Sony de Freitas Itho Presidente CENTROS DE INFORMAÇÃO, CONTROLE E ATENDIMENTO TOXICOLÓGICO 35...
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ABRACIT2001
SINITOX - 1980/RENACIAT- 2005
Sony de Freitas IthoPresidente
CENTROS DE INFORMAÇÃO,
CONTROLE E ATENDIMENTO TOXICOLÓGICO
35 ANOS DE SERVIÇOS A POPULAÇÃO
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SINITOX - 1980/RENACIAT- 2005
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ABRACIT - Associação Brasileira de Centros de InformaçãoABRACIT - Associação Brasileira de Centros de Informaçãoe Assistência Toxicológica e Toxicologistas Clínicos e Assistência Toxicológica e Toxicologistas Clínicos
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CIATs NO BRASILCIATs NO BRASIL
Belo Horizonte
Porto Alegre
São Paulo
NORTE --
NORDESTE --
SUDESTE 02
SUL 01
CENTRO-OESTE --
TOTAL 03
DÉCADA DE 70DÉCADA DE 70
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Belo Horizonte
Curitiba
Florianópolis
Porto Alegre
Salvador
Natal
Fortaleza
Manaus
Rio de Janeiro
Campo Grande
CIATs NO BRASILCIATs NO BRASIL
Londrina
NORTE 01
NORDESTE 04
SUDESTE 09
SUL 04
CENTRO-OESTE 03
TOTAL 21
DÉCADA DE 80DÉCADA DE 80
J. Pessoa
São PauloSão PauloSão Paulo – JabaquaraCampinasRibeirão PretoSão José do Rio PretoSão José dos CamposTaubaté
Niterói
Cuiabá
Goiânia
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SINITOX - 1980/RENACIAT- 2005
Belo Horizonte
Florianópolis
Porto Alegre
Goiânia
Salvador
Natal
Fortaleza
Manaus
Rio de Janeiro
Campo Grande
CIATs NO BRASILCIATs NO BRASIL
Belém
VitóriaNORTE 02
NORDESTE 06
SUDESTE 15
SUL 05
CENTRO-OESTE 03
TOTAL 31
DÉCADA DE 90DÉCADA DE 90
Niterói
J. Pessoa
Curitiba
Londrina
Maringá
São PauloSão PauloSão Paulo – JabaquaraSão Paulo – HCSantosTaubatéCampinasSão José dos CamposMaríliaPresidente PrudenteRibeirão PretoBotucatuSão José do Rio Preto
Recife
Campina Grande
Cuiabá
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CIATs NO BRASIL – 2006 – COBERTURA POPULACIONALCIATs NO BRASIL – 2006 – COBERTURA POPULACIONAL
Belo Horizonte
Niterói
Curitiba
Florianópolis
Porto Alegre
Rio G. do Sul: 10.845.087
S. Catarina: 5.866.568
Paraná : 10.261.856
São Paulo: 40.442.795
R. Janeiro: 15.383.407
Esp. Santo: 3.408.365
M. Gerais: 19.237.450
Vitória
Brasília
Goiânia
Salvador
Bahia: 13.815.334
Sergipe: 1.967.791
Alagoas: 3.015.912
Pernambuco: 8.413.593Recife
Maceió
Aracajú
Campina Grande Paraíba: 3.595.886
Rio G. do Norte:3.003.087
Natal
Ceará: 8.097.276
Fortaleza
Piauí: 3.006.885
Teresina
Maranhão: 6.103.327
São Luis
Belém
Pará: 6.970.586
Rio Branco
Acre: 669.736Porto Velho
Rondônia: 1.534.594
Mato Grosso: 2.803.274Cuiabá
Mato Grosso do Sul: 2.264.468
Amazonas: 3.232.330
Manaus
Amapá: 594.587
Macapá
Roraima: 391.317
Boa Vista
Goiás: 5.619.917
DF: 2.333.108
Tocantins: 1.305.728
Palmas
Cascavel
J. Pessoa
Londrina
Maringá
