Residência em Fisioterapia Hospitalar Neonatal e ... · Processo Seletivo para Residência...

Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência em Fisioterapia Hospitalar Neonatal e Pediátrica com Graduação em Fisioterapia.

(Código 057)

Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 1

CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 01 A 15)

Questão 01 (Peso 0,75)

A palavra Bioética, literalmente, significa “ética da vida” e é conceituada como um estudo sistemático das dimensões morais das ciências da vida e da saúde, incluindo a visão, a decisão, a conduta e as normas, utilizando uma variedade de metodologias éticas num contexto interdisciplinar.

Com o objetivo de indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida, identificar os valores de referência racionalmente proponíveis e denunciar os riscos das possíveis aplicações, a Bioética considera questões onde não existe consenso moral, tais como as demonstradas nas figuras abaixo.

FERTILIZAÇÃO IN VITRO

EUTANÁSIA

Fonte: http://www.bioeticahoy.com.es/2010/03/dos-casos-de-

fecundacion-in-vitro.html. Acesso em 09/01/15. Fonte: http://blog.cancaonova.com/felipeaquino/tag/eutanasia/.

Acesso em 09/01/15.

DOAÇÃO DE ÓRGÃOS

ABORTO

Fonte: http://www.isaudebahia.com.br/noticias/detalhe/noticia/o-que-voce-sabe-sobre-doacao-de-orgaos. Acesso em 09/01/15.

Fonte: http://ginecologiagrupo4oriente.blogspot.com.br/2010/11/ caso-clinico-3-aborto.html. Acesso em 09/01/15.

A partir das informações apresentadas e com base nas matérias que versam sobre o assunto, os quatro princípios da Bioética são:

A) condução, decisão, normatização e visão. B) benevolência, equidade, ética e heteronomia. C) autonomia, beneficência, justiça e não-maleficência. D) impessoalidade, legalidade, neutralidade e racionalidade. E) interdisciplinaridade, liberdade, moralidade e razoabilidade.


Em relação às formas de participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), previstas na Lei Federal nº. 8142/1990 é correto afirmar que

A) o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde.

B) a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada dois anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.

C) o Conselho de Saúde é um órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, com caráter consultivo e transitório, cuja vigência será estabelecida em Regimento Interno.

D) sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, além da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde, o SUS contará, em cada esfera de governo, com as Câmaras Técnicas de Saúde, para efetiva participação dos usuários na gestão do sistema.

E) o Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos sociodemográficos, culturais, econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pela Secretaria Executiva do Conselho.


(Código 057)



Analise as figuras abaixo juntamente com os casos descritos em seguida.

EFICIÊNCIA

EFICÁCIA

EFETIVIDADE

Fonte: <http://mastigandoodireito.blogspot.com.br/2014/09/eficiencia-x-eficacia-x-efetividade.html>. Acesso em: 09 jan. 2015.

Três residentes da Área de Saúde receberam a atividade de imprimir 1000 cartilhas sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis para distribuição na comunidade, cujo impacto desejado era a redução do número de casos novos de sífilis.

I. O 1º residente pensando em alcançar a meta e o objetivo imprimiu as 1000 cartilhas, sem usar frente-verso, gastou bastante folha e não observou que a impressão estava clara. A cartilha conseguiu chegar a tempo para informar à população, no entanto, não conseguiu alterar o número de casos novos de sífilis, pois a qualidade da cartilha prejudicou a leitura.

II. O 2º residente pensando no custo, no resultado e no impacto na saúde da população, imprimiu as cartilhas em frente-verso com boa qualidade, reduziu os gastos e conseguiu que elas fossem impressas a tempo de informar à população, contribuindo para a redução gradativa do número de casos novos de sífilis na comunidade.

III. O 3º residente pensando na relação custo/benefício reduziu o tamanho da área de impressão e imprimiu as 1000 cartilhas em frente-verso, economizando a quantidade de papel, mas quando a cartilha entrou em circulação ela já estava desatualizada e, portanto, não cumpriu o papel de informar à comunidade e o número de casos novos de sífilis permaneceu sem alteração.

Aplicando os conceitos de eficiência, eficácia e efetividade, assinale a alternativa correta.

A) O 2º residente foi eficiente, eficaz e obteve um resultado efetivo. B) O 1º residente foi eficiente e eficaz, mas não obteve um resultado efetivo. C) O 1º e 2º residentes foram eficientes e eficazes e obtiveram resultados efetivos. D) O 3º residente foi eficaz, mas não eficiente, além de não obter um resultado efetivo. E) O 1º e 3º residentes foram eficientes e eficazes, respectivamente, mas não obtiveram resultados

efetivos.


A Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho (PNSST) tem por objetivos a promoção da saúde, a melhoria da qualidade de vida e a prevenção de acidentes e danos à saúde do trabalhador por meio da eliminação ou redução dos riscos nos ambientes de trabalho.

De acordo com a legislação que versa sobre a matéria, sem prejuízo de outros órgãos e instituições que atuem na área, são responsáveis pela implementação e execução da PNSST, os Ministérios

A) da Saúde – da Previdência Social – do Meio Ambiente. B) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Meio Ambiente. C) da Saúde – da Previdência Social – do Trabalho e Emprego. D) da Saúde – do Planejamento, Orçamento e Gestão – do Trabalho e Emprego. E) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Planejamento, Orçamento e Gestão.


O Subsistema Nacional de Vigilância em __________ compreende o conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades públicas e privadas, relativos à vigilância em _________, visando ao conhecimento e à detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio _________ que interferem na saúde _________, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de promoção da saúde, prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros agravos à saúde.

A alternativa que contém os elementos, na sequência correta, que preenchem corretamente as lacunas apresentadas no texto é:

A) Saúde – saúde – laboral – dos profissionais. B) Saúde Ambiental – saúde – animal – do homem. C) Saúde – ambiente – laboral – do trabalhador. D) Saúde Ambiental – saúde ambiental – ambiente – humana. E) Saúde do Trabalhador – saúde – laboral – do trabalhador.


(Código 057)



Uma parcela da população brasileira acredita não ser usuária do Sistema Único de Saúde (SUS), pelo simples fato de não associar ao SUS os benefícios das campanhas de vacinação, das ações de prevenção e de vigilância sanitária e dos eventuais atendimentos de alta complexidade, tais como os transplantes de órgãos.

Com base nos dispositivos da Lei Federal nº. 8080/1990 que regula as ações e serviços de saúde, em todo o território nacional, é correto afirmar que

I. os serviços públicos que integram o SUS constituem campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas, elaboradas pelo sistema educacional.

II. o sistema de saúde no Brasil poderá receber doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, no entanto, se faz necessária e obrigatória a autorização pelo Ministério da Saúde.

III. as ações de saneamento que venham a ser executadas supletivamente pelo SUS, serão financiadas por recursos tarifários específicos e outros da União, Estados, Distrito Federal, Municípios e, em particular, do Sistema Financeiro da Habitação.

IV. para estabelecer os valores a serem transferidos para Estados e Municípios sujeitos a notório processo de migração, os critérios demográficos serão ponderados por outros indicadores de crescimento populacional, em especial, o número de eleitores registrados.

V. os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino integram-se ao SUS, mediante consórcio, preservada a sua autonomia administrativa, em relação ao patrimônio, aos recursos humanos e financeiros, ensino, pesquisa e extensão nos limites conferidos pelas instituições a que estejam vinculados.

A alternativa em que todas as assertivas indicadas estão corretas é:

A) I e V apenas. B) III e IV apenas. C) I, II e V apenas. D) I, III e IV apenas. E) II, III e IV apenas.


Com base no Decreto nº. 7508/2011, que regulamenta a Lei Orgânica da Saúde e dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Região de Saúde ( ) conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.

(2) Mapa da Saúde ( ) para ser instituída, deve conter, no mínimo, ações e serviços de atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.

(3) Rede de Atenção à Saúde ( ) estará compreendida no âmbito de uma Região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores.

( ) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.

( ) espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.

A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:

A) 1 3 2 3 1 B) 2 1 3 1 2 C) 3 1 2 1 2 D) 3 1 3 2 1 E) 3 2 3 2 1


(Código 057)



A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é o resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS): movimentos sociais, usuários, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. Em 2012, uma nova PNAB foi publicada pelo Ministério da Saúde, atualizando conceitos na política e introduzindo elementos ligados ao papel desejado da Atenção Básica na ordenação das Redes de Atenção.

De acordo com o disposto na Portaria GM/MS nº. 2488/2011, que aprovou a nova PNAB, analise as assertivas abaixo e identifique com V, as verdadeiras e com F, as falsas.

( ) De modo a contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, a Atenção Básica deve cumprir com quatro funções: ser base, ser resolutiva, coordenar o cuidado e ordenar as redes.

( ) Cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no máximo, 4.500 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000 pessoas, respeitando critérios de equidade para esta definição.

( ) É fundamental que a PNAB se oriente pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, do vínculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

( ) Considerando a responsabilidade pela atenção à saúde da população de rua e as especificidades locais, a nova PNAB estabeleceu equipes de atenção básica para populações específicas, tais como: “Equipes do Consultório na Rua”, “Equipe de Saúde da Família Ribeirinhas” e “Equipes de Saúde da Família Fluviais”.

