Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju
-
Upload
rinaldo-ferreira -
Category
Health & Medicine
-
view
4.491 -
download
37
Transcript of Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju
![Page 1: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/1.jpg)
1
Realização:
EXCELÊNCIA FARMACÊUTICA Módulo: Serviços Farmacêuticos
Apoiadores: CRFs, FARMA & FARMA, IDVF, SBFC
Autores: Laércio Batista Júnior, Ludmar Rodrigo Serrão, Renata A. Dias Saliba e Rinaldo Ferreira
![Page 2: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/2.jpg)
2
Serviços: (5h)
![Page 3: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/3.jpg)
Qual a função do Farmacêutico?
?
![Page 4: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/4.jpg)
O que se deve fazer em uma Farmácia?
?
![Page 5: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/5.jpg)
Função do Farmacêutico em uma Farmácia ?
... buscar no passado o que já fomos e dar um Up!
![Page 6: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/6.jpg)
Função do Farmacêutico em uma Farmácia ?
Caso contrario,
seremos literalmente engolidos pelo sistema
![Page 7: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/7.jpg)
Ato farmacêutico sem serviço não se
sustenta por muito tempo
![Page 8: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/8.jpg)
É necessário evoluir e entender
as transformações, ...
![Page 9: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/9.jpg)
Será que ainda da tempo?
Por onde começar ?
![Page 10: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/10.jpg)
CONHECIMENTO
Por onde começar ?
![Page 11: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/11.jpg)
Obrigação do Profissional
FARMACÊUTICO
CUIDADOS FARMACÊUTICOS
![Page 12: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/12.jpg)
RESULTADO DA MEDICAÇÃO
paciente Medicamento
-+ALIVIAR,
CURAR OU CONTROLAR
FALHA NA NECESSIDADE, EFETIVIDADE
OU SEGURANÇA
![Page 13: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/13.jpg)
RESULTADO DA MEDICAÇÃO
paciente
Medicamento Farmacêutico
-+
impacto
![Page 14: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/14.jpg)
14
• Acompanhamento • Gestão da medicação
• Revisão • Transtornos Menores
• dispensação • Educação em saúde
• Uso racional de med.
• P.A. • Temperatura
• Glicemia • CT • TG
• Orais • Tópicos
• Inalatórios • Injetáveis
• Brincos • Curativos
• Piercing
Atenção farmacêutica
Monitoramentos
Medicalização
Procedimentos
Farmacovigilância
A.F.Domiciliar
CLÍNICAS
![Page 15: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/15.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
SEGUIMENTO DA DISPENSAÇÃO
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Adaptado a par)r de Correr; Otuki, 2010.
Poucas pessoas
Muitas pessoas
![Page 16: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/16.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
SEGUIMENTO DA DISPENSAÇÃO
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Adaptado a par)r de Correr; Otuki, 2010.
Poucas pessoas
Muitas pessoas
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Interno - individual Externa – (palestras e
campanhas)
![Page 17: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/17.jpg)
CAMPANHAS Objetivos:
– Educação em Saúde – Identificar pacientes com:
• Hipertensão • Diabetes • Dislipidemia • Outras doenças crônicas • Necessidade de tratamento adequado • Uso de medicamento, mas doença não controlada • Enfermidade até então desconhecida • Pacientes que necessitam da AF.
![Page 18: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/18.jpg)
Mini-Entrevista Farmacêutica- realizada por alunos de farmácia previamente treinados
![Page 19: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/19.jpg)
Nome:_____________________________________________________________________________Nascimento:______/_____/______ Endereço:__________________________________________________________________________Bairro:_____________________________________________________________________________Cidade:________________________________________________CEP:________________________Telefone 1:_____________________________ Telefone2:___________________________________
Sexo: Masculino Feminino
Ficha:
Data:dia mês ano
Campanha da Melhor IdadeIdentificação
O que o Sr(a) comeu hoje de manhã?____________________________________Horário________h
Atividade Física?
Sim Não
Você tem problema de:Pressão Alta? Sim Não Não Sabe
Diabetes? Sim Não Não Sabe
Obesidade? Sim Não Não Sabe
Triglicerídeo Alto? Sim Não Não Sabe
Colesterol Alto? Sim Não Não Sabe
Plano de saúde?
Sim Não
Pressão Alta? Sim Não Não Sabe
Diabetes? Sim Não Não Sabe
Triglicerídeo Alto? Sim Não Não Sabe
Colesterol Alto? Sim Não Não Sabe
Algum parente seu tem: Fuma? Sim Não
___________cigarros/diaBebida alcoólica?
Sim NãoFreq.:_________________
Em sua alimentação, costuma usar:Sal: Sim Não Gordura: Sim Não Açúcar: Sim Não
Exames da Campanha
Jejum 8h ( ) Jejum 2h ( ) Horário:__________h
Resultados: Pressão arterial: ____/___mmHg / Glicose:______mg/dl / Circunferência Abdominal:_______
Dados de Saúde
Projeto de Pesquisa ( )
Faz uso de medicamento? ? Qual Posologia?
Ficha utilizada na Mini-Entrevista
![Page 20: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/20.jpg)
Prevenção Bucal- Realizada por dentistas
![Page 21: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/21.jpg)
Medição de Pressão e Orientação Farmacêutica- Realizada por farmacêuticos e acadêmicos de farmácia
![Page 22: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/22.jpg)
Dosagem de Glicose realizada por farmacêutico- Pós-Graduação em AF-Ethosfarma em conjunto com acadêmicos de farmácia
![Page 23: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/23.jpg)
Dosagem de colesterol, triglicerídeos e Tipagem sanguínea realizado por laboratório de Análises Clínicas
![Page 24: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/24.jpg)
Orientação Farmacêutica e Convite para participar do PAF- Os pacientes com pressão e/ou glicemia alterada são encaminhados para atendimento farmacêutico para orientações adicionais, convite e cadastramento no PAF da DrogaDias.
![Page 25: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/25.jpg)
Lanche após dosagem de glicose
![Page 26: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/26.jpg)
Lanche
![Page 27: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/27.jpg)
Palestras educativas no Auditório
![Page 28: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/28.jpg)
Teatro realizado pelos Agentes de Saúde a US
![Page 29: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/29.jpg)
Preparação para Campanha em frente a farmácia Farma & Farma
![Page 30: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/30.jpg)
Campanha de medição P.A., Glicemia, Orientação URM em frente a farmácia Farma & Farma
![Page 31: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/31.jpg)
Campanha de medição P.A., Glicemia, Orientação URM em frente a farmácia Farma & Farma
![Page 32: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/32.jpg)
Campanha de medição P.A. em frente a farmácia Farma & Farma
![Page 33: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/33.jpg)
Palestra e Campanha na praça (farmácias Farma & Farma)
![Page 34: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/34.jpg)
34
ORIENTAÇÕES NÃO FARMACOLÓGICAS
![Page 35: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/35.jpg)
35
Orientação sobre uso Racional de Medicamento
Apresentação de vídeo Palestra ministrada pelo(a) farmacêutico(a) Cartaz Folder
![Page 36: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/36.jpg)
VERÃO
36
- Campanha de PROTETOR SOLAR - VISITA AOS DERMATOLOGISTAS E ONCOLOGISTAS
![Page 37: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/37.jpg)
HIPERTENSÃO
37
- CAMPANHA DE MEDIÇÃO DE P.A. - PALESTRAS EM EMPRESAS QUE TEM CONVÊNIO, ASSOCIAÇÕES DE BAIRRO, IGREJAS, ETC.
![Page 38: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/38.jpg)
Medição de P.A.
38
- TRIAGEM (coletivo) - MONITORAMENTO (individual)
- VALOR PAGO R$ 3,00
- TÉCNICA - REGISTRO - ORIENTAÇÃO
![Page 39: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/39.jpg)
DIABETES
39
Apresentação de vídeo Palestra ministrada pelo(a) farmacêutico(a) Cartaz Folder O farmacêutico deve conhecer as diretrizes (consensos)
![Page 40: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/40.jpg)
40
Medição de Glicemia
- TRIAGEM (coletivo) - MONITORAMENTO (individual)
- VALOR PAGO R$ 8,00
- TÉCNICA - REGISTRO - ORIENTAÇÃO
![Page 41: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/41.jpg)
- MONITORAMENTO
- Identificar possível causa da febre. - Considerar a idade do paciente - Paciente faz uso de medicação? - Uso de antipirético pode mascarar uma doença - Encaminhar ao médico quando necessário
Medição de TEMPERATURA
- VALOR PAGO R$ 3,00
- TÉCNICA - REGISTRO - ORIENTAÇÃO
• Tipo do aparelho • Local de medição
![Page 42: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/42.jpg)
Medidas Antropométricas
• Peso (P) – Pacientes deverão ser pesados descalços, em posição ereta, com o mínimo de roupas possível e após esvaziarem a bexiga. A balança deverá ter precisão de 0,1 Kg devidamente calibrada pelo Instituto Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial (INMETRO).
• Estatura (E) – Os pacientes devem ser medidos no inicio do
acompanhamento, descalços em posição ereta, braços estendidos ao longo do corpo e olhar fixo em um ponto no horizonte. O estadiômetro deve ter precisão de 1 mm.
• Circunferência Abdominal (CA) – A circunferência abdominal deve ser obtida
em todos os pacientes do acompanhamento a fim de prevenir ou acompanhar a obesidade abdominal. Deverá ser utilizada fita métrica inelástica posicionada na cintura natural ou menor curvatura localizada entre ao rebordo costal inferior e a crista ilíaca, conforme preconizado pela I-DBTSM (Sociedade Brasileira de Hipertensão, 2004). Para a tomada da CA o paciente permanecerá de pé, com os braços estendidos ao longo do corpo e os pés juntos.
• IMC- O índice de massa corporal deve ser calculado (IMC = peso / altura ²)
como recomendado pela Organização Mundial da Saúde (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2002). Os seguintes pontos de corte são utilizados para classificar as pessoas de acordo com o IMC (kg / m²): baixo peso IMC <18, normal ≥ 18,5 e <25, pré-obesidade ≥ 25 e <30, obeso ≥ 30.
![Page 43: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/43.jpg)
3ª IDADE
43
- DIVULGAR: AQUI TEM FARMÁCIA POPULAR EM ASILOS, GRUPOS DA MELHOR IDADE, ETC. - FRALDAS GERIÁTRICAS, MEDICAMENTOS, VACINAS, SUPLEMENTOS E PERFUMARIA.
- PALESTRAS DIVERSAS.
![Page 44: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/44.jpg)
INVERNO
44
- CAMPANHA DE VACINAS, ANTIGRIPAIS E XAROPES.
- PALESTRAS EM ESCOLAS (GRIPES E RESFRIADOS)
- Orientação de uso dos DISPOSITIVOS INALATÓRIOS (individual)
![Page 45: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/45.jpg)
45
2. Medicamentos preventivos ou antiinflamatórios
Medicamentos que atuam na inflamação dos brônquios (Corticóides Inalatórios). Tratam à causa da asma porque diminuem o processo inflamatório das vias aéreas, e protegem os pulmões. Seu uso diário traz os seguintes benefícios:
• Redução dos sintomas diurnos e noturnos; • Redução das exacerbações; • Redução do uso de medicação de resgate; • Melhora da função pulmonar; • Redução da
inflamação; • Redução das faltas
à escola e ao trabalho por causa da asma;
• Melhor qualidade de vida.
Ex: Clenil (beclometasona).
OBS: Os corticóides inalatórios não trazem alívio imediato dos sintomas, mas devem ser usados regularmente para que os sintomas não apareçam. OBS: Vá ao seu médico regularmente
DICAS IMPORTANTES
A alergia respiratória é a principal causa de ASMA, por Isso, mudanças no ambiente são fundamentais para a profilaxia e controle da doença.
Ø No Quarto
• Forrar travesseiros e colchões com napa ou capas antialérgicas;
• Não acumular brinquedos, caixas, livros, roupas e sapatos no quarto, pois juntam poeira;
• Manter as janelas abertas para arejar o ambiente; • Colocar as camas longe da parede; • Manter guarda-roupas e armários bem fechados; • Não usar cobertores ou colchas de pêlo;
Ø Outras medidas
• Resolver infiltrações em paredes e tetos para evitar mofo no ambiente;
• Limpar as hélices do ventilador com freqüência; • Evitar exposição a perfumes, produtos de
limpeza de cheiro forte; • Eliminar bichos de pelúcia; • Lavar as roupas de frio antes de usar; • Realizar limpeza diária de casa com pano
úmido, sem produto de cheiro ativo, sem vassouras ou espanador e não fazer na presença do asmático;
ASMA: CONTROLE DE FATORES DE RISCO E HÁBITOS DE
VIDA SAUDÁVEIS Elaboração Farmacêutica: Ana Carolina Pamplona Pereira Paim
![Page 46: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/46.jpg)
TRIAGEM PULMONAR
NA FARMÁCIA PODEMOS DETECTAR UM PROBLEMA PULMONAR COM UM SIMPLES EXAME DE MEDIDA DE PICO EXPIRATÓRIO. ESTE PROCEDIMENTO PODE PREVENIR DOENÇAS PULMONARES MAIS GRAVES. NESTES CASOS ENCAMINHA-SE O PACIENTE IMEDIATAMENTE AO MÉDICO. AO TRATAR O PACIENTE PRECOCEMENTE PODE-SE AMENIZAR OS CUSTOS DE SAÚDE PÚBLICA E SOFRIMENTO DO PACIENTE E DE SEUS FAMILIARES.
46
![Page 47: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/47.jpg)
TRIAGEM PULMONAR • É MUITO IMPORTANTE ESTAR ATENTO AS
DOENÇAS PULMONARES OBSTRUTIVAS CRÔNICAS.
• COM UM SIMPLES “ASSOPRÃO” NUMA FARMÁCIA EM UM APARELHO MUITO SIMPLES CHAMADO :
MEDIDOR DE PICO EXPIRATÓRIO
47
![Page 48: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/48.jpg)
MEDIDOR DE PICO EXPIRATÓRIO
48
• POSSUI ZONAS COLORIDAS DE CONFORTO E DE RISCO.
• PONTEIRAS DESCARTÁVEIS DEVEM SER COBRADAS DE CADA PACIENTE.
![Page 49: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/49.jpg)
MEDIDOR DE PICO EXPIRATÓRIO
• Medidas funcionais objetivas são importantes porque achados clínicos frequentemente estão ausentes na presença de obstrução ao fluxo aéreo ou se presentes tem correlação variável com o grau de obstrução.
49
![Page 50: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/50.jpg)
MEDIDOR DE PICO EXPIRATÓRIO
Medidas de função pulmonar são importantes
para o diagnóstico, para avaliar a gravidade de doenças respiratórias, monitorizar o curso da doença e a resposta ao tratamento. Os testes de função pulmonar devem ser realizados de acordo com as normas técnicas propostas pela SOCIEDADE BRASILEIRA DE PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA (SBPT), em equipamentos adequados. Os valores de referência usados devem ser os obtidos da população brasileira.
50
![Page 51: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/51.jpg)
• Instruções devem ser dadas para a obtenção das medidas. Três sopros devem ser feitos de cada vez e o maior valor anotado. Os dois melhores não devem diferir por mais de 40 L/min; se isto não for alcançado duas manobras adicionais devem ser feitas.
• Muitos medidores são inacurados, especialmente na faixa de 200 - 400 L/min, como o mini-Wright. Equipamentos acurados são atualmente disponíveis como o Astech. Outros dispositivos tem acurácia aceitável (Assess, Personal Best entre outros).
51
![Page 52: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/52.jpg)
Uso correto do Medidor de Pico de Fluxo
• 1. Deixe o paciente em pé • 2. Mova o indicador até a base da escala numerada • 3. Peça ao para que encha o pulmão ao máximo
• 4. Instrua o paciente que coloque o tubo do medidor na boca e feche firmemente os lábios em volta dele
• 5. Peça para o paciente que sopre o mais rápido e mais forte que puder Repita a etapa 2
• 6. Faça-o repitir as etapas 3 a 5 mais 2 vezes (para um total de 3 vezes)
• 7. Anote o maior dos 3 sopros no prontuário farmacêutico
• Nota: o sopro deve ser antes do uso de qualquer medicação
• Protocolo de Transtorno Pulmonar, SBPT, 2013
52
![Page 53: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/53.jpg)
• Tabela 1 -Valores de Pico de Fluxo Expiratório (l/min) para população normal *
• HOMENS • Idade Estatura (cm) • (anos) 155 160 165 170 175 180 • 20 564 583 601 620 639 657 • 25 553 571 589 608 626 644 • 30 541 559 577 594 612 630 • 35 530 547 565 582 599 617 • 40 518 535 552 569 586 603 • 45 507 523 540 557 573 576 • 50 494 511 527 543 560 563 • 55 483 499 515 531 547 563 • 60 471 486 502 518 533 549 • 65 460 475 490 505 520 536 • 70 448 462 477 492 507 521 • MULHERES • Idade Estatura (cm) • (anos) 145 150 155 160 165 170 • 20 405 418 431 445 459 473 • 25 399 412 426 440 453 467 • 30 394 407 421 434 447 461 • 35 389 402 415 428 442 455 • 40 383 396 409 422 435 448 • 45 378 391 404 417 430 442 • 50 373 386 398 411 423 436 • 55 368 380 393 405 418 430 • 60 363 375 387 399 411 424 • 65 358 370 382 394 406 418 • 70 352 364 376 388 399 411 • *Leiner, CG et al. Expiratory peak flow rate. Standard values for normal subjects. Use a clinical test of
ventilatory function. Am Rev Respir Dis 1963; 88: 644.
53
![Page 54: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/54.jpg)
• Tabela 2 -Valores de Pico de Fluxo Expiratório (l/min) Previsto para crianças normais.
• • Estatura (cm) Valor (l/min) Estatura (cm) Valor (l/min) • 109 145 142 328 • 112 169 145 344 • 114 180 147 355 • 117 196 150 370 • 119 207 152 381 • 122 222 155 397 • 124 233 157 407 • 127 249 160 423 • 130 265 163 439 • 135 291 165 450 • 137 302 168 466 • 140 318 170 476
* Godfrey S; et al. Brit J Dis Chest 1970; 64: 14-15. 54
![Page 55: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/55.jpg)
Triagem e Acompanhamento
• Este serviço pode ser realizado tanto para detecção de problemas respiratórios como acompanhamento de pacientes com insuficiência respiratórias recebendo terapêutica medicamentosa.
55
![Page 56: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/56.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
SEGUIMENTO DA DISPENSAÇÃO
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Adaptado a par)r de Correr; Otuki, 2010.
Poucas pessoas
Muitas pessoas
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Seguimento da Dispensação, orientação do processo de uso,
avaliação do resultado
É preciso medir e avaliar
Estamos Medindo?
Estamos Avaliando?
