Sistema Circulatorio

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Sistema circulatório

O coração bate tantas vezes, todos os dias, que a gente poderia se irritar com isso. Mas não, na verdade, nem o sentimos. Enquanto ele bate, nosso sangue cir-cula por todo o corpo, levando e trazendo coisas boas e ruins. Por exemplo, quando tampamos o nariz, quando corremos, quando andamos rápido, quando levamos um susto, quando rimos muito, quando fazemos força, enfim...o coração se adapta a todas as condições que requerem um pouco mais de oxigênio.

O coração é o símbolo maior do sistema cir-culatório, mas que apresenta outros componentes, como os vasos e o sangue. Não podemos esquecer que, embora enfatizemos o sistema circulatório san-guíneo, há o linfático também.

A contração do coração envolve uma enorme quantidade de informações biológicas, químicas e físicas. Os batimentos cardíacos geram resistência do músculo cardíaco durante a contração e tensão dos ligamentos das válvulas, durante o refluxo sanguíneo, que regulam a contração exercida pelo pericárdio sobre o miocárdio quando os ventrículos estão cheios de sangue.

Distúrbios no sistema circulatório sanguíneo es-tão em moda na mídia, aparecendo a todo momento, principalmente devido às cardiopatias.

Nesse capítulo, vamos estudar toda a anatomia e fisiologia do sistema circulatório.

Função geralO sistema circulatório, como o nome já diz, leva e

traz todos os tipos de substâncias a todos os tecidos, através do sangue ou linfa.

Tipos de circulação

Aberta ou lacunarNos animais invertebrados predomina a circu-

lação aberta ou lacunar, na qual o fluido circula to-cando direto nos tecidos, por meio dos seus espaços ou lacunas. A quantidade de vasos é mínima e está presente, principalmente, próxima do coração.

FechadaEssa circulação predomina nos vertebrados,

sendo que o sangue circula dentro de vasos san-guíneos que se ramificam por todos os tecidos. Nos anelídeos (minhocas) e moluscos cefalópodes (polvo, lula etc) também apresentam circulação fechada.

A circulação fechada pode ser:

Simples

O sangue passa no coração uma vez a cada ciclo e com um tipo de sangue venoso. Ocorre com os peixes.

Dupla

O sangue passa duas vezes no coração a cada ciclo. Pode ser de dois tipos:

IncompletoO sangue venoso e o arterial se misturam no co-

ração. Ocorre com os anfíbios e répteis, com exceção dos crocodilianos.

CompletoOs sangues venoso e arterial não se misturam

no coração. Ocorre com as aves, os mamíferos e os répteis crocodilanos.

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Anatomia do sistema circulatório sanguíneo humano

O sistema circulatório humano é fechado, com circulação dupla. É bastante complexo e fascinante.

O sistema circulatório compõe-se basicamente pelo coração, vasos sanguíneos e o sangue. Os va-sos apresentam-se de vários calibres e se ramificam por todos os tecidos. O coração se contrai e relaxa, bombeando o sangue pelos vasos em todas as dire-ções possíveis.

O coraçãoTrata-se de um órgão musculoso e oco, com-

posto por quatro cavidades. O coração compõe-se, basicamente, pelo tecido muscular estriado cardíaco, com contrações involuntárias. Esse músculo integra, principalmente, o miocárdio, a principal massa mus-cular. Todo o coração é revestido externamente por uma membrana resistente do tipo serosa chamada pericárdio, de origem mesodérmica, parecida com a pleura dos pulmões.

artéria coronária direita artéria aorta

artéria pulmonar

artéria coronária esquerda

artéria aortaválvula na artéria pulmonar

artéria pulmonar

válvula na artéria aorta

veias pulmonares

aurícula (átrio) esquerdo

válvula bicúspide

ventrículo esquerdo

veia cava inferior

veia cava superior

aurícula (átrio) direita

vávula tricúspide

ventrículo direito

musculatura ventricular (miocárdio)

septo interventricular

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Coração analisado internamente. No detalhe o sistema coroná-rio.

Cavidades e válvulas

No coração há quatro cavidades, sendo dois átrios e dois ventrículos. Os átrios recebem sangue, sendo o direito da veia cava e o esquerdo das veias pulmonares.

Entre os átrios e os ventrículos existem duas vál-vulas que retêm o refluxo de sangue dos ventrículos para os átrios. No lado direito se localiza a tricúspide, com três valvas, e no lado esquerdo, a bicúspide ou mitral, com duas valvas. Elas apresentam ligamentos fixos nos ventrículos que impedem que se virem para os átrios quando o sangue as está pressionando para subir aos átrios.

Na artéria pulmonar e aorta, na sua abertura nos ventrículos, localiza-se válvula que retém a volta do sangue delas para os ventrículos quando o cora-ção está relaxado. Elas se chamam semilunares ou sigmoides.

aorta

a. pulmonar

semilunares

bicúspide

tricúspide

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semilunares

bicúspide

tricúspide

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O coração aberto, mostrando os 3 tipos de válvulas, a tricúspide no átrio, no lado direito; a bicúspide no lado esquerdo e as semi-lunares na base das artérias. Num outro plano, as mesmas válvulas vista de cima, sem os átrios.


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Vasos sanguíneosOs vasos sanguíneos variam de calibre con-

forme se distanciam ou se aproximam do coração. Também transportam dois tipos de sangue: arterial e venoso. O sangue arterial é rico em nutrientes e em gás oxigênio, enquanto o venoso é pobre em nutrientes e rico em gás carbônico.

Os vasos podem ser classificados, basicamente, em três tipos: artérias, veias e capilares. A classifica-ção baseia-se na sua composição histológica (número e tipos de camadas de tecidos).

artéria veiacapilar

endotélioendotélio

túnica íntima

túnicamédia

(músculo)

Composição anatômica dos vasos.

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túnica adventícia

Artérias

São contráteis, importantes para o controle da pressão sanguínea. Compõem-se de três camadas de revestimento:

externa ou adventícia – • tecido conjuntivo fibroso (bem desenvolvido);

média – • tecido conjuntivo elástico e tecido muscular liso (bem desenvolvidos). Nas ar-térias, esse é o tecido mais desenvolvido e com destaque em relação às veias;

interna – • tecido epitelial uniestratificado (endotélio).

Veias

Não se contraem, não influenciando a pressão sanguínea. Uma de suas principais características é a presença de válvulas nos vasos mais calibrosos, impedindo o refluxo de sangue. Por não se contrair, o fluxo se estabelece por contrações dos músculos es-queléticos, prensando-as sempre que se contraem.

Também apresenta as três camadas de revesti-mento, com a mesma composição das artérias, porém nenhuma bem desenvolvida.

Capilares

Vasos finíssimos, formados apenas pelo endo-télio, ramificações das vênulas e das arteríolas para todos os tecidos.

O endotélio é bem mais permeabilizado do que outros tecidos de revestimento, conseguindo realizar as trocas entre o sangue e os tecidos com melhor eficiência.

Os capilares sanguíneos se anastomosam nos tecidos, ocorrendo as trocas de nutrientes, excretas e gases.

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REDE CAPILAR

artéria capilaresveia

arteríola vênula

Os capilares que partem das arteríolas e vênulas se anas-tomosam, formando uma rede muito grande, onde ocorrem as trocas de substâncias entre tecidos e vasos.

