SINAIS E SINTOMAS

D I S C I P L I N A D E F U N D A M E N T O S S E M I O L Ó G I C O S D E E N F E R M A G E M

SINAIS x SINTOMAS

EXISTE UMA DIFERENÇA ENTRE ELES ?

SINAIS

Alterações do organismo

de uma pessoa que podem

ser percebidas através do

exame físico ou medidas

em exames

complementares.

Não é necessário que o

paciente relate o sinal, pois

outra pessoa pode

identificá-lo. É uma

característica objetiva da

doença.

SINAIS Expl.: febre, edema (inchaço), coloração da pele, arritmia.

Síndrome de DOWN

Síndrome de DOWN

Neurológico: hipotonia ao nascimento; retardo psicomotor;

QI diminuído.

Cabeça: fácies característicos; occipício achatado.

Orelhas: pequenas; de implantação baixa;

Olhos: pregas epicânticas.

Boca: língua protusa, hipoplasia maxilar.

Pescoço: largo, em geral alado.

Mãos: mãos e dedos curtos.

Dermato: prega palmar única - linha simiesca nas palmas.

SINAIS

SINTOMAS

Alterações do organismo

relatadas pelo próprio

paciente, de acordo com sua

percepção de sua saúde. Apenas

a pessoa consegue identificá-los,

não sendo possível outra pessoa

diagnosticar.

É uma característica subjetiva,

pois depende da interpretação do

próprio paciente.

Expl.: dor, fome ou

sede excessiva,

fraqueza.

SINTOMAS

SINTOMAS

SINAIS E SINTOMAS

Sinais: seriam as manifestações objetivas,

reconhecíveis por intermédio da inspeção, palpação,

percussão e ausculta ou meios subsidiários.

Expl.: edema, cianose, presença de sangue na

urina.

Sinais

Sinais

SINTOMAS

São a “linguagem” das enfermidades.

São transmitidos através da linguagem

verbal e não-verbal.

SINTOMAS

Conhecer as características dos sintomas relatados é a

base do raciocínio clínico.

O mesmo sintoma pode ser a “linguagem” de diferentes

órgãos e ter múltiplas causas.

MÉTODO PARA ANÁLISE DE UM SINTOMA

Início: marcar a época, o modo de início e a duração do sintoma.

Principais características semiológicas: localização, qualidade, intensidade, relação com as funções do órgão ou sistema.

MÉTODO PARA ANÁLISE DE UM SINTOMA

Evolução: modificações ocorridas ao longo do tempo e influência de tratamentos efetuados.

Características do sintoma no momento atual

DOR

Experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada a lesão real ou potencial dos tecidos. Cada indivíduo aprende a utilizar esse termo a partir de suas experiências anteriores.

(International Association for Study of Pain/ 2009 )

É considerado o 5º sinal vital.

CARACTERISTICAS DA DOR

Dor em queimação: dor da esofagite de refluxo e da úlcera.

Dor em pontada ou em fincada: dor pleurítica.

Dor pulsátil: enxaqueca.

Dor em cólica: sensação de torcedura, ex. cólica intestinal, cólica menstrual e cólica nefrética.

CARACTERISTICAS DA DOR

Dor surda: contínua, sem grande intensidade, ex. dor lombar.

Dor constrictiva: impressão de “aperto” ou “constrição”, ex. dor da angina do peito e do infarto do miocárdio.

Dor contínua: dor da pancreatite aguda.

Dor no membro-fantasma: sensação dolorosa sentida no membro fantasma.

DOR

O QUE INVESTIGAR ?

DOR

Localização.

Irradiação.

Qualidade ou Caráter.

Intensidade.

Duração.

Evolução.

Fatores orgânicos envolvidos.

Fatores desencadeantes.

Fatores atenuantes.

Fatores concomitantes.

SINAIS E SINTOMAS

SINAIS E SINTOMAS

SINAIS E SINTOMAS

RACIOCINIO CLÍNICO

REFERÊNCIAS

ANDRIS, D. A. e cols. Semiologia: bases para a prática assistencial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

PORTO C. C. Exame clínico. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.