Informações básicas sobre restaurações híbridas aparafusadas

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Índice

A nova opção no seu portfólio de tratamento de casos edêntulos 2

As expectativas dos pacientes alteraram os tratamentos dentários, favorecendo as restaurações fixas em casos edêntulos 3

Mais do que uma reabilitação fixa. Uma solução inteligente de baixa complexidade. 4

Dedicação ao paciente 5

Uma excelente combinação de implantes cientificamente comprovados e de componentes protéticos elegantes 6

Procedimentos de tratamento edêntulo fixo menos complexos com a Straumann 8

Fase de planeamento 9

Procedimento cirúrgico (procedimento de retalho, colocação de implantes e temporização) 10

Obtenção de impressão ao nível do pilar e transferência para o laboratório dentário 13

Dentadura provisória (consultório) 15

Dentadura final, incluindo procedimento convencional 15

Dentadura final, incluindo obtenção de impressão digital e barras retificadas individualmente 16

Conservação e manutenção 17

Descrição geral do produto 18

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2

A nova opção no seu portfólio de tratamento de casos edêntulos

No atual portfólio de produtos Straumann, dispõe da possibilidade de escolher várias opções de tratamento protético para os seus pacientes edêntulos1,2:

Em termos de complexidade do tratamento de casos edêntulos, as opções remo-víveis representam uma abordagem mais simples, ao passo que as opções fixas com 4 ou mais implantes (retas ou inclinadas) constituem uma abordagem mais avançada.

Dependendo das expectativas dos pacientes, as restaurações simples nem sem-pre constituem uma opção viável. Embora possam apresentar situações anatómi-cas difíceis, os pacientes procuram resultados estéticos funcionais e de elevado conforto. Estes pacientes apresentam-lhe a si, enquanto profissional de odonto-logia, o desafio de proporcionar uma solução fixa e imediata.

Removível Fixo

Max

ilar s

uper

ior

LOCATOR® em 4 implantes Restauração híbrida apara-fusada fixa em 4 implantes, inclinada p/ região posterior,

evitando o seio

Restauração aparafusada fixa em 8 implantes

Max

ilar s

uper

ior

LOCATOR® em 2 implantes Barra c/ componentes pré-fa-bricados/personalizados > 3

implantes

Restauração híbrida apara-fusada fixa em 4 implantes, inclinada p/ região posterior, evitando os nervos do maxi-

lar inferior

Restauração aparafusada fixa em > 6 implantes

Portfólio Straumann para casos edêntulos

Simples Avançado Complexo

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3

As expectativas dos pa-cientes alteraram os trata-mentos dentários, favore-cendo as restaurações fixas em casos edêntulos

Criar restaurações fixas para pacientes edêntulos é um procedi-mento bastante complexo, sendo necessário ter em consideração diversos aspetos clínicos e, também, individuais.

Além disso, ao longo dos últimos anos assistiu-se a uma alteração das expectativas individuais dos pacientes, estes que procuram reabilitações de aspeto natural e que exijam um mínimo de esforço.

1. Maior qualidade de vidaOs pacientes não se querem comprometer mas sim desfrutar da vida, dos alimentos e da vida social. Procuram: ▪ Elevado conforto com próteses fixas; ▪ Previsibilidade e fiabilidade, mesmo em casos clinicamente

complexos.

2. Maior sentido de estética72 % dos pacientes3 afirmam que as restaurações estéticas de ele-vada qualidade são extremamente importantes para eles: ▪ Aparência atraente graças a dentes de aspeto natural; ▪ Recuperação de dentes num curto espaço de tempo.

3. Opção de tratamento com complexidade mínimaOs pacientes procuram procedimentos menos exigentes: ▪ Tratamento menos invasivo, com menos desconforto; ▪ Opções de tratamento mais acessíveis sem que os resultados

sejam afetados.

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Mais do que uma reabilitação fixa. Uma solução inteligente de baixa complexidade.

A nova solução da Straumann® de restaurações fixas para casos edêntulos combina várias etapas de tratamento que reduzem a complexidade sem comprometer os resultados. Desde o planea-mento e colocação dos implantes até à restauração final, todo o tratamento é perfeito para o paciente.

Planeamento dos implantes ▪ Planeamento convencional 2D de implantes e próteses, basea-

do em digitalização por TC ou radiografias ▪ Planeamento digital 3D de implantes com o software

coDiagnostiX®, para resultados previsíveis e eficiência do tratamento

Procedimento cirúrgico ▪ Implantes Bone Level Straumann® bem documentados ▪ Material Roxolid® único, com excelentes propriedades

mecânicas4

▪ Excecional superfície SLActive®, concebida para proporcionar previsibilidade mesmo em protocolos complexos5-11

▪ Guia de planeamento Straumann®, para facilitar a colocação inclinada dos implantes

▪ Ligação CrossFit® interna, para estabilidade a longo prazo

Tratamento protético ▪ Pilares de desenho de baixo perfil, diferentes angulações dos

pilares e conector do pilar universal ▪ O portfólio de pilares possibilita a temporização imediata, per-

mitindo a criação de dentes num curto período de tempo ▪ Restaurações finais de elevada qualidade, com a opção de

modelos híbridos e modelos integrados retificados individual-mente

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Dedicação ao paciente

A nova solução da Straumann® de restaurações fixas para casos edêntulos oferece aos profis-sionais de odontologia a oportunidade de proporcionarem aos pacientes edêntulos uma opção de tratamento que tem em consideração as suas necessidades e expectativas individuais.