É pelos capilares que ocorre a diapedese, a passagem dos glóbulos brancos por entre as células do endotélio, a parede dos capilares san-guíneos.

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Diapedese de um macrófago no sentido tecido/vaso. O macrófago atravessa a parede do vaso, o endotélio.


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Principais vasos

Artéria aorta (maior vaso, 2 troncos), veias ca-vas (superior e inferior), veias pulmonares (4 vasos médios), artéria pulmonar (2 troncos), veias jugulares (no pescoço), artérias carótidas (no pescoço), vasos coronários (irrigam o coração), veias e artérias sub-clávias (irrigam os braços), artéria ilíaca e veia safena (irrigam as pernas).

Sistema circulatório linfático humano

A linfa é o plasma sanguíneo sem as hemácias, as plaquetas e algumas proteínas, mas com muitos glóbulos brancos. Circula nos vasos linfáticos, muito parecidos com as veias.

Os órgãos linfáticos são os vasos linfáticos, as amígdalas (tonsilas), adenoides, baço, linfonodos (nódulos linfáticos) e timo.

veia subcláviaesquerda

timo

tronco linfático

baço

vasoslinfáticos

tonsilas palatinas (amigdalas)

veia subcláviadireita

nódulos linfáticos

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Sistema linfático.

Os vasos linfáticos também variam de calibre, destacando-se a grande veia linfática e o canal torácico como os de maior calibre. A grande veia linfática se liga à veia cava, integrando a linfa ao sangue. Assim, o plasma que o sangue havia perdido nos tecidos, e que virou linfa, é recuperado por esse sistema, não se perdendo.

Sistema porta-hepático constitui-se em um conjunto de vasos sanguíneos que ligam o me-sentério ao fígado.

Os gânglios linfáticos são estruturas espalhadas em toda a extensão dos vasos linfáticos. Há cerca de 600 a 700 pequenos gânglios envolvidos com a defesa do corpo. Alguns gânglios são grandes, chamados de linfonodos e estão estrategicamente localizados logo abaixo da pele, como nas virilhas e axilas, centralizando o sistema. Quando aumentam de volume em consequê- cia de alguma infecção, causam dor, caracterizando as populares ínguas. Esse gânglios também produzem um tipo especial de glóbulo branco, os linfócitos, que têm a função, entre outras, de produzir anticorpos.

LinfonodoAs amígdalas (tonsilas palatinas), localizadas

na garganta, produzem linfócitos específicos.

O timo: órgão linfático mais desenvolvido no período pré-natal, involui desde o nascimento até a puberdade. Ocorre a maturação dos linfócitos pro-duzidos na medula.

Embora o baço seja considerado um órgão linfoide, não participa da circulação. Ele é um órgão linfoi-de devido à função imunológica que desempenha, pois possui grande quantidade de macrófagos que, através da fagocitose, destroem micróbios, restos de tecido, substâncias estranhas, células do sangue em circulação já desgastadas como eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Dessa forma, o baço “limpa” o sangue, funcionando como um filtro desse fluido tão essencial. O baço também tem participação na resposta imune, reagindo a agentes infecciosos.

Conclui-se, então, que esse sistema está envol-vido com a captação de excretas produzidas pelos tecidos (chamadas de substâncias tinsulares) e com o sistema imunológico (defesa do organismo).

O batimento cardíacoO músculo cardíaco, o miocárdio, sob estímulos

do próprio coração ou do sistema nervoso, realiza contração e relaxamento típicos, gerando a dinâmica do movimento cardíaco. O movimento de contração é chamado de sístole e o de relaxamento, diástole. Há duas sístoles, a atrial e a ventricular, e duas diástoles, também uma atrial e uma ventricular.


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As duas aurículas se contraem simultaneamen-te (sístole auricular) fazendo com que o sangue passe aos ventrículos, os quais não oferecem resistência por realizarem diástole. Posteriomente, há contração si-multânea dos dois ventrículos (sístole ventricular).

Sístole e diástole ocorrem simultaneamente, mas sempre em cavidades diferentes. Por exemplo, quando estiver ocorrendo a diástole dos átrios, estará ocorrendo a sístole ventricular.

Quando o coração entra em sístole ventricular, ocorre aumento de pressão nas paredes do coração e também nas artérias. Essa pressão é importante para que o sangue consiga ser “empurrado” em todos os vasos, em todas as direções e em todos os tecidos. É durante as sístoles ventriculares que as pressões circulatórias alcançam os níveis mais altos e também o sangue vai mais longe. Os batimentos cardíacos ocorrem de modo organizado e compassado. Assim, um conjunto de uma sístole atrial e ventricular e uma diástole atrial e ventricular constituem um ciclo cardíaco. Os ciclos cardíacos são importantes para medir a frequência cardíaca e pressão das artérias. A frequência cardíaca é medida em função do número de ciclos cardíacos por minuto, variando de acordo com a atividade física do indivíduo.

Exemplo: `

Repouso: 50 bat/min.

Movimento: 70 bat/min.

Exercícios físicos: 150 bat/min.

Excitação sexual: mais de 160 bat/min.

Pressão arterial (PA) A PA existe porque o sangue circula “preso” aos

vasos arteriais. Durante o seu movimento, o volume sanguíneo exerce uma “força” sobre as paredes do vaso durante as sístoles. As paredes, em contrapar-tida, reagem com uma força contrária à do sangue. Nesse momento, estabelece-se a pressão arterial. Vários são os fatores que podem gerar o aumento de pressão, como a contração das artérias, o aumento do volume sanguíneo, arteriosclerose, alimentação rica em lipídios saturados, sedentarismo etc.

sangueartéria

forças atuantes

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Esquema mostrando que tanto o sangue, quanto as paredes do vaso realizam forças contrárias. São elas que formam a pressão arterial. Essas forças mudam baseadas no tamanho do volume sanguíneo e no estado de contração das paredes do vaso.

Quando ocorre uma diástole ventrícular, a pres-são nas artérias tende a cair bastante. Para que isso não ocorra, as artérias se contraem, sustentando a pressão um pouco abaixo da anterior, que era alta; quando ocorre uma sístole ventricular, a pressão sobe bastante nas artérias. Para que não se rompam, elas relaxam “um pouco”, para aliviar o excesso de pres-são, mantendo-a alta, mas em padrões saudáveis.

Há dois tipos de PA: mínima e máxima.

Máxima ou sistólicaOcorre durante a sístole dos ventrículos. Para uma

pessoa normal, adulta, sua média normal, em repouso, oscila entre 120 e 130mm Hg (12 ou 13cm Hg).

Mínima ou diastólicaOcorre durante a diástole dos ventrículos; nas

mesmas condições, ela cai, oscilando entre 80 a 90mm Hg (8 ou 9cm Hg). Se trocarmos as unidades de medi-da, podemos simplesmente chamar a pressão pela sua denominação popular, 12:8 (lê-se doze por oito).

160

120

80

40

0

Pressõesdiastólicas

Pressõessistólicas

Pre

ssão

san

guí

nea

em

mm

Hg

Tipos de vasos sanguíneos

A B C D E F

AM

AB

IS v

olum

e 2,

Mod

ern

a, 1

995.

