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SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Gerência de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador

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Av. Anhanguera, nº 5.195 – Setor Coimbra – Goiânia/GO

Fone: (62) 3201-4121 [email protected]

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MANUAL DE PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

Ações de rotina dos agentes de controle de Vetores em UBV

GOIÂNIA,

JUNHO DE 2012 2° EDIÇÃO



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MARCONI FERREIRA PERILLO JÚNIOR

Governador do Estado de Goiás

ANTONIO FALEIROS FILHO

Secretário de Estado da Saúde

TÂNIA DA SILVA VAZ

Superintendente de Vigilância em Saúde

DANIELLA FABÍOLA DOS SANTOS

Gerente de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do

Trabalhador

SÓCRATES SIQUEIRA DE SOUZA

Coordenador de Vigilância e Controle Ambiental de Vetores



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1 – INTRODUÇÃO

Padronizar é estabelecer uma forma ideal de trabalho

respeitando as peculiaridades de cada setor, segundo um

formato que possibilita atingir os objetivos propostos e conduzir à

profissionalização.

A finalidade da Padronização é regular funções e seus

respectivos procedimentos, otimizando a execução destes.

Auxiliar nas funções e rotinas do dia-a-dia por meio de um padrão

eficaz de realização de procedimentos operacionais.

Desta forma, a Gerência de Vigilância em Saúde

Ambiental e Saúde do Trabalhador – SUVISA elaborou o Manual

de Procedimentos Padronizados para orientação nas atividades

desenvolvidas pelos servidores dos NACES, da Central de UBV e

da Central de Praguicidas e Sanclerlândia - GO.

OBJETIVOS:

• Padronizar as ações de rotina dos agentes de controle

do vetor da dengue (Aedes Aegypti)



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• Garantir a qualidade e a efetividade dos serviços

através de atividades executadas com precisão e segurança

para os agentes e, assim, minimizar a exposição aos

insumos agrotóxicos e as possibilidades de acidentes de

trabalho e/ou danos causados ao ambiente.

2 - LOCAL DE EXECUÇÃO DOS PROCEDIMENTOS:

As ações, os cuidados e os procedimentos descritos nos

itens 3 e 4 deverão ser executados no estoque de agrotóxicos, no

galpão de preparação das soluções de agrotóxicos, nos locais de

aplicação, no lavajato de veículos, na oficina mecânica de

máquinas e de veículos, e no almoxarifado, tanto da Central de

UBV, como nos NACE`s e na Central de Praguicidas.

Os trabalhos de aplicação de agrotóxicos em Ultrabaixo

Volume só poderão ser executados em localidades definidas, a

partir de notificações de foco ou epidemia. É vetado o uso

indiscriminado para combate de outros insetos.



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3 – DESCRIÇÃO DE PROCEDIMENTOS DE SEGURANÇA:

1º) O uso dos Equipamentos de Proteção Individual –

EPI’s (máscaras com filtro classe 1 P3, luvas nitrílicas,

botas de segurança, óculos de proteção, e outros) é

obrigatório, de acordo com cada atividade, sendo de

inteira responsabilidade do trabalhador seu uso;

2º) O agente deverá assinar termo de recebimento

dos EPI’s se responsabilizando pela conservação e

guarda dos mesmos. A chefia imediata fica responsável

pelo monitoramento quanto ao uso adequado;

3º) O agente não deverá se alimentar, fumar ou

ingerir líquidos durante os procedimentos envolvendo a

manipulação e aplicação dos insumos agrotóxicos,

peças dos veículos e bombas ou outros trabalhos que

envolvam risco de contaminação;

4º) Evitar a inalação e o contato do agrotóxico direto

com a pele, olhos e boca;

5º) Em caso de inalação e/ou contato acidental com

agrotóxico, retirar-se do local contaminado indo para um



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ambiente arejado, lavar imediatamente o local com água

corrente, os olhos devem ser lavados com soro

fisiológico procurar assistência médica imediatamente

(SAMU: 192). Em caso de dúvidas procurar orientação

especializada no Centro de Intoxicação Toxicológica -

CIT: 0800 646 4350. Posteriormente registrar a

Comunicação de Acidente de Trabalho - CAT;

6º) Sempre transportar os agrotóxicos nos recipientes

originais e somente abri-los no momento do preparo da

solução, mantendo as embalagens e os rótulos intactos;

7º) O uso do uniforme de brim com calça e camisa de

manga longa é obrigatório nas atividades de preparação

da calda (mistura do soluto e solvente) e na tríplice

lavagem das embalagens utilizadas;

