/2014 - Pauta da Reunião: Foram discutidos os indicadores da CIHT de janeiro a Julho de 2014 (resultados parciais) e realizando uma análise comparativa com os resultados do ano anterior. Em 2013 o HMCL notificou 40 casos de ME e converteu 19 doadores, em 2014 nos meses de janeiro a julho, houve a notificação de 23 ME e 14 doadores efetivos. Foi discutido as entraves do processo de doação de órgãos no HMCL, dentre as mais importantes foi destacado a dificuldade de acesso ao neurologista na emergência quando há necessidade de avaliação médica referente à abertura do protocolo de ME e a perda do PD durante o processo. Discutido o modelo americano de cuidado com as famílias pós-doação “after care” Local: Hospital Campo Limpo. Participantes: Lea Constantino, Priscilla Oliveira, Gyglianne Girão e Ana Claudia Ribeiro (Alunas da pós-graduação em doação e transplante de órgãos do Hospital Israelita Albert Einstein). • 23/08/2014 – Pauta da Reunião: Reunião Comitê de bioética do HMCL – trabalhos propostos Nº de participantes: 20

• 09/09/2014 – Pauta da Reunião: Indicadores de óbito, casos de sepse (CIHT + Comissão de Óbitos) – doação de córneas- alinhar o fluxo com o setor de internação Nº de participantes: 05

• 03/10/2014 - Pauta da Reunião: Discussão de melhorias nos processos do pronto-socorro. Indicadores do trimestre. Nº de participantes: 7

• 26/12/2014 - Pauta da Reunião: revisão dos indicadores do ano. Nº de participantes: 3

14.8. Hospital Municipal Souza Aguiar – Rio de Janeiro

_____________________________________________ 02 reuniões realizadas. • 19/05/2014 – Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP para direção do Hospital Municipal Souza Aguiar. • 26/05 a 03/06/2014 – Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP para as equipes multidisciplinar e médica do Hospital Municipal Souza Aguiar.

14.9. Hospital Regional de Ceilândia – Distrito Federal

_______________________________________________ 01 reunião realizada. • 01/07/2014 – Pauta da Reunião: Nova estruturação e composição da CIHT; Discussão de casos; Metas, planos e indicadores; Participação dos componentes no curso de simulação realística; Criação de grupo de apoio psicológico às famílias doadoras; Elaboração de estudo para publicação; Criação do regimento e discussão dos POPs da CIHT. Local: Hospital Regional de Ceilândia. Participantes: Jonathan Borges (NCAP), Cinthia Pereira (Enfermeira) Darlan Nawenberg (Fisioterapeuta), Mayra Creão (Médica), Marjan Raulino (Médico), Bruno Teixeira (Médico), Thatiane Gimenes (Psicóloga).

14.10. Hospital Das Clínicas Luzia de Pinho Melo

______________________________________________ 04 reuniões realizadas. • 10/09/2014: Apresentação de indicadores Ciht, indicadores BOS, apresentação do projeto NCAP. Participantes: Drª Alexandra (cord. Ciht); Dr Fernando (ciht); Enfª Daiane Kato (ciht); Assist. social Giovana (ciht); Aline (secretária); Biol. Cristiane (bos); Enfª Dayana Calado (Ncap).

• 08/10/2014: Apresentação de indicadores Ciht, indicadores BOS. Participantes: Drª Alexandra (cord. Ciht); Dr Fernando (ciht); Enfª Daiane Kato (ciht); Assist. social Giovana (ciht); Aline (secretária); Biol. Cristiane (bos); Enfª Dayana Calado (Ncap).

• 11/11/2014: Apresentação de indicadores Ciht, indicadores BOS, Resultados da Campanha de Doação. Participantes: Drª Alexandra (cord. Ciht); Dr Fernando (ciht); Enfª Daiane Kato (ciht); Assist. social Giovana (ciht); Aline (secretária); Biol. Cristiane (bos); Enfª Dayana Calado (Ncap).

• 11/11/2014: Apresentação de indicadores Ciht, indicadores BOS. Participantes: Drª Alexandra (cord. Ciht); Dr Fernando (ciht); Enfª Daiane Kato (ciht); Assist. social Giovana (ciht); Aline (secretária); Biol. Cristiane (bos); Enfª Dayana Calado (Ncap).


_____________________________________________ 04 reuniões realizadas. • 04/08/2014 – Avaliação dos Membros da CIHT, Apresentação de Indicadores do Processo de Doação da Santa Casa de Jacareí. • 01/09/2014 - Discussão sobre o faturamento das AIHs do processo de doação. Apresentação dos Indicadores mensais. • 06/10/2014 - Apresentação dos Indicadores da CIHT. • 10/11/2014 – Apresentação dos Indicadores da CIHT. Aprovação dos membros da CIHT para posterior publicação no diário oficial.

15. Situação das CIHTs no DOU

Hospital Municipal Souza Aguiar – Publicado Diário Oficial

Hospital Estadual Mario Covas – OSS – Não está publicado, apenas formalizado junto a CNCDO

Hospital de Urgências de Goiânia – OSS – Não está publicado, apenas formalizado junto a CNCDO.

