Resíduos Hospitalares

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FACULDADE MEDICINA DA FACULDADE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE LISBOA UNIVERSIDADE DE LISBOA GESTÃO INTEGRADA DE GESTÃO INTEGRADA DE RESÍDUOS HOSPITALARES RESÍDUOS HOSPITALARES

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FACULDADE MEDICINA DA FACULDADE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE LISBOAUNIVERSIDADE DE LISBOA

GESTÃO INTEGRADA DE GESTÃO INTEGRADA DE RESÍDUOS HOSPITALARESRESÍDUOS HOSPITALARES

RREESSÍÍDDUUOOSS

Enquadramento Legal

DecretoDecreto--Lei nº 178/2006 de 05 de SetembroLei nº 178/2006 de 05 de Setembro

RESÍDUOSRESÍDUOS HOSPITALARESHOSPITALARES -- Resíduo resultante de actividades

médicas desenvolvidas em unidades de prestação de cuidados de

HHOOSSPPIITTAALLAARREESS

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saúde, em actividades de prevenção, diagnóstico, tratamento,

reabilitação e investigação, relacionada com seres humanos ou

animais, em farmácias, em actividades médico-legais, de ensino e

em quaisquer outras que envolvam procedimentos invasivos, tais

como acupunctura, piercings e tatuagens.

RREESSÍÍDDUUOOSS

Enquadramento Legal

Despacho nº 242/96 de 13 de AgostoDespacho nº 242/96 de 13 de Agosto

Classifica os Resíduos Hospitalares em 4 Grupos e Estabelece as

normas para a sua Gestão.

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Ponto 2 Ponto 2 –– Classificação em GruposClassificação em Grupos

Grupo I – Resíduos Equipados a Urbanos

Grupo II – Resíduos Hospitalares Não Perigosos

Grupo III – Resíduos de Risco Biológico

Grupo IV – Resíduos com Risco Específico

RREESSÍÍDDUUOOSS

Enquadramento Legal

Despacho nº 242/96 de 13 de AgostoDespacho nº 242/96 de 13 de Agosto

Ponto 6 Ponto 6 –– AcondicionamentoAcondicionamento

GrupoGrupo II –– Sacos Plásticos de Cor Preta;HHOOSSPPIITTAALLAARREESS

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GrupoGrupo II –– Sacos Plásticos de Cor Preta;

GrupoGrupo IIII –– Sacos Plásticos de Cor Preta;

GrupoGrupo IIIIII –– Sacos Plásticos de Cor Branca;

GrupoGrupo IVIV –– Sacos Plástico de Cor Vermelha.

RREESSÍÍDDUUOOSS

Enquadramento Legal

Despacho nº 242/96 de 13 de AgostoDespacho nº 242/96 de 13 de Agosto

Ponto 6 Ponto 6 –– AcondicionamentoAcondicionamento

Os contentores de transporte dos resíduos dos grupos III e IV,HHOOSSPPIITTAALLAARREESS

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Os contentores de transporte dos resíduos dos grupos III e IV,

devem ser facilmente manuseáveis, resistentes, estanques,

mantendo-se hermeticamente fechados, laváveis e desinfectáveis,

se forem de uso múltiplo.

RREESSÍÍDDUUOOSS

Triagem e Acondicionamento

GRUPO IGRUPO I

� Resíduos provenientes de

serviços gerais e de apoio;

� Embalagens e invólucros comuns;

� “Vidro” de laboratório partido

GRUPO II GRUPO II

� Embalagens vazias de

medicamentos;

� Talas não contaminados e sem

vestígios de sangue;HHOOSSPPIITTAALLAARREESS

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� “Vidro” de laboratório partido(previamente acondicionado em

embalagem intermédia);

� Resíduos provenientes de

actividades de alimentação,

resultantes da confecção e restos

de alimentos.

vestígios de sangue;

� Material de protecção individual

utilizado nos serviços de apoio;

� Frascos de soro não contaminados

(com excepção dos do Grupo IV).