1. Menor complexidade, através do tratamento da situação anatómica individual e do emprego do excecional material Roxolid® ▪ Preserva o osso e reduz os procedimentos invasivos de enxerto12

▪ Mais opções de tratamento com implantes mais pequenos13

2. Previsibilidade mesmo em casos complexos, graças à superfície SLActive® ▪ Maior previsibilidade do tratamento em protocolos críticos14-20

▪ Maiores possibilidades de tratamento, mesmo para pacientes com estado de saúde comprometido21-26

3. Economia de tempo no tratamento, com a opção de temporização imediata ▪ Tratamento mais seguro e mais rápido, passando-se das 6 – 8 semanas para 3 – 4 semanas

em todas as indicações27-35

▪ Portfólio abrangente para temporização imediata

4. Maior eficiência36 com o novo portfólio protético ▪ Flexibilidade protética graças aos pilares de menores dimensões e às diferentes

angulações37

▪ Modelos híbridos e modelos integrados retificados individualmente como estruturas para dentaduras finais

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Uma excelente combinação de implantes cientificamente comprovados e de componentes protéticos elegantes

Os novos pilares aparafusados Straumann® proporcionam uma ampla gama de opções protéticas para restaurações aparafusa-das. As várias angulações e alturas gengivais disponíveis permitem a flexibilidade de proporcionar uma solução individualizada para pacientes edêntulos, incluindo a possibilidade de restauro com im-plantes inclinados para a região posterior12.

Pilares aparafusados Straumann® ▪ Desenho elegante e portfólio claro

▪ O mesmo modelo de conector para todos os diâmetros per-mite a utilização de um portfólio simplificado de componen-tes terciários

▪ Pilares com angulações de 0°, 17° e 30°

▪ Apenas 2 diâmetros para abranger toda a linha de produtos Straumann® Bone Level

▪ O desenho dos produtos permite a obtenção de impressões ao nível do pilar

▪ Manuseamento simplificado graças à ligação CrossFit®

▪ Diferentes alturas gengivais de 1 mm, 2,5 mm e 4 mm

Para restaurações finais, a Straumann também dispõe de estru-turas aparafusadas personalizadas CADCAM, quer para aplica-ção ao nível do implante, quer para aplicação ao nível do pilar.

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Os implantes Straumann® Bone Level constituem uma escolha ideal para o tratamento com implantes. O exclusivo material Ro-xolid® foi especificamente desenvolvido para utilização em im-plantologia dentária e proporciona resultados mecânicos exce-cionais. Conjuntamente com a superfície Straumann® SLActive®, a Straumann disponibiliza um excelente sistema de implantes, com excecionais propriedades de cicatrização e integração óssea.

Material Roxolid® ▪ Material Roxolid® único, com excelentes propriedades mecânicas38

▪ Preserva o osso e reduz os procedimentos invasivos de enxerto39

▪ Mais opções de tratamento com implantes mais pequenos

▪ Manuseamento simplificado graças à ligação CrossFit®

▪ Otimização da preservação do osso crestal com o Bone Control Design™

Superfície SLActive® ▪ Tratamento mais seguro e mais rápido, passando das 6 – 8 semanas para 3 – 4 semanas em todas as indicações27-35

▪ Maior previsibilidade do tratamento em protocolos críticos14-20

▪ Maiores possibilidades de tratamento, mesmo para pacientes com estado de saúde comprometido21-26

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Procedimentos de tratamento edêntulo fixo menos complexos com a Straumann

FaseDentadura

temporária/final

Obtenção de impressão e transferência p/ o

laboratório

Procedimento cirúrgico, incluindo colocação

do pilar e temporização imediata opcional

Planeamento

Procedimento

▪ Historial médico, exa-me e estado de saúde geral

▪ Clarificação das expec-tativas do paciente

▪ Decisão de tratamento

▪ Preparação do local de implan-tação e colocação do implante

▪ Colocação do pilar ▪ Colocação da prótese provi-sória

▪ Obtenção da impressão ao nível do pilar

▪ Transferência p/ labora-tório dentário

▪ Colocação da prótese provisória

▪ Colocação da prótese final

Produtos envolvidos

▪ 2D: digitalização por TC, radiografias

▪ 3D: software coDiag-nostiX®

▪ Implantes Straumann® Bone Level e instrumentos

▪ Pilares aparafusados Straumann®

▪ Coifas p/ pilares aparafusados Straumann® p/ restaurações temporárias

▪ Guia de planeamento Straumann®

▪ Auxiliares p/ pila-res aparafusados Straumann®: compo-nentes p/ impressão c/ molde aberto/molde fechado

▪ Análogos de pilar p/ transferência p/ labora-tório dentário

▪ Coifas p/ pilares apa-rafusados Straumann® (ponte/barra)

▪ Estruturas aparafu-sadas personalizadas CADCAM, p/ aplicação ao nível do implante ou ao nível do pilar.