Rio de JaneiroSão PauloSão PauloSão Paulo – JabaquaraSão Paulo – ICr-HCSão Paulo – IBSantosTaubatéCampinasSão José dos CamposMaríliaPresidente PrudenteRibeirão PretoBotucatuSão José do Rio Preto
Campo Grande
População Total: 169.779.170 hab
20062006
REGIÃO CIATs% COBERTURAPOPULACIONAL
NORTE 02 69,8%
NORDESTE 07 75,4%
SUDESTE 16 100,0%
SUL 06 100,0%
CENTRO-OESTE 04 100,0%
TOTAL 35 91,0%
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InstitucionalizaçãoInstitucionalização
Vinculação n %
Secretarias Estaduais de Saúde 13 37.1%
Universidades Públicas 9 25.7%
SES / Universidades Públicas 4 11.4%
Secretarias Municipais de Saúde 3 8.6%
SMS / Universidades Públicas 2 5.7%
SES /SMS/ Universidades Privadas 2 5.7%
Consórcio Intermunicipal de Saúde 1 2.9%
Universidades Privadas 1 2.9%
Total 35 100.0%
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ObjetivosObjetivos
PRODUÇÃO
Sistematizar, ampliar e disseminar conhecimentos técnico-científicos de Toxicologia, visando:
prevenir e controlar riscos e danos de natureza tóxica;
tratar agravos causados por substâncias químicas – medicamentos, agrotóxicos, domissanitários, cosméticos, produtos industriais e outras substâncias potencialmente tóxicas para o ser humano;
tratar acidentes por de animais peçonhentos, plantas e outros.
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Os Centros mantêm plantão permanente durante 24 horas.
1. Auxílio aos profissionais de saúde no diagnóstico e tratamento de intoxicações e envenenamentos, através de atendimento telefônico, ambulatorial e hospitalar.
2. Orientações à população geral, sobre os riscos de exposição a substâncias químicas e biológicas, enfatizando as ocorrências peculiares da sua área de abrangência.
Principais AtividadesPrincipais Atividades
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3.3. Realização ou viabilização de análises toxicológicas Realização ou viabilização de análises toxicológicas de urgência e rotina para diagnóstico e de urgência e rotina para diagnóstico e monitoramento das intoxicações e envenenamentos. monitoramento das intoxicações e envenenamentos.
4.4. DesenvolvimentoDesenvolvimento e participação de atividades educativas e preventivas nas áreas de Toxicologia e Toxinologia, e capacitação de profissionais de saúde para a assistência nessas áreas.
5.5. RegistroRegistro dos atendimentos e disponibilização dos dados para produção de informação epidemiológica.
Principais AtividadesPrincipais Atividades
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6.6. AlertaAlerta as autoridades responsáveis sobre o risco de intoxicações e envenenamentos em circunstâncias que exijam providências sanitárias imediatas.
7.7. FomentaFomenta, junto às Instituições responsáveis, o planejamento, a aquisição, o gerenciamento, a distribuição e a manutenção de banco de antídotos.
