SIOMARA ROBERTA DE SIQUEIRA - USP€¦ · Tabela 2 - Setor em que o voluntário atua no SVHH....
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UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO ESCOLA DE ENFERMAGEM SIOMARA ROBERTA DE SIQUEIRA MOTIVAÇÃO PARA O TRABALHO DOS VOLUNTÁRIOS QUE ATUAM EM HOSPITAL PÚBLICO ESTADUAL DE SÃO PAULO, REFERÊNCIA EM HIV SÃO PAULO 2016
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UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
ESCOLA DE ENFERMAGEM
SIOMARA ROBERTA DE SIQUEIRA
MOTIVAÇÃO PARA O TRABALHO DOS VOLUNTÁRIOS QUE ATUAM EM
HOSPITAL PÚBLICO ESTADUAL DE SÃO PAULO, REFERÊNCIA EM HIV
SÃO PAULO
2016
SIOMARA ROBERTA DE SIQUEIRA
MOTIVAÇÃO PARA O TRABALHO DOS VOLUNTÁRIOS QUE ATUAM EM
HOSPITAL PÚBLICO ESTADUAL DE SÃO PAULO, REFERÊNCIA EM HIV
Tese apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da
Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo para obtenção do
título de Doutor em Enfermagem
Área de Concentração: Políticas Públicas de Saúde e de Recursos
Humanos em Enfermagem e em Saúde
Orientadora: Profa. Dra. Elma Lourdes Campos Pavone Zoboli
VERSÃO CORRIGIDA
A versão original encontra-se disponível na Biblioteca da Escola de Enfermagem e na Biblioteca
Digital de Teses e Dissertações da Universidade de São Paulo.
São Paulo
2016
AUTORIZO A REPRODUÇÃO E DIVULGAÇÃO TOTAL OU PARCIAL DESTE TRABALHO,
POR QUALQUER MEIO CONVENCIONAL OU ELETRÔNICO, PARA FINS DE ESTUDO E
PESQUISA, DESDE QUE CITADA A FONTE.
Assinatura: _________________________________
Data:___/____/___
Catalogação na Publicação (CIP)
Biblioteca “Wanda de Aguiar Horta”
Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
Siqueira, Siomara Roberta de
Motivação para o trabalho dos voluntários que atuam em hospital
público estadual de São Paulo, referência em HIV. -- São Paulo,
2016.
142 p.
Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem da Universidade
de São Paulo.
Orientadora: Profa. Dra. Elma Lourdes Campos Pavone Zoboli
Área de concentração: Políticas Públicas de Saúde e de
Recursos Humanos em Enfermagem e em Saúde
1. Enfermagem em saúde comunitária. 2. Valores sociais.
3. Trabalho voluntário. 4. Motivação. 5. Enfermagem. I. Título.
Nome: Siomara Roberta de Siqueira
Título: Motivação para o trabalho dos voluntários que atuam em hospital público estadual de São
Paulo, referência em HIV.
Tese apresentada ao Programa de Pós-Graduação Interunidades EEUSP da Escola de Enfermagem da
Universidade de São Paulo para obtenção do título de Doutora em Enfermagem.
Aprovado em: ____/____/____
Banca Examinadora
Prof. Dr. __________________ __________ Instituição: ___________________
Julgamento: _________________________ Assinatura: ___________________
Prof. Dr. ____________________________ Instituição: ___________________
Julgamento: _________________________ Assinatura: ___________________
Prof. Dr. ____________________________ Instituição: __________________
Julgamento: _________________________ Assinatura: ___________________
Prof. Dr. ____________________________ Instituição: ___________________
Julgamento: _________________________ Assinatura: ___________________
Prof. Dr. ____________________________ Instituição: ___________________
Julgamento: _________________________ Assinatura: ___________________
DEDICATÓRIA
Para minha filha Gabriela, razão do meu caminhar!
AGRADECIMENTOS
Este estudo não teria sido realizado sem a colaboração de professores, colegas e amigos, entre
os quais agradeço de modo especial:
A Prof.ª Dr.ª Elma Lourdes Campos Pavone Zoboli, minha orientadora que me conduziu nesta
caminhada acadêmica, crescimento profissional e pessoal.
A Prof.ª Dr.ª Ana Luiza Vilela Alves, que além da amizade, apresentou-me à Escola de
Enfermagem da Universidade de São Paulo, onde pude desenvolver este trabalho.
Agradeço a todos os diretores, docentes e funcionários da EEUSP, especialmente a
colaboração do estatístico Bernardo dos Santos neste projeto.
A Prof.ª Dr.ª Juliana Barrero Porto, Prof. Dr. Alvaro Tamayo, Prof. Dr. Claudio Torres da
Universidade de Brasília, e, ao Prof. Dr. Shalom H. Schwartz da Universidade de Jerusalém,
por me autorizarem o acesso à Metodologia do QVP-RR.
Ao Prof. Dr. Ronaldo Pilati da Universidade de Brasília, pelo acesso à Metodologia do IFV,
adaptada para o Brasil.
A Prof.ª Maria Elisa Oliveira, minha professora do idioma inglês, pelo seu constante apoio e
incentivos ao longo de quase 20 anos.
A Prof.ª Dr.ª Simone Ribeiro Spinetti e Prof.ª Dr.ª Lucia Yasuko Izumi Nichiata do Exame de
Qualificação e Defesa, pelas contribuições as quais foram fundamentais.
Aos voluntários (as) entrevistados cujos relatos foram fundamentais para o desenvolvimento e
conclusão deste trabalho.
Ao Prof. Dr. Nilton José Fernandes Cavalcante e à Dr.ª Glória Brunetti, do Instituto de
Infectologia Emílio Ribas pelo apoio ao projeto.
A todos funcionários, amigos e diretorias do Instituto de Saúde da Secretaria de Estado da
Saúde de São Paulo (IS/SESSP), presentes em minha vida profissional.
Para meus pais Nelson e Olidia (in memorian). Para Luciene e Milena, minhas irmãs
sanguíneas. Também minha irmã não consanguínea Aparecida Vieira de Melo, sempre
presente nesta caminhada.
Com especial carinho a Claudeci, cuidadora da minha filha Gabriela, que me permitiu ter a
tranquilidade de seguir em frente.
Que Deus abençõe a todos (as), hoje e sempre!
Siqueira SR. Motivação para o trabalho dos voluntários que atuam em hospital público
estadual de São Paulo, referência em HIV [tese]. São Paulo: Escola de Enfermagem,
Universidade de São Paulo; 2016.
RESUMO
Introdução: Voluntário é termo polissêmico, mas, de forma geral, designa o cidadão que doa
tempo, trabalho e talento, espontaneamente e sem remuneração, para causas de interesse
comum. As motivações para o voluntariado são variadas, apesar de esta ação ser vista,
socialmente, como altruísmo. Objetivo: Analisar as motivações para o voluntariado em um
hospital público da cidade de São Paulo, especializado em HIV/Aids. Método: Estudo de
caso descritivo-analítico, com base em Método Misto. A coleta de dados foi feita por
entrevista semiestruturada e aplicação dos instrumentos, adaptados e validados para a
população brasileira: Critério de Classificação Econômica Brasil; Inventário de Funções do
Voluntariado e Questionário de Perfis de Valores Refinada. Fez-se a análise de conteúdo dos
discursos e os questionários foram analisados estatisticamente. Resultados: A maioria do
voluntariado é feminina, branca, solteira, natural de São Paulo, praticante de religião. Houve
igual proporção de assalariados e aposentados e todos eram das classes sociais A, B ou C. Os
relacionamentos sociais se mostraram importantes na motivação e vínculo com os pacientes
foi, ao mesmo tempo, fonte de motivação e satisfação. Encontraram-se indícios de motivação
altruísta: benevolência, como cuidado; universalismo, como compromisso; entendimento;
engrandecimento social. Conclusão: A convergência das análises quantitativa e qualitativa
pode indicar a coerência interna dos participantes, fortalencendo os indícios de altruísmo
como motivação do grupo para o voluntariado.
PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem em Saúde Comunitária, Valores Sociais, Trabalhadores
voluntários de hospital, Motivação, QPV-RR.
Siqueira SR. Motivation for the work of volunteers who work in public hospital of São Paulo,
reference HIV [thesis]. São Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo; 2016.
ABSTRACT
Introduction: Volunteer is a polysemy word, but, in general, refers to the citizen who
donates, spontaneously and without payment, time, effort and talent for causes of common
interest. The motivation for volunteering is varied, although, socially, this action is considered
as altruism. Objective: To analyse the motivations for volunteering in a public hospital in São
Paulo, specialized on HIV / AIDS. Method: Descriptive and analytical case study, based on
Mixed Method. For data collection we used semi-structured interviews and scales which are
adapted and validated for Brazilian population: Economic Classification Criterion Brazil
Volunteer Functions Inventory, and Refined Portrait Values Questionnaire. Data was analysed
by content analysis and statistically. Results: Most of the volunteers are female, white, single,
and native of Sao Paulo, religious practitioner. There were equal proportions of active
workers and retirees and all participants were from social classes A, B or C. The social
relationships are very important to motivation and the affective bonding with patients was, at
the same time, a source of motivation and satisfaction. The results pointed out evidence of
altruistic motivation: benevolence, as care; universalism, as commitment; understanding;
social aggrandizement. Conclusion: The convergence of quantitative and qualitative analysis
might indicate the internal coherence of the participants, what reinforces the evidence of
altruism as the group's motivation for volunteering.
KEYWORDS: Community Health Nursing, Social Values, Hospital Volunteers, Motivation.
LISTA DE ILUSTRAÇÕES
Figura 1 - Validação do QPV.
Figura 2 - O círculo motivacional dos valores de acordo com a teoria de valores básicos
refinada.
Figura 3 - Modelos das análises fatoriais confirmatórias da estrutura proposta do PVQ-RR
por tipos de segunda ordem.
Figura 4 - Projeção bidimensional do Escalonamento Multidimensional.
Quadro 1 - Quadro descritivo: Hierarquia de Valores.
Quadro 2 - Os 19 Valores da Teoria Refinada, definidos em termos de Metas Motivacionais.
Quadro 3 - Inventário de Funcões do Voluntariado.
Quadro 4 - Inventário de Funções do Voluntariado na versão adaptada para o Brasil.
Quadro 5 - Técnicas e instrumentos de coleta de dados e técnicas de análises de dados a
serem utilizados nesta pesquisa para o voluntariado.
Quadro 6 - Os 19 valores da Teoria Refinada, definidos em termos de Meta Motivacionais,
em ordem decrescente de endosso pelos entrevistados, São Paulo, 2015.
Quadro 7 - Correspondência dos 19 Valores da Teoria Refinada na ordem crescente de
endosso e as categorias temáticas do “ser voluntário” nos discursos dos
entrevistados, São Paulo, 2015.
Quadro 8 - Motivações e definições do Inventário de Funções do Voluntariado - IFV
(versão brasileira), em ordem decrescente, São Paulo, 2015.
Quadro 9 - Correspondência das Motivações e definições do Inventário de Funções do
Voluntariado - IFV (versão brasileira), em ordem decrescente, São Paulo, 2015.
Gráfico 1 - O círculo motivacional e valores de acordo com a teoria de valores básicos
refinada para os voluntários do SVHH, São Paulo, 2015.
Gráfico 2 - As metas motivacionais como endossadas pelos os voluntários do SVHH, São
Paulo, 2015.
Gráfico 3 - Inventário de Funções de Valores, São Paulo, 2015 - em colunas.
Gráfico 4 - Inventário de Funções de Valores.
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterização sociodemográfica dos voluntários entrevistados.
Tabela 2 - Setor em que o voluntário atua no SVHH.
Tabela 3 - Trabalho voluntário anterior.
Tabela 4 - Número de locais em que o voluntário já desenvolveu ou desenvolve atualmente
trabalho voluntário.
Tabela 5 - O que levou a ser voluntário no hospital H.
Tabela 6 - Teve motivação específica para trabalhar em hospital especializado em
HIV/Aids?
Tabela 7 - O que é mais difícil em sua atividade voluntária.
Tabela 8 - O que ajuda ou facilita o trabalho voluntário no hospital H.
Tabela 9 - O que dá mais satisfação no trabalho voluntário.
Tabela 10 - O que dificulta ou atrapalha o trabalho voluntário no hospital H?
Tabela 11 - Para você o que é ser voluntário?
Tabela 12 - Metas motivacionais.
Tabela 13 - Inventário de Funções de Valores.
LISTA DE SIGLAS
ABEP Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa
AIDS Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
APFCC Associação Paulista Feminina de Combate ao Câncer
CDC Center Disease Control and Prevention
CEP Comitê de Ética em Pesquisa
CICT Centro Internacional para Cooperação Técnica
CNBB Conferência Nacional dos Bispos do Brasil
FAPESP Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo
GIVI Global Vision International
HIV Vírus da Imunodeficiência Humana
HH Hospital H
IBOPE Instituto Brasileiro de Opinião Pública
IFV Inventário de Funções do Voluntariado
IIER Instituto de Infectologia Emílio Ribas
IS Instituto de Saúde
LBA Legião Brasileira de Assistência
LSE Levantamento Socioeconômico
MDS Escalonamento Multidimensional
OMS Organização Mundial da Saúde
ONG Organizações Não Governamental
ONU Organização das Nações Unidas
PC Pastoral da Criança
PPGE Programa de Pós-Graduação de Enfermagem
QPV Questionário de Perfis de Valores
PQV Portrait Questionnaire Value
PQV- RR Questionário de Perfis de Valores Refinada
PRONAV Programa Nacional do Voluntariado
QIV Questionnaire d`Intérêts et de Valeurs
SES/SP Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo
SIDA Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
SOEP Painel Socioeconômico
SPSS Statistical Package for the Social Sciences
SUS Sistema Único de Saúde
SVHH Serviço de Voluntários do Hospital H
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
VER Associação do Voluntariado do Instituto de Infectologia Emílio Ribas
SUMÁRIO
APRESENTAÇÃO
1. INTRODUÇÃO .................................................................................................................... 16
1.1. O trabalho voluntário .................................................................................................... 17
1.1.1. Aspectos históricos do trabalho voluntário ......................................................... 19
1.1.2. A motivação para o trabalho voluntário ............................................................. 23
1.1.3. Aspectos da organização do trabalho voluntário ................................................ 26
1.2. O trabalho voluntário no Brasil .................................................................................... 27
1.3. O trabalho voluntário na área da saúde ......................................................................... 29
1.3.1. O voluntariado na Aids ....................................................................................... 32
2. OBJETIVOS ......................................................................................................................... 35
3. REVISÃO DE BIBLIOGRAFIA: MARCO TEÓRICO REFERENCIAL: TIPOS
MOTIVACIONAIS ............................................................................................................. 37
4. MÉTODO ............................................................................................................................. 51
4.1. Tipo de pesquisa ........................................................................................................... 52
4.2. Cenário do estudo ......................................................................................................... 54
4.3. Participantes da pesquisa .............................................................................................. 57
4.4. Coleta de dados ............................................................................................................. 58
4.5. Análise dos dados ......................................................................................................... 60
4.6. Aspectos éticos ............................................................................................................. 62
5. RESULTADOS .................................................................................................................... 63
5.1. Caracterização dos participantes ................................................................................... 64
5.2. Motivação, facilidades e dificuldades para o voluntariado ........................................... 67
5.2.1. A escolha do Hospital H ..................................................................................... 67
5.2.2. Facilidades no trabalho voluntário ...................................................................... 70
5.2.3. Satisfação com o trabalho voluntário ................................................................. 71
5.2.4. Dificuldades na atividade voluntária .................................................................. 71
5.2.5. Ser voluntário ...................................................................................................... 73
5.2.6. Metas motivacionais QPV-RR ........................................................................... 74
6. DISCUSSÃO ........................................................................................................................ 81
7. CONCLUSÃO ...................................................................................................................... 87
8. REFERÊNCIAS ................................................................................................................... 91
ANEXOS ................................................................................................................................ 107
APÊNDICES .......................................................................................................................... 135
Folha de Apresentação
Siomara Roberta de Siqueira
Sou psicóloga e enfermeira. Assistente de Pesquisa Científica e Tecnológica do
Instituto de Saúde da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (IS/SES/SP). Fui
coordenadora nacional da World Alliance for Breastfeeding Action (WABA - Aliança
Mundial para Ação em Aleitamento Materno) no Brasil (1998-2000). A WABA coordena as
ações da Semana Mundial de Aleitamento Materno em conjunto com o Ministério da Saúde
nos 27 Estados da União. Sou voluntária da International Baby Food Action Brasil (Rede
IBFAN - Rede Internacional em Defesa do Direito de Amamentar) desde 1996. Possuo
experiência na área de saúde coletiva, atuando nos seguintes temas: aleitamento materno,
Norma Brasileira de Comercialização de Substitutos do Leite Materno (NBCAL), Programa
Mãe Canguru (PMC) e em Saúde Pública. Participei de várias pesquisas científicas do
Instituto de Saúde, como membro da equipe. Não obstante a minha trajetória profissional, fui
convidada a participar da equipe do projeto de pesquisa realizado pelo Instituto de Saúde,
“Humanização e voluntariado: um estudo nos hospitais públicos da Grande São Paulo”. Tal
Projeto recebeu apoio da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
Processo 07/51663-9, sob a coordenação da pesquisadora Profª Dra. Maria Cezira Fantini
Nogueira- Martins. Um dos resultados desta pesquisa foi o documento “Diretrizes para a ação
do voluntariado nas unidades públicas estaduais dos serviços de saúde”. Este percurso,
fomentou a motivação para o doutorado. Assim, o desejo de compreensão da motivação para
o voluntariado instigou-me a pesquisar cientificamente, de modo a contribuir para o
entendimento de tais atuações “voluntárias” e, quiçá levar e ampliar não somente as
motivações e seus possíveis resultados a outras equipes de voluntariado na área de saúde.
16
1. INTRODUÇÃO
17
1. INTRODUÇÃO
1.1. O trabalho voluntário
As repercussões do movimento em prol da atuação voluntária podem ser reconhecidas
com a proclamação da Organização das Nações Unidas (ONU), que estabeleceu 2001 como
Ano Internacional do Voluntariado, quando declarou 05 de dezembro como “Dia
Internacional do Voluntariado” (ONU, 2013).
Voluntariado é palavra polissêmica. Voluntariado pode ser definido como um
conjunto de ações desenvolvido pelo indivíduo voluntário, sem qualquer espécie de
retribuição não remunerada, financeira, recompensa material ou contrapartida, pressupondo
uma decisão consciente, deliberada e livre do indivíduo (Marques, 2006).
A Lei nº 9.608 de 18/02/1998 em seu artigo 1º, dispõe sobre o serviço voluntário:
“Considera-se serviço voluntário, para fins desta Lei, a atividade não remunerada prestada por
pessoa física a entidade pública de qualquer natureza ou instituição privada de fins não
lucrativos, que tenha objetivos cívicos, culturais, educacionais, científicos, recreativos ou de
assistência social, inclusive, mutualidade” (Brasil, 1998).
A mídia dedica espaço para enaltecer o voluntariado, usualmente, com encantamento e
emoção (Ferrari, 2010). Considerando-se a bioética e a enfermagem em saúde coletiva,
interessa o voluntariado como espaço de construção de solidariedade crítica e cidadania (Selli,
Garrafa, 2006).
Nos Estados Unidos, encontrou-se que pessoas com maior tempo de estudo doam mais
horas ao voluntariado (Matsuba, Hart, Atkins, 2007). A proporção de atividade voluntária nos
Estados Unidos é de 44% da população, ou seja, 83.9 milhões de adultos. Na Austrália de
32% e no Japão, 27%, cerca de 33 milhões de pessoas. No Japão, o escopo das atividades do
voluntariado em ordem decrescente: sistemas de prevenção de acidentes como linha mestre;
recreação; música; entretenimento; empurrando cadeira de rodas e apoio administrativo
(Aragaki et al., 2007).
Nos Estados Unidos, o voluntariado dentro do serviço militar e em faculdades,
trabalha com crianças, após, necessariamente, passam por treinamento. Atuam por meio de:
videoteipes, serviço de leitura, observação e supervisão direta das crianças (James et al.,
1978).
18
Moniz, Araújo (2006), mencionam que, embora não haja ganho material no exercício
do voluntariado, há ganho pessoal que se manifesta pelas gratificações associadas a
desenvolvimento, aprendizado, experiência e reconhecimento pessoal.
O voluntariado já foi relacionado a níveis mais elevados de saúde, otimismo e vida
mais longa para os que oferecem assistência a outras pessoas (Snyder e Omoto, 2008).
Assim, o voluntário também se beneficia com a sua doação. A Organização Mundial
de Saúde (OMS) considera o voluntariado como elemento importante para a manutenção do
bem-estar e da qualidade de vida na velhice, sendo uma proposta para o envelhecimento ativo.
O voluntariado seria um processo de otimização das oportunidades de saúde, participação e
segurança, cujo objetivo é manter a qualidade de vida à medida que as pessoas envelhecem
(OMS, 2005). A palavra “ativo” refere-se à participação contínua nas questões sociais,
econômicas, culturais, espirituais, civis e não somente ao fato de estar fisicamente ativo ou de
participar da força de trabalho (Caldana, Figueiredo, 2007; Souza, 2008).
O voluntariado traz benefícios à saúde mental, especialmente para o idoso. Melhora o
acesso aos recursos sociais e psicológicos e é reconhecido como forma de enfrentamento da
depressão e ansiedade. Análise de três momentos de dados americanos (1986, 1989, 1994)
revela que o voluntariado torna os níveis de depressão mais baixos para os que têm mais de 65
anos. Os efeitos benéficos do voluntariado na depressão entre os idosos devem-se à integração
social que é incentivada pelo trabalho voluntário. O voluntariado para causas religiosas é
ainda mais benéfico para a saúde mental, quando comparado ao voluntariado para outras
causas (Musick, Wilson, 2003).
Souza (2011) aplicou o questionário de Qualidade de Vida da OMS no Brasil, com
166 idosos que realizavam trabalho voluntário e 33 que não realizavam. Os resultados
apontaram o trabalho voluntário como determinante para a melhor qualidade de vida, no
domínio psicológico e na avaliação global. O trabalho voluntário é mecanismo de promoção
da qualidade de vida em idosos, podendo ser estimulado pelos profissionais de saúde.
O estudo associou a participação em voluntariado ao bem-estar psicológico, social e à
satisfação pela vida (Souza, 2011). A realização da atividade voluntária, segundo a “Teoria da
Atividade” melhoraria a qualidade de vida dos idosos por intermédio da realização de diversas
ações de envolvimento social e manutenção da autonomia, permitindo que os idosos
preservem os sentimentos de ser útil e estar ativo (Wu et al., 2005).
19
Nos Estados Unidos, onde 44% da população adulta está engajada em alguma
atividade voluntária, os idosos doam 3 horas e meia por semana (Matsuba, Hart, Atkins, 2007;
Borgonovi, 2008). Estudo em voluntários e não voluntários apresentou estimativas sobre a
influência positiva do voluntariado religioso sobre a felicidade auto relatada, mas não sobre a
saúde auto relatada. Os resultados indicam que o baixo nível socioeconômico em ambas
categorias associa-se com problemas de saúde. Baixo nível socioeconômico foi associado a
estados infelizes apenas entre não voluntários, enquanto que os voluntários,
independentemente do nível sócio econômico, tinham a mesma probabilidade de sentirem-se
felizes (Borgonovi, 2008; Binder, Freytag, 2013).
As ações voluntárias podem ser estudadas do ponto de vista de suas relações com
instituições sociais, como os hospitais (Moniz, Araújo, 2008). O voluntariado também pode
ser caracterizado sob aspectos demográficos, relações familiares e religião (Wilson, 2000).