O gráfico mostra a variação de pressão arterial entre a PA máxima, em torno de 130, e a PA mínima, em torno de 80, durante a sístole e a diástole ventricular, respectivamente.

Controle do batimento cardíaco

Há duas formas básicas de controle: pelo próprio coração (miogênico) e pelo sistema nervoso.


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MiogênicoO coração se controla de modo autônomo. Ele

apresenta um nódulo de células musculares adaptadas para gerar impulsos elétricos, chamados de miogênicos e que constituem o marcapasso. Essas células podem ser ativas e latentes. Nessa condição, as células miogênicas latentes podem assumir as funções das ativas ou até interferir em seus mecanismos, causando um distúrbio de descompasso do marcapasso, determinando uma arritmia cardíaca.

Há dois centros controladores no coração: o mar-capasso e o nódulo atrioventricular.

O marcapasso também é conhecido como nódulo sinoatrial e se localiza no átrio direito. É formado por cé-lulas musculares especiais que geram impulsos elétricos desencadeando o estímulo no miocárdio para o batimen-to cardíaco, ou seja, ele inicia um ciclo cardíaco.

No septo atrioventricular encontra-se o outro cen-tro, os nódulos atrioventriculares (NAV), compostos pelas mesmas células e que recebem o estímulo do marcapasso, repassando-o para o restante do miocárdio. Logo, ele controla a propagação de estímulos gerada pelo marcapasso.

Além dos nódulos, há também o feixe de His, fibras que ligam o NAV ao miocárdio, constituindo-se no conjunto de fibras que conduzem o impulso por todo o miocárdio.

O tipo de célula envolvida no processo miogênico são as células de Purkinje. São células musculares car-díacas especializadas que geram e recebem estímulos elétricos. Compõem os dois nódulos controladores do coração e também estão espalhadas por todo o mio-cárdio.

nódulosinoatrial

átrio direito

feixe de His

nódulo atrio-ventricular

fibras de Purkinje

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Coração com os seus componentes reguladores, nódulo sinoatrial e atrioventricular, e os propagadores dos impulsos, como o Feixe de His e as fibras de Purkinje.

O marcapasso artificial funciona como um sistema eletrônico inteligente alimentado por uma pequena bateria que libera choques indolores que

alcançam o nervo vago, alterando sua capacida-de de impulso, estimulan-do-o a gerar impulsos no coração. Ele é implantado no tórax e é programado pelo médico para realizar choques elétricos a inter-valos regulares e contínu-os durante 24 horas.

Controle nervoso autônomo (SNA)

O sistema nervoso controla o coração em situ-ações especiais, principalmente envolvidas com as mudanças do comportamento, provocadas principal-mente pelas emoções.

O bulbo nervoso é uma região do sistema ner-voso central (SNC), integrante do tronco encefálico, com a função de controlar as funções vegetativas do corpo, como as cardiovasculares, pulmonares e digestivas, por meio dos nervos cranianos. O nervo vago (X par), um dos nervos cranianos do bulbo, conecta-se ao marcapasso, ligando o coração ao SNC. Esse controle é realizado por substâncias químicas. É o caso da adrenalina, produzida nas glândulas suprarrenais, que estimula o batimento cardíaco, a vasoconstrição periférica e o aumento da PA; a ace-tilcolina, produzida no encéfalo, inibe a aceleração do batimento cardíaco, sendo, neste caso, antagônica à adrenalina.

Quando o coração está acelerado (pela adrenali-na) está ocorrendo uma taquicardia. A desaceleração (pela acetilcolina) determina a bradicardia.

Quimicamente, o coração sofre a influência das concentrações dos gases, principalmente do gás carbônico. As concentrações desse gás alteram o pH do sangue. Quando as concentrações estão altas, o sangue se acidifica, fenômeno chamado de acidose, e quando estão baixas, o sangue se alcaliniza, fenô-meno chamado de alcalose.

Aut

or d

esco

nhe

cid

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O gráfico mostra a variação do gás CO2 no sangue, influenciando na mudança do seu pH. O estado de acidose e de alcalose influenciam na frequência do batimento cardíaco, sendo maior na acidose e menor na alcalose.

A circulação sanguíneaA circulação sanguínea envolve o coração e 4

vasos principais: a artéria aorta, a artéria pulmonar, veia cava e veias pulmonares. Elas estão diretamente ligadas ao coração, sendo por elas que o sangue entra e sai desse órgão.

Há 2 tipos: pequena e grande circulação.

Grande circulação ou circulação sistêmica

A grande circulação é assim chamada porque o sangue circula por todos os sistemas do corpo ao sair do coração. O grande objetivo dessa circulação é levar gás oxigênio e nutrientes a todos os tecidos.

O sangue sai do coração pelo ventrículo direito através da artéria aorta, circulando por todos os tecidos do organismo e voltando para o átrio direito pelas veias cavas, inferior e superior.

A partir daí, o sangue será bombeado para a ar-téria aorta, que o conduzirá para fora do corpo, em di-reção a todos os tecidos que precisam de oxigênio.

coração artéria aorta

tecidos corpóreos

veia cava

coração

Pequena circulação ou circulação pulmonar

A pequena circulação ocorre entre o coração e o pulmão. O sangue sai do ventrículo direito pela artéria pulmonar. No pulmão ocorre a hematose e o sangue arterial volta pelas veias pulmonares para o átrio esquerdo, chegando ao ventrículo esquerdo, onde é bombeado para fora pela artéria aorta, ini-ciando a circulação sistêmica.

coração artéria pulmonar

pulmões veias pulmonares

coração

capilares

veias pul-monares

artéria aorta

arteríolasvênulas

capilarescoração

veia cava

artéria pulmonar

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A

B

A pequena circulação ocorre na região A entre os vasos pulmona-res e a grande circulação na região B, com os vasos aorta e cava.

Na circulação pulmonar ocorre uma inversão importante a ser observada. A artéria pulmonar transporta sangue venoso e as veias pulmonares, o sangue arterial. Isso prova que artéria nem sempre tem que transportar o sangue arterial e as veias, o venoso. Outros vasos que transportam sangue invertido são os do cordão umbilical. No caso, a artéria umbilical transporta sangue venoso e as veias umbilicais, sangue arterial.

Observe que o sangue do lado direito do coração sempre é venoso, enquanto que no lado esquerdo sempre é arterial. Isso ajuda saber qual sangue circula nos vasos analisados.

Importância da circulação no controle da temperatura

A circulação sanguínea influencia diretamente no controle da temperatura corpórea dos animais homeotérmicos, como é o caso do homem.


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Quando a temperatura do meio está baixa (fica frio) a tendência é aumentar o metabolismo para “produzir” mais calor. Na verdade, o aumento do metabolismo demanda de um aumento da respiração celular, aumentando a circulação sanguínea, princi-palmente a superficial do corpo. Como o sangue é quente, o calor se propaga pela superfície, ajudando a elevar um pouco a temperatura dessa área toda. Uma das formas de fazer o corpo aumentar o trabalho é tremer, fazendo os músculos trabalhar mais. Para aumentar a circulação, ocorre uma vasoconstrição, aumentando sensivelmente a pressão arterial e, auto-maticamente, a velocidade de circulação do sangue. É por isso que em dias muito frios as pessoas sentem mais calor na face e na pele de um modo em geral (pelo menos por algum tempo).

