RM TORAX

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14/01/2008 1 CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo Faculdade Novo Rumo Aplication em TC e RM Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil Siemens Medical Brasil Consultor em Qualidade Consultor em Qualidade – SIAS SIAS CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA 1. Recepção 2. Preparo 3. Posicionamento 4. Registro do paciente 5. Programação 6. Protocolos 7. Garantia da Qualidade 8. Pós processamento 9. Imagens 10. Questionário 11. Links CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção como: nome, data de nascimento, endereço... É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas para o pagamento do exame e na própria realização técnica do mesmo. Ex: o exame é de tórax mas foi cadastrado abome CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA No exame o importante é: Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais Trocar a roupa por camisola Verificar através de questionário questões referentes a contra indicações para o exame. Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame. Injeção dinâmica do meio de contraste! CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA Paciente em decúbito dorsal O objetivo é colocar a região de estudo (tórax) no centro do campo magnético. Pés entrando primeiro ou para a esquerda em relação ao centro do campo magnético. Luz de posicionamento sagital acompanhando a linha média sagital Luz de posicionamento axial acompanhando o centro da bobina. CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA

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CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM –– Faculdade Novo RumoFaculdade Novo Rumo

Aplication em TC e RM Aplication em TC e RM –– Siemens Medical BrasilSiemens Medical Brasil

Consultor em Qualidade Consultor em Qualidade –– SIASSIAS

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1. Recepção 2. Preparo3. Posicionamento4. Registro do paciente5. Programação6. Protocolos7. Garantia da Qualidade8. Pós processamento9. Imagens10. Questionário11. Links

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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção como: nome, data de nascimento, endereço...

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas para o pagamento do exame e na própria realização técnica do mesmo.

Ex: o exame é de tórax mas foi cadastrado abome

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No exame o importante é:

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais • Trocar a roupa por camisola• Verificar através de questionário questões referentes a

contra indicações para o exame.• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis• Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.• Injeção dinâmica do meio de contraste!

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Paciente em decúbito dorsalO objetivo é colocar a região de estudo(tórax) no centro do campo magnético.

Pés entrando primeiro ou para a esquerdaem relação ao centro do campo magnético.Luz de posicionamento sagitalacompanhando a linha média sagital Luz de posicionamento axial acompanhandoo centro da bobina.

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TÓRAXTÓRAX

TÓRAXTÓRAX

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AXIAL

Cortes orientados acima da linha da linha esterno-clavicular, percorrendo pulmão e mediastino.

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CORONAL

Cortes orientados em paralelo à linha do canal medular, percorrendo face mais anterior e posterior do tronco..

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE TRA

Utilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE COR

Utilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE TRA

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente a anatomia.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE COR

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente a anatomia.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE COR FS

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente os tendões.Gordura fica escura

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Normalmente as principais indicações para o exame de AngioAbdome são:

• Tumores• Alterações Cardíacas• Pneumonia• Bronquite• Fratura• Lesões articulação esterno-clavicular

6.1 INDICAÇÕES

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ROTINA

Seqüências após o uso de contrasteSeqüências opcionais

AXIAL T2 T1 T2 FS T1 FS

CORONAL T2 T1 T1 FS

SAGITAL

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No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o últimogrupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamentocorreto, o uso adequado de: campo de visualização e resolução são os principais fatores de qualidade para o estudo.

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ARTEFATOS FLUXO

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ARTEFATOS FLUXO

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ARTEFATOS MOVIMENTO

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ARTEFATOS MOVIMENTO

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ARTEFATOS MOVIMENTO

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São fotografados normalmente as imagens recontruídas em MIP,observando a importância específica para cada uma.

São realizadas aquisições com cortes finos (de 1 a 3mm) sendopossível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d coloridocom qualidade diagnóstica, fornecendo assim um diagnósticopreciso e completo.

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8.1 FILME

Axial20 imagens por filme

Ordem: De superior para inferior

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8.1 FILME

Coronal20 imagens por filme

Ordem: De posterior para anterior

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SEM CONTRASTE

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COM CONTRASTE

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CORAÇÃO – 4 CAMARAS

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CORAÇÃO – DUAS CAMARAS

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CORAÇÃO - INFARTO

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DISSECÇÃO DE AORTA

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ARTEFATOS CIRURGIA CARDIACA

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ARTÉRIAS PULMONARES

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1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.3. Como é realizado o posicionamento ?4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?5. Como são programados os exames? Desenhe.6. Cite as cinco principais indicações para o exame.7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame? 9. Descreva como é documentado o exame.10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?

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