Só o velho saberia contar o que é a velhice, se ele soubesse · Qualificação dos recursos...
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Só o velho saberia contar o que é a Só o velho saberia contar o que é a velhice, se ele soubessevelhice, se ele soubesse
Carlos Drummond de AndradeCarlos Drummond de Andrade
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PLANO REGIONAL DA PLANO REGIONAL DA SAÚDE DA PESSOA IDOSASAÚDE DA PESSOA IDOSADEPARTAMENTO REGIONAL DE SAÚDE
DRS III - ARARAQUARA
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CONTANDO HISTÓRIAS!CONTANDO HISTÓRIAS!CONSTRUÇÃO DO PLANO REGIONALCONSTRUÇÃO DO PLANO REGIONAL
� Utilização de questionário
� Oficina de Sensibilização para a Saúde da Pessoa Idosa
� Momento de dispersão da Oficina, estudo do Caso daD.Maria
� Participação de parceiros: Universidades, DRADS,� Participação de parceiros: Universidades, DRADS,Conselheiros Municipais
� Reuniões Comissão Regional
� Reuniões Colegiado de Articuladores Municipais
� Troca de informações pelos endereços eletrônicos
� Aprovação nos CGRs
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OBJETIVOSOBJETIVOS
� Implementar as Políticas para a Saúde daPessoa Idosa no Âmbito do DRS III –Pessoa Idosa no Âmbito do DRS III –Araraquara◦ Promover o envelhecimento ativo
◦ Organizar Rede de Cuidados
◦ Qualificar o atendimento
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DIAGNÓSTICO REGIONALDIAGNÓSTICO REGIONALIniciando o ProcessoIniciando o Processo
� Indicadores Populacionais� Indicadores de Morbi-mortalidade� Promoção de Saúde� Índice Futuridade� Índice Futuridade� Rede de Saúde� Rede de Proteção� Formação, Pesquisa e Educação Permanente
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INDICADORES POPULACIONAISINDICADORES POPULACIONAIS
UMA
SOCIEDADE
PARAPARA
TODAS AS
IDADES
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PANORAMA DO DRS III PANORAMA DO DRS III --ARARAQUARAARARAQUARA
� POPULAÇÃO: 931.533 habitantes
� ABRANGÊNCIA: 24 municípios
� REGIÕES DE SAÚDE: 04
◦ Central (08): Américo Brasiliense, Araraquara, BoaEsperança do Sul, Gavião Peixoto, Motuca, Rincão, SantaEsperança do Sul, Gavião Peixoto, Motuca, Rincão, SantaLúcia eTrabijú: 281.076 hab.
◦ Centro-Oeste (05): Borborema, Ibitinga, Itápolis, NovaEuropa eTabatinga: 132.757 hab.
◦ Coração (06): Descalvado, Dourado, Ibaté, Porto Ferreira,Ribeirão Bonito e São Carlos: 365.424 hab.
◦ Norte (05): Cândido Rodrigues, Dobrada, Matão, SantaErnestina eTaquaritinga: 152.276 hab.
