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SIMULADO - ENFERMAGEM

Fala, Enf! Tudo certo com você?

A esta altura você já sabe a importância de resolver questões para potencializar sua eficiência na hora da prova, lidar com a aplicação dos conteúdos estudados e estudar o que realmente cai. Por isso, eu preparei para você um simulado muito rico, baseado nas últimas provas das principais residências do país, com os conteúdos mais cobrados para você treinar!

Esse é um presente para você, que assim como a Sanar, está comprometido com a sua aprovação. Espero que você evolua com o auxílio deste material!

Dica: Pegue uma garrafinha com água (importante se hidratar, né?!) e vá para um local silencioso. Estipule um tempo para começar e terminar de responder o simulado. Vamos fazer um teste de como será o dia da sua prova, então, nada de se distrair com o celular e nem ficar pesquisando a resposta na internet, hein?

Abraços e bons estudos!

Enfermeira Concurseira

... Ah, eu já ia esquecendo! O gabarito estará disponível no @_enfermeira_concurseira. Confere lá no nosso Instagram e interaja com a gente!

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SIMULADO PARA RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM

CLÍNICA – CIRÚRGICA

01.(UNIRIO – UNIRIO 2019) A Insuficiência Cardíaca é uma doença que compromete o coração de forma estrutural ou funcionalmente. Caracteriza-se por um conjunto de sinais e sintomas decorrentes da sobrecarga de líquido e perfusão tissular inadequada. A sobrecarga de líquido e a diminuição da perfusão tissular ocorrem quando:

a) o ventrículo esquerdo ejeta elevado volume sanguíneo ao corpo e sobrecarrega as necessidades de oferta de oxigênio ao organismo.

b) o coração é incapaz de produzir um débito cardíaco suficiente para suprir as necessidades do organismo de oxigênio e nutrientes.

c) a frequência cardíaca se eleva e a contratilidade cardíaca torna-se vigorosa, resultando em edema e congestão pulmonar.

d) a tiroxina se eleva e a fração de ejeção cardíaca fica entre 55% e 65%, gerando bradipneia, edema e fadiga aos pequenos esforços.

e) os neurotransmissores mantêm a frequência cardíaca entre 60 bpm e 100 bpm e aumenta o sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo.

02.(UNIRIO – UNIRIO 2019) A enfermeira tem como uma de suas atribuições realizar orientações para o autocuidado do paciente, visando ao alcance de uma melhor qualidade de vida, especialmente no caso de pessoas com colostomias, pois ocorrem mudanças radicais na vida dessas pessoas. Nesse sentido, em relação à orientação sobre a limpeza de uma colostomia, deve-se ensinar ao paciente a:

a) utilizar soro fisiológico a 0,9%, limpando o estoma, a fim de tirar o resíduo de fezes, colocando posteriormente o equipamento coletor.

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b) utilizar água esterilizada para limpeza, usando luva e gaze estéreis e, posteriormente, aplicar o equipamento coletor.

c) lavar o local com água e sabão neutro, secar a colostomia e a pele periestoma, colocando, posteriormente, o equipamento coletor.

d) usar água morna e sabão neutro, aplicando, posteriormente, álcool a 70% na pele periestoma e, em seguida, aplicar o equipamento coletor.

e) usar soro fisiológico a 0,9% para limpeza do estoma, aplicar álcool a 70% na pele periestoma e, em seguida, colocar o equipamento coletor.

