RM PELVE

14/01/2008

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CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM –– Faculdade Novo RumoFaculdade Novo Rumo

Aplication em TC e RM Aplication em TC e RM –– Siemens Medical BrasilSiemens Medical Brasil

Consultor em Qualidade Consultor em Qualidade –– SIASSIAS


1. Recepção 2. Preparo3. Posicionamento4. Registro do paciente5. Programação6. Protocolos7. Garantia da Qualidade8. Pós processamento9. Imagens10. Questionário11. Links


O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção como: nome, data de nascimento, endereço...

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas para o pagamento do exame e na própria realização técnica do mesmo.


No exame o importante é:

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais • Trocar a roupa por camisola• Verificar através de questionário questões referentes a

contra indicações para o exame.• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis• Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.• Injeção dinâmica do meio de contraste!


Paciente em decúbito dorsalO objetivo é colocar a região de estudo(pelve) no centro do campo magnético.

Pés entrando primeiro ou para a esquerdaem relação ao centro do campo magnético.Luz de posicionamento sagitalacompanhando a linha média sagital Luz de posicionamento axial acompanhandoo centro da bobina.


BOBINA CORPO

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PELVEPELVE

PELVEPELVE


AXIAL

Cortes orientados acima da crista ilíaca, até a sínfise púbica.


CORONAL

Cortes orientados em paralelo à linha do canal medular, percorrendo face mais anterior e posterior do tronco.


SAGITAL

Cortes orientados paralelos ao canal medular, percorrendo toda a região da bacia


Normalmente as principais indicações para o exame são:

• Patologias do Útero• Cistos • Tumores• Patologias nas trompas e ovários• Próstata

6.1 INDICAÇÕES


6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE TRA

Utilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.

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T2 TSE CORUtilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.



T2 TSE SAGUtilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.



T1 TSE COR

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente a anatomia.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo



T1 TSE COR FS

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente os tendões.Gordura fica escurafornecendo contraste para tendão e músculo


ROTINA

AXIAL T1 T2 T1 FS T2 FS T1 FS

CORONAL T2 T2 T1 FS

SAGITAL T2

Seqüências após o uso de contrasteSeqüências opcionais


No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o últimogrupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamentocorreto, o uso adequado de: campo de visualização e resolução são os principais fatores de qualidade para o estudo.

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ARTEFATOS DE MOVIMENTO


ARTEFATOS DE MOVIMENTO


ARTEFATOS DE FLUXO


ARTEFATOS DE FLUXO


ARTEFATOS DE DOBRADURA


ARTEFATOS DE DOBRADURA

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ARTEFATO DE FIM DE CAMPO


8.1 FILME

Axial15 imagens por filme

Ordem: De superior para inferior


8.1 FILME

Coronal15 imagens por filme

Ordem: De posterior para anterior


8.1 FILME

Sagital15 imagens por filme

Ordem: Da direita para esquerda


CISTO DE OVÁRIO


CISTO DE OVÁRIO

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ÚTERO INVERTIDO + CISTOS


ÚTERO INVERTIDO + CISTOS


CÂNCER ÚTERO


1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.3. Como é realizado o posicionamento ?4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?5. Como são programados os exames? Desenhe.6. Cite as cinco principais indicações para o exame.7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame? 9. Descreva como é documentado o exame.10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?

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