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POPULAÇÃO POR REGIÕES DE POPULAÇÃO POR REGIÕES DE SAÚDESAÚDE
300.000
350.000
400.000
População Total
0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
Central Centro-oeste Coração Norte
População Total
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População de 60 anos e maisPopulação de 60 anos e mais
30.000
35.000
40.000
45.000
População 60 anos e mais
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
Central Centro-oeste Coração Norte
População 60 anos e mais
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Proporção entre Mulheres e Proporção entre Mulheres e Homens com 60 anos e maisHomens com 60 anos e mais
20.000
25.000
0
5.000
10.000
15.000
Central Centro-oeste Coração Norte
Mulheres
Homens
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40
50
60
70
Índice de Envelhecimento (Média do CGR)
0
10
20
30
Central Centro-oeste Coração Norte
Índice de Envelhecimento (Média do CGR)
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MORBIMORBI--MORTALIDADE:MORTALIDADE:UM OLHAR PARA A MORTE E PARA A UM OLHAR PARA A MORTE E PARA A DOENÇAS PARA PENSAR OS MODOS DOENÇAS PARA PENSAR OS MODOS
COMO SE VIVECOMO SE VIVE
Análises a partir :• da seqüência histórica• da seqüência histórica(2006-2008)•Comparação entre os municípios
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TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR DE PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DE PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DO FEMUR 2007 e 2008 DO FEMUR 2007 e 2008 –– REGIÃO REGIÃO
CENTRALCENTRAL
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TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR DE TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR DE PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DO FEMUR PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DO FEMUR
2007 e 2008 2007 e 2008 –– REGIÃO CENTROREGIÃO CENTRO--OESTEOESTE
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TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR DE PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DO DE PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DO FEMUR 2007 e 2008 FEMUR 2007 e 2008 –– REGIÃO CORAÇÃOREGIÃO CORAÇÃO
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TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR DE PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DO DE PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DO FEMUR 2007 e 2008 FEMUR 2007 e 2008 –– REGIÃO NORTEREGIÃO NORTE
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MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 ANOS E MAIS/2008ANOS E MAIS/2008REGIÃO CENTRALREGIÃO CENTRAL
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MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 ANOS E MAIS/2008ANOS E MAIS/2008REGIÃO CENTRALREGIÃO CENTRAL
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MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 ANOS E MAIS/2008ANOS E MAIS/2008
REGIÃO CENTROREGIÃO CENTRO--OESTEOESTE
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MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 ANOS E MAIS/2008ANOS E MAIS/2008REGIÃO CORAÇÃOREGIÃO CORAÇÃO
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MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 ANOS E MAIS/2008ANOS E MAIS/2008REGIÃO CORAÇÃOREGIÃO CORAÇÃO
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MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 ANOS E MAIS/2008ANOS E MAIS/2008REGIÃO NORTEREGIÃO NORTE
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MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 MORBIDADIDE HOSPITALAR DE 60 ANOS E MAIS/2008ANOS E MAIS/2008REGIÃO NORTEREGIÃO NORTE
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Tempo Médio de Permanência Tempo Médio de Permanência Hospitalar de Idosos no SUS/2008Hospitalar de Idosos no SUS/2008
4
6
8
10
12
14
16
0
2
4
Série1
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MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MAIS/2007MAIS/2007
REGIÃO CENTRALREGIÃO CENTRAL
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MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MAIS/2007MAIS/2007
REGIÃO CENTRALREGIÃO CENTRAL
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MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MAIS/2007MAIS/2007
REGIÃO CENTROREGIÃO CENTRO--OESTEOESTE
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MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MAIS/2007MAIS/2007
REGIÃO CORAÇÃOREGIÃO CORAÇÃO
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MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MAIS/2007MAIS/2007
REGIÃO CORAÇÃOREGIÃO CORAÇÃO
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MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MAIS/2007MAIS/2007
REGIÃO NORTEREGIÃO NORTE
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MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MORTALIDADE POPULAÇÃO 60 ANOS E MAIS/2007MAIS/2007
REGIÃO NORTEREGIÃO NORTE
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QUESTÕES PARA PENSARQUESTÕES PARA PENSAR
� DST/Sexualidade� Tabagismo� Doenças do Aparelho Digestivo� Violência Física ou Psicológica� Violência Física ou Psicológica� Saúde Bucal
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PROMOÇÃO DE SAÚDEPROMOÇÃO DE SAÚDE
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Cobertura Vacinal Influenza em Cobertura Vacinal Influenza em pessoas com 60 anos e mais de pessoas com 60 anos e mais de
2006 a 20082006 a 2008
80
100
120
0
20
40
60
2006
2007
2008
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UNIDADES DE SAUDE QUE UNIDADES DE SAUDE QUE DESENVOLVEM AÇÕES NO CAMPO DA DESENVOLVEM AÇÕES NO CAMPO DA
ATIVIDADE FISICA ATIVIDADE FISICA -- 20082008� Em 2008, 10 dos 24 municípios desenvolviamatividades físicas nas UBSs, sendo:
◦ 03 municípios em 100% das UBSs
◦ 02 municípios em 80% das UBSs
◦ 03 municípios em 60% das UBSs◦ 03 municípios em 60% das UBSs
◦ 02 municípios em 15% das UBSs
� Em 2009, 19 dos 24 municípios apresentaramprojetos para desenvolvimento de ações deAtividade Física, sendo que 18 deles contemplam aPessoa Idosa.
