Remodelando a passagem de plantão

Ana Lúcia S. Mirancos da CunhaCoordenadora de enfermagem do centro cirúrgico

Prestador de serviços24 horas

Ser humanopaciente

ComunicaçãoComunicar não significa simplesmente informar, como se pode pensar. A comunicação envolve compreensão e

persuasão. Só existe comunicação se a mensagem for compreendida.

OS EFEITOS DA COMUNICAÇÃO NO COMPORTAMENTO

• A comunicação é uma troca complexa de

pensamentos, idéias ou informações em,

pelo menos, dois níveis: verbal e não

verbal. A comunicação tem início, então,

no momento em que duas ou mais

pessoas percebem a presença umas das

outras.

• Entretanto, o que acontece quando os

pensamentos, as idéias e as informações

trocadas não têm o mesmo significado para o

emissor e o receptor da mensagem? O que

ocorre se a mensagem verbal e não verbal não

são coerentes? Há comunicação se uma idéia é

transmitida, mas não é traduzida em ação?

Preciso urgente do

relatório sobre o

ocorrido dia 15/03.

• Em toda comunicação existe, um emissor, um receptor e

uma mensagem. Também há um modo ou meio pelo qual a

mensagem é enviada, a saber, verbal, escrito ou não verbal.

Há ainda um clima interno e um externo na comunicação.

• Um clima interno inclui valores, sentimentos,

temperamento e níveis de estresse do emissor e

do receptor. Condições atmosféricas,

temperatura, momento certo e ambiente da

organização são partes do clima externo.

• Emissor: O emissor é a pessoa (ou organização) que quer comunicar algo, quem emite a mensagem.

• Receptor: Pessoa (ou organização) que recebe, decodifica a mensagem.

• Mensagem: Conjunto de informações transmitidas. A compreensão da mensagem pode ficar prejudicada se ela não levar em conta todo o sistema de crenças e valores do receptor.

• Ao refletir sobre comunicação no âmbito hospitalar, é muito importante que haja clareza e objetividade na comunicação entre grupos, seja ela na enfermagem, ou em outros setores interligados. A comunicação adequada deve transmitir as informações de modo objetivo e conciso, de forma a qualificar a assistência prestada.

• Percebemos que na comunicação entre plantões, muitas vezes existem falhas, que irão interferir diretamente na qualidade da assistência. Sabemos que pode ocorrer dificuldade pessoal, e ou dos grupos em verbalizar e expressar fatos relacionados à evolução do paciente. Mas, seguramente nas organizações hospitalares, a comunicação é o sustentáculo que pode assegurar a continuidade do atendimento dos pacientes internados.

Godoy, et al, analisando a comunicação no serviço

hospitalar, concluem que todo aquele que trabalha no

hospital, independente do nível hierárquico, tem

necessidade de comunicar-se bem, não só para

desempenhar suas atribuições com eficiência, como

também para possibilitar que outros apresentem bons

padrões de trabalho.

• O uso adequado dos processos de comunicação no

ambiente hospitalar, resulta em produtividade,

elevando a auto-estima do grupo, melhor assistência

dos pacientes e maior boa vontade dos colaboradores

para o sucesso da instituição.

Passagem de Plantão

• É um mecanismo utilizado pela Enfermagem para

assegurar a continuidade da assistência prestada.

Este evento, constitui uma atividade fundamental para

a organização do trabalho.

• Na passagem de plantão acontece a transmissão de

informações entre os profissionais que, terminam e os

que iniciam o período de trabalho. Abordam sobre o

estado dos pacientes, tratamentos, assistência

prestada, intercorrências, pendências e situações

referentes a fatos específicos que merecem atenção.

• Neste processo pode-se adotar várias formas de

comunicação, entretanto, as formas verbal e escrita

são as mais comuns, destacando-se a verbal.

Comunicação escrita

Comunicação escrita

Comunicação escrita

• Refere-se à linguagem falada e sofre influências da

cultura e dos costumes das pessoas, implicando em

diferenças na apresentação e compreensão. Ainda,

neste tipo de comunicação estão implícitas as formas

não verbal e paraverbal, as quais também influenciam

na interpretação dos receptores.

Comunicação verbal

• Sawada e Galvão definem comunicação não verbal

como "uma transmissão de conteúdos, de forma

transparente, onde a mensagem é emitida e recebida

pelos órgãos dos sentidos, através da expressão

facial, corporal, dos gestos e do toque".