As suas vantagens

▪ Resultados previsíveis e eficiência do trata-mento c/ o software coDiagnostiX®

▪ Menor complexidade, através do tratamento da situação anatómica individual e do em-prego do excecional material Roxolid®

▪ Maior previsibilidade do tratamento em protocolos críticos14-20

▪ Economia de tempo no trata-mento, c/ a opção de tempori-zação imediata

▪ Maior eficiência c/ o novo portfólio protético

▪ Flexibilidade protética, utilizando componen-tes convencionais ou componentes CADCAM

▪ Portfólio de próteses pequenas, graças ao desenho do conector dos pilares

Fluxo de trabalho

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Fase de planeamento

Para se obterem resultados ideais e duradouros, é essencial adotar uma fase de planeamento orientada para a prótese, devendo a mesma contar com a participação de todos os interessados.

Durante a fase de planeamento torna-se necessário ter em consideração os seguintes aspetos: ▪ Clarificar as expectativas do paciente; ▪ Analisar a adesão do paciente aos requisitos de higiene oral; ▪ Anamnese do paciente (densidade óssea, volume ósseo, suporte labial suficiente); ▪ Decidir sobre a restauração protética final (fixa/removível); ▪ Decidir sobre o procedimento cirúrgico e a colocação dos implantes; ▪ Ponderar os cuidados pós-operatórios e a manutenção necessários a longo prazo.

O diagnóstico e planeamento adequados do tratamento, incluindo a avaliação das necessida-des do paciente e a conceção de implantes/próteses baseada em evidências, resultarão num tratamento bem-sucedido. Combinados, estes fatores podem melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente40.

O planeamento e preparação dos implantes para restaurações de várias unidades ou de uma só unidade, podem ser feitos com recurso a métodos convencionais ou com a ajuda de softwares de planeamento digital (p. ex., o coDiagnostiX®). Neste guia de tratamento, será abordado o procedimento convencional, com uma abordagem de retalho gengival.

Para obter mais informações sobre a cirurgia guiada Straumann®, queira consultar o manual Informação básica sobre Straumann® Guided Surgery, artigo número 159.753. Para obter mais informações sobre o coDiagnostiX® da Dental Wings, queira contactar o distribuidor local da Dental Wings.

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Procedimento cirúrgico (procedimento de retalho, colocação de implantes e temporização)

Certifique-se de que o planeamento cirúrgico e protético é efetua-do e que os locais anatómicos críticos não são afetados (maxilar superior: seio/maxilar inferior: nervo mandibular). Em alguns casos, a situação individual do paciente pode exigir a inclinação dos im-plantes. Os implantes inclinados para a região posterior proporcio-nam apoio distal adicional para a prótese41.

Pré-requisitos ▪ A dentição restante foi removida ▪ O retalho foi aberto e está pronto para a colocação dos implan-

tes

Verificação intra-oral:1. De modo a assegurar o posicionamento correto dos implantes, re-

comenda-se a utilização do guia de planeamento Straumann®;2. Para preparar a colocação do guia de planeamento Straumann®,

proceda à osteotomia necessária da linha média, empregando a broca de 2,2 mm para perfurar até uma profundidade de 10 mm;

3. Coloque o guia de planeamento Straumann® na osteotomia da li-nha média – as marcas existentes no guia de planeamento aju-dam a alinhar o eixo dos implantes.

Preparação do local de implantação:4. Efetue a perfuração até à profundidade adequada e verifique a

angulação correta utilizando as marcas existentes no guia de planeamento Straumann®;

5. Insira os implantes adequados;42

6. Se necessário, utilize pilares de planeamento Straumann® intraoral-mente, para determinar a angulação e a altura gengival finais dos pilares aparafusados Straumann®;Nota: os pilares de planeamento estão disponíveis apenas com

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4

5

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uma AG de 2,5 mm.7. Coloque os pilares finais empregando um binário de 35 Ncm;8. Para colocar implantes na região anterior, repita os passos 4 a 7;9. Feche o retalho.

Para obter informações sobre a temporização ideal no consultório, queira consultar a secção Próteses provisórias.

Aviso e indicação: os pilares aparafusados Straumann® retos NC com AG de 1,0 mm (∅ 3,5 mm e ∅ 4,6 mm) são indicados para restaurações de coroas simples dos incisivos centrais e laterais, bem como para restaurações multi-unidade dos incisivos aos pré-molares:

Nota: para obter informações adicionais sobre o procedimento cirúrgico, queira consultar a brochura Informações básicas sobre os prodecimientos cirúrgicos – Straumann® Dental Implant System, artigo número 159.754.

No caso de se pretender uma temporização imediata, coloque tampas de proteção para pilares aparafusados Straumann® diretamente nos pilares e aperte-as à mão. Não mantenha as tampas de proteção na boca do paciente por mais de 30 dias. Prepare espaço suficiente na dentadura temporária do paciente até a prótese final ser colocada.