( ) Todos os profissionais da equipe de Saúde da Família devem cumprir, obrigatoriamente, uma jornada de 40 horas semanais, observando a necessidade de dedicação mínima de 32 horas de atividades na própria equipe podendo, conforme anuência do gestor local, dedicar as 08 (oito) horas restantes para prestação de serviços na rede de urgência municipal ou para atividades de atualização e especialização ligadas à sua área de atuação.


A) V F V F F B) F V F V V C) V V F F V D) F V V F V E) V F V V F


Aprovado por portaria ministerial, o Pacto pela Saúde constitui-se em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira.

Sobre as prioridades do Pacto pela Vida, analise as assertivas abaixo e identifique com V, as verdadeiras e com F, as falsas.

( ) Saúde do idoso. ( ) Proteção da Saúde. ( ) Fortalecimento da Atenção Básica. ( ) Redução da mortalidade infantil e materna. ( ) Controle do câncer de colo de útero e de próstata. ( ) Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na

dengue, hanseníase, tuberculose, malária e febre amarela.


A) V V V V V V B) V F V V F F C) V F F V V F D) F V F F V V E) F F V V F F


(Código 057)



O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) foi instituído com o objetivo de induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica, com garantia de um padrão de qualidade comparável nacional, regional e localmente, de maneira a permitir maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em Saúde. O PMAQ está organizado em quatro fases complementares.

Analise as assertivas abaixo sobre as quatro fases distintas que compõem o PMAQ-AB e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A Fase 1 é de Adesão e Contratualização. Nesta fase, para aderir ao programa as equipes de saúde

devem estar completas, possuindo, inclusive, a equipe de saúde bucal e devem estar em conformidade com os princípios da atenção básica e com os critérios a serem definidos no Manual Instrutivo do PMAQ-AB.

( ) A Fase 2, chamada Desenvolvimento, deve ser implementada por meio de autoavaliação e monitoramento, sendo ambas as etapas de responsabilidade das equipes de saúde da atenção básica e das Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde; e por meio da educação permanente e do apoio institucional, que são de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde, respectivamente.

( ) A Fase 3, denominada Avaliação Externa, é composta pela certificação de desempenho das equipes de saúde e gestão da atenção básica e pela avaliação não relacionada ao processo de certificação, cuja finalidade é apoiar a gestão local.

( ) A Fase 4 é denominada Recontratualização e se caracteriza pela pactuação singular dos municípios e do Distrito Federal com incremento de novos padrões e indicadores de qualidade, estimulando a institucionalização de um processo cíclico e sistemático a partir dos resultados verificados nas Fases 2 e 3 do programa.


A) V F V V B) F V V F C) V F F V D) F F V V E) V V F F


A Política Nacional de Promoção da Saúde tem o objetivo geral de promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes - modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.

Analise as assertivas sobre as diretrizes da Política Nacional de Promoção da Saúde

I. Incentivar a pesquisa em promoção da saúde, avaliando eficiência, eficácia, efetividade e segurança das ações prestadas.

II. Estimular as ações intersetoriais, buscando parcerias que propiciem o desenvolvimento parcial das ações de proteção da saúde.

III. Promover mudanças na cultura organizacional, com vistas à adoção de práticas verticais de gestão e estabelecimento de redes de cooperação interdisciplinar.

IV. Fortalecer a participação social como fundamental na consecução de resultados de promoção da saúde, em especial, a equidade e o empoderamento individual e comunitário.

V. Divulgar e informar as iniciativas voltadas para a promoção da saúde para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS, considerando metodologias participativas e o saber popular e tradicional.

A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é:

A) I e IV apenas. B) II e III apenas C) II e V apenas. D) II, III e IV apenas. E) I, IV e V apenas.


(Código 057)


Questão 12 (Peso 0,50) A prática cotidiana de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), em qualquer nível de governo, seja federal, estadual ou municipal, coloca um enorme desafio aos gestores: identificar e selecionar os conhecimentos, métodos, técnicas e instrumentos de trabalho que o ajudem a tomar decisões e a conduzir o processo de implementação das políticas, planos, programas e ações de saúde sob sua responsabilidade. Analise as definições dos instrumentos de planejamento e de gestão do SUS.

(1) É o instrumento com elaboração anual que permite ao gestor apresentar os resultados

alcançados e orienta eventuais redirecionamentos que se fizerem necessários no planejamento central da gestão.

(2) É o instrumento que tem por objetivo anualizar as metas do planejamento central da gestão, de forma a operacionalizar as intenções expressas, prevendo a alocação dos recursos orçamentários a serem executados.

(3) É o instrumento central de planejamento para definição e implementação de todas as iniciativas no âmbito da saúde, para o período de quatro anos, que explicita os compromissos do governo para o setor saúde e reflete, a partir da análise situacional, as necessidades de saúde da população e as peculiaridades próprias de cada esfera de gestão.