![Page 57: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/57.jpg)
57
MEDICAMENTO
A dispensação é a principal demanda
![Page 58: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/58.jpg)
Dispensação Ativa
![Page 59: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/59.jpg)
59
Sempre por farmacêutico ou sob sua supervisão
Agilidade com qualidade (investir tempo)
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
![Page 60: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/60.jpg)
60
É a atuação profissional de um farmacêutico pela qual este proporciona, a um paciente ou a seus cuidadores, além do medicamento e/ou produto de saúde, os serviços clínicos que acompanham a entrega do mesmo, com o objetivo de melhorar seu processo de uso e proteger o paciente de possíveis RNM, causados por PRM. Faus Dáder, et al. (2008)
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
![Page 61: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/61.jpg)
61
COM RECEITA
SEM RECEITA
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
![Page 62: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/62.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
SEGUIMENTO DA DISPENSAÇÃO
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Adaptado a par)r de Correr; Otuki, 2010.
Poucas pessoas
Muitas pessoas
DISPENSAÇÃO
Sempre que o Paciente chega COM Receita Médica
na Farmácia
Temos que avaliar a prescrição
![Page 63: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/63.jpg)
63
a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação (avaliação)
COM RECEITA Etapas da dispensação
![Page 64: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/64.jpg)
64
I -legibilidade e ausência de rasuras e emendas; II -identificação do usuário; III -identificação do medicamento, concentração, dosagem, forma farmacêutica e quantidade; IV -modo de usar ou posologia; V -duração do tratamento; VI -local e data da emissão; VII -assinatura e identificação do prescritor com o número de registro no respectivo conselho profissional.
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da
medicação RDC44 2009
Art. 44. O farmacêutico deverá avaliar as receitas observando os seguintes itens:
![Page 65: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/65.jpg)
65
I – Conferir o nome completo do paciente de acordo com a prescrição e com o solicitante; II – Conferir se o medicamento manipulado corresponde ao prescrito; III – Verificar o aspecto do medicamento, embalagem e rotulagem; IV – Verificar se a validade é compatível com o tempo proposto de utilização; V – Orientar sobre como conservar o medicamento.
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
![Page 66: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/66.jpg)
66
I –Verificar e orientar sobre como usar e quanto usar do medicamento; II – Ajudar o paciente a definir os melhores horários para o uso do medicamento; III – Verificar e orientar sobre o período de tratamento.
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
![Page 67: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/67.jpg)
67
I- Verificar e orientar sobre o objetivo do tratamento; II – Verificar e orientar sobre o Problema de Saúde; III – Verificar se o medicamento é adequado para o paciente; IV – Verificar se o tratamento é necessário, efetivo e seguro.
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
![Page 68: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/68.jpg)
68
INÍCIO
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
EM TRATAMENTO
![Page 69: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/69.jpg)
69
INÍCIO
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
I - Como lidar com a especialidade farmacêutica (retirar o comprimido do blíster ou pote, reconstituir uma suspensão, romper um lacre, usar uma colher medida, aplicar um creme); II - Manipulação da forma farmacêutica pelo paciente (quebrar ou triturar um comprimido com possível alteração da biodisponibilidade);
![Page 70: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/70.jpg)
70
INÍCIO
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
III – Administração com ou sem alimento (risco nos antidiabéticos, perda de eficácia ou irritação gástrica dos AINES) IV – Alergias (antibióticos, AINES, etc.)
![Page 71: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/71.jpg)
71
PRESCRIÇÃO OK
ESTRATÉGIA TERAPÊUTICA
SFT ou MÉDICO
DISPENSAR
SIM
SIM
SIM NÃO
NÃO
NÃO
COM RECEITA INÍCIO
MEDICAMENTO OK
ORIENTAR SOBRE USO
MEDICAMENTO NECESSÁRIO E
ADEQUADO
CORRIGIR PROBLEMA
![Page 72: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/72.jpg)
72
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
EM TRATAMENTO I - Revisar cada um dos aspectos verificados no início do tratamento e corrigir desvios; II – Verficar período de tratamento; III – A prevenção e resolução de Resultados Negativos da Medicação (RNM) na dispensação depende da informação disponível neste momento.
![Page 73: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/73.jpg)
73
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
EM TRATAMENTO Níveis de atuação: 0 – Somente informação da receita (solicitação do medicamento por estranho). 1 – Receita + informação do paciente ou cuidador (entrevista mínima de dispensação). 2 – Anterior + informes médicos apresentados na dispensação.
![Page 74: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/74.jpg)
74
COM RECEITA a) Avaliação da prescrição
b) Distribuição do medicamento
c) Informações sobre o uso
d) Resultado da medicação
EM TRATAMENTO Níveis de atuação: 3 – Receita + informação do paciente ou cuidador + histórico farmacoterapêutico do paciente disponível na farmácia. 4 – Anterior + informes médicos. 5 – O paciente está em Acompanhamento Farmacoterapêutico.
![Page 75: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/75.jpg)
75
RNM
PACIENTE
NECESSIDADE EFETIVIDADE
SEGURANÇA
COM RECEITA EM TRATAMENTO
![Page 76: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/76.jpg)
CLASSIFICAÇÃO DE RESULTADOS NEGATIVOS ASSOCIADOS À MEDICAÇÃO (RNM) - 2007
• Necessidade • Problema de saúde não tratado O doente sofre de um problema de saúde associado a não receber a medicação que necessita.
• Uso de medicamento não necessário O doente sofre de um problema de saúde associado a receber um medicamento que não necessita.
• Efetividade • Inefetividade não quantitativa O doente sofre de um problema de saúde associado a uma inefetividade não quantitativa da medicação.
• Inefetividade quantitativa O doente sofre de um problema de saúde associado a uma inefetividade quantitativa da medicação.
• Segurança • Insegurança não quantitativa O doente sobre de um problema de saúde associado a uma insegurança não quantitativa de um medicamento.
• Insegurança quantitativa O doente sofre de um problema de saúde associado a uma insegurança quantitativa de um medicamento.
III consenso de Granada, 2007
![Page 77: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/77.jpg)
77
Na dispensação, pode-se apenas imaginar os pontos mais importantes desta ficha
![Page 78: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/78.jpg)
78
NECESSÁRIO
ESTRATÉGIA TERAPÊUTICA
EFETIVO
SEGURO SFT ou MÉDICO
DISPENSAR
SIM
SIM
SIM NÃO
NÃO
NÃO
COM RECEITA EM TRATAMENTO
![Page 79: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/79.jpg)
79
O farmacêutico decidirá a) Entregar o medicamento b) Encaminhar a outros profissionais c) Oferecer outros serviços farmacêuticos:
COM RECEITA
![Page 80: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/80.jpg)
80
a) Entregar o medicamento
b) Encaminhamento a outros profissionais
c) Oferecer outros serviços farmacêuticos: Farmacovigilância, Educação em saúde, SFT, Orientação sobre uso Racional de Medicamento, Medição de P.A., Medição de Glicemia, Indicação farmacêutica.
I - Na maioria das vezes a entrega do medicamento é o desfecho da dispensação. II – Quando não for o paciente ou o cuidador que estiver solicitando o medicamento, deve-se atender com agilidade, mandar informações por escrito e enviar o cartão do farmacêutico. III – Atendimento por meio remoto.
O farmacêutico decidirá COM RECEITA
![Page 81: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/81.jpg)
81
a) Vai dispensar
b) Encaminhar a outros profissionais
c) Oferecer outros serviços farmacêuticos: Farmacovigilância, Educação em saúde, SFT, Orientação sobre uso Racional de Medicamento, Medição de P.A., Medição de Glicemia, Indicação farmacêutica.
I – Médico (clínico geral); II – Médico especialista (oftalmologista, endocrinologista, cardiologista, psiquiatra, ginecologista, etc.); III – Nutricionista; IV – Educador físico (ginástica, pilates, natação); hidroginástica, yoga, tai-chi); V – Psicólogo; VI –Massagista; VII – Enfermeiro; VIII – Profissional que acreditamos que possa ajudar o paciente
O farmacêutico decidirá COM RECEITA
![Page 82: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/82.jpg)
82
a) Vai dispensar
b) Encaminhar a outros profissionais
c) Oferecer outros serviços farmacêuticos: Farmacovigilância, Educação em saúde, SFT, Orientação sobre uso Racional de Medicamento, Medição de P.A., Medição de Glicemia, Indicação farmacêutica.
Situações que a comunicação farmacêutico-médico é necessária: 1 – Se não se dispõe da informação mínima necessária que garanta a efetividade e segurança do medicamento; 2 – Se a forma farmacêutica selecionada é de administração impossível neste paciente; 3 – Se há um desabastecimento de mercado e não existe alternativa ou mesmo que exista, o paciente não admite a troca; 4 – Quando existe uma contraindicação com risco para a saúde do paciente; 5 – Quando se observa uma duplicidade não justificada;
O farmacêutico decidirá COM RECEITA
![Page 83: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/83.jpg)
83
a) Vai dispensar
b) Encaminhar a outros profissionais
c) Oferecer outros serviços farmacêuticos: Farmacovigilância, Educação em saúde, SFT, Orientação sobre uso Racional de Medicamento, Medição de P.A., Medição de Glicemia, Indicação farmacêutica.
Situações que a comunicação farmacêutico-médico é necessária: 6 – Diante de interação (medicamentos para o mesmo paciente, clara evidência do risco e cuja gravidade potencial justifique a intervenção); 7 – RAM (existe alternativa terapêutica mais segura, tratamento não cumprido porque o paciente associa o uso do medicamento a piora da saúde); 8 – Informe médico e receita sejam contraditórios; 9 – Quando a informação do paciente não coincide com a da receita e esta discrepância gere risco; 10 – Se o paciente se queixa de falta de resposta ao tratamento e se constata que o tempo de uso é adequado e a utilização está correta
O farmacêutico decidirá COM RECEITA
![Page 84: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/84.jpg)
84
a) Vai dispensar
b) Encaminhar a outros profissionais
c) Oferecer outros serviços farmacêuticos:
Farmacovigilância, Educação em saúde, SFT, Orientação sobre uso Racional de Medicamento, Medição de P.A., Medição de Glicemia, Indicação farmacêutica.
O farmacêutico decidirá COM RECEITA
![Page 85: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/85.jpg)
85
COM RECEITA
SEM RECEITA
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
![Page 86: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/86.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
SEGUIMENTO DA DISPENSAÇÃO
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Adaptado a par)r de Correr; Otuki, 2010.
Poucas pessoas
Muitas pessoas
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
Sempre que o Paciente chega SEM Receita Médica
na Farmácia
Temos que avaliar se ele precisa ir ao médico e/ou se ele precisa de medicamento
![Page 87: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/87.jpg)
87
Auto-cuidado
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
![Page 88: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/88.jpg)
88
AUTOMEDICAÇÃO RESPONSÁVEL
O paciente pede um medicamento não prescrito para o seu PS.
SEM RECEITA
O farmacêutico orienta sobre o
uso racional deste
medicamento.
![Page 89: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/89.jpg)
89
INDICAÇÃO FARMACÊUTICA
O paciente pede ao farmacêutico para lhe indicar um medicamento
para seu PS
SEM RECEITA
![Page 90: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/90.jpg)
90
Seção VI
Dos Medicamentos Não Prescritos. Art. 55 - ...
II. O farmacêutico deverá desenvolver ações na seleção e dispensação
de medicamentos não prescritos. Art. 56 -...
I. O farmacêutico deve avaliar as necessidades do usuário ...
II. ...patologia grave ... recomendar a assistência médica.
III. No caso de patologias menores, ... dispensados os medicamentos ...
RESOLUÇÃO Nº 357 20/04/2001
CFF
![Page 91: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/91.jpg)
91
RESOLUÇÃO Nº 546 21/07/11 CFF
Art. 1º – ...conceitua indicação farmacêutica como sendo o ato do farmacêutico, ..., informação e educação ao paciente... sobre o uso correto e racional ..., que possibilite o êxito da terapêutica, induza a mudanças nos hábitos de vida e proporcione melhores condições de saúde à população. ...
Art. 2º – Quando o ...paciente..., solicitar indicação, em face de
sinais/sintomas apresentados, o farmacêutico poderá encaminhá-lo a
outro profissional de saúde ou dispensar-lhe ...
Art. 3º – A indicação deverá ser prestada pelo farmacêutico de forma clara,
simples, compreensiva, registrada em documento próprio (anexo), emitido em duas vias,
sendo a primeira entregue ao usuário/paciente e a segunda arquivada no
estabelecimento farmacêutico.
![Page 92: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/92.jpg)
92
RDC 87/2008
5.17.2 A prescrição ou indicação, quando realizada pelo farmacêutico responsável, também deve obedecer aos critérios éticos e legais previstos.
![Page 93: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/93.jpg)
93
RDC 44/2009 Seção III Da Declaração de Serviço Farmacêutico ... I - atenção farmacêutica: ...
b) indicação de medicamento isento de prescrição e a respectiva posologia, quando houver; ... g) plano de intervenção, quando houver; ... § 4º A Declaração de Serviço Farmacêutico deve ser emitida em duas vias, sendo que a primeira deve ser entregue ao usuário e a segunda permanecer arquivada no estabelecimento. ...
![Page 94: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/94.jpg)
94
RDC 44/2009
![Page 95: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/95.jpg)
95
CONSIDERAR a) se o Problema de Saúde é um transtorno
menor,
b) se é prescindível a atenção médica,
c) se o paciente já usou o medicamento e
d) se o medicamento exige prescrição médica.
SEM RECEITA
![Page 96: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/96.jpg)
96
• problema de saúde auto-limitante,
• de cura espontânea,
• com menos de sete dias,
• não está relacionado com outra doença e
• não é causado por outro medicamento.
www.brasilescola.com
a) se o Problema de Saúde é um transtorno menor,
b) se é prescindível a atenção médica,
c) se o paciente já usou o medicamento e d) se o medicamento exige prescrição médica.
SEM RECEITA
![Page 97: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/97.jpg)
97
Algias leve a moderada Problemas cutâneos Desinfecção cutânea Síndrome varicosa Afecções das vias respiratórias Afecções do aparelho digestivo
Febre Afecções oftálmicas Afecções otológicas
www.dieta-certa.com
a) se o Problema de Saúde é um transtorno menor,
b) se é prescindível a atenção médica,
c) se o paciente já usou o medicamento e d) se o medicamento exige prescrição médica.
SEM RECEITA
![Page 98: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/98.jpg)
98
• idosos,
• crianças com menos de 2 anos e
• PS severo.
a) se o Problema de Saúde é um transtorno menor,
b) se é prescindível a atenção médica, c) se o paciente já usou o medicamento e
d) se o medicamento exige prescrição médica.
SEM RECEITA
![Page 99: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/99.jpg)
99
• quem prescreveu?
• para o mesmo PS?
• foi efetivo?
• foi seguro?
a) se o Problema de Saúde é um transtorno menor,
b) se é prescindível a atenção médica,
c) se o paciente já usou o medicamento e
d) se o medicamento exige prescrição médica.
SEM RECEITA
![Page 100: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/100.jpg)
100
SEM RECEITA a) se o Problema de Saúde é um transtorno menor,
b) se é prescindível a atenção médica, c) se o paciente já usou o medicamento e
d) se o medicamento exige prescrição médica.
![Page 101: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/101.jpg)
101
![Page 102: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/102.jpg)
102
xarope catim.com
SEM RECEITA
![Page 103: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/103.jpg)
103
![Page 104: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/104.jpg)
104
MEDICAMENTOS
LEI Nº 11.903, DE 14 DE JANEIRO DE 2009.
Dispõe sobre o rastreamento da produção e do consumo de medicamentos por meio de tecnologia de captura, armazenamento e transmissão eletrônica de dados.
Art. 6o O órgão de vigilância sanitária federal competente estabelecerá as listas de medicamentos de venda livre, de venda sob prescrição e retenção de
receita e de venda sob responsabilidade do farmacêutico, ...
![Page 105: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/105.jpg)
105
MEDICAMENTOS
MOF
MPM
MIP Venda de Medicamento sob
Orientação do Farmacêutico
Prescrição Farmacêutica
![Page 106: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/106.jpg)
106
SEM RECEITA
![Page 107: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/107.jpg)
107
O farmacêutico decidirá
a) Vai dispensar
b) Encaminhamento a outros profissionais
c) Oferecer outros serviços
farmacêuticos: Farmacovigilância, Educação em saúde, SFT,
Orientação sobre uso Racional de Medicamento, Medição de P.A., Medição de Glicemia, Indicação
farmacêutica.
SEM RECEITA
![Page 108: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/108.jpg)
108
TRANSTORNO MENOR
SOLICITAÇÃO DE MEDICAÇÃO
SFT ou MÉDICO DISPENSAR
SIM
SIM
SIM NÃO
NÃO
NÃO
SEM RECEITA
PRESCÍNDIVEL ATENÇÃO MÉDICA
JÁ USOU
MIP
SIM
EFETIVO E SEGURO
SIM
NÃO
NÃO
![Page 109: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/109.jpg)
INDICAÇÃO FARMACÊUTICA
INCONVENIENTES
Paciente - As vezes pode-se mascarar um PS que requer atenção
médica imediata.
Sistema de saúde - Pode-se aumentar
os custos no caso de não resolução do PS pelo
farmacêutico
Farmacéutico - Obrigação de assumir
responsabilidades. - Imagem negativa ante um
fracasso terapêutico
Citado por Martín Calero, 2012
![Page 110: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/110.jpg)
INDICAÇÃO FARMACÊUTICA
VANTAGENS
Paciente - Automedicação responsável
- Economia de tempo - Vantagem na relação custo/
/benefício
Sistema de Saúde
- Desafogamento das consultas médicas
- Diminuição do gasto em medicamentos e em prestação
de serviço de saúde
Farmacêutico - Prestação de um serviço com
muita demanda - Aumento de seu prestígio
profissional
Citado por Martín Calero, 2012
![Page 111: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/111.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
SEGUIMENTO DA DISPENSAÇÃO
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Adaptado a par)r de Correr; Otuki, 2010.
Poucas pessoas
Muitas pessoas
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
Sempre que o paciente tiver dúvida sobre os
medicamentos que usa
Temos que orientá-lo
![Page 112: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/112.jpg)
![Page 113: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/113.jpg)
ü Paciente POLIMEDICADO ü DÚVIDA SOBRE A POSOLOGIA ü SOLICITA INDICAÇÃO, MAS NÃO CONHECE OS MEDICAMENTOS QUE USA ü DÚVIDA SE OS MEDICAMENTOS QUE USA ESTÃO ADEQUADOS
PARA QUEM OFERECER?
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 114: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/114.jpg)
ü Escolher dia e horário ideal para a farmácia (menor movimento), para o farmacêutico (horário que não seja interrompido) e para o paciente (respeitar horário de trabalho). ü Reservar de 20 a 40 minutos. ü Solicitar que o paciente traga a sacola com todos os medicamentos que faz uso.