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Restauração de uma única unidade

Restaurações multi-unidade (incisivos – pré-molares)

Restaurações multi-unidade (molares)

Pilares retos NC ∅ 3,5 mmAG 1 mm Incisivos centrais/laterais Sim Não

AG 2,5/4 mm Sim Sim Não

Pilares retos NC ∅ 4,6 mmAG 1 mm Incisivos centrais/laterais Sim Não

AG 2,5/4 mm Sim Sim Não

Pilares angulados NC ∅ 4,6 mm Sim Sim Não

Pilares retos RC ∅ 4,6 mm Sem limitações

Pilares angulados RC ∅ 4,6 mm Sem limitações

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Utilização pretendida: o guia de planeamento Strau-mann® é utilizado para orientação visual e tridimen-sional da angulação do implante (mesial/distal) e paralelização oral.

Indicação: o procedimento cirúrgico e protético con-siste na colocação de vários implantes em combina-ção com pilares aparafusados Straumann® retos ou angulados.

Descrição do produto: o guia de planeamento Strau-mann® é utilizado em maxilares edêntulos para a co-locação cirúrgica de implantes. O guia de planeamen-to Straumann® pode ser adaptado com facilidade ao arco dentário, bastando dobrá-lo, sendo fixo através de pinos ao maxilar, após perfuração, com uma broca-piloto ∅ 2,2 mm, da sínfise. A profundidade de perfuração da cavidade óssea para o pino é de 10 mm. A profundidade de perfuração pode ser verificada visualmente recorrendo às marcas de profundidade existentes nas brocas ou empregando um sistema opcional de limitação da profundidade.

Para efetuar a perfuração, posicione a placa metálica do guia de planeamento Straumann®, fazendo-a deslizar para a posição correta, e perfure os locais de acordo com o protocolo cirúr-gico. Cada broca é alinhada paralelamente à superfície da matriz e no ângulo de perfuração. Certifique-se de que o guia de planeamento Straumann® está devidamente montado, limpo e esterilizado antes de o utilizar. Nunca utilize componentes potencialmente contaminados.

Avisos e precauções: devem observar-se as seguintes precauções antes ou durante o trata-mento: ▪ Posicione o paciente de forma a que o perigo de aspiração de componentes seja minimizado.

Todos os componentes utilizados intraoralmente têm de ser protegidos contra a aspiração ou ingestão;

▪ Não utilize instrumentos danificados ou rombos. Inspecione sempre os instrumentos antes da utilização;

▪ Se as marcas laser estiverem ilegíveis, o instrumento tem de ser substituído; ▪ Não utilize mais de 20 vezes.

Esterilização: autoclave, método de vácuo fraccionado ou de gravitação: pelo menos 18 minutos (para inativação prévia) a 134 °C.

Nota sobre o guia de planeamento Straumann®:

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Obtenção de impressão ao nível do pilar e transferência para o laboratório dentário

Pré-requisitos ▪ Implantes colocados ▪ Pilares e tampas de proteção colocados ▪ Local de implantação selado ▪ Se estiver aplicada uma prótese temporária, certifique-se de

que a mesma é removida.

Impressão com molde aberto1. Coloque o pilar de impressão, com precisão, no implante e aperte

à mão o parafuso-guia.2. Efetue perfurações no molde de impressão personalizado (resina

de cura por luz), de acordo com a situação individual, de forma a que o parafuso de posicionamento do pilar de impressão fique saliente.

3. Obtenha a impressão utilizando um material de impressão elas-tomérico convencional (p. ex., polivinilsiloxano ou borracha de poliéter). Destape os parafusos antes de o material ficar curado.

4. Uma vez curado o material, desaperte os parafusos-guia e remova o molde.

5. Para fácil identificação do pilar, inclua os componentes de impres-são ao enviar a impressão dentária para o laboratório dentário.

6. No laboratório dentário, reposicione e fixe o análogo na impressão, utilizando o parafuso-guia.

7. Proceda ao fabrico do modelo de gesso. Deve utilizar-se sempre uma máscara gengival, de modo a garantir que o perfil de saída é perfeitamente contornado.

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Impressão com molde fechado1. Para obtenção de impressões com molde fechado ao nível do pilar, o

pilar de impressão é apertado no pilar aparafusado Straumann®.2. Certifique-se de que a cor da tampa corresponde à cor do parafuso

de posicionamento do pilar de impressão. Se possível, coloque a seta num sentido vestibular.

3. Obtenha a impressão utilizando um material de impressão elas-tomérico convencional (p. ex., polivinilsiloxano ou borracha de poliéter).

4. Envie a impressão para o laboratório dentário, juntamente com os componentes de impressão.

5. No laboratório, monte o pilar de impressão no análogo, utilizando o parafuso-guia. Certifique-se de que as cores dos diferentes componentes correspondem entre si.

6. Reposicione o pilar de impressão no molde. Com cuidado, empurre o pilar de impressão até sentir a resposta tátil do encaixe. O pi-lar está agora firmemente assente na tampa de impressão, no molde de impressão.

7. Proceda ao fabrico do modelo de gesso. Deve utilizar-se sempre uma máscara gengival, de modo a garantir que o perfil de saída é perfeitamente contornado.

Nota:Todos os pilares de impressão destinam-se apenas a uma única utilização, de modo a assegurar um encaixe perfeito e a obtenção de uma impressão precisa para cada paciente. Devido à sua baixa resistência à tração, o hidrocolóide não é adequado para esta apli-cação.