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Quando a temperatura do meio está alta ocorre o inverso de tudo isso, pois a tendência é diminuir o metabolismo. Para isso, a respiração diminui, tam-bém diminuindo a demanda de oxigênio. O coração bate mais lentamente. Ocorre uma vasodilatação, ocasionando a diminuição de pressão e da veloci-dade de circulação do sangue. É por isso que em dias muito quentes, as pessoas desmaiam, ficam geladas etc...

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Circulação linfáticaA linfa é um composto fluido muito parecido

com o plasma, porém sem as hemácias. Circula nos vasos linfáticos, muito parecidos com as veias. É ca-racterística da linfa circular fora dos vasos linfáticos, por entre os tecidos, recolhendo subprodutos celu-

lares presentes na substância intercelular. Também leva anticorpos e leucócitos aos tecidos inflamados e recolhe subprodutos de uma “guerra imunológica”.

É o sistema linfático que recolhe todo o pus presente em uma região inflamada. Uma simples espinha desaparece por que a linfa recolhe todas as impurezas do tecido. Tudo o que a linfa recolhe pode ser reutilizado metabolicamente ou vai pra os rins, sendo eliminado pela urina.

Os capilares linfáticos se formam por ramifica-ção dos capilares sanguíneos. O plasma extravasado no meio intercelular é absorvido por esses capilares linfáticos, constituindo-se na linfa.

Após “banhar” os tecidos, a linfa é recolhida pelos capilares linfáticos, passando para os vasos de maior calibre. Todos os vasos linfáticos se ligam à grande veia linfática e ao ducto torácico, captan-do a linfa. Esses dois vasos se conectam às veias subclávias esquerda e direita, entre o pescoço e os ombros. É dessa forma que a linfa se integra ao sis-tema circulatório sanguíneo.

célula dos tecidos

Representação da drenagem do líquido intersticial pelo sistema linfático.

vaso linfático

líquido interstical

capilarsanguíneo

capilar linfático

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Distúrbios do sistema circulatório

Infarto do miocárdioTambém chamado de “ataque do coração”,

ocorre quando algum vaso coronário entope por um Este material é parte integrante do acervo do IESDE BRASIL S.A., mais informações www.iesde.com.br

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Pressão arterial - adultos (maiores 18 anos)

Pressão arterial (mmHg)

Sistólica Diastólica Categoria

< 130 < 85 Normal

130 - 139 85 - 89 Normal limítrofe

140 - 159 90 - 99 Hipertensão leve (estágio 1)

160 - 179 100 - 109 Hipertensão moderada (estágio 2)

> 180 > 110 Hipertensão severa (estágio 3)

> ou = 210 > ou = 120 Hipertensão muito severa (estágio 4)

> 140 < 90 Hipertensão sistólica isolada

Crianças e adolescentes

Pressão arterial (mmHg)

Os valores dos percentis 90 e 95 da pressão arterial para cada

faixa etária são normalizados para o percentil da estatura da

criança e adolescente.

Valores da PA Sistólica e Diastólica

Classificação

Menores que o percentil 90 Normal

Entre os percentis 90 e 95 Normal limítrofe

Maiores que o percentil 95 Hipertensão arterial

Tratamento não-medicamentoso ou modifica-ções do estilo de vida para o hipertenso

Medidas com maior eficácia anti-hipertensiva

Redução do peso corporal.1)

Redução da ingestão de sódio.2)

Maior ingestão de alimentos ricos em potássio.3)

Redução do consumo de bebidas alcoólicas.4)

Exercícios físicos regulares.5)

Medidas sem avaliação definitiva

Suplementação de Cálcio e Magnésio.1)

Dietas vegetarianas ricas em fibras.2)

Medidas antiestresse.3)

Medidas associadas

Abandono do tabagismo.1)

coágulo sanguíneo ou placa de gordura, impedindo que o tecido cardíaco receba sangue oxigenado. Em alguns minutos, o tecido morre por asfixia, impedindo a propagação dos impulsos, culminando na parada cardíaca.

ArterioscleroseArteriosclerose é a situação médica na qual

existe o endurecimento e espessamento da parede das artérias. A diminuição da elasticidade arterial costuma provocar aumento da pressão arterial sistó-lica e diminuição da pressão arterial diastólica.

Aterosclerose, por sua vez, é uma doença inflamatória crônica na qual ocorre a formação de ateromas dentro dos vasos sanguíneos.

A ingestão excessiva de lipídios saturados pro-voca a formação de placas de “gordura” calcificada nas paredes das artérias, denominadas ateromas. Estas perdem gradativamente a capacidade elástica e não conseguem regular o seu calibre, determinan-do o aumento da pressão arterial e futuramente um estouro do vaso, caracterizando um derrame.

Arteriosclerose não é sinônimo de aterosclero-se, embora esta seja uma das maneiras pela qual a parede arterial endurece.

Hipertensão arterial ou “pressão alta”

O aumento da pressão está envolvido com fatores emocionais, alimentação inadequada, se-dentarismo (falta de exercícios) e doenças como a arteriosclerose. Se a pressão de uma pessoa está alta na maior parte do dia, durante alguns meses, ele é hipertenso, precisando fazer tratamento e, principal-mente, mudar seu modo de vida. A hipertensão leva a um infarto, derrame etc.

Isquemia cerebralCaracteriza-se pelo bloqueio de um vaso san-

guíneo, impedindo que o sangue siga sua rota. Entre as causas principais está a formação de coágulos sanguíneos (traumáticos) ou a formação de ateromas, determinando a morte das células da região atingida que, dependendo do tamanho da área, pode levar à paralisia e até à morte. Um vaso isquêmico pode estourar a qualquer momento, pois geralmente se forma uma bolha na região obstruída.


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(CESGRANRIO-RJ) O esquema representa a circulação 1. no homem, vista de frente. A propósito desse esquema, são feitas três afirmações:

No esquema, o número 1 indica o ventrículo es-I. querdo e o número 9, as veias pulmonares.

O número 4 indica as veias cavas e o número 7, a II. artéria pulmonar.

O número 2 indica a artéria aorta e o número 5, a III. aurícula direita.

Assinale:

se somente I for verdadeira.a)

se somente II e III forem verdadeiras. b)

se I, II e III forem verdadeiras.c)

se somente I e III forem verdadeiras. d)

se semente III for verdadeira. e)

Solução: `

Letra (e).

Todas as numerações citadas nos itens estão corretas. É importante ressaltar as quatro principais informações pedidas na questão ou em qualquer questão do gênero: os principais vasos da pequena circulação, 7-artéria pul-monar e 9-veias pulmonares, e os da grande circulação, 2-artéria aorta e 4-veias cava, e também as cavidades, 5 e 10 átrios direito e esquerdo, respectivamente, e 6 e 1 ventrículos direto e esquerdo, respectivamente. Podemos lembrar que 3 são os capilares sanguíneos nos tecidos do corpo e 8 dos pulmões.

(UFMA) No coração humano, as válvulas tricúspide e 2. mitral estão localizadas, respectivamente:

entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, e a) entre o átrio direito e o ventrículo direito.

Controle das dislipidemias (alterações da 2) concentração de lipídeos no sangue).

Controle do diabetes melito.3)

Evitar drogas que potencialmente elevem a 4) pressão.

