Sony de Freitas Itho Presidente CENTROS DE INFORMAÇÃO, CONTROLE E ATENDIMENTO TOXICOLÓGICO 35...

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ABRACIT 2001 SINITOX - 1980/ RENACIAT- 2005 Sony de Freitas Itho Presidente CENTROS DE INFORMAÇÃO, CONTROLE E ATENDIMENTO TOXICOLÓGICO 35 ANOS DE SERVIÇOS A POPULAÇÃO

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Sony de Freitas IthoPresidente

CENTROS DE INFORMAÇÃO,

CONTROLE E ATENDIMENTO TOXICOLÓGICO

35 ANOS DE SERVIÇOS A POPULAÇÃO

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ABRACIT - Associação Brasileira de Centros de InformaçãoABRACIT - Associação Brasileira de Centros de Informaçãoe Assistência Toxicológica e Toxicologistas Clínicos e Assistência Toxicológica e Toxicologistas Clínicos

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CIATs NO BRASILCIATs NO BRASIL

Belo Horizonte

Porto Alegre

São Paulo

NORTE --

NORDESTE --

SUDESTE 02

SUL 01

CENTRO-OESTE --

TOTAL 03

DÉCADA DE 70DÉCADA DE 70

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Belo Horizonte

Curitiba

Florianópolis

Porto Alegre

Salvador

Natal

Fortaleza

Manaus

Rio de Janeiro

Campo Grande

CIATs NO BRASILCIATs NO BRASIL

Londrina

NORTE 01

NORDESTE 04

SUDESTE 09

SUL 04

CENTRO-OESTE 03

TOTAL 21

DÉCADA DE 80DÉCADA DE 80

J. Pessoa

São PauloSão PauloSão Paulo – JabaquaraCampinasRibeirão PretoSão José do Rio PretoSão José dos CamposTaubaté

Niterói

Cuiabá

Goiânia

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Belo Horizonte

Florianópolis

Porto Alegre

Goiânia

Salvador

Natal

Fortaleza

Manaus

Rio de Janeiro

Campo Grande

CIATs NO BRASILCIATs NO BRASIL

Belém

VitóriaNORTE 02

NORDESTE 06

SUDESTE 15

SUL 05

CENTRO-OESTE 03

TOTAL 31

DÉCADA DE 90DÉCADA DE 90

Niterói

J. Pessoa

Curitiba

Londrina

Maringá

São PauloSão PauloSão Paulo – JabaquaraSão Paulo – HCSantosTaubatéCampinasSão José dos CamposMaríliaPresidente PrudenteRibeirão PretoBotucatuSão José do Rio Preto

Recife

Campina Grande

Cuiabá

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CIATs NO BRASIL – 2006 – COBERTURA POPULACIONALCIATs NO BRASIL – 2006 – COBERTURA POPULACIONAL

Belo Horizonte

Niterói

Curitiba

Florianópolis

Porto Alegre

Rio G. do Sul: 10.845.087

S. Catarina: 5.866.568

Paraná : 10.261.856

São Paulo: 40.442.795

R. Janeiro: 15.383.407

Esp. Santo: 3.408.365

M. Gerais: 19.237.450

Vitória

Brasília

Goiânia

Salvador

Bahia: 13.815.334

Sergipe: 1.967.791

Alagoas: 3.015.912

Pernambuco: 8.413.593Recife

Maceió

Aracajú

Campina Grande Paraíba: 3.595.886

Rio G. do Norte:3.003.087

Natal

Ceará: 8.097.276

Fortaleza

Piauí: 3.006.885

Teresina

Maranhão: 6.103.327

São Luis

Belém

Pará: 6.970.586

Rio Branco

Acre: 669.736Porto Velho

Rondônia: 1.534.594

Mato Grosso: 2.803.274Cuiabá

Mato Grosso do Sul: 2.264.468

Amazonas: 3.232.330

Manaus

Amapá: 594.587

Macapá

Roraima: 391.317

Boa Vista

Goiás: 5.619.917

DF: 2.333.108

Tocantins: 1.305.728

Palmas

Cascavel

J. Pessoa

Londrina

Maringá

Rio de JaneiroSão PauloSão PauloSão Paulo – JabaquaraSão Paulo – ICr-HCSão Paulo – IBSantosTaubatéCampinasSão José dos CamposMaríliaPresidente PrudenteRibeirão PretoBotucatuSão José do Rio Preto