AGENDAR ENTREVISTA
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 115: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/115.jpg)
ü Farmacêutico pergunta para que e como usa os medicamentos, avaliando a necessidade do paciente, se o medicamento está sendo utilizado de acordo com a prescrição, de forma correta e segura. ü Farmacêutico avalia se o medicamento está dentro da validade. ü Realiza a orientação correta do medicamento e inibe a auto-medicação quando inadequada. ü Coloca a etiqueta de posologia no medicamento e reorienta o paciente de forma escrita na tabela de medicamentos. ü Caso o paciente seja analfabeto ou semi-analfabeto, deverá ser realizada orientação com cores e figuras.
COMO FAZER?
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 116: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/116.jpg)
Medicamentos
@
Manhã
Almoço
Tarde
º
Noite
1 Aradois 25 7:00 1 Comp.
2 Carvelidol 6,25 8:00 1 Comp. 20:00 1 Comp.
3 Furosemida 40mg 8:00 1 Comp. 20:00 ½ Comp.
4 Bissulf. Clopidogrel 75mg 9:00 1 Comp.
5 Acetilcisteína 9:30 10ml 21:30 10ml
6 AAS 100mg 12:00 1 Comp
7 Metformina 500mg Formyn
12:30 1 Comp. Após Alm
8 Espironolactona 25mg 17:00 1 Comp.
9 Combivent 20/120mcg 20:00 1 jato
10
![Page 117: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/117.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 118: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/118.jpg)
ü Auxiliar o paciente a aderir ao tratamento.
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
OBJETIVO
![Page 119: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/119.jpg)
ü Incapacidade constatada do paciente de cumprir o tratamento; ü Pacientes com posologia complicadas;
ü Pacientes polimedicados ( + de 4 medicamentos);
ü Tratamentos que exigem cumprimento rigoroso das tomadas;
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
PARA QUEM OFERECER?
![Page 120: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/120.jpg)
ü 1 vez por semana: Preparo do sistema personalizado, verificação da adesão ao tratamento, adequação e orientação farmacêutica.
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
Na 1ª entrevista: Revisão da Medicação (como explicado anteriormente)
![Page 121: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/121.jpg)
- Organizar os comprimidos individualizados em compartimentos identificados com horário de cada tomada diária,
- Preparar para 7 dias de tratamento,
- Um dispositivo para cada dia da semana,
- Manter o medicamento na embalagem primária,
- Os medicamentos restantes devem ficar com o paciente,
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 122: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/122.jpg)
- Não é fracionamento.
- Os medicamentos já são do paciente.
- Estamos organizando os medicamentos para que o paciente tenha adesão ao tratamento.
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 123: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/123.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 124: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/124.jpg)
- Seladora
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 125: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/125.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
![Page 126: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/126.jpg)
Incoterm.com.br Tel. (051) 32457106
![Page 127: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/127.jpg)
AMPLAGAMA TEL (51) 3233 1111 Alertamed.com.br
![Page 128: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/128.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
Informações a serem colocadas no verso do dispositivo
- Dia da semana: - Nome do paciente: - Telefone: - Medicamento, dose, lote, horários das tomadas: - Farmacêutico responsável:
![Page 129: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/129.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
Informações a serem colocadas na abertura de cada compartimento
- Hora da tomada: - Não colocar outras informações, pois pode confundir os pacientes e dificultar a visualização do horário.
![Page 130: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/130.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
Entender as dificuldades de cada paciente e propor soluções para que o paciente cumpra o tratamento
- Programar o celular do paciente para despertar na hora da tomada: - Para pacientes analfabetos, colocar figuras (sol, comida, lua, etc). - Para pacientes cegos, colar etiquetas com formas diferentes.
![Page 131: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/131.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
PillBoxie (iOS, US$ 0,99) - A ideia deste app é funcionar como uma caixinha de remédios para lhe ajudar com os horários corretos das suas medicações, não importa se de uso contínuo ou não, emitindo os alertas necessários para que você não se esqueça de nada. O app tem um visual bastante bonito (permite a você até mesmo selecionar a aparência dos remédios) e animações interessantes, que simulam com perfeição o efeito de tomar o medicamento.
PillBoxie: caixinha de remédios virtual não te deixa esquecer medicamentos
O Pill Boxie permite que você guard
![Page 132: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/132.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
O Pill Boxie permite que você guarde, a cada medicamento, a periodicidade do uso e possibilita verificar, por dia ou horário, o que você deve ingerir. Também dá para marcar se você se sentiu melhor, pior ou se seu estado não se alterou após consumir cada remédio. É possível até mesmo marcar os remédios que você pulou.
Lembre-se de todas as medicações, não importando a periodicidade
![Page 133: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/133.jpg)
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
- VALOR COBRADO PELO SERVIÇO
- R$ 60,00 POR MÊS
- UM ENCONTRO SEMANAL
![Page 134: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/134.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
GESTÃO DA MEDICAÇÃO
REVISÃO DA MEDICAÇÃO
MANEJO DE TRANSTORNOS MENORES
SEGUIMENTO DA DISPENSAÇÃO
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E RASTREAMENTO DE DOENÇAS
Adaptado a par)r de Correr; Otuki, 2010.
Poucas pessoas
Muitas pessoas
SEGUIMENTO FARMACÊUTICO
Sempre que o paciente tiver suspeita de Problema
Relacionado ao Medicamento
Temos que ajudá-lo a Resolver
![Page 135: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/135.jpg)
Realizar o seguimento
individual do paciente
Coletar e organizar dados
do paciente
Identificar problemas
relacionados à farmacoterapia
Elaborar um plano de
cuidado em conjunto com o
paciente
1
2 3
4
CORRER, 2010
SFT
![Page 136: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/136.jpg)
• Avaliação dos resultados e do quadro clínico • Avaliação da farmacoterapia e da meta terapêutica
• Orientação Farmacêutica • Identificação e resolução de PRM e/ou outras
enfermidades • Intervenção Farmacêutica,
• Interação Multiprofissional • Envio ao médico e outros profissionais junto c/ o
relatório farmacêutico periodicamente (resultados, intervenções, sugestões)
• Solicitação para agilidade de marcação de consulta
Relatório enviado ao Médico-US
• Análise do Relatório • Reavaliação do tratamento farmacológico
• Diagnóstico e Prescrição • Recebimento da medicação na US
Seleção dos pacientes do Programa AF
Cadastramento no Programa AF Assinatura pelo
paciente no Termo de Consentimento
Informado 1ª Entrevista Farmacêutica
Preenchimento da Ficha Farmacoterapêutica
• Dados do paciente • Histórico (Clínico, familiar e medicamentos); • Definição da meta e objetivo do seguimento • Avaliação da Automedicação e uso de OTC
• Avaliação de fatores de risco • Orientações farmacológicas e não
farmacológicas • Avaliação hábitos de vida e dieta,
• Avaliação do Perfil sócio-econômico • Identificação e Resolução de PRM;
• Exames: fisicos, bioquimicos e antopométricos e CA
Avaliação dos dados e resultados na 1ª Entrevista
Seguimento farmacoterapêutico Retorno do paciente na
f a r m á c i a c o m a s alterações no tratamento e orientações médicas.
Cadastramento no Programa de Hipertensão e Diabetes da US Santo Antônio
Atendimento e recebimento
de medicação
Modelo de AF IMPLANTADO PELA DROGADIAS-parceria com Unidade de Saúde
![Page 137: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/137.jpg)
Seguimento Farmacoterapêutico
É um componente da Atenção Farmacêutica e configura o acompanhamento do paciente, em um processo no qual o farmacêutico se co-responsabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas com o medicamento, por meio da detecção, prevenção e resolução dos Resultados Negativos de Medicamentos (RNM), de forma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar melhora nos resultados clínicos.
A intervenção farmacêutica É um ato planejado, documentado e realizado pelo farmacêutico junto ao usuário e profissionais de saúde, que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo do seguimento farmacoterapêutico.
![Page 138: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/138.jpg)
Intervenção Farmacêutica (IF) As intervenções farmacêuticas podem incluir os seguintes serviços:
• Informações sobre o tratamento farmacológico prescrito e uso racional de medicamentos;
• Informações sobre tratamentos não farmacológicos e modificação do estilo de vida;
• Contato com o médico(a) para sugestão de mudança no esquema terapêutico: falta de efetividade do medicamento prescrito, insegurança no seu uso ou necessidade de adequação do tratamento para aumentar a adesão do paciente a terapia prescrita.
• Encaminhamento ao médico para diagnóstico e prescrição • Orientações ao paciente sobre a forma de
administração,conservação e armazenamento dos medicamentos; • Ajuda para o uso de dispositivos para a administração dos
medicamentos; • Interação e encaminhamento do paciente a outros profissionais de
saúde para auxilio no tratamento;
![Page 139: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/139.jpg)
F-P
Intervenção Farmacêutico-Paciente Situação:PRM devido causas derivadas da própria iniciativa do paciente
quanto a forma de utilizar o medicamento Conduta: Reorientar o paciente,buscando maior êxito possível de forma
Verbal e escrita.
F-M-P
Intervenção Farmacêutico-Médico-Paciente Situação:PRM devido a estratégias adotadas pelo médico não estar
surtindo efeito esperado ou quando paciente necessita de diagnostico Conduta:Encaminhamento do paciente ao médico com as sugestões de Intervenções para resolução dos RNMs, podendo ser preferenciamento
na forma escrita.
![Page 140: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/140.jpg)
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO (SF)
Requisitos do serviço de SF:
• Compromisso do farmacêutico com os resultados da farmacoterapia;
• Garantia de continuidade do serviço; • Disponibilidade de informação atualizada sobre o
usuário e seu tratamento; • Documentação e registro dos dados do paciente e de
toda a atividade, tanto das intervenções realizadas como dos resultados obtidos.
![Page 141: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/141.jpg)
Ficha Farmacoterapêutica
• Ficha individualizada para atendimento do paciente elaborada pelo farmacêutico e imprescindível para o registro de todos os dados do paciente com o objetivo de realizar a Atenção farmacêutica e permitir um adequado seguimento farmacoterapêutico e avaliação dos resultados.
![Page 142: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/142.jpg)
Ficha Farmacoterapêutica A ficha deverá conter: • Dados pessoais do paciente (nome, idade, end., renda, escolaridade, raça, sexo) • Histórico de Saúde do paciente, Numero de internações • Histórico Familiar • Histórico de Medicamentos (Prescritos e Não Prescritos, atuais e suspenso); • Internações e Cirurgias; • Tabela para classificação dos PRMs identificados, as intervenções farmacêuticas,
forma de comunicação e se os Problemas de saúde foram resolvidos; • Tabela para registro de dados quantitativos: peso, altura, IMC, circunferência
abdominal, pressão arterial, glicose, colesterol, triglicerídeo e outros exames bioquímicos;
• Registro de hábitos de vida (fumo, bebida alcoólica, exercício físico), • Avaliação e registro de dados nutricionais, • Registro dos encaminhamento ao médico e retorno das intervenções. • Observações
![Page 143: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/143.jpg)
material • Ficha de Acompanhamento Farmacoterapêutico • • 1. DADOS PESSOAIS • Nome___________________________________________________ Data: ___/____/____ • Endereço: __________________________________________________ • Ocupação___________________ Telefone: _____________ • Micro Área ________ Família ____ Plano de Saúde:_______________ • Renda: ___ menos que 1 salário mínimo ___ 1 a 3 salários mínimos • ___ 3 a 5 salários mínimos ___ mais que 5 salários mínimos • Data de Nascimento: ___/____/____ Idade: ______ anos Gravidez atual: ( ) Sim ( )
Não • Escolaridade: ( ) Analfabeto ( ) Nível fundamental incompleto • ( ) Nível fundamental completo ( ) Nível médio incompleto • ( ) Nível médio completo ( ) Nível superior incompleto • ( ) Nível superior completo ( ) Especialização ( ) Outros ______________ • Sexo: ( ) Feminino ( ) Masculino Raça: ( ) branca ( ) parda ( ) negro ( ) indígena • Pessoa a contatar em caso de necessidade: ______________________________________ • Médico: ________________________________ Telefone: _____________________ •
![Page 144: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/144.jpg)
material • Ficha de Acompanhamento Farmacoterapêutico • • 2. HISTÓRIA DE SAÚDE DO PACIENTE • ( ) Asma ( ) Diabetes ( ) Glaucoma • ( ) Hipertensão ( ) Epilepsia ( ) Osteoporose • ( ) Enxaqueca ( ) Úlcera ( ) Câncer • ( ) Insuficiência Cardíaca ( ) Insuficiência Hepática • ( ) Insuficiência Renal ( ) Outros ____________________________ • • 3. HISTÓRIA DE SAÚDE FAMILIAR • ( ) Asma ( ) Glaucoma 1. Pai • ( ) Hipertensão ( ) Osteoporose 2. Mãe • ( ) Enxaqueca ( ) Câncer 3. Tio • ( ) Insuficiência Cardíaca ( ) Insuficiência Hepática 4. Tia • ( ) Insuficiência Renal ( ) Úlcera 5. Avô • ( ) Diabetes ( ) Outros ____________ 6. Avó • ( ) Epilepsia ____________________ 7. Irmãos •
![Page 145: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/145.jpg)
material • 4. INTERNAÇÕES E CIRURGIAS • Data Patologia relacionada Tempo de internação Cirurgia • ____/___/___ __________________ ____________ ( ) • ____/___/___ __________________ ____________ ( ) • ____/___/___ __________________ ____________ ( ) • ____/___/___ __________________ ____________ ( ) • • 5. ALERGIA AOS MEDICAMENTOS • Medicamento • Quando • Sintoma relatado • Penicilina • Sulfas • Aspirina • Outros: • 6. HÁBITOS DE VIDA • DIETA: ( ) Carne de porco ( ) Ovo ( ) Leite integral ( ) Manteiga • ( ) Queijos ( ) Miúdos ( ) Doces ( ) Creme de leite • ( ) Verduras ( ) Legumes ( ) Frutas ( ) Refrigerante • CIGARRO ( ) Não ( ) Ex fumante ( ) menos de 10 dias ( ) mais de 10 dias • CHÁ/CAFÉ ( ) Não ( ) Menos de 3 dias ( ) 3 a 6 dias ( ) mais de 6 dias • ÁGUA ( ) Não ( ) 1 a 2 copos/dia ( ) 2 a 3 copos/dia ( ) mais de 5 copos/dia • EXERCÍCIOS ( ) Não ( ) 1 vez/semana ( ) outros • BEBIDA ALCOÓLICA: ( ) Sim ( ) Não Tipo de bebida: ___________ Freqüência ___________
![Page 146: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/146.jpg)
material 7. MEDICAÇÃO ATUAL PRESCRITA Medicamento Concentração Posologia
Prescrita Posologia
seguida pelo paciente
Data da prescrição
Data de Início Data da suspensão
Motivo da suspensão
8. MEDICAÇÃO ATUAL NÃO PRESCRITA Medicamento Concentração Posologia
seguida pelo paciente
Data de Início Data da suspensão
Motivo da suspensão
9. CONTROLE DE EFEITOS COLATERAIS E SINTOMAS
SISTEMA NERVOSO CORPO E EXTREMIDADES
SISTEMA DIGESTIVO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PELE
( ) Dor de cabeça ( ) Tremores de braço ou pernas
( ) Dor de Estomago ( ) Palpitações ( ) Erupções cutâneas
( ) Enjôo ( ) Debilidade Muscular ( ) Enjôo ou vomito ( ) Hipertensão ( ) Picadas ( ) Sono ( ) Dores articulares ( ) Diarréia ( ) Taquicardia ( ) Insônia ( ) Câimbras ( ) Secura Bocal ( ) Hipotensão ( ) Nervosismo ( ) Dor/ rigidez de colo ( ) Gases ( ) Depressão ( ) Perda/ aumento de
peso ( ) Indigestão
( ) Visão Confusa ( ) Febre ( ) Dor de garganta ( ) Perda de audição/ visão ( ) Calafrios ( ) Perda ou aumento de apetite
![Page 147: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/147.jpg)
material 10. ACOMPANHAMENTO DE DADOS QUANTITATIVOS
Data Peso Altura IMC Circunferência Abdominal 11. ACHADOS FISIOLÓGICOS E BIOQUÍMICOS
Data PA Sistolica
PA Diastólica
BPM Glicemia Jejum Pos Prandial
Fluxo respiratório
Colesterol Triglicérides HDL LDL Hemoglob Glicada
Uréia Outros
13. ACOMPANHAMENTO DOS PRMs IDENTIFICADOS E RESOLUÇÕES Data Medicam
. Doenç. RNM Causa Interv. Forma de
Comunicação Problema Resolvido (Sim/ Não)
Verb Escrit Méd Pac 14. ACOMPANHAMENTO DO ENCAMINHAMENTO AO MÉDICO E DA INTERVENÇÃO
Data do
encaminham Motivo Data da
consulta Intervenção
aceita
(Sim/Não)
Data de
Retorno da
consulta
Horário de
Retorno
Farmacêutico
nº CRF
Observações
![Page 148: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/148.jpg)
Termo de Consentimento Informado
• Documento a ser assinado pelo paciente, após todos os esclarecimentos sobre os serviços que lhe serão prestados, autorizando o farmacêutico a realizar e manter arquivado registro de seus dados na Ficha Farmacoterapêutica, mantendo a ética profissional e o sigilo de seu nome e dados. O farmacêutico somente poderá realizar o serviço de Atenção Farmacêutica ao paciente se este assinar o termo de consentimento informado. Este termo deverá ser anexado a ficha do paciente.
![Page 149: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/149.jpg)
Data:___/___/______. Eu, ___________________________, autorizo o meu cadastramento no Programa de Atenção Farmacêutica (PAF) da DrogaDias. Tenho ciência que serei acompanhado pela(s) farmacêuticas da DrogaDias as quais realizarão o registro dos meus dados, monitoração da minha pressão arterial e realização de exames físicos e bioquimicos, sempre que necessário ao longo de todo o acompanhamento farmacoterapêutico. Desta maneira, eu poderei conhecer melhor meu quadro de saúde atual, sendo também orientado e acompanhado no uso dos medicamentos (remédios) utilizados com o intuito de identificar possíveis problemas ocasionados e garantir que estes façam efeito esperado e sejam seguros para mim. Serei conscientizado sobre a minha doença, a necessidade de melhoria dos meus hábitos e da minha responsabilidade para o sucesso do tratamento e melhoria da minha qualidade de vida. Entendo que o objetivo deste acompanhamento é o controle do meu Problema de saúde e que minha participação é voluntária e posso recusar-me a participar ou interromper minha participação a qualquer hora, sem penalização. Autorizo a utilização destes dados para publicação e estudos desde que mantenha o sigilo de minha identidade.