Hospital das Clinicas Luzia de Pinho Melo – OSS – Não está publicado, apenas formalizado junto a CNCDO.

Hospital Municipal Doutor Alípio de Correa Neto (Ermelino Matarazzo) – Publicado Diário Oficial.

Hospital Artur Ribeiro de Saboya – Publicado Diário Oficial.

Hospital Municipal Dr Carmino Caricchio (Tatuapé) – Publicado no Diário Oficial.

Hospital Ipiranga – Publicado no Diário Oficial.

Hospital Fernando Mauro Pires Rocha (Campo Limpo) – Publicado no Diário Oficial.

Santa Casa de Sorocaba – Em fase de aprovação de novos membros para posterior publicação no Diário Oficial.

Santa Casa de Jacareí – Administração do Hospital está encaminhando o documento para a publicação.

Hospital Estadual Sumaré – OSS – Não está publicado, apenas formalizado junto a CNCDO.

16. Avaliação de Satisfação do Núcleo de Captação de Órgãos

(19/11/2014 a 19/12/2014) – Survey Monkeys

17. Evolutivo Apresentamos aqui, um resumo geral desde 2008, com os principais resultados até jun/2014 e com projeções para 2014. Em geral, neste período as CIHTs que contemplam o NCAP representam % das Mortes Encefálicas notificadas à CNCDO/SP e 10% das doações efetivas do Estado de São Paulo.

17.1. Evolutivo do Número de Notificações de Mortes

Encefálicas, por Hospital (2007- )

17.2. Evolutivo do Número de Doações Efetivas, por

Hospital (2007- )

17.3. Evolutivo Geral da Taxa de Conversão de

Potenciais Doadores, em Doadores Efetivos, por

Hospital (2007- )

Notificações de M.E início status 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Conjunto Hospitalar de Sorocaba mai/08 inativo desde 16/05/13 69 44 52 59 71 57 58

Complexo Hospitalar do Mandaqui jul/08 inativo desde 09/2011 24 80 69 92 73 69 40

H. M. Moyses Deutsch abr/09 inativo desde 07/2011 0 5 21 12 12 17 23

H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões" nov/10 em andamento 34 53 51 65 63 61 62

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" out/11 em andamento 51 21 13 17 19 22 22 25

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ago/11 em andamento 35 38 30 39 41 33 43 50

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" mai/11 em andamento 28 12 7 15 28 25 20 19

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" mai/11 em andamento 19 30 18 26 33 24 22 25

Hospital Estadual Mário Covas mai/13 em andamento 26 1 24 38 46 31 55 34

Hospital Regional Sul mai/13 em andamento 27 44 43 36 35 30 23 10

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" mai/13 em andamento 24 17 15 16 22 21 21 23

H. Ipiranga jun/13 Em andamento 6 6 12 5 9 15 9 12

Santa Casa de Sorocaba dez/13 Em andamento 0 6 7 0 1 9 17 13

TOTAL SP 343 124 142 228 214 222 277 198

ESTADO SP 1891 2192 2037 2420 2669 2227 2368 1194

Hospital Souza Aguiar - RJ mai/14 em andamento 18 32 22 13

Hospital de Urgencias de Goiania - GO mai/14 em andamento 133 112 87 121

Hopital Regional de Ceilândia - DF mai/14 em andamento 4 7 5 6

TOTAL GERAL (SP, RJ, GO, DF) 369 373 391 338

sem NCAP

com NCAP

TAXA DE CONVERSÃO 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Conjunto Hospitalar de Sorocaba 12% 18% 25% 24% 24% 32% 22%

Complexo Hospitalar do Mandaqui 21% 15% 35% 47% 38% 48% 35%

H. M. Moyses Deutsch 0% 60% 48% 25% 33% 18% 35%

H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões" 18% 25% 29% 34% 43% 48% 39%

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" 6% 0% 0% 24% 26% 32% 50% 20%

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" 14% 18% 33% 31% 37% 27% 42% 52%

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" 11% 50% 29% 27% 43% 36% 35% 67%

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" 11% 3% 17% 38% 45% 38% 27% 47%

Hospital Estadual Mário Covas 15% 0% 25% 37% 28% 35% 29% 41%

Hospital Regional Sul 15% 7% 23% 39% 40% 30% 52% 50%

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" 21% 6% 27% 25% 32% 29% 29% 47%

H. Ipiranga 17% 17% 42% 40% 44% 27% 44% 33%

Santa Casa de Sorocaba 0% 17% 29% 0% 0% 11% 35% 43%

TOTAL SP 13% 16% 33% 36% 36% 36% 38% 46%

ESTADO SP 19% 22% 32% 34% 29% 34% 34% 35%

Hospital Souza Aguiar - RJ 22% 28% 27% 45%

Hospital de Urgencias de Goiania - GO 14% 10% 7% 25%

Hopital Regional de Ceilândia - DF 0% 0% 20% 60%

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