A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A) Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão. B) Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde / Relatório de Gestão. C) Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão / Plano de Saúde. D) Relatório de Gestão / Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde. E) Relatório de Gestão / Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde.


Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a Constituição Federal de 1988, é correto afirmar que

A) além de outras atribuições, compete ao SUS a participação na formulação da política e na execução das ações de saneamento básico.

B) constituem diretrizes do SUS a participação da comunidade, o atendimento integral e a municipalização da assistência médica.

C) em casos de risco de morte iminente do paciente, será permitida a comercialização de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante e de sangue e seus hemoderivados.

D) é permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos, desde que esteja prevista no Plano de Saúde da respectiva esfera de governo.

E) as instituições privadas poderão participar do SUS de forma sistemática e condicionante, segundo diretrizes deste, mediante contrato de cooperação, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.


(Código 057)



Analise as assertivas sobre as dimensões inerentes à prática de Vigilância Sanitária.

I. Na Dimensão Ideológica, a vigilância deverá responder às necessidades determinadas pela população, mas enfrentará os atores sociais com diferentes projetos e interesses.

II. Na Dimensão Tecnológica, os entraves enfrentados serão maiores ou menores dependendo, de um lado, do grau de desenvolvimento tecnológico dos setores produtores e prestadores, de suas consciências sanitárias ou mercantilistas, e, de outro, da concreta atuação e consciência dos consumidores.

III. Na Dimensão Jurídica, a atuação da Vigilância Sanitária tem implicações legais na proteção à saúde da população, desde sua ação educativa e normativa, estabelecendo obrigatoriedades ou recomendações, até seu papel de polícia, na aplicação de medidas que podem representar algum tipo de punição.

IV. Na Dimensão Política, como uma prática de saúde coletiva, de vigilância da saúde, instrumento de defesa do cidadão, no bojo do Estado e voltada para responder por problemas, situa-se em campo de conflito de interesses, pois prevenir ou eliminar riscos significa interferir no modo de produção econômico-social.

A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é:

A) I e III apenas. B) II e III apenas. C) II e IV apenas. D) I, III e IV apenas. E) II, III e IV apenas.


Segundo informações do Boletim Epidemiológico da Secretaria Municipal da Saúde de Feira de Santana, emitido pela equipe de Vigilância Epidemiológica, até a semana 53 (03/01/2015), foram notificados 1.446 casos suspeitos de Chikungunya na cidade, sendo confirmados 847, descartados 175 e 424 continuam em investigação. Dos 847 casos confirmados, 21 foram pelo critério laboratorial e 826 pelo critério clínico-epidemiológico, sendo os sinais e sintomas mais frequentes: mialgia, artralgia, febre, edema e cefaleia. Estes casos não relataram viagem a países com transmissão da doença, sendo considerados casos autóctones. Fonte: Boletim Epidemiológico - Febre Chikungunya. Vigilância Epidemiológica/Secretaria Municipal de Saúde de Feira de Santana. Edição 01: 07/01/2015. Disponível em: <http://www.feiradesantana.ba.gov.br/ sms/arq/Chikungunya_ Feira.pdf>. Acesso em: 10 jan. 2015.

Com base nas informações do Guia de Vigilância Epidemiologia do Ministério da Saúde, identifique, nas assertivas abaixo, os tipos de casos, conforme sua definição.

I. Caso __________: caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência. II. Caso __________: pessoa com síndrome clínica compatível com a doença, porém sem confirmação

laboratorial do agente etiológico. III. Caso___________: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta

epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos. IV. Caso___________: primeiro, entre vários casos, de natureza similar e epidemiologicamente

relacionados, sendo muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção. V. Caso___________: na terminologia comum, esse nome é dado aos casos sintomáticos diretos,

quando se pode provar que os mesmos constituem o primeiro elo da transmissão local após um caso importado conhecido.

A alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo é:

A) Presuntivo – Índice – Esporádico – Autóctone – Introduzido. B) Autóctone – Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Índice. C) Presuntivo – Esporádico – Introduzido – Índice – Autóctone. D) Autóctone – Presuntivo – Esporádico – Índice – Introduzido. E) Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Autóctone – Índice.


(Código 057)


CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA GRADUAÇÃO-FISIOTERAPIA (QUESTÕES DE 16 A 35)


Com relação aos efeitos locais da aplicação da termoterapia por subtração, é correto afirmar que

A) há um efeito constritor direto do frio sobre a musculatura lisa das arteríolas e vênulas. B) o resfriamento da pele causa vasodilatação imediata que age para diminuir a perda de calor corporal. C) os termorreceptores da pele são estimulados e promovem vasodilatação autônoma reflexa na

superfície do corpo. D) as anastomoses se abrem, aumentando o fluxo sanguíneo no local o que promove reação à

manutenção da temperatura corporal. E) a troca de calor tipo contra-corrente (de artérias para veias), ajuda a elevar a transferência de calor

para a periferia, especialmente nos membros, em razão das vias paralelas arterio-venosas mais longas.