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Dentadura provisória (consultório)

Pré-requisitos ▪ Implantes colocados ▪ Pilares colocados

1. Coloque coifas de titânio não encaixáveis nos pilares dos implantes anteriores e posteriores.

2. Prepare a restauração temporária, convertendo a dentadura dis-ponível numa ponte e alivie as áreas correspondentes às coifas temporárias de titânio.

3. Verifique as folgas existentes entre a prótese e as coifas de titânio, assegurando o correto posicionamento.

4. Uma vez garantida a posição, é importante certificar-se de que a prótese oclusal encaixa na prótese preparada.

5. Fixe as coifas de titânio com a prótese existente alterada.6. Finalize a restauração temporária.7. Coloque a restauração temporária na boca do paciente e aperte o

parafuso de oclusão a 15 Ncm, utilizando a chave de parafusos SCS juntamente com a catraca e o dispositivo de controlo de binário.

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Dentadura final, incluindo procedimento convencional

Pré-requisitos ▪ Implantes colocados e totalmente osseointegrados ▪ Pilares colocados ▪ Dentadura provisória disponível ▪ No caso de um procedimento convencional: impressão dentária obtida e enviada para o laboratório dentário

Para a estrutura final, pode utilizar as coifas de titânio para um procedimento de barra convencional:1. Proceda ao fabrico de modelo de gesso com base na impressão dentária;2. Encaixe os análogos correspondentes na impressão ou reposicione e fixe o análogo na impressão utilizando

o parafuso-guia;3. Antes de colocar as coifas, recomendamos que introduza os parafusos de oclusão na chave de parafusos SCS.

Depois deste passo, coloque os parafusos de oclusão nas coifas para barras;4. Monte as coifas nos pilares e aperte à mão os parafusos de oclusão, utilizando a chave de parafusos SCS;5. Proceda ao fabrico de uma barra de ouro soldada, ou de uma barra de titânio soldada a laser, utilizando pro-

cedimentos convencionais;6. Proceda ao revestimento da superestrutura;7. No consultório, remova a prótese temporária e insira a prótese final;8. Verifique a ausência de tensões no encaixe da prótese final.

Para obter informações adicionais sobre o procedimento protético, queira consultar a brochura Informações básicas sobre os prodecimientos protéticos – Straumann® Bone Level, artigo número 159.810.

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Dentadura final, incluindo obtenção de impressão digital e barras retificadas individualmente

Pré-requisitos ▪ Implantes colocados e totalmente osseointegrados ▪ Pilares colocados ▪ Dentadura provisória disponível ▪ No caso de um procedimento digital: Impressão digital obtida a partir do mo-

delo dentário, com a ajuda de corpos de referência mono Straumann® CARES® para pilares aparafusados, e importada para o Straumann® CARES® Visual

Impressão digital de um modelo dentário com corpos de referênciaSe optar por fabricar uma estrutura CARES® retificada e personalizada, proceda da seguinte forma:1. Proceda ao fabrico de modelo de gesso com base na impressão dentária;2. Insira corpos de referência mono CARES® para pilares aparafusados nos pilares,

no modelo dentário;3. Digitalize a situação dentária com a ajuda do digitalizador Straumann CS2;4. Desenhe a estrutura no Straumann® CARES® Visual.

Para obter informações adicionais sobre os produtos e serviços Straumann® CARES®, queira consultar as seguintes brochuras: ▪ Soluções protéticas personalizadas Straumann® CARES® ▪ Manual do software Straumann® CARES®

Nota: os produtos e serviços Straumann® CARES® podem não estar disponíveis no seu país.

No software CARES® Visual, estão atualmente disponíveis, para o desenho de restaurações aparafusadas fixas, as seguintes estruturas:

Ao nível dos tecidos Nível ósseo Aparafusadas, ao nível do pilar

Ponte

Material Titanium, coron®

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Conservação e manutenção

Para garantir o sucesso e o encaixe adequados a longo prazo, recomenda-se a realização de consultas de revisão periódicas (pelo menos uma vez por ano). Durante estas consultas, devem ser examinados os seguintes aspetos: ▪ Estado dos tecidos periimplantares no que se refere a doenças43: ▪ placa e cálculos, hemorragias, recessão, perda óssea, radiografias; ▪ Superstrutura: encaixe oclusal e articulação, encaixe adequado da dentadura, desgaste da

superfície oclusal, retenção da dentadura, afrouxamento das ligações, estado dos pilares; ▪ Assim como o funcionamento.

Para assegurar a manutenção de cuidados adequados em casa, instrua o paciente no sentido de limpar regularmente o espaço entre as gengivas e as dentaduras, especialmente em torno dos implantes. Recomenda-se a utilização de fio dental, fio dental grosso ou de escovas inter-dentárias.