Aos indivíduos que forem classificados como hipertensos, aconselhamos procurar avaliação médica e, em seguida, iniciar um programa de atividades físicas, desenvolvido para este fim.

Obs: Indivíduos com doenças renais devem controlar a pressão com valores inferiores a pessoas normais: 125/75mmHg.

Efeito do exercício • : melhora o aumento de substâncias vasodilatadoras nos membros fazendo aumentar a resistência vascular da pressão arterial.

Sintomas da PA • : 80% das pessoas que têm hipertensão não apresentam qual-quer sintoma, ou seja, são assintomáticos e 20% sentem mal-estar e tonteira. E o mais comum é que as pessoas associem a hipertensão com dores de cabeça, e não existe relação direta.

PA (pressão arterial)= DC (débito car- •díaco) X RVPT (resistência vascular da pressão arterial)

Fatores relacionados à hipertensão • :

Triglicérides altos •

Colesterol alto •

Glicose alta •

Hematócrito alto •

Insulina alta •

Frequência cardíaca alta (com aumento •de débito cardíaco e noraepinefrina plasmática)

Nem todos os hipertensos têm insônia, •mas todos os que têm insônia apresen-tam pressão alta (é muito importante curar o problema para evitar problemas cardíacos no futuro).

(III Consenso Brasileiro de Hipertensão Arterial. Disponí-

vel em :<www.cdof.com.br/avalia4.htm>.)


11EM

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entre o átrio direito e o átrio esquerdo e entre o b) ventrículo direito e o ventrículo esquerdo.

entre a artéria aorta e o ventrículo esquerdo e entre c) a artéria pulmonar e o ventrículo direito.

entre o átrio direito e o ventrículo direito e entre o d) átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo.

entre o átrio direito e a veia cava superior e entre o e) átrio direito e a veia cava inferior.

Solução: `

Letra (d).

Essa válvulas separam os átrios dos ventrículos, ou seja, são válvulas atrioventriculares. não têm nada a ver com válvulas da base das artérias, que no caso são as semi-lunares, ou na extensão das veias.

(UFPA-PA) O coração funciona como uma bomba. 3. Nos mamíferos, o sangue com baixo teor de oxigênio é enviado aos pulmões. Por outro lado, o sangue oxi-genado nos pulmões é mandado para os vários setores do organismo.

Assinale a opção correta entre as abaixo apresenta-das.

O sangue que sai do ventrículo esquerdo é enviado a) aos pulmões para a oxigenação.

O átrio direito recebe sangue das veias cavas e o b) envia para o organismo.

As veias pulmonares levam o sangue oxigenado c) para o átrio esquerdo.

O ventrículo direito recebe o sangue oxigenado e o d) envia para o organismo.

A aorta sai do ventrículo direito e transporta sangue e) oxigenado.

Solução `

Letra (c).

Comentário - Essa questão envolve a abordagem da pequena e da grande circulação. No caso, a alternativa C envolve a pequena circulação, onde as veias pulmonares trazem sangue arterial dos pulmões e depois, ao chegar ao ventrículo esquerdo, esse sangue é levado ao corpo pela artéria aorta.

(ELITE) Por que, ao comermos comida salgada, a nossa 4. pressão sobe e, dependendo da situação, podemos sofrer um infarto?

Solução `

Porque aumenta o volume sanguíneo e isso pode ser fatal caso os vasos sanguíneos do coração estejam entupidos, rompendo alguns.

Comentário – O sal é um soluto e assim que ele passa para a corrente sanguínea, solubilizado na forma do íon sódio. Faz com que os vasos absorvam água dos tecidos, o que aumenta o volume hídrico do sangue, aumentando a pressão sobre as paredes dos vasos. Se por acaso houver algum impedimento circulatório nos vasos do coração, como placas de ateromas, eles podem se romper, havendo então o infarto.

(FUVEST-SP) Caracterize aparelho circulatório aberto 1. e aparelho circulatório fechado. Dê um exemplo de cada.

(UFV) Em um caso surpreendente de um paciente que 2. tomava soro na via parenteral, a agulha de soro despren-deu-se e, após ter percorrido os vasos sanguíneos, o coração e a artéria pulmonar, foi encontrada alojada no pulmão. Considere o esquema abaixo e apenas o trajeto da agulha no coração para responder os itens:

I

II

III

IV V

VI

VII

VIII

Cite o número e o nome da cavidade cardíaca pela a) qual a agulha passou primeiro.

Cite o número e o nome da válvula pela qual a agu-b) lha passou para o ventrículo.

Cite o nome da contração ventricular que, ao bom-c) bear o sangue, possibilitou a passagem da agulha ao pulmão.

No trajeto da agulha, qual foi o papel da estrutura d) indicada pelo número VIII?

(VUNESP) Considere um coração que se apresente 3. formado por 4 câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos.

De onde vem o sangue que chega ao átrio esquer-a) do? De que tipo é esse sangue?

Qual o destino do sangue que deixa o ventrículo b) esquerdo? Qual vaso sanguíneo tem origem nesse ventrículo?


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(UFBA). Válvulas que impedem o refluxo da circulação 4. podem existir na extensão:

apenas em artérias.a)

apenas em veias.b)

em artérias e vasos linfáticos.c)

em veias e artérias.d)

em veias e vasos linfáticos.e)

O coração dos mamíferos possui:5.

2 aurículas e 2 ventrículos.a)

2 aurículas e 1 ventrículo.b)

1 aurícula e 1 ventrículo.c)

1 aurícula e 2 ventrículos.d)

2 aurículas e 1 ventrículo subdividido.e)

A irrigação do músculo cardíaco, propiciando sua nutri-6. ção e sua oxigenação, ocorre através das:

artérias aorta e pulmonar.a)

veias pulmonares.b)

veias cavas anterior e posterior.c)

artérias coronárias.d)

artérias pulmonar e carótidas.e)

(UFPR). Não apresentam mistura de sangues arterial 7. e venoso:

aves e mamíferos.a)

somente os mamíferos.b)

aves e répteis.c)

somente as aves.d)

todos os vertebrados.e)

(UA-AM). A aurícula esquerda recebe o sangue prove-8. niente diretamente do(a):

ventrículo direito.a)

pulmão.b)

fígado.c)

aurícula direita.d)

ventrículo esquerdo.e)

A trajetória coração–pulmão–→coração é chamada:9.

circulação fechada.a)

circulação aberta.b)

grande circulação.c)

pequena circulação.d)

circulação linfática.e)

Os vasos abaixo que têm circulação invertida são:10.

artérias aorta e pulmonar.a)

veias pulmonares.b)

veias cavas anterior e posterior.c)

artérias coronárias.d)

artéria pulmonar e veias pulmonares.e)

O que é o controle miogênico?11.

(ELITE) A figura abaixo se refere à fisiologia do coração. 12.