______________________ _____________________ Assinatura do paciente Assinatura do Farmacêutico- CRF nº
FONTE: modelo de autorização elaborado por Dra Renata Aubin Dias Saliba para o PAF da Farmácia DrogaDias.
OBS: Para Projetos de Pesquisa Científica o Termo de Consentimento deverá conter os seguintes itens: nome da pesquisa, pesquisador com telefone, Patrocinador, Objetivo, procedimento do Estudo, Riscos e Desconfortos, Benefícios, Custo/Reembolso para o participante, Confidencialidade da pesquisa, assinatura do participante e do pesquisador.
Modelo de Termo de Consentimento Informado para Pacientes da Farmácia
Farmácia
D IA S
![Page 150: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/150.jpg)
Prezado(a) Dr(a),
A Farmácia DrogaDias, localizada em Santo Antônio realiza o serviço de Atenção Farmacêutica . A Atenção Farmacêutica constitui uma nova filosofia de exercício profissional do farmacêutico, que passa hoje pela concepção clínica da sua atividade, sua integração e colaboração com o restante da equipe de saúde e o cuidado direto com o paciente.
Neste tipo de serviço, podemos observar que a qualidade dos resultados é medida diretamente pela melhoria da qualidade de vida do paciente. Essa melhoria pode ser obtida pela otimização da terapia medicamentosa prescrita pelo médico e pela resolucão dos eventuais problemas relacionados aos medicamentos. Assim, o que se propõe com a Atenção Farmacêutica não é o exercício do diagnóstico ou da prescrição de medicamentos - de responsabilidade médica - mas o acompanhamento dos pacientes para garantir que 1) seus medicamentos prescritos sejam úteis para a solução ou alívio de seus problemas de saúde e 2) que não causem outros problemas de saúde para o paciente (doenças iatrogênicas).
Dentro dessa nova diretriz de trabalho em equipe, contamos com seu auxílio e apoio para podermos implantar um serviço que traga melhoria na qualidade de vida dos nossos pacientes.
Anexo à esta carta, segue um relatório de acompanhamento do paciente Sr. J.A.
Dra Renata Aubin Dias Saliba Farmacêutica-Bioquímica
Coordenadora da Equipe de Atenção Farmacêutica da Farmácia DrogaDias
Carta de Apresentação de AF para o médico
Farmácia
D IA S
![Page 151: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/151.jpg)
TABELA DE HORARIO PARA USO DE MEDICAMENTOS PACIENTE: JEJUM Medicamento:__________________ _________________
: CAFÉ DA MANHÃ Medicamento:_________________ __________________
ALMOÇO Medicamento:__________________ __________________ A TARDE Medicamento:___________________ __________________
JANTAR Medicamento:___________________ __________________
A NOITE Medicamento:___________________ ___________________ (Ao deitar) Como usar:
+
+
+
+
+
+
Farmácia
DIAS
Como usar:
Como usar:
Como usar:
Como usar:
Como usar:
![Page 152: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/152.jpg)
E laborado por: Adhemar
Purchio
PAC IE NTE :____________________________________________________________________________RG : S E XO: IDADE :___________ATIVO/ INATIVO (DOENÇ A) / APOS E NTADO MÉDIC O: DATA:
A B C D
J E J UM
C or/quantidade C pr S /N ÁGUA L E ITE S UC OS OUTROS
X2 c r X X1 c r X
1 c r X
OB S E RVAÇ ÃO: C oloco a c aixa do medic amento c om a bolinha da c or que padronizei na talela e identific o na fic ha do pac iente a mesma cor, por medic amento._______________________________________________
AF IXAR EM L UGAR VIS ÍVE L J UNTO DOS S E US R EMÉ DIOS , L ONGE DO AL C ANDE DAS C R IANÇ AS , EM L OC AL VE NTIL ADO E S E C O.
FARMAC ÊUTIC O:____________________________________________________R E C E ITA Nº:_________________ATE NDIMENTO:__________
ATE NÇ ÃO FARMAC ÊUTIC AOR IE NTAÇ ÃO AO PAC IE NTE
Des ta maneira o pac iente analfabeto identific a o medic amento pela c or e a quantidade de c omprimidos pelo numero de bolinhas c oloridas e o horario pelo des enho
S invas tatina 20 mg
ATE NÇ ÃO E S TA TABE L A VAI L HE AJ UDAR A C UMPR IR O S E U TRATAMENTO MOS TRANDO O HORÁR IO C E R TO DE TOMAR O R EMÉ DIO
TOME S E U R EMÉDIO C OM:
PE R ÍODO / HORÁR IO QDADE REMÉDIO
C aptopril 25 mgG libenc lamida 5 mg
129 3
6
129 3
6
129 3
6
129 3
6
129 3
6
129 3
6
![Page 153: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/153.jpg)
EXAMES E AVALIAÇÃO DE RESULTADOS CLÍNICOS
![Page 154: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/154.jpg)
Valores de Referência
VARIÁVEIS VALOR DE REFERÊNCIA
Pressão arterial NCEP e IDF: < 130/85 mmHg
Glicose jejum NCEP:< 110 mg/ dl IDF:< 100 mg/dl
Circunferencia abdominal NCEP: <88cm para mulheres ou <102cm para homens IDF: <80cm para mulheres e <90cm para homens
HDL-C NCEP e IDF: > 40 mg/dl (homem) e > 50 mg/dl (mulher)
Triglicerideo NCEP e IDF: ≤150
Colesterol total SBC: < 200 mg/dl
LDL-C-C SBC: <129 mg/dl
Frequencia cardiaca 60-100 bpm
VLDL-C VR laboratório: 24-48 mg/dl para homens e 18-35 mg/dl para mulheres
Relação Colesterol/hdl VR laboratório: 3,43 a 4,97 para homens e 3,27 a 4,44 para mulheres
Relação LDL-C/hdl VR laboratório: 1,00 a 3,55 para homens e 1,47 a 3,22 para mulheres
Ureia
VR Laboratório: 15-44 mg/ dl
Ácido urico VR laboratório: <3,5-8,5 mg/dl para homens e <2,5-7,5 mg/dl para mulheres
Creatinina VR laboratório: <0,7-1,2 mg/dl para mulheres e <0,8-1,5 mg/dl para homens
Hemoglobina glicada (HbA1C)
VR laboratório: < 7,0%
Quadro 1: Valores de referência dos Exames
NCEP- National Cholesterol Education Programas Adult Treatment Panel IDF- International Diabetes Federation
![Page 155: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/155.jpg)
RESULTADOS E IMPACTO DO ACOMPANHAMENTO
Experiência prática de farmacêuticos no Brasil
![Page 156: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/156.jpg)
Impacto no seguimento farmacoterapêutico em pacientes com
Sindrome Metabolica
Projeto de Pesquisa Científica realizado pela Farmácia Comunitária Privada
(DrogaDias) em parceria com a UFES e Secretaria de Saúde de Vitória
![Page 157: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/157.jpg)
Perfil dos pacientes participantes do Acompanhamento
• Amostra: 50 pacientes sendo que 16% possuiam 2 componentes da SM e 84% possuiam SM.
• Adesão ao programa de atenção farmaceutica de
89,3%. • Redução de 256,40% no número de internações ao final
do estudo • 82% das intervenções farmacêuticas encaminhadas ao
médico foram aceitas
![Page 158: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/158.jpg)
Figura1: Proporção dos componentes alterados da Síndrome Metabólica, segundo NCEP . *p<0,05, comparando o final com
inicio do estudo.
Figura 2: Redução do Risco Absoluto de Eventos Coronarianos em 10 anos no final do estudo (aumento do nivel A e redução do nível C), levando em consideração o
cálculo pelo Escore de Risco de Framingham (ERF) utilizando Colesterol total. A: Baixo Risco, B: Médio Risco e
C: Alto Risco. * Significância: p<0,01
![Page 159: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/159.jpg)
Resultados Questionário de Satisfação Farmacêutica
• Média do grau de satisfação dos usuários doa farmácia que possui o farmacêutico e o Programa de Atenção Farmacêutica é de 4,55 ± 0,06, um valor maior do que o obtido nos demais estabelecimentos cujos resultados são 3,44 ± 0,18 (farmácia publica sem AF) e 3,66 ± 0,18 (farmácia privada sem AF).
• O serviço de AF foi o fator que elevou o grau de satisfação dos usuários da farmácia que possui o serviço implantado. Ou seja, somente a presença de farmacêutico não aumenta a satisfação do paciente.
• Analisando cada item do questionário, o maior valor médio obtido no serviço da AF corresponde às seguintes questões: “o interesse do farmacêutico pela sua saúde” (4,8 ± 0,6) e “o empenho do farmacêutico em manter ou melhorar a sua saúde” (4,8 ± 0,7).
![Page 160: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/160.jpg)
Figura 3: Nível médio de satisfação dos usuários dos serviços farmacêuticos A (privado com AF), B (privado sem AF), C (público sem AF). Os valores representam a média ± EPM. **p<0,01
em relação ao serviço A.
Referência: Andrade e colaboradores. Evaluation of the satisfaction level of patients attended by a
Pharmaceutical Care Program in a Private Communitarian Pharmacy in Vitória (ES, Brazil). Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences,2009
![Page 161: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/161.jpg)
Farm.- Sua filha já usa há muito tempo?
Maria- usa há 2 anos diariamente; Farm. Orienta que óleo mineral diminui a absorção de nutrientes, prejudica a flora
intestinal e a mucosa intestinal e aconselha ela a procurar um gastroenterologista;
CASO CLÍNICO de dispensação Maria
20/07/05 Maria (40) entra na farmácia e pede óleo mineral para a filha que tem 7 anos;
![Page 162: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/162.jpg)
Maria- foi o gastro que prescreveu e foi a única coisa que regularizou o intestino
da filha; Farm.- Tem tido acompanhamento do gastro?
Qual a dose diária? Maria- Tem feito consultas periódicas;
tem uma agendada para o próximo mês; da última vez ele disse para tomar em dias alternados uma colher de sopa;
CASO CLÍNICO de dispensação Maria
![Page 163: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/163.jpg)
Farm.- Seria bom para a saúde da sua filha acrescentar mais fibra na alimentação; verduras, alimentos integrais, frutas e
também iogurte, yakult e água; também seria bom discutir este assunto com o gastro;
Maria- ela não come verdura, nem alimentos integrais, mas disse que iria conversar com o
gastro; e pediu alguma opção em fibra ou alguma outra coisa para não usar ou usar
menos óleo mineral;
CASO CLÍNICO de dispensação Maria
![Page 164: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/164.jpg)
F- Mostrou Fibra de Psilium em pó e disse que teria outras opções;
Maria- agradeceu muito a atenção e saiu da farmácia muito pensativa e sem levar nada;
Maria- 2 horas depois voltou a farmácia e comprou a fibra sugerida.
CASO CLÍNICO de dispensação Maria
![Page 165: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/165.jpg)
17/09/07 - O irmão da paciente compra 2 sachês de psilium por semana e disse que todos na sua casa estão tendo uma alimentação mais saudável, comem frutas, verduras e alimentos integrais.
2013 – Toda a família frequenta a farmácia
CASO CLÍNICO de dispensação Maria
![Page 166: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/166.jpg)
166
26/04/07 Jojô
1 ano e oito meses. 9Kg. 78cm. Com febre nos últimos 20 dias. Segundo a avó, por pneumonia e agora por infecção no ouvido. O paciente tem tomado freqüentemente azitromicina, amoxicilina, cefalexina, e outros medicamentos. Solicita indicação farmacêutica homeopática.
Farmacêutico faz contato telefônico com médico homeopata para atendê-lo em caráter emergencial.
![Page 167: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/167.jpg)
167
ENCAMINHAMENTO DE EMERGÊNCIA Caro Dr. M., Conforme contato telefônico, estou encaminhando o paciente: Jojô 1 ano e oito meses. Com febre nos últimos 20 dias. Segundo a avó, por pneumonia e agora por infecção no ouvido. Informo que o paciente tem tomado freqüentemente azitromicina, amoxicilina cefalexina, e outros medicamentos. Encaminho o paciente, na certeza que o Sr. pode ajudá-lo a tomar menos medicamentos e ter mais qualidade de vida. Muito obrigado pela atenção e parabéns pelo magnífico trabalho realizado no S.U.S em Itajaí. Atenciosamente, _____________________________ Farmacêutico Rinaldo Ferreira CRF 2047 Itajaí, 26 de abril de 2007
27/04/07 - O médico prescreve Belladonna 2LM, tomar em gotas
![Page 168: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/168.jpg)
168
04/05/07 – Jojô está melhor. Sem febre e sem infecção.
17/09/07 – Jojô teve mais 2 consultas com o médico homeopata. Segundo a avó, está mais saudável. “Não tem ficado mais doente por qualquer
coisa”.
16/04/09 – A avó de Jojô disse que apesar de Jojô ter ficado doente com menos frequência, quando tem uma crise, não consegue consulta
homeopática imediata pelo S.U.S. e não pode pagar consulta particular.
16/04/09 – O farmacêutico sugeriu que ela agendasse a consulta imediatamente e fizesse consultas periódicas até o Jojô não ter mais crises. Mesmo fora da crise o médico pode prescrever medicamento para deixá-lo mais saudável
![Page 169: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/169.jpg)
Inalação ou Nebulização O que é Nebulização? Conceito: transformação de um
medicamento líquido em um medicamento inalável. Isso é realizado através de um inalador, onde a pressão do oxigênio faz com que as moléculas se transformem em minúsculas gotas suspensas no ar, fazendo desse modo com que cheguem aos pulmões.
169
![Page 170: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/170.jpg)
Nebulização Mais Um Importante Serviço em
Farmácias 1. Serviço Importantíssimo em Farmácias (ex: Asma uma das principais causas de morte
no mundo) 2. Na Farmácia este serviço é de fácil acesso. 3. Preparo e Monitoramento feito pelo
Farmacêutico. 4. Serviço bem remunerado e valorização
deste serviço pela população 170
![Page 171: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/171.jpg)
Requisitos Básicos para este Serviço
• Sala Ventilada com área mínima de 3 metros quadrados ou que a vigilância sanitária recomende no local.
• Chãos com bordas arredondadas e de material epóxi para fácil limpeza e assepsia.
• Pia e torneira com bancada de fácil assepsia. ( ex : inóx ); suporte para o aparelho
• Cadeira, saída para energia. 171
![Page 172: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/172.jpg)
Requisitos Básicos para este Serviço
• A Sala deve ser separada da área comum da Farmácia com portas de preferência com anti-sala.
• Aparelho de compressor de ar ou cilindros de oxigênio
• Demanda de máscaras, conectores e copo-medida na utilização da medicação para adultos e crianças com marcas que disponibilizem para que estes sejam descartáveis.
• Disponibilizar medicação e diluentes exclusivos para cada paciente.
172
![Page 173: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/173.jpg)
Indicações
AS MAIS COMUNS : • DPOC • ASMA • BRONQUITE • PNEUMONIA • FIBROSE PULMONAR • RESFRIADOS ENTRE MUITAS OUTRAS
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS. 173
![Page 174: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/174.jpg)
EXEMPLO DE COMPRESSOR
174
![Page 175: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/175.jpg)
EXEMPLO DE NEBULIZADOR
175
• ESTE NÃO INDICADO PARA USO COLETIVO
![Page 176: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/176.jpg)
EQUIPAMENTOS DESCARTÁVEIS
ATENÇÃO : ESTES EQUIPAMENTOS DEVEM SER EXCLUSIVOS DE UM ÚNICO E SOMENTE PACIENTE
176
![Page 177: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/177.jpg)
VALORES DO SERVIÇO EM FARMÁCIA
• 5,00 REAIS EM MÉDIA PARA A REALIZAÇÃO DA INALAÇÃO DENTRO DE UMA FARMÁCIA.
• VENDE-SE O KIT MÁSCARA PARA CADA PACIENTE SEPARADAMENTE.
• VENDE-SE A MEDICAÇÃO E O DILUENTE PARA CADA PACIENTE SEPARADAMENTE.
![Page 178: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/178.jpg)
Serviço de Nebulização na Farma Cura
178
![Page 179: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/179.jpg)
Serviço de Nebulização na Farma Cura
179
![Page 180: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/180.jpg)
Serviço de Nebulização na Farma Cura
180
![Page 181: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/181.jpg)
LEMBRETES IMPORTANTES
• RAPIDEZ E ATENÇÃO NESTE SERVIÇO POIS O PACIENTE NECESSITA DE INTERVENÇÃO MEDICAMENTOSA IMEDIATA NA MAIORIA DOS CASOS.
• É DE EXTREMA IMPORTÂNCIA MONITORAR A PRESSÃO ARTERIAL E BATIMENTO CARDÍACO DURANTE O EVENTO E OBSERVAR QUALQUER ALTERAÇÃO EM GERAL DO PACIENTE.
181
![Page 182: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/182.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Curativo queratolítico
Paciente Satisfeito
18:23:41
![Page 183: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/183.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Paciente satisfeito, propaga alguns anos
18:23:41
![Page 184: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/184.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Para remunerar o serviço!
18:23:41
![Page 185: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/185.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
É só implementar.
18:23:41
![Page 186: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/186.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Eu vou tentar ensinar
18:23:41
![Page 187: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/187.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Mostrar o caminho
18:23:41
![Page 188: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/188.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Você só precisa ter coragem e aplicar
18:23:41
![Page 189: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/189.jpg)
Serviços Farmacêuticos
18:23:41
![Page 190: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/190.jpg)
Serviços Farmacêuticos
18:23:41
![Page 191: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/191.jpg)
Serviços Farmacêuticos
18:23:41
![Page 192: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/192.jpg)
Serviços Farmacêuticos
18:23:41
![Page 193: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/193.jpg)
Serviços Farmacêuticos
18:23:41
![Page 194: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/194.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
PERGUNTAS
18:23:41
![Page 195: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/195.jpg)
195
Medição de Pressão Arterial: (1h)
![Page 196: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/196.jpg)
SERVIÇOS FARMACÊUTICOS
POSTURA PROFISSIONAL
![Page 197: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/197.jpg)
SERVIÇOS FARMACÊUTICOS
![Page 198: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/198.jpg)
![Page 199: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/199.jpg)
SERVIÇOS FARMACÊUTICOS
APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS 1º Serviço e presente até hoje
Redes de desconto não oferecem + E
MEDIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL 1º Enfrentamento
18:23:41
![Page 200: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/200.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL Hipertensão Arterial
Conceito
A Hipertensão Arterial (HAS) representa um dos m a i o r e s d e s a f i o s e m s a ú d e p ú b l i c a , particularmente pela complexidade dos recursos necessários para seu controle como doença .