Com relação à Terapia por Luz Infravermelha, é correto afirmar que

A) a causa principal do aquecimento é a condução do calor dos tecidos superficiais, especialmente, por convecção.

B) o aquecimento da pele ocorre principalmente em razão da absorção da radiação que provoca a vibração molecular nos tecidos.

C) trata-se de uma terapia de aquecimento profundo, indicado para casos de lesões musculares, tendinosas e ligamentares mais profundas.

D) os efeitos provocados por esta terapia restringem-se ao componente vascular, promovendo maior aporte sanguíneo para a região estimulada.

E) a radiação infravermelha é um agente térmico profundo, usado para alívio da dor e rigidez, aumento da amplitude de movimento e favorecer a regeneração de lesões em tecidos moles e pele.


No que diz respeito à ação da fototerapia sobre a pele, é correto afirmar que

A) tem efeito pró-inflamatório e imunossupressor. B) promove inibição da apoptose dos queratinócitos. C) tem ação proliferativa do tecido cutâneo e subcutâneo. D) a radiação UVB é indicação para indivíduos de pele clara com lesões finas de psoríase. E) promove a formação de fotoprodutos de DNA, acarretando aumento na síntese de DNA e, em

consequência, o aumento da proliferação celular.


A prévia utilização do deslizamento superficial nas manobras de massoterapia é importante, porque:

A) promove a liberação miofascial, facilitando a técnica seguinte. B) além de relaxar o paciente, indica as áreas que serão massageadas. C) estimula os mecanoreceptores relacionados à propriocepção e cinestesia. D) estimula a circulação local, preparando o tecido que receberá a manobra mais profunda. E) garante o aquecimento prévio dos tecidos, o que facilita o deslizamento das mãos nas manobras

seguintes.


______________ é uma técnica que tem como finalidade mobilizar os músculos, liberar as fibras tendinosas dos músculos ou tecidos cicatriciais e as aderências que restrinjam o movimento e causam dor. No entanto, esta técnica difere de outras, principalmente, por não ser necessariamente prazerosa para o paciente.

A) Fricção B) Tapotagem C) Amassamento D) Liberação miosfascial E) Deslizamento profundo


(Código 057)


Questão 21 (Peso 0,50) Com relação à Cinesioterapia Ativa Livre e Resistida, é correto afirmar que A) o intervalo de repouso é o fator menos importante no ganho de força muscular. B) para um melhor resultado na reeducação funcional, os exercícios devem simular uma função prevista. C) tão logo o músculo vença uma carga, outra maior deve ser imposta para potencializar o ganho de

força. D) os exercícios resistidos com carga promovem redução da pressão arterial, comprovadamente pela

angiogênese. E) aumento da frequência de lesões nos tecidos moles durante a atividade física é consequência dos

exercícios resistidos de carga.


Em terapia por corrente elétrica com o objetivo de facilitar a contração muscular, alguns parâmetros devem ser seguidos para que os efeitos do tratamento sejam potencializados. Analise as assertivas e indique a que apresenta a programação mais indicada para esta finalidade:

A) Frequência de 20 – 40hz e Atividade: Repouso de 1:1 para potencializar o fortalecimento muscular. B) Frequências altas, acima de 200hz e Atividade: Repouso de 3:1, estimulando ainda mais a adaptação

muscular. C) Frequência de 150 – 200hz e Atividade: Repouso de 1:1 para superestimular o músculo e acelerar a

resposta ao trabalho. D) Frequência de 100 – 150hz e Atividade: Repouso de 1:3, permitindo maior tempo de recuperação

para o músculo estimulado. E) Frequência de 20 – 40hz e Atividade: Repouso de 1:2 ou 1:3, garantindo estímulo sem provocar

fadiga nas fibras musculares.


A aplicação do TENS de alta frequência com objetivo de analgesia por inibição pré-sináptica das fibras A-beta e C na substância gelatinosa, deve manter um nível de estimulação

A) motor. B) nocivo. C) sensorial. D) submotor. E) subsensorial.


Um dos fatores de risco para o paciente politraumatizado é o longo período acamado. Esta situação de imobilidade contribui para condições de saúde deterioradas, dentre elas a Trombose Venosa Profunda (TVP) e a Embolia Pulmonar (EP). Dentre as medidas profiláticas destacam-se:

A) a adoção de uma dieta hipocalórica, objetivando melhorar o fluxo sanguíneo, especialmente, no retorno venoso.

