ROTINAS LABORATORIAIS

UNIDADE HRL

DEFINIÇÃO: LÍQUIDOS, SANGUE, SECREÇÕES, EXCREÇÕES, FRAGMENTOS DE TECIDOS OBTIDOS DO CORPO HUMANO EM QUANTIDADE E CONDIÇÕES ADEQUADAS TECNICAMENTE PARA ANÁLISE

COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO

MANUAL DE COLETA

OBJETIVO: ESTABELECER NORMAS E ROTINAS PARA GARANTIR A QUALIDADE DO ATENDIMENTO:

CONFIABILIDADE DAS AMOSTRAS,

ORGANIZAÇÃO E SEGURANÇA DAS ANÁLISES,

AVALIAÇÃO DO PROCESSO

1. COLETA /RECEBIMENTO DE AMOSTRAS

2. TRIAGEM/REJEIÇÃO

3. REGISTRO NO SETOR/CADASTRO

FASE PRÉ-ANALÍTICA

1. PREPARO DAS AMOSTRAS

2. PROCESSAMENTO DAS AMOSTRAS

3. ANÁLISE AUTOMATIZADA

4. ANÁLISE MANUAL

FASE ANALÍTICA

1. DIGITAÇÃO/CONFERÊNCIA DE RESULTADOS

2. ENTREGA DE LAUDOS IMPRESSOS

3. ARQUIVO/SOROTECA

FASE PÓS-ANALÍTICA

GUIA MODELO SESA OU GSUS

OBRIGATÓRIO EMPREGO DA ETIQUETA DO PACIENTE – EXCETO GUIA GSUS

CONTINGÊNCIA/EMERGÊNCIA: NOME COMPLETO, DATA DE NASCIMENTO E PROTUÁRIO PARA ENTREGA DE LAUDO

CARIMBO E ASSINATURA DO SOLICITANTE

SOLICITAÇÃO DE EXAMES

SEMPRE QUE SOLICITADO:

PRONTO-SOCORRO / OBSERVAÇÃO

CENTRO CIRÚRGICO

UTI NEO-NATAL

ROTINAS DE COLETA

ROTINAS COM HORÁRIOS ESTABELECIDOS:

UTI 1 E 2 : 5h AS 7h

MATERNIDADE: 7h AS 13h

PEDIATRIA: 8h AS 11h E 14h AS 18h

POSTO 3: 8h AS 13h

POSTO 1 A E B: 17h AS 18h

ROTINAS DE COLETA

Exames de rotina: devem ser realizados no prazo da rotina diária. Chamado via anuncio telefonista.

Exames de urgência : devem ser realizados tão logo que seja possível. Chamado via ramal telefônico.

Exames de emergência: devem ser realizados imediatamente, geralmente envolve risco de morte.Chamado via ramal telefônico.

ROTINAS DE COLETA

EQUIPE DO LABORATÓRIO

SANGUE VENOSO

URINA (PACIENTE)

FEZES (PACIENTE)

AMOSTRAS COLETADAS

EQUIPE DE ENFERMAGEMSANGUE ARTERIALSANGUE DE ACESSO CENTRALURINA DE SONDAS URINA COLETOR PEDIATRICOURINA 24 HORASFEZES FRALDA OU COLOSTOMIASECREÇÕES DE FERIDAS E CURATIVOSSWABS DE VIGILÂNCIACULTURAS EM GERAL

AMOSTRAS COLETADAS

MÉDICOS LÍQUORLÍQUIDOS CORPÓREOSFRAGMENTOS

FISIOTERAPEUTASLAVADO BRONCOALVEOLARASPIRADO TRAQUEAL

AMOSTRAS COLETADAS

A EQUIPE DO LABORATORIO NÃO REALIZA COLETAS EM PACIENTES DENTRO DO CENTRO CIRÚRGICO

NAS UTI´S A COLETA PODE SER ASSITIDA PELA EQUIPE DO LABORATÓRIO

Amostras coletadas

DEVEM SER ENCAMINHADAS AO LABORATÓRIO O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL

QUANDO POSSÍVEL DEVEM SER REFRIGERADAS NÃO EXCEDENDO 2 HORAS

COMUNICAR O LABORATÓRIO VIA TELEFONE, DESCRIMINANDO O MATERIAL COLETADO

VERIFICAR A IDENTIFICAÇÃO DO MATERIAL COLETADO E DO PACIENTE

ENVIO DE AMOSTRAS

TRANSPORTE DE SEGUNDA A QUINTA 13H

CULTURASHORMONIOSLIPIDOGRAMASOROLOGIASCONFIRMATÓRIOS

PRAZO DE ENTREGA DO RESULTADO: 5 DIAS ÚTEIS EM MÉDIA

ENVIO DE AMOSTRAS PARA CENTRAL ARAUCÁRIA -PR

HEMÓLISE LIPEMIA ICTERÍCIA COÁGULOS E MICROCOÁGULOS VOLUME FRASCO ESPECÍFICO ADITIVO/ANTI-COAGULANTE ESPECÍFICO ESTERILIDADE ACONDICIONAMENTO JEJUM