Fonte: Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS)
18:23:41
![Page 201: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/201.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão Arterial ü Populações acima de 35 anos de idade ü HAS, pode chegar a 4 em cada 10 pessoas
Esta enfermidade é geralmente desconhecida pela metade dos pacientes
Fonte: Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS)
18:23:41
![Page 202: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/202.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão Arterial
...pior, como resultado desta situação, aproximadamente 60% de pacientes apresentam algum tipo de complicação.
Fonte: Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS)
![Page 203: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/203.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão Arterial Entre aqueles que conhecem seu problema, somente a metade deles recebe algum tipo de assistência médica para seu controle. Se a metade não conhece e somente a metade da metade recebe assistência ... Deixamos 75% de todos os casos sem nenhum tipo de atenção ou serviços médicos.
Fonte: Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS)
![Page 204: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/204.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL Hipertensão Arterial
Evolução da assistência em saúde
Como a farmácia é um estabelecimento de saúde, de fácil acesso, onde o farmacêutico está disponível em período integral; é oportuno para que possa contribuir com a saúde pública na prevenção, identificação, triagem e orientação ...dos possíveis hipertensos.
![Page 205: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/205.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL Hipertensão Arterial
A Farmácia pode contribuir na redução
das complicações de saúde da
180 X 95
Hipertensão Arterial P.A.
![Page 206: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/206.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL Hipertensão Arterial
180 X 95 ñRCV
q Urgência $ q Emergência $$ q AVC $$$ q Cirurgia $$$$ q Revascularização $$$$$
![Page 207: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/207.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL Hipertensão Arterial
180 X 95 ñ RCV
A Farmácia deve contribuir na redução dos custos com os hipertensos no serviço público (SUS); no serviço privado (planos de saúde) e para sociedade.
![Page 208: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/208.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão Arterial
OBSERVEM UM PROBLEMA!
![Page 209: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/209.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão Arterial A grande maioria dos profissionais de saúde não
sabem ou não querem medir a pressão arterial corretamente – médicos inclusive.
...analisem o que eu vou apresentar
![Page 210: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/210.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão Arterial
O profissional de saúde deve saber o que fazer com o resultado da medição.
Para isso é preciso ter “Conhecimento”
![Page 211: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/211.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão Arterial
1. Na Farmácia... paciente entra..., mede a P.A. 2. Recebe o resultado da medição,... 3. ??? 4. O que é feito com o resultado ?
OPORTUNIDADE
![Page 212: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/212.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Paciente sabe que é hipertenso ?
140x80 é normal?
![Page 213: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/213.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Paciente sabe que é hipertenso ?
• Qual é a diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia para P.A. ?
• www.cardiol.br • Qual é o habito de vida do paciente
![Page 214: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/214.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL Tabela 6 - Classificação da pressão arterial de acordo com a
medida casual no consultório (> 18 anos) Classificação Pressão sistólica (mmHg) Pressão diastólica (mmHg)
Ótima < 120 < 80 Normal < 130 < 85 Limítrofe* (normal alta) 130–139 85–89 Hipertensão estágio 1 140–159 90–99 Hipertensão estágio 2 160–179 100–109 Hipertensão estágio 3 ≥ 180 ≥ 110 Hipertensão sistólica isolada ≥ 140 < 90 Quando as pressões sistólica e diastólica situam-se em categorias diferentes, a maior
deve ser utilizada para classificação da pressão arterial.
* Pressão normal-alta ou pré-hipertensão são termos que se equivalem na literatura.
![Page 215: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/215.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Ø Paciente deve saber o valor ideal para prevenir danos ao coração
• Sistólica > 125 (inspira cuidados) • Limítrofe = Pré-hipertensão
![Page 216: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/216.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Conhecimento da Técnica
![Page 217: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/217.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Conhecimento da Técnica
• Tipo do aparelho – escolha • Tamanho do Manguito (Esfigmomanometro)
Circunferência do braço acima de 36, não é possível medir com manguito normal, já é necessário manguito de adulto grande (obeso), com largura de 15 a 16 cm; caso contrario o resultado obtido é maior que o correto.
![Page 218: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/218.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL Conhecimento da Técnica
Tabela 2 - Dimensões da bolsa de borracha para diferentes circunferências de braço em crianças e adultos (D)
Bolsa de borracha (cm)
Denominação do manguito
Circunferência do braço (cm)
Largura Comprimento
Recém-nascido ≤ 10 4 8 Criança 11–15 6 12 Infantil 16–22 9 18 Adulto Pequeno 20–26 10 17 Adulto 27–34 12 23 Adulto grande 35–45 16 32
![Page 219: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/219.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 220: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/220.jpg)
Conhecimento da Técnica
• Aparelho esta com o selo do INMETRO – aferição anual ?
• Altura do apoio de braço – altura do coração • Estado do paciente - (deixar em repouso 10’)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 221: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/221.jpg)
Conhecimento da Técnica
• Aparelho eletrônico de pulso
Geralmente 10mmHg à maior • Para uso no domicilio • Estado do paciente - (deixar em repouso 10’)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 222: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/222.jpg)
Colocar o manguito 2 a 3 cm da fossa cubital
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 223: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/223.jpg)
Conhecimento da Técnica
• Bexiga cheia? • Perna cruzada? • Posição do paciente na cadeira ... • Paciente esta bem sentado?
• Manguito 2 a 3 cm Î da fossa cubital
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 224: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/224.jpg)
Conhecimento da Técnica
• Quantas medições devem ser feitas? • Considerar a média das duas últimas medições • Repetir medição em caso de dúvida no outro
braço?
18:23:41
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 225: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/225.jpg)
Posição paciente esta correta?
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 226: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/226.jpg)
Altura do Coração
Bolsa + Perna Cruzada
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 227: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/227.jpg)
Observe a altura do braço em relação ao coração
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 228: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/228.jpg)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 229: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/229.jpg)
Verificar se blusa não esta apertada
Apoio de braço não adequado
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 230: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/230.jpg)
CONDUTA
180 X 95
• Deve-se encaminhar para serviço de emergência ? • Qual a conduta farmacêutica correta?
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 231: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/231.jpg)
• Tranquilizar o paciente • Marcar retorno em outro período e ou no dia seguinte
• Esta deve ser a conduta farmacêutica
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 232: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/232.jpg)
CONDUTA
Conhecimento • Hipertensão Arterial em geral não é emergência
PERGUNTO!
• Hipertensão Arterial, ...não é uma doença crônica?
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 233: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/233.jpg)
CONDUTA Conhecimento
• Baixar muito rápido a P.A. – pode ser um Risco • Adalat sublingual / Sustrate / Captopril sublingual -
como anti-hipertensivo de emergência !!!
• Efeito rebote no dia seguinte
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 234: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/234.jpg)
CONDUTA Conhecimento
• Saber quanto tempo é hipertenso ? • Se não sabia! • ... avaliar situação. • Exceções: Atenção para I.R./Falência Renal ...
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 235: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/235.jpg)
Paciente faz uso de medicação?
Ø Se faz? Faz uso regular ? Ø Adesão ao tratamento
Ø Condição financeira do paciente
Ø Saber se é possível bancar $ o tratamento sugerido pelo médico
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 236: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/236.jpg)
CONDUTA Conhecimento
• Cuidado – paciente com IR não pode baixar muito; • O nefrologista deseja ~130X80 • P.A. em pacientes com IR – 110X65 (é baixo) • A perfusão não é suficiente qdo. P.A. é baixa
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 237: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/237.jpg)
Paciente faz uso de medicação?
Ø Mito da interação com álcool
Ø Descontinuidade do tratamento em véspera de festas e Finais de Semana
Ø Final de semana Ø Domingo e segunda (maior incidência acidente)
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 238: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/238.jpg)
Paciente faz uso de medicação? Atenção!! Ø Triglicerídeos X Álcool
O Álcool é um dos principais responsáveis pela manutenção do triglicerídeo alto - ñ150.
Ø Colesterol X Estatinas O fígado produz colesterol a noite, então deve-se
orientar o paciente a tomar a estatina a noite.
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 239: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/239.jpg)
Paciente faz uso de medicação?
Ø Orientar horários e interação com alimentação
Ø Ex. Captopril ..? – será que é importante? Ø Vale a pena investir Ø O importante é o resultado, P.A. não se mexe ...
Ø ... ou paciente corre o risco de não aderir.
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 240: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/240.jpg)
Ø Um único medicamento reduz 10mmHg em 6 meses de tratamento
Ø 150 X 90 para 140X85 – vc. sabia disso?
Ø Resultado não é imediato Ø O médico é que deve decidir depois de alguns meses
com acompanhamento se o medicamento é ou não efetivo para o paciente.
Ø FARMÁCIA – serviço não qualificado põe tudo a perder,
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 241: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/241.jpg)
Orientação e Acompanhamento
Um único medicamento +
Mudança hábito de vida • Pode reduzir até 30mmHg em 6 meses de
tratamento
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 242: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/242.jpg)
Orientação
• Hábito alimentar • Estilo de vida • Lazer • Prática de atividade física freqüente • Exemplo: ~ 200’ de caminhada por semana
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 243: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/243.jpg)
Tabela de Iniciação para Caminhada leve Dia da Semana 1º 2º 3º 4º
Segunda Feira
Terça Feira
Quarta Feira
Quinta Feira
Sexta Feira
Subtotal Sábado
Domingo
Total Meta 120 min.
4x 30’ 140 min.
4x35’ 160 min
4x40’ 200 min
4x50’
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 244: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/244.jpg)
RECAPITULANDO
P.A. - Diastólica Ø Ç85 mmHg é considerado hipertensão
P.A. - Sistólica Ø Ç130 mmHg é considerado pré-hipertensão
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 245: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/245.jpg)
Registrar na Carteirinha do Paciente
• Estabelecimento deve fornecer • Farmacêu6co deve anotar com data, hora e assinatura
Anotar na ficha controle do estabelecimento
• Resolução 44/2009 -‐ ANVISA
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 246: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/246.jpg)
É possível liberar este serviço para os não farmacêu)cos na farmácia ?
Perguntas.
MEDIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
![Page 247: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/247.jpg)
247
Medição de Glicemia: (1h)
![Page 248: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/248.jpg)
MEDIÇÃO GLICEMIA
Você dispõe deste serviço?
![Page 249: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/249.jpg)
OBJETIVO
Rastreamento Identificar possíveis diabéticos
Controle Acompanhamento do diabético
MEDIÇÃO GLICEMIA
![Page 250: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/250.jpg)
Glicosímetros
MEDIÇÃO GLICEMIA
![Page 251: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/251.jpg)
Aparelho utilizado – Glicosímetro
Ø Varias marcas no mercado Ø Verificar preço fitas Ø Segurança do aparelho
MEDIÇÃO GLICEMIA
![Page 252: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/252.jpg)
Glicemia de jejum no sangue
Ø Jejum de 8 a 10 horas Ø Valor normal 70mg/dL-99mg/dL Ø Lembrando que 99mg/dL esta pela “bola 7”
Ø Histórico do Paciente – Glicemia normal jejum - 70 a 80 (vários registros – anos) – Glicemia normal jejum - 90 a 99 (Merece monitoramento)
MEDIÇÃO GLICEMIA
![Page 253: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/253.jpg)
Glicemia pós-prandial
Ø Após refeição mista - 2 ou mais horas Ø Valor normal 99mg/dL a 125mg/dL Ø Níveis acima de 140mg/dL - duas ocasiões
diferentes - suspeita diabetes Ø Níveis superior a 200mg/dL – possível diabético
(encaminhar médico)
MEDIÇÃO GLICEMIA
![Page 254: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/254.jpg)
Glicemia:
Ø A concentração normal tende a aumentar de modo discreto, mas progressivo, após os 50 anos, especialmente nos indivíduos que são sedentários e ou obesos.
MEDIÇÃO GLICEMIA
![Page 255: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/255.jpg)
![Page 256: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/256.jpg)
![Page 257: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/257.jpg)
![Page 258: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/258.jpg)
Esta paciente não sabia que era
diabética !
![Page 259: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/259.jpg)
Este paciente também não sabia que era diabético !
![Page 260: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/260.jpg)
![Page 261: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/261.jpg)
DIABETES Seguimento da Dispensação Orientação do processo de uso
• Metformina - Dose máxima 3g/dia • Metformina 850mg (1 – 1 – 1) > Desconforto / Diarréia
Adesão ao tratamento, paciente administra somente 1 no almoço pelo desconforto e diabete não esta controlada. Farmacêutico deve ajustar a dose. Ex.Seguimento da Dispensação, orientação do processo de uso, avaliação do resultado (½ – 1 – ½)
Prescrição 3x/dia – Iniciar com 1 ao dia na 1º semana, depois 2 ao dia e na 2ª semana 3x/dia > acompanhando sempre o resultado.
• Metformina - Novos estudos ] Dose máxima 2g/dia
![Page 262: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/262.jpg)
DIABETES Seguimento da Dispensação Orientação do processo de uso
• Metformina - Dose máxima 3g/dia • Metformina 850mg (1 – 1 – 1) > Desconforto / Diarréia
Adesão ao tratamento, paciente administra somente 1 no almoço pelo desconforto e diabete não esta controlada. Farmacêutico deve ajustar a dose. Ex.Seguimento da Dispensação, orientação do processo de uso, avaliação do resultado (½ – 1 – ½)
Prescrição 3x/dia – Iniciar com 1 ao dia na 1º semna, depois 2 ao dia e na 3 semana 3x/dia > acompanhando sempre o resultado.
• Metformina - Novos estudos ] Dose máxima 2g/dia
![Page 263: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/263.jpg)
DIABETES Seguimento da Dispensação Orientação do processo de uso
• Metformina - Dose máxima 3g/dia • Metformina 850mg (1 – 1 – 1) > Desconforto / Diarréia
Adesão ao tratamento, paciente administra somente 1 no almoço pelo desconforto e diabete não esta controlada. Farmacêutico deve ajustar a dose. Ex.Seguimento da Dispensação, orientação do processo de uso, avaliação do resultado (½ – 1 – ½)
Prescrição 3x/dia – Iniciar com 1 ao dia na 1º semna, depois 2 ao dia e na 3 semana 3x/dia > acompanhando sempre o resultado.
850 X 3 = 2.550mg/dia
• Metformina - Novos estudos ] Dose máxima 2g/dia • (500mg – 850mg – 500mg ) ] Uso Racional
![Page 264: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/264.jpg)
Avaliação do Resultado
• Registros – Carteira registro e na Registro na Fcia. • Medição Glicemia X Resultado X Posologia
DIABETES Seguimento da Dispensação
![Page 265: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/265.jpg)
ü H1A1C ü É possível ter uma informação mais real ü ≥ 6,0 ~ 6,5 depende a técnica ü Estão chegando os aparelhos portáteis para
medição em farmácia e/ou em casa.
ü Enquanto não vem podemos pedir para paciente solicitar exame no Laboaratório
DIABETES Seguimento da Dispensação
![Page 266: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/266.jpg)
Sintomas “possível diabético”
Ø Os primeiros sintomas do diabetes estão relacionados
aos efeitos diretos da concentração sérica alta de glicose.
Ø Quando esta é superior a 160 a 180 mg/dL, a glicose passa para a urina.
![Page 267: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/267.jpg)
Sintomas “possível diabético”
Ø Os primeiros sintomas do diabetes estão relacionados
aos efeitos diretos da concentração sérica alta de glicose.
Ø Quando esta é superior a 160 a 180 mg/dL, a glicose passa para a urina.
![Page 268: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/268.jpg)
Sintomas “possível diabético”
Ø Quando a concentração aumenta ainda mais, os rins excretam uma maior quantidade de água para diluir a grande quantidade de glicose.
Ø Como os rins produzem um excesso de urina, o indivíduo com diabetes elimina grandes volumes de urina (poliúria).
Ø O que acarreta uma sede anormal (polidipsia).
![Page 269: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/269.jpg)
Sintomas “possível diabético”
Ø Como ocorre uma perda excessiva de calorias pela urina, o indivíduo perde peso.
Ø Para compensar, o indivíduo freqüentemente sente uma fome excessiva (polifagia).
Ø Outros sintomas incluem a visão borrada, a sonolência, a náusea e a diminuição da resistência durante o exercício.
![Page 270: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/270.jpg)
Sintomas “possível diabético”
Ø Por causa da gravidade do déficit de insulina, os indivíduos com diabetes tipo I quase sempre perdem peso antes de serem submetidos a um tratamento.
Ø Nos indivíduos com diabetes tipo I, os sintomas começam de modo abrupto e podem evoluir rapidamente para uma condição denominada cetoacidose diabética.
Ø A maioria dos indivíduos com diabetes tipo II não perde peso.
![Page 271: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/271.jpg)
MEDIÇÃO COLESTEROL
Ø Porque não pode ? Ø Equipamento é o mesmo ?
Como a farmácia é um estabelecimento de saúde, de fácil
acesso, onde o farmacêutico está disponível em período integral; é oportuno para que possa contribuir com a saúde pública na prevenção, identificação, triagem e orientação dos problemas de saúde
Ø Colesterol não é um problema de saúde pública ?
![Page 272: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/272.jpg)
MEDIÇÃO COLESTEROL
ENFRENTAMENTO
![Page 273: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/273.jpg)
MEDIÇÃO COLESTEROL
![Page 274: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/274.jpg)
COLESTEROL Seguimento da Dispensação Orientação do processo de uso
• SINVASTATINA - 10; 20; 40; 80mg Adesão ao tratamento, paciente administra somente 1 no almoço pelo
fato de na prescrição estar escrito tomar uma comprimido ao dia. Não foi orientado, como pode saber quando tomar.
Avaliação: Pacienta administra um comprimido de 40mg no almoço e dosagem de colesterol, não controlada, pelo simples fato de mudar para noite, depois de 30 dias colesterol baixa, ou controlado
Isto é Seguimento da dispensação > Uso racional
Avaliação do Resultado • Registros – Carteira registro e na Registro na Fcia. • Medição Colesterol X Resultado X Posologia
![Page 275: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/275.jpg)
COLESTEROL
É importante mostrar para o paciente o que é colesterol e o que ele causa
Coágulo de sangue
![Page 276: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/276.jpg)
COLESTEROL
![Page 277: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/277.jpg)
COLESTEROL
Amigos do Colesterol
![Page 278: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/278.jpg)
COLESTEROL
Inimigos do Colesterol
![Page 279: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/279.jpg)
MEDIÇÃO COLESTEROL
Ø Objetivo é o rastreamento Ø Conhecer e identificar novos indivíduos
Ø Importante para acompanhamento e Seguimento Farmacoterapêutico.
Ø Atenção Farmacêutica Ø Na identificação... Ø Não conflita com L.A.C. Ø Encaminhar para o Laboratório para fazer frações
![Page 280: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/280.jpg)
MEDIÇÃO TRIGLICERIDEOS Ø Porque não pode ? Ø Equipamento é o mesmo ?