Comunicação não verbal

• A comunicação paraverbal está relacionada ao tom de

voz, ritmo, suspiros, períodos de silêncio e a

entonação dada, às palavras durante a conversação.

Geralmente não são considerados tais aspectos no

diálogo, porém estes podem confirmar ou não o que

está sendo dito, desencadeando desentendimentos e

possíveis problemas.

Comunicação paraverbal

• De: Diretor PresidentePara: Gerente

Na próxima sexta-feira, aproximadamente às 17h, o cometa Halley passará nesta área. Trata-se de um evento que ocorre somente a cada 76 anos. Assim, por favor, reuna os funcionários no pátio da fábrica, todos usando capacete de segurança, quando explicarei o fenômeno a eles. Se estiver chovendo, não poderemos ver o raro espetáculo a olho nu. Sendo assim, todos deverão dirigir-se ao refeitório, onde será exibido um filme-documentário sobre o cometa Halley.

• De: Gerente

Para: Supervisor

Por ordem do Diretor Presidente, na sexta-feira, às

17h, o cometa Halley vai aparecer sobre a fábrica. Se

chover, por favor, reúna os funcionários, todos de

capacete de segurança, e os encaminhem ao refeitório,

onde o raro fenômeno terá lugar, o que acontece a cada

76 anos a olho nu.

• De: SupervisorPara: Encarregado de Produção

Na sexta-feira, às 17h, o Diretor, pela primeira vez em 76 anos, vai aparecer no refeitório da fábrica para filmar a Banda Halley, o famoso cientista nu e sua equipe. Todo mundo deve estar lá de capacete, pois será apresentado um show sobre a segurança na chuva. O Diretor levará a banda para o pátio da fábrica.

• De: Encarregado de Produção

Para: Mestre

Todo mundo nu, sem exceção, deve estar com os

seguranças no pátio da fábrica na próxima sexta-feira,

às 17h, pois o Diretor manda-chuva e o Sr. Halley,

guitarrista famoso, estarão lá para mostrar o raro

filme "Dançando na Chuva". Caso comece a chover

mesmo, é para ir pro refeitório de capacete na mesma

hora. O show será lá, o que ocorre a cada 76 anos.

• De: Mestre

Para: Todos os Funcionários

Na sexta-feira, o chefe da Diretoria vai fazer 76

anos, e liberou geral pra festa, às 17h no refeitório.

Vai estar lá, pago pelo manda-chuva, Bill Halley e Seus

Cometas. Todo mundo deve estar nu e de capacete,

porque a banda é muito louca e o rock vai rolar solto

até no pátio, mesmo com chuva.

• Antídoto: Quando uma mensagem tiver que percorrer

muitos elos de uma cadeia de comunicação, a

probabilidade de ocorrerem distorções é muito alta.

Seja pelo subjetivismo que faz com que as pessoas

tendam a valorizar aspectos diferentes de uma mesma

informação, seja pelo famoso princípio de “quem conta

um conto, aumenta um ponto”. Assim, qualquer que

seja o canal utilizado para a transmissão de uma

mensagem, vale checar se o que foi recebido confere

com a intenção original.

• Ter pressa para passar o plantão

O que devemos evitar

O que devemos evitar • Fazer outras atividades enquanto o plantão está sendo

passado

O que devemos evitar • Ficar procurando erros

• Utilizar símbolos que não são conhecidos por todos.

O que devemos evitar

• Não esclarecer dúvidas

O que devemos evitar

• Ser interrompido a todo momento

O que devemos evitar

• Que a passagem escrita não consiga ser lida por ninguém.

O que devemos evitar

Novo modelo adotado

Centro Cirúrgico

• Entre enfermeiros – Enfermeira líder recebe todas as

salas junto com a enfermeira assistencial.

• Ambiente – reservado.

• Pontos importantes

Entre Técnicos• Dentro da sala apontando pontos principais.

Recuperação Anestésica

• Entre enfermeiros– Ambiente reservado– Pontos importantes

• Para a Unidade internação– Enfermeiro para enfermeiro nas unidades críticas– Técnico para auxiliar nas unidades comuns.

Informações gerais

• Sinalizações na porta das salasInformações gerais

• Sinalização do status do paciente na RAInformações gerais

• Email Informações gerais

Obrigada

ana.mirancos@hsl.org.br