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Triagem e Acondicionamento

Gestão de Resíduos dos Grupos I e IIGestão de Resíduos dos Grupos I e II

Recicláveis RECICLAGEM

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Colocar sacos pretos com resíduos não perigosos,devidamente encerrados

Saco Preto ATERRO SANITÁRIO

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Triagem e Acondicionamento

GRUPO IIIGRUPO III

� Peças anatómicas não identificáveis (tecidos, amostras biológicas);

� Luvas, Seringas e Pipetas;

� Recipientes utilizados no acondicionamento de amostras biológicas;HHOOSSPPIITTAALLAARREESS

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� Recipientes utilizados no acondicionamento de amostras biológicas;

� Placas de Petri e outros recipientes de crescimento de culturas;

� Papel Protector de bancada contaminado ou com vestígios de sangue;

� Todos os resíduos biológicos provenientes de quartos ou enfermarias

de doentes infecciosos ou suspeitos.

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Triagem e Acondicionamento

Saco Branco

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RREESSÍÍDDUUOOSS

Triagem e Acondicionamento

GRUPO IVGRUPO IV

� Material Cortante

e Perfurante

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� Produtos Químicos e FármacosRejeitados;

� Produtos contaminados comAcrilamida e Brometo de Etídio;

� Animais de ExperiênciaLaboratorial.

Saco Saco Saco Saco

vermelhovermelhovermelhovermelho

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Triagem e Acondicionamento

RESÍDUOS LIQUIDOS PERIGOSOSRESÍDUOS LIQUIDOS PERIGOSOS

� Resíduos Líquidos de Risco Químico

� Resíduos Líquidos de Risco Biológico (amostra biológica)

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Triagem e Acondicionamento

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Triagem e AcondicionamentoExemplos de Resíduos Grupo

Ácido Clorídrico;Ácido Sulfúrico;Ácido Acético;

Ácidos ou soluções Ácidas

Hidróxido de Sódio;Hidróxido de Potássio;Hidróxido de Amónio

Bases ou Soluções básicas

FenolFormaldeído

MetanolEtanol

Propanol

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PropanolFormamida

B-mercaptoetanolTrizolXilol

AmóniaIsoamilico

Alcano HidrocarbonetoCorantes ( Hematoxilina; Fucsina ácida, Verde de

malaquite)

Soluções ou Compostos Não Halogenados

ClorofórmioTetrafluorometano

Brometo de PotássioSoluções ou Compostos Halogenados

Fixador Fotográfico Banho de fixação

Revelador Fotográfico Banho de revelação

Resíduos de Sangue Resíduos de Risco Biológico (Grupo III)

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Unidades de Tratamento

Quimiparque Quimiparque –– BarreiroBarreiro

Primeira Unidade de Tratamento Licenciada para a Gestão e Tratamento de Resíduos Hospitalares Perigosos

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Parque Ambiental de Beja e EcoParque de BragaParque Ambiental de Beja e EcoParque de Braga

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Unidades de Tratamento

Enchimento dos carros do Autoclave DescargaHHOOSSPPIITTAALLAARREESS

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Enchimento dos carros do Autoclave com os sacos brancos

Descarga

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Lavagem de Contentores

Máquina de Lavagem

( Detergente, Desinfectante e Secante )

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Túnel de Secagem

Saída e Empilhamento dos Contentores

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Tratamento de Resíduos – Grupo III

Ana Teresa C. Santos, Engª Ambiente/P.G.Eng.Sanitária

Fases do ciclo de esterilização

0 10 20 30 40 0 -0,85 0,45 -0,85 0,45 -0,85 0,45 2,2 2,2 2,2 2,2 2,2 2,2 2,2 2,2 2,2 2,2 -0,9 -0,9Diagrama do Ciclo de Esterilização

-1

-0,5

0

0,5

1

1,5

2

2,5

0 10 20 30 40 50

Tempo (minutos)

Pressão (kg/cm2)

1ª FASE - Pressão relativa -0,85 Atm

proporção no interior da câmara:

99,80% de vapor e 0,20% de ar

2ª FASE - Aquecimento com tempe-

ratura de 134º C e uma pressão de +2,2

Atm

3ª FASE - Esterilização mantendo as

condições de temperatura e pressão

durante o tempo necessário

4ª FASE- Desvaporização num vácuo

de -0,90 Atm, passando-se gradual-

mente à pressão atmosférica.

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Controlo MicrobiológicoBacillus stearothermophillus

RREESSÍÍDDUUOOSS

Destino Final de Resíduos de Grupo IIIDestino Final de Resíduos de Grupo III

Tratamento de Resíduos – Grupo III

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RREESSÍÍDDUUOOSS

Tratamento de Resíduos – Grupo IV

IncineraçãoHHOOSSPPIITTAALLAARREESS

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Armazenamento dos Contentores em

Câmara Frigorifica

Incineração( França, Alemanha e Bélgica)