B) o uso das medidas mecânicas (mobilização precoce) e farmacológicas até, pelo menos, o momento da alta hospitalar.

C) a elevação do membro e a mobilização precoce como medidas de maior impacto na prevenção destas condições.

D) o uso de meias compressivas, desde que possível, deve ser utilizada como medida emergencial na prevenção destes distúrbios.

E) a elevação não só do membro comprometido, mas também do leito naquele local onde existe a formação do edema e o risco de TVP e EP.


São objetivos de um programa de reabilitação para a dor lombar na fase aguda:

A) prevenção de lesão adicional e recorrência. B) amplitude de movimento total e indolor no segmento lesado. C) fortalecimento de segmentos superiores e inferiores que influenciam a coluna vertebral. D) mobilização precoce e cargas fisiológicas nas estruturas articulares e de tecidos moles. E) força, resistência e coordenação ideais no sistema neuromuscular que afetam a coluna.


(Código 057)



A distribuição anatômica da Artrite Reumatóide obedece às características de:

A) assimetria, principalmente, em joelho, punho e quadril. B) simetria, frequentemente, em quadril, joelho e coluna cervical. C) assimetria, principalmente, em joelho, tornozelo, punho e quadril. D) simetria, especialmente, em articulação sacroilíaca, calcanhar e ombro. E) simetria, mais frequente em metacarpofalangeanas, interfalangeanas e punho.


A fisioterapia para reabilitação de pacientes com esclerose mútipla possui como fator limitante nas sessões:

A) a fadiga central, condição muito frequente nestes pacientes. B) a incontinência urinária e fecal, muito comuns nestes pacientes. C) a espasticidade, rigidez muscular que limita o trabalho e a reeducação funcional. D) a diminuição da acuidade visual, uma vez que a neurite óptica é bastante comum nestes casos. E) a dor muscular causada pelo processo de agressão do sistema imunológico ao tecido muscular.


Os exercícios resistidos inspiratórios, incluindo ventilação sustentada máxima, carga resistiva inspiratória e carga limiar inspiratória, podem ser usadas em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) com o principal objetivo de

A) aumentar a complacência pulmonar dinâmica. B) reduzir o risco de insuficiência respiratória aguda. C) melhorar a resistência dos músculos respiratórios. D) reduzir os índices de internamento por problemas de infecção respiratória. E) promover empilhamento de ar, prevenir atelectasias e melhorar a capacidade vital.


Na fisiologia da contração muscular, a etapa que garante a possibilidade do acoplamento da cabeça da miosina energizada na actina é:

A) hidrólise do ATP. B) movimento de força. C) liberação da miosina da actina. D) liberação de íons cálcio pelo retículo sarcoplasmático. E) afastamento do complexo troponina-tropomiosina da actina.


Existem algumas possibilidades de promover a higiene brônquica artificialmente e estes métodos são reconhecidamente eficazes neste propósito. Contudo, a adoção desta medida deve ser evitada

A) quando houver tamponamento mucoso brônquico. B) quando houver estômago em estado de plenitude de enchimento. C) quando houver um fluxo máximo de tosse de pelo menos 120 ml. D) depois de uma respiração ou insuflação profunda, otimamente a mais de 1.500 ml. E) quando houver mecanismos insuficientes mucociliares e ação de macrófagos, associados a baixos

fluxos máximos de tosse.


A melhor forma de avaliar a resposta dos exercícios de reabilitação nos pacientes com transplantes cardíacos é:

A) a escala do grau de esforço percebido, principalmente, a Escala de Borg. B) o cálculo da porcentagem da frequência cardíaca máxima, que deve ficar entre 40 e 60%. C) através da Escala de Percepção Subjetiva, dentre as quais se destaca o teste de caminhada de 6

minutos. D) através do Método da Associação Americana de Cardiologia, com uma frequência cardíaca alvo de

70 a 85% da frequência cardíaca máxima. E) o método de Karvonen, que, através dos dados de um teste ergométrico de esforço, permite o cálculo

da zona de frequência cardíaca alvo para o exercício.


(Código 057)



Para pacientes mulheres com osteoporose pós-menopausa de grau I, deve-se preconizar como tratamento:

A) terapia na piscina, caminhar 30 minutos e evitar cargas acima de 5 Kg. B) exercícios de força, iniciando com atividades assistidas, progredindo para resistência média. C) programa domiciliar diário ou programa de 5 sessões por semana sem equipamento de resistência. D) fortalecimento para os extensores da coluna e do grupo abdominal, de preferência de forma

isométrica. E) correção da postura com autocorreção em exercícios para retificação da coluna e uso de órtese

toracolombossacral.