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Descrição geral do produto

Imagens Material Descrição do produto Componentes planos

∅ 3

.5 m

m

022.2745Pilar aparafusado NC, TAN, reto 0°, D 3,5 mm, AG 1 mm

025.2648-04Pilar a parafusado plano NC, POM, reto 0°, D 3,5 mm, AG 2,5 mm

022.2746Pilar aparafusado NC, TAN, reto 0°, D 3,5 mm, AG 2,5 mm

022.2753Pilar aparafusado NC, TAN, reto 0°, D 3,5 mm, AG 4 mm

∅ 4

.6 m

m

022.2747Pilar aparafusado NC, TAN, reto 0°, D 4,6 mm, AG 1 mm

025.2650-04Pilar a parafusado plano NC, POM, reto 0°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm

022.2748Pilar aparafusado NC, TAN, reto 0°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm

022.2754Pilar aparafusado NC, TAN, reto 0°, D 4,6 mm, AG 4 mm

022.2749Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A

025.2655-04Pilar aparafusado NC plano, POM, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A022.2750

Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B

022.2755Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo A

025.2658-04Pilar aparafusado NC plano, POM, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B022.2756

Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo B

022.2751Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A

025.2653-04Pilar aparafusado NC plano, POM, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A022.2752

Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B

022.2757Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo A

025.2660-04Pilar aparafusado NC plano, POM, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B022.2758

Pilar aparafusado NC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo B

∅ 4

.6 m

m

022.4745Pilar aparafusado RC, TAN, reto 0°, D 4,6 mm, AG 1 mm

025.4648-04Pilar a parafusado plano RC, POM, reto 0°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm

022.4746Pilar aparafusado RC, TAN, reto 0°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm

022.4751Pilar aparafusado RC, TAN, reto 0°, D 4,6 mm, AG 4 mm

022.4747Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A

025.4649-04Pilar aparafusado RC plano, POM, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A022.4748

Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B

022.4752Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo A

025.4650-04Pilar aparafusado RC plano, POM, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B022.4753

Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 17°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo B

022.4749Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A

025.4653-04Pilar aparafusado RC plano, POM, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo A022.4750

Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B

022.4754Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo A

025.4660-04Pilar aparafusado RC plano, POM, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 2,5 mm, Tipo B022.4755

Pilar aparafusado RC, TAN, angulado 30°, D 4,6 mm, AG 4 mm, Tipo B

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Componentes de impressão/transferência

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Pilar de impressão p/ molde aberto, TAN, p/ pilar aparafusado, nível pilar, 0°, D 3,5 mm

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Pilar de impressão p/ molde fechado, TAN/POM, p/ pilar aparafusado, nível pilar, D 3,5 mm

025.0000Corpo de referência CARES® p/ pilar aparafusado, D 3,5 mm (NC)

023.2754Análogo NC p/ pilar aparafusado, TAN, reto 0°, D 3,5 mm

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023.4756Análogo NC/RC p/ pilar aparafusado, TAN, reto 0°, D 4,6 mm

023.4757Análogo NC/RC p/ pilar aparafusado, TAN, D 4,6 mm

025.2244

Pilar de impressão p/ molde aberto, TAN, p/ pilar aparafusado, nível pilar, 0°, D 4,6 mm

025.2246

Pilar de impressão p/ molde fechado, TAN/ POM, p/ pilar aparafusado, nível pilar, D 4,6 mm

025.0001Corpo de referência CARES® p/ pilar aparafusado, D 4,6 mm (NC/RC)

Restaurações temporárias/coifas/parafusos

024.2323-04Tampa de proteção NC p/ pilar aparafusado, D 3,5 mm, A 5 mm, PEEK/TAN

024.2324-04Tampa de proteção NC p/ pilar aparafusado, D 3,5 mm, A 6,5 mm, PEEK/TAN

024.2325-04Tampa de proteção NC p/ pilar aparafusado, D 3,5 mm, A 8 mm, PEEK/TAN

023.2749Coifa NC p/ pilar aparafusado, Ti, ponte, D 3,5 mm

023.2750Coifa NC p/ pilar aparafusado, Ti, barra, D 3,5 mm

023.2747Coifa NC p/ pilar aparafusado, Ti, coroa, D 3,5 mm

023.2755Coifa de gravação NC p/ pilar aparafusado, POM, ponte/barra, D 3,5 mm

023.2748Coifa de gravação NC p/ pilar aparafusado, POM, coroa, D 3,5 mm

024.4323-04Tampa de proteção NC/RC p/ pilar aparafusado, D 4,6 mm, A 5,1 mm, PEEK/TAN

024.4324-04Tampa de proteção NC/RC p/ pilar aparafusado, D 4,6 mm, A 6,6 mm, PEEK/TAN

024.4325-04Tampa de proteção NC/RC p/ pilar aparafusado, D 4,6 mm, A 8,1 mm, PEEK/TAN

