Revisão à Diabetes Fisiopatologia e Tratamento .fisiopatologia da diabetes, analisando a origem

download Revisão à Diabetes Fisiopatologia e Tratamento .fisiopatologia da diabetes, analisando a origem

of 27

  • date post

    08-Feb-2019
  • Category

    Documents

  • view

    217
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Revisão à Diabetes Fisiopatologia e Tratamento .fisiopatologia da diabetes, analisando a origem

Ivo Duarte do Cabo Barreiros

Reviso DiabetesFisiopatologia e Tratamento

Monografia realizada no mbito da unidade Estgio Curricular do Mestrado Integrado em Cincias Farmacuticas, orientadapelo Professor Doutor Joo Carlos Canotilho Lage e apresentada Faculdade de Farmcia da Universidade de Coimbra

Setembro 2015

Ivo Duarte do Cabo Barreiros

Reviso Diabetes Fisiopatologia e Tratamento

Monografia realizada no mbito da unidade Estgio Curricular do Mestrado Integrado em Cincias Farmacuticas, orientada

pelo Professor Doutor Joo Carlos Canotilho Lage e apresentada Faculdade de Farmcia da Universidade de Coimbra

Setembro 2015

Eu, Ivo Duarte do Cabo Barreiros, estudante do Mestrado Integrado em Cincias

Farmacuticas, com o n 2007011184, declaro assumir toda a responsabilidade pelo

contedo da Monografia apresentada Faculdade de Farmcia da Universidade de Coimbra,

no mbito da unidade de Estgio Curricular.

Mais declaro que este um trabalho original e que toda e qualquer afirmao ou

expresso, por mim utilizada, est referenciada na Bibliografia desta Monografia, segundo os

critrios bibliogrficos legalmente estabelecidos, salvaguardando sempre os direitos de

Autor, exceo das minhas opinies pessoais.

Coimbra, 11 de Setembro de 2015.

_______________________________________________

O Tutor

__________________________________________________________

(Prof. Dr. Joo Carlos Canotilho Lage)

O Aluno

__________________________________________________________

(Ivo Duarte do Cabo Barreiros)

DIABETES MELLITUS FISIOPATOLOGIA E TRATAMENTO

Agradecimentos

Longa foi a caminhada at ao dia de hoje e longa ser daqui em diante. Ainda parece que

foi ontem que entrei na universidade como um pequeno caloiro que nunca tinha sado da sua

aldeia e chegado a Coimbra deparou-se com uma realidade bem diferente da que estava

habituado, mas para sua sorte, encontrou com uma cidade profundamente enraizada s suas

tradies e que tem algo tipicamente portugus, o fado.

Pensando bem, por muito j passei e muitas foram as mudanas que acompanhei. L vai

o tempo das praxes, ainda na nossa velhinha faculdade, que por l se encontra ainda com a

sua to afamada Cicadfita que talvez por se sentir em casa no se quis mudar com a nova

faculdade. Recordo ainda os amigos, os convvios, as serenatas, os concertos e at as diretas.

Deixando estas memrias para trs, a verdade que ao longo deste curso diversas

foram as vezes que estive a ponto de desistir acusando, segundo eu, o cansao acumulado e

o facto de j no ser o meu primeiro curso; felizmente, tive a meu lado uma pessoa muito

importante na minha vida que sempre acreditou em mim e me dizia para seguir em frente

que o final da caminhada se aproximava. E ateado por esta motivao aqui estou eu a

escrever estas palavras que ditam o final desta etapa.

Em primeiro lugar quero agradecer aos meus pais, Maria de Jesus e Antnio Jorge

Barreiros que de tudo fizeram para que eu prosseguisse os estudos e que tornaram isto

tudo possvel. Agradeo tambm minha av Vitalina que muito contribuiu para que eu

pudesse continuar a estudar em Coimbra. Aos meus avs Jos e Irene pelo orgulho no neto

e por sempre acreditarem em mim e tambm minha priminha Joana pela sua boa

disposio. No posso ainda deixar de agradecer quela que foi a minha segunda famlia em

Coimbra, Maria do Cu e Vanessa Ribeiro que estiveram ao meu lado em muitas das

dificuldades e crises pelas quais passei. Agradeo ainda a todos os amigos que fui fazendo ao

longo deste percurso.