Uma criança de 6 anos com diagnóstico de Encefalopatia Crônica da Infância, popularmente conhecida como Paralisia Cerebral, apresenta características de pouco controle dos membros, tônus variável ou flutuante, reflexos primitivos dominantes e contraturas em tecidos moles. O tipo de paralisia desta criança é:

A) mista. B) atáxica. C) atetóide. D) espástica. E) hipotônica.


Nas lesões encefálicas e que atingem a medula espinhal, uma característica motora está quase sempre presente – a Hipertonia Muscular. Secundária à lesão do primeiro neurônio, esta alteração pode ser mensurada quantitativamente através

A) da Escala de Fugl-Meyer. B) do Índice de Barthel Modificado. C) da Escala de Asworth Modificada. D) da palpação do ventre muscular e percepção do “grau de tensão” do músculo. E) do alongamento rápido do músculo avaliado, notando a resistência ao movimento passivo.


Em constante evolução na saúde, a Fisioterapia busca uma atenção que seja o mais integral e abrangente possível, porém nesta perspectiva, algumas dificuldades são encontradas, especialmente, na formação do profissional, dentre elas pode-se destacar:

A) o olhar moderno da saúde centrada no indivíduo e não mais na doença ou limitação imposta ao paciente.

B) os investimentos atuais, direcionados, principalmente, à formação ético-humanista dos futuros Fisioterapeutas.

C) o acelerado processo técnico-científico que direciona os profissionais para uma atenção cada vez mais preocupada com a saúde das pessoas.

D) as condições de trabalho dos profissionais, que propiciam um ato de cuidar mais preocupado com o outro, analisando todo o contexto biopsicossocial do sujeito.

E) os currículos que têm se tornado essencialmente científicos e as poucas atividades humanísticas inseridas não aparentam utilidade prática e, por isso, não despertam o interesse. O acesso massificado de alunos sem o devido preparo educacional ocasionou a deformação do ensino apesar da incessante busca pelo conhecimento.


(Código 057)


CONHECIMENTOS BÁSICOS NA ÁREA DE APROFUNDAMENTO DO PROGRAMA E DA GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 36 A 50)


Sobre os objetivos da ventilação mecânica, é correto afirmar que

A) induz à limitação da aplicação de terapêuticas específicas. B) procura manter a fadiga da musculatura respiratória para ter melhor adaptação do cliente. C) leva ao aumento do consumo de oxigênio, dessa forma reduzindo o desconforto respiratório. D) visa à manutenção das trocas gasosas, ou seja, correção da hipoxemia e da acidose respiratória

associada à hipercapnia. E) busca aliviar o trabalho da musculatura respiratória que, em situações agudas de alta demanda

metabólica, fica diminuído.


Sobre os parâmetros que podem indicar a necessidade de suporte ventilatório, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Frequência respiratória ( )>–25 (2) Capacidade Vital (mL/kg) ( )<+25 (3) Pressão inspiratória máxima (cmH2O) ( )>35 (4) Pressão expiratória máxima (cmH2O) ( )<50

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é:

A) 1 4 2 3 B) 2 1 3 4 C) 3 4 1 2 D) 4 1 3 2 E) 4 3 2 1


Mesmo sendo essencial à vida, o oxigênio, como qualquer medicamento, quando administrado de forma indevida, pode ser tóxico e ter sérias consequências. Na toxicidade pelo oxigênio em crianças, uma das consequências é _______________________.

A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima, é:

A) a morte súbita B) a retinopatia da prematuridade C) o aumento da resistência pulmonar D) a limitação do crescimento somático E) a depressão da atividade mucociliar


Sobre os desdobramentos dos princípios da Política Nacional de Humanização (PNH), numere a segunda coluna de acordo com a primeira. (1) Transversalidade ( ) “aumento do grau de comunicação intra e

intergrupos” (BRASIL, 2010, p.8). (2) Indissociabilidade entre atenção e

gestão ( ) “integralidade do cuidado e integração dos processos

de trabalho”(BRASIL, 2010, p.8). (3) Protagonismo, co-responsabilidade e

autonomia dos sujeitos e dos coletivos ( ) “As mudanças na gestão e na atenção ganham maior

efetividade quando produzidas pela afirmação da autonomia dos sujeitos envolvidos, que contratam entre si, responsabilidades compartilhadas nos processos de gerir e de cuidar.” (BRASIL, 2010, p.8).

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é:

A) 1 2 3 B) 1 3 2 C) 2 1 3 D) 2 3 1 E) 3 2 1


(Código 057)



A escala de Avaliação Neurológica Neonatal pelo Método de Dubowitz e Dubowitz compreende avaliar: os estados da consciência; a capacidade do bebê se habituar a estímulos luminosos e sonoros repetidos; o tono muscular; os movimentos espontâneos do corpo, os reflexos primitivos e profundos; os movimentos oculares anormais; a orientação auditiva e visual e a atenção aos estímulos visuais e auditivos.