8º) Após a realização da tríplice lavagem as

embalagens deverão ser encaminhadas as Centrais de

Recolhimento ou Posto de coleta das embalagens vazias

para reciclagem;

9º) Outras embalagens como as de óleo vegetal,

sacos plásticos, caixas de papelão etc. deverão ser



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descartadas nos compartimentos destinados a este fim e

posteriormente encaminhados para reciclagem;

10º) Todos os servidores deverão zelar pela higiene e

manutenção da limpeza do ambiente de trabalho. Deverá

ser observado o cuidado de não dispor materiais e

alheios ao ambiente;

11º) Após a jornada de trabalho o agente deverá

proceder à limpeza dos Equipamentos de Proteção

Individual – EPI’s e em caso de danos comunicar

imediatamente a chefia para a substituição;

12º) A lavagem dos uniformes deverá ocorrer

separadamente de outras roupas;

13º) O agente após as tarefas diárias deverá tomar

banho antes de deixar o posto de trabalho e vestir

roupas limpas.



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4 – FLUXOGRAMA DAS ATIVIDADES:

PREPARO E ABASTECIMENTO DE AGROTÓXICOS

1ª

Equipar-se com o uniforme e os EPI`s (Máscara com filtro classe 1 P3, Luvas nitrílicas, Avental impermeável, Botas de borracha, Óculos de segurança, calça de brim, camisa de manga longa e boné de brim)

2ª

Não se alimentar, fumar ou ingerir líquidos durante o preparo das soluções e o abastecimento das bombas.

3ª

Preparar a solução do agrotóxico nas proporções padronizadas a cada tipo de agrotóxico, em recipientes adequados, utilizando-se de uma haste para misturar o soluto ao solvente, fazendo movimentos circulares por um período de 03 minutos, evitando-se o contato com a pele.

MALATHION GT 96% • Proporção UBV Pesada: 1 parte de malathion GT 96% para 1 parte de solvente (óleo) 1:1

• Proporção UBV Portátil: 1 parte de malathion GT 96% para 2 partes de solvente (óleo) 1:2

CIPERMETRINA CE 30% • Proporção UBV Pesada: 1 parte de Cipermetrina 30% para 49 partes de solvente (óleo) 1:49

• Proporção UBV Portátil: 1 parte de Cipermetrina 30% para 71 partes de solvente (óleo) 1:71

DELTAMETRINA EA 2%



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• Proporção UBV Pesada: 1 parte de Deltametrina 2% para 16 partes de solvente (água) 1:16

• Proporção UBV Portátil: 1 parte de Deltametrina 2% para 23 partes de solvente (água) 1:23

4ª

Fazer a recarga da bomba de agrotóxico. Os procedimentos de preparo e recarga dos veículos deverão ser revezados entre os servidores, para minimizar o contato prolongado com os agrotóxicos.

5ª

Fazer a Tríplice lavagem das embalagens usadas: 3 enxágues com o mesmo tipo de solvente utilizado para o preparo.

6ª

Destinar as embalagens de agrotóxicos e outras que tiverem contato com os agrotóxicos em local seco, sem exposição ao sol e acondicionadas sobre estrado (pallets).

7ª

Fazer à limpeza das ferramentas, recipientes e do galpão de preparo dos agrotóxicos utilizando-se de detergentes (intercap e solupan), utilizando-se dos EPI`s obrigatórios no preparo.

8ª

Fazer a higienização e guarda adequada dos EPI`s e a troca do uniforme ao final de cada dia de trabalho.

9ª

Ao final de cada dia de trabalho, tomar banho, vestir roupas limpas.

Atenção Preparador:

Caso ocorra inalação e/ou contato com o agrotóxico na pele, procurar ambiente arejado lavando imediatamente o local com água, se for necessário, tomar banho e trocar o uniforme. Atingindo os olhos lavar abundantemente com Soro fisiológico. Registrar a CAT. E procurar atendimento médico mais próximo ou ligue 192 (SAMU). Em caso de dúvidas consultar as Fichas de Informação de Segurança Sobre Produtos Químicos disponíveis no Local.



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APLICAÇÃO DE AGROTÓXICO (motorista)

1ª

Chegar ao posto de trabalho uniformizado e munir-se dos EPI`s obrigatórios (Máscara com filtro, Óculos de segurança, Protetor auricular, Uniforme e Boné de brim)

2ª

Receber do supervisor a Ordem de Tráfego e retirar o veículo do local de guarda e estaciona-lo no local de recarga do pulverizador de UBV.

3ª

Não se alimentar, fumar ou ingerir líquidos durante a aplicação dos agrotóxicos.