Acredito que os voluntários são pessoas motivadas pela dor (doença ou perda de
familiares) ou pelo amor (desejo de ajudar o próximo), que prestam diferentes serviços
comunitários, sem remuneração financeira (para instituições, funcionários e usuário do
hospital). Podem ou não ter consciência de que o desempenho deste papel é meio para
promover ampliação das possibilidades, consciência e cidadania tanto dele como do usuário
do hospital.
1.1.1. Aspectos históricos do trabalho voluntário
A história do voluntariado confunde-se com a própria história das ações dos
indivíduos em relação aos seus semelhantes denominada de “trabalho social”, ou seja, o
interesse do homem por seus semelhantes (Kisnerman, 1983; Ortiz, 2007).
A partir do Cristianismo, a caridade ganha maior significado. A ideia de salvação
pelas obras que os homens realizam durante a vida é básica para entender as origens do
voluntariado, cujas ações são em grande parte, ajuda às pessoas carentes com bens materiais
concretos, como dinheiro, alimentos, roupas e alojamentos (www.ahistoria.com.br):
“A esmola, a exortação e a persuasão como recursos elementares caracterizam este largo período
de origem do voluntariado, no qual a fé, o sentimento e a intuição substituem o conhecimento
científico frente às situações que geram tal estado de carência” (Kisnerman, 1983, p.3).
Segundo Hudson (1999), nos tempos mais remotos era o grupo familiar que cuidava
dos membros pequenos, enfermos, deficientes, velhos, viúvos e órfãos. Mas, o crescimento
20
das primeiras vilas e cidades exigiu novas formas de auxílio social. Ganha destaque então, a
atuação da igreja, as ações de caridade, que também coincidem com o crescimento das
organizações religiosas. Desde as primeiras igrejas cristãs foram criados fundos de apoio às
viúvas, órfãos, enfermos, pobres, deficientes e prisioneiros. Solicitava-se aos fiéis que
levassem, voluntariamente como oferendas, donativos a serem caridosamente repartidos entre
os mais necessitados. Desde 231 d.C, por ato do imperador Constantino I, autorizou-se a
doação de recursos destinados à caridade.
Na Idade Média, surgiu a primeira distinção entre o trabalho profissional, como o que
tem retribuição terrena, e estado religioso, como serviço prestado a Deus e à comunidade,
com retribuição extra-terrena (Ortiz, 2007).
No final do séc XVI, no seio da Igreja Católica, surge Vicente de Paulo, na França. Ele
organizou uma entidade composta por mulheres das famílias aristocráticas, dedicadas a visitar
os doentes nos hospitais e os pobres em suas casas, para levar-lhes ajuda. A organização das
Damas de Caridade não prosperou, pois, na época as mulheres deveriam ocupar-se somente
da casa e dos filhos. Por isso, Vicente de Paulo passou a recrutar jovens camponesas.
Inicialmente, chamou-as Servas dos Pobres, passando depois a “Filhas de Caridade”. E,
finalmente, a Irmãs de Caridade. Essa denominação perdura até hoje. A Igreja Católica
também questionou tal iniciativa, já que não concebia uma congregação religiosa feminina
que não fosse de clausura. A ação vicentina teve repercussões políticas na sociedade da
época:
“A ação de Vicente de Paulo se concretizou também na criação de instituições para crianças
abandonadas, albergues para famílias sem lar, escolas de artes e ofícios, e em proporcionar assistência material e
espiritual em hospitais e presídios, procurando em todos os casos educar as pessoas para que melhorassem suas
condições de vida. Preocupado com as condições de trabalho das crianças e dos galés, cuja situação denunciou,
conseguiu, na França, as primeiras leis em benefício de ambos” (Kisnerman, 1983, p. 27).
A questão social da Europa no séc. XVII decorrente da migração e a urbanização
(fome, desemprego, miséria) tinha de ser administrada pela sociedade civil. Foi nesse
contexto que surgiram as primeiras associações voluntárias de caráter social:
“Além de contribuir para a solução de questões sociais, as organizações voluntárias tiveram um
papel importante na defesa da sociedade contra o exercício arbitrário do poder do Estado. Como
intermediárias entre o indivíduo isolado e a sociedade política, coube às associações voluntárias
(partidos políticos, sindicatos, instituições de intelectuais, associações religiosas, etc) promover a
defesa da sociedade civil contra o poder arbitrário do Estado” (Selli, Garrafa, 2006, p. 244).
21
No Brasil, a história da prática da filantropia e do voluntariado marca-se pelos
propósitos e estilo dos colonizadores portugueses. As Misericórdias Portuguesas, instituição
que resultava da união entre o Estado e a Igreja, foram estabelecidas no Brasil, no séc. XVI,
com a fundação das Santas Casas de Misericórdia de Olinda (1539) e Santos (1543) (Ortiz,
2007).
Os primeiros filantropos brasileiros foram os Irmãos de Mesa das Santas Casas de
Misericórdia. Eram membros da elite local e novos cristãos, interessados em benefícios
espirituais ou nos privilégios concedidos pela pertença a uma instituição de prestígio junto à
Coroa Portuguesa. As Santas Casas desenvolveram, desde o início, a assistência hospitalar
aos enfermos e, também, ofereciam diversos tipos de assistência como as esmolas, a
assistência aos presos pobres e suas famílias, os dotes a jovens órfãs e pobres, a concessão de
tumbas, as rodas dos expostos (Mesgravis, 1972).
Assim, os antecedentes do trabalho voluntário no Brasil são as iniciativas de caráter
religioso, legitimadas pelo Estado. Daí que, em sua origem, as ações assistencialistas
encontram-se quase que totalmente vinculadas à Igreja Católica:
“De um total de 32 instituições de recolhimento para menores e 22 associações e estabelecimentos
de assistência extra-asilar existentes no Rio de Janeiro, entre 1738 e 1930, apenas 7 e 3 são
respectivamente, iniciativas do Estado - incluindo a Casa de detenção, o Asilo de Mendicidade e a
Colônia Correcional, onde podia-se encontrar crianças, embora esta não fosse uma finalidade
específica destes estabelecimentos” (Arantes, 2011, p. 227).
Estudo sobre a história das políticas sociais e da assistência à infância no Brasil
destaca o papel da Igreja nas ações voluntárias:
“De acordo com as ideias e práticas dominantes na Europa, as primeiras instituições para o
cuidado da infância foram instaladas na América por congregações católicas. Elas se localizaram
no interior de hospitais, ou próximo a eles, sendo as esmolas e doações voluntárias as principais
fontes financeiras, mediante as quais os custos operativos eram cobertos” (Pilotti, Rizzini, 2011, p.
36).
Decorrente do vínculo com a religião, o modelo do voluntariado no Brasil, firmou-se e
difundiu-se embasado nos preceitos religiosos, sendo desde o seu início associado à caridade
e ao humanitarismo (Souza, 2008).
O voluntariado nas entidades baseadas em princípios religiosos e morais de caridade e
piedade na sociedade abastada (damas caridosas e homens ricos) assistiam economicamente
os necessitados. Entretanto, tal forma de assistência não os retirava da exclusão social,
funcionando como verdadeiras esmolas (Souza, 2008; Souza et al., 2012).
22
No século XIX, a ação filantrópica desenvolvida pelas elites se prestavam a atenuar
conflitos sociais. Empreendiam o que poderia ser chamado de “campanhas morais contra a
miséria”, oferecendo assistência de caráter facultativo, condicional e, em troca de favores
concedidos, espera-se a submissão do beneficiário, com mudanças de condutas para se ajustar
às expectativas da classe dominante (Arantes, 2011).
Em 1908, foi criada a Cruz Vermelha Brasileira. Na década de 1930, o Estado
Brasileiro passou a desenvolver políticas públicas voltadas à assistência social. Muitas
entidades voluntárias foram sendo criadas como a Legião Brasileira de Assistência, o Projeto
Rondon e outras (Ferrari, 2010).
De 1979 até o início dos anos 90 durou o Programa Nacional do Voluntariado
(PRONAV) da Legião Brasileira de Assistência (LBA). Atuava por meio de núcleos de
voluntariado. Em 1987, funcionavam 1040 núcleos, totalizando 5454 grupos de voluntários.
Dedicavam-se à “promoção social das populações carentes, procurando alcançar não só o
equacionamento, mas a redução dos problemas sociais”. Também fazia parte do Programa a
criação de campanhas de doação variadas, seguindo o modelo de “adoção”. Por exemplo, para
assistir os atingidos pelas secas nordestinas, havia o projeto “Adote uma Viúva da Seca”. A
presidência de honra do PRONAV cabia à “Primeira Dama” do País. Sua estrutura era
centralizada, com as primeiras damas dos Estados assumindo as funções de coordenadoras
estaduais e as mulheres dos prefeitos a de coordenação municipal. Perpetua-se o clássico
modelo de facilitação do clientelismo e da assistência por mulheres de elite (Landin, 1998).
Ligado à atuação da Cruz Vermelha, outro registro de cunho social foi a importante
atuação do Grêmio Dramático Luso-Brasileiro durante a epidemia de Gripe Espanhola, em
1918. Esta afetou gravemente os bairros operários em São Paulo. Os diretores da agremiação
disponibilizaram a sede da associação para o uso da Cruz Vermelha, além da quantia de
100$000 (100 Mil Réis) mensais enquanto a gripe durasse. O peso de sua atuação não foi
somente junto aos seus associados, que tinham a sociedade como um espaço de lazer e de
obtenção de auxílios, mas também junto ao conjunto mais amplo dos moradores do bairro do
Bom Retiro – desamparados diante dos parcos recursos médico-hospitalares oferecidos pelo
poder público (Siqueira, 2008; Instituto de Infectologia Emílio Ribas, 2010).
Nas primeiras décadas do século XX, a professora Anália Franco e a médica Maria
Rennote fundaram entidades voltadas para a educação e para a saúde das mulheres e das
crianças (Mott, 2001).
23
A partir dos anos 1990, o trabalho voluntário cresceu e passou a se tornar um forte
movimento na sociedade, com a criação de organizações voltadas especificamente para
mobilizar pessoas para essas ações, divulgar e gerenciar programas de voluntariado:
“No final dessa década, foi sancionada uma lei que estabelecia limites legais entre o voluntário e a
relação de trabalho, oficializando então esse tipo de atividade nos mais diversos contextos sociais.
O trabalho voluntário ganha status legal, que o insere numa certa ordem social” (Ferrari, 2010, p.
22).
Historicamente, o voluntariado associa-se a trabalhos de caráter religioso,
assistencialista, paternalista e de ajuda às pessoas carentes e menos favorecidas. Entretanto,
ultimamente, tem se tornado cada vez mais expressão de uma ética da solidariedade e
participação cidadã. A motivação por valores de caridade, compaixão e amor ao próximo
começa a ceder espaço para a motivação por valores de cidadania, participação responsável,
consciente e comprometida com a comunidade. Os indivíduos e as instituições têm feito este
movimento de mudança (Cavalcanti et al., 2010).
Isso remete à discussão de aspectos motivacionais do voluntariado.
1.1.2. A motivação para o trabalho voluntário
O que leva as pessoas a exercer o trabalho voluntário? Quais os fatores motivadores
para o desempenho das atividades voluntárias? Estas perguntas norteiam este estudo.
Silva (2004) aponta cinco categorias de motivação dos voluntários: assistencial (se
propõe a ajudar o outro visto as necessidades deste); humanitária (na forma de contribuir com
o outro podendo incluir crescimento espiritual); política (relacionada ao exercício da
cidadania de ação emancipatória); profissional (referente a experimentar conhecimentos
adquiridos, aplicar conhecimentos, obter empregos em ONGs) e pessoal (vinculada a
tratamentos terapêuticos, busca de relacionamento interpessoal, busca de retorno emocional).
A motivação é um processo psicológico complexo que resulta da interação entre o
indivíduo e o ambiente que o rodeia (Latham, Pinder 2005). O ser humano desenvolve-se
cercado pelas circunstâncias; conduz-se pela razão e, também, por emoções, desejos.
Fortalece-se em atitudes e escolhas. E, sobretudo, alimenta-se de relacionamentos (Anjos,
2011).
24
Algumas pesquisas na área da psicologia transcultural, indicam que as culturas variam
consideravelmente quanto aos significados e às manifestações do voluntariado e outras formas
de ajuda (Levine, Morenzayan e Philbrick, 2001).
Levantamento feito pelo IBOPE (2011) no Brasil não mostrou alguma adesão religiosa
específica como significativa para a motivação. No entanto, a atuação voluntária parece
crescer à medida que aumenta a frequência a cultos religiosos.
Outra influência no voluntariado é nível de renda. Há um efeito significativo do nível
de renda na relação entre motivações altruístas e egoístas para o trabalho voluntário. No
Brasil, os dois tipos de motivações são altos (Vliert et al., apud Pilati e Hess, 2011).
Isso é corroborado por estudo realizado no Brasil e em Portugal junto ao voluntariado
em oncologia que aponta o altruísmo como motivação para trabalho voluntário em ambos
países. A escolha do tipo de trabalho voluntário relaciona-se com aspectos individuais de
resolução de problemas vividos anteriormente pelas pessoas, o que pode ser tido como
individualista. Dentre as participantes brasileiras 95% informaram histórico pessoal ou
familiar de câncer; dentre as portuguesas foram 83% (Souza et al., 2003).
O altruísmo aparece na classificação para a motivação do trabalho voluntário de
McCurley e Lynch (1998). Para os autores, a motivação é: altruísta (ajudar aos outros,
obrigação de retribuir por algo recebido, dever cívico, convicção religiosa, fazer uma
diferença no mundo, crença na causa), interesse próprio (adquirir experiência, desenvolver
novas habilidades, constituir amizades, causar boa impressão a alguém, sentir-se importante e
útil, exibir capacidade de liderança, experimentar novos estilos de vida e culturas, prazer e
alegria) e familiar (aproximar a família, servir de exemplo, benefício e retorno próprios,
retribuir algo recebido por membro da família).
Segundo Clary et al., (1998) a perspectiva funcionalista da motivação para o
voluntariado classifica suas funções como: função de valores (oportunidades para o voluntário
expressar os seus próprios valores, altruísmo e humanismo); função de compreensão
(oportunidade para o voluntário aprender e exercitar o seu conhecimento e habilidades);
função social (oportunidade de estar com amigos ou fazer novos amigos), e função de
oportunidades de autoestima.
O voluntariado pode servir a diferentes funções pessoais, sociais, psicológicas. Moniz,
Araújo (2008) ao analisarem o voluntariado hospitalar indicam como:
25
“Expressão de valores, que mantém a coerência com valores e convicções pessoais importantes,
bem como a disposição da personalidade” (Moniz, Araújo, 2008, p. 151).
Em resumo, os fatores motivadores do voluntariado incluem: necessidades, traços de
personalidade, valores e contexto (Pittman et al., 1987). Os valores influenciam
comportamentos porque funcionam como normativas para julgar e escolher entre alternativas
de comportamentos ().
A motivação altruísta ou a imbuída de obrigações morais são exemplos da motivação
como expressão de valores (Moniz, Araújo, 2008).
Cavalcanti et al., (2010) elaboraram quadro descritivo de hierarquia de valores
atinentes ao trabalho voluntário, reproduzido na íntegra no Quadro 1.
Quadro 1 - Quadro descritivo: Hierarquia de Valores.
Níveis Descrição
Altruísta
Retrata a percepção subjetiva de autosacrifício por parte do voluntário,
envolvendo risco, insalubridade e periculosidade, sob a perspectiva da
consciência de espécie ou de questionamento em torno das condições gerais
de vida de seres humanos. Nesse caso, há uma consciência social.
Afetivo
Reúne motivos relativos ao sentimento de auxílio a sujeitos e comunidades
em situações de exceção, via fornecimento de apoio direto aos menos aptos e
prósperos tais como idosos, crianças, desabilitados e pacientes em hospitais,
estando o voluntário interessado no resgate da cidadania, numa perspectiva
local.
Amigável
Contempla motivos vinculados à avaliação subjetiva de contribuição para o
bem-estar social, e de desafortunados em particular, sob uma perspectiva
amistosa, em que o voluntário se sente compartilhando algo próprio com
alguém em dado espaço organizacional.
Ajustado
Reúne motivos de uma forma específica de aprimoramento social não
centrada em temas cruciais ou aflitivos, mas que, de alguma forma, transmite
ao voluntário a sensação de estar, simultaneamente, promovendo a si próprio
e a vida do receptor sob uma interação grupal.
Ajuizado
Congrega motivos centrados na sensação de privilégios, de status e de
proteção, estando o voluntário interessado na construção e projeção da
autoimagem ou na promoção pessoal junto a indivíduos e coletividades.
Trata-se de um posicionamento centrado no eu, portanto, egoísta em
essência.
Fonte: Cavalcanti et al., (2010).
26
Pesquisa realizada com voluntários na área da saúde em oncologia e soropositivos para
HIV apontou alguns elementos significativos para a inserção do voluntário: a experiência
anterior com a doença (pessoal, familiar ou no círculo social), a busca de realização pessoal
no atendimento às necessidades pessoais, o interesse em atender às necessidades de um grupo
específico (doentes, hospital ou a própria instituição voluntária e a influência social) (Moniz,
Araújo, 2006).
Um estudo realizado na Espanha para avaliar as diferenças de voluntários no primeiro
ano de atuação e após oito anos indicou o desenvolvimento de uma identidade voluntária, que
resiste à intenção comportamental da motivação inicial e às influências de mudanças
ambientais ao longo do tempo (Jiménez, Fuertes, Abad, 2010).
O aumento da percepção da própria eficácia em seu trabalho voluntário diminui o
desejo de parar a atividade do voluntariado. O apoio recebido dos funcionários aumenta a
sensação de quão bem eles estão fazendo como voluntários, sendo esta variável mais forte do
que outras (Maslanka, 1996).
O trabalho voluntário contribui na construção do bem comum como motivação ética
para guiar as pessoas no trabalho voluntário e participar ativa e criticamente na
democratização efetiva do Estado nas dimensões sociais, políticas e econômicas. Daí a
importância da motivação e identidade do voluntário (Cortina, apud Selli, Garrafa, Junges,
2008).
Num estudo de revisão da literatura sobre motivação, Ferreira, Proença T, Proença,
(2008) indicam três lacunas no conhecimento das motivações do voluntário: a omissão de
diferenças entre motivações relacionadas com a atração versus retenção dos voluntários, a
focalização das investigações no contexto norte-americano e australiano, e a ausência de
análises comparativas que relacionem as motivações por tipo de Organizações Não
Governamentais (ONG).
1.1.3. Aspectos da organização do trabalho voluntário
As ações voluntárias podem ser formais, quando abrangem serviços ligados a
organizações e informais, quando englobam trabalhos sem relação com uma organização
(Domeneghetti, 2001; Fernandes, 2005).
No Brasil, há leis federal e municipal que versam sobre o voluntariado nos hospitais
públicos. A Lei Federal nº 9.608/1998 dispõe expressamente que o trabalho voluntário será
27
exercido mediante a celebração de termo de adesão entre a entidade, pública ou privada, e o
prestador de serviço voluntário (Brasil, 1998).
No município de São Paulo, o Decreto Municipal nº 48.696 datado de 05 de setembro
de 2007, institui o serviço voluntário para as Secretarias, Autarquias e Fundações,
normatizando as ações do voluntariado (Site prefeitura de Sâo Paulo).
Apesar disso não há orientações estabelecidas para o voluntariado nos órgãos da
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Assim, as atividades, contextos e enfoques do
trabalho voluntário variam nas instituições públicas paulistas (SES-SP, 2009).
Na esfera social, as questões vinculadas ao voluntariado se inserem na discussão sobre
o terceiro setor, considerado modelo emergente e em plena expansão. O terceiro setor
diferencia-se do primeiro setor, que é o governo de Estado, pois não possui fins públicos.
Também se diferencia do Segundo Setor representado pelo mercado, porque, embora mobilize
capital privado, não visa lucro (Selli, 2005; Andrade, Mello, 2006; Souza et al., 2010).
Di Pietro (2002) define o Terceiro Setor como entidades da sociedade civil de fins
públicos e não lucrativos. Diferentemente da concepção de assistência social do século XIX,
voltada para o atendimento das necessidades primárias dos menos abastados, o Terceiro Setor
atua na inserção de políticas públicas paralelas às desenvolvidas pelo Estado. Vai além do
auxílio financeiro, buscando recuperar a dignidade e promover a inclusão social dos mais
carentes. Atua na oferta gratuita de programas, promoção de saúde, educação, lazer e cultura.
1.2. O trabalho voluntário no Brasil
No Brasil, a tradição do voluntariado sempre esteve presente, na forma de doação de
dinheiro ou tempo de trabalho (Kisnerman, 1983).
A exemplo do que ocorre nos demais países que desenvolvem iniciativas de
voluntariado, no Brasil, a organização do trabalho voluntário, se dá através de Centros de
Voluntários (Comunidade Solidária, 2014).
A ação do Centro de Voluntários:
- Cria elos entre os que desejam doar seu tempo, trabalho e talento e as pessoas e
instituições que necessitam de apoio e ajuda;
- Identifica oportunidades criativas de participação solidária;
28
- Ajuda programas e instituições a aperfeiçoar a mobilização e gerenciamento de
voluntários;
- Estimula a realização de ações voluntárias que respondam a demandas sociais não
atendidas;
- Oferece oportunidades de intercâmbio de experiências para voluntários e
instituições;
- Identifica, valoriza e divulga experiências exemplares de trabalho voluntário;
- Contribui para a consolidação de uma cultura do voluntariado como expressão de
uma ética da solidariedade e responsabilidade.
A atuação dos Centros de Voluntários se dá sempre em relação a um determinado
espaço ou área geográfica (Comunidade Solidária, 2013).
A maior parte dos centros define como sua área de atuação a cidade onde está
localizado. Entretanto, nada impede que um centro se proponha a promover e fortalecer o
voluntariado em escala mais ampla de um Estado ou Região ou, no caso de grandes
metrópoles, na escala mais reduzida de um conjunto de bairros. Esta decisão cabe a cada
centro (Portal do Voluntário, 2011).
Em 2011, segundo o Portal do Voluntário, o perfil do voluntário brasileiro não
apresentava destaque ou domínio de idades, rendas, níveis educacionais e filiações religiosas,
sendo expressivo do geral da população brasileira. A média anual de horas dedicada aos
serviços voluntários era de 74; 6 horas mensais. Das atividades realizadas, 58% ocorriam em
instituições religiosas e 16,7% na área de assistência social. A área da saúde recebe, apenas,
6,5% de dedicação. Boa parte da atuação dos voluntários é para a manutenção quotidiana da
infraestrutura das organizações, atendidas tais como: trabalho em escritório, manutenção das
dependências e outros serviços gerais. Estas ações não requerem maiores qualificações por
parte dos voluntários (Portal do Voluntário, 2011).
No Brasil, de acordo com pesquisa da Rede Brasil Voluntário, divulgada pelo Instituto
Brasileiro de Opinião Pública (IBOPE), um em cada quatro brasileiros com mais de 16 anos,
faz ou já fez algum trabalho voluntário. Isso significa que há cerca de 35 milhões de
brasileiros envolvidos com voluntariado (IBOPE, 2011).
29
1.3. O trabalho voluntário na área da saúde
O voluntariado traz satisfações no plano individual, mas também favorece a instituição
que o promove. Nos hospitais, marcados por forte estruturação e cientificismo, a contribuição
do voluntariado incrementa a humanização dos cuidados (Cantril, 1991; Selli et al., 2008).