A que se refere esse fenômeno? Conceitue. a)

(UFRN) No coração humano, o sangue que penetra no 13. átrio esquerdo é:

arterial e chega através das artérias pulmonares.a)

arterial e chega através das veias pulmonares.b)

venoso e chega através das artérias pulmonares.c)

venoso e chega através das veias pulmonares.d)

arterial e chega através da artéria aorta.e)

(UFJP-PB). Com relação ao coração e à circulação foram 14. feitas as seguintes afirmativas:

1. No sistema circulatório dos vertebrados, as artérias são os principais sítios de troca entre sangue e tecidos.

2. A artéria pulmonar conduz sangue arterial para os pulmões.

3. No indivíduo, após o nascimento, as veias pulmo-nares são as únicas veias que conduzem o sangue arterial.

Assinale a resposta correta usando a seguinte chave:

Somente 1 está correta.a)

Somente 2 está correta.b)

Somente 3 está correta.c)

Estão corretas 1 e 3.d)

Estão corretas 2 e 3.e)

(CESGRANRIO-RJ). Nas opções abaixo, estão relacio-15. nadas cavidades cardíacas e vasos sanguíneos.

Assinale aquela que reúne cavidades e vasos nos quais, no homem adulto, o sangue encontrado é sempre sangue arterial.


13EM

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Ventrículo esquerdo, aorta e artéria pulmonar.a)

Aurícula esquerda, veia pulmonar e aorta.b)

Ventrículo direito, artéria pulmonar e aorta.c)

Aurícula direita, veia cava e veia pulmonar.d)

Ventrículo direito, veia pulmonar e artéria pulmonar.e)

(F.OBJETIVO-SP). Existem, nos mamíferos, 2 circuitos 16. completos de circulação sanguínea, com saída e che-gada no coração. são as chamadas grande circulação e pequena circulação.

Chamando o ventrículo direito de VD, o ventrículo esquerdo de VE, a aurícula direita de AD e a aurícula esquerda de AE, escolha a alternativa correta.

CirculaçãoGrande Pequena

Saída Chegada Saída Chegadaa) VD VE AD AE

b) VE VD AE AD

c) VE AD VD AE

d) VD AE VE AD

e) AD VE AE VD

(UFPA) A respeito da circulação sanguínea no homem, 17. é comum dizer que as artérias só conduzem sangue oxi-genado, e que as veias só conduzem sangue carbonado. No entanto, isso é incorreto, uma vez que:

a veia cava inferior transporta sangue oxigenado.a)

a artéria pulmonar conduz sangue carbonado.b)

a artéria aorta conduz sangue carbonado.c)

as veias pulmonares transportam tanto sangue oxi-d) genado como sangue carbonado.

a veia cava superior conduz sangue carbonado e e) sangue oxigenado.

(ELITE) Durante um acidente em que a pessoa se ma-18. chuca, ela sente muita sede. Além de gritar ou gemer de dor, costuma pedir água, o que lhe é negada, pois sua pressão arterial está ______. Isso se deve principalmente pela liberação de ________ no sangue, provocando uma _________ no coração, aumentando assim a distribuição de glicose nos tecidos, já que o corpo está em alerta máximo.

Qual é a melhor alternativa para preencher os espaços em branco:

alta, adrenalina, taquicardia.a)

baixa, adrenalina, taquicardia.b)

alta, acetilcolina, bradicardia.c)

alta, acetilcolina, taquicardia.d)

baixa, adrenalina, bradicardia.e)

(ELITE) Durante um susto, o coração entrou em taquicar-19. dia, depois de 10 minutos em bradicardia. Essa dinâmica do movimento cardíaco foi mediada pelos hormônios, respectivamente:

acetilcolina e adreanlina.a)

acetilcolina e serotonina.b)

adrenalina e acetilcolina.c)

adrenalina e noradrenalina.d)

noradrenalina e dopamina.e)

(ELITE) Sobre o sistema linfático é correto afirmar:20.

a linfa constitui-se no plasma sanguíneo sem os a) glóbulos brancos e fibrinogênio.

os capilares linfáticos se formam por ramificação b) dos capilares sanguíneos, onde o plasma extrava-sado no meio intercelular é absorvido por esses, constituindo-se na linfa.

os linfonodos são estruturas capsulares constituí-c) dos, principalmente, por tecido glandular.

durante uma infecção, os linfonodos só participam d) do processo imunológico quando sentimos a íngua, não participando das etapas iniciais.

os vasos linfáticos são muito mais parecidos com e) artérias do que com veias.

(UFPE) Com relação à circulação humana, analise as 21. afirmativas a seguir e assinale a opção correta:

O sangue venoso, que contém o dióxido de carbo-I. no excretado pelas diversas células do organismo, passa pelo coração e, circulando por veias, vai até os pulmões.

Substâncias não utilizadas pelas células e que po-II. dem prejudicar o organismo quando acumuladas passam para o sangue e são eliminadas pelos rins e pulmões.

Ao nível dos alvéolos pulmonares, o dióxido de car-III. bono é liberado e o oxigênio absorvido pelo san-gue. O sangue arterial volta ao coração, circulando por veias, e daí, bombeando para todo o corpo via artérias.

Todas estão corretas.a)

Apenas a I está correta.b)

Apenas a I é falsa.c)

Estão corretas a I e II.d)

Todas são falsas.e)


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(ELITE) A figura abaixo se encontra distribuída por todo 1. o corpo de um ser humano. Sobre ela responda:

sentido do fluxosanguíneo

músculo

A que se refere A e B respectivamente?a)

Para onde está indo o sangue de acordo com o b) sentido do fluxo sanguíneo?

Por que os músculos aparecem no desenho?c)

(ELITE) Defina o nome das estruturas do coração nu-2. meradas abaixo.

(ELITE) Sobre o órgão abaixo, responda:3.

Que órgão ou estrutura é essa?a)

Como conseguiu defini-lo?b)

(CESGRANRIO-RJ) Em relação ao sistema circulatório 4. nos diversos grupos de animais, são feitas as seguintes afirmativas:

O sistema circulatório, no qual o coração envia sangue I. para os tecidos e órgãos através de vasos e o recebe de novo parcial ou totalmente através de lacunas do corpo, pode ser denominado de circulação aberta e está presente na maioria dos invertebrados.

O sistema circulatório, no qual o coração funciona II. como uma bomba central, tanto enviando como re-cebendo o sangue dos tecidos e órgãos através de vasos, pode ser denominado de circulação fechada e está presente nos vertebrados.

A presença do coração é obrigatória em todos os III. sistemas circulatórios existentes desde os inver-tebrados. A localização do coração bem como a constituição e número de suas cavidades depen-dem de a circulação ser aberta ou fechada.

Assinale:

se I, II e III estiverem corretas.a)

se somente I e II estiverem corretas.b)

se somente II e III estiverem corretas.c)

se somente II estiver correta.d)

se somente III estiver correta.e)

Observe o esquema abaixo sobre a circulação:5.

A B

Cor

ação

legenda da circulaçãovenosoarterial


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Com base nesses esquemas, cite o que significa A, B e I, respectivamente.

Espaço A :

Espaço B :

Espaço I :

Relacione as descrições dos sistemas circulatórios com 6. seus respectivos filos animais:

Ausente. O alimento é distribuído diretamente da I. cavidade gastrovascular.

Ausente. O alimento é distribuído pelo intestino II. muito ramificado.

Ausente. O alimento é distribuído pelo fluido da ca-III. vidade pseudocelômica.

Presente. Do tipo fechado, com vasos pulsáteis e IV. sangue dotado de pigmentos respiratórios.

Presente. Do tipo aberto, com coração e vasos san-V. guíneos, onde circula o fluido celômico.

