RM ABDOME

14/01/2008

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CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM –– Faculdade Novo RumoFaculdade Novo Rumo

Aplication em TC e RM Aplication em TC e RM –– Siemens Medical BrasilSiemens Medical Brasil

Consultor em Qualidade Consultor em Qualidade –– SIASSIAS


1. Recepção 2. Preparo3. Posicionamento4. Registro do paciente5. Programação6. Protocolos7. Garantia da Qualidade8. Pós processamento9. Imagens10. Questionário11. Links


O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção como: nome, data de nascimento, endereço...

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas para o pagamento do exame e na própria realização técnica do mesmo.

Ex: o exame é de abdome porém foi cadastrado angio


No exame o importante é:

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais • Trocar a roupa por camisola• Verificar através de questionário questões referentes a

contra indicações para o exame.• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis• Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.• Injeção dinâmica do meio de contraste!


Paciente em decúbito dorsalO objetivo é colocar a região de estudo(abdome) no centro do campo magnético.

Pés entrando primeiro ou para a esquerdaem relação ao centro do campo magnético.Luz de posicionamento sagitalacompanhando a linha média sagital Luz de posicionamento axial acompanhandoo centro da bobina.


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AXIAL

Cortes localizados acima do diafragma e percorrendo os órgãos de interesse: fígado, estomago, rins e baço.

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CORONAL

Cortes orientados em perpendicular à linha média sagital, percorrendo toda a área de interesse.


Normalmente as principais indicações para o exame são:

• Distúrbios renais• Dores abdominais• Tumores• Alteração de fluxo intestinal• Pancreatite

6.1 INDICAÇÕES


6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE COR

Utilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.



T1 TSE TRA

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente a anatomia.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo

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T1 TSE COR FS

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente os tendões.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo



T1 TSE TRA FS

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente os tendões.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo


ROTINA

AXIAL T1 T2 T1 FS T2 FS T1 FS

CORONAL T2 T1 FS

SAGITAL

Seqüências após o uso de contrasteSeqüências opcionais


No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o últimogrupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamentocorreto, o uso adequado de: campo de visualização e resolução são os principais fatores de qualidade para o estudo.

O principal cuidado é a imobilização da região durante o posiocionamento!


ARTEFATOS EM LINHA


ARTEFATOS DE MOVIMENTO

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ARTEFATOS DE FIM DE CAMPO


8.1 FILME

Axial20 imagens por filme

Ordem: De superior para inferior


8.1 FILME

Coronal20 imagens por filme

Ordem: De posterior para anterior


COLANGIO


COLANGIO


COLANGIO - CÁLCULOS

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ARTEFATOS DE MOVIMENTO


COMPENSAÇÃO RESPIRATÓRIA


MOVIMENTO


MOVIMENTO


CAPTAÇÃO DO CONTRASTE EM TEMPOS DIFERENTES


URO

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1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.3. Como é realizado o posicionamento ?4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?5. Como são programados os exames? Desenhe.6. Cite as cinco principais indicações para o exame.7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame? 9. Descreva como é documentado o exame.10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?



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