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ÍNDICE FUTURIDADEÍNDICE FUTURIDADE
SAÚDE
PARTICIPAÇÃO SOCIAL
PROTEÇÃO
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CLASSIFICAÇÃO ÍNDICE CLASSIFICAÇÃO ÍNDICE FUTURIDADE REGIÃO CENTRALFUTURIDADE REGIÃO CENTRAL
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CLASSIFICAÇÃO ÍNDICE FUTURIDADECLASSIFICAÇÃO ÍNDICE FUTURIDADEREGIÃO CENTROREGIÃO CENTRO--OESTEOESTE
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CLASSIFICAÇÃO ÍNDICE CLASSIFICAÇÃO ÍNDICE FUTURIDADEFUTURIDADE
REGIÃO CORAÇÃOREGIÃO CORAÇÃO
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CLASSIFICAÇÃO ÍNDICE CLASSIFICAÇÃO ÍNDICE FUTURIDADEFUTURIDADEREGIÃO NORTEREGIÃO NORTE
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CLASSIFICAÇÃO DOS CLASSIFICAÇÃO DOS MUNICÍPIOS DO DRS IIIMUNICÍPIOS DO DRS III
500
600
700
Ranking Futuridade do Estado de São Paulo
0
100
200
300
400
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CLASSIFICAÇÃO DOS CLASSIFICAÇÃO DOS MUNICÍPIOS DO DRS IIIMUNICÍPIOS DO DRS III
� ALTO◦ Cândido Rodrigues
� MÉDIO-ALTO◦ Borborema, Motuca, Trabiju, Tabatinga, AméricoBrasiliense, Porto Ferreira, Descalvado e AraraquaraMÉDIO� MÉDIO◦ Taquaritinga, Ribeirão Bonito, Santa Ernestina, São Carlos, Santa Lúcia, Ibitinga, Rincão e Boa Esperança do Sul
� BAIXO◦ Nova Europa, Dourado, Matão, Itápolis, Ibaté, Gavião Peixoto e Dobrada.
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REDE DE ATENÇÃOREDE DE ATENÇÃO
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PERCENTUAL DA PERCENTUAL DA POPULAÇÃO COBERTA PELA POPULAÇÃO COBERTA PELA
ESFESF
30
35
Cobertura ESF
0
5
10
15
20
25
Central Centro-oeste Coração Norte
Cobertura ESF
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REDE DE ATENÇÃOREDE DE ATENÇÃO� Região com cobertura de 25,75% de PSF
� Número de municípios que responderam o questionário: 08
� As Caderneta do Idoso foram distribuídas parcialmente, mas não foram implantadasparcialmente, mas não foram implantadas
� A atenção a Pessoa Idosa está restrita à Vacinação, HAS e Dia (Linhas de Cuidado)
� Referências estabelecidas: Centro de Referência de Assistência ao Idoso: Hospital de São Carlos
� Parceria com DRADS
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REDE DE ATENÇÃOREDE DE ATENÇÃO� Houve distribuição do Caderno de Atenção Básica,mas não foi utilizado
� Os municípios de Araraquara e São Carlos possuemdiversos equipamentos como: Centros deReabilitação, Atenção-Dia, apoio das Universidades,Bairros para Idosos, Centros de Realibitãção, entreBairros para Idosos, Centros de Realibitãção, entreoutros.
� Poucos municípios garantiram poucos consultas degeriatria na PPI, a maioria no município de RibeirãoPreto. A PPI está em fase de avaliação, mas não foiobservada uma sistematização desse atendimento.