023.4751Coifa NC/RC p/ pilar aparafusado, Ti, ponte, D 4,6 mm

023.4752Coifa NC/RC p/ pilar aparafusado, Ti, barra, D 4,6 mm

023.4747Coifa NC/RC p/ pilar aparafusado, Ti, coroa, D 4,6 mm

023.4758Coifa de gravação NC/RC p/ pilar aparafusado, POM, ponte/barra, D 4,6 mm

023.4748Coifa de gravação NC/RC p/ pilar aparafusado, POM, coroa, D 4,6 mm

023.4749Parafuso NC/RC p/ pilar aparafusado, TAN, reto 0°, AG 1 mm

023.4750Parafuso NC/RC p/ pilar aparafusado, TAN, reto 0°, AG 2,5 mm

023.4760Parafuso NC/RC p/ pilar aparafusado, TAN, reto 0°, AG 4 mm

023.4763Parafuso de oclusão NC/RC, TAN, p/ coifa, pilar aparafusado

025.0002Parafuso NC/RC p/ pilar aparafusado, TAN, 17°/30°

026.0016Guia de planeamento Straumann® p/ pilar aparafusado

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1 Com base em “The SAC Classification in Implant Dentistry”, ITI 2009, autores: A. Dawson, S. Chen, D. Buser, L. Cordaro, W. Martin, U. Belser, Classification of R storative Cases, Edentulous Maxilla/Mandible 2 No geral, as sobredentaduras maxilares implanto-suportadas/fixas em implantes são consideradas restaurações avançadas. 3 Inquérito Riegl de Satisfação dos Pacientes, Europa, setembro 2011, “Quão importantes são para os pacientes os dentes atraen-tes?” 4 Norma ASTM F67 (refere a resistência à tração mínima do titânio temperado). Dados em arquivo relativos aos implantes Straumann de titânio trabalhado a frio e Roxolid® 5 Benic GI, Gallucci GO,Mokti M, Hammer- le CH,Weber HP, Jung RE. Titanium-zirconium narrow-diameter versus titanium regulardiameter implants for anterior and premolar single crowns: 1-year results of a randomized controlled clinical study. Journal of Clinical Periodontolo-gy 2013; [Publicação eletrónica antes da impressão]. 6 Schwarz, F., et al., Bone regeneration in dehiscence-type defects at chemically modified (SLActive®) and conventional SLA® titanium implants: a pilot study in dogs. J Clin.Periodontol. 34.1 (2007): 78-86 7 Lai HC, Zhuang LF, Zhang ZY, Wieland M, Liu X. Bone apposition around two different sandblasted, large-grit and acid-etched implant surfaces at sites with coronal circumferential defects: An experimental study in dogs. Clin. Oral Impl. Res. 2009; 20(3): 247-53. 8 Buser D,Wittneben J, Bornstein mm, Grutter L, Chappuis V, Belser UC. Stability of Contour Aug-mentation and Esthetic Outcomes of Implant-Supported Single Crowns in the Esthetic Zone: 3-Year Result of a Prospective Study With Early Implant Place-ment Post Extraction. J Periodontol. 2011 March; 82(3): 342-9. 9 Buser D, Chappuis V, Kuchler U, Bornstein mm,Wittneben JG, Buser R, Cavusoglu Y, Belser UC. Long-term Stability of Early Implant Placement with Contour Augmentation. J Dent Res. 2013 Dec; 92 (12 Suppl): 176S-82S. 10 Nicolau P, Reis R, Guerra F, Rocha S, Tondela J, Bragger U. Immediate and early loading of Straumann® SLActive implants: A Five Year Follow-up. Apresentado durante a 19ª Reunião Científica Anual da Associação Europeia de Osseointegração, 6-9 de outubro de 2010, Glasgow 11 Federação Internacional da Diabetes. www.idf.org/dia-betesatlas 12 Freiberger I., Al-Nawas B. Non-Interventional Study on Success and Survival of TiZr Implants. 20ª Reunião Científica Anual da Associação Europeia de Osseointegração, Copenhaga, Dinamarca, outubro de 2012: apresentação de póster. Outras fontes: estudo não intervencional de uma base de dados, dados em arquivo. 13 Benic G. et al, “Titanium-zirconium narrowdiameter versus titanium regulardiameter implants for anterior and premolar single crowns: 1-year results of a randomized controlled clinical study”, 2013, J Clin Periodontol 14 Benic GI, Gallucci GO, Mokti M, Hammerle CH,Weber HP, Jung RE. Titanium-zirconium narrow-diameter versus titanium regular diameter implants for anterior and premolar single crowns: 1-year results of a ran-domized controlled clinical study. Journal of Clinical Periodontology 2013; [Publicação eletrónica antes da impressão]. 15 Schwarz, F., et al., Bone regene-ration in dehiscence-type defects at chemically modified (SLActive®) and conventional SLA® titanium implants: a pilot study in dogs. J Clin.Periodontol. 34.1 (2007): 78-86 16 Lai HC, Zhuang LF, Zhang ZY, Wieland M, Liu X. Bone apposition around two different sandblasted, large-grit and acid-etched implant surfaces at sites with coronal circumferential defects: An experimental study in dogs. Clin. Oral Impl. Res. 2009; 20(3): 247-53. 17 Buser D, Wittneben J, Bornstein mm, Grutter L, Chappuis V, Belser UC. Stability of Contour Augmentation and Esthetic Outcomes of Implant-Supported Single Crowns in the Es-thetic Zone: 3-Year Result of a Prospective Study With Early Implant Placement Post Extraction. J Periodontol. 2011 March; 82(3): 342-9. 