Campo Grande

População Total: 169.779.170 hab

20062006

REGIÃO CIATs% COBERTURAPOPULACIONAL

NORTE 02 69,8%

NORDESTE 07 75,4%

SUDESTE 16 100,0%

SUL 06 100,0%

CENTRO-OESTE 04 100,0%

TOTAL 35 91,0%

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InstitucionalizaçãoInstitucionalização

Vinculação n %

Secretarias Estaduais de Saúde 13 37.1%

Universidades Públicas 9 25.7%

SES / Universidades Públicas 4 11.4%

Secretarias Municipais de Saúde 3 8.6%

SMS / Universidades Públicas 2 5.7%

SES /SMS/ Universidades Privadas 2 5.7%

Consórcio Intermunicipal de Saúde 1 2.9%

Universidades Privadas 1 2.9%

Total 35 100.0%

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ObjetivosObjetivos

PRODUÇÃO

Sistematizar, ampliar e disseminar conhecimentos técnico-científicos de Toxicologia, visando:

prevenir e controlar riscos e danos de natureza tóxica;

tratar agravos causados por substâncias químicas – medicamentos, agrotóxicos, domissanitários, cosméticos, produtos industriais e outras substâncias potencialmente tóxicas para o ser humano;

tratar acidentes por de animais peçonhentos, plantas e outros.

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Os Centros mantêm plantão permanente durante 24 horas.

1. Auxílio aos profissionais de saúde no diagnóstico e tratamento de intoxicações e envenenamentos, através de atendimento telefônico, ambulatorial e hospitalar. 

2. Orientações à população geral, sobre os riscos de exposição a substâncias químicas e biológicas, enfatizando as ocorrências peculiares da sua área de abrangência.

Principais AtividadesPrincipais Atividades

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3.3. Realização ou viabilização de análises toxicológicas Realização ou viabilização de análises toxicológicas de urgência e rotina para diagnóstico e de urgência e rotina para diagnóstico e monitoramento das intoxicações e envenenamentos.  monitoramento das intoxicações e envenenamentos. 

4.4. DesenvolvimentoDesenvolvimento e participação de atividades educativas e preventivas nas áreas de Toxicologia e Toxinologia, e capacitação de profissionais de saúde para a assistência nessas áreas. 

5.5. RegistroRegistro dos atendimentos e disponibilização dos dados para produção de informação epidemiológica. 

Principais AtividadesPrincipais Atividades

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6.6. AlertaAlerta as autoridades responsáveis sobre o risco de intoxicações e envenenamentos em circunstâncias que exijam providências sanitárias imediatas.

7.7. FomentaFomenta, junto às Instituições responsáveis, o planejamento, a aquisição, o gerenciamento, a distribuição e a manutenção de banco de antídotos. 

8.8. ApóiaApóia o Programa Nacional de Controle de Acidentes por Animais Peçonhentos.

9. Contribui e participa dos sistemas públicos de Farmacovigilância e Toxicovigilância.

Principais AtividadesPrincipais Atividades

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Equipes de trabalhoEquipes de trabalho

Dados obtidos entre julho e outubro de 2006

(*) AGENTES / AUXILIARES / ASSISTENTES / TÉCNICOS

FUNCIONÁRIOS DE NÍVEL SUPERIORFUNCIONÁRIOS DE NÍVEL SUPERIOR

02SANITARISTA 

01QUÍMICO 

08PSICÓLOGO 

15MÉDICO VETERINÁRIO 

154MÉDICO 

54FARMACÊUTICO - BIOQUÍMICO 

17ENFERMEIRO 

01DIVULGADOR CIENTÍFICO 

01DENTISTA 

01BIOMÉDICO 

12BIÓLOGO 

03BIBLIOTECÁRIO 

03ASSISTENTE SOCIAL 

01ADMINISTRADOR DE EMPRESA 

Subtotal................................................ 272 (26,8%) 