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ALGUMAS EXPERIÊNCIASALGUMAS EXPERIÊNCIAS
� UniversidadeAberta daTerceira Idade:◦ Tai Chi – Chi Kung I, Expressão Corporal I,Fisioterapia e Promoção da Saúde, EducaçãoMusical, Artes Cênicas, Cultura e Memória,Educação Ambiental Inglês, Informática.Educação Ambiental Inglês, Informática.
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ALGUMAS EXPERIÊNCIASALGUMAS EXPERIÊNCIAS� UFSCAR◦ Linha de Cuidado: Grupo de Tabagismo, atendimentos individuais em Fisioterapia, Grupos de atividade física assistida, Grupo de Coluna, Grupo de Alzheimer, grupo em joelho, Coluna, Grupo de Alzheimer, grupo em joelho, dor e postura, etc.
◦ Áreas que disponibilizam ações: Fisioterapia,Terapia Ocupacional, Enfermagem, Psicologia,Educação Física, Fonoaudiologia, Farmácia,Medicina
◦ Pesquisa. Curso de Gerontologia.
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REDE DE PROTEÇÃOREDE DE PROTEÇÃO
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PARCERIAS...PARCERIAS...PARCERIAS...PARCERIAS...
� Centros de Convivência: bingos, crochê,dança, passeios;
� Academia daTerceira Idade;� ILPIs: exclusivamente com abrigamento,� ILPIs: exclusivamente com abrigamento,situações precárias de RH, físicas e decuidados para com os idosos;
� Instituições religiosas
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CONSELHOS MUNICIPAIS CONSELHOS MUNICIPAIS DE IDOSOSDE IDOSOS
� Região Central:
◦ 02 municípios possuem
◦ 06 municípios não.
� Região Centro-Oeste:
◦ 03 municípios possuem
Dos 24municípios, 11possuemConselho◦ 03 municípios possuem
◦ 02 municípios não.
� Região Coração:
◦ 04 municípios possuem
◦ 02 municípios não
� Região Norte:◦ 02 municípios possuem
◦ 03 municípios não
ConselhoMunicipal deIdoso. Algunsnão seencontram emfuncionamento
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FORMAÇÃO, PESQUISA E EPFORMAÇÃO, PESQUISA E EP
� UfsCar: curso de gerontologia, Grupo dePesquisa “Saúde e Envelhecimento”,estágios e atendimentos (Fisioterapia eEnfermagem)Enfermagem)
� Universidade daTerceira Idade� Estruturação da EP nas regiões� CEFOR: organização cursos técnicos
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CAMINHANDO...CAMINHANDO...
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FACILIDADES E DIFICULDADESFACILIDADES E DIFICULDADES� Ínicio de Gestão com avaliação dos indicadores desaúde, avaliação da PPI e formulação do PlanoMunicipal de Saúde.
� Necessidade de rever pactuação de Referências e Contra-referência para idososContra-referência para idosos
� Necessidade de sensibilização e qualificação dos gestores e profissionais de saúde para as ações da pessoa idosa
� Necessidade de identificação e acompanhamentodos idosos nos municípios
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FACILIDADES E DIFICULDADESFACILIDADES E DIFICULDADES
� Assistência Farmacêutica com foco nasnecessidades da pessoa idosa comreferência pactuada para medicamentosde alta complexidade e alto custo.de alta complexidade e alto custo.
� Linhas de Cuidado: Hipertensão, Diabetese estruturação da Saúde da Pessoa Idosa.
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O QUE PLANEJAMOS!O QUE PLANEJAMOS!
•Promoção do EnvelhecimentoAtivo
•Organização da Rede de•Organização da Rede deCuidados
•Educação Permanente
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO ATIVO
E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Melhoria da cobertura vacinal:
◦ Disseminação de informações sobre a vacina.
◦ Desmistificação sobre a vacina.
◦ Organização de busca ativa.
◦ Trabalho intersetorial.