18 Buser D, Cha-ppuis V, Kuchler U, Bornstein mm, Wittneben JG, Buser R, Cavusoglu Y, Belser UC. Long-term Stability of Early Implant Placement with Contour Augmenta-tion. J Dent Res. 2013 Dec; 92 (12 Suppl): 176S-82S. 19 Nicolau P, Reis R, Guerra F, Rocha S, Tondela J, Bragger U. Immediate and early loading of Straumann® SLActive implants: A Five Year Follow-up. Apresentado durante a 19ª Reunião Científica Anual da Associação Europeia de Osseointegração, 6-9 de outubro de 2010, Glasgow 20 Federação Internacional da Diabetes. http://www.idf.org/diabetesatlas/ 21 Schlegel KA, Prechtl C,Most T, Seidl C, Lutz R, von Wil-mows- ky C. Osseointegration of SLActive® implants in diabetic pigs Clin Oral Implants Res. 2013 Feb; 24 (2): 128-34. 22 Reginster JY, Burlet N. Osteoporosis: a still increasing prevalence. Bone. 2006 Feb; 38 (2 Suppl 1): S4-9. 23 Mardas N, Schwarz F, Petrie A, Hakimi AR, Donos N. The effect of SLActive® surface in guided bone formation in osteoporoticlike conditions Clin Oral Implants Res. 2011 Apr; 22(4): 406-15. 24 OMS: http://www.who.int/ageing/about/facts/en/index. html 25 iData Report, Dental Implants and Final Abutments, Europe 2012 26 iData Report , Dental Implants and Final Abutments, USA 2012 27 Rupp F, Scheideler L, Olshanska N, deWild M,WielandM, Geis-Gerstorfer J. Enhancing surface free energy and hydrophilicity through chemical modification of mi- crostructured titanium implant surfaces. Journal of Biomedical Materials Research A, 76(2): 323-334, 2006. 28 DeWild M. Superhydro-philic SLActive® implants. Straumann document 151.52, 2005 29 Katharina Maniura. Laboratory for Materials - Biology Interactions Empa, St. Gallen, Switzerland Protein and blood adsorption on Ti and TiZr implants as a model for osseointegration. 22ª Reunião Científica Anual da EAO, 17-19 outubro 2013, Dublin 30 Schwarz, F., et al., Bone regeneration in dehiscence-type defects at non-submerged and submerged chemically modified (SLActive®) and con-ventional SLA® titanium implants: an immunohistochemical study in dogs. J Clin.Periodontol. 35,1 (2008): 64- 75. 31 Rausch-fan X, Qu Z, Wieland M, Mate-jka M, Schedle A. Differentiation and cytokine synthesis of human alveolar osteoblasts compared to osteoblast-like cells (MG63) in response to titanium surfaces. Dental Materials 2008 Jan;24(1):102-10. Publicação eletrónica 2007 Apr 27. 32 Schwarz F, Herten M, Sager M, Wieland M, Dard M, Becker J. Histo-logical and immunohistochemical analysis of initial and early osseous integration at chemically modified and conventional SLA® titanium implants: Preli-minary results of a pilot study in dogs. Clinical Oral Implants Research, 11(4): 481-488, 2007. 33 Lang, N.P., et al., Early osseointegration to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in humans. Clin Oral Implants.Res 22.4 (2011): 349-56. 34 Raghavendra S, Wood MC, Taylor TD. Int. J. Oral Maxillofac. Implan-ts. 2005 May-Jun;20(3):425- 31. 35 Oates TW, Valderrama P, Bischof M, Nedir R, Jones A, Simpson J, Toutenburg H, Cochran DL. Enhanced implant stability with a chemically modified SLA® surface: a randomized pilot study. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2007; 22(5): 755-760. 36 Comparativamente com o portfólio multi-base Straumann existente 37 Comparativamente com o portfólio multi-base Straumann existente 38 Norma ASTM F67 (refere a resis-tência à tração mínima do titânio temperado). Dados em arquivo relativos aos implantes Straumann de titânio trabalhado a frio e Roxolid® 39 Freiberger I., Al-Nawas B. Non-Interventional Study on Success and Survival of TiZr Implants. 20ª Reunião Científica Anual da Associação Europeia de Osseointegração, Copenhaga, Dinamarca, outubro de 2012: apresentação de póster. Outras fontes: estudo não intervencional de uma base de dados, dados em arqui-vo. 40 ITI Treatment Guide „Loading protocols in Implant Dentistry - Edentulous Patients”, Volume 4, 2010, Authors: D. Wismeijer, P. Casentini, G. Gallucci, M. Chiapasco, page 223 Patient Consideration 41 ITI Treatment Guide „Loading protocols in Implant Dentistry - Edentulous Patients”, Volume 4, 2010, Authors: D. Wismeijer, P. Casentini, G. Gallucci, M. Chiapasco, page 54 Treatment Options for the Edentulous Arch 42 Os implantes Straumann® Roxolid® são fornecidos com a peça de transferência Loxim™, que é presa ao implante através de um mecanismo de encaixe. Após a inserção do implante, a peça de transferência Loxim™ pode ser libertada à mão ou com a ajuda de pinças. 43 ITI Treatment Guide „Loading protocols in Implant Dentistry - Edentulous Patients”, Volume 4, 2010, Authors: D. Wismeijer, P. Casentini, G. Gallucci, M. Chiapasco, page 223 Patient Considerations

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