P - Artrópodes

S - Nematelmintos

Q - Anelídeos

T - Platelmintos

R - Moluscos

U - Cnidários

Assinale a opção que contém as associações corretas.

I - P; II - Q; III - R; IV - S; V - Ta)

I - P; II - Q; III - R; IV - T; V - Ub)

I - P; II - Q; III - R; IV - U; V - Tc)

I - U; II - T; III - S; IV - Q; V - Pd)

I - U; II - T; III - R; IV - Q; V - Se)

(ELITE) O sistema porta–hepático se forma por vasos 7. sanguíneos. Sobre esse sistema é correto afirmar:

surge de um ramo da artéria aorta e se ramifica até a) o fígado, onde a linfa se forma.

a grande veia linfática constitui-se em um ramo li-b) gado à veia subclávia, ocorrendo a integração do sistema linfático com o circular.

a veia linfática se ramifica do coração ao fígado.c)

os capilares liberam plasma que é recolhido pelos d) capilares linfáticos, transportando a linfa até a arté-ria aorta.

os linfonodos são aglomerados de vasos linfáticos e) espalhados por todo o corpo com a função de pro-duzir linfa e sangue.

(ELITE) Uma tragédia ocorreu na casa do Sr. Raimundo. 10. Sua filha avisava sempre para não exagerar nas comidas gordurosas. Num domingo, porém, sua esposa preparou uma feijoada “rica”, com feijão preto, mocotó, dobradinha, charque, rabo, chouriço, linguiça, enfim, tudo o que caracteriza aquela feijoada completa. Almoçou e logo depois foi para a sala assistir à televisão. Cerca de trinta minutos depois, começou a passar mal, com sintomas de pressão alta. Alguns minutos depois sofreu uma parada cardíaca, causando desespero a todos na família.

Nesse contexto, o que levou o Sr. Raimundo a ter a a) sua pressão elevada?

Provavelmente, a parada cardíaca foi consequência b) de um infarto do miocárdio. Por que, provavelmen-te, o Sr. Raimundo veio a sofrer desse mal?

As hemácias ou glóbulos vermelhos têm vida média de 11. apenas 120 dias no sangue circulante. Isso significa que essas células têm que ser constantemente produzidas.

Os animais vertebrados terrestres apresentam 9. coração que pode ter 3 e 4 cavidades. Na África predominam os grandes mamíferos e nas floretas tropicais, as aves, os répteis e os anfíbios.

Sobre esse contexto, responda:

Em que regiões do planeta se encontram as flo-a) restas tropicais?

(ELITE) O corpo polpudo do rei Momo carnavalesco 8. apresenta-se constituído de, aproximadamente, 5L de sangue. Suas hemácias têm vida média de apenas 120 dias no sangue circulante. Isso significa que essas células têm que ser constantemente produzidas. Porém, devido “à sua exemplar alimentação”, sua saúde cardio-vascular não anda das melhores. Ultimamente apresenta hipertensão e muita azia estomacal. O médico receitou que ingerisse bastante alimento fibroso, como banana e raízes, além de regar suas saladas com azeite de oliva e eliminar o sal da alimentação. O rei Momo não seguiu à risca a receita e teve um infarto no coração. Sobreviveu, mas teve sequelas.

Que componente do coração sofreu o infarto?a)

Quais foram os vasos envolvidos com o infarto?b)

Qual a melhor explicação para a sobrevivência do rei? c)

Durante o quadro de hipertensão, qual válvula car-d) díaca sofre maiores danos?


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Em que local do organismo ocorre a produção de a) hemácias?

Qual a principal substância presente nas hemácias? b) Que elemento da dieta é essencial para sua formação?

Aponte uma situação que estimula o aumento da c) produção de hemácias.

(UFMG) Em relação ao homem, que alternativa está 12. errada?

O sangue venoso, que contém o COa) 2 excretado pe-las diversas células do organismo, passa pelo cora-ção e, circulando por veias, vai até os pulmões.

Ao nível dos alvéolos pulmonares, o COb) 2 é liberado e o O2, absorvido pelo sangue. Este sangue arterial volta ao coração, circulando por velas, e é bombea-do para todo o corpo, passando pelas artérias.

O alimento, reduzido a subunidades em grande c) parte pela ação das enzimas digestivas, passa para os líquidos circulantes, principalmente, ao nível do intestino delgado, e é então levado até as células.

Nas células, a energia contida nos alimentos é libe-d) rada na presença de O2 com desprendimento de CO2 e água.

Substâncias não utilizadas pelas células, que po-e) dem prejudicar o organismo, quando acumuladas, passam para o sangue, de onde são eliminadas pe-los rins e pelos pulmões.

(F. OBJETIVO-SP) Considere o gráfico:13.

100

75

50

25

0I II III

% de CO2

Sabendo-se que, no início do período considerado, o sangue sofreu hematose, em I, II e III estão representadas as concentrações de gás carbônico do sangue, respectivamente, nos capilares do(s):

pulmões, nos capilares dos tecidos e nas veias cavas.a)

tecidos, nos capilares dos pulmões e nas veias cavas.b)

coração, nas veias cavas e nos capilares dos pul-c) mões.

pulmões, nas veias cavas e nos capilares dos tecidos.d)

tecidos, nas veias cavas e nos capilares dos pulmões.e)

(UFRGS) Através de métodos engenhosos, um fisiolo-14. gista conseguiu bloquear vários capilares sanguíneos em diferentes locais e observou que, em cada caso, não

obstante o bloqueio, as hemácias continuavam o seu trajeto em direção ao ponto bloqueado. Essa experiência admite a interpretação:

A pressão osmótica diminui ao longo do capilar em a) direção ao ponto bloqueado.

Os capilares são integrantes de um sistema de cir-b) culação aberta.

Na extremidade arterial do capilar entra mais fluido.c)

O fluido extravascular, devido ao bloqueio, penetra d) e dilata o capilar.

O fluido do capilar sai para o espaço extravascular.e)

(UEL- PR) O esquema a seguir representa o coração 15. humano em corte longitudinal.

III

IIIV

IV

A região que controla a frequência dos batimentos cardíacos, denominada nódulo sinoatrial, está indicada por:

I a)

IIb)

IIIc)

IVd)

Ve)

(CESGRANRIO-RJ) 16.

temperatura do corpo (°C)

403020100

0 10 20 30 40 temperatura ambiente(°C)

O gráfico acima representa como um determinado tipo de animal reage às variações de temperatura do ambiente. Para manifestar essa reação, seu corpo lança mão de mecanismos fisiológicos diferenciados em locais de clima quente e de clima frio.

Assinale a opção que apresenta corretamente os mecanismos fisiológicos adequados a cada uma das situações.


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Clima Quente Clima Frioa) Contração dos vasos

sanguíneos superficiaisEriçamentode pelos e penas

b) Dilatação dos vasos sanguíneos superficiais

Respiração ofegante

c) Diminuição da circulação abaixo da pele

Tremor do corpo

d) Respiração ofegante Dilatação dos vasos sanguíneos superficiais

e) Aumento da sudorese Contração dos vasos sanguíneos superficiais

(UFRGS). A hipotermia pode ser utilizada em algumas 17. intervenções cirúrgicas. Entre estas podemos citar a cirurgia cardíaca. Quais as vantagens de submetermos um organismo à hipotermia?