TOTAL GERAL: ......................................................................................................................................... 1016

04SECRETÁRIA

01MOTORISTA

15AUXILIAR / AGENTE DE SERVIÇOS GERAIS

07AUXILIAR / TÉCNICO DE LABORATÓRIO

06AUXILIAR DE ENFERMAGEM

30APOIOS ADMINISTRATIVOS (*)

FUNCIONÁRIOS DE NÍVEL MÉDIOFUNCIONÁRIOS DE NÍVEL MÉDIO

Subtotal .......................................................... 63 (6,2%) Subtotal .......................................................... 63 (6,2%)

58OUTROS ESTAGIÁRIOS

14RESIDENTES / PÓS-GRADUAÇÃO

609ESTAGIÁRIOS PLANTONISTAS

ESTAGIÁRIOSESTAGIÁRIOS

Subtotal ......................................................... 681 (67%) Subtotal ......................................................... 681 (67%)

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< 5 anos 5-9 anos 10-19 anos > 20 anos Total

n n n n N

Medicamentos 7.138 1.600 3.124 8.378 20.240 26,9

Animais peçonhentos 1.277 1.463 3.072 12.165 17.977 23,9

Domissanitários 3.583 400 221 2.342 6.546 8,7

Agrotóxicos de uso agrícola 586 138 712 4.155 5.591 7,4

Produtos químicos industriais 1.603 235 479 2.336 4.653 6,2

Animais não peçonhentos 502 387 683 2.782 4.354 5,8

Raticidas 1.214 140 915 2.050 4.319 5,7

Agrotóxicos de uso domiciliar 717 111 303 1.116 2.247 3,0

Drogas de abuso 54 21 578 1402 2.055 2,7

Plantas 798 325 191 414 1728 2,3

Produtos veterinários 201 27 94 643 965 1,3

Metais 140 33 41 624 838 1,1

Cosméticos 482 43 51 100 676 0,9

Alimentos 79 51 88 254 472 0,6

Outros e não identificado 716 306 384 1.145 2.551 3,4

Total 19.090 5.280 10.936 39.906 75.212 100,0

% 25,4 7,0 14,5 53,1 100,0 SINITOX = Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. (BUCARETCHI; BARACAT, 2005)

Grupo de agentes %

ProduçãoProdução

Tabela 1 - Freqüência de grupos de agentes de acordo com a faixa etária, nas exposições tóxicas reportadas ao SINITOX em 2002

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ProduçãoProdução

Tabela 2 - Freqüência de óbitos por grupos de agentes de acordo com a faixa etária nas exposições tóxicas reportadas ao SINITOX em 2002

< 5 anos 5-9 anos 10-19 anos > 20 anos Total

n n n n NAgrotóxicos de uso agrícola 4 0 15 112 131 34,9Medicamentos 6 0 11 44 61 16,3Raticidas 3 2 10 44 59 15,7Animais peçonhentos 8 9 2 26 45 12,0Outros e não identificado 4 0 1 13 18 4,8Produtos químicos industriais 2 0 2 12 16 4,3Drogas de abuso 0 0 3 8 11 2,9Domissanitários 2 0 0 8 10 2,7Agrotóxicos de uso domiciliar 0 0 1 9 10 2,7Produtos veterinários 0 0 0 8 8 2,1Alimentos 1 2 0 1 4 1,1Animais não peçonhentos 0 0 0 1 1 0,3Metais 1 0 0 0 1 0,3Plantas 0 0 0 0 0 0,0Cosméticos 0 0 0 0 0 0,0Total 31 13 45 286 375% 8,3 3,5 12,0 76,3 100,0Total de casos por faixa etária 19.090 5.280 10.936 39.906 75.212Letalidade por faixa etária (%) (0,16) (0,24) (0,41) (0,72) (0,50)SINITOX = Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas. (BUCARETCHI; BARACAT, 2005)