8.8. ApóiaApóia o Programa Nacional de Controle de Acidentes por Animais Peçonhentos.
9. Contribui e participa dos sistemas públicos de Farmacovigilância e Toxicovigilância.
Principais AtividadesPrincipais Atividades
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Equipes de trabalhoEquipes de trabalho
Dados obtidos entre julho e outubro de 2006
(*) AGENTES / AUXILIARES / ASSISTENTES / TÉCNICOS
FUNCIONÁRIOS DE NÍVEL SUPERIORFUNCIONÁRIOS DE NÍVEL SUPERIOR
02SANITARISTA
01QUÍMICO
08PSICÓLOGO
15MÉDICO VETERINÁRIO
154MÉDICO
54FARMACÊUTICO - BIOQUÍMICO
17ENFERMEIRO
01DIVULGADOR CIENTÍFICO
01DENTISTA
01BIOMÉDICO
12BIÓLOGO
03BIBLIOTECÁRIO
03ASSISTENTE SOCIAL
01ADMINISTRADOR DE EMPRESA
Subtotal................................................ 272 (26,8%)
TOTAL GERAL: ......................................................................................................................................... 1016
04SECRETÁRIA
01MOTORISTA
15AUXILIAR / AGENTE DE SERVIÇOS GERAIS
07AUXILIAR / TÉCNICO DE LABORATÓRIO
06AUXILIAR DE ENFERMAGEM
30APOIOS ADMINISTRATIVOS (*)
FUNCIONÁRIOS DE NÍVEL MÉDIOFUNCIONÁRIOS DE NÍVEL MÉDIO
Subtotal .......................................................... 63 (6,2%) Subtotal .......................................................... 63 (6,2%)
58OUTROS ESTAGIÁRIOS
14RESIDENTES / PÓS-GRADUAÇÃO
609ESTAGIÁRIOS PLANTONISTAS
ESTAGIÁRIOSESTAGIÁRIOS
Subtotal ......................................................... 681 (67%) Subtotal ......................................................... 681 (67%)
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< 5 anos 5-9 anos 10-19 anos > 20 anos Total
n n n n N
Medicamentos 7.138 1.600 3.124 8.378 20.240 26,9
Animais peçonhentos 1.277 1.463 3.072 12.165 17.977 23,9
Domissanitários 3.583 400 221 2.342 6.546 8,7
Agrotóxicos de uso agrícola 586 138 712 4.155 5.591 7,4
Produtos químicos industriais 1.603 235 479 2.336 4.653 6,2
Animais não peçonhentos 502 387 683 2.782 4.354 5,8
Raticidas 1.214 140 915 2.050 4.319 5,7
Agrotóxicos de uso domiciliar 717 111 303 1.116 2.247 3,0
Drogas de abuso 54 21 578 1402 2.055 2,7
Plantas 798 325 191 414 1728 2,3
Produtos veterinários 201 27 94 643 965 1,3
Metais 140 33 41 624 838 1,1
Cosméticos 482 43 51 100 676 0,9
Alimentos 79 51 88 254 472 0,6
Outros e não identificado 716 306 384 1.145 2.551 3,4
Total 19.090 5.280 10.936 39.906 75.212 100,0
% 25,4 7,0 14,5 53,1 100,0 SINITOX = Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. (BUCARETCHI; BARACAT, 2005)
Grupo de agentes %
ProduçãoProdução
Tabela 1 - Freqüência de grupos de agentes de acordo com a faixa etária, nas exposições tóxicas reportadas ao SINITOX em 2002
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ProduçãoProdução
Tabela 2 - Freqüência de óbitos por grupos de agentes de acordo com a faixa etária nas exposições tóxicas reportadas ao SINITOX em 2002
< 5 anos 5-9 anos 10-19 anos > 20 anos Total
n n n n NAgrotóxicos de uso agrícola 4 0 15 112 131 34,9Medicamentos 6 0 11 44 61 16,3Raticidas 3 2 10 44 59 15,7Animais peçonhentos 8 9 2 26 45 12,0Outros e não identificado 4 0 1 13 18 4,8Produtos químicos industriais 2 0 2 12 16 4,3Drogas de abuso 0 0 3 8 11 2,9Domissanitários 2 0 0 8 10 2,7Agrotóxicos de uso domiciliar 0 0 1 9 10 2,7Produtos veterinários 0 0 0 8 8 2,1Alimentos 1 2 0 1 4 1,1Animais não peçonhentos 0 0 0 1 1 0,3Metais 1 0 0 0 1 0,3Plantas 0 0 0 0 0 0,0Cosméticos 0 0 0 0 0 0,0Total 31 13 45 286 375% 8,3 3,5 12,0 76,3 100,0Total de casos por faixa etária 19.090 5.280 10.936 39.906 75.212Letalidade por faixa etária (%) (0,16) (0,24) (0,41) (0,72) (0,50)SINITOX = Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. (BUCARETCHI; BARACAT, 2005)
Grupo de agentes%
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Os atendimentos realizados pelos centros de Os atendimentos realizados pelos centros de informação e assistência toxicológica possibilitam a informação e assistência toxicológica possibilitam a rápida transferência de dados técnicos e científicos rápida transferência de dados técnicos e científicos atualizados a todos os profissionais da área da atualizados a todos os profissionais da área da saúde, a qualquer hora do dia ou da noite, em saúde, a qualquer hora do dia ou da noite, em qualquer local do território nacional, sem custos para qualquer local do território nacional, sem custos para o usuário final. o usuário final.