Merhy (1997), ao analisar o processo de trabalho em saúde em suas dimensões
tecnológicas, explicita as categorias: tecnologias duras, representadas pelas máquinas,
normas, estruturas organizacionais, tecnologias leve-duras, representadas pelos saberes
estruturados, normas e rotinas (como a clínica médica, a epidemiologia, etc), e, tecnologias
leves (tecnologias de relações do tipo produção de vínculo, autonomização, acolhimento,
gestão como forma de governar processos de trabalho). Nessa visão, o voluntariado se insere
no âmbito da tecnologia leve. Podem criar espaço de acolhimento, ampliando e humanizando
o apoio oferecido pelas instituições.
Segundo o site da Prefeitura de São Paulo (2011), o objetivo do voluntariado é
trabalhar pelo atendimento humanizado dos hospitais e unidades básicas, favorecendo um
ambiente harmonioso. Outros objetivos são: melhorar o bem estar dos pacientes e familiares,
buscar parcerias para a melhoria do trabalho voluntário, contribuir na disseminação de
informação de saúde.
Altos níveis de integração e capital social estão associados a melhor autopercepção de
saúde em muitos países desenvolvidos. Abordando a associação entre o voluntariado, o apoio
social e a auto percepção de saúde, as associações são notavelmente consistentes e indicam
que a relação entre capital social e saúde não se restringe a países de alta renda, mas estende-
se a países não desenvolvidos independentemente do seu nível de renda nacional (Kumar et
al., 2012).
Em Toronto, Canadá, pesquisa qualitativa com pacientes de câncer avaliou os riscos e
benefícios de um programa de voluntários de serviços de apoio. Os benefícios são: sensação
de humanização, segurança, apoio nas necessidades não médicas. Como experiência negativa
surgiu a indefinição do papel do voluntariado na fase de pré-tratamento (Nissim et al., 2009).
Na área da saúde, o trabalho voluntário também tem a missão de exercer a cidadania,
desenvolvendo ações que contribuam para a melhoria da qualidade de vida dos usuários dos
serviços públicos de saúde (Landin, Scalon, 2000).
Na tradição do trabalho voluntário, o hospital sempre foi espaço de diversas dessas
iniciativas. Ainda são bastantes presentes nos hospitais as ações com caráter religioso e
30
assistencialista. Os trabalhos mais sistematizados, com capacitação dos voluntários e caráter
de responsabilidade social estão em fase inicial. No entanto, mesmo sendo espaço
privilegiado pela tradição do voluntariado, o número de iniciativas hospitalares é pequeno
frente às necessidades destas instituições. As ações do voluntariado não duplicam o trabalho
da instituição de saúde, cuja competência específica é insubstituível. O trabalho voluntário
dialoga, colabora com programas existentes, estimula e apoia o surgimento de novas
iniciativas (Portal do Voluntário, 2011).
No Brasil, a Associação Paulista Feminina de Combate ao Câncer (APFCC), fundada
em 24 de agosto de 1994, com sede em São Paulo, possui diversos núcleos no interior
paulista. Sua proposta é atender pacientes carentes, portadores de câncer em hospitais
públicos a fim de oferecer um serviço assistencial de apoio e suporte à população carente com
câncer (Rockaêl, Magalhães, 2009).
Voluntários são parte do sistema de saúde na Austrália. Por exemplo, na área rural da
Austrália, o voluntariado precisa crescer e isso é responsabilidade da administração do
hospital, que reconhece este rico recurso e o utiliza sabiamente (Prabhu, Hanley, Kearney,
2008).
Nos Estados Unidos, voluntários foram treinados para realizar no recém-nascido um
programa de teste auditivo. A avaliação da equipe considerou os voluntários entusiastas no
contato com as mães durante a aplicação do teste (Messner et al., 2001).
Pesquisa sobre voluntariado em saúde apontou que, geralmente, os voluntários
contavam somente com sua disposição e seu empenho, com pouco preparo ou
acompanhamento específicos das instituições. Isso vem mudando (Dowbor, 2002).
Na saúde, um aspecto a ser considerado é a questão do vínculo entre os voluntários e
os profissionais de saúde. As propostas de recrutamento e treinamento de voluntários para
serviços básicos de saúde, na maioria das vezes, privilegia pessoal de nível escolar
fundamental e médio, selecionado na própria comunidade onde irá atuar. Isso representa a
tendência de considerar a população local como importante recurso humano para as ações
voluntárias de saúde. Representa, também, mudança política na estrutura dos serviços de
saúde, na medida em que pode contribuir para a repartição do saber e do poder (Scaravaglione
et al., 1984).
Paradis et al., (1989) defendem a reciprocidade entre voluntários e profissionais. Os
voluntários reivindicam mais acesso a informações técnicas sobre a evolução das
31
enfermidades e modos de atendimento. Os profissionais almejam partilhar as informações,
que os voluntários detêm sobre as emoções do paciente e sua dinâmica familiar.
A Associação Americana de Hospitais, nos Estados Unidos, desde 1950, estabelece
que o voluntariado deva ser organizado como um grupo formalmente aprovado, agindo em
conexão com a administração hospitalar. Deve angariar recursos, visando aquisição de
equipamentos específicos, manutenção de algum setor e, cuidados para indigentes.
Ressaltava-se a necessidade de compreensão do funcionamento institucional por parte dos
voluntários e o reconhecimento da importância e potencialidade dos serviços prestados pelo
hospital (Moniz, Araújo; 2008).
Andrade e Mello (2006) realizou estudo sobre a possibilidade de interação entre
serviços governamentais e não governamentais como contribuição para a consolidação da
participação social no Sistema Único de Saúde (SUS). O estudo discute as possibilidades de
participação social, a partir da atuação do voluntariado da Pastoral da Criança (PC). Esta,
criada em 1983, é um Organismo de Ação Social da Conferência Nacional dos Bispos do
Brasil (CNBB), sem fins lucrativos, de natureza filantrópica, decretada de Utilidade Pública
Federal. Tem como base o trabalho na comunidade e na família voltadas para a sobrevivência
infantil, seu desenvolvimento integral e a solidariedade entre as famílias (Pastoral da Criança,
2000).
A PC treina voluntários, denominados líderes comunitários para vigilância nutricional,
por meio da pesagem mensal das crianças, do acompanhamento do seu desenvolvimento, de
alimentos enriquecidos, plantas medicinais e acompanhamento da gestante. Outros projetos a
cargo dos voluntários são: geração de renda, alfabetização de jovens e adultos, participação no
controle social e comunicação social (Pastoral da Criança, 2000).
As relações entre saúde, pobreza e exclusão são intrínsecas às condições estruturais de
organização econômica e social da sociedade. Agravam-se em períodos de crise econômica,
quando se esvaziam os investimentos nas áreas sociais. Nesses momentos, nas catástrofes
naturais e para fazer frente a novas pandemias, o trabalho voluntário ganha destaque (Moreira,
2010).
Na área da saúde, voluntários que atuam com câncer, sob a direção de um oncologista,
dedicaram-se à organização do primeiro hospice na cidade do Rio de Janeiro (Jurbert et al.,
2010).
32
Para Wells et al., (1990), os voluntários poderiam ajudar a assegurar compatibilidade
entre programas de promoção de saúde e os elementos das organizações, pois são capazes de
traduzir os conceitos técnicos de saúde, em termos compreensíveis para seus pares e evitar
falhas culturais que os profissionais podem não ter consciência. Voluntários podem ter acesso
imediato a seus pares e membros de sua rede social e, assim, abordar os pontos de mudança.
1.3.1. O voluntariado na Aids
Global Vision International (GIVI) é uma ONG que trabalha com voluntários em
vários projetos e iniciativas ao redor do mundo. Os programas envolvem consciência global e
cultural com os projetos. Já participaram da GIVI mais de 20 mil pessoas. Entre os
segmentos sociais da ONG em que atuam voluntários, destaca-se a área da saúde, com
expressiva participação nas ações relacionadas à prevenção e ao apoio a portadores de
HIV/Aids (GIVI, 2011).
Levados por suas vivências pessoais, os voluntários que escolhem ser voluntários para
organizações de HIV/Aids, usualmente, não manifestam interesse em outras áreas do setor do
voluntariado. Homens e mulheres predominantemente homossexuais, sentem o HIV como um
problema que pode afetá-los pessoalmente através de amigos portadores do vírus - vivos ou
não, ou do impacto do HIV sobre a comunidade gay. Voluntários heterossexuais,
principalmente as mulheres, se envolvem no voluntariado por terem amigos gays ou uma
conexão com o HIV devido ao trabalho em profissões assistenciais. Duas motivações para o
voluntariado foram divulgadas: aprender mais sobre o HIV e a AIDS e dar algo de volta para
as comunidades afetadas (Maslanka, 1996).
Omoto e Snyder (1995) que identificaram alguns conceitos como motivação para o
voluntariado em portadores de HIV/Aids: atitudes que permitem expressar o desenvolvimento
de valores - como a contribuição humanitária para a sociedade; atitudes que englobam o senso
de entender o mundo – como curiosidades pessoais sobre outras pessoas e seus problemas;
ajuda para as pessoas em seus conflitos e ansiedades - com atitudes que devem ter na
resolução destes.
Estudo qualitativo para conhecer a relação dos voluntários, incluindo a motivação no
início e na manutenção das atividades, indicou que, inicialmente, valores pessoais como a
compaixão podem influenciar a motivação pessoal. A justiça social, responsabilidade com a
instituição e o homossexualismo funcionam como catalisadores da participação voluntária. A
33
continuidade precisa de autodeterminação e afiliação institucional. O enriquecimento das
relações pessoais foi identificado como benéfico ao voluntariado (Crook, Weir, Willms,
2006).
A Casa Siloé, em São Paulo, Brasil, de orientação religiosa católica, abriga crianças
portadoras de HIV/Aids. O voluntariado, neste contexto, assume via de mão dupla: a
solidariedade para os voluntários, cuja participação é essencial para a manutenção dos
trabalhos da ONG (Andrade, Mello, 2006).
Fontaine et al., (2008) examinaram o papel da comunidade na compreensão do
voluntariado e sugerem que as comunidades que incentivam as pessoas a se voluntariar e se
conectar com outras pessoas têm ações benéficas para o dia-a-dia de pessoas que vivem com o
HIV.
Estudo de caso sobre a qualidade das redes de apoio disponíveis às portadores de
HIV/Aids e seus cuidadores em uma área rural da Africa do Sul, aponta que o apoio mais
eficaz vem de famílias e vizinhos, trabalhadores da saúde voluntários e missionários. Este
apoio é prejudicado por respostas contraproducentes de organizações religiosas, curandeiros
tradicionais, líderes locais, e, por baixos níveis de apoio dos órgãos do setor público e
privado (Campbell, Yugi, Zweni, 2008).
Apesar de escassez de trabalhadores da saúde em Malawi, África, treinar os
profissionais de saúde, como líderes voluntários de prevenção do HIV/Aids mostrou ser uma
estratégia na prevenção em regiões de recursos limitados (McCreary et al., 2013).
A literatura apresenta relatos de estigmatização para com voluntários em HIV/AIDS, o
que contribui para a decisão de abandonar o voluntariado. Além dos custos normais do
trabalho voluntário (tempo, energia), a estigmatização pode ser um custo social pronunciado
no contexto da Aids, um aspecto marcante. Há o estigma sentido pelo indivíduo e o efetivado,
que a sociedade constrói. Ambos têm grande impacto na saúde e na qualidade de vida das
pessoas envolvidas (Andrade, Nogueira-Martins, Bógus, 2007; Nogueira-Martins, Bersusa,
Siqueira, 2009).
Em Houston, Texas, os preditores de abandono no trabalho voluntário a portadores de
HIV/Aids ao longo do tempo, podem ser divididos: problemas do cliente e suas
ambiguidades, sobrecarga emocional, fatores organizacionais e intensidade de
despersonalização (Ross, Greenfield, Bennett, 1999).
34
Altos níveis de estresses, referenciados como burnout, são vistos entre os voluntários e
também nos profissionais de saúde que atuam com portadores de HIV/Aids (Nesbitt et al.,
1996; Crook, Weir, Willms, 2006).
O burnout em voluntários pode ser diferente do que em profissionais de saúde, pelas
razões: voluntários optam por trabalhar na área de HIV/AIDS, têm o controle sobre o tempo
que passam como voluntariado; os voluntários são motivados internamente para trabalhar na
área de HIV/AIDS e, se não apreciar o trabalho, eles podem abandonar (Maslach, 1986).
Voluntários de um grande centro de assistência social de portadores de HIV/Aids no
sul de Londres relataram como motivações para o engajamento no voluntariado: aprender
mais sobre o HIV; dar algo de volta para as comunidades afetadas, e ganhar experiência
relevante neste trabalho. Alguns usuários do serviço também eram voluntários. Metade dos
voluntários desse serviço abandonou o trabalho em seu primeiro ano, o que coincide com
relatórios de outras organizações relacionadas ao HIV/Aids (Bebbington e Gatter, 1994).
35
2. OBJETIVOS
36
2. OBJETIVOS
Objetivo geral:
Analisar as motivações para o voluntariado em um hospital público da cidade de São Paulo,
especializado em HIV/Aids.
Objetivos específicos:
Descrever características sócio econômicas e demográficas do voluntariado em um hospital
público da cidade de São Paulo, especializado em HIV/Aids.
Reconhecer a visão dos voluntários acerca do trabalho voluntário em um hospital público da
cidade de São Paulo, especializado em HIV/Aids.
Identificar as funções do voluntariado em um hospital público da cidade de São Paulo,
especializado em HIV/Aids.
Identificar valores motivacionais do voluntariado em um hospital público da cidade de São
Paulo, especializado em HIV/Aids.
37
3. MARCO TEÓRICO REFERENCIAL: TIPO MOTIVACIONAIS
38
3. MARCO TEÓRICO REFERENCIAL: TIPOS MOTIVACIONAIS
Os valores têm sido objeto de estudo desde épocas remotas. Em 1918, Spranger, na
Alemanha elaborou uma espécie de tipologia para estudo dos valores e da personalidade. Os
tipos propostos foram: político (busca pelo poder), econômico (procura do útil), social (busca
do amor dos outros) e o estético (interesse avaliação das formas e da harmonia).
Posteriormente, Larcebeau, na França, 1974 utilizou a teoria de Spranger para construir o
Questionnaire d`Intérêts et de Valeurs (QIV). O foco diferencial nessas categorias de
interesses dá origem ao que Spranger chama de Lenbensformen (estilos de vida definidos
pelas áreas de interesse nas quais o indivíduo circula com maior frequência e satisfação)
(Tamayo, Porto, 2009).
Schwartz desenvolveu, primeiro, a teoria dos valores básicos em indivíduos de
culturas diferentes. Posteriormente, desenvolveu a teoria dos valores culturais, uma vez que
constatou diferenças entre as sociedades pesquisadas. O autor vem estudando esta temática há
mais de 20 anos (Gouveia et al., 2001; Bardi, Schwartz, 2003).
O autor propõe uma “teoria unificadora para o campo da motivação humana, uma
maneira de organizar as diversas necessidades, motivos e objetivos propostos em outras
teorias” (Schwartz, 2005, p. 21).
Bilsky e Schwartz (2008) definem valores como:
“(a) princípios ou crenças, (b) sobre comportamentos ou estados de existência, (c) que
transcendem situações específicas, (d) que guiam a seleção ou avaliação de comportamentos ou
eventos e (e) que são ordenados por sua importância” (Bilsky, Schwartz, 2008, p. 551).
Atualmente, a escala Portrait Values Questionnaire (PVQ) de Schwartz (2006) é
extensamente utilizada em vários países. Ela avalia o sistema de valores individuais baseada
no modelo teórico de valores humanos proposto pelo autor, que defende que estes funcionam
como um padrão de juízo, justificando as ações. Os valores são adquiridos por meio da
experiência do indivíduo, inserido no nos grupos e extratos sociais (Gouveia, Ros, 2000;
Schwartz, 2005).
Schwartz uma teoria refinada com base em valores individuais que provêm de um da
teoria original de 10 valores. A teoria refinada expressa valores que formam uma estrutura
circular motivacional contínua. A teoria define e ordena 19 valores contínuos tendo como
base compatíveis e conflitivo valores, expressão de auto-proteção versus engrandecimento, e
39
valores pessoais versus foco em valores sociais. Multidimensional escala analisa predição
motivacional ordem dos valores, sendo que cada valor correlaciona unicamente com variáveis
externas (Schwartz, 1992).
O modelo postula que os valores situam-se ao longo de um continuum motivacional.
Os 10 tipos motivacionais integram-se em duas dimensões bipolares: Abertura à mudança
versus Conservação; Auto transcendência versus Autopromoção (Figura 1).
Figura 1 – Validação do QPV.
Fonte: Estrutura dos Valores Humanos segundo Schwartz, (2005).
Os polos dessas duas dimensões constituem os chamados fatores de ordem superior. A
validação do instrumento foi realizada progressivamente com 210 amostras provenientes de
67 países, num total de 64.271 sujeitos (Schwartz, 2005).
A estrutura circular representa a dinâmica das relações de congruência e conflito entre
os tipos motivacionais:
“Quanto mais próximos dois tipos motivacionais estão em qualquer uma das direções ao redor do
círculo, mais semelhantes são suas motivações subjacentes. Quanto mais distantes, mais
antagônicas são suas motivações subjacentes” (Schwartz, 2005, p. 29).
O desenvolvimento teórico traz as relações entre os valores e a motivação humana
sendo possível medir uma estrutura de compreensão dos valores dos valores que é
reconhecida nas diferentes culturas. A hierarquia de valores resulta dos condicionantes a que
40
as pessoas estão expostas nas culturas. Há relação entre valores de vidas e comportamentos de
cooperação (Schwartz, 2005; Cavalcanti, 2002; Schwartz et al., 2012).
Os objetivos e os valores tem significação crucial para a sobrevivência (Lawrence,
apud Schwartz, 2005). Ao se pensar em valores, emerge o que é importante em nossas vidas,
tais como: segurança, benevolência, realização. As principais características dos valores são:
crenças (ligadas à emoção), constructo motivacional (objetivos desejáveis que as pessoas se
esforçam por obter), transcendem situações e ações específicas (normas e atitudes), seleção e
avaliação de ações (políticas, pessoas e eventos - servem como padrões e critérios),
prioridades axiológicas (Schwartz, 1992).
“Todas as características acima são valores. O que distingue um valor do outro é o tipo de objetivo
ou motivação que o valor expressa. A teoria de valores define dez tipos motivacionais de acordo
com a motivação subjacente a cada um deles. Presume-se que esses tipos motivacionais abrangem
o conjunto de valores motivacionalmente distintos reconhecidos entre as culturas. De acordo com
a teoria, esses tipos motivacionais tendem a ser universais porque estão baseados em um ou mais
dos três requisitos básicos à existência humana. Todos os indivíduos e sociedades têm de
responder aos seguintes requisitos: as necessidades dos indivíduos como organismos biológicos,
requisitos de ação social coordenada e necessidade de sobrevivência e bem-estar dos grupos”
(Schwartz, 2005, p. 23-4).
Isto porque, para Schwartz e Bilsky (1987), os valores são:
“representações cognitivas de três tipos de necessidades humanas universis: necessidades
biológicas do organismo; necessidade de interação social para a regulação das relações
interpessoais, e necessidades sócio-institucionais que visam o bem estar e sobrevivência do grupo”
(Schwartz, Bilsky, 1987, p. 551).
Os 10 tipos de valores postulados por Schwartz, segundo o que identificou nas
diversas culturas, tendem a ser universais e apresentam uma estrutura dinâmica nas relações
de congruência e conflito (Schwartz, 2005).
Para Schwartz (2005), os tipos motivacionais componentes da teoria de valores são:
autodeterminação (pensamento e ação independente); estimulação (excitação, novidade,
desafio na vida); hedonismo (prazer, gratificação sensual); realização (sucesso pessoal de
acordo com padrões sociais); poder (status social e prestígio); segurança (individual e grupal);
conformidade (restrição de ações que prejudicam os outros ou violam normas sociais);
tradição (respeito, aceitação dos costumes e ideias que a cultura ou a religião do indivíduo
fornecem); benevolência (preservar e fortalecer o bem-estar dos outros); universalismo
(compreensão, proteção de bem-estar humano e da natureza).
41
O PQV-RR contém 57 descrições que apontam implicitamente para a importância
dada pela pessoa aos diversos valores (Anexo 1). Para cada item, o sujeito deve responder:
“Quanto essa pessoa se parece com você?”. As alternativas de respostas são: “Não se parece
nada comigo”; “Não se parece comigo”; “Se parece pouco comigo”; “Se parece mais ou
menos comigo”; “Se parece comigo”; “Se parece muito comigo” (Schwartz, 2005).
O Questionário de Valores Revisado (PVQ-RR) apresenta 57 breves descrições de
pessoas diferentes, cada uma com metas, aspirações, ou desejos implicitamente relacionados
ao valor em questão. As descrições do PVQ-RR têm variações por sexo (com versões
masculinas e femininas do mesmo item) e representam uma revisão do questionário utilizado
por Schwartz et al., (2012). As respostas são codificadas pelo pesquisador, que atribui a elas
valores que variam, respectivamente, da primeira à última opção rotulada na escala verbal
(Torres e Schwartz, 2016).
Apesar da teoria discriminar dez tipos motivacionais, ela postula que, em um nível
básico, os valores formam um continuum de motivações relacionadas, compartilhado por
tipos motivacionais adjacentes (Schwartz, Boehnke, 2004; Porto, 2005):
a) Poder e realização - superioridade social e estima;
b) Realização e hedonismo - satisfação centrada no indivíduo;
c) Hedonismo e estimulação - desejo por excitação afetivamente agradável;
d) Estimulação e autodeterminação - interesse intrínseco em novidade e domínio;
e) Autodeterminação e universalismo - confiança no próprio julgamento e conforto
com a diversidade da existência;
f) Universalismo e benevolência - promoção de outros e transcendência de interesses
egoístas;
g) Benevolência e conformidade - comportamento normativo que promove
relacionamentos íntimos;
h) Benevolência e tradição - devoção ao grupo primário;
i) Conformidade e tradição - subordinação do indivíduo em favor de expectativas
socialmente impostas;
j) Tradição e segurança - preservação de arranjos sociais existentes que dão segurança
à vida;
k) Conformidade e segurança - proteção da ordem e da harmonia nas relações;
42
l) Segurança e poder - evitar e superar ameaças, controlando relacionamentos e
recursos.
A religiosidade relaciona-se a valores, como ficou patente no estudo de Saroglou,
Delpierre, Dernelle (2004) com amostra de 15 países onde aplicaram o modelo de Schwartz
para investigar esta questão. A relação da religião com os valores foi constatada em diferentes
religiosidades.
Uma versão refinada dos 19 valores humanos básicos foi apresentada em 2012. Sua
utilidade e validade foi demonstrada em associações com atitudes e crenças, mas não com
comportamentos, em diferentes países, inclusive o Brasil (Porto, 2005; Torres e Schwartz,
2016).
A Figura 2 ilustra o ordenamento dos 19 valores na estrutura circular da teoria
Fefinada.
Figura 2 - O círculo motivacional dos valores de acordo com a teoria de valores básicos
refinada.
Fonte: Adaptada de Schwartz et al., (2012) apud Torres e Schwartz, (2016).