A circulação fica muito reduzida.I.

O sangramento é mínimo.II.

Há uma elevação da taxa metabólica.III.

Quais estão corretas?

Apenas I.a)

Apenas II.b)

Apenas III.c)

Apenas I e II.d)

Apenas II e III.e)

O esquema a seguir representa o percurso do sangue 18. no corpo humano.

I

II

IIIV

coração

pulmões

fígadointestinos

rins

VII VI

IV

Assinale a alternativa que indica corretamente as regiões desse percurso onde se espera encontrar as maiores concentrações de oxigênio, glicose e ureia.

Oxigênio Glicose Ureiaa) I III VI

b) II III VII

c) II VII VI

d) I IV VII

e) II IV VI

Atualmente uma das estratégias mais promissoras no 19. combate ao câncer é a injeção de inibidores de an-giogênese (formação de vasos sanguíneos) no local do tumor.

Considerando as funções do sangue, qual é o princípio dessa estratégia?

Fisicamente, o que equivalem os dados abaixo:20.

Com uma pressão arterial máxima de 130mmHg, o esguicho de sangue na aorta pode se elevar até cerca de 2 metros de altura.

(ELITE) É sabido que os músculos contraem-se após 21. um potencial de ação igual a 105mV. O potencial de ação ocorre imediatamente após a despolarização da membrana celular das células musculares. O miocárdio, músculo cardíaco, é controlado pelo marcapasso, cons-tituído por células que geram impulsos como os neurô-nios. Esses impulsos são gerados a intervalos menores que 1 segundo e têm a propriedade de despolarizar as membranas celulares e gerar potenciais de ação.

O coração de uma pessoa teve uma parada total depois de um grave acidente de trânsito. Depois de várias tentativas de massagem cardíaca sem sucesso, os paramédicos aplicaram 4 sessões de choques elétricos de 80V a intervalos de 15 segundos e o coração voltou a bater.

De acordo com a fisiologia celular, como a eletrici-a) dade funciona como estímulo para gerar potenciais de ação de membrana?

Como se estabelece o controle dos batimentos car-b) díacos efetivado pelo marcapasso, dos átrios aos ventrículos?

Explique qual é o prejuízo fisiológico para os te-c) cidos quando a parada cardíaca já ultrapassou 3 minutos?


18

A circulação aberta se caracteriza pela ausência de circula-1. ção totalmente em vasos, ocorrendo diretamente entre os tecidos. É o caso dos artrópodes. Já na fechada, a circulação ocorre dentro de vasos sanguíneos, como nos mamíferos.

2.

II, átrio direito.a)

III, tricúspide.b)

Sístole ventricular.c)

Impediu que ela voltasse para o ventrículo direito. d)

3. Dos pulmões, pelas artérias pulmonares, tipo arterial. a)

Para os tecidos do corpo, pela artéria aorta. b)

E4.

A5.

D6.

A 7.

B8.

D9.

E10.

É o controle exercido pelo próprio coração, a partir de 11. comandos do marcapasso e do nódulo atrioventricular.

Aos movimentos cardíacos, que são do tipo sístole e 12. diástole. A sístole é a contração do miocárdio e a diástole, o relaxamento do miocárdio.

B13. O sangue arterial chega ao átrio esquerdo do coração pelas veias pulmonares.

C14.

B15.

C16. Na grande circulação, o sangue sai do ventrículo esquerdo pela artéria aorta e chega, dos tecidos, ao átrio direito pela veia cava. Na pequena circulação, o sangue sai do ventrículo direito pela artéria pulmonar e chega, dos pulmões, ao átrio esquerdo pelas veias pulmonares.

B17.

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18Este material é parte integrante do acervo do IESDE BRASIL S.A., mais informações www.iesde.com.br

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A18.

C19.

B20.

C21.

1. Válvulas de retenção, veias.a)

Para o coração, para o átrio direito. b)

Para permitir que o fluxo ocorra, pois as veias não c) apresentam capacidade contrátil.

1- veia cava, 2- átrio direito, 3- ventrículo direito, 4- 2. artéria pulmonar, 5- artéria aorta, 6- átrio esquerdo, 7- ventrículo esquerdo.

3. É uma veia.a)

Devido à presença das válvulas de retenção ao re-b) fluxo sanguíneo, assinaladas em A.

A4.

Espaço A: pulmões5. Espaço B: tecidos corpóreos

Espaço I: átrio e vetrículo esquerdo

D6.

C7.

8. O músculo miocárdio.a)

Os sistema vascular coronário.b)

Ou o infarto atingiu uma pequena área do miocárdio c) ou ao longo do tempo enquanto um vaso coronário entupia, criou-se uma ramificação alternativa de vasos a partir do vaso entupido, escoando o sangue por ali.

Bicúspide, do lado esquerdo, o que sofre maior d) pressão durante a sístole ventricular.

Nas regiões sob o meridiano do Equador, entre os trópi-9. cos de câncer e capricórnio. A América do Sul é o maior reservatório desse tipo de floresta, onde na Ásia, como a Malásia, já foram grandes reservatórios dessa floresta.

10. As comidas muito salgadas que contribuíram para a) a elevação da pressão, pois nessas condições de ingestão de solutos, o volume sanguíneo cresce devido à absorção de líquidos dos tecidos.

Por sedentarismo e maus hábitos alimentares, inge-b) rindo alimentos muito gordurosos. Deve ter havido, ao longo do tempo, acúmulo de placas de gordura, inclusive com a formação de ateromas nos vasos do coração. Nessas condições, os vasos sofrem alta pressão e podem arrebentar, ocasionando o infarto do miocárdio.

11. Na medula óssea vermelha.a)

Hemoglobina; ferro.b)

A diminuição da disponibilidade de oxigênio atmos-c) férico (atmosfera rarefeita); hiperatividade muscu-lar, como virar um atleta etc.

A12.

D13. Em I, o sangue acabara de sofrer hematose. Devido a isso, a porcentagem de gás carbônico é próxima a 0%. Como o sangue chega dos tecidos ao coração pelas veias cavas, em II encontramos um aumento na concentração de gás carbônico. Como os tecidos apresentam a maior quantidade de gás carbônico, são representados, no gráfico, pelo número III no qual a concentração de gás carbônico chega a 100% .

E14.

C15.

B16.

D17.

E18.

Impossibilitar o tumor de receber substâncias essenciais 19. à vitalidade celular como os nutrientes, o gás oxigênio e alguns hormônios.

Pressão hidrodinâmica do sangue é maior que a pressão 20. atmosférica.

21. Descargas elétricas excitam as fibras dos músculos, a) no caso a actina e miosina, que realizam então seus movimentos contrácteis.

O marcapasso gera um estímulo elétrico que se b) propaga pelas fibras do miocárdio atrial e pelo sep-to, até alcançarem o nódulo atrioventricular; daí esse se excita e libera também impulsos pelo mio-cárdio do ventrículo, ocorrendo então uma sístole ventricular, encerrando um ciclo.

Pela falta de oxigênio (anoxia) principalmente, o te-c) cido para de metabolizar, pois não consegue mais produzir ATPs. Assim, cada célula morre sem respi-rar e sem energia, e o tecido todo entra em colapso e começa a necrosar.


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Sistema Circulatorio

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