� Prevenção de DST/AIDS:
◦ Ampliação de espaços para discussão sobre sexualidade, DST/AIDS.
◦ Disseminação de informações sobre o uso do Viagra.
◦ Qualificação dos profissionais de saúde sobre uso de insumos (preservativos masculinos e femininos) e sexualidade.
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Redução de riscos de doenças cardiovasculares:
◦ Organização de Linha de Cuidado do Idoso, incluindo cuidado avaliação derisco funcional, controle de doenças crônicas como Hipertensão e Diabetes,obesidade, tabagismo, osteopoporose e hipercolesterolemias.
◦ Educação alimentar.
◦ Promoção de atividades físicas( 18 projetos de Promoção de Saúde).
� Rede para fortalecimento social:
◦ Promoção de atividades esportivas e culturais.
◦ Oferta de cursos e ações educativas (descentralização da Universidade daTerceira Idade).
◦ Fortalecimento das ações intersetoriais e desenvolvimento social.
◦ Implantação e fortalecimento dos Conselhos Municipais do Idoso.
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Implantação de Parques da Terceira Idade:
◦ Equipar praças com instrumentos adaptados para atividades físicas (Piloto: município Ribeirão Bonito).
◦ Oferecer monitoramento das atividades.
◦ Realização de parcerias com a comunidade para utilização desses espaços.espaços.
� Detecção Precoce de Neoplasias (intestino, mama, próstata):
� Estabelecer protocolos assistenciais para detecção precoce de neoplasias, avaliação de risco, disponibilização de exames básicos periódicos.
� Ações de EP na Atenção Básica com apoio matricial para avaliação de risco e acompanhamentos.
� Ampliação das ações de detecção de CA bucal.
� Pactuação de referências para atenção acompanhamento de casos detectados.
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Ação Educativa em unidades de saúde:
◦ Ciclo de palestras sobre envelhecimento ativo.
◦ Ação transversal da educação permanente/humanização.
◦ Estabelecer protocolos sobre envelhecimento saudável e idosos frágeis. (hipertensão, diabetes, prevenção de quedas, obesidade e hipercolesterolemias).
◦ Organização das Linhas de Cuidado, contemplando Saúde Bucal, Mental, Ocular e Auditiva.
◦ Distribuição de material educativo: Guias de envelhecimento ativo e saudável◦ Distribuição de material educativo: Guias de envelhecimento ativo e saudável
◦ Organização de Campanhas periódicas: prevenção de quedas e violências, comemoração Dia do Idoso.
� Identificação dos Idosos residentes nos municípios:
◦ Observação da população idosa, índice de envelhecimento, quantidade de idosos frágeis, situação de fragilidade, mapeamento da oferta de serviços (qualidade dos mesmos). Utilizar estratégias como a utilização da Caderneta do Idoso, parcerias intersetoriais, expansão da ESF, entre outros.
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Redução de morbi-mortalidade por quedas e fratura defêmur:
◦ Monitoramento das internações por fratura de fêmur.
◦ Formação de cuidadores domiciliares e institucionais.
◦ Qualificação dos profissionais da Atenção Básica para detecçãode riscos e orientações de prevenção à quedas (domiciliares ede riscos e orientações de prevenção à quedas (domiciliares einstitucionais).
◦ Investigação sobre violência doméstica e encaminhamentosdevidos.
◦ Organização de Linhas de Cuidado que contemplemosteoartropatias e osteoporose.
� Prevenção e notificação de Violências Física e/ouPsicológica
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Estabelecer o papel do Articular Municipal da Saúde da Pessoa Idosa.
◦ Sensibilização dos gestores municipais e profissionais de saúde para as questões do envelhecimento.
◦ Envolvimento da comunidade e demais setores públicos, privados e filantrópicos (educação, centros de convivência, terceira idade, secretaria da assistência e desenvolvimento social, promotoria pública, secretaria da assistência e desenvolvimento social, promotoria pública, setor de obras e serviços públicos, conselhos municipais). Estimular discussões e ações intersetoriais.