43
O círculo mais externo agrupa os valores em dois grandes grupos: os relacionados a
lidar com a ansiedade e proteção do self (parte inferior) e os que têm seu foco relacionado ao
autodesenvolvimento e são relativamente livres de ansiedade (metade superior). O segundo
círculo distingue os valores voltados a resultados para a própria pessoa (à direita; foco
pessoal) e os voltados a resultados para outras pessoas ou instituições (à esquerda; foco
social). O terceiro círculo indica os quatro tipos motivacionais de segunda ordem, já descritos
na primeira versão da teoria, que captam as duas dimensões bipolares de incompatibilidade
motivacional entre os valores. Tanto na teoria refinada como na original os 19 valores mais
estreitamente definidos abrangem o mesmo contínuo motivacional proposto pelos 10 valores
originais. Ao combinar valores adjacentes no círculo é possível recapturar os 10 valores
originais e formar diferentes agrupamentos de valores para uso em estudos específicos
(Schwartz, 2012).
Cada um dos 10 valores descritos na teoria original se correlaciona a comportamentos
rotineiros que supostamente são motivados pelo valor. As pessoas expressam seus valores por
meio dos comportamentos visando, primeiramente, tentar atingir as metas importantes para
elas e em segundo lugar, reafirmar os valores centrais às suas identidades (Bardi, Schwartz,
2003; Schwartz, 2006).
Alguns estudos demonstraram que a manipulação de valores exerce uma influência
sobre o comportamento de maneira consistente com o valor em questão (Maio et al., 2009).
44
Figura 3 - Modelos das análises fatoriais confirmatórias da estrutura proposta do PVQ-RR por tipos de segunda ordem.
Autotranscedência Abertura à Mudanças Autopromoção Conservação
Fonte: Adaptada de Schwartz et al., (2012) apud Torres e Schwartz, (2016).
45
Figura 4 - Projeção bidimensional do Escalonamento Multidimensional.
Fonte: Adaptada de Schwartz et al., (2012), apud Torres e Schwartz, (2016).
Nota: UNT= universalismo tolerância; UNN= universalismo natureza; UNC= universalismo compromisso; BEC=
benevolência cuidado; BED= benevolência dependência; HUM= humildade; COI= conformidade interpessoal; COR=
conformidade com as regras; TR= tradição; SES= segurança social; SEP= segurança pessoal; POR= poder sobre recursos;
POD= poder de domínio; RE= realização; FAC= face; HE= hedonismo; EST= estimulação; SDT= autodireção de
pensamento; SDA= autodireção de ação.
46
Quadro 2 - Os 19 Valores da Teoria Refinada, definidos em termos de Metas
Motivacionais.
Valor Definições Conceituais em Metas Motivacionais
Auto direção de Pensamento Liberdade para cultivar suas próprias ideias e habilidades
Auto direção de Ação Liberdade para determinar suas próprias ações
Estimulação Excitação, novidade e mudança
Hedonismo Prazer e gratificação sensual para si mesmo
Realização Sucesso de acordo com os padrões sociais
Poder de Domínio Poder pelo exercício de controle sobre outras pessoas
Poder sobre Recursos Poder pelo controle sobre materiais e recursos sociais
Face Manutenção da sua imagem pública e evitar humilhações
Segurança Pessoal Segurança em seu ambiente imediato
Segurança Social Segurança e estabilidade da sociedade (mais ampla)
Tradição Manutenção e preservação da cultura, família ou religião
Conformidade com Regras Conformar-se com regras, leis e obrigações formais
Conformidade Interpessoal Evitar chatear ou machucar outras pessoas
Humildade Reconhecimento da própria insignificância em um contexto
amplo
Benevolência Dependência Ser um membro confiável e fidedigno do endogrupo
Benevolência Cuidado Devoção ao bem estar dos membros do endogrupo
Universalismo Compromisso Comprometimento com igualdade, justiça e proteção de
todas as pessoas
Universalismo Natureza Preservação do ambiente natural
Universalismo Tolerância Aceitação e compreensão daqueles que são diferentes de si
mesmo
Fonte: Adaptada de Schwartz et al., (2012), apud Torres e Schwartz (2016).
Usando a teoria funcionalista, Clary et al., (1998) trabalharam com as motivações dos
voluntários e desenvolveram um instrumento para avaliar as funções internas do voluntariado.
O propósito era compreender o que motivava as pessoas ao voluntariado, o processo da
iniciativa, direcionamento e perserverança na ação voluntária. A análise funcional adotada
pelos autores é uma abordagem explicitamente voltada para as razões, propósitos, planos,
metas que subsidiam e geram fenômenos psicológicos, ou seja, as funções pessoais e sociais
atendidas pelos pensamentos, sentimentos e ações individuais.
Assumem que os voluntários se engajam neste tipo de trabalho para satisfazer metas
pessoais, pois as pessoas têm planos, propósitos e dirigem-se por objetivos. Assim, o que
motiva as pessoas são diferentes razões, por isso, os voluntários, ainda que façam a mesma
47
atividade voluntária, em uma mesma organização, pode ter diferentes motivações. Uma das
motivações, ou funções pessoais do voluntarismo, é a expressão de valores como
humanitarismo, altruísmo e ajuda aos menos afortunados (Clary et al., 1998; Clary, Snyder,
1999).
Como afirmam Pilati e Hees (2011):
“O Inventário de Funções do Voluntariado (IFV), de Clary et al., (1998), constitui exemplo de
instrumento desenvolvido para a identificação das motivações individuais de natureza genérica
para o trabalho voluntário, com base no referencial teórico funcionalista, que se preocupa com a
identificação de razões, planos e metas subjacentes ao pensamento, sentimentos e comportamento
do indivíduo. Segundo esse referencial teórico, as pessoas assumem atitudes e se engajam em
determinados comportamentos como forma de atender a certas funções psicológicas. O uso da
abordagem funcional para analisar as motivações para o voluntariado revela, portanto, que a
prática do mesmo tipo de ajuda pode refletir motivações individuais bastante distintas” (Pilati,
Hees, 2011, p. 279).
A análise funcional do voluntariado parte, então, do pressuposto de que as ações dos
voluntários que, aparentemente, são similares à primeira vista podem refletir processos
motivacionais bastante diversos, até mesmo opostos, e compreender as funções pessoais
atendidas pelo trabalho voluntário ajuda a desvelar a dinâmica por trás da prática do ajudar.
Esta análise também avança para uma posição interacionista, na medida em que não perde de
vista a conjugação entre as motivações individuais e as oportunidades do meio social (Clary et
al., 1998; Clary, Snyder, 1999).
O Inventário de Funções do Voluntariado (Clary et al., 1998) foi incorporado ao
marco deste estudo, a fim de complementar a investigação das motivações do voluntariado
estudado. Sendo o marco secundário, segundo o método de pesquisa adotado, complementou
o marco primário que é a Teoria de Valores (Schwartz, 2005). A convergência entre o
modelo de valores de Schwartz e o Inventário de Funções do Voluntariado foi corroborada
por Pilatti e Hees (2011).
As motivações para o voluntariado, de acordo com as funções pessoais que esta
atividade pode atender são:
- Função valores, quando a pessoa torna-se voluntária para poder expressar
humanismo, altruísmo e ajuda aos mais necessitados;
48
- Função compreensão, quando o voluntário procura este tipo de trabalho para
aprender mais sobre o mundo e exercitar habilidades que não aplica habitualmente;
- Função aprimoramento, quando a pessoa busca crescimento e desenvolvimento
psicológico por meio do envolvimento no trabalho voluntário;
- Função carreira, quando a pessoa busca o voluntariado como meio de obter
experiência e ganhos para a atuação profissional;
- Função social, quando o trabalho voluntário é usado para o fortalecimento das
relações sociais da pessoa;
- Função protetora, quando a pessoa usa o trabalho voluntário como meio para
diminuir problemas pessoais e sentimentos negativos como culpa, luto.
O Inventário de Funções do Voluntariado (IFV), elaborado por Clary e Snyder, nos
EUA, em 1991, tem perguntas com descrições breves de razões para o trabalho voluntário. A
cada uma destas, por meio de uma pontuação crescente de 1 a 7, o respondente é solicitado a
indicar o grau de importância que o item descrito possui para o seu trabalho voluntário.
Inicialmente o IFV tinha 30 questões, mas estas foram agrupadas e, na versão atual, são 24.
O IFV foi adaptado e validado para a população de vários países, inclusive o Brasil. A
adaptação para a população espanhola foi feita por Dávila e Chacón, (2005), resultando em
uma estrutura de seis fatores, muito semelhante à proposta no estudo original. Pesquisa
realizada em Madrid, mediante pergunta aberta a uma amostra de 1517 pessoas, permitiu
concluir que a principal motivação do voluntariado desse país está na função valores. A
categorização dos resultados encontrou um agrupamento de 19 categorias, 13 das quais já
estavam contempladas no IFV (Chacón et al., 2010). Na China, o IFV, adaptado para a
realidade chinesa, foi aplicado em estudantes universitários e as motivações se agruparam em
torno das funções valores, carreira, social e entretenimento. Ou seja, apresentaram uma
estrutura diferente da inicialmente proposta (Wu et al., 2009). García (2012), na Colômbia
aplicou o IFV identificando seis motivações comuns aos voluntários: humanitarismo,
aprendizagem, adaptação social, experiência, proteção do ego e desenvolvimento pessoal com
uma estrutura muito próxima do original (Quadro 3).
49
Quadro 3 - Inventário das Funções do Voluntariado.
Função Definição
Valores Expressão de valores humanistas.
Compreensão Aprendizado sobre o mundo e prática de habilidades pouco utilizadas.
Melhora Crescimento e desenvolvimento psicológicos.
Carreira Experiências para o desenvolvimento da carreira.
Social Fortalecimento das relações sociais.
Proteção Redução de sentimentos negativos e esquecimento de problemas pessoais.
Fonte: Traduzido livremente de García, (2012).
Pilati e Hees (2011) validaram o IFV para a população brasileira (Anexo 2) e não
replicou-se a estrutura original de seis fatores do instrumento (Quadro 4), ainda que tenha se
encontrado uma estrutura fatorial equivalente e que mantem as principais características
teóricas da proposição de Clary et al., (1998). As funções “carreira” e “proteção”
permaneceram conforme a proposta original, pois fatorialmente agregaram itens unicamente
pertencentes a estas dimensões. Valores e entendimento agruparam-se em um fator único.
Esse resultado, segundo Pilati e Hees (2011), pode ser interpretado como a oportunidade de
colocar em prática conhecimento e habilidades enquanto algo coerente e altamente
relacionado à expressão de valores altruístas. Também as funções social e engrandencimento
agregaram-se em um único fator. Na esteira da mesma interpretação, segundo os
pesquisadores, isso pode significar que a motivação de participação na atividade voluntária
representa, concomitantemente, uma forma de manter relações sociais e expressar uma visão
positiva de si mesmo, ou seja, evidencia-se que possuir relações sociais e ser apreciado é um
meio para manter autoestima positiva.
50
Quadro 4 - Inventário de Funções do Voluntariado na versão adaptada para o Brasil.
Função Definição
Fator 1 -
Social/Engrandecimento
Fortalecer suas relações sociais. Aprender mais sobre o mundo,
as habilidades que são utilizadas.
Fator 2 -
Valores/Entendimento
Expressar ou atuar em valores importantes como o humanismo.
Se pode crescer e desenvolver psicologicamente através de
atividades do voluntariado.
Fator 3 - Proteção Reduzir os sentimentos negativos, como a culpa, ou para fazer
frente a problemas pessoais.
Fator 4 - Carreira Desenvolver a carreira através de experiências relacionadas ao
voluntariado.
Fonte: Pilati e Hess, (2011).
Os resultados da aplicação dos dois instrumentos apresentados, em voluntários de
diversas regiões do Brasil, também indicaram que as motivações agregavam-se em torno
desses quatro fatores, ainda que em ordem diferente: valores e entendimento, proteção,
carreira e engrandecimento pessoal. Este resultado replica parcialmente a estrutura fatorial do
instrumento original e confirma a existência de diferenças culturais nas motivações para o
voluntariado (Campos, Porto, 2010), reforçando os pressupostos dos propositores que a
motivação individual e o meio social estão em constante interação.
O estudo das motivações do voluntariado pode apoiar a gestão desses programas, pois
a satisfação das motivações é chave para permanência dos voluntários. As pessoas se tornam
voluntárias e se mantêm no voluntariado motivadas pela satisfação de funções psicológicas
(Clary et al., 1998). A possibilidade de relacionar motivação no trabalho com o perfil
motivacional dos voluntários preenche lacunas dos programas, cujas avaliações baseiam,
principalmente, nas abordagens exógenas ou endógenas de motivação. Correlacionar
motivações com diferentes abordagens e escalas de avaliação podem fornecer os elementos
básicos para acompanhamento do desempenho dos programas de voluntariado (Tamayo et al.,
2003). Apesar disso, há autores que questionam o uso indiscriminado dos questionários
fechados para pesquisar as motivações do voluntariado (Chacón, Vecina, Dávila, 1997;
Allison et al., 2002).
51
4. MÉTODO
52
4. MÉTODO
4.1. Tipo de pesquisa
Trata-se de um estudo de caso descritivo-analítico, por meio de pesquisa que usou
método misto.
O estudo de caso é a investigação em profundidade de uma única ou um pequeno
número de entidades. A entidade pode ser qualquer unidade social: indivíduo, família, grupo,
instituição ou comunidade. O caso também pode ser um evento, um episódio de doença, um
programa, um período de tempo (Tobar et al., 2001).
O propósito do estudo de caso é reunir informação abrangente, sistemática e em
profundidade sobre o fenômeno em investigação. É útil quando se almeja entender em
profundidade pessoas, problemas, situações particulares. Nos estudos de caso, a preocupação
do pesquisador é perceber o que o caso sugere a respeito da totalidade, ultrapassando os
limites do caso. Isto porque este procedimento de pesquisa supõe que é possível adquirir
conhecimento do fenômeno a partir da exploração intensa de um único caso (Tachizawa et al.,
1999).
Segundo Ventura (2007), o estudo de caso como modalidade de pesquisa é entendido
como uma metodologia ou como a escolha de um objeto de estudo definido pelo interesse em
casos individuais. O delineamento do estudo de caso como metodologia de investigação
mostra a definição de quatro fases relacionadas: delimitação da unidade de caso; coleta de
dados; seleção; análise e interpretação dos dados e elaboração do relatório de caso.
A característica fundamental do estudo de caso é focalizar uma situação, um fenômeno
particular, o que o torna um tipo de estudo adequado para investigar problemas práticos.
Ainda caracterizam o estudo de caso: descrição detalhada, completa, literal da situação
investigada; indução, ou seja, em sua maioria, os estudos de caso se baseiam na lógica
indutiva (Deus, Cunha, Maciel, 2010).
O uso de métodos mistos neste estudo pretendeu abranger os tipos motivacionais do
Serviço de Voluntários do Hospital H (SVHH), e os valores envolvidos para o
desenvolvimento deste trabalho.
Pesquisas que usam método misto empregam duas ou mais estratégias quantitativas e
qualitativas para a abordagem do objeto de estudo. Ou seja, os estudos mistos (mixed methods
53
research) implementan em uma única pesquisa, concomitante ou sequencialmente, várias
estratégias diferentes para dar conta das perguntas e dos objetivos propostos no projeto
(Souza, Driessnack, Mendes, 2007). O desenho destas pesquisas permite que o pesquisador
recolha, analise e relacione aspectos qualitativos e quantitativos do fenômeno em estudo em
um único programa de investigação (Creswell, 2010).
Estudos conduzidos por processos de investigação mista caracterizam-se por
(Johnson, Onwuegbuzie, Turner, 2007):
- Triangulação para convergência e corroboração das diferentes estratégias e métodos
adotados na pesquisa;
- Complementaridade entre os métodos adotados para elaboração, ilustração e
clarificação dos resultados, de forma que o resultante de um informe o que resulta
dos demais;
- Expansão do alcance e diversidade da pesquisa com o uso de diferentes métodos
segundo os diversos componentes do estudo e do fenômeno estudado, no intuído de
descobrir, também, paradoxos e contradições que podem levar ao reenquadramento
da questão de investigação.
De fato, é a triangulação que permite articular, complementarmente, as abordagens
para ampliar a magnitude e compreensão de um fenômeno em um único estudo. A
triangulação propicia o dimensionamento e a compreensão das relações, movimentos,
percepções e interpretações dos achados, incluindo a compreensão e interpretação dos atores
envolvidos no fenômeno estudado (Minayo, 2006).
Em pesquisas por métodos mistos, a palavra “métodos” deve ser encarada de forma
abrangente. Assim, referem-se a estratégias de coleta de dados (questionários, entrevistas,
observações); métodos de investigação (experiências, etnografia) e questões filosóficas
adjacentes (ontologia, epistemologia). Portanto, as pesquisas por métodos mistos não se
reduzem a expressar a aplicação apenas de diversos métodos de coleta de dados, mas aos tipos
de dados coletados (Greene, 2006; Johnson, Onwuegbuzie, Turner, 2007).
A integração dos métodos de pesquisa pode se dar de forma a manter as estruturas e
procedimentos originais dos enfoques qualitativos e quantitativos (métodos mistos puros) ou
estes podem ser adaptados, alterados, sintetizados para se enquadrarem nas peculiaridades do
estudo e do fenômeno investigado (métodos mistos modificados) (Tashakkori, Teddie, 2010).
54
O referencial teórico primário do projeto é que orienta a direção da integração dos
métodos, dando o tom analítico do estudo e guiando a organização, análise dos dados e
determinação da amostragem. Os demais componentes contribuem para uma perspectiva de
refinamento da descrição ou aprofunda a exploração propiciada pelo referencial teórico
tomado como primário (Souza, Driessnack, Mendes, 2007).
No presente estudo, o referencial primário tem pressupostos quantitativos, como
descritos no apartado do Referencial Teórico-Metodológico. Isso determinou a amostragem e
a opção pela análise de conteúdo temática para o trato dos dados qualitativos.
4.2. Cenário do estudo
Este projeto foi desenvolvido em Hospital Público Estadual de São Paulo, referência
para HIV/Aids, sob gestão da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo.
Na história de São Paulo, as epidemias no século XIX assustavam e atingiam milhares
de pessoas. A varíola foi a epidemia que mais causou terror entre a população, em meados do
século XIX. Viu-se então, a necessidade da criação de um espaço para tratar os doentes.
Assim nasceu, em 1880, o Lazareto dos Variolosos. Este hospital de isolamento, também
cuidou dos casos de febre amarela, outra epidemia que ameaçava a população. Foi nele que
Emílio Ribas e Adolfo Lutz começaram uma série de experimentos sobre a febre amarela
(Instituto de Infectologia Emílio Ribas, 2010).
Depois da varíola e da febre amarela, eram a difteria e a febre tifoide que mais
chamavam atenção graças ao número de pacientes internados. Em 1914, foi registrado o
primeiro surto de febre tifoide. O número de hospitalizados foi tão grande que, em poucos
dias, fez-se necessário a montagem de uma enfermaria de apoio ao Hospital de Isolamento. A
partir de 1970, registrou-se aumento dos casos de Meningite. Os doentes de meningite e de
outros casos buscavam o Hospital Emílio Ribas, que logo chegou a capacidade máxima de
atendimento (Instituto de Infectologia Emílio Ribas, 2010).
Nos Estados Unidos, entre 1981 e 1982, surge o primeiro caso de Aids, definido pelo
Center Disease Control and Prevention (CDC). A Aids é descrita como patologia infecciosa,
marcada pela deficiência do sistema imunológico e associada a doenças oportunistas. O
primeiro paciente com Aids no Brasil, faleceu em 1980, mas só foi identificado portador da
Síndrome em 1982. O fato ocorreu em São Paulo e o paciente esteve internado no Emílio
Ribas. A equipe médica buscou conhecimento para tratar doença, no entanto, não havia
55
material disponível sobre a nova patologia, e tampouco testes, diagnósticos ou tratamentos
eficazes (Site do IIER, 2014).
O aumento veloz dos casos de Aids ocorrido a partir de 1983 assustou a população e
os hospitais passaram a recusar os pacientes que apresentavam os sintomas da doença como
as infecções oportunistas. O Hospital Emílio Ribas, no entanto, não recusava pacientes,
tornando-se responsável por quase 90% do atendimento dos casos de Aids (Site do IIER,
2014).
Em 1991, o Hospital Emílio Ribas torna-se Instituto de Pesquisa e Referência em
Infectologia, passando a se chamar “Instituto de Infectologia Emílio Ribas” (Site do IIER,
2014).
Em 2009, o IIER é qualificado como integrante do Centro Internacional para
Cooperação Técnica (CICT) em HIV/Aids. A iniciativa é uma parceria entre o Ministério da
Saúde Brasileiro e o Programa Conjunto das Nações Unidas para HIV/Aids, que tem o
objetivo de fortalecer a capacidade de tratamento da Aids em países em desenvolvimento.
Quatro anos antes o IIER havia sido certificado pelos Ministérios da Educação, da Cultura e
da Saúde como Hospital de Ensino, contribuindo na formação de recursos humanos para o
Brasil e exterior (Site do IIER, 2014).
Para auxiliar na construção do projeto, já que há poucos registros escritos sobre o
voluntariado no SVHH, buscamos alguns informantes-chaves: a voluntária que implantou o
voluntariado no Brasil, a advogada aposentada e mãe do vice-presidente do Brasil, Dra. Maria
da Glória Temer, a voluntária que ajudou a implantar o voluntariado da APFCC no Estado de
São Paulo, a contadora Ophélia Santos de Pace, e a médica fundadora, e atual coordenadora
da Associação do Voluntariado (VER) do IIER, Dra. Glória Letice Brandão Figueiredo
Brunetti. Isso foi possível porque o pré-projeto do presente estudo foi aprovado pelo Comitê
de Ética (CEP) em Pesquisa do IIER em 2010, (Anexo 4), e, pela Comissão Científica do
IIER (Anexo 5), obtendo autorização para início do estudo (Anexo 6). Também tramitou na
Comissão Científica do Instituto de Saúde, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo,
em 2011 (Anexo 7).
Segundo Dra. Glória Brunetti, a Associação do Voluntariado do Instituto de
Infectologia Emílio Ribas (VER) foi fundado, oficialmente, em 1993. Sua missão é realizar
ações de humanização por meio do trabalho voluntário para valorizar a vida, a dignidade e a
56
cidadania dos pacientes atendidos no IIER. Atualmente o VER é formado por setores, cada
qual com suas atividades específicas:
- Administrativo: ajudar na organização interna, na entrega e controle de leite em pó
integral, sandálias, material de higiene pessoal e roupas.
- Artesanato: estimular pacientes e seus acompanhantes a desenvolver trabalhos
manuais de fácil confecção.
- Bazar: realizar triagem das doações recebidas visando a venda para funcionários do
Instituto e pacientes, uma vez ao mês.
- Leitura solidária especial: atendimento a pacientes com necessidades especiais.
- Mãos que cuidam: massagens leves e reconfortantes para pacientes no leito
hospitalar.
- Oficina de pintura: exercício de criatividade, imaginação e relaxamento através da
arte (pinturas, colagens, desenhos, etc).
- Poder jovem: teatro, aulas de música, dança e passeios culturais com a finalidade de
estimular e manter a adesão ao tratamento clínico de adolescentes que vivem com
HIV/Aids.
- Saber continuado: desenvolver atividades lúdicas e pedagógicas com as crianças
internadas.
- Sala multidisciplinar: acolhimento do adolescente em tratamento ambulatorial no
período de espera médica. Central de suporte de dúvidas e informações de assuntos
diversos, tanto presencial quanto virtual.
- SOS beleza: auxiliar no resgate da autoestima e valorização humana, através da
estética e cuidados com cabelos e mãos.