Grupo de agentes%

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Os atendimentos realizados pelos centros de Os atendimentos realizados pelos centros de informação e assistência toxicológica possibilitam a informação e assistência toxicológica possibilitam a rápida transferência de dados técnicos e científicos rápida transferência de dados técnicos e científicos atualizados a todos os profissionais da área da atualizados a todos os profissionais da área da saúde, a qualquer hora do dia ou da noite, em saúde, a qualquer hora do dia ou da noite, em qualquer local do território nacional, sem custos para qualquer local do território nacional, sem custos para o usuário final. o usuário final.

Os Centros são exemplos da real rede Os Centros são exemplos da real rede democrática de atenção à saúde que tanto buscamos democrática de atenção à saúde que tanto buscamos como ideal brasileiro.como ideal brasileiro.

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A rede de Centros já implantada, se A rede de Centros já implantada, se

devidamente estruturada e permanentemente devidamente estruturada e permanentemente

apoiada, atenderá à crescente demanda de apoiada, atenderá à crescente demanda de

intoxicações, melhorando a qualidade do intoxicações, melhorando a qualidade do

atendimento médico de urgência, diminuindo atendimento médico de urgência, diminuindo

os custos da rede pública de saúde e os custos da rede pública de saúde e

contribuindo para a qualidade de vida. contribuindo para a qualidade de vida.

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O reconhecimento do papel dos Centros de Informação e O reconhecimento do papel dos Centros de Informação e Assistência Toxicológica passa pela instituição de uma política Assistência Toxicológica passa pela instituição de uma política nacional de informação e assistência toxicológica como parte nacional de informação e assistência toxicológica como parte integrante da política nacional de saúde, que contemple:integrante da política nacional de saúde, que contemple:

Estratégias de aprimoramento e otimização da gestãoEstratégias de aprimoramento e otimização da gestão

Adoção de diretrizes estruturantes para os centrosAdoção de diretrizes estruturantes para os centros

Linhas de financiamento Linhas de financiamento

Fortalecimento da interface dos centros com a política nacional de Fortalecimento da interface dos centros com a política nacional de atenção às urgências e emergênciasatenção às urgências e emergências

Definição e ampliação do elenco de antídotos, no contexto da Definição e ampliação do elenco de antídotos, no contexto da política de assistência farmacêutica e atenção à saúde, que visem política de assistência farmacêutica e atenção à saúde, que visem o suprimento regular e adequado desses medicamentos.o suprimento regular e adequado desses medicamentos.

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A importância e a relação custo-A importância e a relação custo-

benefício dos Centros para toda a benefício dos Centros para toda a

sociedade já está mais do que sociedade já está mais do que

demonstrada e reconhecida pelos 40 anos demonstrada e reconhecida pelos 40 anos

de história e de trabalho.de história e de trabalho.

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É necessário a definição e implantação de É necessário a definição e implantação de

uma política nacional de assistência uma política nacional de assistência

toxicológica, que atenda a crescente demanda toxicológica, que atenda a crescente demanda

de prevenção, controle e atendimento da de prevenção, controle e atendimento da

população exposta a agentes potencialmente população exposta a agentes potencialmente

tóxicos. Essa política deve ser coordenada e tóxicos. Essa política deve ser coordenada e

implantada pelas estruturas de saúde do país.implantada pelas estruturas de saúde do país.

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Produção

Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do SulCentro de Informação Toxicológica do Rio Grande do SulCentro de Informação Toxicológica de Santa CatarinaCentro de Informação Toxicológica de Santa Catarina

Centro de Controle de Intoxicações de São PauloCentro de Controle de Intoxicações de São Paulo