4ª

Encaminhar-se para o local definido como rota de pulverização, auxiliar o operador a analisar as condições de clima e trânsito antes do procedimento.

5ª

Conduzir o veículo dentro da rota estabelecida em velocidade de 10 km por hora.

6ª

Após finalizar a(s) rota(s) estabelecida(s), deverá retornar ao posto de trabalho para receber novas rotas ou finalizar os trabalhos, encaminhando o veículo e os equipamentos para serem limpos e guardados.

7ª

Finalizar o preenchimento da Ordem de Tráfego, encaminhando-a ao Supervisor, relatar as condições do veículo (em check list) ao mecânico.

8ª

Tomar banho e trocar de roupa antes de deixar o posto de trabalho.



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ATENÇÃO MOTORISTA


Em caso de problemas com o veículo comunicar ao Supervisor da UBV. Não deixar o veículo sozinho em via pública e NÃOtrafegar na contramão.



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APLICAÇÃO DE AGROTÓXICOS (operador)

1ª

Chegar ao posto de trabalho uniformizado e munir-se os EPI`s obrigatórios (Máscara com filtro, Óculos de segurança, luvas nitrílicas, Protetor auricular, Uniforme e Boné de brim).

2ª

Receber do Supervisor a Ordem de Serviço, o boletim diário de aplicação.

3ª

Não se alimentar, fumar ou ingerir líquidos durante a aplicação dos agrotóxicos.

4ª

Acompanhar o abastecimento de agrotóxicos, fazendo após a aferição da vazão da bomba, de acordo com o tipo de agrotóxico a ser utilizado.

Malathion GT 96% • Vazão UBV Pesada: 127 ml por minuto • Vazão UBV Portátil: 90 ml por minuto

CIPERMETRINA CE 30% • Vazão UBV Pesada: 208 ml por minuto • Vazão UBV Portátil: 208 ml por minuto

Deltametrina EA 2% • Vazão UBV Pesada: 208 ml por minuto • Vazão UBV Portátil: 90 ml por minuto

5ª

Encaminhar-se a rota estabelecida com a antecedência necessária, para chegar ao local 15 minutos antes, para verificação das condições de clima e tráfego e preenchimento do Boletim Diário.



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6ª

Aplicar o agrotóxico. Desligar o motor do agrotóxico em caso de aglomerações de pessoas.

7ª

Ao cumprir a rota de aplicação, finalizar o preenchimento do Boletim Diário.

8ª Tomar banho e trocar de roupa antes de deixar o posto de trabalho.

Atenção Operador:


O período

preferencial de

aplicação do

agrotóxico

deverá ser

antes das 08h e

após as 18h

com vento de

no máximo 6

km por hora e

clima sem

chuva.



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OFICINA MECÂNICA (bomba e veículo de UBV)

1ª

Chegar ao posto de trabalho uniformizado e munir-se dos EPI`s obrigatórios (Máscara com filtro, avental impermeável, luvas nitrílicas, botas de segurança, óculos de segurança, uniforme e boné de brim)

2ª

Não se alimentar, fumar ou ingerir líquidos durante a manutenção das bombas de UBV e veículos.

3ª

Receber a ordem de conserto dos equipamentos, analisando os relatos apresentados pelo motorista e operador da bomba de UBV.

4ª

Verificar a disponibilidade de peças necessárias no estoque e solicita-las via Formulário Padronizado.

5ª

Executar ajustes e substituições de peças e testar o funcionamento do equipamento ou veículo.

6ª

Destinar as peças danificadas ao compartimento específico para receber peças usadas, ao abrigo do sol e de água.

7ª

Preencher boletim de serviços realizados e ao final do expediente encaminha-lo ao supervisor.

8ª

Antes de finalizar o expediente proceder à limpeza das ferramentas, do galpão de trabalhos, dos EPI’s e uniforme.

9ª

Tomar banho e trocar de roupa antes de deixar o posto de trabalho.



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ATENÇÃO MECÂNICO

Caso ocorra inalação e/ou contato com o agrotóxico na pele, procurar ambiente arejado lavando imediatamente o local com água, se for necessário, tomar banho e trocar o uniforme. Atingindo os olhos lavar abundantemente com Soro fisiológico. Registrar a CAT. E procurar atendimento médico mais próximo ou ligue 192 (SAMU). Em caso de dúvidas consultar as Fichas de Informação deSegurança Sobre Produtos Químicos disponíveis no Local.

É obrigatório o uso de luvas nitrílicas e manuseio do tanque de agrotóxico de forma cautelosa para evitar o contato com a pele ou derramamentos.