A cada semestre ocorre treinamento para os voluntários poderem atuar no SVHH,
estes são selecionados por entrevistas. O treinamento é composto de quatro encontros (um por
mês). O primeiro encontro trata de uma palestra inicial, o segundo tem como tema o
voluntariado, o terceiro o paciente e por último a temática do hospital e a biossegurança.
Após estes encontros, os voluntários passam por um treinamento dentro do hospital
por quatro dias consecutivos no período (dia), horário (manha ou tarde) e setor que pretendem
atuar dentro do voluntário. Este treinamento é realizado por um membro do voluntariado mais
57
“antigo” que vai aos andares/setor atuar acompanhado de dois “novos” voluntários. Assim se
inicia a entrada do voluntário no hospital.
Depois desta etapa há uma cerimônia de formatura aonde eles recebem um jaleco
verde (cor do voluntariado do SVHH) e um botton. O jaleco é adquirido pelo voluntário com
recurso financeiro próprio.
A aplicação da pesquisa iniciou com os voluntários “formados” e os que estavam em
formação, ao término desta foram liberados pela coordenação do SVHH para participar da
pesquisa. Desta forma, o estudo incluiu voluntários com maior tempo de experiência quanto
os que estavam no início da atividade voluntária. As recusas e exclusões foram por: não
completar os instrumentos, doença, licença, desistência do voluntariado, alocação do
voluntário no SVHH, falta de disponibilidade para a entrevista devido à organização do
trabalho voluntário.
Neste estudo, optou-se por pesquisar os voluntários a partir do vínculo com uma
organização de saúde bastante específica. Entretanto, não se desconhece que o trabalho
voluntário também pode se dedicar a ajudar estranhos em locais aleatórios (Colby et al.,
1992).
4.3 Participantes da pesquisa
Foram convidados a participar da pesquisa:
a) Todos os voluntários (as) do Hospital Público Estadual de São Paulo, referência
para HIV/Aids.
b) Coordenadora do voluntariado do Hospital Público Estadual de São Paulo,
referência para HIV/Aids.
O número total estimado de voluntários era 230, entretanto, conseguiu-se efetivar o
convite a 211 potenciais participantes.
O tamanho da amostra necessária foi calculada com base no estudo de Pilati e Hess
(2011) o Inventário de Funções do Voluntariado (IFV), apresentou média M e desvio-padrão
S. Para estimar a média desse instrumento na população com erro menor ou igual a 0,1, a
amostra deveria ser de no mínimo 107 voluntários com confiança fixada em 95%. Foi
utilizado o fator “carreira”, que tem maior variação de ser no máximo a margem de erro 0,1
para população finita.
58
Entretanto, para o QPV-RR, referencial primário do estudo, ter significância estatística
a amostra deveria ser de 147 questionários preenchidos, chega-se a mesma margem de erro
(0,1) (Torres e Schwartz, 2016). Assim, participaram deste estudo 160 voluntários, incluindo
a coordenadora do serviço.
4.4. Coleta de dados
O período de coleta de dados foi de 23/02 a 19/06/2015. Iniciou-se a coleta dos dados
após a autorização da coordenadora do SVHH e o Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
dos voluntários (Apêndice 1), conforme projeto aprovado pelos Comitês de Ética da EEUSP,
Comissão Científica do IIER, Comitê de Ética em Pequisa do IIER (Anexo 8, 9, 10).
A coordenadora do SVHH escreveu uma carta para os voluntários, na qual dava
ciência da pesquisa e informava que os voluntários estavam autorizados a participar, mas que
a participação era totalmente livre, sem prejuízos para o serviço e para cada um no caso de
recusa. No primeiro contato da pesquisadora com o voluntário, apresentava-se o TCLE,
esclarecendo os objetivos da pesquisa e os quatro instrumentos que o participante deveria
responder. Respeitou-se a disponibilidade de tempo e os afazeres dos voluntários, sendo
oferecida possibilidade de se preencherem os instrumentos em mais de um encontro. Esta
estratégia não prejudicaria a coleta e tampouco comprometeria o estudo, já que os objetivos e
dados de cada instrumento eram distintos. Apesar disso, a maioria foi dos participantes
preferiu responder tudo em um único encontro.
As entrevistas ocorreram no horário em que o voluntário estava no hospital para
exercer o trabalho voluntário. A pesquisadora ficava na sala da administração do SVHH e
abordava os voluntários dos diversos setores do Serviço presentes no dia, no momento em que
iam guardar seus pertences, assinar o ponto, preencher relatórios ou tomar ciência da escala e
tarefas pendentes. Após consentimento formal do voluntatário para participar da pesquisa, a
entrevista era feita em uma das salas do SVHH que estivesse disponível no momento, de
forma a manter a privacidade do entrevistado. Os depoimentos foram gravados e,
posteriormente, transcritos. Somente três participantes recusaram a gravação e, nesses casos, a
doutoranda tomou notas por escrito dos depoimentos e das respostas às questões.
Os instrumentos para coleta de dados foram: entrevista individual semiestruturada;
questionário para caracterização do perfil sóciodemográfico do voluntário com base no
Critério de Classificação da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa (ABEP);
59
Inventário de Funções do Voluntariado (IFV) adaptado para o Brasil (Pilati e Hess, 2011);
Questionário de Perfis de Valores Refinada (QPV-RR) validado para o Brasil (Torres e
Schwartz, 2016). Os instrumentos estão apresentados nos Anexos (1, 2 e 3).
Os diferentes instrumentos usados na coleta de dados tinham o propósito de viabilizar
informações para as análises quantitativas e qualitativas por meio da triangulação de técnicas
(Quadro 5).
Para caracterização socioeconômica usou-se a classificação econômica da Associação
Brasileira de Empresas de Pesquisa (ABEP, 2015). Esta classificação baseia-se nos critérios
de consumo de produtos e serviços, tomando como unidade de análise o domicílio. Com isso,
consegue-se a identificação de grandes grupos populacionais diferentes entre si (Anexo 3).
Quadro 5 - Técnicas e instrumentos de coleta de dados e técnicas de análises de dados
a serem utilizados nesta pesquisa para o voluntariado.
Elaborada pela autora, 2015*.
* Siqueira SR. Motivação para o trabalho dos voluntários que atuam em hospital público estadual de São Paulo, referência
em HIV [Tese]. São Paulo. Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo; 2016.
Técnicas Instrumentos Propósitos Análise dos dados
Entrevista
semiestruturada.
Roteiro Norteador para
entrevista semiestruturada
com gravação.
- Identificação de características
motivacionais do perfil do
voluntariado;
- Métodos mistos.
Análise qualitativa,
utilizando Análise de
Conteúdo Temática.
Aplicação do
Questionário ABEP.
Critério de classificação da
Associação Brasileira de
Empresas de Pesquisa
(ABEP) – LSE 2015.
- Identificação de características
sócioeconômicas e demográficas
do voluntariado;
- Métodos mistos.
Análise quantitativa,
utilizando SPSS.
Aplicação do IFV. Inventário de Funções do
Voluntariado (IFV).
- Identificação das Funções do
Voluntariado para a população
estudada.
Análise quantitativa,
estatística, a fim de
obter: Informações
para criação dos
escores fatoriais;
- Correção da escala
segundo Pilati e
Hess.
Aplicação do QPV-
RR.
Questionário de Perfis de
Valores (QPV-RR).
-Identificação dos valores
motivacionais para o
voluntariado na população
estudada.
Análise quantitativa,
estatística, a fim de
obter a correção do
questionário.
60
Na entrevista semiestruturada (Apêndice 2), coletaram-se: iniciais do nome dos
entrevistados (as), idade (em anos completos), local de nascimento (capital, interior paulista,
outros estados, exterior), sexo (masculino, feminino), estado civil (solteiro(a), casado/união
consensual (a), separado (a), viúvo (a), filhos (número exato de filhos), com quem vive
(sozinho, pais, cônjuge, outros), religião, se é praticante da fé declarada? (sim, não),
profissão/ocupação, trabalha (sim, não, autônomo, assalariado, aposentado, procurando
trabalho, licença-saúde). O cerne da entrevista semiestruturada era permitir a expressão da
singularidade do voluntário no desempenho desta função, enfocando a abertura e novos
atributos que este tipo de trabalho pode significar dentro do universo singular. Assim, pediu-
se a cada participante: “Fale-me do seu trabalho como voluntário aqui no IIER”; “Há quanto
tempo é voluntário nesse hospital?”; “Em qual setor do IIER atua?”; “Que tipo de atividades
desenvolve?”; “O que te levou a ser voluntário aqui?”; “Por que escolheu um hospital
especializado em HIV/Aids?”; “Conte-me o que é mais difícil em sua atividade voluntária”;
“Fale-me o que lhe dá mais satisfação em sua atividade voluntária”; “O que ajuda/facilita o
trabalho voluntário no IIER?”; “O que dificulta/atrapalha o trabalho no IIER?”; “Já trabalhou
ou trabalha como voluntário em outro local? Se sim qual?”; “Quais atividades fazia ou faz?
Quanto tempo esteve ou está nesse outro local como voluntário?”; “Para você, o que é ser
voluntário?”.
O IFV e o QPV-RR são instrumentos para exploração dos valores e motivações, como
descritos no apartado do marco teórico. Todos os participantes responderam aos instrumentos
e foram entrevistados.
4.5. Análise dos dados
Os discursos dos participantes foram trabalhados pela análise de conteúdo que,
segundo Bardin, trata-se de:
“... um conjunto de técnicas de análise das comunicações visando obter procedimentos
sistemáticos e objetivos da descrição do conteúdo das mensagens, indicadores (quantitativos ou
não) que permitam a inferência de conhecimentos relativos às condições de produção/recepção
(variáveis inferidas) destas mensagens" (Bardin, 1977, p.42).
A análise de conteúdo é uma técnica bastante utilizada para o tratamento de dados
qualitativos, pois o objetivo é a busca do sentido ou dos sentidos de um texto. Concentra-se na
atividade do indivíduo, entendendo que este é o criador de conhecimento com base em suas
experiências e valores pessoais e sociais. Com isso, recupera, também, ainda que
61
implicitamente, o caráter histórico e social de cada realidade individual. Assenta-se nos
pressupostos da concepção crítica e dinâmica da linguagem, entendida como construção real e
expressão da existência humana (Silva, 2000; Franco, 2003). A análise de conteúdo temática
permitiu atingir os significados manifestos e latentes dos discursos obtidos nas entrevistas
individuais semiestruturadas. A interferência excessiva da interpretação pessoal e da
subjetividade da pesquisadora foi modulada pela interveniência da orientadora que trabalhou,
concomitantemente, a interpretação das categorias estabelecidas.
A análise de conteúdo temática seguiu a orientação de quantificar as coocorrências
(aparição de duas ou várias unidades de registro na mesma unidade de contingência) para
agrupá-las nas categorias e contabilizar. A frequência dos temas no discurso foi tomada como
indicativo da importância destes na motivação para o grupo no trabalho voluntário.
A análise de conteúdo temática é uma asserção sobre determinado assunto, podendo
ser colocado uma simples sentença, um conjunto delas ou um parágrafo. Incorpora, com
maior ou menor intensidade, o aspecto pessoal atribuído pelo respondente acerca do
significado de uma palavra e/ou sobre as conotações atribuídas a um conceito, envolvendo
não apenas componentes racionais, mas ideológicos, afetivos e emocionais. Por meio dessa
modalidade, podemos obter um grande número de respostas permeadas por diferentes
significados (Franco, 2003). Na codificação, considerou-se a primeira resposta dos
participantes a cada pergunta.
A análise estatística dos resultados do IFV, dos dados sóciodemográficos e QPV-RR,
seguiu as orientações dos propositores dos instrumentos, considerando as adaptações para a
população brasileira (Pilati, Hess, 2011; ABEP, 2015; European Social Survey, 2016; Torres,
Schwartz, 2016;). Utilizou-se o SPSS (Statistical Package for the Social Sciences),
um software aplicativo do tipo científico (Dancey, Reidy, 2013; Pestana, Gageiro, 2014). Esta
análise teve colaboração do estatístico Bernardo dos Santos (EEUSP). Para o IFV, somaram-
se as respostas dos itens, relacionados a cada fator. Considerando os elementos que carregam
cada fator e os valores possíveis para as respostas, que variam de 1 a 7, os limites teóricos
são: Fator 1 (7 a 49); Fator 2 (9 a 63); Fator 3 (4 a 36); Fator 4 (4 a 36). No QPV-RR,
realizou a média dos itens relacionados a cada questão e como os itens variam de 1 a 6, os
fatores também variam teoricamente de 1 a 6 em todos os domínios. No instrumento QPV-RR
(Anexo 1) não está descrita a “chave” de correção do mesmo, pois como a adaptação
encontra-se no “prelo” para a versão brasileira.
62
Para validação desta pesquisa utilizou-se o Escalonamento Multidimensional (MDS)
com o método de escalonamento de coeficiente de alienação de Guttman (Figuras 2 e 3). O
MDS é uma técnica multivariada que permite a representação gráfica das correlações entre os
itens, de forma que quanto mais próximos dois pontos, mais correlacionados positivamente
eles estão e, quanto mais distantes, mais eles se correlacionam negativamente ( et al., 1997).
4.6 Aspectos éticos
O projeto foi encaminhado para apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do
IIER em junho de 2010 e obteve o parecer Nº 297/2010, aprovado em 28/10/2010 (Anexo 4),
segundo as normativas da Resolução n° 466/12, do Conselho Nacional de Saúde.
Entretanto, devido a mudanças no estudo, e ter passado a ser projeto de tese de
doutorado do Programa de Pós-Graduação de Enfermagem (PPGE), este foi novamente
submetido ao CEP do IIER, bem como ao da EE/USP através da Plataforma Brasil (Anexo 8)
na Comissão Científica do IIER (Anexo 9). Após os pareceres dos CEPs (Anexo 8, 10) e das
Comissões Científicas (Anexo 7, 9), foi solicitado ao IIER autorização administrativa para
início da pesquisa (Anexo 11).
Os instrumentos deste estudo foram previamente autorizados pelo Prof. Dr. Cláudio
Torres (Apêndice 5), Prof. Dr. Schalon H. Schwartz (Apêndice 4) em relação ao instrumento
QPV-RR. Para o instrumento IFV também foi solicitada autorização para o prof. Dr. Ronaldo
Pilati (Apêndice 3).
Para preservação da imagem social da instituição pesquisada, esta não foi identificada
nominalmente na descrição dos resultados, sendo chamada de Hospital H (HH) e o serviço de
voluntariado de SVHH.
63
5. RESULTADOS
64
RESULTADOS
5.1. Caracterização dos participantes
A caracterização sócio-demográfica dos participantes incluiu: sexo; cor; local de
nascimento; condição de trabalho; classificação social, segundo a ABEP; estado civil; com
quem vive; religião que professa e se é praticante da religião professada (Tabela 1).
Tabela 1 - Caracterização sociodemográfica dos voluntários entrevistados no SVHH.
São Paulo, 2015.
continua
Variável Número Proporção
Sexo
Feminino 112 70,0%
Masculino 48 30,0%
Cor
Branca 124 77,5%
Parda 23 14,4%
Orientais 9 5,6%
Negra 3 1,9%
Indígena 1 0,6%
Local de nascimento
Região Metropolitana de São Paulo (*) 101 63,1%
Interior SP 27 16,9%
Outros estados 27 16,9%
Trabalho
Assalariado 62 34,4%
Aposentado 62 34,4%
Autônomo 43 24,0%
Não trabalha 7 4,4%
Procurando trabalho 3 1,5%
Auxílio-doença 2 1,3%
Classificação social (ABEP)
A 31 19,4%
B 97 60,6%
C 32 20,0%
Estado civil
Solteiro 73 45,6%
Casado/União consensual 52 32,5%
Divorciado/Separado 26 16,3%
Viúvo 9 5,6%
Com quem vive
Cônjuge 55 34,3%
Filhos 53 33,1%
65
continuação
Com quem vive
Cônjuge 55 34,3%
Filhos 53 33,1%
Pais 39 24,3%
Sozinho 34 21,1%
Irmãos 7 4,3%
Amigo 4 2,5%
Avós 2 1,2%
Neto 2 1,2%
Religião
Espírita 64 40,0%
Católica 63 39,4%
Outros** 22 13,7 %
Não tem/Ateu 7 4,4%
Evangélica 4 2,5%
É praticante da religião que professa
Sim 111 69,5%
Não 39 24,2%
Ateu 10 6,3%
conclusão
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
(*) Fonte: www.seade.gov.br Região Metropolitana de São Paulo abarca os municípios: Arujá, Barueri, Biritiba Mirim,
Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconceloz, Francisco Morato,
Franco da Rocha, Guararema, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquacetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá,
Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Salesópolis, Santa Izabel,
Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Lourenço da Serra e Vargem Grande
Paulista.
Outros(**): Ortodoxa Russa, Kardecismo, Budismo, Unificação do Reverendo Moon, Seicho-No-Ie, Umbandismo, Politeísta,
Igreja de Jesus Cristo dos Santos dos Últimos Dias (Mórmons – SUD), Caminho da Graça de Jesus, Igreja Messiânica,
Candomblé e Ecumênica.
Quando perguntado aos voluntários se “É praticante da religião?”, independente do
credo religioso, 111 (69,5%) dos entrevistados responderam afirmativamente, o que pode
indicar a influência de religiosidade no voluntariado do SVHH. A idade mínima foi 20 anos; a
máxima 76, com média de 48,65, desvio padrão igual a 13,4. Na classificação
socioeconômica, não foram encontradas as categorias D e E. Durante a entrevista, alguns
participantes declararam sua orientação sexual, ainda que não fosse perguntado: nove homens
e uma mulher se declararam de orientação homossexual. Em relação ao número de filhos, a
maioria dos voluntários não tem filhos (52,5%); o número máximo foi 15 (uma participante);
a média foi 0,97 por voluntário, com desvio padrão igual a 1,55. Na pergunta sobre tempo de
voluntariado a média encontrada foi de três anos e cinco meses, sendo que o menor tempo
encontrado foi de um entrevistado em seu primeiro dia de trabalho voluntário; o maior tempo
encontrado de um voluntário foi de trinta e quatro anos.
66
Os voluntários distribuem-se pelos diversos setores do SVHH (Tabela 2).
Tabela 2 – Setor em que o voluntário atua no SVHH. São Paulo, 2015.
Setor Número Proporção
Leitura Solidária 55 34,4%
Artesanato 16 10,0%
SOS Beleza 13 8,0%
Saber continuado 12 7,5%
Administrativo 10 6,3%
Pintura 10 6,3%
Mãos que cuidam 8 5,0%
Reiki 8 5,0%
Coordenação 6 3,8%
Bazar 5 3,1%
Biblioteca 5 3,1%
Brinquedoteca 4 2,5%
Ombro amigo 4 2,5%
Sala Multidisciplinar 4 2,5%
Total 160 100,0%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
As coordenações dos setores de atuação do voluntariado entrevistadas foram:
coordenadora geral do SVHH, coordenadora leitura solidária, coordenadora do artesenato,
coordenador da biblioteca, coordenadora do SOS Beleza e coordenador do sábado.
As atividades relacionadas à leitura e ensino/educação (leitura solidária e saber
continuado) absorvem a maior parte dos voluntários: 72 (45%). Os setores relativos à
artesenato absorvem 26 (16,3%) voluntários. As práticas de cuidados alternativos (Reiki e
Massoterapia) contam com 16 (10%) voluntários. Para a organização do setor entre as
coordenações e administração, 16 (10%) dos voluntários.
Cerca de um terço dos entrevistados relataram trabalhos voluntários anteriores (Tabela
3).
Tabela 3 - Trabalho voluntário anterior. São Paulo, 2015.
Número Proporção
Sim 55 34,4%
Não 105 65,6%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Os trabalhos anteriores nem sempre eram na área da saúde. Houve voluntários que
mencionaram mais de um trabalho voluntário anterior ou atual.
67
Quanto ao número de locais em que o voluntário já desenvolveu ou desenvolve
atualmente trabalho voluntário, vide Tabela 4:
Tabela 4 - Número de locais em que o voluntário já desenvolveu ou desenvolve
atualmente trabalho voluntário. São Paulo, 2015.
Locais Número Proporção
Nenhum 58 36,2%
Um 49 30,6%
Dois 29 18,3%
Três 12 7,5%
Quatro 8 5,0%
Cinco 3 1,8%
Seis 1 0,6%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Um dos voluntários mencionou atuar/ ou já ter atuado, em seis locais diferentes, sendo
que exerce o voluntariado em três locais atualmente, além do SVHH. Este foi o maior número
de atuações encontrado.
5.2. Motivação, facilidades e dificuldades para o voluntariado
5.2.1. A escolha do Hospital H. São Paulo, 2015.
Os entrevistados apresentaram diferentes razões para se tornarem voluntários no
hospital H (Tabela 5).
68
Tabela 5 - O que levou a ser voluntário no hospital H. São Paulo, 2015.
Motivo Número Proporção
Chamada na mídia 19 11,8%
Chamado de um amigo ou familiar 17 10,5%
Vivência pessoal de voluntariado 16 10,0%
Trabalho voluntário anterior 16 10,0%
Doença ou morte familiar de HIV, DT, câncer 15 9,4%
Retorno social 15 9,4%
Vontade de ajudar os outros 13 8,1%
Outros (*) 10 6,3%
Doença pessoal 8 5,5%
Aposentadoria 6 3,7%
Envolvimento anterior com massoterapia 5 3,1%
Trabalho formal na saúde 5 3,1%
Vontade de fazer caridade 5 3,1%
Proximidade física do hospital 4 2,4%
Faculdade 3 1,8%
Preencher tempo livre 3 1,8%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Outros *: “Tava querendo mais contato físico”; “Trabalho segregado em setores”; “No tempo em que eu passei
fome eu até suportava - mas a indiferença dos outros não”; “Por não estar trabalhando, necessidade de estar em
grupos”; “Receio de trabalhar em hospital”; “Ajudar os meus iguais - gays”; “Coincidências da vida”; “Lidar
com os outros não direcionado”; “Queria uma atividade mais humana, parte da natureza humana”.
A chamada na mídia incluiu: anúncio, reportagens, entrevistas, facebook, internet
(“Apareceu no Google quando digitou trabalho voluntário SP”) e publicação em Diário
Oficial.
A categoria doença ou perda familiar incluiu: “Perdeu uma filha com meningite no
Hospital H”; “Promessa quando filho estava na UTI”; “Pai ficou internado no HH”;
“Problemas pessoais com o filho”; “Mãe HIV+”; “Perda da mãe em hospital, sendo que não
conseguia entrar na UTI e decidiu ser voluntário para vencer este medo”; “Depois que perdeu
a esposa sentiu um vazio”; “A mãe fazia tratamento do Hospital do Coração”; “Perdeu três
pessoas, uma a cada ano”.
Em relação à categoria doença pessoal, tem-se: “Quando esteve internada achei bonito
o trabalho voluntário”; “Tive câncer e não tive visitas... vi a importância quando estive
doente”; “Tive câncer de intestino e retirei todo o intestino grosso”; “Realização pessoal, pois
tive câncer de mama e leucemia”; “Depois de um acidente de carro eu vim ajudar”;
“Circunstâncias do HIV+, pois sou soropositivo”; “Meu estado de saúde, HIV+ em 2004”.
69
Na “vivência pessoal de voluntariado”, alguns afirmam que foram voluntários a vida
toda, devido à vivência com pais ou familiares que faziam trabalho voluntário. Houve três
participantes que se serviram do trabalho voluntário no HH como horas complementares de
estágio, na formação profissional (1,8%).
Na Tabela 6, encontram-se os resultados para a pergunta relativa ao porquê da escolha
por um hospital especializado em Hiv/Aids. Um quarto dos participantes não manifestaram
motivos específicos para a opção pelo serviço.