Quando são encontrados resultados em neonatos que apresentem 3 ou mais sinais anormais ou acentuada hipotonia cervical e de tronco, pode-se classificá-los como ______________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto acima é:

A) normais B) anormais C) limítrofes D) especiais E) subnormais


Na síndrome da aspiração de mecônio, a utilização do CPAP Nasal é uma das opções em termos de suporte ventilatório pouco invasivo. Contudo existem alguns riscos como a síndrome de escape de ar e o comprometimento do débito cardíaco. Os parâmetros mais seguros e eficientes para a aplicação são:

A) PEEP´s altos de 10cmH20 e FiO2 máxima de 21%. B) PEEP´s baixos de 1cmH20 e FiO2 máxima de 60%. C) PEEP´s baixos de 1cmH20 e FiO2 máxima de 100%. D) PEEP´s intermediários de 5cmH20 e FiO2 máxima de 60%. E) PEEP´s intermediários de 3cmH20 e FiO2 máxima de 100%.


Na fisiologia respiratória de neonatos, o tempo necessário para que ocorra equilíbrio de pressões entre a via aérea e os alvéolos equivale ao produto de resistência pela complacência. Nestes casos, para um enchimento completo dos alvéolos, é necessário que o tempo de enchimento alveolar esteja próximo a________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna é:

A) 1 s B) 2 s C) 0,1 s D) 0,8 s E) 0,45 s


Os parâmetros normais em neonatologia envolvem frequência cardíaca entre ___________ e respiratória entre ____________.

A alternativa que preenche, corretamente e sequencialmente, a lacuna do texto acima é:

A) 90-110 / 30-35 B) 100-110 / 35-40 C) 110-120 / 25-30 D) 130-160 / 40-45 E) 150-170 / 50-60


O baixo nível socioeconômico e as condições ambientais inadequadas, incluindo aglomeração familiar e exposição passiva ao fumo, são apontados como os principais fatores de risco envolvidos na ocorrência da __________________.


A) rinite B) bronquiolite C) fibrose cística D) asma brônquica E) doença respiratória aguda


(Código 057)



A ______________ é uma das doenças crônicas mais comuns da infância. Heterogênea, com múltiplos agentes desencadeantes, potencialmente graves. Sua frequência e gravidade vêm aumentando em várias partes do mundo nos últimos anos.


A) asma B) sarampo C) meningite D) poliomielite E) tuberculose


Com relação à fibrose cística, observam-se manifestações clínicas típicas e atípicas, ________________, por exemplo, é (são) manifestação (ões) atípica(s) da fibrose cística.


A) a tosse crônica” B) o “suor salgado C) a desnutrição e o baixo crescimento físico D) sintomas respiratórios agudos ou persistentes E) a doença pulmonar crônica, mas com suficiência pancreática


___________________________é uma doença pediátrica ligada a defeito no fechamento do tubo neural.


A) Anencefalia B) Mielomeningocele C) Síndrome de West D) Síndrome de Hamsey-Hunt E) Pé torto congênito verdadeiro


Na doença de Osgood-Schlatters, o tratamento fisioterapêutico deve intensificar

A) o alongamento intensivo, priorizando a inserção distal do quadríceps. B) a atividade de salto e aterrisagem, ainda na fase aguda, para preparar a musculatura extensora do

joelho. C) o fortalecimento do músculo quadríceps, normalmente fraco, nos indivíduos acometidos com esta

doença. D) o alongamento, que deve iniciar em decúbito lateral e incluir tanto a extensão do quadril quanto a

flexão do joelho. E) os exercícios para o quadríceps, através de atividades isométricas e de baixo impacto, porém com

muitas repetições.


Na parte motora da avaliação do estado de consciência pela Escala de Coma de Glasgow, o paciente grande lesado cerebral, ainda em unidade de terapia intensiva, pode receber no máximo pontuação______ pelo seu desempenho.

A alternativa que prenche, corretamente, a lacuna é:

A) 4 B) 5 C) 6 D) 7 E) 8


(Código 057)



A alteração do tônus muscular é uma condição muito comum associada aos traumas encefálicos, sejam eles traumáticos, vasculares ou neoplásicos. Uma vez superada a fase de choque, se inicia o processo de adequação do tônus, que, normalmente, evolui com liberação dos reflexos e hipertonia muscular elástica, que pode ser avaliada através

A) do SF-36. B) da Escala de Oxford. C) do Score de Minessota. D) da Escala de Asworth Modificada. E) da Medida de Independência Funcional.

Residência em Fisioterapia Hospitalar Neonatal e ... · Processo Seletivo para Residência...

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