Os Centros são exemplos da real rede Os Centros são exemplos da real rede democrática de atenção à saúde que tanto buscamos democrática de atenção à saúde que tanto buscamos como ideal brasileiro.como ideal brasileiro.
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A rede de Centros já implantada, se A rede de Centros já implantada, se
devidamente estruturada e permanentemente devidamente estruturada e permanentemente
apoiada, atenderá à crescente demanda de apoiada, atenderá à crescente demanda de
intoxicações, melhorando a qualidade do intoxicações, melhorando a qualidade do
atendimento médico de urgência, diminuindo atendimento médico de urgência, diminuindo
os custos da rede pública de saúde e os custos da rede pública de saúde e
contribuindo para a qualidade de vida. contribuindo para a qualidade de vida.
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O reconhecimento do papel dos Centros de Informação e O reconhecimento do papel dos Centros de Informação e Assistência Toxicológica passa pela instituição de uma política Assistência Toxicológica passa pela instituição de uma política nacional de informação e assistência toxicológica como parte nacional de informação e assistência toxicológica como parte integrante da política nacional de saúde, que contemple:integrante da política nacional de saúde, que contemple:
Estratégias de aprimoramento e otimização da gestãoEstratégias de aprimoramento e otimização da gestão
Adoção de diretrizes estruturantes para os centrosAdoção de diretrizes estruturantes para os centros
Linhas de financiamento Linhas de financiamento
Fortalecimento da interface dos centros com a política nacional de Fortalecimento da interface dos centros com a política nacional de atenção às urgências e emergênciasatenção às urgências e emergências
Definição e ampliação do elenco de antídotos, no contexto da Definição e ampliação do elenco de antídotos, no contexto da política de assistência farmacêutica e atenção à saúde, que visem política de assistência farmacêutica e atenção à saúde, que visem o suprimento regular e adequado desses medicamentos.o suprimento regular e adequado desses medicamentos.
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A importância e a relação custo-A importância e a relação custo-
benefício dos Centros para toda a benefício dos Centros para toda a
sociedade já está mais do que sociedade já está mais do que
demonstrada e reconhecida pelos 40 anos demonstrada e reconhecida pelos 40 anos
de história e de trabalho.de história e de trabalho.
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É necessário a definição e implantação de É necessário a definição e implantação de
uma política nacional de assistência uma política nacional de assistência
toxicológica, que atenda a crescente demanda toxicológica, que atenda a crescente demanda
de prevenção, controle e atendimento da de prevenção, controle e atendimento da
população exposta a agentes potencialmente população exposta a agentes potencialmente
tóxicos. Essa política deve ser coordenada e tóxicos. Essa política deve ser coordenada e
implantada pelas estruturas de saúde do país.implantada pelas estruturas de saúde do país.
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Produção
Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do SulCentro de Informação Toxicológica do Rio Grande do SulCentro de Informação Toxicológica de Santa CatarinaCentro de Informação Toxicológica de Santa Catarina
Centro de Controle de Intoxicações de São PauloCentro de Controle de Intoxicações de São Paulo