03.(UNIRIO – UNIRIO 2019) O posicionamento do paciente na mesa cirúrgica dependerá do procedimento operatório a ser realizado, bem como das suas condições físicas. Desse modo, a posição padrão adotada para cirurgias da parte inferior do abdome e pelve é a:

a) Ortostática

b) Genu-peitoral

c) Litotômica

d) Sims

e) Trendelenburg

04. (UNIRIO – UNIRIO 2019) Em caso de cirurgia abdominal, uma complicação considerada grave é a evisceração. Nesse sentido, que cuidados de enfermagem devem ser adotados no caso de ocorrência dessa complicação?

a) Colocar o paciente em posição de Fowler baixa, cobrir as alças intestinais com compressa esterilizada embebida em soro fisiológico estéril e chamar o cirurgião

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b) Colocar o paciente em posição de Sims, cobrir as alças intestinais com compressa esterilizada embebida em soro fisiológico estéril e contatar o banco de sangue e o centro cirúrgico.

c) Instalar o paciente em posição de Trendelenburg, introduzir com luva estéril o conteúdo intestinal exteriorizado e contatar o cirurgião.

d) Instalar o paciente em posição litotômica, deixá-lo confortável, porém imóvel, e contatar o cirurgião e o banco de sangue

e) Posicionar o paciente em decúbito ventral, contatar o cirurgião, o centro cirúrgico e o banco de sangue.

SAÚDE DA MULHER

05.(UNIRIO – UNIRIO 2019) Durante o terceiro trimestre da gravidez, na realização do exame físico-obstétrico, com a gestante deitada na posição de decúbito dorsal, deve-se ter atenção aos primeiros sinais de náusea, tontura ou dificuldade de respirar que ela apresente, evitando, assim, o desconforto característico da Síndrome de:

a) hipotensão supina

b) hipotensão ortostática

c) hipertensão gestacional

d) hipertensão portal

06.(UNIRIO – UNIRIO 2019) Amamentar é um processo de interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em seu sistema imunológico, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional, além de ter implicações na saúde física e psíquica da mãe. O enfermeiro deve orientar as mães a amamentarem sem restrições a horários. No entanto, em geral, a frequência com que um bebê, em aleitamento materno exclusivo, mama é de:

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a) 3 a 10 vezes ao dia

b) 8 a 12 vezes ao dia

c) 10 a 20 vezes ao dia

d) 12 a 18 vezes ao dia

e) 16 a 18 vezes ao dia

07. (UNIRIO – UNIRIO 2019) O protocolo de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia utiliza critérios que visam a priorizar o atendimento às pacientes que apresentam sinais e sintomas de maior gravidade e ordenar o fluxo de atendimento. Uma das chaves de decisão nos fluxogramas da Classificação de Risco das Maternidades é a(o)

a) história de resfriado recente

b) gestação a termo

c) identificação de mamilos semiplanos

d) avaliação da circulação

e) exame de saúde bucal

08.(CESPE/UNB – RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE E MULTIPROFISSIONAL – 2015). A respeito dos conhecimentos da enfermagem oncológica, julgue os itens subsecutivos.

I. As mais recentes diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil não recomendam a realização de mamografia em mulheres com menos de cinquenta anos de idade para rastreamento de câncer de mama.

II. De acordo com as diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil, enfermeiros não devem realizar o exame das mamas de mulheres, cabendo apenas ao médico realizar tal procedimento durante o exame físico geral.

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09.(UFRJ – RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL – ENFERMAGEM – 2015). Nas mulheres vítimas de violência sexual, a conduta adequada é:

a) Profilaxia da gravidez, do HIV e das hepatites A, B e C.

b) Coleta imediata para sorologias de sífilis, HIV, hepatite B e C, profilaxia do HIV e coleta do exame preventivo do câncer de colo do útero.

c) Vacina e imunoterapia passiva para hepatite B, ultrassonografia transvaginal e profilaxia da gravidez.

d) Profilaxia da gravidez, início de antibioticoterapia para Doenças Sexualmente Transmissíveis(DST) e coleta imediata para sorologias de sífilis, HIV e hepatite B e C.