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LIMPEZA DE VEÍCULOS DE UBV:

1ª

Chegar ao posto de trabalho uniformizado e munir-se dos EPI`s obrigatórios (Máscara com filtro, Luvas nitrílicas, Avental impermeável, Botas de borracha, Óculos de segurança, Protetor auricular, Uniforme e Boné de brim)

2ª

Não se alimentar, fumar ou ingerir líquidos durante o processo de limpeza das bombas e veículos.

3ª

Preparar as ferramentas (baldes, compressor de água, bucha de limpeza) e materiais de limpeza (sabão, xampu e outros) comunicando ao supervisor as possíveis faltas de materiais, problemas nas ferramentas e outros, para que o mesmo tome as medidas para sanar os problemas.

4ª

Receber os veículos na rampa de limpeza e instruir o motorista sobre o melhor posicionamento da viatura.

5ª

Executar a limpeza da parte externa da bomba de UBV e do veículo, nesta seqüência, iniciando o processo com um jato de água para retirar o excesso de sujeira, após, ensaboar com movimentos circulares, enxaguar com jato de água e enxugar com panos limpos.

6ª

No final do expediente fazer a limpeza da rampa e do ambiente próximo a ela. Limpar e guardar os EPI’s, uniforme e ferramentas.

7ª

Tomar banho e trocar de roupas antes de deixar o posto de trabalho.



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ATENÇÃO LAVADOR


O serviço de limpeza das bombas e veículos de UBV exige um cuidado redobrado quanto ao uso de EPI’s, pois, o jato de água pode dispersar partículas de agrotóxico no ambiente. Portanto o uso de máscaras, óculos e outros EPI’s são obrigatórios.



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CONTROLE DE ALMOXARIFADO

E DA CENTRAL DE PRAGUICIDAS

1ª

Ao chegar no posto de trabalho verificar a ordem dos materiais no estoque e caso suspeitar de violação do ambiente, comunicar ao Subcoordenador o fato para que sejam tomadas as medidas cabíveis.

2ª

Receber do mecânico os pedidos de peças através de formulário e fornecer conforme disponibilidade.

3ª

Lançar em planilha informatizada as entradas e saídas de peças dos pedidos atendidos no dia.

4ª

Antes de finalizar as atividades diárias deverá manter a organização e higiene do estoque e fechar o almoxarifado devolvendo a chave ao subcoordenador.

5ª

Toda final de mês encaminhar para o subcoordenador a planilha de controle de entrada e saída de peças em relatório semanal.

Fique atento!

È importante saber que o controle das peças e materiais é de responsabilidade do almoxarife. Caso ocorram alterações indevidas no estoque este deverá comunicar ao subcoordenador para providências cabíveis.



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SUPERVISÃO DE TRABALHO NA UBV:

1ª

Acompanhar o início das atividades dos agentes.

2ª

Monitorar e exigir o uso de EPI’s por todos os agentes.

3ª

Acompanhar os processos de preparo dos agrotóxicos, o abastecimento das bombas, do lavajato de veículos, e manutenção das bombas e veículos.

4ª

Instruir os agentes a adequarem os procedimentos nos casos de risco de contaminação e intoxicação.

5ª

Receber orientações dos coordenadores e repassa-las aos agentes e mediar o diálogo entre esses dois.

6ª

Acompanhar os trabalhos de aplicação de agrotóxicos, instruir operadores e motoristas, caso encontrar etapas que fugirem do padrão das atividades ou que coloquem em risco o ambiente, a saúde dos trabalhadores e a eficácia dos trabalhos.

7ª

Conhecer os processos de trabalhos desenvolvidos da UBV, prestar esclarecimentos aos agentes, coordenadores e outros.

8ª

Encaminhar relatórios de supervisão de trabalhos ao subcoordenador da UBV.



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A função de

acompanhar o

trabalho de aplicação

dos agrotóxicos

poderá ser feito de

forma Direta (junto a

equipe de aplicação);

Indireta (pesquisa

com populares sobre a

realização de

trabalho) e à

Distância (oculta,

sem que a equipe de

aplicação saiba).

Atenção Supervisor!



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SUBCOORDENAÇÃO DE TRABALHO NA UBV:

1ª

No início das atividades diárias identificar ocorrências e anormalidades ocorridas no local de trabalho e, caso encontra-las comunicar ao coordenador.

2ª

Acompanhar a freqüência dos agentes, emitir ordem de tráfego e de serviço, acompanhar boletins diários de aplicação de agrotóxico e o estado de conservação das viaturas.