◦ Estimular e organizar a construção/implementação das propostas dos Planos Regionais e Municipal de Saúde – Área da Saúde da Pessoa Idosa.
◦ Participação de discussões regionais – Grupo de Estudos do DRS III / Araraquara.
◦ Participação em capacitações e cursos.
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Organização da Política Municipal de Saúde da Pessoa Idosa/Implantação da Política Nacional da Saúde da Pessoa Idosa:
◦ Discussões intersetoriais, envolvendo usuários.
◦ Diagnóstico municipal com prioridades de ação.
◦ Estabelecimento de objetivos e estratégias de Atenção à Pessoa Idosa – Incentivo à inclusão dos municípios na estratégia “Cidade Amiga do Idoso”.
◦ Realização de Oficinas intersetoriais para construção de estratégias do “Amigo do ◦ Realização de Oficinas intersetoriais para construção de estratégias do “Amigo do Idoso”.
� Implantação do Caderno de Atenção Básica:
◦ Sensibilização dos profissionais de saúde para as questões da pessoa idosa.
◦ Qualificação dos profissionais para a utilização dos instrumentos contidos no Caderno de Atenção Básica (parceria com as Universidades)
◦ Organizar a rede de saúde para as avaliações de risco (impressão de material, organização de prontuários, parceria com ILPIs)
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PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDAE SAUDÁVEL COM QUALIDADE DE VIDA
� Implantação da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa:
◦ Qualificação dos recursos humanos para as questões da pessoa idosa: avaliação de risco, acompanhamento, monitoramento –Linha de Cuidado.
◦ Aquisição de cadernetas (parceira com MS e impressão do município).município).
◦ Construção de Folha de Rosto para acompanhamento no prontuário da Unidade de Saúde.
◦ Informatização das informações contidas na Caderneta do Idoso (parceria com MS).
◦ Organização da Implantação: mutirões, realização de grupos, parceiras intersetoriais, etc.
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ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: GESTÃO DO CUIDADOGESTÃO DO CUIDADO
� Melhoria da rede de serviços de saúde e atendimento hospitalar existentes:
◦ Sensibilização dos gestores e profissionais de saúde para a construção/implementação dos princípios para os serviços de saúde/hospitais amigos das pessoas idosas: acolhimento, humanização, gerenciamento da permanência, vigilância de quedas, identificação de risco e alta integrada.identificação de risco e alta integrada.
� Avaliação e monitoramento dos serviços existentes:
◦ Qualificação das equipes de Vigilância Sanitária.
◦ Efetivação e melhoria das avaliações dos serviços existentes (pela VISA, Conselho Municipais e comunidade).
◦ Parceria com a DRADS, principalmente para o acompanhamento das ações e estrutura das ILPIs;
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ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: GESTÃO DO CUIDADOGESTÃO DO CUIDADO
� Atendimento geriátrico e/ou gerontológico:
◦ Incentivo à Organização de Serviços Regionais de Geriatria/Gerontologia. (AMEs, São Carlos e Araraquara).
� Rede de Referência de Média Complexidade:
◦ Regionalização dos serviços existentes (São Carlos e Araraquara)
◦ Organização dos Serviços oferta de Apoio Matricial (Centros de Referências, Organização dos Serviços oferta de Apoio Matricial (Centros de Referências, NASFs/São Carlos e Araraquara)
◦ Credenciamento da Santa Casa de Misericórdia de São Carlos como Centro de Referência ao Idoso.
◦ Incentivo ao credenciamento da Santa Casa de Araraquara para CRI (Centro de Referência do Idoso).
◦ Construção de Protocolos de regulação para referências geriátricas.
◦ Pactuações regionais de referências para Atenção à Pessoa Idosa (PPI).
◦ Organização das Linhas de Cuidado, pensando em novas formas de acompanhamento (contra-referência).
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ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: GESTÃO DO CUIDADOGESTÃO DO CUIDADO
� Dispensação medicamentos alto custo:
◦ Revisão dos protocolos de dispensação.