SAÚDE DA CRIANÇA

10.(ALBERT EINSTEIN – RESIDÊNCIA DE ENFERMAGEM – 2015) A fibrose cística, também conhecida como mucoviscidose, é uma doença genética de herança autossômica recessiva. Sua principal característica é o acúmulo de secreções mais densas e pegajosas nos pulmões, no trato digestivo e em outras áreas do corpo. Nas últimas duas décadas, avanços no diagnóstico e na terapêutica dos pacientes propiciaram aumento da sobrevida, atingindo mediana de 37 anos nos países desenvolvidos. O diagnóstico precoce nos recém-nascidos é fundamental e deve ser realizado através:

a) Da avaliação de função pulmonar.

b) Da gasometria arterial.

c) Da Biópsia da pleura.

d) Do hemograma.

e) Do Teste do Pezinho

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11.(UFRJ – RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM – 2016) A incompatibilidade Rh ou isoimunização se desenvolve quando uma mulher Rh negativo se submeteu à isoimunização Rh e engravida, posteriormente, de um feto Rh positivo. Com relação à isoimunização, pode-se afirmar que a:

a) Fototerapia é o tratamento padrão para a doença hemolítica do recém-nascido moderadamente grave.

b) Destruição dos leucócitos fetais leva a anemia fetal e doença hemolítica do recém-nascido.

c) Transfusão intra-uterina de sangue O positivo é preconizada e pode salvar a vida do recém-nascido.

d) Transfusão de sangue O positivo deve ser o tratamento inicial utilizado logo após o nascimento.

12.(UFRJ – RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM – 2016) Administrar vitamina K é um cuidado imediato para recém-nascido, logo após o nascimento, realizado pela equipe de enfermagem do Centro Obstétrico. Com relação a esse procedimento, pode-se afirmar que:

a) No recém-nascido com peso abaixo de 2 Kg, a dose usual de vitamina K administrada é de 0,5 ml, intramuscular na coxa direita.

b) No recém-nascido com peso acima de 2 Kg, estável, a via de administração da vitamina K é a intramuscular na coxa esquerda.

c) No recém-nascido com peso acima de 2 Kg, a dose usual de vitamina K administrada é de 1,0 ml, intramuscular na coxa direita.

d) A ausência de vitamina K aumenta o tempo de coagulação e diminui o risco de hemorragia.

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SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA

13.(UNIFESP – RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – ENFERMAGEM – 2015) No exame físico, as duas maneiras de visualização que podem ser utilizadas pelo enfermeiro na inspeção são:

a) Frontal e tangencial.

b) Posterior e vibratória.

c) Digital e tangencial.

d) Frontal e vibratória.

e) Posterior e digital.

14. (FUNDAÇÃO CEFET - BAHIA – RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM EM TERAPIA INTENSIVA – 2016) Os dispositivos invasivos também possuem grande potencial de contaminação em pessoas que estão em uso, por curto ou longo período, de cateter central, introdutor de marca-passo, cateter para hemodiálise, cateter venoso periférico, cateter arterial, entre outros. Para prevenir as infecções provenientes desses dispositivos, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) recomenda a troca periódica. Com relação aos cateteres venosos periféricos, considerando a sua composição e não havendo indicação para troca antes do tempo, aqueles feitos de teflon e de poliuretano são trocados, respectivamente:

a) Em 48 horas e 36 horas.

b) Em 48 horas e 72 horas.

c) Em 72 horas e 48 horas.

d) Em 72 horas e 96 horas.

e) No mesmo período de tempo.

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URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

15. (SECRETARIA DE SAÚDE DE PERNAMBUCO – RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL/ MULTIPROFISSIONAL EM URGÊNCIA, EMERGÊNCIA E TRAUMA DO HGV – 2015) No atendimento pré-hospitalar ao traumatizado grave, o paciente deve ser rapidamente imobilizado para o transporte, que deverá ser iniciado logo que possível. Por isso o tempo de permanência na cena deverá ser limitado a:

a) 60 minutos.

b) 45 minutos.

c) 40 minutos.

d) 25 minutos.

e) 10 minutos.