Tabela 6 - Teve motivação específica para trabalhar em hospital especializado em
HIV/Aids? São Paulo, 2015.
Escolha Número Proporção
Não tem motivo específico 41 25,6%
Chamado da mídia 38 23,8%
Amigos ou familiares portadores HIV+ 15 9,4%
Mobilidade - proximidade de casa, trabalho ou metrô 9 5,6%
Amigos voluntários aqui ou indicaram o voluntariado 9 5,6%
Tentei em outras instituições e não deu certo (não
chamam)
8 5,0%
Queria trabalhar em um hospital 6 3,8%
Interesse na área de infectologia 6 3,8%
Portador HIV+ 5 3,1%
Interesse na área de Massoterapia 5 3,1%
Preconceito do portador de HIV 4 2,5%
Ajudar pessoas 3 1,8%
Vontade de ser voluntário 3 1,8%
Homossexualidade 2 1,3%
Religiosidade 2 1,3%
Trabalhava na instituição 2 1,3%
Organização do VHH 1 0,6%
Professora da faculdade fez proposta pedagógica de
trabalho VHH
1 0,6%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
70
Em resumo os principais motivos fora o chamado externo feito pela mídia, por amigos
ou familiares portadores de HIV foi o que motivou a maior parte dos voluntários.
5.2.2. Dificuldades na atividade voluntária
Em geral, as dificuldades para o desenvolvimento da atividade voluntária no HH
foram: condição dos pacientes; as relações interpessoais com a equipe de saúde e colegas de
voluntariado, a falta de recursos materiais (Tabela 7).
Tabela 7 - O que é mais difícil em sua atividade voluntária. São Paulo, 2015.
Difícil Número Proporção
Nada dificulta 26 16,3%
Trabalho em equipe 17 10,6%
Iniciar a abordagem do paciente 15 9,4%
Lidar com as emoções que surgem no atendimento voluntário 12 7,5%
Lidar com a morte do paciente 12 7,5%
Estrutura precária do hospital 9 5,6%
Manter a disciplina pessoal para exercer o voluntariado 8 5,0%
Lidar com o desânimo emocional do paciente 8 5,0%
Mobilidade difícil para chegar ao hospital 7 4,4%
Ver o estado físico do paciente debilitado 7 4,4%
Ver o sofrimento das pessoas 6 3,8%
Relação ruidosa com os funcionários do hospital 5 3,1%
Recusa dos pacientes ao atendimento do voluntariado 4 2,5%
Lidar com pessoas miseráveis, marginalizadas 4 2,5%
Outros (*) 4 2,5%
Quando não há pacientes para atender 3 1,9%
Pessoas questionam a motivação para ser voluntária 3 1,9%
Falta material para o voluntariado trabalhar com os pacientes 2 1,3%
Trabalho no isolamento 2 1,3%
Despreparo para fazer tarefas do voluntariado 2 1,3%
Lidar com os preconceitos das pessoas 2 1,3%
Executar alguns procedimentos do voluntariado 2 1,3%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Outros* : “Acidente que tive no braço e não posso fazer esforço”; “Muito preocupada em fazer as coisas certas”;
“Ver a molecada mais jovem não estudar”. Houve um voluntário que disse não saber as dificuldades, pois era o
primeiro dia de voluntariado.
As dificuldades relatadas pelos voluntários foram relacionadas ao trabalho em equipe
dos voluntários ou funcionários do HH, aspectos relativos ao contato com o paciente, e
estrutura hospitalar.
71
5.2.3. Facilidades no trabalho voluntário
Os participantes descreveram o que facilita o trabalho voluntário no HH (Tabela 8).
A “Convivência com outros voluntários” e “Organização do SVHH” foram as
respostas mais significativas dos entrevistados.
Tabela 8 - O que ajuda ou facilita o trabalho voluntário no hospital H. São Paulo, 2015.
Ajuda Número Proporção
Convivência com outros voluntários 41 25,6%
Organização SVHH 35 21,9%
Nada 14 8,8%
Boa receptividade do hospital ao trabalho voluntário 12 7,5%
Boa organização e coordenação do SVHH 10 6,3%
Mobilidade do hospital com o domicílio do
voluntariado
8 5,0%
Satisfação 8 5,0%
Satisfação pessoal com o voluntariado 7 4,4%
Reconhecimento público do hospital 7 4,4%
Tudo 5 3,1%
Pode fazer o trabalho voluntário de final de semana 3 1,9%
Apoio dos voluntários veteranos 3 1,9%
Característica de humanização do SVHH 3 1,9%
Característica SVHH - flexibilidade 2 1,3%
Coordenadores dos voluntários 2 1,3%
Outros (*) 2 1,3%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, São Paulo, 2015.
Outros *: “Abre portas para trabalho”; “A empresa aonde trabalho incentiva e valoriza o voluntariado”.
5.2.4. Satisfação com o trabalho voluntário
O vínculo com o paciente destaca-se entre o que dá satisfação aos voluntários na
atividade feita no HH. Os cinco temas mais frequentes referem-se a esta questão, perfazendo
quase 70% do que foi mencionado (Tabela 9).
72
Tabela 9 - O que dá mais satisfação no trabalho voluntário. São Paulo, 2015.
Satisfação Número Proporção
Perceber que conseguiu alegrar os pacientes 24 15,0%
Estabelecer vínculo com o próximo/paciente 24 15,0%
Fazer algo em conjunto com o paciente 24 15,0%
Poder ajudar o próximo 24 15,0%
Ver o paciente sorrir 14 8,8%
Mudança na perspectiva de vida pessoal 11 6,9%
Tudo dá satisfação 7 4,4%
Doar-se aos outros 7 4,4%
Sentir-se útil 6 3,8%
Boa organização do SVHH 6 3,8%
Não sabe 4 2,4%
Quando o paciente recebe alta 3 1,8%
Retorno para a sociedade 3 1,8%
Poder praticar caridade preconizada na religião 2 1,3%
O convívio com os voluntários 1 0,6%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Os principais motivos de satisfação mencionados pelos voluntários é voltado a
demonstração do sentimento de bem-estar, alegria e vínculo relacionado com contato
paciente.
Em relação às condições do HH, os participantes identificam fatores que interferem
negativamente no trabalho voluntário (Tabela 10).
Tabela 10 - O que dificulta ou atrapalha o trabalho voluntário no hospital H? São Paulo,
2015.
Dificulta Número Proporção
Nada 73 45,6%
Falta de recursos para o SVHH 24 15,0%
Estrutura física limitada devido à reforma do hospital 14 8,8%
Problemas na organização do SVHH 14 8,8%
A estrutura burocrática do hospital 8 5,0%
A falta de sensibilidade da equipe 6 3,8%
Dificuldades na mobilidade em São Paulo 5 3,1%
Resistência da equipe hospital ao trabalho voluntário 3 1,9%
Ritmo de vida corrido 3 1,9%
Novos desafios diários do voluntariado 3 1,9%
Vaidade de alguns voluntários 2 1,3%
Falta de comprometimento de alguns voluntários 2 1,3%
Atrito entre alguns voluntários 2 1,3%
Não sabe 1 0,6%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Na categoria “Falta de recursos para o SVHH” apareceram: “Necessidade de maior
sensibilização para empresas fazerem doação”; “Falta de quem faça o “meio de campo”, ou
73
seja, faça a intermedicação de doações”; “Faltam objetivos ambiciosos do SVHH”;
“Dificuldade financeira”, “Falta de material” e “Poucos recursos financeiros para comprar o
material necessário daqui de dentro”.
5.2.5. Ser voluntário
Ao se indagar os participantes sobre o que é ser voluntário, encontrou-se respostas que
mencionavam aspectos pessoais e comunitários (Tabela 11).
Foi bastante expressiva (64,5%) a presença de respostas que mencionavam: doação,
serviço, ajuda ao próximo, exercício de amor, relacionamento de troca mútua de amor e
doação.
Tabela 11 - Para você o que é ser voluntário? São Paulo, 2015.
Voluntário Número Proporção
É doar-se e servir 37 23,1%
É ajudar ao próximo 31 19,4%
É doar seu tempo para o outro 14 8,8%
É o exercício do amor 11 6,9%
É troca de amor e doação entre voluntário e paciente 10 6,3%
É fazer algo que lhe dá alegria e felicidade 7 4,4%
É fazer uma atividade que dá satisfação 7 4,4%
É cumprir uma obrigação social - cidadania 5 3,1%
Satisfação pessoal 5 3,1%
É uma forma de auto-ajuda 5 3,1%
Estou descobrindo o que é ser voluntário 5 3,1%
É um aprendizado diário 5 3,1%
É um modo de vida 4 2,5%
É exercitar religiosidade e espiritualidade 4 2,5%
É tornar o mundo melhor 4 2,5%
É fazer algo gratificante 2 1,3%
É servir a uma causa nobre 2 1,3%
É um trabalho não remunerado 2 1,3%
Total 160 100%
Fonte: Entrevista semiestruturada, respondida pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
No relacionamento entre voluntário e paciente apareceram: “É uma troca de dar e
receber amor...., mas a gente mais recebe do que dá”; “Descobrimento pessoal e humano”;
“Fazer com que a nossa vida se torne melhor”; “Abrir mão de você mesmo, desconstrução de
você para ajudar o outro”; “É querer fazer uma troca de experiência”; “Estar em contato com
as pessoas”; “Me completa”; “Ser disponível para as pessoas o tempo todo”.
74
5.2.6. Metas motivacionais QPV-RR
As metas motivacionais como endossadas pelos participantes estão na Tabela 12 e nos
Gráficos 1 e 2.
Tabela 12 - Metas motivacionais. São Paulo, 2015.
Valor Média centralizada
Benevolência cuidado 0,86
Universalismo compromisso 0,71
Auto direção de ação 0,68
Universalismo tolerância 0,67
Benevolência dependência 0,67
Segurança pessoal 0,52
Auto direção de pensamento 0,41
Universalismo natureza 0,31
Conformidade com regras 0,31
Segurança social 0,26
Hedonismo 0,15
Conformidade interpessoal 0,1
Humildade -0,12
Face -0,17
Estimulação -0,26
Tradição -0,58
Realização -0,68
Poder de domínio -1,55
Poder de recursos -2,31
Fonte: QPV-RR, respondido pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
75
Gráfico 1 - O círculo motivacional e valores de acordo com a teoria de valores básicos
refinada para os voluntários do SVHH. São Paulo, 2015.
Fonte: QPV-RR, respondido pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
-2,5
-2
-1,5
-1
-0,5
0
0,5
1Benevolência cuidado
Universalismo compromisso
Auto direção de ação
Universalismo tolerância
Benevolência dependência
Segurança pessoal
Auto direção de pensamento
Universalismo natureza
Confomidade com regras
Segurança socialHedonismo
Conformidade interpessoal
Humildade
Face
Estimulação
Tradição
Realização
Poder de domínio
Poder sobre recursos
76
Gráfico 2 - As metas motivacionais como endossadas pelos os voluntários do SVHH, São
Paulo, 2015.
Fonte: QPV-RR, respondido pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Os valores da Teoria Refinada definidos conceitualmente como Metas Motivacionais
estão apresentados no Quadro 6, segundo a ordem decrescente das médias da Tabela 12.
-2,5
-2
-1,5
-1
-0,5
0
0,5
1
1,5
77
Quadro 6 - Os 19 valores da Teoria Refinada, definidos em termos de Meta
Motivacionais, em ordem decrescente de endosso pelos entrevistados, São
Paulo, 2015.
Valor Definições Conceituais em Metas
Motivacionais
Benevolência cuidado Devoção ao bem estar dos membros do
endogrupo
Universalismo compromisso Comprometimento com igualdade, justiça e
proteção de todas as pessoas
Auto direção de ação Liberdade para determinar suas próprias
ações
Universalismo tolerância Aceitação e compreensão daqueles que são
diferentes de si mesmo
Benevolência dependência Ser um membro confiável e fidedigno ao
endogrupo
Segurança pessoal Segurança em seu ambiente imediato
Auto direção de pensamento Liberdade para cultivar suas próprias ideias
e habilidades
Universalismo natureza Preservação do ambiente natural
Conformidade com regras Conformar-se com regras, leis e obrigações
formais
Segurança social Segurança e estabilidade da sociedade (mais
ampla)
Hedonismo Prazer e gratificação sensual para si mesmo
Conformidade interpessoal Evitar chatear ou machucar outras pessoas
Humildade* Reconhecimento da própria insignificância
em um contexto amplo*
Face* Manutenção da sua imagem pública e evitar
humilhações*
Estimulação* Excitação, novidade e mudança*
Tradição* Manutenção e preservação da cultura,
família ou religião*
Realização* Sucesso de acordo com padrões sociais*
Poder de domínio* Poder pelo exercício de controle sobre
outras pessoas*
Poder sobre recursos* Poder pelo controle sobre materiais e
recursos sociais*
* Caselas achuriadas são os valores com escore negativo.
Fonte: Adaptada de Schwartz et al., (2012) apud Torres e Schwartz, (2016).
O Quadro 7 tem a correspondência entre os valores da Teoria Refinada e as categorias
temáticas da questão “Para você o que é ser voluntário”, contidas na Tabela 11.
78
Quadro 7 - Correspondência dos 19 Valores da Teoria Refinada na ordem crescente de
endosso e as categorias temáticas do “ser voluntário” nos discursos dos
entrevistados. São Paulo, 2015.
Valor Para você o que é ser voluntário?
Benevolência cuidado É doar-se e servir
É ajudar ao próximo
É doar seu tempo para o outro
É o exercício do amor
É troca mútua de amor e doação entre voluntário e paciente
Universalismo compromisso É cumprir uma obrigação social, de cidadania
É servir a uma causa nobre
Segurança pessoal É uma forma de auto-ajuda
Segurança social É tornar o mundo melhor
Hedonismo É fazer algo que lhe dá alegria, felicidade
É fazer uma atividade que dá satisfação
Satisfação pessoal
É fazer algo gratificante
Estimulação* É um aprendizado diário*
Tradição* É um modo de vida*
É exercer religiosidade e espiritualidade
* Caselas achuriadas são os valores com escore negativo
Fonte: Adaptada de Schwartz et al., (2012) apud Torres e Schwartz, (2016) com os dados das entrevistas.
Na Tabela 13 e Gráfico 3 estão os resultados do Inventário de Funções de Valores.
Tabela 13 - Inventário de Funções de Valores. São Paulo, 2015.
Motivação/Função Média Mediana Mínimo Máximo
Valores/Entendimento 54,0 55 21 63
Social/Engrandecimento 31,1 41 15 40
Proteção 14,8 15 4 28
Carreira 11,4 10 4 28
Fonte: IFV respondido pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
79
Gráfico 3 - Inventário de Funções de Valores, São Paulo, 2015 – em colunas. São Paulo,
2015.
Fonte: IFV, respondido pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
Gráfico 4 - Inventário de Funções de Valores. São Paulo, 2015.
Fonte: IFV, respondido pelos voluntários do SVHH, no município de São Paulo, 2015.
O Quadro 8 contém as quatro motivações/funções do Inventário de Funções do
Voluntariado (IFV) adaptado ao Brasil, com as respectivas definições, na ordem decrescente
das médias encontradas na Tabela 13.
0
10
20
30
40
50
60
70
Média
Mínimo
Máximo
0
10
20
30
40
50
60
70
Mínimo
Máximo
Média
80
Quadro 8 - Motivações e definições do Inventário de Funções do Voluntariado - IFV
(versão brasileira), em ordem decrescente. São Paulo, 2015.
Motivação/Função Definição
Valores/Entendimento Expressar ou atuar com base em valores
importantes como os humanistas. Aprender
mais sobre o mundo ou as habilidades que são
utilizadas.
Social/Engrandecimento Fortalecer as relações sociais. Crescer e
desenvolver-se psicologicamente, através de
atividades de voluntariado.
Proteção Reduzir os sentimentos negativos, como
culpa, para enfrentar os problemas pessoais.
Carreira Desenvolver a carreira através de experiências
relacionadas com o voluntariado.
Fonte: Adaptada de García, (2012).
Foi possível fazer uma correspondência de três das motivações/funções do IFV com as
categorias temáticas do “Ser voluntário” (Tabela 11), que está no Quadro 10.
Quadro 9 - Correspondência das Motivações e definições do Inventário de Funções do
Voluntariado – IFV (versão brasileira), em ordem decrescente. São Paulo,
2015.
Motivações Para você, o que é ser voluntário?
Valores/Entendimento É doar-se e servir
É ajudar o próximo
É doar seu tempo para o outro
É o exercício do amor
É troca mútua de amor e doação entre voluntário e paciente
É tornar o mundo melhor
É cumprir uma obrigação social, de cidadania
É servir a uma causa nobre
Social/Engrandecimento É fazer algo que lhe dá alegria, felicidade
É fazer uma atividade que dá satisfação
Satisfação pessoal
É fazer algo gratificante
É um aprendizado diário
É um modo de vida
É exercitar religiosidade e espiritualidade
Proteção É uma forma de auto-ajuda
Fonte: Adaptada de Pilati, Hess (2011), com valores da pesquisa.
81
6. DISCUSSÃO
82
A caracterização sociodemográfica dos voluntários mostra que se trata de uma
população na maioria feminina, de cor branca, solteira, nascida em São Paulo e praticante da
religião professada. A proporção de assalariados e de aposentados é igual. O fato relativo à
maioria da população estudada ser do sexo feminino está de acordo com características
sociodemográficas habitualmente associadas ao exercício de trabalho voluntário, em contexto
nacional e internacional (Schwartz, 2006; Souza, 2008; Entrajuda, 2011).
Ainda que se reconheça o papel importante da família na transmissão da tradição de
ajuda ao próximo, independentemente do trabalho voluntário (Brown, Zhan, 2015), na
população estudada, a religião parecer ser fator preponderante para a prática do voluntariado.
Estudo sobre motivação em voluntários, na Espanha, encontrou motivações muito diversas,
incluindo: compromisso organizacional, religiosidade, troca social, interesse pela atividade ou
desenvolvimento pessoal (Chacón et al., 2010).
A religiosidade e a espiritualidade foram significativos preditores positivos do trabalho
voluntário, fornecendo o caminho, motivação e vontade para a pessoa tornar-se voluntário
(Okun et al., 2015).
O IFV foi aplicado em voluntários americanos de instituições religiosas e não
religiosas, reafirmando a importante influência da religião no trabalho voluntário. Os
resultados do IFV foram significativamente diferentes entre os voluntários de ambos os tipos
de organizações. Os católicos apresentaram o uso de mecanismos de enfrentamento menos
negativos do que outras crenças religiosas (Jansen, 2010). No presente estudo, o maior
número de locais em que se pratica voluntariado está relacionado às organizações religiosas.
Os dados relativos às classes sociais não mostraram participantes das classes D e E,
mas somente de A a C, condizem com um estudo que apontou que as pessoas de classes
econômicas sociais elevadas ou as mais instruídas, parece estar mais dispostas ao
voluntariado, argumentando que este tipo de trabalho é uma forma de dar algum sentido
adicional para suas vidas (Bellah et al.,1985). O voluntariado relaciona-se a níveis altos de
emprego, renda, educação e prestígio ocupacional (Cavalcanti, 2002).
Estudo sobre envelhecimento realizado na Bélgica mostrou que os adultos mais velhos
que se mantem ativos em atividades de lazer pessoais são os mais atraídos para serem
voluntários. O objetivo do estudo belga era descobrir atividades que impedem ou estimulam o
voluntariado real e/ou a probabilidade de ser voluntário em uma idade mais avançada. Houve,
no estudo daquele país, forte correlação positiva entre os tipos de atividades altruístas e
83
voluntariado real (Dury et al., 2016). Embora a idade média esteja abaixo dos 50 anos, na
presente análise há uma importante representação de aposentados.
Estudos com voluntários em uma universidade, que visava relacionar a disposição para
o trabalho voluntário e os eventos de nascimento, divórcio, viuvez e morte na família, o
nascimento de um filho diminui a probabilidade de uma pessoa engajar-se no voluntariado ou
diminui as horas dedicadas a este tipo de trabalho. Ser viúvo diminui a probabilidade de
engajamento no voluntariado, mas as viúvas mais velhas tendem a aumentar as atividades de
voluntariado (Nesbit, 2012). A população voluntaria do HH era em sua maioria mulheres.
Estudo longitudinal feito na Alemanha entre 1985 e 2009, Painel Socioeconômico
(SOEP) mostrou que os eventos ao longo da vida têm um impacto sobre o comportamento
voluntário individual, principalmente os relacionados à família (Lancee, 2014). Os voluntários
do SHVV relataram eventos familiares como doença e morte para motivar o trabalho
voluntário.
O setor do SVHH identificado como “Ombro Amigo” agrega os voluntários que
visitam o mesmo paciente que está em cuidados paliativos no hospital. Somente os
voluntários mais experientes podem atuar nesse setor, recebem treinamento contínuo sob a
supervisão da coordenadora do SVHH. A estratégia de companheiros voluntários têm sido
utilizada em cuidados palitativos para prevenir quedas e acompanhar os momentos finais da
vida, contribuindo para a diminuição do sofrimentos e melhor qualidade de vida
(Franks, Geary, Smith, 1997; Australian Council for Safety and Quality in Health Care, 2005;
Giles et al., 2006).
Quanto aos resultados relativos à participação dos voluntários entrevistados em mais
de uma atividade desse tipo, estudo de Portugal com voluntariado hospitalar da área de
oncologia referiu que cerca de 42% atuam em mais de uma instituição. A maioria refereu que
alguém na sua família ou círculo de amigos faz voluntariado. Cerca de 9,4% dos voluntários
que participaram deste estudo haviam recebido diagnóstico de doença oncológica (Monteiro,
Gonçalves, Pereira, 2012). Alguns voluntários, do presente estudo, são portadores de HIV e
isto perpassa em suas falas, conforme expressado na “Vontade de ajudar os meus iguais”.
Há três grupos de antecedentes de comportamento filantrópico entre os voluntários
que atuam nos servicos de cuidados de saúde: fatores individuais (extroversão, estabilidade
emocional, habilidades); fatores sociais (interação social, papéis sociais, pressão de grupo)
84
fatores organizacionais (metas, estrutura, confiança). A rede social aparece como variável
mediadora na ligação entre os três grupos (Alias, Ismail, 2015).
Os resultados do presente estudo mostraram a importância dos relacionamentos sociais
na motivação do trabalho voluntário, podendo indicar que o engajamento em um hospital
público significa expressão de cidadania, que se traduz em ajudar ou amenizar a dor do
próximo. Isso pode ser corroborado pela persistência que muitos dos entrevistados tiveram
para conseguirem realizar seu desejo de ser voluntário, e ocupar um espaço importante na
transformação da sociedade.
O vínculo entre voluntários e profissionais da saúde, principalmente através dos
treinamentos voluntários de pode representar mudança política na estrutura dos serviços de
saúde, na medida em que contribui para divisão do saber e poder (Andrade, Mello, 2006).
Os participantes do SVHH ressaltaram a troca de experiências e sentimentos com os
pacientes, como motivação e fator de satisfação com o trabalho voluntário. Pesquisa feita no
Brasil com dirigentes de associações voluntárias surgidas na década de 1990, concluiu que as
iniciativas voluntárias precisam se ancorar na perspectiva de um circuito de trocas,
proximidade e reciprocidade, para não recair em ações que reafirmam a filantropia e a
dependência (Moreira, 2010).