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO DE AMOSTRAS

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO DE AMOSTRAS

SORO, PLASMA OU SANGUE TOTAL – LABORATÓRIO

ESCARRO (PESQUISA DE BAAR) – NÚCLEO

TESTE RÁPIDO HIV – HRL

TESTE INCONCLUSIVO HIV – CONFIMATÓRIO LABORATÓRIO

AMOSTRAS PARA NÚCLEO DE EPIDEMIOLOGIA E SCIH

NÃO SERÃO RECEBIDAS NO LABORATÓRIO

NÃO SERÃO ACONDICIONADAS NO REFRIGERADOR/CONGELADOR DO LABORATÓRIO

SOMENTE MICROTUBULOS ARBOVIRUS E SWAB DE CULTURA VIRAL

MATERIAL SEM SOLICITAÇÃO SOMENTE CULTURAS DE VIGILÂNCIA

AMOSTRAS PARA EXAMES NÃO REALIZADOS PELO LABORATÓRIO

PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS NO TRATAMENTO DO PACIENTE

SCIH E NÚCLEO DE EPIDEMIOLOGIA

SAU

ENTREGA DE 2º VIA DE LAUDO

MATERIAL DE COLETA

MATERIAL DE COLETA

1. COÁGULOS: COLETA DEMORADA, HOMOGENIZAÇÃO INADEQUADA

2. VOLUME: FRASCOS COM ANTI-COAGULANTE RESPEITAR O VOLUME MÍNINO, VOLUME NECESSÁRIO PARA O EXAME SOLICITADO

3. HEMÓLISE: COLETA TRAUMÁTICA, USO DO VÁCUO APÓS COGULAÇÃO, HOMEGENIZAÇÃO VIGOROSA

4. DILUIÇÃO: PUNCIONAR VEIAS COM ACESSO DE SORO OU MEDICAMENTO

5. GARROTEAMENTO PROLONGADO: HEMOCONCENTRADO

EVITANDO ERROS

A QUALIDADE DA AMOSTRA É DETERMINANTE PARA O BOM RESULTADO DA ANÁLISE

1. CRITÉRIO DE REJEIÇÃO DE AMOSTRAS

2. IDENTIFICAÇÃO INCORRETA/INCOMPLETA

3. FRASCO INCORRETO

4. ACONDICIONAMENTO INCORRETO

RECOLETAS

ORIENTAR SOBRE O PROCEDIMENTO ANTES DE REALIZÁ-LO.

EM USO DE ANTI-COAGULANTES : MANTER PRESSÃO NO LOCAL POR 3 – 5 MINUTOS OU ATÉ CESSAR O SANGRAMENTO

OBSERVAR SE A ROUPA, PULSEIRA OU RELOGIO NÃO ESTA GARROTEANDO O BRAÇO DA PUNÇÃO

CUIDADOS COM O PACIENTE

HEMOTOMA : LOCAL NÃO COMPRIMIDO

TROMBOSE: TRAUMATISMO MULTIPLAS PICADAS - TROMBOFLEBITE

SANGRAMENTO PERSISTENTE: COAGULOPATIAS OU MEDICAMENTOS

LIPOTIMIA: PALIDEZ, SUDORESE , DEBILIDADE GERAL

COMPLICAÇÕES DECORRENTE DA PUNÇÃO

PODEM OCORRER SINCOPES, CONVULSÕES E PARADA CÁRDIO RESPIRATÓRIA E OUTROS

INTERROMPER O PROCEDIMENTOACIONAR ATENDIMENTO DO LEITORETIRAR OS MATERIAIS DO PERÍMETRO DO LEITOSOLICITAR IMEDIATAMENTE AUXÍLIO MÉDICO

URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DURANTE A COLETA

JALECO E LUVAS DE PROCEDIMENTO (TROCADAS A CADA PACIENTE)

ISOLAMENTO DE CONTATO: LUVAS, AVENTAL

ISOLAMENTO AÉREO: LUVAS, AVENTAL , MÁSCARA (N95)

ISOLAMENTO DE GOTÍCULAS: LUVAS, AVENTAL, MÁSCARA CIRÚRGICA

UTILIZAÇÃO DE EPI´S

CABELOS: PRESOS

UNHAS: LIMPAS E CURTAS

CALÇADOS: FECHADOS

LENTES DE CONTATO: NÃO USAR, SE NECESSARIO COM ÓCULOS DE PROTEÇÃO

COSMÉTICOS: NÃO PERMITIDOS

JOIAS E ADEREÇOS: NÃO PERMITIDOS

CUIDADOS PESSOAIS

A EQUIPE NASSAR SE COLOCA A

DISPOSIÇÃO PARA PERGUNTAS E

ESCLARECIMENTOS NESTE MOMENTO E

SEMPRE QUE NECESSÁRIO

OBRIGADA PELA ATENÇÃO