Como a farmácia é um estabelecimento de saúde, de fácil
acesso, onde o farmacêutico está disponível em período integral; é oportuno para que possa contribuir com a saúde pública na prevenção, identificação, triagem e orientação dos problemas de saúde
Ø Triglicerídeos não é um problema de saúde?
![Page 281: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/281.jpg)
MEDIÇÃO TRIGLICERIDEOS
![Page 282: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/282.jpg)
TRIGLICERIDEOS
![Page 283: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/283.jpg)
TRIGLICERIDEOS
Triglicérides ou triglicerídeos Todos os alimentos que possuem “gordura” contém triglicérides, e os
que possuem carboidratos podem produzir triglicérides. Cuidado com os doces, massas, refrigerantes e bebidas alcoólicas.
![Page 284: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/284.jpg)
Edições Portuguesas junho e julho/1999
![Page 285: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/285.jpg)
TRIGLICERIDEOS “Triglicérides são uma forma de gordura que circula na corrente sangüínea e é armazenada no tecido adiposo do corpo. O nível alto de triglicérides está associado a um aumento no risco de doenças do coração, especialmente quando está associado a colesterol alto e outros fatores de risco como tensão arterial. O excesso de carboidratos (especialmente açúcares) e calorias em geral faz a concentração de triglicerídeos no corpo aumentar. Um nível elevado de triglicérides pode ser conseqüência de outras desordens, como diabetes não controlada, por exemplo. O nível de Triglicérides, assim como o nível de colesterol, pode ser detectado em um simples exame de sangue, que pode ser realizado na farmácia.”
Off Farma Revista - Ordem dos Farmacêuticos
![Page 286: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/286.jpg)
MEDIÇÃO TRIGLICERIDEOS
Ø Objetivo é o rastreamento Ø Conhecer e identificar novos indivíduos
Ø Importante para acompanhamento e Seguimento Farmacoterapêutico
Ø Atenção Farmacêutica
Ø Não conflita com L.A.C. – Não é diagnóstico Ø O risco sanitário da Glicemia é maior
![Page 287: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/287.jpg)
MEDIÇÃO PARÂMETROS BIOQUÍMICOS
Melhorou seu conhecimento? Perguntas.
Não se esqueça! Enfrentamento
![Page 288: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/288.jpg)
288
Injetáveis: (1h)
![Page 289: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/289.jpg)
Aplicação de Injetáveis INTRODUÇÃO DO PERFIL DO PROFISSIONAL administração de medicamentos é uma das mais sérias responsabilidades que pesam sobre os profissionais da saúde. A aplicação de medicamentos injetáveis, feito com técnica correta muitas vezes ajuda a salvar vidas, combater doenças, trazendo benefícios para a população. Você que é um profissional deve possuir habilidades e conhecimentos das técnicas de aplicação, descarte e higiene para que não cause danos graves e irreversíveis à saúde do paciente. O bom profissional deve ter:
![Page 290: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/290.jpg)
1 Habilidade cognitiva : • Conhecimento teórico • Princípios científicos
![Page 291: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/291.jpg)
2 HabilidadeTécnica: • destreza manual • planejamentodo material • Princípios científicos • medidas de biossegurança • Lavagem correta das mãos • saber lidar com material estéril • saber lidar com material contaminado
![Page 292: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/292.jpg)
3 Habilidade Interativa
• Boa aparência • Uniforme sempre limpo • Cabelos curtos ou presos • Unhas limpas e curtas • Homem de preferência sem barba • Mulher com maquiagem discreta • Sem adereços • Sapatos fechados e de couro • Sem mau hálito e odores excessivos ou suor excessivo • Iniciativa • Responsabilidade • Princípios éticos • Relacionamento interpessoal • Trabalho em equipe • Comunicação
![Page 293: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/293.jpg)
* Ser maior de idade *Ter curso técnico devidamente
reconhecido
![Page 294: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/294.jpg)
Administração de Injetáveis • Profissional deve obedecer à regra dos nove certos: • 1 - Medicamento certo • 2 - Paciente certo • 3 - Dose certa • 4 - Hora certa • 5 - Via certa • 6 - Documentação certa • 7 - Ação certa do fármaco • 8 – Forma Farmacêutica do Fármaco • 9 – Resposta do Fármaco no Paciente (Farmacovigilância )
![Page 295: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/295.jpg)
IMPORTANTÍSSIMO OBS.: SOMENTE ADMINISTRAR MEDICAMENTOS MEDIANTE PRESCRIÇÃO
MÉDICA. • Para maior segurança do profissional e do paciente, na hora de aplicar
injeções observe os seguintes itens da receita médica: nome e número do CRM do médico, nome do paciente, data, nome do medicamento, dosagem, via de administração e concentração. Siga rigorosamente as orientações contidas na receita e na bula. Não misture medicamentos em uma mesma seringa sem conhecimento ou sem que a receita solicite.
• Mesmo que o médico ou a receita solicite uma dose ou uma mistura de medicamentos duvidosa feita pelo prescritor não faça-o. Lembre-se que a dose prescrita as vezes pelo profissional pode levar a óbito do paciente e você está endoçando a prescrição. Administrar com plena convicção dos seus atos técnicos, éticos e científicos.
![Page 296: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/296.jpg)
LIVRO DE REGISTRO DO RECEITUÁRIO DE APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS.
• Resoluçãon" 328 de 22/06/1999 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, regulamenta as Boas Práticas de Dispensação em Farmácias e Drogarias, que dispõem sobre o Livro de Registro do Receituário de Aplicação de Injetáveis. Este controle é de grande interesse da saúde, em Farmácias Comerciais e Hospitalares, Drogarias e Postos de Saúde, pois complementam a atenção do profissional que realizou a aplicação, dando segurança ao médico e consumidor, evitando troca de medicamentos, pois os dados ficam registrados e podem ser consultados posteriormente. Os itens registrados normalmente são:
1 Data 2 Nome do paciente 3 Endereço 4 Nome do medicamento administrado 5 via de administração, 6 lote, 7 data de validade e fabricante 8 Nome do médico prescritor e respectivo CRM 9 Nome ou assinatura do profissional responsável pela aplicação 10 dúvidas e atualizações acessar o site www.anvisa.gov.br
![Page 297: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/297.jpg)
Registro de Injetáveis SMSF
http://www.smsf.org.br/smsf/escolha.xhtml
![Page 298: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/298.jpg)
Tipos de Medicamentos Injetáveis
Os medicamentos administrados por seringas descartáveis estéreis e de uso único também devem ser estéreis para evitar contaminações, infecções ou abscessos no local de aplicação. Temos os seguintes tipos de medicamentos embalados em ampolas ou frasco ampola:
Veículos aquosos Veículos oleosos Veículos com pó em suspensão Pó para ressuspender / reconstituição
![Page 299: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/299.jpg)
Tipos de Seringa com Agulha e Sem Agulha
Seringa 1ml Insulina Seringa 1 ml Tuberculina ou Vacina Seringa 3 ml Seringa 5 ml Seringa 10 ml Seringa 20 ml Seringa 60 ml Seringas com trava de segurança Seringas tipo caneta (ex: insulinas)
![Page 300: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/300.jpg)
Seringas de tamanhos de 1*, 3, 5, 10 , 20 e 60ml com bico Luer Slip ouLuer-Lok™ (tiporosca)
![Page 301: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/301.jpg)
Agulhas
![Page 302: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/302.jpg)
Identificação de Agulhas Descartáveis
• Inglês (Polegadas) Métrico (Milímetro) Inglês (Polegada) Métrico (Milímetro)
• 16 G1 1/2 40 x 16 21 G1 1/2 40 x 8 • 18 G1 1/2 40 x 12 22 G1 25x7 • 19 G1 25 x10 22 G1 ¼ 30 x 7 • 19 G1 1/4 30 x10 23 G1 25 x 6
• 20 G1 25 x 9 24 G 3/4 20 x 5,5
• 20 G1 1/4 30 x 9 26 G 1/2 13 x 4,5
• 21 G1 25 x 8 27,5 G ½ 13 x 3,8 • 21 G1 1/4 30 x 8 30 G1/2 13 x 3
![Page 303: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/303.jpg)
Técnica para Lavagem das Mãos
![Page 304: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/304.jpg)
VOCABULÁRIO TÉCNICO DO PROFISSIONAL
• Anti-sepsia = redução do número de microorganismo e eliminação de sujeiras da pele, através do uso de água e sabão, povidine, álcool iodado, álcool 70 %, água oxigenada e etc..
• Contaminação = qualquer material: poeira, sujeiras, bactérias, vírus, fungos, que de alguma forma cheguem a entrar em contato com o medicamento, a sala de aplicação ou opróprio paciente, podendo causar uma infecção.
• Desinfecção = processo pelo qual reduzimos o número de microorganismo do ambiente e materiais através de soluções específicas para este fim, como por exemplo, o uso do álcool 70% para desinfecção de bancadas, tesouras, pinças e etc..
• Esterilização = processo pelo qual são mortos todos os fungos, vírus e bactérias do material que foi submetido a este processo (ex: medicamentos injetáveis, seringas e agulhas descartáveis).
• Medicamento = Toda preparação farmacêutica contendo uma ou mais substâncias, destinada ao diagnóstico, prevenção ou tratamento das doenças e seus sintomas, quer no homem, quer nos outros seres vivos.
![Page 305: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/305.jpg)
Preparo da Injeção • 1. Identifique o material a ser utilizado durante a aplicação confrontando com a receita; • 2. Lave bem as mãos e antebraço quando possível antes de preparar a injeção (conforme descrito
anteriormente); • 3. Seque as mãos com toalha de papel; • 4. Aplique um anti-séptico nas mãos (ex.: álcool 70 %); • 5. Abra a embalagem da seringa utilizando o local correto de abertura, sempre pelo lado do êmbolo
da seringa, para diminuir o risco de contaminação. Certifique-se de que o invólucro não esteja molhado, úmido ou danificado;
• 6. Conecte a agulha aplicando uma força e rotacionando-a para que ela fique travada. Se houver alguma demora na preparação mantenha a seringa dentro da embalagem, berço;
• 7. Não toque na agulha, bico da seringa ou na haste (parte que fica dentro do cilindro) durante o manuseio da seringa;
• 8. Retire o protetor da agulha e aspire o medicamento; • 9. Reencape a agulha tomando o cuidado para não tocar a ponta contaminando-a ou se ferindo. • 10. Retire o ar da seringa; • 11. Troque a agulha; • 12. Realize anti-sepsia do local da aplicação com algodão e álcool 70%.
• NOTA: Um procedimento correto é usar uma agulha para aspirar o medicamento da ampola ou frasco ampola, e outra para realizar a aplicação, desta maneira diminui o risco de contaminação e de agulhas rombudas, melhorando a eficiência e segurança durante a aplicação.
![Page 306: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/306.jpg)
Ampola
• 1. Realize a desinfecção do gargalo da ampola com algodão e álcool 70 %;
• 2. Utilize uma proteção (algodão seco) para abrir a ampola;
• 3. Aspire o conteúdo da ampola para a seringa; • 4. Retire as eventuais bolhas da seringa,
expulsando o ar e deixando somente o líquido; • 5. Troque a agulha para evitar contaminações ou
agulhas rombuda; • 6. Despreze a ampola vazia no descarte
apropriado.
![Page 307: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/307.jpg)
Frasco Ampola • Existem hoje medicamentos que já se apresentam em
suspensão e outros que estão na forma de pó ou liofílizados tendo que ser realizado sua suspensão colocando um diluente;
• 1. Retire o lacre do frasco ampola e faça a desinfecção da tampa de borracha com algodão e álcool 70%;
• 2. Realize a desinfecção do gargalo da ampola do diluente com algodão e álcool 70%, abra a ampola, aspire o conteúdo e injete-o pela parede interna do frasco ampola;
• 3. Homogenize bem o pó com o diluente colocando o frasco ampola entre as mãos e realizando movimentos rotacionais;
• 4. Aspire o conteúdo e retire as eventuais bolhas da seringa, expulsando o ar e deixando somente a suspensão;
• 5. Troque a agulha; • 6. Despreze o frasco ampola no descarte apropriado.
![Page 308: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/308.jpg)
LOCAIS CORRETOS DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO CONFORME AS VIAS INDICADAS - VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
• Subcutânea (S.C.) • Intradérmica ou Intracutânea (I.D.) • Intramuscular (I.M.) • Endovenosa (E.V.) ou Intravenosa (I.V.) • Intra-lesional • Intra-articular
![Page 309: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/309.jpg)
VIA SUBCUTÂNEA Área de Aplicação: tecido subcutâneo, entre a pele e o músculo usado para
medicamentos que devem ser absorvidos lentamente; Seringa de vacina 1 ml c/ agulha 13x3,8 Usada principalmente na aplicação de insulina e vacinas. Fazer o constante rodízio dos locais de aplicação em diabéticos. Medicamentos: os aplicados por estas vias são: vacinas, insulinas,
anticoagulantes e outros medicamentos que devam ser absorvidos lentamente;
Volume máximo: 3,0 ml. Aplicação geralmente indolor; Tipo de seringa e agulha: seringas específicas de insulina ou vacina
(tuberculina) com agulhas curtas e finas; Locais de aplicação: parte posterior dos braços, parte anterior e lateral externa
das coxas, abdome ao redor da cicatriz umbilical, nádegas e cotovelos; Material: algodão com álcool, seringa e agulha específicas;
![Page 310: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/310.jpg)
![Page 311: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/311.jpg)
Aplicação de Insulinas • Material: algodão com álcool, seringa de insulina com graduação para
100 Unidades ou menos, frasco de insulina U-100 tipo R, N, ou L de acordo com o prescrito pelo médico.
• Técnica para aplicação de insulinas: misturar a insulina movimentando suavemente o frasco entre as mãos;
• Fazer a desinfecção da tampa de borracha com algodão e álcool; Aspirar a dose indicada na receita; Retirar eventuais bolhas;
• Aplicar seguindo as indicações para via subcutânea; Não massageie o local da aplicação;
• de insulina no local de aplicação causando hipoglicemia.
• NOTA: Evitar sempre o mesmo local para que não apareça lesões, saliências e depressões na pele, pois o diabético normalmente toma insulina diariamente, durante anos. Não reutilizar agulhas, pois quando isso é feito a mesma perde a lubrificação tornando as aplicações mais dolorosas e a insulina que sobra na agulha pode cristalizar-se bloqueando a passagem na próxima aplicação. Com a reutilização a ponta adquire formato de gancho provocando lacerações e microtraumas no local da aplicação. Neste caso, podem formar lipodistrofias e acarretar extravasamento de insulina no local de aplicação causando hipoglicemia.
![Page 312: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/312.jpg)
Via Intradérmica ou Intracutânea • Área de Aplicação: camada mais profunda da pele (entre a epiderme e a derme);
• Medicamentos: os aplicados por esta via são: algumas vacinas, teste de sensibilidade a alergenos;
• Volume máximo: normalmente não ultrapassa 0,5ml (quantidades maiores são aplicadas em duas partes);
• Aplicação geralmente indolor;
• Tipo de seringa e agulha: seringas específicas de vacina (tuberculina) com agulhas curtas e finas; • Locais de aplicação: parte interna do antebraço, pois não apresenta muitos pelos;
• Material: algodão com álcool, seringa de vacina e agulha específica; • Técnica: preparar a injeção conforme técnica descrita anteriormente;
• Não realizar anti-sepsia do local para não atrapalhar a reação do teste (se necessário lavar o local com água e sabão ou sorofisiológico, secando com algodão seco);
• Esticar a pele com o dedo polegar e indicador; Introduzir a agulha em ângulo de 15° com o bisel voltado para cima (seringa quase paralela ao braço);
• Aspirar para verificar se não atingiu vaso sanguíneo;Injetar o líquido vagarosamente, retirar a agulha com auxílio do algodão (seco), observe a pele se distender, formando uma bolha chamada pápula (semelhante à casca da laranja);
• Não massageie o local da aplicação.
![Page 313: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/313.jpg)
![Page 314: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/314.jpg)
Via Intramuscular • Área da Aplicação: é feita nos músculos que são
dotados de grande área vascularizada, conferindo facilidade de absorção medicamentosa. Por ser uma área bastante inervada por fibras sensitivas, é muito importante que se identifique o local exato da aplicação, para evitar complicações posteriores;
• Medicamentos: os aplicados por esta via são: • Soluções aquosas, oleosas, suspensões etc; • Volume máximo: 5,0 ml; • Material: algodão com álcool, swabs embebecidos
com álcool seringa e agulha especificas; • Tipo de seringa e agulha: seringas específicas de 3, 5,
ou 10 ml de acordo com o volume a ser administrado com agulhas específicas
![Page 315: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/315.jpg)
Locais de Aplicação • REGIÃO DELTOIDEANA OU FACE
LATERAL DO BRAÇO (MÚSCULO DELTÓIDE)
• Aplicação é realizada no músculo deltóide (3 a 4 dedos abaixo do ombro), que não apresenta grande massa muscular, mas estão presentes nervos e vasos sanguíneos, podendo ser dolorida e sujeita a complicações.
• Dar preferência apenas para vacinas devido ao pequeno calibre desse músculo;
• Atenção : cuidado com diclofenaco sódico pois pode causar facilmente necrose neste músculo
![Page 316: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/316.jpg)
• Orientar o paciente no sentido de que os injetáveis intramusculares devem ser preferencialmente administrados no Glúteo Máximo (nádega).
• Lembre-se que é você que domina e escolhe o local ao administrar aplicação não o paciente.
![Page 317: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/317.jpg)
• Contra- indicado para menores de 10 anos • Adultos com pequeno desenvolvimento
muscular. • Evitar aplicar em adultos muito magros;
crianças abaixo de 10 anos; • Idosos; • Injeções muito freqüentes; • Volume abaixo de 0,7 ml;
![Page 318: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/318.jpg)
REGIÃO DORSO-GLÚTEA OU NÁDEGA (MÚSCULO GLÚTEO MÁXIMO)
• Aplicação é realizada nos músculos glúteos, que são amplos e os mais recomendados para aplicação de injeções em adultos e crianças maiores de 2 anos (nas crianças menores o melhor e mais seguro local de aplicação é na coxa ou no ventreglúteo lateral
• O profissional deve conhecer o local exato para realizar a aplicação pois esta região é altamente vascularizada e o nervo ciático está presente podendo causar danos graves se a aplicação atingir este nervo.
• Aplicar no quadrante superior externo da região glútea, pois é o local mais seguro, longe do nervo ciático, rico em músculos, podendo ser feita profundamente com mais conforto para o paciente e segurança para o profissional.
• Não aplicar volumes maiores que 5 ml (quantidade maior deve ser aplicado em dois locais diferentes ou no ventroglúteo lateral dependendo do tamanho deste;
• Dê preferência às agulhas 30x7 ou 30x8 para evitar o risco de perda de medicamento por refluxo e formação de nódulos doloridos.