Para terminar, mas no menos importante, agradeo ao Professor Doutor Joo

Canotilho pela disponibilidade e pela compreenso aquando da realizao da presente

monografia.

A todos vs o meu mais sincero e profundo, OBRIGADO

Ivo Barreiros

DIABETES MELLITUS FISIOPATOLOGIA E TRATAMENTO

ndice

Lista de Abreviaturas .......................................................................................................................... 1

Resumo .................................................................................................................................................. 2

Abstract ................................................................................................................................................. 2

Introduo............................................................................................................................................. 3

Fisiopatologia ........................................................................................................................................ 4

Tipos de Diabetes ............................................................................................................................... 5

Diabetes Tipo 1 ............................................................................................................................... 5

Diabetes Tipo 2 ............................................................................................................................... 6

Diabetes Gestacional ..................................................................................................................... 6

Outros tipos de diabetes .............................................................................................................. 6

Complicaes ....................................................................................................................................... 7

Diagnstico ........................................................................................................................................... 7

Teraputica ........................................................................................................................................... 8

Insulina ............................................................................................................................................... 9

Sulfonilureias .................................................................................................................................. 10

Meglitinidas ..................................................................................................................................... 10

Biguanidas ....................................................................................................................................... 10

Tiazolidinedionas ou Glitazonas ................................................................................................ 10

Inibidores das -glucosidases ..................................................................................................... 11

Modeladores da Incretina ........................................................................................................... 11

Inibidores da SGLT2..................................................................................................................... 11

Estudo sobre os hbitos de consumo de antidiabticos .......................................................... 12

Concluso ........................................................................................................................................... 16

Referncias Bibliogrficas................................................................................................................. 17

DIABETES MELLITUS FISIOPATOLOGIA E TRATAMENTO

Ivo Barreiros 1

Lista de Abreviaturas

DM Diabetes Mellitus

IDF International Diabetes Federation

GAD Glutamato Descarboxilase

HLA Antignio Leucocitrio Humano

LADA Latent Autoimmune Diabetes in Adults

MODY Maturity Onset Diabetes of the Young

PTGO Prova de tolerncia glicose oral

AGJ Anomalia da Glicmia de Jejum

TDG Tolerncia Diminuda Glicose

DPP-4 Dipeptidil pepetidase-4

GLP-1 Mimticos do peptdeo-1 similar ao glucagon

SGLT2 Cotransportador de sdio e glicose 2

IMC ndice de Massa Corporal

DIABETES MELLITUS FISIOPATOLOGIA E TRATAMENTO

Ivo Barreiros 2

Resumo

A Diabetes Mellitus (DM) uma doena metablica caracterizada pelo aumento da

glicose sangunea (hiperglicmia). Considerada por alguns como uma pandemia do sculo

XXI, pelas complicaes e mortalidade associadas, de facto um problema escala mundial,

tornando esta patologia um enorme desafio para os sistemas de sade. A predisposio

gentica, e o aumento da esperana mdia de vida da populao, aliados adoo de um

estilo de vida pouco saudvel, parecem ser os fatores que tm vindo a promover o aumento

da sua prevalncia e incidncia.

Na presente monografia, pretende dar-se a conhecer esta doena, bem como as

principais medidas farmacolgicas e no-farmacolgicas que a contrariam e permitem uma

vida o mais longa e saudvel possvel. Inicialmente ser identificada a sua prevalncia,

passando depois aos tipos da diabetes, complicaes, mtodos de diagnstico e tratamentos

disponveis. Por fim sero discutidos os resultados sobre alguns doentes diabticos que

foram alvo de um questionrio realizado durante o estgio curricular na Farmcia Cruz

Viegas.

Palavras-chave: Diabetes, diagnstico, fisiopatologia, tratamento, complicaes