Exmo. Sr.

PREFEITO MUNICIPAL DE CAMPINAS

abaixo assinado, na qualidade de proprietário,

NOME

inquilino, outros:

vem através deste, solicitar que seja determinado junto ao Setor de Vigilância e Segurança das

Edificações, uma VISTORIA e PARECER TÉCNICO no imóvel abaixo identificado:

,

,

LOCALIZAÇÃO:

TIPO:

MOTIVO DA VISTORIA:

com idade aproximada de anos.

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE PLANEJAMENTO E URBANISMO

FO1323/MAR/18 - SEPLURB - FORMATO A4 (297 x 210 mm) IMPRESSO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - R.: 0845 / 0446

Campinas, de de .

ASSINATURA DO REQUERENTE

SOLICITAÇÃO DE VISTORIA E PARECER TÉCNICO

CPF / CNPJ:

INDICAR HORÁRIO E DIAS DISPONÍVEIS PARA VISTORIA:

RG: E-MAIL:

TELEFONE DE CONTATO:

NÚMERO DE PROTOCOLO:

Nº:

COMPLEMENTO: BAIRRO:

BAIRRO:

Nº:

ENDEREÇO:

NOME DO REQUERENTE:

TIPO:

TIPO:

RUA

RESIDENCIAL COMERCIAL INDUSTRIAL OUTROS:

AV.

ENDEREÇO:

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:

cópia do espelho do IPTU (3ª folha do carnê contando com a capa);

cópia do CPF / RG ou CNPJ do requerente;

comprovante de pagamento das taxas de vistoria e parecer técnico (cópia e original).

RETIRADA DE DOCUMENTOS POR TERCEIROS, SOMENTE COM AUTORIZAÇÃO