![Page 319: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/319.jpg)
![Page 320: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/320.jpg)
REGIÃO VENTRO-GLÚTEA OU QUADRIL (MÚSCULO GLÚTEO MÉDIO E MÍNIMO) ou HOCHSTETTER
• Aplicação é realizada no terço médio do músculo glúteo lateral, que constitui o quadril. E considerado o local mais seguro e indolor para aplicação intramuscular, porém devido ao desconhecimento por parte do paciente e também do profissional, este local normalmente não é lembrado para realização da injeção.O local é seguro e ideal para aplicação em adultos, idosos e crianças.
• Aguenta grande volume na aplicão e exceto em variações anatomicas a enervação fica distante tendo pouco risco de atingí-la.
• Cuidado ao indentificar a Crista-Ilíaca
![Page 321: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/321.jpg)
Técnica de HOCHSTETTER • Após preparo da medicação e anti-sepsia das mãos conforme descrito anteriormente, orientar
a pessoa para manter-se em uma das posições para realização da aplicação
• Deitado de costas ou de lado com os joelhos levemente dobrados, sentado ou em pé com os joelhos levemente dobrados;
• Não aplicar volumes maiores que 5,0 ml;
• O local deve ser demarcado apoiando a palma da mão sobre a articulação do quadril;
• Com a ponta do indicador, localizar a parte anterior dos ossos-ilíaco, facilmente palpável (com treinamento), manter o dedo fixo neste ponto, abrir a mão formando um V entre o dedo indicador e o dedo médio;
• No centro deste V é que se deve introduzir à agulha ligeiramente voltada para cima em direção à crista ilíaca;
• Após localização realizar anti-sepsia do local, demarcar novamente e aplicar a injeção conforme descrito anteriormente.
• Se a aplicação for feita no quadril esquerdo ou caso o aplicador seja canhoto, inverta a posição dos dedos.
![Page 322: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/322.jpg)
HOCHSTETTER
![Page 323: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/323.jpg)
REGIÃO ANTEROLATERAL DA COXA (MÚSCULO VASTO LATERAL DA COXA)
Aplicação é realizada no músculovasto lateral da coxa (músculo alongado que se estende do quadril até o joelho).
Embora não seja um dos locais mais confortáveis, é
considerado local seguro para aplicação em adulto se principalmente em crianças menores de 2 anos.
Não deve ser local para uso frequente de aplicações. Não aplicar volumes maiores que 3,0ml
![Page 324: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/324.jpg)
Técnica em Z • Está técnica é muito usada em aplicações intramusculares de
medicamentos oleosos (ex.: anticoncepcionais) ou a base de ferro, pois evita o refluxo (evitando perda de medicamento), nódulos, manchas ou inflamações quando ocorrer em torno destes tipos de medicamentos.
• O locais ideais para realizar esta técnica é a região dorso-glútea ou ventroglútea
![Page 325: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/325.jpg)
ACIDENTES QUE PODEM OCORRER COM INJEÇÕES INTRAMUSCULARES
• Abcessos sépticos – causados pela falta de anti-sepsia. O local é contaminado apresentando pus e inflamação. Higiene e anti-sepsia antes e depois da aplicação são procedimentos importantíssimos.
• Dor- as aplicações costumam ser muito doloridas quando feitas rapidamente, quando o volume de medicamento for inadequado para tamanho do músculo, quando o local for impróprio para aplicação ou quando o músculo estiver contraído.
• Endurações- são causadas pela aplicação repetida no mesmo local, deixando a região "empedrada". Nestes casos é aconselhável a mudança do local pois o medicamento reflui tomando sua absorção muito difícil. Massagens e compressas quentes são indicadas.
• Embolias- são ocorrências extremamente perigosas causadas pela injeção de substâncias indevidas (oleosas, suspensões, ar, pedaços de coágulos entre outras) em veias ou artérias, causando a obstrução de pequenos vasos sanguíneos, levando a necrose (morte) da área atingida.
• Cuidado! Não esqueça de puxar o embolo para verificar se não foi atingido
nenhum vaso acidentalmente antes da aplicação.
![Page 326: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/326.jpg)
ACIDENTES QUE PODEM OCORRER COM INJEÇÕES INTRAMUSCULARES
• Hematomas – são manchas arroxeadas que aparecem no local da aplicação, causadas pelo extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos para os tecidos (pele), devido a um traumatismo. Normalmente quando isto ocorre alguns dias são necessários para seu desaparecimento total.
• Lesões Nervosas – causadas quando as aplicações são feitas próximas de nervos motores, podendo causar sérios problemas desde dores intensas até comprometimento de movimentos. O conhecimento da anatomia dos locais exatos de aplicação evita este tipo de acidente.
• Nódulos- são causados quando aplicação é realizada com agulha menor que a indicada, introduzida parcialmente, ou grande inclinação, tomando a injeção muito superficial. Para evitar este tipo de problema verificar o tamanho ideal de agulha e tomar cuidado principalmente com medicamentos oleosos.
![Page 327: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/327.jpg)
ACIDENTES QUE PODEM OCORRER COM INJEÇÕES INTRAMUSCULARES
• Reações alérgicas ou Choque Anafïlático – são causadas pela injeção de medicamento ao qual o paciente é alérgico, podendo ir desde reações que provocam vermelhidão e prurido (coceira) pelo corpo, até reações complexas e graves como o choque anafilático, que quando ocorre necessita urgência de atendimento hospitalar. A reação pode começar durante ou após aplicação, podendo o paciente apresentar boca seca, formigamento da língua, respiração ofegante, pressão baixa, pele úmida e fria.
• Tonturas e desmaios - podem ocorrer em qualquer tipo de aplicação devido à ansiedade, falta de alimentação ou medo com a expectativa da dor, antes ou após aplicação.Normalmente não tem maiores consequências, mas ocorrendo deve-se colocar a pessoa sentada em lugar ventilado para recuperá-la do mal-estar.
• Se os sintomas não desaparecem rapidamente ou ocorrer desmaio acionar rapidamente assistência médica.
![Page 328: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/328.jpg)
ACIDENTES QUE PODEM OCORRER COM INJEÇÕES INTRAMUSCULARES
![Page 329: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/329.jpg)
VIA ENDOVENOSA (E.V.) OU INTRAVENOSA (I.V.) • Área da Aplicação: diretamente na veia, para obter um efeito imediato do
medicamento;
• Medicamentos: os aplicados por esta via são: medicamentos na forma de soluções que não podem ser administrados por outra via (Ex.: via oral sofre ação do suco gástrico);
• Volume até 20,0 ml quando usadas seringas; • Aplicação geralmente indolor;
• Tipo de seringa e agulha: seringas com bico lateral com agulhas específicas tipo scalp ou abocates como exemplo.
• Locais de aplicação: selecionar as veias e o melhor local, conforme a faixa etária e características individuais.
• Veias do dorso da mão (usada em obesos), veias do dorso do pé (usadas como último recurso) e veias da região cefálica (bastante utilizadas em bebê).
• Material: algodão embebido em álcool 70 GL ou swab embebecido com álcool 70 Gl, algodão seco, garrote, seringas e agulhas específicas;como por exemplo agulhas tipo scalp ou abocates.
![Page 330: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/330.jpg)
VIA ENDOVENOSA (E.V.) OU INTRAVENOSA (I.V.)
Agulha tipo borboleta ou scalp. Tamanho do 27 G
menor ao maior 19 G basicamente.
Via cateter mais utilizado em soros
ou punções de difícil acesso
Realização E.V. Via agulha tipo
borboleta
![Page 331: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/331.jpg)
TÉCNICA PARA VEIAS DO BRAÇO • Preparar a injeção e fazer anti-sepsia das mãos conforme técnica descrita anteriormente e usar
luvas de procedimento não estéril e usar álcool 70 GL nas luvas.
• Colocar o garrote sem compressão exagerada a uma distância de até cinco dedos do local da aplicação;
• Solicite a pessoa para abrir e fechar as mãos para que as veias fiquem mais fáceis de serem localizadas e sentidas durante a palpação. Pedir para manter o braço imóvel e a mão fechada;
• Realizar anti-sepsia do local de baixo para cima para esta aplicação deixando o álcool secar, virando a bola de algodão a cada movimento ou swab e introduzir a agulha com obisel voltado para cima;
• Observar o refluxo do sangue no canhão da agulha;
• Evidenciado a presença de sangue, retirar o garrote e pedir para a pessoa abrir a mão;
• Injetar o medicamento lentamente, observando se o local apresenta alguma alteração, e questionar durante a aplicação se a pessoa esta sentindo dor ou queimação (isto indica que a agulha saiu da veia, neste caso retire a agulha e faça nova aplicação, trocando o local de aplicação);
• Retirar a agulha e comprimir o vaso com algodão seco sem massagear. • Solicite a pessoa para não dobrar o braço somente segurar o algodão.
![Page 332: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/332.jpg)
Aplicação Endovenosas (Soroterapia)
![Page 333: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/333.jpg)
![Page 334: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/334.jpg)
![Page 335: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/335.jpg)
![Page 336: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/336.jpg)
![Page 337: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/337.jpg)
![Page 338: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/338.jpg)
![Page 339: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/339.jpg)
![Page 340: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/340.jpg)
![Page 341: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/341.jpg)
![Page 342: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/342.jpg)
![Page 343: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/343.jpg)
![Page 344: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/344.jpg)
![Page 345: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/345.jpg)
![Page 346: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/346.jpg)
![Page 347: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/347.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 348: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/348.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 349: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/349.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 350: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/350.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 351: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/351.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 352: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/352.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 353: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/353.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 354: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/354.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 355: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/355.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 356: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/356.jpg)
• 01. Lavar as mãosecalçar as luvas.
• 02. Preparar a medicação (reservar para o caso de ser colocada no soro).
• 03. Abrir o pacote do equipo de soro evitando contaminar a extremida de acoplada ao frasco.
• 04. Retirar o soro da embalagem plástica e desinfetar o gargalo
e o bico do frasco com algodão embebido em álcool a 70%.
• 05. Abrir o bico do frasco de soro girando o bico.
• 06.Conectar o equipo no frasco de soro cuidando para não contaminar o equipo.
![Page 357: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/357.jpg)
• 07. Fazer o nível da câmara gotejadora, abrir a pinça do equipo retirando todo o ar do mesmo (algumas câmeras gotejadoras são flexíveis e permitem que, com os dedos polegar e indicador, se aperte o local, possibilitando alcançar o nível mais facilmente).
• 08. Fechar a pinça assim que o soro sair pela
ponta do equipo. • 09. Somente após o equipo estar cheio e sem
ar é que se introduzirá o medicamento prescrito no frasco. Desta forma, não haverá perda de medicamento no momento de preencher o equipo e o não cumprimento da dosagem correta ao paciente.
![Page 358: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/358.jpg)
• 10. Orientar o cliente sobre o procedimento
a ser realizado e colocar o frasco de soro no suporte.
• 11. Conectar o equipo no cateter venoso e abrir a pinça do equipo, tendo-se certificado de que a agulha cateter está dentro da veia.
![Page 359: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/359.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 360: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/360.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 361: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/361.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 362: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/362.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 363: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/363.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 364: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/364.jpg)
The image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.
![Page 365: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/365.jpg)
Preparo de Soroterapia na Farma Cura
365
![Page 366: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/366.jpg)
Soroterapia na Farma Cura
366
![Page 367: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/367.jpg)
Demonstração de Soroterapia na Farma Cura
367
![Page 368: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/368.jpg)
SoroterapiaNa Farma Cura
368
![Page 369: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/369.jpg)
BIOSEGURANÇA
![Page 370: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/370.jpg)
BIOSSEGURANÇA
![Page 371: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/371.jpg)
BIOSSEGURANÇA
![Page 372: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/372.jpg)
BIOSSEGURANÇA
• EM CASO DE ACIDENTE PROCURAR IMEDIATAMENTE O SERVIÇO DE CONTROLE DE RISCOS E BIOSSEGURANÇA DO LOCAL DO SEU TRABALHO
![Page 373: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/373.jpg)
373
Requisitos recomendados para implantação: (2h)
![Page 374: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/374.jpg)
Estruturação da Farmácia como Estratégia para
Implantação do Serviço de Atenção Farmacêutica na
Farmácia
![Page 375: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/375.jpg)
Estruturação da Farmácia para
Implantação da AF
Pesquisa e análise da população e
enfermidades
Conquista e treinamento dos
funcionários
Identificação das necessidades,
carências e doenças crônicas
Confiança/ Marketing serviços
farmacêuticos pelos atendentes
Padronização de serviços e
atividades (POP)
Organização/ Definição de
atividades da equipe
Melhoria da Infra-Estrutura
Transformação em ambiente agradável,
adequado e funcional
Conquista da confiança do
Paciente
Credibilidade/ procura pelo atendimento
farmacêutico
Rede de Contatos c/Eq Saude Resolução de Problemas
![Page 376: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/376.jpg)
Estruturação da Farmácia para
Implantação da AF
Participação na Comunidade
Elaboração e Realização de
Projetos Sociais
Integração com população e
comerciantes locais
Desenvolvimento de Responsabilidade
Social
Realização de Programas de AF
Elaboração do projeto e materiais para AF e compra de equipamentos
![Page 377: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/377.jpg)
REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO SERVIÇO AF
A) Recursos Físicos- • Sala para atendimento individualizado (Sala do Farmacêutico) com
uma mesa e pelo menos três cadeiras (farmacêutico, paciente e acompanhante). O ambiente deve ser claro e iluminado e que tenha privacidade para atendimento.
B) Recursos Humanos- • Farmacêutico habilitado e com conhecimento especifico na área
(curso de atualização e/ou pós-graduação) de Farmacologia, Semiologia, Atenção Farmacêutica, Psicologia e Interpretação de Exames Laboratoriais;
• Parceria com outros profissionais de saúde: médicos, nutricionista, enfermeiro, assistente social, educador físico, psicólogo e fisioterapeuta.
• Atendentes - auxílio na divulgação do serviço e indicação de pacientes para seleção
![Page 378: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/378.jpg)
REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO SERVIÇO AF
C- Materiais e Equipamentos Necessários na Sala de Atendimento Farmacêutico C1- Recursos Materiais • Estetoscópio e Esfignomanômetro aneróide com manguito para adulto e obeso. Em
caso de realização de projeto de pesquisa o Aparelho que deve ser utilizado é o Digital da OMRON modelo 711 ou 705. Estes aparelhos devem ser calibrados anualmente;
• Glicosímetro capilar, fitas reagentes e lancetas; • Balança antopométrica calibrada e certificada pelo Inmetro, • Fita métrica (para medir circunferência abdominal); • Termômetro; • Peak Flow (medida de fluxo expiratório- em caso de atendimento a pacientes
asmáticos); • Computador, impressora e Internet; Acesso SMSF • Arquivo de pasta alfa-numérica para armazenamento das fichas dos pacientes por
ordem alfabética; • Agenda para marcar os horários de atendimento (os pacientes são agendados em
horário e dia previamente definido entre o farmacêutico e paciente, sendo este horário individual para cada paciente);
• Aparelho de telefone; • Material de Escritório básico (caneta, papel, calculadora, grampeador, clips....); • Lixeira com tampa; • Cadeira giratória (1), Cadeira simples (2) e Mesa
![Page 379: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/379.jpg)
REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO SERVIÇO AF
C2-Recursos Científicos • Livros técnicos específicos da área:farmacologia, semiologia, AF, interação
medicamentosa; • Elaboração do Projeto para a implantação da AF dentro do seu ambiente
de trabalho: Objetivo, Publico Alvo, quem vai fazer, como fazer (metodologia), Desenvolvimento (parceiros, materiais a serem adquiridos, materiais a serem elaborados, custo,), Possíveis problemas e como resolver , Cronograma.
• Acesso a sites científicos e de banco de dados D- Materiais que devem ser elaborados para realização da AF • Termo de consentimento informado • Ficha farmacoterapêutica • Tabela para orientação de medicamentos (pacientes semi-analfabetos) • Carta de apresentação do serviço ao médico • Relatório médico contendo os dados do acompanhamento • Materiais informativos e educacionais sobre o problema de saúde do
paciente • Materiais informativos de orientação básicas sobre dieta. • Carteira para paciente diabético/hipertenso
![Page 380: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/380.jpg)
380
![Page 381: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/381.jpg)
Salas de Aplicação Deve possuir no mínimo 2 m2, ou de acordo com a Vigilância Sanitária local ou Legislação Municipal
em vigor. A sala ainda deve ter: • Boa iluminação e ventilação • O acabamento das paredes deve ser de material impermeável, liso, resistente, até o teto,
com cantos arredondados. • O piso deve ser auto nivelante, com cantos arredondados, impermeáveis e de fácil
lavagem e com ralo sifonado. • O acabamento pode ser feito com tinta epóxi. • Pia com armário • Sabonete líquido ou dergemante líquido, toalha de papel, álcool70 %, bolas de algodão
seco, bancada ou mesa (fabricada com materiais que permitam sua correta desinfecção) para preparo das injeções.
• Cadeira Suporte para braço, esparadrapo antialérgico • Garrote para aplicações intravenosas • Lixeira com pedal com saco plástico conforme ABNT (usado para descartar os não
perfuro-cortantes) • Recipiente para descartar lixo hospitalar conforme ABNT (seringas, agulhas, frascos,
ampolas, algodão etc.) Ter um separado para perfurocortantes. • Relacionar os nomes dos funcionários que estão aptos a aplicar injeções em papel
timbrado da empresa. • Rotina para manter higiene e limpeza da sala, mantendo sempre uma boa impressão.
![Page 382: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/382.jpg)
![Page 383: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/383.jpg)
![Page 384: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/384.jpg)
![Page 385: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/385.jpg)
![Page 386: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/386.jpg)
![Page 387: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/387.jpg)
![Page 388: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/388.jpg)
![Page 389: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/389.jpg)
![Page 390: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/390.jpg)
Sala de aplicação de injetáveis e colocação de brincos
![Page 391: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/391.jpg)
![Page 392: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/392.jpg)
![Page 393: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/393.jpg)
![Page 394: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/394.jpg)
![Page 395: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/395.jpg)
![Page 396: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/396.jpg)
![Page 397: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/397.jpg)
![Page 398: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/398.jpg)
![Page 399: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/399.jpg)
![Page 400: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/400.jpg)
![Page 401: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/401.jpg)
![Page 402: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/402.jpg)
![Page 403: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/403.jpg)
VACINAS
![Page 404: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/404.jpg)
![Page 405: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/405.jpg)
![Page 406: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/406.jpg)
![Page 407: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/407.jpg)
![Page 408: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/408.jpg)
![Page 409: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/409.jpg)
409
Entendimento do Custo
SERVIÇOS FARMACÊUTICOS
![Page 410: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/410.jpg)
Serviços Farmacêuticos
“Ecoa” em todos os cantos
18:23:41
![Page 411: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/411.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Farmacêutico Proprietário “Empresário”
... sobrevivência ! “soa” como trabalho sem ambição
18:23:41
![Page 412: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/412.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Farmacêutico Proprietário “Empresário”
... Trabalha recuado
18:23:41
![Page 413: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/413.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Farmacêutico Proprietário “Empresário”
Mas é preciso... entender
18:23:41
![Page 414: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/414.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Farmacêutico Proprietário “Empresário”
INOVAR
18:23:41
![Page 415: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/415.jpg)
Serviços Farmacêuticos Congresso da FIP 2010 – Lisboa
International Pharmaceutical Federation 28/agosto a 02/setembro
Portugal Dentre os serviços oferecidos na Farmácia:
ü P.A.; Glicemia; Colesterol; Triglicerídeos; Ac. Úrico; Vacinas; Teste de gravidez; Nutrição e Dietética (com Nutricionista) ...