◦ Ampliação da grade existente.
◦ Agilização no processo de dispensação. Agilização no processo de dispensação.
� Atendimento integrado hospitalar universitário:
◦ Credenciamento MS para as universidades da Região (UFSCAr e UNESP) para realização de Apoio Matricial para a Região.
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ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: GESTÃO DO CUIDADOGESTÃO DO CUIDADO
� Atenção Domiciliar:
◦ Identificação quantitativa dos idosos acamados.
◦ Avaliação do nível de fragilidade.
◦ Credenciamento de Atenção Domiciliar nos municípios que contam com equipe de apoio (São Carlos e Araraquara) – 2010.
◦ Incentivar os municípios a organizar equipes para credenciamento de Atenção ◦ Incentivar os municípios a organizar equipes para credenciamento de Atenção Domiciliar: Porto Ferreira, Descalvado, Ibitinga, Itápolis, Taquaritinga, Américo Brasiliense, Nova Europa e Boa Esperança do Sul. (2010 a 2012).
◦ Identificação e formação dos cuidadores domiciliares.
� Centro Dia de Cuidados:
◦ Incentivo a implantação de equipamentos como: Lar Dia, Casa Dia, Hospital Dia.
◦ Ampliação do número de idosos com freqüência diária e vínculo familiar. Envolvimento da família e comunidade.
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ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO: GESTÃO DO CUIDADOGESTÃO DO CUIDADO
� Instituições de Longa Permanência:
◦ Melhoria das condições existentes atualmente (estrutura física, oferta de atividades, adequação de RH, apoio cultural, social e de saúde).
◦ Incentivo a participações diárias e/ou semanais em detrimento de abrigamento ou estadia de longa permanência.
◦ Formalização de parcerias e monitoramento (VISA, conselhos e comunidade).comunidade).
◦ Formação de Cuidadores para acompanhamento de idosos institucionalizados.
� Unidade de Cuidados Integrados:
◦ Identificação da situação de ocupação dos leitos credenciados de cuidados prolongados.
◦ Investigação das permanência maior que 6 meses.
◦ Incentivo ao s Hospitais para implantação das diretrizes da estratégia “Hospital Amigo do Idoso”.
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EDUCAÇÃO PERMANENTEEDUCAÇÃO PERMANENTE� Curso de Formação de Cuidadores:
◦ Três classes para Formação de Cuidadores de Idosos Institucionalizados: um para Região Central, um para Região Coração e um para as Regiões Centro-oeste e Norte.
◦ Duas classes piloto para Formação de Cuidadores Domiciliares de Idosos para os municípios de Araraquara e São Carlos.de Idosos para os municípios de Araraquara e São Carlos.
� Qualificação dos profissionais da Atenção Básica:
◦ Disponibilização de Curso Introdutório para a Atenção Básica (e não mais para ESF) contemplando a questão do Idoso.
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EDUCAÇÃO PERMANENTEEDUCAÇÃO PERMANENTE� Organização de Grupos de Trabalho (GTs):
◦ Nos municípios: intersetorial, de acordo com cada realidade e necessidade.
◦ Regional: Grupo de Trabalho dos Articuladores Municipais da Saúde da Pessoa Idosa – discussões de operacionalização e temáticas.temáticas.
� Eventos periódicos:
◦ Parceria com Universidades.
◦ Oficinas Regionais e Municipais.
� Multiplicação do Curso Introdutório sobre a Saúde da Pessoa Idosa para os municípios e Regiões.
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TERMINANDO 2009!TERMINANDO 2009!
� Institucionalização do Comitê Regional daSaúde da Pessoa Idosa
� Organização de Cronograma de� Organização de Cronograma deTrabalho/2010 (Colegiados deArticuladores e Comitê Regional)
� Discussão sobre Currículo Curso deCuidadores
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NOSSO OBJETIVO:
CUIDAR DE QUEM JÁ CUIDOU!!!!CUIDOU!!!!
DRS IIIARARAQUARA