16. (UFPI – PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE/ENFERMAGEM – 2016) No atendimento pré-hospitalar às múltiplas vítimas, segundo o método de triagem START (Simple Triage and Rapid Treatment), um paciente com frequência ventilatória de 24 mrpm, frequência cardíaca de 125 bpm, Escala de Coma de Glasgow de 12, enchimento capilar de 1 segundo e que não responde a ordens simples deve ser classificado como:

a) Leve (vítima “verde”).

b) Urgente (vítima “amarela”).

c) Irrecuperável (vítima “cinza”).

d) Urgente (vítima “preta”).

e) Crítico (vítima “vermelha”).

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17.(USP – PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE NAS MODALIDADES UNI E MULTIPROFISSIONAL/ ENFERMAGEM – 2017) C.M.O., 40 anos de idade, sexo masculino, operário da construção civil, foi vítima de choque elétrico após contato com fio de alta tensão enquanto trabalhava. Após verificação da segurança do local do acidente, observa-se que C.M.O. encontra-se irresponsivo ao chamado. Para esse caso, a correta sequência do atendimento a ser realizado à vítima é: Nota: DEA – Desfibrilador Externo Automático RCP – Ressuscitação Cardiopulmonar

a) Verificar respiração e pulso carotídeo; solicitar que alguém acione o Serviço Médico de Emergência e traga um DEA; iniciar RCP, se apropriada.

b) Solicitar que alguém acione o Serviço Médico de Emergência e traga um DEA; verificar respiração e pulso carotídeo; iniciar RCP, se apropriada.

c) Verificar respiração e pulso carotídeo; iniciar RCP, se apropriada; solicitar que alguém acione o Serviço Médico de Emergência e traga um DEA.

d) Verificar respiração; solicitar que alguém acione o Serviço Médico de Emergência e traga um DEA; verificar pulso carotídeo; iniciar RCP, se apropriada.

e) Verificar respiração e pulso carotídeo; iniciar RCP, se apropriada.

LEGISLAÇÃO PROFISSIONAL EM ENFERMAGEM E BIOÉTICA

18. (CEREMAPS/EESP/FUNDAÇÃO CEFET BAHIA – RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL DA SAÚDE – ENFERMAGEM - 2014). “É o estudo sistemático das dimensões morais - incluindo visão moral, decisões, conduta e políticas - das ciências da vida e atenção à saúde, utilizando uma variedade de metodologias éticas em um cenário interdisciplinar” (REICH, 1995, XXI). A alternativa que melhor preenche a lacuna apresentada no texto é:

a) Utopia.

b) Bioética.

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c) Deontologia.

d) Tecnociência.

e) Ética em saúde.

19.(UFRJ 2015 – RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL – ENFERMAGEM) Considerando a Resolução COFEN nº 311/2007 assinale a alternativa que corresponde às RESPONSABILIADES E DEVERES dos profissionais de enfermagem:

a) Art. 1º - Exercer a enfermagem com liberdade, autonomia e ser tratado segundo os pressupostos e princípios legais, éticos e dos direitos humanos.

b) Art. 10 - Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.

c) Art. 36 - Participar da prática multiprofissional e interdisciplinar com responsabilidade, autonomia e liberdade.

d) Art. 14 - Aprimorar os conhecimentos técnicos, científicos, éticos e culturais, em benefício da pessoa, família e coletividade e do desenvolvimento da profissão.

20. HUPAA/UFAL/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL DA SAÚDE – ENFERMAGEM - 2013) P.C. é um paciente que se encontra hospitalizado para tratamento de crises convulsivas. Certa noite, durante uma crise convulsiva, o mesmo sofreu uma queda do seu leito, pois as grades não estavam erguidas, tendo como consequência, luxação do seu membro superior direito. Considerando que o último profissional a prestar assistência foi a enfermeira do setor que não atentou em elevar as grades laterais de proteção, qual foi a infração cometida pela enfermagem?

a) Negligência.

b) Imprudência.

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c) Imperícia.

d) Omissão.

e) Maleficência.