Quanto a fatores que dificultam o trabalho voluntário, estudo com voluntários que
atuam em instituições relacionadas a AIDS em Durban, África do Sul, indentificou níveis
moderados a elevados de stress devido a sobrecarga de papéis e trabalho; falta de apoio e
preparo para o trabalho voluntário; e, natureza da doença, marcada pelo estigma (Ankitola,
Heingwa, Dageid, 2013). O despreparo também foi citado entre os voluntários do SVHH.
Na literatura, dentre os motivos que dificultam a atividade voluntária destaca-se o
trabalho em equipe, podendo haver tensões nas relações entre voluntários e trabalhadores
assalariados (Aragaki et al., 2007). A relação ruidosa com os funcionários do HH foi
mencionado pelos participantes do presente estudo. As tensões podem gerar insatisfação dos
voluntários, o que pode resultar na desistência de participar, pois, sentem que suas motivações
altruístas não são satisfeitas (Shwartz, 2005; Astray, Roda, 2008).
O vínculo apareceu no presente estudo (Tabela 9) como o que dá mais satisfação no
trabalho voluntário. O cuidado faz com que a pessoa se abra ao universo, no sentido do
respeito e preservação da vida (Santana et al., 2005). O cuidado do voluntariado ao paciente
denota uma preocupação com o cuidado, por meio da alegria, vínculo, fazer algo em conjunto,
85
acolhimento, doar-se, praticar a caridade. Aspectos do voluntariado relacionados à satisfação
com os pacientes, flexibilidade de horas e satisfação de ser voluntário, foram mencionados
também por Flick, Bittman e Doyle (2002), o que corrobora os achados do presente estudo.
As perspectivas de trocas, ações de benemerência destacam-se no que é ser voluntário
para os entrevistados do HH. Ações de grupos exerce profunda repercussão em toda a
sociedade (Mauss apud Moreira, 2004).
“A tríade dar / receber / retribuir refere uma obrigação que estrutura as sociedades arcaicas e
remonta a uma certa universalidade que se traduz como um fenômeno social total” (Mauss apud
Moreira, 2004, p. 1079).
Em Coimbra, Portugal, a aplicação do IFV em uma amostra de voluntários de um
hospital oncológico destacou as funções motivacionais “valores”, “experiência” e
“crescimento/autoestima”. Na Irlanda do Norte, o conhecimento das razões que motivam os
voluntários para este tipo de trabalho pode reforçar as mensagens de recrutamento e fornecer
feedback positivo sobre os benefícios sociais possíveis (Ward, Mckillop, 2011).
No presente estudo, os voluntários do HH ao responderem o IFV, a função “carreira’
não foi expressiva, sendo o menor destes fatores. Somente alguns voluntários buscaram o
SVHH como estágio curricular de faculdade ou como forma de valorizarem sua atuação junto
à empresa multinacional onde trabalhavam mencionaram esta motivação (Caldana,
Figueiredo; 2008).
Quanto aos resultados das metas motivacionais com a aplicação do QPV-RR, em
estudos feitos em vários países por Schwartz (2005), as mulheres apresentam médias mais
altas para “universalismo/benevolência”, os homens para “poder”, sendo este considerando
um “achado consistente” pelo propositor da Teoria e instrumento. Na amostra do SVHH a
meta com valor mais alto foi a “benevolencia - cuidado” e a população estudada era
predominantemente feminina.
Esta diferença foi encontrada também no estudo de validação do instrumento QPV
(Tamayo et al., 2009). No estudo de Campos e Porto (2010), cuja amostra foi em sua maioria
trabalhadores masculinos, não se pode avaliar esta diferença.
Estudo de meta-análise para testar a variância dos valores humanos básicos no Brasil
medidos pelo Inventário de Valores de Schwartz, utilizou pesquisas entre 1994 à 2012, com
8.994 respondentes (11,5% estudantes universitários e 88,5% profissionais). Os resultados
86
sugerem diferenças sistemáticas na hierarquia dos valores humanos nas cinco Regiões do
Brasil:
“Na regiões Nordeste e Sul, os respondentes demonstraram alto endosso de valores de
Conservação, quando comparados aos respondentes da Região Centro-Oeste. Os respondentes da
Região Sul mostraram maior endosso de valores de Estimulação e Universalismo, quando
comparados aos respondentes da região Centro-Oeste. Estas diferenças podem ser resultantes do
processo de socialização vivido em cada Região, incluindo a história de imigração e
colonização..... o estudo abre caminho para futuras pesquisas que examinem plausíveis preditores
históricos e econômicos da mudança de valor dentro de grandes países, em uma abordagem eco-
cultural” (Torres et al., 2015, p. 89).
Gouveia et al., (2001) referem que em países ibero-americanos como Espanha e Brasil
há mistura de identidades em que se combinam estilos de pensamento e de condutas diversas,
tornado possível a convivência de orientações valorativas opostas.
A estruturação da motivação corroborada pelos voluntários, encontrada no QPV-RR
nos traz indícios mais altruístas, expressadas pelos valores “benevolência cuidado”,
“universalismo compromisso”. Este estudo encontra coerência com a estrutura de motivações
encontradas no IFV, cujas principais motivações foram “valores/entendimento” e
“social/engrandecimento”. Estes resultados convergem com os expressos na análise
qualitativa, o que demonstra coesão no grupo.
A prática do voluntariado diferencia-se de outras, porque é determinada pelo querer
real da pessoa, seu desejo ou vontade própria de desenvolver uma determinada atividade em
prol de uma causa. Assim, “o conceito de voluntário radica na expressão latina voluntas, que
significa “vontade, faculdade de querer” (Silva, 2011, p.2). O voluntariado distingue-se de
outros tipos de comportamento pró-social pelo caráter planejado, sustentado e contínuo de
uma busca livre e ativa por oportunidades de ajuda (Snyder e Omoto, 2008).
87
7. CONCLUSÃO
88
Objetivou-se analisar a motivação em voluntários da saúde, a partir da aplicação dos
instrumentos QPV-RR, IFV e entrevista semiestuturada. Para caracterização sócioeconômica
dos voluntários o critério ABEP. O cenário do estudo foi um hospital referência em HIV na
cidade de São Paulo em 2015.
O estudo permite considerar que a parceira da tríade “paciente-profissional-voluntário”
é, potencialmente, benéfica para os envolvidos, com apoio físico, emocional e material. Sem
eximir-se das responsabilidades que lhe são próprias, o hospital, ao receber o voluntário,
promove um profícuo canal de interação com a sociedade, com potência para propiciar a
participação integrada e a promoção da saúde.
Entretanto, para isso é preciso superar problemas que o voluntário enfrenta no
desenvolvimento do trabalho, como as condições sociais e de saúde precárias dos pacientes;
as relações com a equipe de saúde; relacionamento com os colegas de voluntariado,
especialmente a falta de compromisso de alguns destes. Há ainda problemas relativos à
infraestrutura como falta de recursos materiais; de recursos humanos para atuar na captação
de doações; recursos financeiros para comprar materiais necessários para as atividades. Sem
recursos, os voluntários precisam ser criativos para improvisar, para não parar as atividades,
mas sem comprometer a qualidade ou levar riscos adicionais aos pacientes ou perturbar a
rotina da equipe no trabalho hospitalar. As soluções para as dificuldades relatadas permeiam o
âmbito individual, de relacionamento e trabalho em equipe, de organização e gestão,
envolvendo os atores e o entorno da tríade. É preciso um conjunto de ações a fim de fortalecer
o importante trabalho existente e aprimorar a continuidade deste, fomentando os valores
humanistas e altruístas que movem o grupo de voluntários.
Para os participantes “Ser voluntário” significa a doação de si ao próximo e a
satisfação em poder ajudá-lo, o que leva à reestruturação interna com realização e plenitude,
pelos aspectos pessoais e comunitários contemplados com o voluntariado. Apesar disso e do
estudo ter apontado que a motivação do grupo se dá por valores humanistas e altruístas, há
registros de problemas relativos à vaidade de alguns voluntários, o que é agravado pela falta
de uma descrição clara do âmbito das atividades a serem desempenhadas em cada setor do
SVHH. Essa questão chama a atenção para a responsabilidade organizacional do SVHH para
definir os papéis dos voluntários em cada setor e para atuar junto aos profissionais,
divulgando os serviços prestados e, assim, aumentar a receptividade destes ao trabalho
voluntário. A enfermagem deveria ser a equipe prioritária para tal ação, pois, é com estes
89
profissionais que os voluntários têm maior contato para verificar condições físicas e
emocionais dos pacientes e, assim, serem autorizados a realizar as atividades como a entrega
dos kits (higiene, datas comemorativas, roupas, etc), visitas, contação. Algumas atividades
como a aplicação de Reiki requererão um empenho maior da coordenação para divulgação no
Hospital H, já que se trata de terapia alternativa e este tipo de tratamento nem sempre é bem
aceito na medicina alopática. A motivação inicial para o trabalho voluntário é influenciada
pelos problemas na estruturação do serviço, apoio por profissionais de saúde, políticas e
condições organizacionais da instituição. O apoio recebido ou a refutação de equipe, de
amigos ou familiares pode interferir no sentido atribuído ao trabalho voluntário e ser
determinante para a continuidade ou abandono da atividade.
Para os voluntários participantes, a convicção da religiosidade autorrelatada implica a
adesão a valores, conforme o captado pelos instrumentos e revelado nas entrevistas
individuais. Esses valores de cunho religioso dos voluntários se transportam para o cotidiano
como ações de natureza altruísta e benevolente, motivando-os a irem ao hospital H, como via
para exercer, concretizar os valores nos quais creem e poderem, também, expressar os
princípios de cidadania que defendem. Os movimentos religiosos foram os primeiros
difusores relevantes da benevolência e filantropia e os achados do presente estudo remetem à
continuidade desta prática.
O voluntário também se beneficia com o trabalho que faz no Hospital H, deixando
claro que a atuação voluntária é uma via de mão dupla. O trabalho voluntário é oportunidade
para desenvolver ou desempenhar novas habilidades, papéis ou funções, na participação
comunitária, podendo vir a ser um diferencial nas suas relações do voluntário consigo e com o
ambiente onde vive. As possibilidades de atuação oferecidas no SVHH, com os diferentes
setores que tem, favorece que se auxiliem os pacientes, a equipe do hospital e, especialmente,
o voluntário com a gama de novas habilidades, que pode aprender ou com as várias atividades
em que pode exercitar habilidades que tem e não coloca em prática por falta de oportunidades.
A fonte de satisfação mais expressiva no trabalho voluntário foi o vínculo com os
pacientes, o que indica que o grupo do HH está voltado para o coletivo, podendo repercurtir
em mudanças nas práticas sociais dos participantes, imprimindo nova dimensão psicossocial
para a vida que levam em sociedade. Embora o presente estudo tenha sido realizado na cidade
de São Paulo, aonde há vasta gama de atividades de lazer ou de cunho educacional, pagas e
gratuitas e os voluntários dispõem parte de seu tempo livre, que poderia ser dedicado ao lazer,
90
aprimoramento pessoal ou profissional, os entrevistados utilizam seu “tempo livre” para
ajudar o próximo sem pagamento, ou melhor, arcando com as despesas relativas aos custos de
estacionamento e/ou transporte público. Alguns voluntários residiam fora de São Paulo em
cidades como São Bernardo do Campo, Santos, Jundiaí, São José dos Campos, o que exigia
tempo maior de deslocamento e implicava mais gastos financeiros para isso.
As pessoas podem querer ou desejar ser voluntários, mas sem a difusão das
oportunidades ou possibilidades para isso fica mais difícil a concretização desse pendor
pessoal. Ficou evidente a importância da chamada na mídia, convite de amigo ou familiar
para o engajamento na atividade voluntária. Também foi importante a vivência pessoal
enquanto voluntária ou no seio familiar do voluntariado.
O voluntário é capaz de sair de si, fazer amizades, estabelecer relações de
solidariedade. Assim, o voluntariado deveria ser considerado com mais atenção pelos gestores
do setor saúde, pois, podem contribuir com a equipe, com a difusão do serviço na
comunidade, em projetos participativos da sociedade e com a melhoria da qualidade de vida
dos pacientes, ao menos durante a internação.
Para muitos dos participantes do estudo, a mobilização inicial para o voluntariado deu-
se na lógica da reciprocidade, pois, tinham estado doentes e receberam ajuda, apoio de
voluntários ou acompanharam algum familiar, amigo internado e que recebeu visitas dos
voluntários. Assim, querem, de alguma forma, devolver, retribuir o amor da doação que
receberam ou amenizar a dor vivenciada, auxiliando, às vezes empaticamente, quem está na
mesma condição que já viveram, em um redimensionamento elaborado e auto-referido.
Com relação à aplicação dos instrumentos QPV-RR e IFV, esta pesquisa contribuiu
para a base de referência metodológica de consolidação do uso e da validação destes na
população brasileira.
Tendo em vista o HumanizaSUS, como eixo estruturante do SUS preconizado pelo
Ministério da Saúde, aprofundar o estudo da categoria “valores” como motivação para ações
de solidariedade e cidadania é essencial. Assim, dar continuidade a estudos na temática do
voluntariado na saúde pode contribuir para o ideário da humanização na saúde.
91
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107
ANEXOS
108
Anexo 1
Questionário de Perfis de Valores Refinada adaptado para o Brasil,
Torres e Schwartz, 2016
QPV-RR (Versão masculino)
Descrevemos resumidamente abaixo diferentes rapazes. Leia cada descrição e considere o quanto cada um
desses rapazes é semelhante a você ou não. Assinale com um “X” a opção que indica o quanto o rapaz descrito
se parece com você.
Quanto este rapaz se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
1) É importante para ele formar suas
visões de maneira independente.
2) É importante para ele que seu país
esteja seguro e estável.
3) É importante para ele se entreter.
4) É importante para ele evitar chatear
as pessoas.
5) É importante para ele que as pessoas
fracas e vulneráveis da sociedade
sejam protegidas.
6) É importante para ele que as pessoas
façam o que ele diz que deveriam
fazer.
7) É importante para ele nunca pensar
que ele merece mais do que os
outros.
8) É importante para ele tomar conta da
natureza.
9) É importante para ele que ninguém
jamais o envergonhe.
10) É importante para ele sempre pro-
curar coisas diferentes para fazer.
11) É importante para ele cuidar das
pessoas das quais ele se sente
próximo.
109
Quanto este rapaz se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
12) É importante para ele ter o poder que
o dinheiro pode trazer.
13) É muito importante para ele evitar
doenças e proteger a sua saúde.
14) É importante para ele ser tolerante
com todos os tipos de pessoas e
grupos.
15) É importante para ele nunca violar as
regras ou regulamentos.
16) É importante para ele tomar suas
próprias decisões a respeito da sua
vida.
17) É importante para ele ter ambições
na vida.
18) É importante para ele manter tanto os
valores, quanto as formas de pensar
tradicionais.
19) É importante para ele que as pessoas
que ele conhece tenham total
confiança nele.
20) É importante para ele ser rico.
21) É importante para ele tomar parte nas
atividades que defendam a natureza.
22) É importante para ele nunca irritar
alguém.
23) É importante para ele desenvolver
suas próprias opiniões.
24) É importante para ele proteger sua
imagem pública.
25) É muito importante para ele ajudar as
pessoas que lhe são queridas.
26) É importante para ele estar seguro
pessoalmente.
27) É importante para ele ser um amigo
confiável e fiel.
28) É importante para ele assumir riscos
que fazem a vida ficar excitante.
110
Quanto este rapaz se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
29) É importante para ele ter poder para
conseguir com que as pessoas façam
o que ele quer.
30) É importante para ele planejar suas
atividades de forma independente.
31) É importante para ele seguir as regras
mesmo se ninguém estiver olhando.
32) É importante para ele ter muito
sucesso.
33) É importante para ele seguir os
costumes da sua família ou os
costumes de uma religião.
34) É importante para ele ouvir e
compreender as pessoas que são
diferentes dele.
35) É importante para ele ter um Estado
forte que possa defender seus
cidadãos.
36) É importante para ele desfrutar dos
prazeres da vida.
37) É importante para ele que todas as
pessoas no mundo tenham
oportunidades iguais na vida.
38) É importante para ele ser humilde.
39) É importante para ele descobrir as
coisas por si mesmo.
40) É importante para ele honrar as
práticas tradicionais da sua cultura.
41) É importante para ele ser a pessoa
que diz aos outros o que fazer.
42) É importante para ele obedecer todas
as Leis.
43) É importante para ele ter todos os
tipos de experiências novas.
44) É importante para ele ter coisas caras
que mostram a sua riqueza.
111
Quanto este rapaz se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
45) É importante para ele proteger o
ambiente natural da destruição ou
poluição.
46) É importante para ele aproveitar
qualquer oportunidade de se divertir.
47) É importante para ele se preocupar
com todas as necessidades das suas
pessoas queridas.
48) É importante para ele que as pessoas
reconheçam o que ele alcança.
49) É importante para ele nunca ser
humilhado.
50) É importante para ele que seu país se
proteja de todas as ameaças.
51) É importante para ele nunca deixar as
outras pessoas com raiva.
52) É importante para ele que todos
sejam tratados com justiça, mesmo
pessoas que ele não conhece.
53) É importante para ele evitar qualquer
coisa perigosa.
54) É importante para ele estar satisfeito
com o que ele tem e não querer mais.
55) É importante para ele que todos os
seus amigos e família possam
acreditar nele completamente.
56) É importante para ele ser livre para
escolher por ele mesmo o que fazer.
57) É importante para ele aceitar as
pessoas como elas são, mesmo
quando ele discorda delas.
112
Anexo 1
Questionário de Perfis de Valores Refinada adaptado para o Brasil,
Torres e Schwartz, 2016
QPV-RR (Versão feminina)
Descrevemos resumidamente abaixo diferentes pessoas. Leia cada descrição e considere o quanto cada uma
dessas pessoas é semelhante a você ou não. Assinale com um “X” a opção que indica o quanto a pessoa
descrita se parece com você.
Quanto esta pessoa se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
1) É importante para ela formar suas
visões de maneira independente.
2) É importante para ela que seu país
esteja seguro e estável.
3) É importante para ela se entreter.
4) É importante para ela evitar chatear
as pessoas.
5) É importante para ela que as
pessoas fracas e vulneráveis da
sociedade sejam protegidas.
6) É importante para ela que as
pessoas façam o que ela diz que
deveriam fazer.
7) É importante para ela nunca pensar
que ela merece mais do que os
outros.
8) É importante para ela tomar conta
da natureza.
9) É importante para ela que ninguém
jamais a envergonhe.
10) É importante para ela sempre
procurar coisas diferentes para
fazer.
113
Quanto esta pessoa se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
11) É importante para ela cuidar das
pessoas das quais ela se sente
próxima.
12) É importante para ela ter o poder
que o dinheiro pode trazer.
13) É muito importante para ela evitar
doenças e proteger a sua saúde.
14) É importante para ela ser tolerante
com todos os tipos de pessoas e
grupos.
15) É importante para ela nunca violar
as regras ou regulamentos.
16) É importante para ela tomar suas
próprias decisões a respeito da sua
vida.
17) É importante para ela ter ambições
na vida.
18) É importante para ela manter tanto
os valores, quanto as formas de
pensar tradicionais.
19) É importante para ela que as
pessoas que ela conhece tenham
total confiança nela.
20) É importante para ela ser rica.
21) É importante para ela tomar parte
nas atividades que defendam a
natureza.
22) É importante para ela nunca irritar
alguém.
23) É importante para ela desenvolver
suas próprias opiniões.
24) É importante para ela proteger sua
imagem pública.
25) É muito importante para ela ajudar
as pessoas que lhe são queridas.
26) É importante para ela estar segura
pessoalmente.
114
Quanto esta pessoa se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
27) É importante para ela ser uma
amiga confiável e fiel.
28) É importante para ela assumir
riscos que fazem a vida ficar
excitante.
29) É importante para ela ter poder
para conseguir com que as pessoas
façam o que ela quer.
30) É importante para ela planejar suas
atividades de forma independente.
31) É importante para ela seguir as
regras mesmo se ninguém estiver
olhando.
32) É importante para ela ter muito
sucesso.
33) É importante para ela seguir os
costumes da sua família ou os
costumes de uma religião.
34) É importante para ela ouvir e
compreender as pessoas que são
diferentes dela.
35) É importante para ela ter um
Estado forte que possa defender
seus cidadãos.
36) É importante para ela desfrutar dos
prazeres da vida.
37) É importante para ela que todas as
pessoas no mundo tenham
oportunidades iguais na vida.
38) É importante para ela ser humilde.
39) É importante para ela descobrir as
coisas por si mesma.
40) É importante para ela honrar as
práticas tradicionais da sua cultura.
41) É importante para ela ser a pessoa
que diz aos outros o que fazer.
42) É importante para ela obedecer
todas as Leis.
115
Quanto esta pessoa se parece com você?
Não se
parece
nada
comigo
Não se
parece
comigo
Se
parece
pouco
comigo
Se parece
mais ou
menos
comigo
Se
parece
comigo
Se
parece
muito
comigo
43) É importante para ela ter todos os
tipos de experiências novas.
44) É importante para ela ter coisas
caras que mostram a sua riqueza.
45) É importante para ela proteger o
ambiente natural da destruição ou
poluição.
46) É importante para ela aproveitar
qualquer oportunidade de se
divertir.
47) É importante para ela se preocupar
com todas as necessidades das suas
pessoas queridas.
48) É importante para ela que as
pessoas reconheçam o que ela
alcança.
49) É importante para ela nunca ser
humilhada.
50) É importante para ela que seu país
se proteja de todas as ameaças.
51) É importante para ela nunca deixar
as outras pessoas com raiva.
52) É importante para ela que todos
sejam tratados com justiça, mesmo
pessoas que ela não conhece.
53) É importante para ela evitar
qualquer coisa perigosa.
54) É importante para ela estar
satisfeita com o que ela tem e não
querer mais.
55) É importante para ela que todos os
seus amigos e família possam
acreditar nela completamente.
56) É importante para ela ser livre para
escolher por ela mesma o que
fazer.
57) É importante para ela aceitar as
pessoas como elas são, mesmo
quando ela discorda delas.
116
Anexo 2
Inventário de Funções do Voluntariado, adaptado para o Brasil,
Pilati e Hess (2011)
Versão Brasileira do Inventário de Funções do Voluntariado (Pilati & Hees, 2011)
Orientações Gerais para Análise e Interpretação
Instruções para aplicação do instrumento – O texto abaixo ou informações similares devem ser
apresentadas como instruções de resposta para o instrumento.
Por favor, leia atentamente os itens a seguir, considerando seu conteúdo. Para responder às questões
utilize a escala de resposta apresentada junto a cada pergunta. Indique o número que melhor representa
o grau de importância que o item possui para o seu trabalho voluntário. O valor 1 significa
"Totalmente Sem Importância" e o valor 7 significa "Totalmente Importante". Você pode escolher
outros valores entre 1 e 7 para informar o grau de importância, conforme sua opinião. Lembre-se que o
que interessa é sua opinião sincera sobre os aspectos que você considera relevantes para realizar seu
trabalho voluntário. Por favor, não deixe questões sem respostas!
1 2 3 4 5 6 7
Totalmente
Sem
importância
Totalmente
Importante
Para você, a realização do seu trabalho voluntário é importante por quê:
1 As pessoas próximas de mim valorizam o trabalho voluntário. 1 2 3 4 5 6 7
2 Como voluntário eu aprendo coisas úteis para minha carreira. 1 2 3 4 5 6 7
3 Como voluntário eu faço contatos para trabalhos remunerados. 1 2 3 4 5 6 7
4 Eu aprendo com a carência (afetiva, financeira, psicológica, etc.) do
outro.