ü Cuidados Farmacêuticos
18:23:41
![Page 416: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/416.jpg)
Serviços Farmacêuticos Congresso da FIP 2010 – Lisboa
International Pharmaceutical Federation 28/agosto a 02/setembro
Portugal Dentre os serviços oferecidos na Farmácia:
ü P.A.; Glicemia; Colesterol; Triglicerídeos; Ac. Úrico; Vacinas; Teste de gravidez; Nutrição e Dietética (com Nutricionista) ... Estamos maduros para discutir com a
categoria ?
18:23:42
![Page 417: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/417.jpg)
Serviços Farmacêuticos Congresso da FIP 2010 – Lisboa
International Pharmaceutical Federation 28/agosto a 02/setembro
Portugal Dentre os serviços oferecidos na Farmácia:
ü P.A.; Glicemia; Colesterol; Triglicerídeos; Ac. Úrico; Vacinas; Teste de gravidez; Nutrição e Dietética (com Nutricionista) ... Estamos maduros para discutir com a
categoria ? ü Cuidados farmacêuticos ü Seguimento farmacoterapêutico
18:23:42
![Page 418: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/418.jpg)
Serviços Farmacêuticos
XVI Congresso Paulista de Farmacêuticos e 2º Congresso da Farmácia Brasileira
Cobrar !
18:23:42
![Page 419: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/419.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Você vai me dizer que não é possível?
18:23:42
![Page 420: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/420.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Eu vou te dizer que é possível sim!
18:23:42
![Page 421: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/421.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Você só precisa acreditar
18:23:42
![Page 422: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/422.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Estamos preparados para vender CONHECIMENTO ?
18:23:42
![Page 423: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/423.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
De que forma o serviço pode ser REMUNERADO ?
18:23:42
![Page 424: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/424.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
INDIRETA
Inserido no Preço do Produto – Margem
DIRETA Remuneração pelo serviço
18:23:42
![Page 425: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/425.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
INDIRETA Ø Inserido no Preço do Produto
Margem de lucro Similares preço cheio Genéricos preço cheio
18:23:42
![Page 426: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/426.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
DIRETA Ø Paciente paga pelo Serviço Prestado
o O cliente sabe que esta pagando pelo serviço o O cliente sabe que vai pagar pelo serviço o Criar o hábito / confiança.
18:23:42
![Page 427: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/427.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Farmacêutico Proprietário “Empresário”
Determina o modelo de Farmácia
18:23:42
![Page 428: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/428.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
OPORTUNIDADE
18:23:42
![Page 429: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/429.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Quanto custa?
18:23:42
![Page 430: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/430.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Sem dinheiro, não podemos implantar quaisquer iniciativa.
18:23:42
![Page 431: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/431.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Bom pessoal ... Este assunto!
Provoca
... muita discussão
18:23:42
![Page 432: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/432.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Experimente fazer as contas
18:23:42
![Page 433: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/433.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Quanto custa? Quanto cobrar?
Como podemos cobrar?
18:23:42
![Page 434: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/434.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Vamos fazer as contas então? Farmacêutico com salario de
R$2.500,00
Pergunta: Quanto ele custa por hora?
18:23:42
![Page 435: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/435.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos QUANTO CUSTA ? Vamos fazer as contas?
Farmacêutico com salário de R$2.500,00 ü Fgts 8% + 4% = 12% ] R$300,00 ü Férias (1/3 = 825,00 + 2.500,00= R$3.325,00÷12) ] R$280,00 ü 13º Salário ] R$ 208,00 ü INSS ] ~ 22% ] R$550,00 ü Outros] V.T. + Exames Periódico + Insalubridade + Faltas ]
~R$ 362,00
R$4.192,00÷180h= R$23,30/h Custa R$25,00/hora
(com encargos sem ociosidade)
18:23:42
![Page 436: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/436.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos QUANTO CUSTA ?
ESTRUTURA DA FARMÁCIA Ø Custo fixo (aluguel, Alvarás, Anvisa, luz, água, Telef.,
condomínio, funcionários, contabilidade, etc... ) - R$24.000,00
Ø Depreciação da estrutura Ø Ociosidade + Retorno do Investimento +
etc... ¼ do custo estrutura destinado ao custeio da oferta de Serviço
R$6.000,00/240h
Custa ~ R$ 25,00/hora
18:23:42
![Page 437: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/437.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO CUSTA ?
FARMACÊUTICO + ESTRUTURA DA
FARMÁCIA R$25,00 + (~) R$25,00 = R$50,00
Custo R$50,00
18:23:42
![Page 438: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/438.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ?
Farmacêutico + Estrutura da Farmácia + Lucro
R$25,00 + R$25,00= R$50,00 + Lucro (50%) = R$75,00
Preço da hora R$75,00 (Bem enxuto e bem otimista)
18:23:42
![Page 439: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/439.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ?
Farmacêutico + Estrutura da Farmácia + Lucro
R$25,00 + R$25,00= R$50,00 + Lucro (50%) = R$75,00
Preço da hora R$75,00 (Bem enxuto e bem otimista)
18:23:42
![Page 440: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/440.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Nosso salário !!! ...é
Salário de técnico R$2.500,00 à R$3.000,00
Qual a sustentação que temos para um salário
sem perspectiva de crescimento efetivo?
18:23:42
![Page 441: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/441.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Perspectiva na qualidade do nosso trabalho
é que será responsável pelo nosso crescimento Profissional
Salário Pelo que fazemos ou por nossas competências
Não por imposição do SINDICATO 18:23:42
![Page 442: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/442.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO CUSTA ( FARMACÊUTICO PROPRIETÁRIO) ? Vamos fazer as contas?
Farmacêutico com Retirada de R$5.000,00 ü Fgts 8% + 4% = 12% ] Previdência Privada R$600,00 ü Férias ] R$560,00 ü 13º Salário ] R$ 416,00 ü INSS ] 20% ] R$1.000,00 ü Outros] V.T. + Exames Periódico + Insalubridade + Faltas ]
~R$ 500,00
R$8.076,00 ÷ 180h= R$45,00/h Custa R$45,00/hora
(com encargos sem ociosidade)
18:23:42
![Page 443: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/443.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ?
Farmacêutico + Estrutura da Farmácia + Lucro
R$45,00 + R$25,00= R$70,00 + Lucro (50%) = R$105,00
Preço da hora R$105,00 18:23:42
![Page 444: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/444.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Medição de Pressão Arterial: R$ 6,25 = 5 minutos (R$75,00 ÷ 60,00=1,25 x 5min = R$6,75)
Qual o custo do conhecimento? Preço Praticado R$1,00 a R$2,00
Hora à R$75,00 Cobro R$3,00
18:23:42
![Page 445: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/445.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Aplicação de injetável: R$ 6,25 = 5 minutos R$ 1,75 = Luva + Seringa (2 agulhas) + Pad + Gase R$ 8,00 Qual o custo da responsabilidade? Preço Praticado R$2,00 a R$5,00
18:23:42
![Page 446: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/446.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Aplicação de injetável: R$ 6,25 = 5 minutos
R$ 1,75 = Luva + Seringa (2 agulhas) + Pad + Gase R$ 8,00
18:23:42
Aplicação + Seringa Valor Intramuscular (geral) R$ 9,00 IM – Vitamina B12 R$ 10,00 IM – Noripurum R$ 15,00 IM - Benzetacil R$ 15,00 Subcutânea (Vacinas/Enbrel) R$ 10,00
Valor praticado na minha Farmácia
![Page 447: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/447.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Medição de Glicemia:
R$ 10,00 = 8 minutos R$ 0,50 = Luva + Gase R$ 2,50 = Tira + Lanceta R$ 13,00 Preço Praticado R$5,00 a R$7,00
Cobro R$9,00 18:23:42
![Page 448: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/448.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
18:23:42
![Page 449: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/449.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Colocação de Brincos:
R$ 10,00 = 8 minutos R$ 0,50 = Luva + Gase R$ 8,00 = Brinco estéril + Lucro R$ 19,50 Qual o custo da responsabilidade? Preço Praticado R$9,00 a R$10,00
Cobro R$25,00
18:23:42
![Page 450: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/450.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Colocação de Brincos “Studex
75”: R$ 12,50 = 10 minutos R$ 0,50 = Luva + Gase R$ 30,00 = Brinco estéril + Lucro R$ 43,00 Qual o custo da responsabilidade?
Cobro R$45,00
18:23:42
![Page 451: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/451.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Pequenos Curativos:
R$ 10,00 = 8 minutos R$ ____ = Luva + Gase + Atadura + Micropore .... R$ 12,00 Qual o custo da responsabilidade? Preço Praticado R$3,00 a R$7,00
18:23:42
![Page 452: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/452.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Pequenos Curativos:
R$ 10,00 = 8 minutos R$ ____ = Luva + Gase + Atadura + Micropore .... R$ 5,00 = kit (tesoura + pinça) estéril R$ 17,00 Qual o custo da responsabilidade? Preço Praticado R$8,00 a R$10,00
18:23:42
![Page 453: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/453.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ?
Ø Atenção Farmacêutica:
20 minutos = 1/3 de hora = 75/3 = R$25,00 R$25,00 por sessão de 20’
18:23:42
![Page 454: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/454.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO DEVERÍAMOS COBRAR ? Ø Atenção Farmacêutica:
R$25,00 quando não cobrado ü É o custo da fidelização do paciente ü Será que ele volta para pagar mais caro o
medicamento se estiver inserido no preço? Preço cheio sem desconto
18:23:42
![Page 455: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/455.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO COBRAMOS ?
Farma&Farma
Atenção Farmacêutica:
Pode-se cobrar?
18:23:42
![Page 456: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/456.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO COBRAMOS ?
Atenção Farmacêutica:
Pode-se cobrar?
Deve-se cobrar.
18:23:42
![Page 457: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/457.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO COBRAMOS ?
Atenção Farmacêutica
Farma & Farma orienta para cobrar R$40,00 por sessão de 20’
18:23:42
![Page 458: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/458.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
QUANTO COBRAMOS ? Atenção Farmacêutica
Discute-se hoje cobrar o mesmo valor dos Nutricionistas por exemplo
Um atendimento ~ 40’ Não é possível fazer Atenção farmacêutica em 20’
R$180,00
18:23:42
![Page 459: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/459.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Trabalho sem remuneração tem sentido?
18:23:42
![Page 460: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/460.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Porque?
O Farmacêutico não vende conhecimento?
18:23:42
![Page 461: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/461.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Qual é o modelo de farmácia que queremos?
18:23:42
![Page 462: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/462.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Regulamentação Esta ai
RDC 44/2009
18:23:42
![Page 463: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/463.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Não estamos sabendo aproveitar
18:23:42
![Page 464: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/464.jpg)
Serviços Farmacêuticos
Implementar amanhã!
18:23:42
![Page 465: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/465.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Você vai me dizer que não é possível?
18:23:42
![Page 466: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/466.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Eu vou te dizer que é possível?
18:23:42
![Page 467: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/467.jpg)
Remuneração dos Serviços Farmacêuticos
Você só precisa acreditar
18:23:42
![Page 468: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/468.jpg)
Objetivos e Funcionamento
Uma iniciativa do Conselho Federal de Farmácia
![Page 469: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/469.jpg)
Projeto do Conselho Federal de Farmácia - Objetivos:
• Objetivos principais: I. Obtenção de dados estatísticos sobre a
ação efetiva do profissional Farmacêutico na Farmácia Comunitária; na execução dos Serviços Farmacêuticos.
II. Estudo geral e prático da incidência de determinadas patologias na população (prevalência por região).
![Page 470: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/470.jpg)
Projeto do Conselho Federal de Farmácia – Outros objetivos:
• Propor uma diretriz padrão de trabalho, que auxilie o profissional Farmacêutico no cumprimento aos dispositivos que estão na RDC 44/2009 (ANVISA).
q Ajudar o profissional Farmacêutico a fazer o “Registro” do seu trabalho interno executado na Farmácia Comunitária, de forma a ter um histórico desse trabalho.
![Page 471: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/471.jpg)
Concepção técnica do sistema:
I. Sistema funciona via Web (não é um aplicativo que necessite ser instalado no microcomputador);
II. Reúne: Agilidade, funcionalidade e principalmente praticidade na utilização.
III. Baixo número de requisitos para a utilização e o funcionamento.
![Page 472: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/472.jpg)
Requisitos técnicos para utilização:
I. Microcomputador com capacidade mínima de processamento (que seja capaz de acessar a internet);
II. Conexão de internet de qualquer tipo presente no local de atendimento (banda larga, discada, ou via radio);
III. Navegador de internet (ou Browser) de qualquer tipo, instalado no microcomputador;
IV. Editor de texto “Adobe Acrobat Reader”, instalado no microcomputador;
V. Impressora (de qualquer tipo), interligada ao microcomputador.
![Page 473: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/473.jpg)
Conceito de funcionamento do SMSF:
I. Base de dados de pacientes (clientes usuários), a nível nacional. Os dados não necessitam ser transmitidos pois estão todos em um mesmo local (data center).
II. Foco no profissional Farmacêutico. O sistema trata o Serviço Farmacêutico a partir do profissional, e não da Farmácia.
![Page 474: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/474.jpg)
Cuidados que foram observados na concepção do sistema:
I. Sigilo e privacidade dos dados dos pacientes;
II. Acessibilidade total pelo Farmacêutico aos dados dos pacientes ligados a sua Farmácia de trabalho; e restritivo a dados de pacientes de outros profissionais Farmacêuticos (Ex: para busca de paciente na base nacional necessita do CPF do paciente, e aparece apenas os dados básicos de saúde).
![Page 475: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/475.jpg)
Funcionamento: Preparação prévia do sistema para utilização - Cadastro do Farmacêutico:
![Page 476: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/476.jpg)
Funcionamento: Preparação prévia do sistema para utilização - Cadastro da Farmácia Usuária (local de trabalho do Farmacêutico):
![Page 477: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/477.jpg)
Utilização de rotina - Pesquisa do paciente pelo nome na base da Farmácia ou pelo CPF na base nacional:
![Page 478: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/478.jpg)
Utilização de rotina – Mostra dados básicos de saúde do paciente:
![Page 479: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/479.jpg)
Utilização de rotina – Escolha do Serviço Farmacêutico a ser executado:
![Page 480: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/480.jpg)
Inserindo um (ou mais) Serviço Farmacêutico – Ex: Aferição de Pressão Arterial:
![Page 481: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/481.jpg)
Inserindo outro Serviço Farmacêutico - Determinação da Glicemia:
![Page 482: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/482.jpg)
Inserindo um Serviço de Atenção Farmacêutica:
![Page 483: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/483.jpg)
Emitindo a Declaração do Cliente:
![Page 484: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/484.jpg)
Detalhe da Declaração do Cliente:
![Page 485: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/485.jpg)
Utilização de rotina – Emitindo relatórios de Serviços Farmacêuticos:
![Page 486: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/486.jpg)
Emitindo relatório de um serviço específico:
![Page 487: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/487.jpg)
Exemplo de um relatório de Serviço Farmacêutico específico:
![Page 488: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/488.jpg)
Exemplo de relatório de todos os Serviços Farmacêuticos Prestados:
![Page 489: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/489.jpg)
Obtendo os dados do paciente - Histórico do paciente:
![Page 490: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/490.jpg)
Exemplo de um Histórico do paciente:
![Page 491: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/491.jpg)
Detalhe do Histórico do paciente:
![Page 492: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/492.jpg)
Relatórios Administrativos – Acesso permitido apenas para os administradores do sistema:
![Page 493: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/493.jpg)
Relatórios Administrativos – Objetivos: Obtenção de estatística dos agravos de saúde e dos Serviços Farmacêuticos prestados:
![Page 494: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/494.jpg)
Relatórios Administrativos – Levantamento de dados estatísticos dos agravos de saúde:
![Page 495: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/495.jpg)
Relatórios Administrativos – Exemplo de Relatório de incidência de Agravos de Saúde por Serviço Farmacêutico prestado:
![Page 496: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/496.jpg)
Relatórios Administrativos – Exemplo de incidência de Agravo de Saúde por condicionais (ou parâmetros de pesquisa):
![Page 497: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/497.jpg)
Relatórios Administrativos – Exemplo da obtenção de dados estatísticos dos Serviços Farmacêuticos prestados:
![Page 498: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/498.jpg)
Relatórios Administrativos – Exemplo da obtenção de dados estatísticos dos Serviços Farmacêuticos prestados em uma determinada localidade (estado da federação):
![Page 499: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/499.jpg)
Conclusão
Através do SMSF podemos demonstrar
efetivamente a execução dos Serviços prestados
na Farmácia Comunitária, pelo
Farmacêutico.
Podemos mensurar e qualificar o trabalho do profissional
Farmacêutico.
Podemos provar a grandiosidade e o
valor do profissional Farmacêutico a frente
da Farmácia Comunitária.
![Page 500: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/500.jpg)
Contato
Farmac. Rodrigo A. Magalhães
q Fone Pessoal: (62) 8161-0241 • Contato e-mail pessoal: [email protected] Empresa desenvolvedora:
q Fone: (62) 3932-4140 • Site: www.institutoadtec.com.br • Contato e-mail empresa: [email protected]
![Page 501: Serviços Farmacêuticos - Excelência Farmacêutica em Aracaju](https://reader037.fdocumentos.com/reader037/viewer/2022102606/558b81d5d8b42a9c3b8b45be/html5/thumbnails/501.jpg)
501
Realização:
EXCELÊNCIA FARMACÊUTICA Módulo: Serviços Farmacêuticos
Apoiadores: CRFs, FARMA & FARMA, IDVF, SBFC
Autores: Laércio Batista Júnior, Ludmar Rodrigo Serrão, Renata A. Dias Saliba e Rinaldo Ferreira