3ª

Receber e repassar orientações aos agentes, aos supervisores e mediar o diálogo entre esses dois quando necessário.

4ª

Controlar estoque de agrotóxicos, peças e outros materiais, recebendo as planilhas de entradas e saídas no almoxarifado para elaborar relatório semanal de atividades a ser encaminhado à Coordenação.

5ª

Participar de reuniões quando solicitado, para prestar esclarecimentos quanto à situação e processos relacionados a UBV.

6ª

Se responsabilizar pelas atividades dos agentes e supervisores, zelando pelo fiel cumprimento dos procedimentos de segurança para os agentes e o ambiente.

7ª

Receber demais orientações da Coordenação para melhorias do ambiente de trabalho.



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Além de zelar pela freqüência dos agentes, o subcoordenador deverá ter informações atualizadas sobre os exames médicos dos agentes e, sugerir aos coordenadores o rodízio de pessoal, quando os serviços oferecerem riscos maiores.

É responsabilidade do subcoordenador a guarda das chaves de estoques, almoxarifados e outras salas.



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6 – LOCAL DE DISPONIBILIZAÇÃO:

Os materiais que dizem respeito ao Procedimento

Operacional Padrão – POP e outros procedimentos

complementares deverão ser disponibilizados gratuitamente na

Unidade da Central de UBV, na Central de Praguicidas em

Sanclerlândia e nos Núcleos de Apoio ao Controle de Endemias

– NACE’s, sendo um exemplar para cada agente. A

responsabilidade da aplicação correta e a fiscalização do

cumprimento fiel dos procedimentos descritos serão dos

supervisores e/ou subcoordenadores.

Este material também será disponibilizado na internet

para download através do site da Superintendência de Vigilância

em Saúde: www.visa.goias.gov.br ou poderá ser solicitado pelo

e-mail: [email protected].

7 – ATUALIZACOES DOS PROCEDIMENTOS:

Os procedimentos apresentados passarão por

revisões a cada doze meses pela Gerência de Vigilância

Ambiental e Saúde do Trabalhador ou quando ocorrerem



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alterações por força da lei ou para garantir maior segurança ao

trabalho.

Cada colaborador poderá também participar da

formulação dessas atualizações, sugerindo, opinando ou

indicando fontes para tal finalidade através de formulário próprio.

8 – ELABORAÇÃO E DIAGRAMAÇÃO:

Marcello Rosa – Subcoordenador de Apoio Administrativo às Ações de

Vigilância em Saúde Ambiental

9 – COLABORAÇÃO:

Brenda Gomes Carvalho – Quim. Analista de Saúde Irenicio Marques de Souza - Subcoordenador Operacional Jamilton de Freitas Pimenta – Coordenador NACE de Jataí-GO Josimar Duarte - Supervisor Magno Pereira Lima – Subcoordenador VIGIDESASTRES Marta Maria Castro – Técnica de Seg. do Trabalho SPAIS/SUVISA Sócrates Siqueira de Souza – Coordenador Controle Vetores Thaysa Zago Ázara Figueiredo – Enfermeira do Trabalho do CEREST Vanderlei José Fernandes – Consultor do Ministério da Saúde Virginia Célia de Barros Oliveira – Psicóloga do CEREST Waldinar Ribeiro – Subcoordenador Central de UBV Wesley Santiago de Oliveira – Coordenador do CEREST

10 – REVISÃO:

Daniella Fabíola dos Santos – Gerente GVSAST



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11 – REFERÊNCIAS:

MINISTÉRIO DA SAÚDE, Fundação Nacional de Saúde. DENGUE - Instruções para Pessoal de Combate ao Vetor - Manual de Normas Técnicas – 3ª ed. Brasília, Ascom/Pre/FUNASA, 2001. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Diretrizes nacionais para prevenção e controle de epidemias de dengue. Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 160 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos). MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Vigilância em Saúde. Nota Técnica Nº 040/03. Brasília, 2003. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Vigilância em Saúde – Diretoria de Gestão. Nota Técnica Nº 165/2008 – CGLAB-CGPNCD/SVS/MM. Brasília, 2008. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Vigilância em Saúde – Diretoria de Gestão.Nota Técnica N.º 231/ 2008 CGPNCD/DIGES/SVS/MS. Brasília, 2008. SANTA CATARINA, Secretaria de Estado da Saúde. DENGUE – Orientações Técnicas para Pessoal de Campo. 2007. Acessado em <http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/publicacoes/manuais_cartilhas/Manual_de_Campo_Dengue.pdf> data do acesso: 06 de setembro de 2011.

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