Sistema de informação de média e alta complexidade do

SUS - SIMAC

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ObjetivoDesenvolver um sistema nacional de

informações que registre individualmente os atendimentos de média e alta complexidade realizados pelos Estabelecimentos de Saúde. Deverá gerar o faturamento com base numa programação físico-financeira e informações

estatísticas e gerenciais, subsidiando as instâncias de controle, avaliação, PPI, auditoria e análise epidemiológica.

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Escopo do Projeto

SIMAC

SIAB Plus

SIA

BPA

APACSIH

CIH

AIH

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Histórico• Entendimento do Problema

• Falta de integração entre tabelas SIA e SIH

• Vários instrumentos de captação

• Falta de orçamentação/planejamento

• Falta de visão clara dos atendimentos

• Etc...

• Oficina de trabalho (RUP) - 09/2001

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Histórico - Necessidades• Gestão das tabelas (composição,

valor,...)-SAS/SPS/FUNASA/FNS/ANVISA

• Integração Repositório, CNES, CNS, Sistemas de Gestão dos ES, etc...

• Compatibilidade das tabelas, sem perda da série histórica

• Instrumento único de captação• Informações Estatísticas e

Epidemiológicas (inclusive não SUS)

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Histórico - Necessidades• Informações mais detalhadas• Informações compatíveis com a NOAS e

portarias ministeriais• Recuperação do histórico dos atendimentos• Apuração descentralizada porém com

algumas regras centralizadas no MS• Programação Física-Financeira por

procedimento (ambulatorial e hospitalar)

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Cenário Atual – Visão Geral• O projeto encontra-se em fase de

levantamento e discussões com a SAS para definição de alguns conceitos e regras, bem como da estrutura das tabelas.

• Alguns casos de uso já levantados

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Aplicativo de Gestão da Tabela de Procedimentos

Objetivo: definir os procedimentos do novo sistema e as respectivas compatibilidades, especificando as restrições de CID, Motivo Cobrança, Alta Complexidade entre outras.

Para auxiliar na unificação da tabela de procedimentos, dispõe de funções de recuperação das tabelas atuais do SIA e SIH

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Cenários Tecnológicos• O sistema deverá levar em consideração

a realidade dentro dos seguintes níveis:

• Estabelecimento de Saúde• Secretaria Municipal• Secretaria Estadual• Ministério da Saúde

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Cenários Tecnológicos• Deverá, portanto, oferecer diversas

possibilidades :• Niveis Federal e Estadual: possuidores

de infra-estrutura necessária à operação do sistema utilizando tecnologia mais avançada

• Níveis Municipal e Estabelecimento: Deve-se prever a utilização de tecnologia mais básica.

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Plataforma Tecnológica• Desenvolvimento

• Java / WEB • Outros

• Banco de Dados • Oracle • Outros

• Definição de interfaceamento entre sistemas Datasus bem como sistemas de gestão local (XML, TXT, DBF, etc...)

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Cenário Atual – Recursos• Contratação de empresa para apoio ao

desenvolvimento - CESAR• Prazo previsto: Março/2003• Treinamento profissionais Datasus em

Java – Tecnologia WEB e Oracle

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Cenário Atual – Compromissos Integração com os sistemas SAB, CNES, CNS, SISREG, Repositório, SIGAB, HOSPUB, Sistemas Próprios de Gestão

CNES CNS SIAB SISREG

SIMAC

REPOSITÓRIO

HOSPUB

SIGAB

OUTROS

CADSUS

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Funções – Gerais e de Suporte• Segurança e Controle de Acesso• Configuração da rede de asssistência• Administração de Tabelas• Gerência de Configuração (versões de

programas, tabelas, etc...)• Interfaceamento com outros sistemas

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Funções - Captação• Através de um instrumento único que

contemple os atendimentos ambulatorial e hospitalar (SUS e não SUS).

• Deverá admitir as especificidades de cada tipo de atendimento (por exemplo: Internação, TRS, Oncologia, etc...)

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Funções - Captação• Instrumento através do qual a produção do

Estabelecimento de Saúde é informada. • Poderá ou não ser o instrumento gerador

para as informações de pagamento, em função de suas características(SUS/Não SUS), erros ou inconsistências cadastrais

• Deverá conter a caracterização do atendimento e do paciente.

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Funções – Programação Física-Financeira

• Módulo que o Gestor (Municipal ou Estadual) faz a programação física dos atendimentos dos seus Estabelecimentos de Saúde por procedimento.

• Possui Níveis de Apuração Financeira. Eventuais sobras financeiras poderão ser remanejadas automaticamente.

• Seguir as normas preconizadas pela PPI

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Funções - Apuração• Gerador do crédito aos Estabelecimentos

de Saúde.• Utiliza a programação físico-orçamentária,

o cadastro do CNES e outros dados que porventura possam aumentar o valor dos procedimentos.

• Gerador e verificador dos dados que servirão de base para montagem do BD-Nacional

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Funções – Apuração• Não permitir que os procedimentos

produzidos mas não orçados sejam pagos.• Deverá contemplar o pagamento

discriminando a parcela paga com recurso Federal bem como eventuais parcelas pagas com recursos próprios (Estadual e/ou Municipal). Deverá também emitir “contra-cheques” aos Estabelecimentos.

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Riscos

Após testes, o sistema deverá ser implantado a nível nacional em um mesmo momentoInfra-estrutura nos gestores e estabelecimentos de saúdeEstratégia de treinamento dos usuáriosEstrutura de “help-desk”