1 2 3 4 5 6 7
5 Eu me sinto ativo graças ao trabalho voluntário. 1 2 3 4 5 6 7
6 Fazer algo de bom a outras pessoas é importante para mim. 1 2 3 4 5 6 7
7 Gosto de ser prestativo para a sociedade. 1 2 3 4 5 6 7
8 Meus amigos veem o voluntariado como algo importante. 1 2 3 4 5 6 7
9 No voluntariado eu perco preconceitos. 1 2 3 4 5 6 7
10 O trabalho voluntário diminui a minha culpa por ser mais afortunado
que muitos.
1 2 3 4 5 6 7
11 O trabalho voluntário é uma boa forma de fazer justiça. 1 2 3 4 5 6 7
12 O trabalho voluntário funciona como uma porta para a minha
carreira profissional.
1 2 3 4 5 6 7
117
13 O trabalho voluntário me ajuda a entender os problemas da minha
vida.
1 2 3 4 5 6 7
14 O voluntariado auxilia na minha capacitação para um emprego. 1 2 3 4 5 6 7
15 Por meio do voluntariado eu posso ajudar a melhorar o mundo. 1 2 3 4 5 6 7
16 O voluntariado me ajuda a compreender como o mundo poderia ser
melhor.
1 2 3 4 5 6 7
17 O voluntariado me auxilia na resolução dos meus próprios
problemas.
1 2 3 4 5 6 7
18 O voluntariado me permite criar vínculos afetivos com outros
voluntários.
1 2 3 4 5 6 7
19 O voluntariado me permite fazer bons amigos. 1 2 3 4 5 6 7
20 Participando do trabalho voluntário aprendo a lidar com situações
diferentes.
1 2 3 4 5 6 7
21 Trabalhar como voluntário(a) aumenta minha autoestima. 1 2 3 4 5 6 7
22 Trabalhar voluntariamente aumenta minha autoconfiança. 1 2 3 4 5 6 7
23 Trabalhar voluntariamente é uma forma de esquecer meus
problemas.
1 2 3 4 5 6 7
24 Trabalhar voluntariamente faz eu me sentir bem comigo. 1 2 3 4 5 6 7
Referência Pilati, R. & Hees, M. A. (2011). Evidências de validadede uma versão brasileira do Inventário
de Funções do Voluntariado - IFV. Psico-USF, 16(3), 275-284.
118
Informações para criação dos escores fatoriais (correção da escala) Deverá ser criado, para cada respondente, escores fatoriais que são a média dos itens de cada um dos
quatro fatores, como apresentado na tabela abaixo
Item Cargas
fatoriais
Comunalidades
Fator 1: “Social/Engrandecimento”(α=0,85)
O voluntariado me permite fazer bons amigos 0,87 0,64
O voluntariado me permite criar vínculos afetivos com outros
voluntários
0,76 0,57
Trabalhar voluntariamente aumenta minha autoconfiança. 0,61 0,68
Trabalhar como voluntário(a) aumenta minha autoestima. 0,59 0,63
Participando do trabalho voluntário aprendo a lidar com
situações diferentes.
0,52 0,42
As pessoas próximas de mim valorizam o trabalho voluntário. 0,44 0,36
Meus amigos vêem o voluntariado como algo importante. 0,43 0,38
Fator 2: “Valores/Entendimento” (α=0,84) Gosto de ser prestativo para a sociedade. 0,77 0,54
Por meio do voluntariado eu posso ajudar a melhorar o mundo. 0,67 0,50
Fazer algo de bom a outras pessoas é importante para mim. 0,62 0,45
O voluntariado me ajuda a compreender como o mundo poderia
ser melhor.
0,61 0,50
O trabalho voluntário é uma boa forma de fazer justiça. 0,46 0,32
Eu aprendo com a carência (afetiva, financeira, psicológica,
etc.) do outro.
0,42 0,41
No voluntariado eu perco preconceitos. 0,39 0,34
Eu me sinto ativo graças ao trabalho voluntário. 0,33 0,35
Trabalhar voluntariamente faz eu me sentir bem comigo. 0,32 0,49
Fator 3: “Proteção” ( α=0,72) O voluntariado me auxilia na resolução dos meus próprios
problemas.
0,79 0,70
O trabalho voluntário me ajuda a entender os problemas da
minha vida.
0,65 0,46
Trabalhar voluntariamente é uma forma de esquecer meus
problemas.
0,50 0,31
O trabalho voluntário diminui a minha culpa por ser mais
afortunado que muitos.
0,45 0,26
Fator 4: “Carreira”( α=0,82) O trabalho voluntário funciona como uma porta para a minha
carreira profissional.
0,88 0,78
Como voluntário eu faço contatos para trabalhos remunerados. 0,79 0,62
O voluntariado auxilia na minha capacitação para um emprego. 0,78 0,65
Como voluntário eu aprendo coisas úteis para minha carreira 0,44 0,44
119
Anexo 3
Regra de classificação da Associação Brasileira de Empresas de
Pesquisa ABEP (2015)
Alterações na aplicação do Critério Brasil, válidas a partir de 01/01/2015
A metodologia de desenvolvimento do Critério Brasil que entra em vigor no início de 2015 está
descrita no livro Estratificação Socioeconômica e Consumo no Brasil dos professores Wagner
Kamakura (Rice University) e José Afonso Mazzon (FEA /USP), baseado na Pesquisa de
Orçamento Familiar (POF) do IBGE.
A regra operacional para classificação de domicílios, descrita a seguir, resulta da adaptação da
metodologia apresentada no livro às condições operacionais da pesquisa de mercado no Brasil.
As organizações que utilizam o Critério Brasil podem relatar suas experiências ao Comitê do
CCEB. Essas experiências serão valiosas para que o Critério Brasil seja permanentemente
aprimorado.
A transformação operada atualmente no Critério Brasil foi possível graças a generosa
contribuição e intensa participação dos seguintes profissionais nas atividades do comitê:
Luis Pilli (Coordenador) - LARC Pesquisa de Marketing
Bianca Ambrósio -TNS
Bruna Suzzara – IBOPE
Marcelo Alves - Nielsen
Margareth Reis – GFK
Paula Yamakawa - IBOPE
Renata Nunes - Data Folha
Tatiana Wakaguri - IBOPE
Sandra Mazzo - IPSOS
Valéria Tassari - IPSOS
A ABEP, em nome de seus associados, registra o reconhecimento e agradece o envolvimento desses profissionais. ABEP - Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa – 2014 – www.abep.org – [email protected] 1
120
Distribuição das classes
As estimativas do tamanho dos estratos atualizados referem-se ao total Brasil e resultados das
Macro Regiões, além do total das 9 Regiões Metropolitanas e resultados para cada um das RM's
(Porto Alegre, Curitiba, São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Brasília, Salvador, Recife e
Fortaleza).
As estimativas para o total do Brasil e Macro Regiões são baseadas em estudos probabilísticos
nacionais do Datafolha e IBOPE Inteligência. E as estimativas para as 9 Regiões Metropolitanas se
baseiam em dados de estudos probabilísticos da GFK, IPSOS e IBOPE Media (LSE).
ABEP - Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa – 2014 – www.abep.org – [email protected] 2
121
Estimativa para a Renda Média Domiciliar para os estratos do Critério Brasil
Abaixo são apresentadas as estimativas de renda domiciliar mensal para os estratos sócio-
econômicos. Os valores se baseiam na PNAD 2013 e representam aproximações dos valores que
podem ser obtidos em amostras de pesquisas de mercado, mídia e opinião. A experiência mostra
que a variância observada para as respostas à pergunta de renda é elevada, com sobreposições
importantes nas rendas entre as classes. Isso significa que pergunta de renda não é um
estimador eficiente de nível sócio-econômico e não substitui ou complementa o questionário
sugerido abaixo. O objetivo da divulgação dessas informações é oferecer uma ideia de
característica dos estratos sócio-econômicos resultantes da aplicação do Critério Brasil.
ABEP - Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa – 2014 – www.abep.org – [email protected] 3
122
PROCEDIMENTO NA COLETA DOS ITENS
É importante e necessário que o critério seja aplicado de forma uniforme e precisa. Para tanto, é fundamental atender integralmente as definições e procedimentos citados a seguir.
Para aparelhos domésticos em geral:
Devem ser considerados todos os bens que estão dentro do domicílio em funcionamento (incluindo os que estão guardados) independente da forma de aquisição: compra, empréstimo, aluguel, etc. Se o domicílio possui um bem que emprestou a outro, este
não deve ser contado pois não está em seu domicílio atualmente. Caso não estejam funcionando, considere apenas se tiver intenção de consertar ou repor nos próximos seis meses.
Banheiro
O que define o banheiro é a existência de vaso sanitário. Considerar todos os banheiros e lavabos com vaso sanitário, incluindo os de empregada, os localizados fora de casa e os da(s) suíte(s). Para ser considerado, o banheiro tem que ser privativo do domicílio. Banheiros coletivos (que servem a mais de uma habitação) não devem ser considerados.
Empregados Domésticos
Considerar apenas os empregados mensalistas, isto é, aqueles que trabalham pelo menos cinco dias por semana, durmam ou não no emprego. Não esqueça de incluir babás, motoristas, cozinheiras, copeiras, arrumadeiras, considerando sempre os mensalistas.
Note bem: o termo empregado mensalista se refere aos empregados que trabalham no domicílio de forma
permanente e/ou continua, pelo menos cinco dias por semana, e não ao regime de pagamento do salário.
Automóvel
Não considerar táxis, vans ou pick-ups usados para fretes, ou qualquer veículo usado para atividades profissionais. Veículos de uso misto (pessoal e profissional) não devem ser considerados.
Microcomputador
Considerar os computadores de mesa, laptops, notebooks e netbooks. Não considerar: calculadoras, agendas eletrônicas, tablets, palms, smartphones e outros aparelhos.
Lava-Louça
Considere a máquina com função de lavar as louças.
Geladeira e Freezer
No quadro de pontuação há duas linhas independentes para assinalar a posse de geladeira e freezer respectivamente. A pontuação será aplicada de forma independente:
Havendo uma geladeira no domicílio, serão atribuídos os pontos (2) correspondentes a posse de geladeira;
Se a geladeira tiver um freezer incorporado – 2ª porta – ou houver no domicílio um freezer independente serão atribuídos os pontos (2) correspondentes ao freezer. Dessa forma, esse domicílio totaliza 4 pontos na soma desses dois bens.
Lava-Roupa
Considerar máquina de lavar roupa, somente as máquinas automáticas e/ou semiautomática. O tanquinho NÃO deve ser considerado.
DVD
Considere como leitor de DVD (Disco Digital de Vídeo ou Disco Digital Versátil) o acessório doméstico capaz de reproduzir mídias no formato DVD ou outros formatos mais modernos, incluindo videogames, computadores, notebooks. Inclua os aparelhos portáteis e os acoplados em microcomputadores.
Não considere DVD de automóvel.
Micro-ondas
Considerar forno micro-ondas e aparelho com dupla função (de micro-ondas e forno elétrico).
Motocicleta
Não considerar motocicletas usadas exclusivamente para atividades profissionais. Motocicletas apenas para uso pessoal e de uso misto (pessoal e profissional) devem ser consideradas.
Secadora de roupas
Considerar a máquina de secar roupa. Existem máquinas que fazem duas funções, lavar e secar. Nesses casos, devemos considerar esse equipamento como uma máquina de lavar e como uma secadora.
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123
Modelo de Questionário sugerido para aplicação
P.XX Agora vou fazer algumas perguntas sobre itens do domicilio para efeito de classificação
econômica. Todos os itens de eletroeletrônicos que vou citar devem estar funcionando,
incluindo os que estão guardados. Caso não estejam funcionando, considere apenas se tiver
intenção de consertar ou repor nos próximos seis meses.
INSTRUÇÃO: Todos os itens devem ser perguntados pelo entrevistador e respondidos pelo
entrevistado.
Vamos começar? No domicílio tem______ (LEIA CADA ITEM)
ABEP - Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa – 2014 – www.abep.org – [email protected] 5
124
Qual é o grau de instrução do chefe da família? Considere como chefe da família a pessoa que
contribui com a maior parte da renda do domicílio.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
Este critério foi construído para definir grandes
classes que atendam às necessidades de
segmentação (por poder aquisitivo) da grande
maioria das empresas. Não pode, entretanto, como
qualquer outro critério, satisfazer todos os usuários
em todas as circunstâncias. Certamente há muitos
casos em que o universo a ser pesquisado é de
pessoas, digamos, com renda pessoal mensal acima
de US$ 30.000. Em casos como esse, o pesquisador
deve procurar outros critérios de seleção que não o
CCEB.
A outra observação é que o CCEB, como os seus
antecessores, foi construído com a utilização de
técnicas estatísticas que, como se sabe, sempre se
baseiam em coletivos. Em uma determinada
amostra, de determinado tamanho, temos uma
determinada probabilidade de classificação correta,
(que, esperamos, seja alta) e uma probabilidade de
erro de classificação (que, esperamos, seja baixa).
Nenhum critério estatístico, entretanto, tem validade
sob uma análise individual. Afirmações frequentes
do tipo “... conheço um sujeito que é obviamente
classe D, mas pelo critério é classe B...” não
invalidam o critério que é feito para funcionar
estatisticamente. Servem, porém, para nos alertar,
quando trabalhamos na análise individual, ou quase
individual, de comportamentos e atitudes
(entrevistas em profundidade e discussões em grupo
respectivamente). Numa discussão em grupo um
único caso de má classificação pode pôr a perder
todo o grupo. No caso de entrevista em
profundidade os prejuízos são ainda mais óbvios.
Além disso, numa pesquisa qualitativa, raramente
uma definição de classe exclusivamente econômica
será satisfatória.
Portanto, é de fundamental importância que todo o
mercado tenha ciência de que o CCEB, ou qualquer
outro critério econômico, não é suficiente para uma
boa classificação em pesquisas qualitativas. Nesses
casos deve-se obter além do CCEB, o máximo de
informações (possível, viável, razoável) sobre os
respondentes, incluindo então seus comportamentos
de compra, preferências e interesses, lazer e hobbies e
até características de personalidade.
Uma comprovação adicional da adequação do Critério
de Classificação Econômica Brasil é sua
discriminação efetiva do poder de compra entre as
diversas regiões
brasileiras, revelando importantes diferenças entre
elas.
ABEP - Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa – 2014 – www.abep.org – [email protected] 6
125
Anexo 4 -
Comitê de Ética em Pesquisa do
Instituto de Infectologia Emílio Ribas (2010)
126
Anexo 5
Comissão Científica do Instituto e Infectologia Emílio Ribas (2010)
127
Anexo 6
Autorização para início do estudo (2010)
128
Anexo 7
Comissão Científica do Instituto de Saúde (2010)
129
Anexo 8
Plataforma Brasil
130
131
132
Anexo 9
Comissão Científica do Instituto de
Infectologia Emílio Ribas (2014)
133
Anexo 10 – Termo de anuência
134
Anexo 11
Autorização para início do estudo (2014)
135
APÊNDICE
136
Apêndice 1 -Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Pesquisa: A MOTIVAÇÃO PARA O TRABALHO DOS VOLUNTÁRIOS QUE ATUAM
EM UM HOSPITAL PÚBLICO ESTADUAL DE SÃO PAULO, REFERÊNCIA PARA
PACIENTES HIV POSITIVO
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Prezado (a) Voluntário (a)
Você está sendo convidado (a) a participar de uma pesquisa sobre motivações e
características do voluntariado. A pesquisa está ligada à Pós-Graduação da Escola de
Enfermagem da Universidade de São Paulo.
O objetivo da pesquisa é analisar a motivação para o trabalho voluntário em um
hospital público de São Paulo que trabalha com HIV/aids. A previsão de tempo está
prevista em uma hora e vinte, podendo ser realizado em um, ou no máximo em três
diferentes dias, a seu critério.
Esta pesquisa consiste em quatro diferentes partes: entrevista que poderá ser
gravada e posteriormente transcrita, Questionário de Classificação Econômica da
Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa (ABEP), o Inventário de Funções do
Voluntariado (IFV), e o Questionário de Perfis de Valores Refinada (QPV-R), os dois
últimos adaptados para o Brasil.
Gostaríamos de entrevistá-lo (a) sobre a sua experiência como voluntário: há tempo
em que atua como voluntário, setor, tipo de atividades que desenvolve, motivação
para ser voluntário (a), e por que escolheu um hospital especializado em HIV/Aids.
Já o Questionário de Classificação Econômica da Associação Brasileira de Empresas
de Pesquisa (ABEP), tem a função de estimar o poder de compra das pessoas e
famílias urbanas.
O IFV consiste de 24 perguntas em curtas descrições de pessoas, com a pergunta
“Para você, a realização do seu trabalho voluntário é importante por quê”, aonde o (a)
voluntário (a) escolhe uma dentre as sete opções oferecidas de resposta.
Com 57 breves descrições de pessoas diferentes, o Questionário de Valores
Revisado (PVQ-R), é atualmente, amplamente utilizado em vários países. Para cada
descrição, o participante deve indicar a semelhança dele em relação à pessoa
descrita em uma escala apresentada pela pesquisadora.
A estimativa de tempo para aplicação dos quatros instrumentos está prevista em uma
hora e vinte minutos.
Sua participação é totalmente voluntária. Algumas pessoas gostam e se beneficiam
de falar sobre a experiência como voluntários (as); outras podem não se sentir tão
confortáveis. Então, por questões éticas, precisamos informar as
vantagens/benefícios em participar da pesquisa; e dos riscos ou desvantagens.
Falar sobre a experiência vivida oferece a possibilidade de reorganização do
pensamento e elaboração dos significados da sua experiência, o que muitos
consideram bastante proveitoso. Posteriormente após o término da coleta e análise
dos dados, os participantes serão convidados a participar de uma devolutiva com os
resultados da pesquisa.
137
Os riscos que esta pesquisa oferece aos participantes referem-se exclusivamente ao
campo do bem-estar emocional, por ser uma investigação da sua experiência vivida.
Caso você sinta algum desconforto em compartilhar certas informações pessoais ou
confidenciais, você pode pedir para responder por escrito, por e-mail, para desligar o
gravador, ou recusar a resposta. Ou seja, você tem liberdade para não responder com
informações que lhe causem desconforto em falar. Se depois da entrevista, você
quiser retirar esta autorização, você poderá fazê-lo por telefone ou por e-mail.
No caso de se recusar, não haverá prejuízos para seu trabalho voluntário no Hospital.
Você pode retirar seu consentimento a qualquer momento e deixar de participar do
estudo, sem sofrer nenhuma penalização ou prejuízo para seu trabalho como
voluntário(a). Sua identidade será mantida em anonimato. Os resultados da pesquisa
quando divulgados, vai preservar a não a divulgação da sua identidade.
Se você tiver alguma dúvida, entre em contato com a pesquisadora responsável. Este
consentimento será feito em duas vias, ficando uma com a pesquisadora Siomara e
outra cópia com o (a) voluntário (a).
Consentimento para a participação na pesquisa (marque com um X):
( ) SIM, consinto em responder à entrevista
( ) NÃO consinto em participar da pesquisa
Nome da entrevistada por extenso: _________________________________
Telefone ou e-mail de contato: ____________________________________
São Paulo_________ de __________________ de 2015
Contato com o Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
Av. Dr. Enéas Carvalho Aguiar 419,CEP 05403-000, São Paulo, SP
Fone: (11) 3061-7548, e-mail: [email protected]
Contato com a pesquisadora Siomara Roberta de Siqueira
Telefone: (11) 98125-0713
e-mail: [email protected]
138
Apêndice 2 - Questionário para entrevista
semiestruturada dos voluntários
Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
Projeto: A motivação para o trabalho dos voluntários que atuam em um hospital público
Estadual de São Paulo, referência em HIV
Roteiro Norteador: Voluntário
Data:_________
1) Nome (somente iniciais)________________________________________
2) Idade: ___________ (em anos completos)
3) Local de nascimento: __________________________________________
( ) 1. Capital ( ) 2. Interior paulista ( ) 3. Outros Estados ( ) 4. Exterior
4) Sexo: ( ) 1. Masculino ( ) 2. Feminino
5) Estado civil: ( ) 1. Solteiro(a) ( ) 2. Casado/união estável ( ) 3. Espírita ( ) 4. Outro
6) Filhos: ____________________________________(Colocar número exato de filhos)
7) Com quem vive: ( )1. Sozinho ( ) 2.Pais ( ) 3. Cônjuge ( ) 4.Outros____________
8) Qual é a sua religião? ( ) 1. Católica ( ) 2. Evangélico ( ) 3.Outros_____________
9) É praticante? ( ) 1.Sim ( ) 2.Não
10) Profissão/Ocupação_____________________________________________
11) Trabalha ( ) 1.Sim ( ) 2. Autônomo ( ) 3. Assalariado
( ) 4. Não ( ) 5. Aposentado ( ) 6. Procurando trabalho
139
Entrevista SEMI ESTRUTURADA
A Entrevista será iniciada pela pergunta:
Fale-me do seu trabalho como voluntário aqui no IIER.
A depender da necessidade serão feitas as perguntas:
a) Há quanto tempo é voluntário nesse hospital? (Colocar em meses exatos ou em anos)
b) Em qual setor do IIER atua? Que tipo de atividades desenvolve?
c) O que te levou a ser voluntário aqui?
d) Por que escolheu um hospital especializado em HIV/Aids?
2. Conte-me o que é mais difícil em sua atividade voluntária.
3. Fale-me o que lhe dá mais satisfação em sua atividade voluntária.
4. O que ajuda/facilita o trabalho voluntário no IIER?
5. O que dificulta/atrapalha o trabalho no IIER?
6. Já trabalhou ou trabalha como voluntário em outro local? Qual? O que fazia? Quanto tempo
esteve ou está nesse outro local como voluntário?
7. Para você, o que é ser voluntário?
140
Apêndice 3 - Autorização do Inventário de Funções do
Voluntariado (IFV) adaptado para o Brasil pelo Prof. Dr.
Ronaldo Pilati
Cara Siomara,
Autorizo o uso do referido instrumento (Versão Brasileira do Inventário de
Funções do Voluntariado (Pilati & Hees, 2011) para fins de pesquisa. Reforço
a necessidade de seguir as orientações contidas no arquivo de instruções de
uso da referida escala, que envio anexo.
Att,
Ronaldo Pilati
Associate Professor - University of Brasilia
Researcher of Productivity CNPq - Level 2
Coordinator of the Graduate Program in Social, Work and Organizational
Psychology
Director of Sociedade Brasileira de Psicologia 2014-2015
Personal Website
Blog
GEPS Research Group
Social and Work Psychology Department - Institute of Psychology
Vita
Google Citations
141
Apêndice 4 - Autorização do Questionário de
Perfis de Valores Refinada
(PQV-RR) pelo autor, Prof. Dr. Shalom H. Schwartz
Dear Siomara Roberta de Siqueira,
You have my permission to use the PVQ in your
research. I recommend, however, that you use
the revised version that measures the 19
values in my refined value theory and the 10
values in the original theory and does so more
reliably.
I attach the new PVQ-RR and its coding and
analysis instructions and an article that
presents the refined theory. Good luck!
Prof. Claudio Torres at the University of
Brasilia is an expert in use of the PVQ-RR
whom
you may wish to consult.
Professor Shalom H. Schwartz
Department of Psychology
The Hebrew University of Jerusalem
& The Higher School of Economics, Moscow
142
Apêndice 5 - Autorização do Questionário de Perfis de Valores (PQV-RR) adaptado para o
Brasil pelo Prof. Dr. Cláudio Torres
Olá Siomara, vc já tem minha autorização!
Boa sorte na pesquisa, Claudio.
Enviado pelo meu Windows Phone
